Дегидратация что такое

Содержание

дегидратация

ДЕГИДРАТАЦИЯ

отщепление воды от молекул орг. или неорг. соединений. Осуществляется термически (обычно в присутствии катализаторов) или под. действием веществ, связывающих воду (т. н. дегидратирующих агентов, напр. P2O5, H2SO4). Различают внутри- и межмолекулярную Д. Пример внутримол. Д. спиртов-синтез этилена из этилового спирта, протекающий в присутствии Al2O3 или под действием H2SO4, напр.:

Д. 1,4-бутандиола в присутствии солей фосфорной кислоты одна из стадий синтеза бутадиена (см. Реппе реакции):

Если строение спирта таково, что возможно два направления Д., то отщепление воды осуществляется в соответствии с Зайцева правилом. Так, при Д. 2-пентанола почти исключительно образуется 2-пентен:

Внутримол. Д. спиртов часто сопровождается перемещением двойной связи или перегруппировкой углеродного скелета молекулы, напр.:

Эти процессы отсутствуют при Д. спиртов путем термич. разложения их сложных эфиров или ксантогенатов, напр., и Чугаева реакции:

Подобная реакция с успехом используется в химии терпенов и стероидов. Внутримол. Д. карбоновых кислот приводит к образованию кетонов, Д. амидов кислот — к нитрилам, напр.:

Важное значение для получения гетероциклич. соед. имеет внутримол. циклодегидратация. Например, при действии конц. H2SO4 α-ациламинокетоны превращаются в оксазолы:

Др. примеры циклодегидратации — синтез эпоксидов из гликолей, лактидов и лактонов из γ-гидроксикислот, напр.:

При межмол. Д. спиртов образуются простые эфиры, напр.: CH3CH2OH + HOCH2CH3 → CH3CH2OCH2CH3; из уксусной кислоты — уксусный ангидрид: 2CH3COOH → (CH3СО)2O. Межмол. Д. смеси спирта и кислоты дает сложные эфиры: ROH + HOOCR’ → ROOCR’. Примером межмол. Д. карбонильных соед. служит кротоновая конденсация:

Д. неорг. кислот приводит к образованию ангидридов, напр.:

К Д. относятся также процессы удаления кристаллизац. воды из кристаллогидратов и удаления воды, связанной силами адсорбции. Для обозначения этих процессов чаще употребляют термин «обезвоживание».

Лит.: Робертс Дж. Д., Касерио М.К., Основы органической химии, 2 изд., пер. с англ., т. 1, М., 1978; Мищенко Г. Л., Вацуро К. В., Синтетические методы органической химии, М., 1982.

А. Б. Пономарев

Источник: Химическая энциклопедия на Gufo.me

Значения в других словарях

  1. Дегидратация — (от Де… и греч. hу́dor — вода) отщепление воды от органических или неорганических соединений. Д. может быть осуществлена термически (большей частью в присутствии катализаторов) или химически, при действии дегидратирующих агентов (веществ… Большая советская энциклопедия
  2. дегидратация — 1) отщепление воды от молекул органического или неорганического соединения при хим. воздействии; 2) высушивание или удаление воды; используется для сохранения биол. материала, кормов, пищевых продуктов, а также коллекций культур микроорганизмов. См. также лиофилизация. Микробиология. Словарь терминов
  3. Дегидратация — (dehydratatio; Де- + греч. hydōr вода, жидкость) 1) в нейрохирургии — метод уменьшения объема головного мозга при нейрохирургических операциях и лечении внутричерепной гипертензии, заключающийся в применении гипертонических растворов… Медицинская энциклопедия
  4. дегидратация — Дегидратация, дегидратации, дегидратации, дегидратаций, дегидратации, дегидратациям, дегидратацию, дегидратации, дегидратацией, дегидратациею, дегидратациями, дегидратации, дегидратациях Грамматический словарь Зализняка
  5. ДЕГИДРАТАЦИЯ — ДЕГИДРАТАЦИЯ — отщепление воды от химических соединений; реакция, обратная гидратации. Применяется, напр., для получения ангидридов кислот из кислот, безводных солей из их кристаллогидратов, этилена из этилового спирта. Большой энциклопедический словарь
  6. дегидратация — Де/гидр/ат/а́ци/я . Морфемно-орфографический словарь
  7. дегидратация — сущ., кол-во синонимов: 3 дегидрация 2 обезвоживание 5 сушка 19 Словарь синонимов русского языка
  8. дегидратация — орф. дегидратация, -и Орфографический словарь Лопатина
  9. ДЕГИДРАТАЦИЯ — ДЕГИДРАТАЦИЯ, удаление или потеря воды из вещества или ткани. Молекулы воды могут быть устранены в процессе катализа либо под воздействием тепла, либо осушающего вещества, например, серной кислоты… Научно-технический словарь

Что такое обезвоживание организма?

Под обезвоживанием организма (дегидратацией) понимается недостаточное содержание в нем жидкости и важных солей, что негативно влияет на функционирование органов и систем в организме.

В среднем взрослому человеку требуется потреблять почти 3 литра жидкости в день посредством питья и еды (например, фруктов и овощей), но в случае жары потребности возрастают.

Когда содержание воды в организме является недостаточным, баланс минеральных солей и сахаров изменяется, и это является причиной дисбалансов и трудностей для многих метаболических процессов, и не только: вода составляет более двух третей здорового человеческого тела и выполняет различные функции, например:

  • смазывает суставы и глаза;
  • помогает пищеварению;
  • устраняет отходы и токсины;
  • сохраняет кожу здоровой.

Организм имеет очень сложные механизмы контроля и регулирования жидкости, но пожилое население, дети (особенно новорожденные) и некоторые специфические случаи (например, пациенты, проходящие диуретическую терапию) часто должны пить больше жидкостей, чем при простой жажде.

Первые осложнения могут возникнуть уже при небольших потерях жидкости, поэтому, если вы считаете, что у вас обезвоживание, очевидно, что нужно пить, но рекомендуется делать это постепенно, чтобы избежать перегрузки желудка и риска возникновения эпизодов рвоты. Далее в статье мы расскажем вам все, что нужно знать об обезвоживание организма.

Причины и факторы риска

Приводит к обезвоживанию организма следующие факторы:

  • диарея: препятствует поглощению воды в желудочно-кишечном тракте, в том числе из продуктов, которые ее содержат;
  • рвота, вызванная отравлением пищей или алкоголем;
  • интенсивное потоотделение: следствие физической нагрузки или возникающее при простудных заболеваниях;
  • диабет: некоторые группы лекарств для нормализации уровня инсулина действуют как диуретики;
  • частое мочеиспускание: может быть как особенностью организма, так и следствием заболевания, приема антигистаминных препаратов, лекарств от артериальной гипертензии, антипсихотических лекарственных препаратов.

Хотя с проблемой обезвоживания может столкнуться каждый, для более взрослых людей риск возникновения повышается.

Пожилые люди подвержены обезвоживанию из-за того, что с возрастом ощущение жажды ослабевает, человек может просто не понять, что хочет пить или забыть, если есть нейродегенеративные нарушения болезнь Альцгеймера, деменция и т.д.)

Обезвоживанию подвержены также и люди постоянно испытывающие физические нагрузки. Например, чаще подвергаются обезвоживанию спортсмены. В группу риска попадают люди занимающийся альпинизмом, марафонцы, участники триатлона или велогонок, баскетболисты.

Симптомы и осложнения

У взрослых распознать обезвоживание организма можно по следующим общим признакам:

  • интенсивная жажда и сухость во рту;
  • сонливость, не характерной ранее усталости, головокружению;
  • скудное количество мочи;
  • цвет мочи станет темно-темно желтой;
  • мышечные спазмы.

Признаки обезвоживания при тяжелой стадии сопровождается:

  • спутанностью сознания;
  • падением артериального давления;
  • учащается сердцебиение (тахикардия);
  • начинает лихорадить;
  • мочеиспускание почти прекращается;
  • пульс становиться слабым;
  • кожа и слизистая приобретает синюшный окрас;
  • человек теряет сознание.

Важно! Если появились такие симптомы, как рвота, лихорадка, диарея, трудности с глотанием (даже жидкость не удается «протолкнуть» в пищевод), взрослому необходимо поскорее обратиться за врачебной помощью.

У ребенка проблемы проявляется не немного иначе, дети подвержены следующим симптомам:

  • скудные выделения (у малыша почти сухие подгузники);
  • скудное слезотечение;
  • сонливость (ребенку постоянна хочется спать);
  • кожа и слизистые становятся сухими;
  • дыхание учащается.

Обезвоживание для ребенка крайне опасно. За детьми необходимо следить постоянно.

Важно! Для ребенка грудного возраста обезвоживание может быть смертельно опасно, нужно тщательно следить за тем, достаточно ли жидкости поступает в организм грудничка.

При нехватки воды и обезвоживании, возникает 95% нейродегенеративных и сосудистых заболеваний, вот самые распространенные:

  • рассеянный склероз;
  • болезнь Паркинсона и Альцгеймера;
  • кортикобазальная дегенерация;
  • деменция;
  • тромбоз вен;
  • тромбофлебит.

Нехватка воды провоцирует гибель нервных клеток, центральный отдел нервной системы (орган мышления) не может адекватно работать без воды.

В целом, человеческий мозг весит примерно от 1.5 до 2 килограммов, при общем весе 50 килограмм орган мышления забирает 25% жидкостей поступающий в организм. Центральный отдел нервной системы выполняет каждый день сложнейшую работу, это орган должен постоянно очищаться.

Диагностика

Врач может диагностировать обезвоживание на основании физических симптомов, например:

  • дефицит или отсутствие мочи;
  • запавшие глаза;
  • отсутствие эластичности и тонуса кожи.

Если человек обезвожен, возможно:

  • также будет низкое кровяное давление, особенно когда человек встаёт;
  • сердце будет биться быстрее, чем обычно;
  • начнутся проблемы с кровообращением в конечностях.

Для подтверждения диагноза и выяснения степени обезвоживания могут быть назначены дополнительные исследования, например:

  • Анализ крови: данный анализ можно использовать для контроля различных факторов, таких как уровень электролита (особенно натрия и калия) и функции почек.
  • Анализ мочи: используется для выяснения степени обезвоженности.

Если состояние обезвоживания не может быть диагностировано с уверенностью, врач может назначить дальнейшие анализы, чтобы исключить диабет или проблемы с печенью или почками.

Лечение обезвоживания организма

Единственная эффективная терапия обезвоживания — восполнить потерянные жидкости и электролиты; выбор подхода лечения зависит от возраста пациента, степени тяжести обезвоживания и причины.

Терапия для детей

Педиатр может конкретно рассказать, как вылечить обезвоживание у ребенка, но среди общих правил мы можем перечислить следующее:

  • Используйте пероральный раствор для регидратации. Если врач не советует иначе, используйте раствор для регидратации для новорожденных и маленьких детей, у которых есть диарея, рвота или лихорадка. Эти растворы содержат воду и соли в четко определенных пропорциях и используются для пополнения как жидкостей, так и потерянных электролитов; они также легко усваиваются. Растворы для пероральной регидратации продаются в аптеках. Начните вводить их на ранних стадиях заболевания и не ждите прибытия чрезвычайной ситуации. В случае возникновения чрезвычайной ситуации, если готовый раствор для регидратации недоступен, вы можете напрямую изготовить его с помощью:
    • пол чайной ложки соли,
    • шести чайных ложек сахара,
    • одного литра питьевой воды.

Тщательно отмерьте и проверьте количество ингредиентов, потому что, если замешать не так, раствор может быть неэффективным или даже вредным. Независимо от того, какую альтернативу вы выберете, постарайтесь применить достаточное количество такого средства. Ваш врач сможет подсказать точное количество, в зависимости от возраста и степени обезвоживания ребенка: практическое правило — продолжать вводить жидкости без спешки, пока моча ребенка не станет прозрачной. Если ребенка рвет, уменьшите дозу и увеличьте частоту приема, например, ложку с интервалом в несколько минут. Если ребёнка не перестаёт рвать, подождите полчаса или час и повторите попытку. Жидкости следует подавать при комнатной температуре.

  • Продолжайте кормить грудью. Если ребёнок плохо себя чувствует, не прекращайте кормить грудью, но, помимо молока, также дайте ему раствор для регидратации в бутылочке. Если вместо этого вы используете сухое молоко, переходите на безлактозный продукт до тех пор, пока диарея не исчезнет: при диарее лактозу бывает трудно переварить, и она может ухудшить её состояние. Никогда не разбавляйте сухое молоко больше, чем рекомендовано в инструкции. В некоторых случаях врач может предложить заменить искусственное молоко раствором для регидратации не более чем на 12-24 часа.
  • Избегайте определенных продуктов и напитков. Лучший напиток для ребенка, который плохо себя чувствует, — это регидратационные растворы: натуральная вода не обеспечивает необходимым количеством электролитов, в то время как изотонические напитки богатые электролитами только восполняют те, которые теряются при потоотделении, а не в результате диареи или рвоты. Не давайте ребёнку молоко, газированные напитки, напитки с кофеином, фруктовые соки или коктейли, которые вместо того, чтобы облегчить симптомы обезвоживания организма, могут усугубить их.

Терапия для взрослых

Большинство взрослых, которые страдают от дегидратации от легкой до умеренной степени, вызванной диареей, рвотой или лихорадкой, могут обратить вспять симптомы, употребляя больше воды. Вода — лучшее средство терапии, потому что другие жидкости, такие как фруктовые соки, газированные напитки или кофе, могут усугубить диарею.

Терапия для спортсменов

При обезвоживании организма, связанного с физической активностью, необходимо сосредоточиться на употреблении пресной воды. Изотонические напитки, которые содержат электролиты и солевые растворы, также могут быть полезны. Однако нет необходимости прибегать к спортивным напиткам/добавкам: слишком много соли, содержащегося в них может вызвать гипернатриемическое обезвоживание, то есть обезвоживание, сопровождающееся избытком натрия.

Тяжелая дегидратационная терапия

Дети и сильно обезвоженные взрослые должны обследоваться медицинским персоналом или отделением неотложной помощи: в их случае жидкости вводят внутривенно, а не через рот. Внутривенное увлажнение позволяет организму быстрее усваивать воду и питательные вещества, чем простые пероральные растворы, и поэтому крайне важно в случае серьезных чрезвычайных ситуаций.

Профилактика

Для предотвращения обезвоживания необходимо много пить и потреблять продукты, богатые водой, такие как фрукты и овощи. Большинство здоровых людей могут попросту руководствоваться стимулом жажды и получать все необходимые жидкости не только из чистой воды, но и из других напитков и продуктов питания. Если вы занимаетесь физическими упражнениями, не ждите, пока захотите пить, чтобы восполнить потерянные жидкости.

При определенных обстоятельствах важно принимать больше жидкости, чем обычно:

  • Болезнь. При первых симптомах начинайте пить или вводить больше воды, или регидратирующего раствора, не дожидаясь появления обезвоживания. Не обманывайтесь газированными напитками, которые хороши, но могут содержать слишком много сахара и слишком мало натрия, чтобы восполнить потерянные электролиты.
  • Физические упражнения. В общем, рекомендуется начинать увлажнение за день до физической активности. Выработка более прозрачной мочи является признаком отличного увлажнения. Перед тренировкой выпейте от одного до трех стаканов воды. Во время действия регулярно пополняйте жидкости и продолжайте пить (воду или другие жидкости) даже после окончания усилий. Помните, однако, что чрезмерное употребление алкоголя не только вызывает чувство вздутия и дискомфорта, но и может привести к потенциально смертельному расстройству, при котором уровень натрия в крови слишком сильно снижается (гипонатриемия). Гипонатриемия возникает, когда человек пьет больше жидкости, чем теряете при потоотделении.
  • Условия окружающей среды. В жаркой или влажной среде необходимо пить больше, чтобы понизить температуру тела и восполнить потерю жидкости при потоотделении. Даже в холодном климате вам может потребоваться пить больше, если много потеете и носите изолирующую одежду. Загрязненный или теплый воздух могут привести к потере влаги, увеличивая ежедневную потребность в жидкостях; проживание и работа на высоте свыше 2500 м также может повлиять на потребность организма в жидкостях. Если обезвоживание организма происходит во время тренировок на открытом воздухе и в жару, укройтесь в тени, ложитесь и начните пить воду или спортивный напиток. Тренеры должны посоветовать молодым спортсменам сообщать о любых симптомах обезвоживания.

Сколько нужно пить воды?

В ходе многих исследований была предпринята попытка установить количество жидкости, которое необходимо принимать ежедневно, однако оно может быть очень изменчивым в зависимости от многих факторов, таких как:

  • возраст,
  • климат,
  • физическая активность.

Хорошее эмпирическое правило — пить достаточно воды, чтобы не испытывать жажду и увеличивать количество жидкости в жаркое время года и в случае физической активности.

Светлая моча является хорошим индикатором состояния гидратации организма, а если цвет становится темнее, значит, вы не пьете достаточно.

Прогноз

В большинстве случаев легкое обезвоживание организма не вызывает серьезных последствий если вовремя восполнить потерю жидкости в организме, однако некоторые более серьезные ситуации могут вызвать опасные осложнения: дегидратация становится такой, что изменяет механизмы функционирования сердечно-сосудистой системы, это может привести к шоку (или «коллапсу», внезапная сердечно-сосудистая недостаточность, с потерей сознания и угрозой смерти) и серьезное повреждение внутренних органов (сердца, мозга, почек). В этих обстоятельствах требуется быстрое лечение.

Обезвоживание и его последствия являются основными факторами, приводящими к гибели пожилых людей во время сильной жары. Кроме того, в развивающихся странах обезвоживание, вызванное диареей в результате инфекционных заболеваний, является причиной смерти 1,5-2,5 миллиона детей в год.

Обезвоживание организма

Вода принимает участие во всех процессах, происходящих в организме. Обезвоживание опасно, так как приводит к нарушению метаболизма и к развитию различных заболеваний. Впрочем, обезвоживание само по себе может являться симптомом патологии. Поэтому так важно знать максимум информации, касающейся этого состояния. Врачи называют обезвоживание дегидратацией.

Что такое обезвоживание?

Обезвоживание – это потеря жидкости организмом, когда запасы воды стремительно иссякают и не успевают обеспечить все его нужды. Вода покидает организм во время дыхания, она выходит из тела с потом, мочой, калом. Вместе с ней выводится определенное количество минералов. В норме, эти потери в течение дня восстанавливаются. Если этого не происходит, то баланс нарушается, развивается обезвоживание. Его тяжелая форма способна стать причиной летального исхода.

Потребность организма в воде

Организм человека может не только накапливать, но и сохранять питательные вещества в течение долгого времени. Это возможно лишь в том случае, когда он не испытывает дефицита воды. В целом, дольше 3 дней человек без нее не сможет выжить. От общей массы тела на жидкость приходится около 2/3 части. Даже незначительное снижение уровня воды становится причиной серьезных нарушений. Дело в том, что клетки не могут поддерживать свое существование в чрезмерно вязкой среде.

Система, обеспечивающая равновесие биохимических процессов в организме называется гомеостаз. Если он нарушается, то нормальное функционирование органов и систем становится невозможным.

Жидкость в организме человека может находиться в 3 состояниях:

  • Кровь, которая циркулирует по кровеносным сосудам.

  • Межклеточная жидкость, которая находится в межклеточном пространстве.

  • Внутриклеточная жидкость, внутри которой находятся все структуры живых клеток.

Для клеток вода очень важна, так как является для них питательной средой.

По мере старения организма, объемы воды в нем начинают уменьшаться. У детей, которые только что появились на свет, она составляет 80% от всей массы тела. У взрослых людей эта цифра снижается до 60%. Дети теряют жидкость гораздо быстрее взрослых. Это связано с тем, что система, контролирующая водно-солевой метаболизм, отлажена у них плохо.

К 70 годам показатели внутриклеточной и межклеточной жидкости снижаются с 1,1 до 0,8. Это негативным образом отражается на функционировании всех внутренних систем. Поэтому врачи настоятельно не рекомендуют людям доводить себя до жажды. Пить воду нужно как можно чаще. Вода обеспечивает питание клеток, а обезвоженные клетки работать нормально не могут.

Первые симптомы

К первым симптомам обезвоживания относятся:

  • Жажда.

  • Пересыхание слизистых покровов.

  • Усталость и слабость.

  • Похудение. Человек с обезвоживанием теряет не менее 5% от массы тела.

Люди пожилого возраста не страдают от жажды так же остро, как молодые люди.

Поэтому важно обращать внимание на другие признаки обезвоживания организма:

  • Отсутствие желания принимать пищу.

  • Необъяснимое чувство усталости.

  • Сонливость.

  • Повышение температуры тела.

Типы обезвоживания

В зависимости от того, каков характер потерь жидкости и как давно развилось обезвоживание, различают 3 его типа:

Гипертоническое (вододефицитное, внутриклеточное) обезвоживание. Этот тип дегидратации возникает при избыточном выведении из организма воды. Наблюдается такая ситуация при сильной диарее, на фоне повышенной температуры тела, при диспноэ и гипергидрозе. При этом в плазме крови увеличивается уровень электролитов (больше всего становится солей натрия).

Чтобы восполнить потерю воды, в кровяное русло начинает поступать межклеточная жидкость, что приводит к увеличению осмотического давления. Чтобы нормализовать его, сами клетки начинают выпускать воду в межклеточное пространство. В результате такого процесса развивается дегидратация организма.

Ее основные симптомы:

  • Жажда и сухость в ротовой полости.

  • Сухость кожных покровов.

  • Нарушение сознания.

  • Мышечные спазмы.

  • Повышение температуры тела.

  • Уменьшение количества выделяемой мочи.

Гипотоническое (гипоосмотическое, внеклеточное) обезвоживание. Этот тип дегидратации организма развивается из-за того, что он теряет больше электролитов, чем воды. Осмотическая концентрация крови при этом начинает снижаться. Такая ситуация наблюдается при обильной рвоте, которая гораздо сильнее, чем диарея.

Чтобы привести в норму гемостаз, организм направляет соли натрия из межклеточного пространства в кровоток. При этом вода из кровотока переходит в интерстиций клеток. Так как осмолярная концентрация межклеточной жидкости снижается, она начинает проникать внутрь клеток. Электролиты калия из клеток вытесняются и выводятся с уриной. В клетках воды становится слишком много, так как большая часть жидкости устремляется внутрь них.

К симптомам этого типа обезвоживания относятся:

  • Дряблость кожи.

  • Сухость глаз.

  • Отсутствие желания пить воду.

  • Одышка.

  • Учащение сердечных сокращений.

  • Рвота, которая развивается после приема воды.

Изотоническое обезвоживание. Этот тип дегидратации организма возникает из-за того, что из него одновременно выводится и вода, и электролиты. Их становится одинаково мало в лимфотоке, крови и тканях. Осмолярность и уровень ионов натрия в крови сохраняется в норме. Именно изотоническое обезвоживание встречается чаще всего. Самочувствие больного может достигать средней степени тяжести, но иногда наблюдается тяжелая дегидратация организма.

Симптомы изотонического обезвоживания следующие:

  • Учащение сердцебиения.

  • Легкая жажда.

  • Глухость сердечных тонов.

Степени обезвоживания

Существует 4 степени обезвоживания, которые зависят от объема потерянной жидкости:

  1. Легкое обезвоживание. Организм утрачивает 1-3% воды, но не более 1,5 литров. Госпитализация не требуется, восполнение потерянной жидкости осуществляется путем оральной дегидратации. Рекомендуется каждые 15 минут принимать по несколько столовых ложек воды. Восстановление происходит быстро, врачебная помощь не требуется.

  2. Обезвоживание средней степени тяжести. Потери воды составляют 3-6%, но не более 3 литров. Если в домашних условиях восстановить утраченную организмом жидкость не удается, то требуется врачебная помощь. Доктор рекомендует прием Регидрона, так как только одной водой стабилизировать состояние пациента не удастся.

  3. Тяжелое обезвоживание. Потери жидкости составляют 6-9%. Пациента срочно госпитализируют, в больничной палате ему ставят капельницу. Самолечение грозит серьезными осложнениями.

  4. Значительное обезвоживание развивается в том случае, когда потери воды превышают 10%. В такой ситуации у больного развиваются проблемы в работе внутренних органов, может случиться летальный исход.

Причины обезвоживания у взрослых

К обезвоживанию могут приводить следующие причины:

  • Острые кишечные инфекции, сопровождающиеся диареей и рвотой. Если у больного развивается рвота, то наружу выходят пищеварительные соки и жидкость, которая содержится в верхних отделах пищеварительной системы. Вместе с ней организм покидают ионы натрия, калия и хлора. Во время рвоты больной не может восполнить запасы жидкости пероральным путем. Когда у человека развивается диарея, то жидкость покидает организм очень быстро, так как давление плазмы крови выше, чем давление внутри кишечника.

  • Болезни, при которых сильно повышается температура тела. Дегидратация на фоне инфекционных заболеваний происходит из-за высокой температуры тела и отдышки. Иногда усиливают потери воды открывающаяся рвота и диарея. Высокая температура тела всегда приводит к потерям жидкости. Больные направляют усилия на то, чтобы добиться потоотделения. Для этого они принимают как можно больше чая, но потери воды в этом случае будут еще более значительными.

  • Потребление больших объемов кофе, чая, газированных напитков. Если человек пьет много кофе, чая, пива или спиртных напитков, то он поставляет в организм не только воду, но и компоненты, которые способствуют обезвоживанию, например, кофеин. Доказано, что при приеме этих напитков потери воды выше, чем ее поступление в организм.

  • Прием препаратов: индапафон, диуретиков и некоторых других. Что касается приема лекарственных средств, то на усвоение любого препарата организм будет тратить воду. Это способствует усилению дегидратации. Более того, в 90% случаев люди принимают препараты без реальной необходимости и без врачебной консультации. Борьба с симптомами болезни, а не с ее первопричиной приводит к тому, что самочувствие ухудшается еще больше.

  • Через пот из организма ежедневно выходит вода. Активно человек потеет во время занятий спортом. Поэтому отправляясь на тренировку, нужно обязательно брать с собой воду.

  • Частое мочеиспускание. Оно наблюдается у людей с сахарным диабетом, при котором нарушен процесс усвоения глюкозы в организме. Если поджелудочная железа вырабатывает мало инсулина, то человек будет страдать от сильной жажды. Чем больше он пьет, тем чаще он ходит в туалет. Аналогичные симптомы могут возникать при несахарном диабете. Это заболевание развивается из-за дефицита в организме антидиуретического гормона гипофиза. Больной также страдает от сильной жажды и часто мочится.

  • Ситуации, в которых вода не поступает в организм в течение длительного времени.

Много воды теряют дети, когда активно двигаются и играют. Физические нагрузки для детей – это норма, но объемы жидкости должны своевременно восполняться. За этим нужно следить взрослым.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Необходимо обращаться за медицинской помощью в следующих случаях:

  • В течение 2 дней не прекращается обильная диарея.

  • Рвота продолжается дольше суток.

  • Температура тела повышается до 39 °C и выше.

  • У больного наблюдается упадок сил.

  • Мочи выходит мало, в туалет человек ходит редко.

  • Вес быстро снижается.

Иногда возникают ситуации, в которых нужно вызвать скорую помощь:

  • Температура тела достигает 40 °C.

  • Мочеиспускание отсутствует в течение 12 часов.

  • У больного ухудшается ориентация в пространстве, случается обморок, либо он становится вялым и апатичным, сильно болит голова или появляются боли в грудной клетке.

  • Пульс становится нитевидным, дыхание затрудняется, возникают судороги.

Если в такой ситуации человеку не будет оказана медицинская помощь, то он может погибнуть.

Диагностика обезвоживания

Диагностика обезвоживания сводится к осмотру пациента, выполнению различных тестов, анализа крови и мочи. Важно не только констатировать факт дегидратации организма, но и выяснить причину ее возникновения.

Оценка показателей здоровья:

  • Если у больного высокая температура тела, снижено артериальное давление, дыхание и сердцебиение учащено, то это является симптомами обезвоживания.

  • Оценка пульса и уровня артериального давления в положении лежа и в положении стоя. Когда человек лежит, а затем встает, то давление немного снижается, затем ЧСС учащается и давление приходит в норму. Когда у человека развивается обезвоживание, крови в организме циркулирует недостаточно. Поэтому сердце будет всегда биться чаще, голова при подъеме начнет кружиться, человек будет испытывать слабость.

Сдача мочи на анализ:

  • Оценка цвета и прозрачности мочи, ее удельного веса и наличие в ней кетоновых тел. Все эти признаки позволяют диагностировать обезвоживание.

  • Если в урине присутствует глюкоза, то это может указывать на развивающийся сахарный диабет.

  • На заболевание почек указывает наличие белка в моче.

  • Иногда моча позволяет заподозрить те или иные инфекции.

Анализ крови:

  • В плане диагностирования обезвоживания значение имеет оценка уровня солей, электролитов, глюкозы, белка и креатинина в крови.

  • Биохимический анализ крови позволяет уточнить наличие инфекционного процесса.

  • Кровь может быть направлена на дополнительные исследования. Необходимость их проведения осуществляется врачом.

Что пить при обезвоживании в домашних условиях?

Чтобы восполнить в организме запасы воды и солей, нужно добавлять в воду солевые растворы, либо готовить их отдельно.

Препараты, которые используют для проведения регидратации:

  • Гастролит.

  • Гидровит.

  • Орасан.

  • Орсоль

  • Регидраре.

Они выпускаются в виде порошка или гранул, которые быстро растворяются в воде. Солевой раствор можно приготовить самостоятельно, добавив в воду ложку соли (на литр жидкости потребуется чайная ложка хлорида натрия). Пить нужно не потому что мучает жажда, а потому что это необходимость. Чем ближе температура жидкости к температуре тела человека, тем быстрее она всосется.

Обезвоживание у детей в домашних условиях можно лечить только в том случае, если оно имеет легкое течение. Ребенку предлагают такие же препараты, что и взрослому. Их пьют в тех количествах, в которых жидкость выводится из организма. Если ребенок грудного возраста, то его нужно поить через шприц без иглы.

Справиться в домашних условиях можно только с легким обезвоживанием. В остальных ситуациях необходимо обращаться к доктору.

Препараты, назначаемые при обезвоживании в медицинских учреждениях

Обезвоживание средней степени тяжести и тяжелое обезвоживание нужно лечить с использованием капельниц. Только так удастся быстро восстановить потери жидкости и утраченные объемы крови. Для этого применяют раствор Рингера, физиологический раствор, глюкозу, трисоль, дисоль. Гемодез и Полиглюкин назначают в том случае, когда требуется снять симптомы интоксикации с организма. Они показаны при кровотечении, так как препятствуют дальнейшему выведению жидкости из организма.

Если у больного повышается температура тела, то ее нужно сбивать, используя жаропонижающие препараты.

Для устранения рвота назначают противорвотные средства, например, Осетрон.

Такие препараты, как Гастролит, Регидрон, Оралит или другие порошковые солевые препараты используют только в качестве вспомогательного лечения.

Последствия обезвоживания для различных систем организма

Если к обезвоживанию приводит сильная рвота и диарея, то кроме воды из организма выводятся электролиты в значительных объемах. Это становится причиной перемещения воды из межклеточного пространства в кровяное русло. Поэтому в общем кровотоке жидкости становится еще меньше.

Обезвоживание для головного мозга

Головной мозг страдает от гипоксии, так как его кровоснабжение ухудшается. Его естественная защита в виде гематоэнцефалического барьера снижается. Под гематоэнцефалическим барьером понимают преграду между капиллярной сетью и нейронами нервной системы. Именно они, в норме, не позволяют проникать в ЦНС вредным веществам.

Обезвоживание и снижение барьерной функции приводит к тому, что в головной мозг попадают токсины, что в дальнейшем может стать причиной развития болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, множественного склероза.

На фоне дегидратации сначала до 66% снижается уровень внутриклеточной жидкости, затем на 25% снижается уровень межклеточной жидкости, после чего 8% воды извлекается из крови. Организм запускает такой механизм для того, чтобы обеспечить питание головного мозга. Ведь он на 85% состоит из воды. Если мозг потеряет даже 1% жидкости, то это приведет к его необратимым повреждениям.

Обезвоживание и клетки крови

На фоне обезвоживания происходят такие процессы, как:

  • Кровь становится гуще.

  • Просветы сосудов сужаются.

  • Кровь становится вязкой.

  • Повышается вероятность формирования тромбов.

Клетки крови на фоне обезвоживания утрачивают свою естественную активность и слипаются друг с другом. Такие ассоциаты не в состоянии выполнять свои функции правильно, они не могут просачиваться через клеточные мембраны, поэтому текучесть крови ухудшается. Нужно помнить, что слипание эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов является главным фактором, приводящим к развитию атеросклероза.

Иммунная система

Иммунитет на обезвоживание реагирует запуском иммунодефицитных болезней хронического течения, например, бронхиальной астмы или склеродермии. Сюда же можно отнести бесплодие, бронхит, системную красную волчанку и пр.

Обмен веществ

Люди с ожирением могут даже не подозревать о том, что их избыточный вес – это следствие обезвоживания организма. Чем меньше воды в клетках, тем больше они нуждаются в энергии, которую берут из продуктов питания. Это способствует накоплению жира. Тем более, что источником такой энергии часто становятся крахмалы и белки. Поэтому обезвоживание и ожирение имеют тесную взаимосвязь.

Профилактика обезвоживания

Чтобы не допустить развития обезвоживания, нужно соблюдать следующие профилактические мероприятия:

  • Если человек знает, что он будет потеть, нужно обеспечить себя питьевой водой. К ее выведению из организма приводит стресс и физическая активность. Пить нужно столько, сколько хочется.

  • Не следует заниматься спортом на жаре или в жарком помещении.

  • Нужно следить за тем, чтобы в достаточном количестве воду получали дети и старики. У них должен быть постоянный доступ к жидкости. Рекомендуется пить больше воды людям с плохим слухом.

  • Нельзя употреблять спиртные напитки на жаре

  • В жаркую погоду всегда нужно иметь при себе бутылку воды. Одежда должна быть легкой, чтобы тело не страдало от зноя.

Если не нравится пить чистую воду, что делать?

Иногда пить много простой воды невкусно. Чтобы облегчить себе эту задачу можно добавить в нее фрукты или ягоды. Вода с цитрусовыми плодами делает человека бодрее.

Если добавить в воду ананас, то удастся не только улучшить ее вкус, но и похудеть. В нем содержится антиоксиданты, которые не дают радикалам повреждать клетки человека. Они помогают бороться с атеросклерозом, артритом и раковыми опухолями.

Бодрости прибавляет яблочная вода с имбирем. Пить ее нужно в утренние часы.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

Другие врачи

ДЕГИДРАТАЦИЯ

Смотреть что такое «ДЕГИДРАТАЦИЯ» в других словарях:

  • дегидратация — дегидратация … Орфографический словарь-справочник

  • ДЕГИДРАТАЦИЯ — ДЕГИДРАТАЦИЯ, удаление или потеря воды из вещества или ткани. Молекулы воды могут быть устранены в процессе катализа либо под воздействием тепла, либо осушающего вещества, например, серной кислоты, которая выводит кислород и водород в виде воды… … Научно-технический энциклопедический словарь

  • дегидратация — дегидрация, обезвоживание Словарь русских синонимов. дегидратация сущ., кол во синонимов: 3 • дегидрация (2) • … Словарь синонимов

  • дегидратация — 1) отщепление воды от молекул органического или неорганического соединения при хим. воздействии; 2) высушивание или удаление воды; используется для сохранения биол. материала, кормов, пищевых продуктов, а также коллекций культур микроорганизмов.… … Словарь микробиологии

  • ДЕГИДРАТАЦИЯ — процесс выделения воды из м лов и г. п. Происходит путем отщепления молекулы воды от соединений, содер. гидрок сильные группы, кристаллизационную и цеолитную воду. Д. связана в природе с солнечной радиацией,… … Геологическая энциклопедия

  • ДЕГИДРАТАЦИЯ — (от де… и греч. hydor вода), процесс обезвоживания организма, который влечет за собой понижение его жизнедеятельности, а в дальнейшем даже гибель. Экологический энциклопедический словарь. Кишинев: Главная редакция Молдавской советской… … Экологический словарь

  • дегидратация — дегидрирование Отщепление воды от молекулы неорганич. или органич. соединения. Д. м. б. осуществлена термически (в присутствии катализаторов), или химически, при действии дегидратир. агентов (вещ в, связыв. воду, напр. Р2О3, H2SO4). Примером д.… … Справочник технического переводчика

  • дегидратация — Процесс обезвоживания, т.е. выделения воды из минералов, горных пород и почв. Syn.: обезвоживание … Словарь по географии

  • Дегидратация — Дегидратация – отнятие воды от вещества. Рубрика термина: Общие термины Рубрики энциклопедии: Абразивное… … Энциклопедия терминов, определений и пояснений строительных материалов

  • Дегидратация — Термин «дегидратация» может означать: Реакция дегидратации в органической химии реакция с отщеплением молекул воды Дегидратация (авиация) постепенная потеря жидкости в самолёте во время полёта Дегидратация (синдром) в медицине болезненное… … Википедия

Дегидратация

Минералы многих сырьевых материалов содержат в своем составе связанную воду. Конечно, сырье обладает и естественной влажностью, то есть содержит свободную воду в капельно-жидком состоянии, но далее речь пойдет именно о связанной воде.

В зависимости от вида и роли воды в структуре ее можно разделить на

  • Конституционную,

  • Кристаллизационную,

  • Адсорбционную.

При этом конституционная и кристаллизационная относится к химически связанной, а адсорбционная – к физически связанной воде.

Конституционная вода входит в структуру соединений в виде аниона ОН- и реже иона гидроксония Н3О+, которые являются элементами строения кристаллической решетки. Соединения, содержащие ОН- называются гидроксидами. Удаление такой воды сопровождается полным разрушением структуры исходного соединения и образованием оксида с совершенно иной структурой.

Кристаллизационная вода входит в состав минералов в виде молекул Н2О, а сами вещества называются гидратами. При этом, гидраты могут иметь в своем составе либо строго постоянное содержание молекул воды (кристаллогидраты), либо ее содержание может варьироваться.

В кристаллогидратах молекулярная вода входит в состав кристаллической решетки, занимая в ней определенные кристаллографические положения. Удаление такой воды, как и в случае гидроксидов, сопровождается полным разрушением структуры исходного соединения с образованием соединения с иной структурой.

В гидратах с переменным составом вода не входит в состав кристаллической решетки в качестве структурной единицы, а располагается в межузлиях. пустотах и каналах структуры, хотя образоваться такие вещества могут только в присутствии воды. Такие гидраты условно можно рассматривать как твердые растворы внедрения, равновесное содержание воды в которых определяется температурой и парциальным давлением паров воды. Удаление такой воды не сопровождается разрушением структуры исходного соединения, при чем, при обезвоживании и изменении внешних условий (влажности среды) вещество снова может поглощать воду и она входит в структуру, не изменяя ее строение. Примерами таких гидратов являются молекулярные сита или цеолиты (они относятся к классу алюмосиликатов и содержат цеолитную воду), а также глинистые минералы и кристаллы полуводного гипса.

Адсорбционная (гигроскопическая) вода содержит физически связанную воду, которая удерживается на поверхности частиц, а также в порах и капиллярах зерен за счет сил межмолекулярного и электростатического взаимодействия. Такая вода образует адсорбционный слой в одну или несколько молекул. При этом сохраняется способность молекул диффундировать вдоль поверхности частиц и удаляться с поверхности за счет теплового движения. Воду, адсорбированную на поверхности отдельных слое в минералах сложной слоистой структуры, называют межслоевой водой (такая встречается в глинистых минералах), а воду, находящуюся в порах и капиллярах, называют, соответственно, поровой и капиллярной.

Поскольку адсорбция часто сопровождается хемосорбцией, то есть химическим взаимодействием воды со структурой минерала, то иногда бывает довольно сложно провести четкую границу между физически и химически связанной водой. Адсорбционная вода отличается по свойствам (плотности, температуре замерзания и пр.) от капельно-жидкой воды, так. Капиллярная вода замерзает гораздо ниже 0°С.

Дегидратация – процесс удаления из минералов связанной воды, который происходит под воздействием внешних факторов

Дегидратацию может инициировать нагревание вещества, понижение влажности окружающей среды, взаимодействие с другим веществом, связывающим воду (осушителем). Термин дегидратация обычно применяется в отношении удаления конституционной и кристаллизационной воды, в отношении удаления адсорбционной воды принят термин обезвоживание, а если речь идет об удалении капельно-жидкой воды, то говорят о сушке.

Потеря конституционной воды является частным случаем реакции диссоциации, при которой вещество теряет воду при достижении определенной температуры, когда давление диссоциации достигает внешнего давления, в результате чего образуется водяной пар и новая твердая фаза. При этом давление диссоциации сильно зависит от температуры. Так дегидратируются гидроксиды Са(ОН)2 и Mg(OH)2. Аналогично дегидратируются некоторые кристаллогидраты типа сингенита K2SO4·CaSO4·H2O.

Есть такие кристаллогидраты, которые при нагревании сначала плавятся в своей кристаллизационной воде. При этом возможны два случая.

  1. Кристаллогидрат может плавиться без разложения (конгруентно), образуя насыщенный раствор. При нагревании раствор закипает, и его температура повышается до тех пор, пока раствор не станет насыщенным, после чего он кипит при постоянной температуре, пока не образуется безводный продукт. Так ведет себя гипосульфит натрия Na2SO4·10H2O

  2. Кристаллогидрат может плавиться инконгруентно, образуя безводную соль или гидрат с меньшим содержанием воды и насыщенный по отношению к ним раствор, который выкипает при постоянной температуре. Так дегидратируется мирабилит Na2SO4·10 H2O или медный купорос CuSO4·5H2O

Дегидратация гидрокисдов и кристаллогидратов сопровождается перестройкой структуры исходного твердого вещества и возникновением новой структуры безводного соединения. Однако встречаются минералы, которые после дегидратации сохраняют в течение какого-то времени свою структуру, но при этом состояние в этом случае будет носить метастабильный характер. При изменении условий эта метастабильная фаза может перейти в стабильное состояние с уже иной структурой. Примером этого является дегидратация брусита Mg(OH)2. Для него при 375-380°С потеря воды сначала сопровождается образованием MgO со структурой брусита, которая только при более высокой температуре переходит в стабильную кристаллическую структуру периклаза.

Часто при дегидратации получаются безводные продукты в аморфном состоянии. Например, при дегидратации каолинита Al2O3·2SiO2·2H2O потеря воды при 500-600°С сопровождается разрушением его структуры и образованием аморфного продукта метакаолинита Al2O3·2SiO2 (по другим данным — смеси аморфных Al2O3 и·SiO2 ), который при дальнейшем нагревании превращаются в кристаллический муллит 3Al2O3·2SiO2.

Цеолитная вода удаляется из молекулярных сит без изменений в их структуре. Молекулы воды располагаются внутри соединенных с поверхностью кристалла крупных структурных полостей алюмосиликатного пространственного состава. Энергия связи воды со структурой невелика, и разрушение такой связи не ведет к разрушению каркаса, удаление воды происходит плавно, начинаясь уже при невысоких температурах даже без нагрева, но при условии пониженной влажности среды.

Дегидратация – процесс эндотермический, то есть требует подвода тепла к системе. Теплота разложения, например, Ca(OH)2 при 520°С составляет -123 кДж/моль

ОБЕЗВОЖИВАНИЕ ОРГАНИЗМА

ОБЕЗВОЖИВАНИЕ ОРГАНИЗМА (син.: отрицательный водный баланс, дегидратация, гипогидратация, гипогидрия, эксикоз) — уменьшение общего содержания воды в организме, когда ее потери превышают поступление и образование.

По механизму развития О. о. может быть обусловлено избыточным выведением воды при недостаточном его возмещении, потерей воды вследствие первичной потери натрия, ограничением или прекращением приема воды.

Организм может терять значительное количество воды через кишечник (при поносе, кишечном свище, действии слабительных), желудок (при обильной рвоте), почки (полиурия при несахарном и сахарном диабете, гиперпаратиреозе, нек-рых болезнях почек, действии мочегонных), кожу (усиленное потоотделение), легкие (при увеличении объема вентиляции в условиях сухости воздуха), в результате кровопотери, истечения экссудата (при обширных ожогах, ранах). При выполнении физической работы наибольшая потеря воды с потом наблюдается в условиях перегревания организма (см.). При подъеме на высокие горы повышенной потере воды способствует усиленное выделение пота вследствие физической нагрузки и быстрое его испарение; на высоте много воды теряется также через легкие в связи с возрастанием объема вентиляции и сухостью воздуха. Причиной О. о. может быть потеря воды, связанная с длительной безуглеводной диетой.

Избыточная потеря воды (без полиурии), не соответствующая ее сниженному потреблению, возникает вследствие первичного возрастания экскреции натрия с мочой при недостаточности минералокортикоидной функции коры надпочечников. При этих состояниях рвота и понос усиливают О. о. Отрицательный баланс натрия и О. о. наблюдаются при гиподинамии. О. о. возникает также вследствие недостаточного потребления воды, крайней степенью к-рого является сухоядение, или полного ее лишения. Водное голодание и О. о. возможны у ослабленных больных или находящихся в бессознательном состоянии, у тяжелобольных детей, при психогенной утрате чувства жажды (см.), а также при стихийных бедствиях. У человека при дефиците питьевой воды утрачивается аппетит и наступает полное голодание. Животные при лишении воды через 2—3 дня отказываются от сухого корма, предпочитая полное голодание.

О. о.— одно из угрожающих состояний, при к-ром глубоко нарушаются многие физиол, функции. Неизбежное при О. о. уменьшение объема крови частично компенсируется пониженным выделением натрия и воды почками под действием альдостерона (см.) и вазопрессина (см.). Нарастающее О. о. ведет к развитию ангидремии (см.), при к-рой уменьшается объем циркулирующей крови и повышается ее вязкость (см.), снижается кровяное давление и появляется угроза коллапса (см.). Реактивное сужение многих периферических сосудов и ограничение в в них кровотока снижают фильтрацию в клубочках почек и диурез (см.), что ведет к азотемии (см.) и ацидозу (см.). В связи с уменьшением секреции слюнных желез и желез жел.-киш. тракта нарушается пищеварение. Нарушение водного баланса в ткани мозга и нарастающая интоксикация вызывают расстройство функций нервной системы (судороги, коматозное состояние).

При О. о. значительно уменьшается содержание воды в коже, костной ткани, легких, кишечнике, мышцах. Около половины утрачиваемой жидкости обычно приходится на внеклеточную воду и около половины — на внутриклеточную. Обеднение клеток водой значительно нарушает их функции. Если при гипергидратации клеток потерянная митохондриями способность использовать кислород восстанавливается после нормализации осмотического давления в клетках, то при тяжелом О. о. это нарушение необратимо; глубокое расстройство метаболизма клеток может вызывать потерю калия и явления гипокалиемии (см.).

Морфологически при О. о. наблюдается дряблость тканей, тяжелые трофические расстройства кожи (развиваются при длительном сухоядении). Обнаруживаются признаки редукции синусоидов печени, синусной сети селезенки, капиллярной сети легких, снижение кровотока в системе микроциркуляции (см.), запус-тевание многих почечных клубочков, атрофические изменения и очаги деструкции в печени, почках, слюнных железах, жел.-киш. тракте.

Клинически О. о. проявляется уменьшением веса (массы) тела, сильной жаждой, потерей аппетита, тошнотой. Слизистая оболочка полости рта, конъюнктива высыхают. Появляется охриплость. Кожа становится дряблой, морщинистой, теряет эластичность, складка кожи живота длительно не сглаживается. Кровяное и внутриглазное давление снижаются, пульс учащен и ослаблен. Уменьшается диурез. Нарастает слабость, возникает головная боль, головокружение, неустойчивость походки, нарушается кооординация движений. Ослабевает мышечная сила, внимание, снижается работоспособность. Появляются жалобы на покалывание в мышцах, парестезию. Иногда повышается температура тела. При утяжелении клин, картины происходит дальнейшее уменьшение веса тела; глазные яблоки западают, черты лица заостряются, зрение и слух ослабевают, резко затруднено глотание; нарастает недостаточность кровообращения; возможен тромбоз сосудов (см. Тромбоз); мочеиспускание становится болезненным, диурез прогрессивно снижается вплоть до анурии (см.). Нарушается психика. При тяжелом О. о. чувство жажды может утрачиваться.

Для суждения о наличии и тяжести О. о. необходимо ежедневно контролировать вес тела. Важно также точно определять количество выделяемой мочи и потребляемой жидкости с питьем и пищей в зависимости от возраста, пола и типа конституции. При расчете следует учитывать, что потеря воды путем потоотделения и с выдыхаемым воздухом у взрослых составляет в сутки ок. 15 мл/кг и возрастает на 13% при повышении температуры окружающей среды на каждый градус. Показателями О. о. могут служить также увеличение гематокритного числа (см.) и повышение концентрации анионов хлора в плазме (см. Гиперхлоремия).

Степень О. о. и пути его коррекции зависят не только от объема потерянной воды, но и от состояния водно-электролитного баланса. Осмотическое давление в жидких средах организма составляет ок. 285 мосм/л, тогда как осмотическое давление различных жидкостей, теряемых при патол, состояниях, весьма многообразно. В результате кровопотери, истечения экссудата, раневого отделяемого утрачивается изо-осмотическая жидкость и обезвоживаются клетки. Уменьшение объема внутрисосудистой жидкости ведет к перемещению части воды из интерстиции в сосуды и гипонатриемии (см.). Потеря натрия и связанной с ним воды наблюдается при недостаточности надпочечников. Ангидремии и гипонатриемии сопутствует гипоосмолярность плазмы. В таких условиях развивается гипергидратация клеток. Избыточное введение больным с О.о. воды или гипоосмотической жидкости грозит водным отравлением (см. Водно-солевой обмен). Полиурия с чрезмерной потерей натрия возможна при плохо контролируемом применении натрийуретических мочегонных или при поражении дистальных отделов нефрона.

В клин, практике чаще приходится иметь дело с относительно большей потерей воды, чем электролитов. Жидкости, теряемые при поносе, кишечных фистулах, рвоте, усиленном потоотделении, гипоосмолярны; вода, выделяемая через органы дыхания, полностью лишена электролитов. Осмотическая концентрация мочи чаще превышает осмотическую концентрацию плазмы. О. о. вследствие поноса, рвоты, чрезмерного выделения пота, испарения воды при гипервентиляции, водного голодания и сухоядения сопровождается гиперосмолярностью внеклеточной жидкости и дегидратацией клеток.

Обезвоживание организма с гиперосмолярностью внеклеточной жидкости (плазмы крови) и дегидратацией клеток сопутствует несахарному диабету. Нарушение секреции вазопрессина или пониженная чувствительность почечных канальцев вызывают выделение большого количества гипоосмотичной мочи, в результате чего кровь сгущается и возрастает ее осмотическая концентрация (до 295 моем!л). О. о. с дегидратацией клеток при гиперпарати-еозе также обусловлено полиурией (см.) с низкой осмотической концентрацией мочи. Паратгормон подавляет реабсорбцию воды, гиперкальциемия снижает чувствительность канальцев к вазопрессину. Полиурия при сахарном диабете обусловлена высокой осмотической концентрацией первичной мочи за счет повышенного содержания в ней глюкозы, натрия. Осмотическая концентрация крови при сахарном диабете, несмотря на потерю натрия, повышена за счет гипергликемии (см.). О. о. с внеклеточной и внутриклеточной потерей воды может развиться при применении осмотических диуретиков.

При относительном покое и умеренной температуре окружающей среды человек может прожить без воды в течение недели. В условиях жары этот срок сокращается до 3 дней. Признаки О. о. отчетливо заметны при потере воды в количестве, примерно равном 5% веса тела. При потере воды в количестве, равном б—8% веса тела (или ок. 1/3 внеклеточной воды), наблюдается выраженное О. о.; утрата воды, составляющая 10—20% веса тела, опасна для жизни.

Возмещение потери воды производят с учетом возможной потери или избытка электролитов, избегая искусственных сдвигов осмотической концентрации и ионного состава плазмы. При потере гипоосмотической жидкости часто бывает достаточно возместить ее питьем воды; при необходимости быстрого вмешательства лучше парентерально вводить 5% р-р глюкозы, чем р-р соли. Если у больного отсутствуют значительные электролитные сдвиги и не нарушено кислотно-щелочное равновесие (см.), то при лечении О. о. используют р-ры, максимально приближающиеся по составу к плазме крови. Угроза коллапса при О. о. делает необходимым срочное восстановление объема крови.

Обезвоживание организма у детей

Свойственная детскому организму гидро лабильность и неустойчивость регуляции водно-солевого обмена обусловливает высокую частоту обезвоживания при различных заболеваниях.

Клин, проявления О. о. отсутствуют, если потеря воды составляет менее 5% веса тела ребенка; при потерях воды, равных 10% веса тела, все признаки обезвоживания отчетливо выражены; при потере воды, составляющей 15% веса тела, наступает тяжелое О. о.

Частоту О. о. при различных заболеваниях детей раннего возраста объясняют напряженностью водно-солевого обмена при ограниченном диапазоне защитно-приспособительных реакций нейроэндокринной системы, направленных на экономию воды; отсутствием чувства жажды у маленьких детей; значительной (по сравнению со взрослыми) потерей воды через кожу и легкие вследствие относительно большей поверхности тела, приходящейся на единицу веса тела у детей; неспособностью почек обеспечить экономию воды и солей при состоянии обезвоживания; адреналовой недостаточностью, к-рая часто сопутствует заболеваниям.

У детей теряется преимущественно внеклеточная жидкость, к-рая не возмещается перемещением воды из клеток, т. к. у новорожденных и детей раннего возраста объем внеклеточной жидкости превышает этот объем у взрослых, у к-рых больше воды содержится в клетках. В связи с этим у детей очень рано развивается ангидремия и гиповолемия: объем циркулирующей крови уменьшается более чем на 30% , значительно снижается скорость кровотока в тканях, уменьшается минутный объем крови, выбрасываемой сердцем, нарастает артериовенозная разница в насыщении крови кислородом. Т. о., развивается недостаточность кровообращения с гипоксией застойного типа, что сопровождается резким нарушением энергетического обмена и угнетением функций ц. н. с. вплоть до комы (см.).

В зависимости от изменений показателей обмена воды и электролитов, характеризующих состояние внеклеточной жидкости у детей, могут встречаться гипертонический (вододефицитный), изотонический и гипотонический (соледефицитный) типы обезвоживания. Гипертонический тип встречается чаще всего при заболеваниях периода новорожденности, исключение составляет адреногенитальный синдром (см.), при к-ром потеря натрия и хлора более значительна, чем потеря воды. Следует иметь в виду, что потеря веса тела на 3 — 5-е сут. жизни, не превышающая 10% исходной (т. е. при рождении), не должна внушать тревоги, ее следует рассматривать как физиол, дегидратацию переходного периода. Однако более значительная потеря воды требует коррекции. Гипертонический тип О. о. может развиваться у детей грудного возраста при искусственном вскармливании концентрированными молочными смесями, что при отсутствии чувства жажды и ограниченной способности почек к выведению избытка соли может привести к О. о.

У детей грудного и раннего возраста главной причиной О. о. следует считать жел.-киш. заболевания, кишечные инфекции, к-рые чаще всего сопровождаются изотоническим типом О. о.

Гипотоническая дегидратация может наблюдаться у детей, страдающих муковисцидозом, при к-ром происходит потеря электролитов с потом и секретами других экзокринные желез. Причинами гипотонической дегидратации у детей более старшего возраста являются заболевания почек (нефрит с потерей солей или длительная диета с ограничением воды и соли), а также несахарный диабет, лихорадочные состояния при инф. болезнях.

Типы О. о. могут быть определены по крайней мере у половины больных по клин, данным (табл.), но наиболее надежные показатели получают при лабораторном исследовании таких показателей, как Гематокритное число, концентрация натрия, калия или общая осмотическая концентрация плазмы крови, центральное венозное давление.

Лечение О. о. у детей проводится введением жидкостей, инфузией р-ров глюкозы и солей (регидратацией). Главная задача регидрата-ционной терапии — восстановить имеющийся дефицит воды и солей и обеспечить суточную потребность в них. Регидратация проводится под контролем за состоянием больного ребенка и лабораторных данных (динамика венозного давления, показатель гематокрита, средняя величина часового диуреза, удельная плотность мочи). Выбор объема водной нагрузки считается правильным, если величина гематокрита и средняя величина часового диуреза соответствуют возрастной норме, центральное венозное давление не выше 80 мм вод. ст. и не ниже 20 мм вод. ст., колебания удельной плотности мочи—в пределах 1,010—1,015. Коррекцию нарушений электролитного обмена при гипотоническом или гипертоническом типах обезвоживания следует проводить под контролем динамики концентрации электролитов в плазме крови.

Таблица. Некоторые клинико-лабораторные показатели при различных типах обезвоживания у детей раннего возраста

Показатели

Тип обезвоживания

Изотонический

Гипотонический (соледефицитный)

Гипертонический (вододефицитный)

Общее состояние

Вялость, сомнолентность

Кома, судороги

Общее беспокойство, возбуждение, судороги, в последующем — кома

Температура тела

Чаще субфебрильная

Тенденция к гипотермии

Высокая

Дыхание

Без особенностей; при ацидозе — большое токсическое

Большое токсическое, в легких влажные хрипы

Одышка, гипервентиляция, внезапные остановки дыхания

Артериальное давление

Несколько снижено или повышено

Низкое, угроза сосудистого коллапса

Повышенное или нормальное

Состояние кожи

Холодная, сухая, пониженной эластичности

Дряблая, холодная с серо-цианотическим оттенком

Теплая, эластичная, тургор тканей сохранен

Состояние слизистых оболочек

Сухие

Сухие, нередко покрыты вязкой слизью

Очень сухие, запекшиеся

Состояние мышц

Мягкие, тестообразные

Значительное снижение тонуса

Тонус повышен, нередко гиперрефлексия

Функциональное состояние желудочно-кишечного тракта

Частый стул, испражнения жидкие, изредка рвота

Упорная рвота «кофейной гущей», обильный водянистый стул; при гипокалиемии — парез кишечника

Стул нечастый, испражнения жидкие, рвота

Функциональное состояние почек

Снижение клубочковой почечной фильтрации, кетоновые тела в моче

Выраженная почечная недостаточность. Значительное снижение диуреза, низкая удельная плотность мочи, белок и цилиндры в моче

Признаки почечной недостаточности отсутствуют или развиваются позднее; органическая ацидурия

Показатель гематокрита

Увеличен

Значительно увеличен

Несколько выше нормы

Содержание натрия в сыворотке крови

В пределах нормальных значений (137—152ммоль/л)

Ниже 137 ммоль/л (плазматическая гипотония)

Выше 152 ммоль/л (плазматическая гипертония)

Содержание калия в сыворотке крови

Снижено (менее 3,5 ммоль/л)

Повышено (более 6 ммоль J л), сменяющееся гипокалиемией

Нормальное — при отсутствии почечной недостаточности

Библиография: Бабаева А. X., Серебряков Е. П. и С e ф e р о в а Р. И. Водно-солевой обмен у человека и животных при действии факторов аридной зоны, Ашхабад, 1979; Вельтищев Ю. Е. Водно-солевой обмен ребенка, М., 1967; Данилов Н. В. Физиологические основы питьевого режима, М., 1956; П а-п а я н А. В. и Цыбулькин Э. К. Острые токсикозы в раннем детском возрасте, Л., 1979; Руководство по патологической физиологии, под ред. А. А. Богомольца, т. 2, с. 259, М.— Л., 1937; Руг Г. Кислотно-щелочное состояние и электролитный баланс, пер. с англ., М., 1978, библиогр.; Соболева А. Д. Реакция клеток и тканей на обезвоживание, Новосибирск, 1975.

Я. А. ЛазарисЛ. А. Серебровская; Ю. Е. Вельтищев (пед.).

Обезвоживание (дегидратация) — причины и симптомы, лечение и осложнения обезвоживания

Обезвоживание (дегидратация) возникает тогда, когда наш организм теряет больше жидкости, чем получает извне.
В результате воды в теле становится недостаточно, чтобы поддерживать постоянный объем и другие показатели жидких сред организма.
Если обезвоживание не лечить, оно может привести к тяжелым осложнениям, и даже к смерти.

Обычные причины дегидратации – диарея, многократная рвота, лихорадка или интенсивное потоотделение при нагрузках. Если при этих состояниях человек не будет получать достаточно жидкости, то может очень быстро развиться обезвоживание. Особенно это касается детей, пожилых людей и тяжелобольных.
Мы, как правило, компенсируем незначительное обезвоживание усиленным приемом жидкости. Этому способствует механизм возникновения жажды, за который отвечают специальные структуры в нашем мозге. Кроме того, при обезвоживании наши почки начинают выделять меньше мочи, что также способствует сохранению баланса.
Но тяжелое обезвоживание требует немедленного обращения к врачу. Поэтому самый безопасный выход – профилактика дегидратации. Не забывайте следить за потерей жидкости во время занятий спортом, при жаркой погоде или во время болезни. Нередко обезвоживание возникает, потому что мы слишком заняты, чтобы вспомнить о жажде, или потому что у нас нет надежного доступа к питьевой воде во время путешествий или пеших прогулок.

Другие причины обезвоживания включают:

1. Диарея и рвота.
Тяжелая диарея (понос) вызывает огромную потерю жидкости и электролитов за короткий промежуток времени. К примеру, при холере тяжелая диарея за пару часов способна забрать из организма больного несколько литров драгоценной жидкости. Если болезнь сопровождается еще и рвотой, то потеря воды будет еще более серьезной. У маленьких детей обезвоживание развивается особенно быстро, поэтому при первых признаках следует обращаться к педиатру.
2. Лихорадка.

В целом, чем выше температура нашего тела, тем больше жидкости мы теряем. Когда мы, следуя народным советам, выпиваем горячего чаю и укутываемся, чтобы пропотеть, мы теряем дополнительную жидкость с потом. Если лихорадка дополняется рвотой и диареей, то риск обезвоживания становится очень высоким.
3. Повышенное потоотделение.
Мы теряем много воды через пот. Во время интенсивных тренировок можно потерять сотни граммов жидкости, поэтому в спортзал или в поход всегда нужно брать флягу с водой. Жаркий климат усиливает потоотделение, из-за чего жидкость теряется быстрее.
Дети и подростки особенно чувствительны к обезвоживанию во время спортивных состязаний или подвижных игр из-за особенностей физиологии. Кроме того, дети невнимательны к своему состоянию и придают мало значения признакам дегидратации. Это еще одна причина, по которой за спортивными играми у детей должен наблюдать взрослый наставник.
4. Усиленное выделение мочи.
Чаще всего это результат недиагностированного и неконтролируемого сахарного диабета – болезни, которая нарушает утилизацию глюкозы в организме. Сахарный диабет возникает при недостаточном синтезе гормона инсулина поджелудочной железой. Этот тип диабета сопровождается сильной жаждой и усиленным выделением мочи.
Другое заболевание, несахарный диабет, также характеризуется жаждой и частым мочеиспусканием, но на этом их сходство заканчивается. Несахарный диабет никак не связан с уровнем глюкозы в крови, а вызывается недостатком антидиуретического гормона гипофиза.
Многие медикаменты, такие как антигистаминные, мочегонные, гипотензивные и некоторые психиатрические препараты, также могут вызывать обезвоживание. То же касается алкоголя и ряда наркотических веществ.

Факторы риска обезвоживания

Наблюдения показывают, что некоторые люди чаще становятся жертвами обезвоживания, чем другие:
1. Дети.
Младенцы и дети старшего возраста особенно уязвимы из-за небольшой массы тела и более сильного, чем у взрослых, оборота воды и электролитов. Из-за слабой гигиены и восприимчивости организма у детей чаще возникают кишечные инфекции, чем у взрослых.
2. Пожилые люди.
По мере старения люди становятся более подверженными обезвоживанию. Это происходит по нескольким причинам. Во-первых, с возрастом уменьшается способность нашего организма удерживать воду. Во-вторых, пожилые люди хуже адаптируются к высокой температуре окружающей среды. В-третьих, у пожилых людей чувство жажды немного притупляется.
Более того, некоторые из них, особенно живущие в одиночестве или в домах престарелых, имеют тенденцию к недоеданию и недостаточному потреблению жидкости. Иногда они могут просто-напросто забывать поесть или выпить воды. Бессилие или равнодушие нередко становятся причиной недоедания и обезвоживания в пожилом возрасте. Эти проблемы могут усиливаться на фоне хронических состояний – сахарного диабета, гормональных нарушений, приема лекарств и т.д.
3. Больные с хроническими заболеваниями.
Неконтролируемый сахарный диабет, болезни почек, несахарный диабет, хронический алкоголизм, заболевания надпочечников увеличивают риск обезвоживания. Даже банальная простуда делает человека более подверженным этому состоянию, в частности из-за того, что в период болезни мы теряем аппетит и не хотим ни есть, ни пить.
4. Спортсмены.
Любой человек, который занимается физическими упражнениями, может испытывать обезвоживание. Особенно это очевидно, если занятия проходят в жаркой, влажной среде или на больших высотах. Спортсмены, которые тренируются для участия в марафонах, состязаниях по триатлону, велоспорту, а также альпинисты находятся в группе максимального риска.
Во время упражнений наше тело постоянно теряет воду, и с каждым часом этот дефицит возрастает. Чем дольше длится физическая нагрузка, тем сложнее поддерживать водный баланс. Дегидратация может ухудшаться в течение нескольких дней интенсивных тренировок. Это означает, что в какой-то момент у человека может возникнуть обезвоживание даже при умеренной нагрузке. Чтобы этого не случилось, нужно употреблять достаточно жидкости день за днем, а не только во время тренировки.
5. Люди, живущие на больших высотах.
Проживание, работа или тренировки на высоте более 2500 метров могут вызвать много проблем. Одна из них – дегидратация. В горах она возникает по той причине, что наше тело пытается приспособиться к высоте путем учащения дыхания. А чем быстрее мы дышим, чтобы поддержать адекватный уровень кислорода, тем больше жидкости мы испаряем и выдыхаем.
6. Люди, работающие в жаркой и влажной среде.
Когда снаружи очень жарко и влажно, как в странах с тропическим климатом, у людей повышается риск обезвоживания.

Симптомы обезвоживания

Обезвоживание легкой и средней тяжести проявляется такими симптомами:
• Жажда.
• Сухость во рту.
• Сухость кожи.
• Уменьшенное выделение мочи.
• Недостаток слезной жидкости.
• Сонливость и заторможенность.
• Головокружение.
• Головная боль.
• Запор.
Тяжелое обезвоживание проявляется такими симптомами:
• Очень сильная жажда.
• Раздражительность и спутанность сознания.
• Выраженная суетливость или сонливость у детей.
• Очень сухая кожи и слизистые оболочки.
• Отсутствие слез при плаче.
• Запавшие глаза.
• Недостаточное потоотделение.
• Отсутствие или очень малое выделение мочи.
• Насыщенная моча темно-желтого или янтарного цвета.
• Потеря эластичности кожи.
• Запавший родничок у младенцев.
• Низкое артериальное давление.
• Ускоренное сердцебиение.
• Частое дыхание.
• Повышение температуры тела.
• Делирий и потеря сознания в тяжелых случаях.
К сожалению, жажда не всегда является надежной мерой потребностей организма в воде. Лучшим индикатором может служить цвет мочи: прозрачная или слегка окрашенная моча говорит о нормальной гидратации, а темная, янтарная моча часто является признаком обезвоживания.

Когда следует обратиться к врачу?

Обратитесь немедленно за медицинской помощью, если возникли симптомы тяжелого обезвоживания, такие как сильная жажда, спутанность сознания, сухость кожи, уменьшение мочевыделения.
Родители должны проявлять особенное внимание к состоянию маленьких детей.
Вызовите педиатра сразу же, если у вашего малыша:
• Началась тяжелая диарея, с рвотой или без нее.
• Незначительная диарея длится более 3 дней.
• Появилась примесь крови в стуле.
• Ребенок не может пить достаточно жидкости.
• Возникла раздражительность, дезориентация или сонливость.
• Появились любые другие признаки обезвоживания.
Единственным эффективным способом лечения обезвоживания является замещение потерянной жидкости и электролитов. Конкретная схема лечения будет зависеть от возраста, причины, тяжести обезвоживания.
Лечение обезвоживания у больных детей:
1. Пероральные растворы для регидратации.
Пока ваш педиатр не назначил другое, давайте ребенку раствор для регидратации Регидрон (в США назначают Pedialyte) или аналогичный препарат. Их нужно начать принимать сразу после того, как у малыша возникла рвота или понос. Эти растворы содержат необходимые электролиты (натрий, калий), что поможет восстановить водно-электролитный баланс в организме и предотвратит тяжелые осложнения.
Если вы оказались в ситуации, когда купить и дать ребенку готовый препарат нет возможности, не отчаивайтесь. Вы можете сами приготовить раствор для регидратации. Для этого нужно смешать ½ чайной ложки соли, 6 чайных ложек сахара и 1 литр чистой питьевой воды. Убедитесь, что пропорции верны, потому что неправильно приготовленный раствор может оказаться менее эффективным, и даже вредным.
Какой бы вариант вы ни выбрали, давайте ребенку достаточное количество раствора. К готовым препаратам прилагается инструкция, где дозы расписаны на любой возраст или вес ребенка. Ваш педиатр может предложить другую дозу, исходя из состояния малыша. Давайте раствор ребенку небольшими порциями до тех пор, пока симптомы не исчезнут или моча не станет светлой. Если ребенка рвет, попробуйте давать раствор очень маленькими порциями, начиная с 1 ложки через каждые несколько минут. Если ребенок все вырвал, подождите 30-60 минут и начните прием заново. Предлагаемые растворы должны быть комнатной температуры. Готовый раствор содержит глюкозу, поэтому очень быстро обсеменяется бактериями – его нельзя долго хранить, особенно в тепле.
2. Продолжение грудного кормления.
Если ребенок заболел, не прекращайте кормить его грудью, но в дополнение к грудному молоку давайте из бутылочки растворы для регидратации. Если вы используете молочные смеси, то постарайтесь перейти на смесь без лактозы до тех пор, пока диарея не пройдет. Лактозу трудно переварить, что может усугубить диарею. Никогда не разводите молочную смесь способом, отличающимся от того, который указан в инструкции!
3. Ограничение некоторых продуктов и напитков.
Лучшее питье для больного ребенка – это описанные выше растворы. Водопроводная вода не дает организму необходимых электролитов. А специальные спортивные напитки, хотя и содержат электролиты, не предназначены для устранения последствий диареи у детей. Их состав оптимален для восполнения потери жидкости у спортсменов после тренировок.
Во время диареи детям не стоит давать молоко, содовую, напитки с кофеином, фруктовые соки и желе, которые только могут усилить обезвоживание. Некоторые люди не понимают, почему не нужно давать чай – напиток, содержащий кофеин. Дело в том, что кофеин повышает диурез (выделение мочи), что может усугубить обезвоживание при диарее.

Лечение обезвоживания у взрослых:
В большинстве случаев обезвоживание легкой и средней тяжести у взрослых проходит после приема достаточного количества воды. Вода лучше других жидкостей, таких как фруктовые соки, газированные или содержащие кофеин напитки. При диарее и рвоте взрослым назначают те же растворы для регидратации, о которых мы говорили выше. В редких, очень тяжелых случаях больным требуется госпитализация и внутривенное введение жидкостей, поэтому не избегайте консультации врача.
Лечение обезвоживания у спортсменов:
При обезвоживании в результате тренировок лучший совет – прохладная вода. Специальные спортивные напитки также подойдут для восполнения электролитов, потерянных с потом. В некоторых странах распространены солевые таблетки, но с ними нужно быть осторожными – избыток соли может вызвать гипернатриемическое обезвоживание. Это серьезное состояние, при котором в организме возникает высокий уровень натрия при недостатке воды.

Осложнения обезвоживания

Дегидратация может приводить к опасным осложнениям, включая:
1. Тепловой удар.
При сильном обезвоживании, особенно во время физических нагрузок, может наступить перегрев организма. Тяжесть состояния при этом варьирует, вплоть до теплового удара, который может быть смертельным.
2. Отек мозга.
Иногда, когда мы не получаем достаточно жидкости, наш организм пытается «втолкнуть» больше воды внутрь клеток. Это может привести к набуханию и гибели клеток. Особенно опасно, когда это происходит с клетками головного мозга.
3. Судороги.
Электролиты, такие как натрий и калий, помогают проводить электрические сигналы между клетками. Если возникает дисбаланс электролитов, то нормальные электрические сигналы перемешиваются, что приводит к непроизвольным мышечным сокращениям или потере сознания.
4. Гиповолемический шок.
Недостаточный объем крови в сосудах, вызванный потерей жидкости, приводит к гиповолемическому шоку. Это очень тяжелое, потенциально смертельное состояние. При гиповолемическом шоке возникает резкое падение давления и голодание клеток.
5. Отказ почек.
Это опасное состояние возникает также из-за недостаточного объема крови и падения артериального давления. Дело в том, что наши почки способны фильтровать вредные вещества из крови только под определенным давлением в сосудах. Если давление падает ниже минимального порога, то этот «фильтр» останавливается, и моча не вырабатывается – возникает почечная недостаточность.
6. Кома и смерть.
Если тяжелое обезвоживание вовремя не лечить, то больной может умереть от гиповолемического шока и других осложнений.
Для профилактики обезвоживания нужно не так уж много – пить достаточно воды и есть продукты, богатые жидкостью (фрукты, овощи). Для большинства людей достаточно руководствоваться собственным чувством жажды. Но при некоторых заболеваниях жажда обманчива, поэтому человеку придется нормировать ежедневное потребление жидкости и следить за ним. Молодые спортсмены должны консультироваться у своих тренеров по поводу нормы потребления жидкости и признаков обезвоживания.
Если вы собираетесь на тяжелую работу или в спортзал, то выпейте для начала от 1 до 3 стаканов воды (0,25-0,75л), и не забудьте взять запас жидкости с собой.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

Дегидратация – это постепенное обезвоживание организма, то есть потеря жидкости, в результате которого может наступить летальный исход для больного. Такой процесс наблюдается, когда тело человека теряет воды больше, чем приобретает. В связи с тем, что тело человека состоит из воды более чем на 70%, которая находится в клетках, межклеточной жидкости, лимфе, крови и даже в мозге, потеря жидкости может обернуться самыми плачевными последствиями.

Многим из нас на первый взгляд может показаться, что обезвоживание, а по-научному – дегидратация, не такой уж важный процесс, которому следует уделять большое внимание. Однако на сегодняшний день множество людей живут в состоянии легкой дегидратации, не подозревая о том, что в случае возникновения какого-либо даже не самого серьезного заболевания их состояние может значительно ухудшиться.

Условно дегидратацию можно разделить на несколько типов:

  • Легкая – потеря около 5% воды
  • Средняя – недостаток 5-10% жидкости
  • Тяжелая степень наступает при нехватке более 10% воды
  • В случае потери 20 и более процентов жидкости, наступает летальный исход

Множество недомоганий, на которые люди все чаще привыкают закрывать глаза, зачастую вызваны именно нехваткой воды в организме. К ним можно отнести:

  • Головные боли, головокружения
  • Низкое давление
  • Ухудшение работы почек
  • Сухость во рту
  • Постоянная боль в суставах и мышцах
  • Недостаточность дыхания
  • Сердечнососудистая недостаточность
  • Частые запоры
  • Тошнота
  • Повышенный пульс
  • Артрит и т.д.

В случае возникновения таких проблем со здоровьем, прежде чем приступать к медикаментозному лечению, есть смысл попытаться восполнить недостачу жидкости в организме. Помните, что человеку необходимо выпивать в день от 1,5 до 3,5-х литров чистой воды в зависимости от физических нагрузок, и температуры (чем выше – тем больше воды), в случае повышенного артериального давления дневная норма составляет чцть менее — 1-1,5 литра.

Мужчинам обычно требуется больше воды, чем женщинам, связано это, в первую очередь, с большей массой тела.

Скорее всего, вы слышали утверждение: «Когда чувствуешь жажду, значит, организм уже обезвожен». Пусть эта фраза и является легким преувеличением, немалая доля правды в ней есть. Множество сигналов существует в организме, и жажда является одним из них – это признак того, что уровень жидкости в организме ниже нормы, а значит, жизнь находится под угрозой, пусть пока что и не большой.

Здоровье организма так сильно зависит от содержания в нем жидкости, что ее недостаток может обернуться действительно серьезными последствиями:

  • Красной волчанкой
  • Рассеянным склерозом
  • Астмой
  • Различными респираторными заболеваниями

Многие люди недоумевают, зачем пить много воды. На самом деле, кроме выхода вместе с мочой, не следует забывать, что во время дыхания организм также теряет немало жидкости, не говоря уже про пот.

Летом врачи рекомендуют употреблять много овощей и фруктов не только потому, что в них содержится огромное количество витаминов, но и потому, что они более чем на 50% состоят из воды, что обеспечивает дополнительный источник жидкости, так необходимый летом.

Для того чтобы определить, нормальный ли у вас уровень жидкости в организме, можно просто обратить внимание на мочу. Нормальная наполняемость мочевого пузыря – каждые 3,5-5 часов, моча должна быть светлая. Если же промежутки больше, а цвет мочи – очень насыщенный, вероятно, у вас наблюдается дегидратация.

Необходимый объем воды надо выпивать равными частями в течение дня, не позднее чем за 2 часа до сна.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *