Омез дср для чего?

>Чем отличаются Омез ДСР от Омез Д?

Содержание

Состав и действие лекарств

Основными показаниями к применению средств являются:

  • терапия язвы, эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • лечение гастрита;
  • ликвидация избыточной выработки желудочного сока.

В чем же разница между Омез Д и Омез ДСР? В первую очередь важно отметить, что в составе Омез ДСР есть дополнительное лекарственное вещество — домперидон, которое делает терапию более эффективной. А препарат Омез Д включает только одно активное вещество – омепразол. Это основная разница между двумя лекарственными медикаментами. В некоторых случаях терапия препаратом Омез ДСР более целесообразна.

Когда найден основной ответ на вопрос — чем отличается Омез Д от Омеза ДСР, можно сравнить действие двух медикаментозных средств. Омез ДСР выпускается в желатиновых капсулах, как и Омез Д. Однако на ней стоит красная гравировка «Omez-Dsr».

В обоих лекарственных препаратах активным действующим веществом является омепразол. Именно он эффективно подавляет усиленную секрецию желудочной кислоты. Происходят определенные изменения ферментной системы и ингибирование париетальных клеток желудка. Под действием вещества уменьшаются симптомы язвы и болезненность в животе, улучшается общее здоровье.

Капсула Омез ДСР также содержит домперидон. Это вещество является так называемым антагонистом допаминовых периферических рецепторов. Оно расслабляет гладкие мышцы желудка и кишечника и обеспечивает лучшее всасывание и воздействие омепразола. В итоге время прохождения всего содержимого по ЖКТ, усиливается амплитуда сокращений пищеварительного органа. Домперидон также повышает несколько давление сфинктера пищевода.

Разница между препаратами

Если сравнить Омез ДСР с препаратом Омез Д, то можно увидеть разницу в применении. Производитель Омез ДСР рекомендует применять капсулы с большой осторожностью и ни в коем случае не увеличивать дозу. Препарат Омез ДСР неоднократно проходил клинические испытания, в процессе которых выявилось, что он может вызывать сильные побочные эффекты при почечной недостаточности. Все нюансы применения и противопоказания указаны в инструкции к лекарству. При применении средства Омез ДСР требуется врачебный контроль состояния пациента.

Медикамент Омез Д более безопасен в применении. В нем отсутствует дополнительный компонент. Лекарство не является токсичным. Первые улучшения в самочувствии после применения Омез Д заметны уже на 3-4 день терапии.

Применяют Омез Д и Омез ДСР при осложненной рвоте, тошноте, диарее во время язвенной болезни и гастрита. Активное лекарственное вещество обоих средств является ингибитором протонной помпы. Запрещается сочетать омепразол с Нелфинавиром. Данный препарат является аналогом и оказывает такое же воздействие.

Между двумя медикаментами также есть разница в цене. Стоимость препарата Омез Д составляет 295 рублей, а цена на Омез ДСР – 367 рублей. Без дополнительного компонента лекарство стоит дешевле.

Прежде, чем выбирать между двумя препаратами, следует обратиться к врачу и проконсультироваться. Только доктор может решить, какой именно препарат целесообразно принимать в конкретный момент. Назначение выполняется с учетом особенностей организма и противопоказаний.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

В чем разница между Омезом и Омезом ДСР?

В медицине существуют сотни пар лекарств со схожим названием. Одна из таких пар – Омез и Омез ДСР. Но, как это часто бывает, два похожих средства отличаются по составу, сфере применения, форме выпуска, основному и побочному действию.

Омез и Омез ДСР отличаются по составу, сфере применения, форме выпуска, основному и побочному действию.

Характеристика Омеза

Омез – ингибитор протонной помпы. Выпускается в двух формах: порошок, из которого готовят раствор для внутривенного введения, и капсулы.

Показания к лечению Омезом взрослых людей:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • профилактика обострения язв;
  • эрозии и язвы при активности Хеликобактер пилори;
  • эрозии и язвы на фоне приема НПВС;
  • рефлюксный эзофагит;
  • профилактика язв на фоне стресса;
  • гастрит с забросом содержимого желудка в пищевод;
  • синдром Золлингера-Эллисона.

Показания для терапии у детей:

  • ГЭРБ;
  • язва, вызванная активностью бактерий;
  • изжога;
  • кислая отрыжка.

Омез используют при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Характеристика Омеза ДСР

В состав лекарства входят два активных вещества: домперидон (30 мг) и омепразол (20 мг). Для лечения каких заболеваний используется:

  • язвы;
  • расстройство стула;
  • воспаление слизистой пищевода;
  • желудочно-пищеводный рефлюкс;
  • гастрит неуточненный;
  • тошнота и рвота;
  • боль в животе;
  • изжога;
  • газообразование;
  • другие симптомы расстройства кишечника и желудка.

Выпускается в форме прозрачных капсул из желатина. Содержимое представлено гранулами. На крышке капсулы стоит маркировка G (черным цветом), на теле капсулы – OMEZ-DSR (красным цветом). Цвет гранул варьируется от белого до серого и от коричневого до желтого.

Омез ДСР оказывает противорвотное действие. А также стимулирует и восстанавливает работу ЖКТ, восстанавливает кислотность желудка. Лекарство является ингибитором протонной помпы и прокинетиком.

Как действуют основные активные вещества:

  1. Домперидон стимулирует и синхронизирует перистальтику кишечника. За счет чего повышается давление в нижнем сфинктере пищевода, пища быстрее переваривается и покидает кишечник. Домперидон блокирует тошноту за счет стимуляции выработки пролактина и уменьшения выработки дофамина.
  2. Омепразол контролирует выделение соляной кислоты. Включается в работу желудка и обеспечивает дозированный выход соляной кислоты.

Омез ДСР стимулирует и восстанавливает работу ЖКТ, восстанавливает кислотность желудка.

Омепразол не убивает бактерию Хеликобактер (основная причина гастрита и язв), но в комплексе с антибиотиками позволяет быстро избавиться от симптомов болезни, восстановить целостность слизистой оболочки, прекратить кровотечение. В дальнейшем возможна поддерживающая терапия Омезом ДСР.

Сравнение Омеза и Омеза ДСР

Оба препарата снижают кислотность желудка и восстанавливают работу кишечника. Лекарство принимается перорально за полчаса до еды.

Максимальная суточная доза – 20 мг омепразола и 30 мг домперидона.

Оба средства отпускаются по рецепту, хранятся максимум 2 года. Температура хранения – до 25°С. Держать вдали от детей.

Сходство

В состав обоих препаратов входит омепразол. Он оказывает одно и то же действие. Не отличается и скорость всасывания. Эффект появляется в течение первого часа, в первые сутки после приема наблюдается устойчивый результат, после курса терапии секреция желудка восстанавливается полностью.

Лекарства обладают одними и теми же побочными реакциями:

  • снижение лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в крови;
  • рост эозинофилов;
  • лихорадка;
  • анафилактический шок;
  • отек;
  • дефицит натрия, магния, кальция и калия;
  • проблемы со сном;
  • депрессия;
  • помутнение сознания;
  • нервозность;
  • агрессия;
  • галлюцинации;
  • цефалгия и головокружения;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • зрительные и слуховые нарушения;
  • проблемы с дыханием;
  • боль в животе;
  • проблемы со стулом;
  • гепатит и другие болезни печени;
  • мышечная слабость;
  • заболевания кожи;
  • вегетативные реакции.

При появлении побочных реакций нужно незамедлительно обратиться к врачу и прекратить прием лекарства.

Отличия

В составе Омеза только одно активное вещество – омепразол. В составе другого лекарства действуют два вещества: омепразол и домперидон. Это средство комбинированного действия.

Омез не оказывает противорвотного действия и не ускоряет перистальтику кишечника.

Эффект от приема Омеза ДСР шире, но и противопоказаний, побочных эффектов больше. Кроме побочных реакций омепразола, наблюдается побочное действие домперидона:

  • анафилактический шок;
  • ангионевротический отек и отек Квинке;
  • повышенная возбудимость и раздражительность;
  • цефалгия;
  • судороги;
  • вялость;
  • тахикардия;
  • коронарная смерть (у пациентов старше 60 лет и людей, превысивших допустимую дозировку);
  • сыпь по типу крапивницы;
  • задержка мочи.

В отличие от Омеза ДСР Омез можно использовать в педиатрии. Для лечения детей от 2 лет и весом больше 20 кг. А также разрешен прием Омеза при беременности, но только при условии, что предполагаемая польза для матери превосходит предполагаемый вред для ребенка. При ГВ не рекомендуется использовать ни один из препаратов.

Что дешевле

Омез стоит дешевле, чем Омез ДСР. Средняя цена на Омез ДСР – 350 руб. Расценки на Омез зависят от формы выпуска:

  • капсулы 10 мг, 10 шт. – 60 руб.;
  • капсулы 20 мг, 30 шт. – 160 руб.;
  • капсулы 40 мг, 28 шт. – 230 руб.;
  • капсулы 20 мг, 30 шт. – 150 руб.;
  • раствор для инъекций – 150 руб.

Что лучше

Омез выпускается в двух формах, что расширяет возможности применения. Некоторым больным будет неудобно глотать капсулы, или они не смогут делать этого по состоянию здоровья.

Выбор препарата осуществляется за счет оценки противопоказаний и показаний в индивидуальном случае.

Омез ДСР назначается для лечения язв, рвоты, рефлюксного гастрита и при терапии пациентов с ожирением. Омез используется для лечения не осложненных болезней ЖКТ, воспаления слизистой и профилактики появления язвы.

Противопоказания к применению

Ситуации, болезни и состояния, при которых запрещен прием Омеза ДСР:

  • индивидуальная непереносимость лекарства;
  • пролактинома;
  • непереносимость лактозы и другие проблемы, связанные с ее усвоением или выделением;
  • непереносимость фруктозы, дефицит сахарозы;
  • прием ингибиторов CYP3A4;
  • непроходимость кишечника;
  • перфорация органов ЖКТ;
  • кровотечение в ЖКТ;
  • болезни печени;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности и кормления грудью.

Ситуации и состояния, в которых нужно с осторожностью принимать лекарство:

  • язва или подозрение на нее;
  • недавняя операция на ЖКТ;
  • аномальное снижение веса;
  • рвота, в том числе с кровью;
  • испражнения с кровью;
  • проблемы с глотанием;
  • другие тревожные симптомы со стороны ЖКТ;
  • остеопороз;
  • болезни сердца;
  • признаки электролитного дисбаланса.

Состояния и ситуации, при которых запрещен пероральный прием Омеза:

  • непереносимость активного вещества;
  • прием нелфинавира;
  • возраст до 2 лет;
  • масса тела меньше 20 кг;
  • возраст до 4 лет (при лечении болезней ЖКТ на фоне заражения Хеликобактер пилори).

Противопоказания к внутривенному введению Омеза:

  • возраст до 18 лет;
  • непереносимость активного компонента;
  • прием нелфинавира.

Если в течение 5 дней после начала приема лекарства не наблюдается улучшений или состояние ухудшается, то нужно прервать прием лекарства и обратиться к врачу. Какие еще признаки указывают на необходимость срочного обращения к врачу:

  • стремительное снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • боль в животе и (или) груди;
  • снижение работоспособности;
  • рвота;
  • затрудненное глотание;
  • кровь в рвоте или кале;
  • изжога на протяжении 3 месяцев и дольше;
  • кашель;
  • проблемы с дыханием;
  • пожелтение кожных покровов.

Людям с болезнями печени и почек, наличием рака у кого-то из родственников и пациентам старше 45 лет следует принимать лекарство с особой осторожностью.

Материал статьи носит рекомендательный характер. Для точной диагностики и выписки рецепта нужно обратиться к врачу.

Мнение врачей и отзывы пациентогв

Врачи отмечают, что Омез безопасен для взрослых и детей, оказывает положительное влияние на общее самочувствие пациентов, восстанавливает работу ЖКТ. Препарат можно использовать как при хронических заболеваниях в момент обострений, так и для лечения острых проблем. А также это средство подходит для защиты желудка при приеме агрессивных лекарств. Пациенты тоже с удовольствием делятся своим мнением о приеме лекарства.

Александр, Москва: «Пью Омез уже 3 года. Сначала врач выписал его для лечения язвы, а потом для профилактики рецидива. Еще использую его при приеме лекарств, пагубно влияющих на ЖКТ».

Ольга, Ярославль: «Пью Омез для защиты желудка от лекарств, которые принимаю от сердца. Пока все хорошо, желудок не болит».

Игорь, Архангельск: «Давно мучаюсь гастритом. Омез помогает от всех его проявлений: тошнота, изжога, боль, чувство тяжести. Препарат всегда действует за считаные секунды».

Домперидон + Омепразол (Domperidone + Omepazole)

  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия веществ Домперидон + Омепразол
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Меры предосторожности веществ Домперидон + Омепразол
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

>Русское названиеДомперидон + Омепразол >Латинское название веществ Домперидон + ОмепразолDomperidonum+Omeprazolum (род. Domperidoni+ Omeprazoli) >Фармакологическая группа веществ Домперидон + Омепразол

  • Ингибиторы протонного насоса в комбинациях

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • K20 Эзофагит
  • K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • K25 Язва желудка
  • K26 Язва двенадцатиперстной кишки
  • K29.7 Гастрит неуточненный
  • K30 Диспепсия
  • R10.1 Боли, локализованные в области верхней части живота
  • R11 Тошнота и рвота
  • R12 Изжога
  • R14 Метеоризм и родственные состояния
  • Характеристика веществ Домперидон + Омепразол

    Омепразол в составе комбинации домперидон + омепразол подавляет секрецию соляной кислоты, а домперидон увеличивает тонус нижнего пищеводного сфинктера и ускоряет опорожнение желудка, тем самым уменьшаются активность агрессивных факторов желудочного сока и заброс желудочного содержимого в пищевод.

    Фармакология

    Фармакодинамика

    Домперидон

    Увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты. Стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в триггерной зоне головного мозга. Домперидон не оказывает действие на желудочную секрецию. ЛС плохо проникает через ГЭБ, благодаря чему его применение редко сопровождается развитием экстрапирамидных побочных эффектов, особенно у взрослых.

    Омепразол

    Ингибирует фермент Н+/К+-АТФазу (протонный насос) в париетальных клетках желудка и тем самым блокирует заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя. После однократного приема внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимальный эффект достигается через 2 ч. После прекращения приема секреторная активность полностью восстанавливается через 3–5 сут. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А (см. «Меры предосторожности»).

    Фармакодинамическое обоснование комбинации

    Омепразол подавляет секрецию соляной кислоты, домперидон увеличивает тонус нижнего пищеводного сфинктера и ускоряет опорожнение желудка, из-за чего уменьшаются активность агрессивных факторов желудочного сока и заброс желудочного содержимого в пищевод.

    Фармакокинетика

    Домперидон

    Всасывание. После приема внутрь домперидон быстро всасывается. Обладает низкой биодоступностью («15%). Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона. Tmax в плазме составляет 1 ч.

    Распределение. Домперидон широко распределяется в различных тканях, в тканях мозга его концентрация невелика. Связь с белками плазмы составляет 91–93%.

    Метаболизм. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени.

    Выведение. Выводится через кишечник (66%) и почками (33%), в неизмененном виде выводится соответственно 10 и 1% от величины дозы. Т1/2 составляет 7–9 ч, при выраженной почечной недостаточности он удлиняется.

    Омепразол

    Всасывание и распределение. Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Tmax в плазме составляет 0,5–1 ч. Биодоступность — 30–40%. Связывание с белками плазмы — «90%.

    Метаболизм и выведение. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени. Является ингибитором изофермента CYP2C19. Т1/2 — 0,5–1 ч. Выводится почками (70–80%) и с желчью (20–30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. При печеночной недостаточности биодоступность — 100%, Т1/2 — 3 ч.

    Применение веществ Домперидон + Омепразол

    Диспепсия, ассоциирующаяся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом (чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхней части живота, отрыжка, метеоризм, тошнота, рвота, изжога с забросом или без заброса желудочного содержимого в полость рта); для облегчения симптомов тошноты, рвоты, диспепсии, изжоги, в т.ч. связанных с гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки или гастроэзофагеальной болезнью.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к домперидону, омепразолу; желудочно-кишечное кровотечение; механическая кишечная непроходимость; перфорация желудка или кишечника; пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома); дети до 12 лет с массой тела менее 35 кг; печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести; беременность, период грудного вскармливания; одновременное применение с ЛС, увеличивающими интервал QT, и ингибиторами изофермента CYP3A4; одновременное применение с эрлотинибом, позаконазолом, нелфинавиром, атазанавиром, флуконазолом, вориконазолом, кларитромицином, амиодароном, телитромицином, кетоконазолом, эритромицином; выраженные электролитные нарушения или заболевания сердца, такие как хроническая сердечная недостаточность.

    Ограничения к применению

    Почечная недостаточность; наличие тревожных симптомов: значительное снижение массы тела, повторяющаяся рвота, рвота с примесью крови, нарушение глотания, изменение цвета кала (дегтеобразный стул) и другие (см. «Меры предосторожности»); дефицит витамина В12 (цианокобаламин); остеопороз; одновременное применение с клопидогрелом, варфарином, итраконазолом, дигоксином, цилостазолом, диазепамом, ЛС, содержащими зверобой продырявленный (см. «Взаимодействие»).

    >Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение комбинации домперидон + омепразол в период беременности и грудного вскармливания противопоказано.

    Побочные действия веществ Домперидон + Омепразол

    Частота побочных эффектов классифицирована в соответствии с рекомендациями ВОЗ: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (по имеющимся данным установить частоту возникновения не представляется возможным).

    Домперидон

    Со стороны ЖКТ: редко — желудочно-кишечные расстройства, включая преходящие спазмы кишечника; очень редко — диарея.

    Со стороны нервной системы: очень редко — экстрапирамидные расстройства, судороги, повышенная возбудимость и раздражительность, сонливость (у взрослых вышеуказанные симптомы — исключительно редко), головная боль. Экстрапирамидные расстройства, как правило, являются обратимыми и исчезают при прекращении терапии домперидоном.

    Со стороны ССС: частота неизвестна — желудочковая аритмия, удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия по типу «пируэт», внезапная коронарная смерть (см. «Меры предосторожности»).

    Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — кожная сыпь, зуд кожных покровов, крапивница.

    Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, включая анафилаксию, анафилактический шок, ангионевротический отек.

    Прочие: редко — гиперпролактинемия, галакторея, гинекомастия, аменорея; очень редко — изменение показателей функциональных проб печени.

    Омепразол

    Со стороны крови и лимфатической системы: редко — лейкопения, тромбоцитопения; очень редко — агранулоцитоз, панцитопения.

    Со стороны иммунной системы: редко — реакции гиперчувствительности (лихорадка, ангионевротический отек, анафилактическая реакция/анафилактический шок).

    Со стороны обмена веществ и питания: редко — гипонатриемия; очень редко — гипомагниемия.

    Со стороны психики: нечасто — бессонница; редко — повышенная возбудимость, спутанность сознания, депрессия; очень редко — агрессивность, галлюцинации.

    Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, парестезии, сонливость; редко — нарушение вкуса.

    Со стороны органа зрения: редко — нечеткость зрения.

    Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — вертиго.

    Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — бронхоспазм.

    Со стороны ЖКТ: часто — абдоминальная боль, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота; редко — сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ, микроскопический колит.

    Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности печеночных ферментов; редко — гепатит (в т.ч. с желтухой); очень редко — печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с предшествующими заболеваниями печени.

    Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, зуд, сыпь, крапивница; редко — алопеция, реакция фоточувствительности; очень редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

    Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — переломы бедра, костей запястья и позвонков; редко — артралгия, миалгия; очень редко — мышечная слабость.

    Со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — интерстициальный нефрит.

    Со стороны половых органов и молочной железы: очень редко — гинекомастия.

    Общие расстройства: нечасто — недомогание, периферические отеки; редко — повышенное потоотделение.

    Сообщалось о случаях образования желудочных гландулярных кист во время длительного лечения ингибиторами протонного насоса (следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный обратимый характер).

    Взаимодействие

    Домперидон

    Взаимодействие со следующими препаратами может повышать риск увеличения интервала QT.

    Противопоказанные комбинации: ЛС, удлиняющие интервал QT, — антиаритмические ЛС класса IA (например дизопирамид, гидрохинидин, хинидин), антиаритмические ЛС класса III (например амиодарон, дофетилид, дронедарон, ибутилид, соталол), антипсихотические средства (например галоперидол, пимозид, сертиндол), антидепрессанты (например циталопрам, эсциталопрам), антибиотики (эритромицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, спирамицин), противогрибковые ЛС (например пентамидин), антималярийные ЛС (в частности галофантрин, лумефантрин), желудочно-кишечные ЛС (например цизаприд, доласетрон, прукалоприд), антигистаминные ЛС (например мехитазин, мизоластин), противоопухолевые ЛС (например торемифен, вандетаниб), другие препараты (например винкамин, бепридил, дифеманила метилсульфат, метадон), сильные ингибиторы изофермента CYP3A4 (ингибиторы протеазы, противогрибковые средства азолового ряда, некоторые антибиотики из группы макролидов — эритромицин, кларитромицин, телитромицин).

    Нерекомендованные комбинации: умеренные ингибиторы изофермента CYP3A4 (дилтиазем, верапамил, некоторые антибиотики из группы макролидов).

    Комбинации, которые следует применять с осторожностью: ЛС, вызывающие брадикардию и гипокалиемию, а также азитромицин и рокситромицин.

    Циметидин, натрия гидрокарбонат, другие антацидные и противосекреторные ЛС снижают биодоступность домперидона.

    Антихолинергические ЛС могут нейтрализовать действие домперидона.

    Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые ЛС азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон.

    Домперидон совместим с приемом нейролептиков, агонистов дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа).

    Омепразол

    При совместном применении омепразола и некоторых антиретровирусных ЛС, таких как атазанавир и нелфинавир, отмечается снижение их плазменной концентрации. В связи с этим совместное применение омепразола с атазанавиром и нелфинавиром противопоказано.

    При одновременном применении омепразола и саквинавира/ритонавира было отмечено повышение концентрации саквинавира в плазме крови.

    Биодоступность дигоксина при одновременном применении с омепразолом повышается на 10% (может потребоваться коррекция режима дозирования). Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих ЛС у пожилых пациентов.

    При одновременном применении омепразола с клопидогрелом наблюдается уменьшение антиагрегатного эффекта последнего. Поэтому следует избегать совместного применения омепразола и клопидогрела.

    Подобно другим ЛС, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола, позаконазола, эрлотиниба, железосодержащих ЛС и цианокобаламина. Следует избегать их совместного приема с омепразолом.

    При одновременном применении с омепразолом возможно повышение плазменной концентрации и увеличение Т1/2 варфарина, диазепама, фенитоина, цилостазола, имипрамина, кломипрамина, циталопрама, гексобарбитала, дисульфирама, а также других ЛС, метаболизирующихся в печени с участием изофермента СYР2С19 (может потребоваться снижение доз этих ЛС).

    При совместном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола.

    При одновременном применении омепразола и такролиамуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в плазме крови, что может потребовать коррекции его дозы.

    При совместном применении омепразола с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и CYP3A4 (такими как кларитромицин, эритромицин, вориконазол), концентрация омепразола в плазме крови повышается.

    Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин, ЛС, содержащие зверобой продырявленный (Hipericum perforatum), при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению концентрации омепразола в плазме крови за счет ускорения его метаболизма.

    Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови.

    Не выявлено влияние омепразола на антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол.

    Передозировка

    Домперидон

    Симптомы: повышенная возбудимость, сонливость, судороги, дезориентация и экстрапирамидные реакции.

    Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций — антихолинергических, противопаркинсонических ЛС. Из-за возможного увеличения интервала QT следует мониторировать ЭКГ.

    Омепразол

    Симптомы: тошнота, рвота, головокружение, абдоминальная боль, диарея, головная боль, апатия, депрессия, спутанность сознания, метеоризм, тахикардия.

    Лечение: симптоматическое. При необходимости — промывание желудка, активированный уголь, гемодиализ недостаточно эффективен.

    Меры предосторожности веществ Домперидон + Омепразол

    Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса, т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. Вследствие снижения секреции соляной кислоты омепразолом повышается концентрация хромогранина A (CgA). Повышение концентрации CgA в плазме крови может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния необходимо временно прекратить прием омепразола за 5 дней до проведения исследования концентрации CgA.

    Ингибиторы протонного насоса, особенно при применении ЛС в высоких дозах и длительном применении (>1 года), могут умеренно повышать риск переломов бедра, костей запястья и позвонков, особенно у пациентов пожилого возраста или при наличии других факторов риска.

    У пациентов, получавших омепразол на протяжении как минимум 3 мес, была зарегистрирована тяжелая гипомагниемия, проявляющаяся такими симптомами, как утомляемость, бред, судороги, головокружение и желудочковая аритмия. У большинства пациентов гипомагниемия купировалась после отмены ингибиторов протонного насоса и применения магнийсодержащих ЛС. У пациентов, которым планируется длительная терапия или назначен омепразол с дигоксином или другими ЛС, способными вызвать гипомагниемию (например диуретики), следует оценить содержание магния до начала терапии и периодически контролировать его во время лечения.

    Омепразол, как и все ЛС, снижающие кислотность, может приводить к снижению всасывания витамина В12 (цианокобаламин). Об этом необходимо помнить в отношении пациентов со сниженным запасом витамина В12 в организме или факторами риска нарушения всасывания витамина В12 при длительной терапии.

    У пациентов, принимающих ЛС, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного времени чаще отмечается образование железистых кист в желудке, которые проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Эти явления обусловлены физиологическими изменениями в результате ингибирования секреции соляной кислоты.

    Снижение секреции соляной кислоты в желудке под действием ингибиторов протонной помпы или других кислотоингибирующих ЛС приводит к повышению роста нормальной микрофлоры кишечника, что, в свою очередь, может приводить к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных бактериями рода Salmonella spp. и Campylobacter spp., а также, вероятно, бактерией Clostridium difficile у госпитализированных пациентов.

    Домперидон может вызывать удлинение интервала QT и возникновение желудочковой тахикардии по типу «пируэт». Данные нежелательные реакции были отмечены в основном у пациентов с факторами риска, выраженными электролитными нарушениями или одновременно принимающими ЛС, удлиняющие интервал QT. В ходе некоторых исследований было показано, что применение домперидона может привести к увеличению желудочковой аритмии или внезапной коронарной смерти (в особенности у пациентов старше 60 лет и пациентов, принимающих это ЛС в суточных дозах более 30 мг, а также у пациентов, принимающих одновременно ЛС, удлиняющие интервал QT, или ингибиторы изофермента CYP3A4).

    Не рекомендуется применять ЛС, содержащие домперидон, для профилактики тошноты и рвоты после наркоза.

    Применение ЛС, содержащих домперидон, и других средств, способных вызвать удлинение интервала QT, противопоказано у пациентов, у которых отмечается удлинение интервалов сердечной проводимости, особенно интервала QT, у больных с выраженными электролитными нарушениями (гипо- и гиперкалиемия, гипомагниемия) или с заболеваниями сердца, такими как ХСН. Было показано, что наличие электролитных нарушений (гипо- и гиперкалиемия, гипомагниемия) и брадикардии может увеличить риск развития аритмии. Следует прекратить прием ЛС при возникновении любых симптомов, которые могут быть ассоциированы с нарушением ритма сердца.

    ЛС, содержащие домперидон, усиливают действие нейролептиков при одновременном применении с ними. При одновременном применении ЛС, содержащих домперидон, с агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа) отмечается угнетение нежелательных периферических эффектов последних, таких как нарушение пищеварения, тошноты и рвоты, без изменения при этом их центральных эффектов. ЛС рекомендуется принимать в минимальной эффективной дозе.

    Влияние на способность к вождению автотранспортных средств и управление механизмами. Следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, в связи риском развития побочных реакций, которые могут влиять на указанные способности.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Омез® Д 0.0148
    Омез® ДСР 0.0042
    Домстал®-О 0

    Омез Д капсулы 30 шт.

    Домперидон. Взаимодействие со следующими препаратами может повышать риск увеличения интервала QT: Противопоказанные комбинации: препараты, увеличивающие интервал QT: антиаритмические препараты класса IA (например, дизопирамид, гидрохинидин, хинидин), антиаритмические препараты класса III (например, амиодарон, дофетилид, дронедарон, ибутилид, соталол), антипсихотические средства (например, галоперидол, пимозид, сертиндол), антидепрессанты (например, циталопрам, эсциталопрам), антибиотики (эритромицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, спирамицин), противогрибковые препараты (например, пентамидин), антималярийные препараты (в частности, галофантрин, лумефантрин), желудочно-кишечные препараты (например, цизаприд, доласетрон, прукалоприл), антигистаминные препараты (например, мехитазин, мизоластин), противоопухолевые препараты (например, торемифен, вандетаниб, винкамин), другие препараты (например, бепридил, дифеманила метилсульфат, метадон), мощные ингибиторы CYP3A4 (ингибиторы протеазы, противогрибковые средства азолового ряда, некоторые антибиотики из группы макролидов (эритромицин, кларитромицин, телитромицин)). Нерекомендованные комбинации: умеренные ингибиторы CYP3A4 (дилтиазем, верапамил, некоторые антибиотики из группы макролидов). Комбинации, которые следует применять с осторожностью: препараты, вызывающие брадикардию и гипокалиемию, а также азитромицин и рокситромицин. Циметидин, натрия гидрокарбонат, другие антацидные и противосекреторные препараты снижают биодоступность домперидона. Антихолинергические средства могут нейтрализовать действие домперидона. Повышают концентрацию домперидона в плазме: противогрибковые средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон. Домперидон совместим с приемом нейролептиков, агонистов дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа). Омепразол. При совместном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, отмечается снижение их плазменной концентрации. В связи с этим совместное применение омепразола с атазанавиром и нелфинавиром противопоказано. При одновременном применении омепразола и саквинавира/ритонавира было отмечено повышение концентрации саквинавира в плазме крови. Биодоступность дигоксина при одновременном применении с омепразолом повышается на 10% (может потребоваться коррекция режима дозирования). Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов у пожилых пациентов. При одновременном применении омепразола с клопидогрелем наблюдается уменьшение антиагрегатного эффекта последнего. Поэтому следует избегать совместного применения омепразол и клопидогрела. Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола, позаконазола, эрлотиниба, препаратов железа и цианокобаламина. Следует избегать их совместного приема с омепразолом. При одновременном применении с омепразолом возможно повышение плазменной концентрации и увеличение периода полувыведения варфарина, диазепама, фенитоина, цилостазола, имипрамина, кломипрамина, циталопрама, гексобарбитала, дисульфирама, а также других препаратов, метаболизирующихся в печени с участием изофермента СУР2С19 (может потребоваться снижение доз этих препаратов). При совместном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола. При одновременном применении омепразола и такролиамуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в плазме крови, что может потребовать коррекции его дозы. При совместном приеме омепразола с ингибиторами изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, (такими как, кларитромицин, эритромицин, вориконазол) концентрация омепразола в плазме крови повышается. Индукторы изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, такие как рифампицин, препараты зверобоя продырявленного (Hipericum perforatum), при совместном применении с омепразолом могут приводить к снижению концентрации омепразола в плазме крови за счет ускорения метаболизма омепразола. Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови. Не выявлено влияние омепразола на антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол.

    >Омез ДСР

    Состав

    В состав Омез ДСР входят активные вещества омепразол и домперидон, оба вещества — в виде пеллет. В качестве дополнительных ингредиентов препарат вмещает лактозу, маннитол, безводный натрия гидрофосфат, натрия лаурилсульфат, гипромеллозу, сахарозу, натрия гидроксид, сополимер метакриловой кислоты (тип С), вода очищенная, титана диоксид, макрогол, тальк очищенный, этилцеллюлозу, сахарную крупку нонпарель, кремния диоксид коллоидный, железа оксид красный, железа оксид желтый, триацетин.

    Форма выпуска

    Омез ДСР выпускается в виде желатиновых прозрачных капсул, на которых есть черный логотип и надпись «Dr. Reddy’s». На корпусе капсулы – надпись красного цвета «Omez-Dsr». Внутри капсул содержатся сферические пеллеты, которые могут иметь оттенок от белого до желто-сероватого. В блистеры упаковано по 10 капсул, блистеры вкладываются в картонную коробку.

    Фармакологическое действие

    Это комбинированное лекарство, которое способствует ингибированию секреции соляной кислоты и регулирует моторную функцию ЖКТ.

    Омепразол — ингибитор протонового насоса, антисекреторное ЛС. Активизируется вещество в кислой среде. Под его воздействием происходит блокировка последнего этапа транспортировки ионов водорода. Как следствие, ингибируется секреция кислоты.

    Домперидон – это антагонист периферических допаминовых рецепторов. Под его воздействием регулируются процессы гладкой мускулатуры желудка и тонкой кишки. Вследствие влияния домперидона увеличивается длительность и частота сокращений мускулатуры, а содержимое желудка более интенсивно проходит через желудок и тонкий кишечник. Также вещество способствует увеличению давления сфинктера нижнего отдела пищевода. Домперидон оказывает противорвотное воздействие.

    В комбинации домперидон и омепразол благотворно влияют на моторику желудка и кишечника, а также на кислотность желудочного сока.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Домперидон на 93% абсорбируется, попадая в ЖКТ, всасывание происходит очень быстро. При этом биодоступность при пероральном приеме средства равна 13-17%.

    Наибольшая концентрация вещества в крови отмечается спустя 90 минут после перорального приема и не меняется в течение всего периода приема лекарства. С белками крови домперидон связывается на 90%. Метаболизируется в печени. Из организма выводится через почки и кишечник. Период полувыведения равен 7-9 часам.

    Омепразол после приема перорально всасывается очень быстро. Его биодоступность — 65%. Наибольшая концентрация вещества в организме наблюдается через 1 час. С белками плазмы вещество связывается на 95%. Метаболизируется в печени. Основная часть метаболитов выводится с мочой, еще примерно 18% — с калом.

    >Показания к применению

    Омез ДСР применяется с целью лечения и облегчения симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

    Не практикуется лечение препаратом при таких заболеваниях и состояниях:

    • повышенный уровень пролактина в организме (пролактинома);
    • кишечная непроходимость;
    • кровотечения в желудке или кишечнике;
    • любые состояния, при которых активизация моторики ЖКТ может ухудшить состояние здоровья;
    • беременность, кормление грудным молоком;
    • детский возраст;
    • гиперчувствительность к действующим веществам препарата.

    Побочные действия

    Омез ДСР может спровоцировать развитие следующих побочных реакций:

    • зуд, крапивница, другие аллергические проявления;
    • галакторея у женщин;
    • гинекомастия и ухудшение потенции у мужчин;
    • сухость во рту;
    • симптомы дисфункции ЖКТ;
    • головокружение, бессонница, парестезии, возбуждение, депрессивное состояние;
    • миалгия, артралгия, ухудшение зрения, отеки;
    • лихорадка, недомогание;
    • бронхоспазм;
    • энцефалопатия, печеночная недостаточность у людей, которые ранее страдали болезнями печени.

    Инструкция по применению Омез ДСР (Способ и дозировка)

    Если пациенту был назначен препарат Омез ДСР, инструкция по применению должна им четко соблюдаться. Препарат нужно принимать перорально, утром за один час перед едой. Назначается, как правило, по 1-2 капсулы. При этом их нужно обязательно проглатывать целиком, не разжевывая. Инструкция свидетельствует, что наибольшая доза препарата в сутки не должна быть выше 80 мг (расчет на домперидон).

    Пожилые пациенты могут не снижать дозу при лечении. Осторожно следует назначать средство людям с заболеваниями печени, так как метаболизм активных веществ происходит именно в печени. Также осторожно назначается пациентам с тяжелыми болезнями почек.

    Курс приема лекарственного препарата может продолжаться в течении 4-х недель.

    При передозировке домперидона возможна сонливость, дезориентация, проявляться сонливостью, дезориентацией, также могут проявиться экстрапирамидные расстройства. При проявлении таких признаков проводится симптоматическое лечение. Если отмечаются экстрапирамидные расстройства, показано применение антихолинергических средств, которые применяются в процессе терапии паркинсонизма.

    Омепразол при одновременном приеме увеличивает уровень концентрации в плазме фенитоина, диазепама, а также антикоагулянтов.

    Омепразол также может оказывать влияние на биодоступность тех ЛС, всасывание которых связано с уровнем рН. Омепразол предотвращает разрушение препаратов, которые проявляют чувствительность к кислоте.

    При одновременном лечении итраконазолом или кетоконазолом и омепразолом может спровоцировать уменьшение скорости адсорбции других лекарств.

    Влияние домперидона могут нейтрализовать антихолинергические ЛС.

    Биодоступность домперидона при одновременном лечении снижают антисекреторные и антацидные средства

    Домперидон уменьшает гипопролактинемию, которая проявляется при лечении бромкриптином.

    Концентрация домперидона в крови увеличивается при его одновременном приеме с противогрибковыми средствами азолового ряда, ингибиторами ВИЧ-протеазы, макролидными антибиотиками.

    >Условия продажи

    Омез ДСР можно приобрести по рецепту врача.

    >Условия хранения

    Следует беречь ЛС от влаги и света, хранить при температуре от 25 градусов Целься.

    >Срок годности

    Срок годности — 2 года.

    Особые указания

    Необходимо исключить злокачественные болезни, а также другие тяжелые диагнозы еще перед началом лечения, так как препарат может маскировать признаки этих заболеваний и затруднять диагностику.

    При лечении медикаментами, которые снижают уровень кислотности, может увеличиться риск развития гастроинтестинальных инфекций, спровоцированных некоторыми микроорганизмами, (Campylobacter, Salmonella).

    У людей с феохромоцитомой при лечении увеличивается вероятность развития гипертонического криза.

    На способность концентрировать внимание лечение препаратом не оказывает влияния.

    >АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Аналоги Омез ДСР – это лекарства с аналогичными активными веществами: Омез Д, Гастрозол, Омепразол, Веро-Омепразол, Демепразол, Омез и др.

    >Детям

    Противопоказано применять для лечения детей этот препарат.

    >При беременности и лактации

    Нет точных сведений о безопасности применения препарата для беременных и кормящих матерей. Поэтому при таких состояниях Омез ДСР не применяется.

    Отзывы

    Отзывы об Омез ДСР свидетельствуют об его эффективности. Препарат быстро снимает симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Пациенты, принимающие препарат длительное время, отмечали заметное улучшение состояния здоровья.

    Цена, где купить

    Стоимость упаковки 30 шт. Омез ДСР – в среднем 300 рублей.

    • Интернет-аптеки РоссииРоссия
    • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
    • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

    ЗдравСити

    • Омез дср капс. с модиф. высвоб. 30 мг+20 мг №30Dr. Reddy’s lab. 373 руб.заказать

    Аптека Диалог

    • Омез ДСР (капс.с модиф.высв.30мг+20мг №30) 377 руб.заказать

    показать еще

    ПаниАптека

    • Омез ДСР капсула Омез ДСР капс. N30 Индия , Dr. Reddy’s 163 грн.заказать

    показать еще

    БИОСФЕРА

    • Омез ДСР №30 капс.Dr. Reddy’s Laboratories (Индия) 2 тг.заказать

    показать еще

    Омез ДСР

    Омез ДСР: инструкция по применению и отзывы

    1. 1. Форма выпуска и состав
    2. 2. Фармакологические свойства
    3. 3. Показания к применению
    4. 4. Противопоказания
    5. 5. Способ применения и дозировка
    6. 6. Побочные действия
    7. 7. Передозировка
    8. 8. Особые указания
    9. 9. Применение при беременности и лактации
    10. 10. Применение в детском возрасте
    1. 11. При нарушениях функции почек
    2. 12. При нарушениях функции печени
    3. 13. Применение в пожилом возрасте
    4. 14. Лекарственное взаимодействие
    5. 15. Аналоги
    6. 16. Сроки и условия хранения
    7. 17. Условия отпуска из аптек
    8. 18. Отзывы
    9. 19. Цена в аптеках

    Латинское название: Omez DSR

    Код ATX: A02BX

    Действующее вещество: домперидон (Domperidone); омепразол (Omeprazole)

    Производитель: Д-р Редди`с Лабораторис, Лтд. (Dr. Reddy`s Laboratories, Ltd.) (Индия)

    Актуализация описания и фото: 19.10.2019

    Цены в аптеках: от 312 руб.

    Омез ДСР – комбинированное лекарственное средство для регулирования моторной функции пищеварительного тракта, ингибирующее продуцирование в желудке соляной кислоты.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма – капсулы с модифицированным высвобождением 30 мг + 20 мг: размер №1, твердые, желатиновые, бесцветные, прозрачные, на крышечке маркировка черного цвета в виде логотипа фармакологической фирмы и стилизованной надписи Dr.Reddy’s, на корпусе маркировка красного цвета в виде надписи OMEZ-DSR; в капсуле содержатся гранулы двух цветов: от серовато-белого до белого и от желтовато-коричневого до коричневого (по 10 шт. в блистере из поливинилхлорида / алюминиевой или полиамидной фольги / алюминиевой фольги; в пачку из картона вкладывают 1, 3, 8 или 10 блистеров и инструкцию по применению Омеза ДСР).

    Состав на 1 капсулу:

    • действующие вещества: омепразол (гранулы с кишечнорастворимым покрытием) – 20 мг; домперидон (гранулы с пролонгированным высвобождением) – 30 мг;
    • вспомогательные вещества в составе гранул с кишечнорастворимым покрытием (267 мг): моногидрат лактозы – 9,66 мг; маннитол – 137,86 мг; гидрофосфат натрия – 0,89 мг; лаурилсульфат натрия – 0,52 мг; сахароза – 8,54 мг; сахароза (25/30) – 24,35 мг; гипромеллоза 6 сП – 0,14 мг;
    • покрытие гранул белого цвета, кишечнорастворимых: гипромеллоза 6 сП – 13 мг; кишечнорастворимое покрытие: сополимер метакриловой кислоты и этилакрилат в соотношении 1÷1 (сополимер метакриловой кислоты, тип С) – 40,47 мг; макрогол 6000 – 4,85 мг; натрия гидроксид – 0,54 мг; титана диоксид – 2,13 мг; тальк – 4,05 мг;
    • вспомогательные вещества гранул с пролонгированным высвобождением (100 мг): коллоидный диоксид кремния – 0,48 мг; Нонпарель, сахарная крупка – 58,98 мг; гипромеллоза 5 сП – 0,57 мг; тальк – 4,51 мг;
    • покрытие гранул коричневого цвета, пролонгированного высвобождения: гипромеллоза 5 сП – 2,34 мг; краситель оксид железа красный – 0,04 мг; краситель оксид железа желтый – 0,12 мг; диоксид титана – 0,47 мг; тальк – 0,71 мг; покрытие пролонгированного высвобождения: этилцеллюлоза 10 сП – 1,18 мг; гипромеллоза 5 сП – 0,4 мг; триацетин – 0,12 мг; тальк – 0,086 мг;
    • оболочка капсулы: желатин – 85,42%; натрия лаурилсульфат – 0,08%; вода – 14,5%;
    • чернила черные для надписи на крышечке: этанол – 29–33%; бутанол – 4–7%; изопропанол – 9–12%; шеллак – 24–28%; краситель железа оксид черный (Е172) – 24–28%; аммиак водный – 1–3%; пропиленгликоль – 0,5–2%;
    • чернила красные для надписи на корпусе: этанол – 21–25%; бутанол – 7–10%; изопропанол – 12–16%; шеллак – 22–27%; краситель пунцовый Понсо 4R (Е124) – 18–24%; аммиак водный – 1–3%; полисорбат-80 – 0,5–2%; титана диоксид (Е171) – 5–9%; пропиленгликоль 0,5–2%.

    В составе наполнителя в каждой капсуле содержится антислеживающий вспомогательный компонент – тальк, в количестве 2 мг.

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Комбинация в составе Омеза ДСР двух активных компонентов – домперидона и омепразола – оказывает комплексное влияние на основные элементы патогенеза ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) и на диспепсические нарушения различной этиологии. Омепразол ингибирует как базальную, так и стимулированную желудочную секрецию соляной кислоты, а домперидон синхронизирует и усиливает естественные перистальтические волны в пищеварительном тракте.

    Омепразол

    Механизм действия омепразола базируется на концентрации вещества в кислой среде канальцев париетальных клеток слизистой желудка, где происходит его активация. Омепразол угнетает протонную помпу (фермент Н+/К+-АТФ-азу), обеспечивая тем самым не зависящее от стимулирующего фактора высокоэффективное дозозависимое ингибирование базального и стимулированного выделения соляной кислоты.

    Максимальное влияние вещества на кислотность желудка достигается за четыре дня терапии. При язве 12-перстной кишки прием омепразола в суточной дозе 20 мг устойчиво снижает 24-часовую желудочную кислотность на 80% и более. При этом устанавливается снижение среднего максимального уровня соляной кислоты после стимуляции пентагастрином в течение 24 ч на 70%. У пациентов с язвой 12-перстной кишки прием омепразола внутрь по 20 мг ежедневно поддерживает значение кислотности во внутрижелудочной среде на уровне рН > 3 в среднем на протяжении 17 ч в сутки. Ингибирование секреции соляной кислоты зависит не от плазменного уровня омепразола в крови на данный момент времени, а от значения AUC (площади под фармакокинетической кривой «концентрация – время»).

    В случае применения омепразола для эрадикации Helicobacter pylori (широко распространенного возбудителя инфекции желудка) в комбинации с антибактериальными лекарственными средствами происходит быстрое устранение симптомов, хорошее заживление дефектов слизистой оболочки ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и длительная ремиссия язвенной болезни. Такая эффективность препарата снижает вероятность кровотечения на уровне постоянной поддерживающей терапии.

    Снижение выработки в желудке соляной кислоты под действием омепразола приводит к незначительному росту риска развития инфекционных заболеваний пищеварительного тракта, вызванных Campylobacter spp., Salmonella spp., Clostridium difficile. Во время курса терапии ингибиторами кислотообразующей функции желудка повышается сывороточная концентрация гастрина в крови. В результате понижения секреции соляной кислоты возрастает концентрация хромогранина А.

    Домперидон

    Являясь антагонистом дофамина, домперидон, наряду с гастрокинетическим действием посредством блокады периферических дофаминовых D2-рецепторов, оказывает также центральное действие, проявляя антагонизм к дофаминовым рецепторам в триггерной зоне головного мозга. Благодаря такому комбинированному влиянию вещество обладает противорвотным эффектом, стимулирует выделение гипофизом пролактина, устраняет угнетение дофамином моторной функции пищеварительного тракта, усиливает перистальтические волны и синхронизирует их прохождение, ускоряя тем самым природное опорожнение желудка и повышая давление на нижний пищеводный сфинктер.

    Фармакокинетика

    Основные фармакокинетические характеристики омепразола:

    • абсорбция: омепразол обладает высокой степенью всасывания, TCmax (время достижения максимальной плазменной концентрации) составляет 1/2–1 ч. Биодоступность после разового приема составляет 30–40%, при регулярном приеме препарата один раз в сутки она возрастает до 60%;
    • распределение по тканям и органам: связывается с белками плазмы на уровне 90–95%. Объем распределения составляет 0,3 л/кг;
    • метаболизм: частично омепразол подвергается пресистемному метаболизму в печени при участии в большей мере фермента CYP2C19, чем CYP3A4, в результате чего образуются неактивные метаболиты. Не включенный париетальными клетками в процесс формирования активных метаболитов омепразол полностью биотрансформируется в печени. Общий плазменный клиренс вещества составляет 0,3–0,6 л/мин;
    • экскреция: Т1/2 (период полувыведения) омепразола ~ 40 мин. Выводится вещество большей частью почками – 70–80%, с желчью выделяется от 20 до 30%.

    У пациентов с нарушением печеночной функции биодоступность омепразола увеличивается, а плазменный клиренс уменьшается.

    У пациентов с нарушением функции почек, как и у больных пожилого возраста, изменений биодоступности вещества не отмечалось.

    В капсулах Омез ДСР домперидон содержится в виде гранул с пролонгированным высвобождением, что обеспечивает его постепенное поступление в ЖКТ. По результатам тестов растворения домперидона в кислой среде, от номинального количества в 1 капсуле определяется: спустя 8 ч – 75–83%, спустя 12 ч – 86–94%.

    Основные фармакокинетические характеристики домперидона:

    • абсорбция: всасывание вещества натощак происходит быстро, TCmax составляет 1/2–1 ч. Его биодоступность низкая, составляет ~ 15%, что связано с метаболизмом при первом прохождении через печень и стенку кишечника;
    • распределение по тканям и органам: связывается с белками плазмы на уровне 90%, проникает в различные ткани, через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер) проходит плохо;
    • метаболизм: биотрансформация происходит в печени (включая эффект первого прохождения), а также в кишечной стенке посредством гидроксилирования и N-дезалкилирования, с участием изоферментов CYP1A2, CYP2E1, CYP3A4;
    • экскреция: через кишечник выводится до 66%, в т. ч. 10% в неизмененном виде; через почки в виде глюкуронидов выводится до 33%, в неизмененном виде 1%.

    У пациентов с выраженной хронической почечной недостаточностью Т1/2 домперидона удлиняется.

    Показания к применению

    Омез ДСР рекомендуется применять при ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) для купирования тошноты, рвоты, изжоги, связанных с заболеванием. Препарат назначают при гастрите, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, в т. ч. после проведения эрадикации Helicobacter pylori.

    Показанием к применению Омеза ДСР также является диспепсия с эзофагитом, выражающимся чувством переполнения в эпигастрии, болью в верхней части живота, ощущением вздутия живота, тошнотой, рвотой, отрыжкой, метеоризмом, изжогой с забросом желудочного содержимого в ротовую полость или без такового, а также сопровождающаяся желудочно-пищеводным рефлюксом или замедленным опорожнением желудка.

    Абсолютные:

    • механическая непроходимость/перфорация, желудочно-кишечные кровотечения, другие состояния, при которых может быть опасной стимуляция моторики ЖКТ;
    • нарушения печеночной функции средней и тяжелой степени;
    • пролактинома (пролактин-секретирующая опухоль гипофиза);
    • недостаток лактазы, непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
    • непереносимость фруктозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы;
    • беременность;
    • грудное вскармливание;
    • детский и подростковый возраст до 18 лет;
    • комбинированный прием с атазанавиром, позаконазолом, нелфинавиром, эрлотинибом, пероральными формами кетоконазола, эритромицина либо других ингибиторов CYP3A4, например, флуконазола, вориконазола, кларитромицина, амиодарона и телитромицина, способных вызывать удлинение интервала QT;
    • гиперчувствительность к бензимидазолам и/или компонентам препарата.

    Относительные противопоказания (капсулы Омез ДСприменяют с осторожностью):

    • язва желудка (или подозрение на нее);
    • предшествующее хирургическое вмешательство на органах ЖКТ;
    • рвота с примесью крови, повторная рвота, значительное спонтанное уменьшение массы тела, дисфагия (нарушение глотания), изменение цвета кала (дегтеобразный стул – мелена), другие тревожные симптомы, свидетельствующие о возможных серьезных патологиях;
    • появление новых или изменение уже имеющихся нарушений функции ЖКТ;
    • остеопороз;
    • почечная недостаточность;
    • выраженные нарушения водно-электролитного баланса и/или заболевания сердца, такие как сердечная недостаточность.

    Омез ДСР, инструкция по применению: способ и дозировка

    Капсулы Омез ДСР предназначены для перорального применения. Их принимают внутрь, не разжевывая, за 20–30 мин до еды (натощак), запивая небольшим количеством воды.

    Рекомендуемая суточная доза по всем показаниям: 1 капсула. Кратность приема – 1 раз в сутки, в утреннее время (до завтрака).

    Максимально в сутки допускается принимать 20 мг омепразола и 30 мг домперидона, что соответствует содержимому 1 капсулы.

    Шкала частоты возникновения системно-органных побочных реакций для омепразола и домперидона: очень часто – более 0,1%; часто – от 0,1 до 0,01%; нечасто – от 0,01 до 0,001%; редко от 0,001 до 0,000 1%; крайне редко (включая единичные случаи и эпизоды с неизвестной частотой) – менее 0,000 1%.

    Возможные побочные эффекты вследствие приема омепразола:

    • система гемопоэза: редко – лейкопения, тромбоцитопения; крайне редко – панцитопения, агранулоцитоз, эозинофилия;
    • иммунная система: редко – аллергические реакции (лихорадка, анафилактическая реакция / анафилактический шок, ангионевротический отек);
    • обмен веществ и питание: редко – гипонатриемия; с неизвестной частотой – гипомагниемия (в особо тяжелых случаях может привести к гипокальциемии), гипокалиемия;
    • психика: нечасто – бессонница; редко – депрессия, повышенная возбудимость, обратимая спутанность сознания; крайне редко – агрессия, галлюцинации;
    • нервная система: часто – головная боль; нечасто – парестезии, головокружение, сонливость; редко – нарушение вкуса;
    • орган зрения: нечасто – зрительные нарушения, включающие уменьшение полей зрения, снижение остроты/четкости зрительного восприятия (обычно являются преходящими и исчезают после завершения терапии);
    • орган слуха и лабиринтные нарушения: нечасто – нарушения слухового восприятия, включая звон в ушах (после прекращения терапии обычно проходят), вертиго (чувство головокружения или вращения окружающих предметов);
    • дыхательная система: редко – бронхоспазм;
    • пищеварительный тракт: часто – абдоминальная боль, запор, тошнота, рвота, диарея, метеоризм; редко – сухость слизистой оболочки ротовой полости, стоматит, микроскопический колит, гастроинтестинальный кандидоз; при сочетанном применении Омеза ДСР с кларитромицином возможно изменение цвета налета на языке до коричнево-черного, а также появление доброкачественных кист слюнных желез (явления обратимы после прекращения курса); единичные случаи (при длительном сочетанном применении Омеза ДСР с кларитромицином) – образование желудочных гландулярных кист доброкачественного характера вследствие угнетения секреции соляной кислоты (является обратимым);
    • гепатобилиарная система: нечасто – повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы (носит обратимый характер); редко – печеночная недостаточность, гепатит (с желтухой или без нее); при предшествующих тяжелых заболеваниях печени – энцефалопатия;
    • кожа и подкожно-жировая клетчатка: нечасто – кожный зуд, дерматит, кожная сыпь, крапивная сыпь; редко – реакции фоточувствительности (покраснение кожи после облучения ультрафиолетом), многоформная экссудативная эритема, алопеция, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона (тяжелая форма мультиформной экссудативной эритемы с характерным появлением на коже и слизистых оболочках пятен/пузырей, сопровождающихся высокой температурой и болями в суставах);
    • опорно-двигательный аппарат: нечасто – связанные с остеопорозом переломы костей запястья, позвонков, головки бедренной кости; редко – миалгия, артралгия, мышечная слабость;
    • половые органы и молочная железа: редко – гинекомастия;
    • мочевыделительная система: редко – интерстициальный нефрит;
    • общие расстройства: нечасто – недомогание; редко – гипергидроз, периферические отеки.

    Возможные побочные эффекты вследствие приема домперидона:

    • иммунная система: крайне редко – анафилактическая реакция / анафилактический шок, ангионевротический отек;
    • психика: крайне редко – ажитация, повышенная возбудимость/раздражительность, нервозность;
    • нервная система: крайне редко – судороги, сонливость, экстрапирамидные явления, головная боль;
    • сердечно-сосудистая система: крайне редко – удлинение интервала QT, желудочковая тахикардия по типу «пируэт», внезапная коронарная смерть (чаще наблюдается у пациентов старше 60 лет, принимающих домперидон в суточной дозе более 30 мг);
    • кожа и подкожно-жировая клетчатка: крайне редко – крапивница, отек Квинке;
    • мочевыделительная система: крайне редко – задержка мочи;
    • данные лабораторных и инструментальных обследований: крайне редко – увеличение уровня пролактина в крови, изменения показателей функциональных проб печени.

    О появлении любых побочных эффектов, не указанных выше, пациент обязан немедленно сообщить лечащему врачу.

    Симптомами передозировки Омеза ДСР могут быть апатия, спутанность сознания, головокружение, сонливость, нарушение зрения, головная боль, дилатация сосудов, тошнота/рвота, метеоризм, диарея, тахикардия, гипергидроз, сухость во рту. С увеличением принятой дозы скорость выведения препарата не изменяется.

    На начальной стадии рекомендуется прием активированного угля внутрь и/или промывание желудка. В дальнейшем по мере необходимости проводится симптоматическое лечение и обеспечивается тщательное наблюдение за пациентом. В случае возникновения экстрапирамидных реакций могут быть результативны препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, антихолинергические и антигистаминные лекарственные средства. Гемодиализ является недостаточно эффективным.

    Поскольку в состав гранул с омепразолом в качестве вспомогательного компонента входит лактоза, не следует Омез ДСР использовать пациентам с галактоземией, непереносимостью лактозы, нарушением абсорбции глюкозы и галактозы.

    В связи с тем, что домперидон способен удлинять интервал QT, результатом его влияния на сердечно-сосудистую систему может быть повышение риска желудочковых аритмий либо внезапной коронарной смерти. Более вероятны такие реакции для пациентов пожилого возраста (старше 60 лет) при условии приема вещества в суточной дозе более 30 мг. В случае имеющихся нарушений проводимости (при удлинении интервала QT, выраженном нарушении водно-электролитного баланса, застойной сердечной недостаточности) применять домперидон, как и прочие препараты, приводящие к удлинению интервала QT, требуется с осторожностью.

    Несмотря на то, что не установлена причинно-следственная связь между применением омепразола и переломами костей на фоне остеопороза, при риске развития данной патологии пациентам необходимо обеспечить соответствующее клиническое наблюдение.

    По имеющимся сообщениям у больных, принимающих ингибиторы протонового насоса (включая омепразол) в течение более одного года, возможно развитие выраженной гипомагниемии. Вследствие этого длительный прием омепразола, особенно в составе комбинированного лечения с дигоксином или другими лекарственными средствами, снижающими плазменную концентрацию магния (диуретиками), должен сопровождаться регулярным контролем содержания магния в крови.

    Рост содержания хромогранина А (CgA) в результате сниженного образования соляной кислоты может сказываться на итогах обследования с целью выявления нейроэндокринных опухолей. Чтобы избежать такого влияния, необходимо прервать курс ингибиторов протоновой помпы за 5 дней до взятия анализов для определения уровня CgA.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    В период приема Омеза ДСР надлежит соблюдать осторожность во время вождения автотранспорта и выполнения прочих потенциально опасных видов работ, требующих усиленной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

    >Применение при беременности и лактации

    Противопоказано применять Омез ДСР беременным и кормящим грудью женщинам.

    >Применение в детском возрасте

    Противопоказано применять Омез ДСР в педиатрической практике для лечения детей и подростков моложе 18 лет.

    >При нарушениях функции почек

    Пациентам с нарушением функции почек не требуется коррекция разовой дозы Омеза ДСР.

    При нарушениях функции печени

    • печеночная недостаточность средней и тяжелой степени: противопоказана терапия препаратом;
    • печеночная недостаточность легкой степени: не требуется коррекция режима дозирования Омеза ДСР.

    >Применение в пожилом возрасте

    Применение Омеза ДСР для терапии пожилых пациентов не требует коррекции режима дозирования.

    Лекарственное взаимодействие

    Не проводились специальные исследования лекарственного взаимодействия препарата Омез ДСР с другими веществами/препаратами.

    Отдельно для активных компонентов Омеза ДСР были отмечены следующие виды фармакологического взаимодействия:

    • кетоконазол, итраконазол, позаконазол, эрлотиниб, препараты железа и цианокобаламина, другие средства, абсорбция которых зависит от рН желудочного сока: омепразол, как и другие вещества, ингибирующие кислотность желудочного сока, может ингибировать их всасывание; требуется избегать комбинированного приема с Омезом ДСР;
    • циметидин и бикарбонат натрия (антациды и ингибиторы протонного насоса): уменьшают доступность домперидона при пероральном приеме;
    • дигоксин: одновременное применение с омепразолом повышает его биодоступность на 10%, что требует соблюдения осторожности от пожилых пациентов при комбинированном приеме дигоксина с Омезом ДСР. На концентрацию домперидона дигоксин влияния не оказывает;
    • клопидогрел: по данным исследований взаимодействия клопидогрела (в нагрузочной дозе 300 мг и поддерживающей дозе 75 мг/сут) и омепразола (в суточной дозе 80 мг, перорально), отмечено снижение экспозиции активного метаболита клопидогрела и уменьшение ингибирования агрегации тромбоцитов; данной комбинации в указанных дозах следует избегать;
    • антиретровирусные лекарственные средства: повышение кислотности желудочного сока под влиянием омепразола может изменять степень их абсорбции, вместе с тем вероятно их взаимодействие на уровне изофермента цитохрома Р450 CYP2C19. В связи с этим применение атазанавира и нелфинавира совместно с Омезом ДСР противопоказано. Омепразол повышает плазменную концентрацию саквинавира и ритонавира до 70%, что не ухудшает переносимость терапии пациентами с ВИЧ-инфекцией. Ингибиторы ВИЧ-протеазы подавляюще влияют на изофермент CYP3A4, что может быть причиной роста концентрации домперидона при совместном применении с Омезом ДСР;
    • такролимус: при одновременном применении с омепразолом отмечено повышение его концентрации в сыворотке крови, что требует контроля КК (клиренса креатинина) и содержания такролимуса в плазме крови в случае необходимости комбинированного применения с Омезом ДСР;
    • метотрексат: омепразол, как и другие ингибиторы протонного насоса, способен незначительно увеличивать плазменную концентрацию метотрексата. При необходимости терапии метотрексатом в высоких дозах прием Омеза ДСР следует временно прекратить;
    • лекарственные средства, метаболизм которых опосредован изоферментом цитохрома CYP2C19 : при одновременном применении с омепразолом может возрастать их плазменная концентрация и увеличиваться T1/2, что требует снижения доз перечисленных препаратов. Омепразол в суточной дозе 20 мг на плазменную концентрацию фенитоина у пациентов, принимающих его продолжительное время, не влияет. При применении омепразола одновременно с варфарином или другими антагонистами витамина К требуется мониторинг МНО (Международного Нормализованного Отношения). При этом у больных, принимающих варфарин длительно, сопутствующий прием омепразола в суточной дозе 20 мг к изменению времени коагуляции не приводит;
    • ингибиторы ферментов цитохрома CYP2C19 и CYP3A4 (одновременное применение с Омезом ДСР приводит к замедлению метаболизма омепразола): кларитромицин, эритромицин – повышают плазменную концентрацию омепразола и домперидона; вориконазол – увеличивает AUC омепразола; итраконазол, флуконазол, кетоконазол, вориконазол – повышают плазменную концентрацию домперидона; угнетающее действие ингибиторов ВИЧ-протеазы на изофермент CYP3A4 может вызывать рост концентрации домперидона; антагонисты кальция дилтиазем и верапамил, а также амиодарон и нефазодон (сильные ингибиторы CYP3A4) – в ходе клинических исследований in vitro была выявлена возможность повышения концентрации домперидона в плазме; амиодарон, кетоконазол, эритромицин – при приеме с домперидоном возможно удлинение интервала QT;
    • индукторы ферментов цитохрома CYP2C19 и CYP3A4 : могут снижать концентрацию омепразола в плазме за счет ускорения его метаболизма;
    • антихолинергические препараты: могут нейтрализовать действие домперидона.

    Вещества/препараты, совместное применение с которыми Омеза ДСР не оказывает влияния на их метаболизм:

    • амоксициллин, метронидазол: не влияют на плазменную концентрацию омепразола;
    • метопролол, фенацетин, эстрадиол, будесонид, диклофенак, напроксен, пироксикам, S-варфарин: клинически значимое взаимодействие с омепразолом не установлено;
    • антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол: влияние омепразола на них не выявлено;
    • парацетамол, дигоксин: домперидон не оказывал влияния на уровень этих препаратов в крови;
    • антипсихотические препараты (нейролептики), агонисты дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа): домперидон совместим с приемом данных препаратов, поскольку не влияет на их центральное действие и угнетает такие нежелательные периферические эффекты, как тошнота и рвота.

    >Аналоги

    Аналогами Омеза ДСР являются Омез Д, Мотилиум, Мотилак, Эманера, Омепразол, Рабепразол, Хайрабезол, Антарейт и др.

    >Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре до 25 °С. Беречь от детей.

    Срок годности – 2 года.

    >Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы об Омезе ДСР

    Основными преимуществами препарата Омез ДСР, по отзывам пациентов, являются комбинированный состав, модифицированное высвобождение, прием один раз в сутки, быстрое выраженное продолжительное действие и доступная стоимость. Эффект препарата проявляется практически сразу после приема капсулы и продолжается целый день. Купируются такие симптомы обострения хронического гастрита и ГЭРБ, как дискомфорт и спазмы в кишечнике, вздутие живота, боли в эпигастральной области после приема пищи, периодическая изжога и тошнота, а также забросы (в т. ч. ночные) в пищевод содержимого желудка.

    Некоторые пациенты указывают, что при приеме Омеза ДСР у них пересыхает во рту.

    Цена на Омез ДСР в аптеках

    Ориентировочная цена Омеза ДСР, капсул с модифицированным высвобождением 30 мг + 20 мг, по 30 шт. в пачке картонной, составляет 347–466 руб.

    Разновидности лекарства Омез (Д и ДСР), показания, правильное применение, особенности и предостережения

    Омез – хорошо известный в России препарат, как докторами, так и пациентами. Часто попадается в терапии различных заболеваний желудка. Несмотря на то что руководствуясь инструкцией по применению, в аннотации указана язвенная болезнь, в комплексе прописывают и при других недомоганиях ЖКТ связанных с повышенной кислотностью, например при изжоге.

    Что из себя представляет Омез

    Омез противоязвенный препарат индийского производителя Dr.Reddy’s, дженерик на основе действующего вещества – Омепразол.

    Новая упаковка, выпускается с 2018 года. Слева, если смотреть под определённым углом, можно заметить одну из систем защиты подлинности, надпись OMEZ. А выше название шрифтом Брайля.

    Принадлежит к ингибиторам протонной помпы (ИПП). Группа самая распространённая при лечении желудочных патологий, лекарства принимают для подавления секреции, в первую очередь в специфических париетальных клетках, которые отвечают за формирование соляной кислоты. Тем самым достигается снижение уровня кислотности желудочного сока. В результате уменьшения агрессивности среды, усиливаются регенерирующие процессы слизистой желудка и пищевода (при ГЭРБ), происходит заживление повреждений.

    Понижение выработки кислоты не зависит от природы раздражителя.

    Появилась возможность задать вопрос нашим специалистам!

    Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме, мы поможем. Задать вопрос >>>

    Разновидности форм выпуска

    Инструкции разных форм практически идентичны, за маленькими отличиями. Основное показание у всех – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

    • Омез. Кишечнорастворимые капсулы, выпускаются дозировкой 10 мг,20 мг и 40 мг. Стоит заметить, что минимальная дозировка отпускается без рецепта врача, остальные рецептурные.
    • Омез Д. Отличается от обычного тем, что в дополнении к основному противоязвенному компоненту в составе (омепразол), добавлен прокинетик – домперидон. Он оказывает влияние на гладкую мускулатуру, а именно улучшает работу желудка, убирает недостаточность кардии, нормализует тонус всего желудочно-кишечного тракта. Выпускается по 10 мг обоих веществ. Назначают при сопутствующих болях кишечника, метеоризме, изжоге вызванной рефлюксом.

    Доказано, что такая комбинация является обоснованной по многим причинам. У большинства пациентов с гастритом и язвой наблюдаются диспепсические симптомы и отрыжка, которые обусловлены нарушением моторики, что делает целесообразным одновременный приём ИПП и прокинетиков.

    • Омез ДСР. Похож на Омез Д, содержит другие дозировки, домперидона 30 мг + омепразола 20 мг. Поскольку вещества заключены в гранулы пролонгированного действия (замедленное высвобождение) высокая дозировка домперидона заменяет один стандартный приём 10 мг три раза в сутки. Отпускается по рецепту, назначается врачом в тяжёлых состояниях, когда требуется особый подход. Увеличенное количество прокинетика позволяет принимать капсулы при рефлюкс-эзофагите (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).

    • Омез инста предназначен для людей с нарушение глотательной функции, или просто для тех, кому удобнее пить растворённое лекарство, чем глотать большую капсулу. Имеет приятный мятный вкус, соответствует 20 мг. При диабете не рекомендуется из-за сахарозы в составе.
    • Лиофилизат для внутривенного введения. Строго госпитальная разновидность, назначается в ампулах при невозможном пероральном приёме или необходимости чёткого контроля концентрации вещества в крови. Разводится в 100 мл 5% глюкозы или воде для инъекций, используются только свежеприготовленные растворы.

    Омез не выпускается в таблетках, его форма выпуска называется – капсулы пролонгированного действия.

    Мощное антисекреторное действие обуславливает список заболеваний, при котором возможно показание омеза:

    1. Гастрит с повышенной кислотностью и язвенная болезнь.
    2. Гастроэзофагеальный рефлюкс (особенно форма Д и ДСР).
    3. Лекарственный гастрит.
    4. Симптоматическое лечение изжоги.
    5. Эрозивный эзофагит.
    6. Синдром Золлингера–Эллисона.

    Как правильно принимать

    Как написано в официальной инструкции Омеза, эффект начинает проявляться уже через 15 минут и достигает своего пика через два часа. Продолжительность существенно зависит от индивидуальных особенностей, обычно до 24 часов, что делает достаточным однократный приём в день. Максимальная эффективность наступает на четвёртые сутки применения. Образование соляной кислоты возвращается на прежний уровень после нескольких дней отмены.

    Важной особенностью правильного лечения омепразолами, является его строгое назначение за 30-60 минут до еды, причём первого приёма пищи. Чего сложно, но нужно добиваться, для поддержания результативности лекарственной терапии. Проблема стоит особо остро, учитывая, что далеко не всё взрослое население вообще завтракает, что делает невозможным правильный приём Омеза.

    Классический Омез и растворимый Инста, можно принимать по показаниям длительное время (годами) без последствий, а Омез Д, как и ДСР долго принимать запрещается.

    Как и у многих химически синтезированных лекарственных средств, Омез имеет побочные нежелательные действия, но некоторые из них встречаются настолько редко (один случай на 1000-10000), что останавливаться на них нет смысла. Передозировки препарата не наблюдалось.

    Рассмотрим наиболее часто допустимые:

    • Головная боль.
    • Нарушение работы ЖКТ (запоры, диарея).
    • Бессонница.

    При коротких курсах лечения не выявлено каких-либо значимых нежелательных эффектов.

    Предостережения

    При тревожных симптомах (сильная потеря в весе, частая рвота), а также при диагностированной язве, необходимо пройти эндоскопическое обследование, направленное на исключение злокачественной опухоли. Лечение Омезом может скрыть симптомы, тем самым помешать своевременному обнаружению опасного заболевания. Запрещено принимать при болях в желудке неясного происхождения.

    Пониженное выделение соляной кислоты неизбежно приводит к изменению всасывания некоторых лекарств. Это относится к препаратам железа, противогрибковым. Замечено уменьшение эффективности Плавикса (Клопидогрел). Падает биодоступность цианокобаламина (Витамина B12). Усиливается рост аномальной микрофлоры и риск развития кишечных инфекций.

    Осторожность необходима, если приходится использовать Омез вместе с антибиотиками, возможно повышение концентрации омепразола в крови, что увеличивает вероятность побочных эффектов.

    В настоящее время проводится изучение рисков ишемического инсульта при долгосрочном назначении.

    Во время клинических исследований было обнаружено, что для сокращения рисков от продолжительного применения необходимо: назначение пробиотиков и профилактика инфекционных заболеваний, отказ от алкоголя, контроль употребления кальция и магния, регулярное обследование плотности костной ткани.

    Инструкция

    Омез и Омез ДСР — медикаменты, которые назначаются при язвенной болезни. Они имеют много сходств, но различны по составу.

    Омез и Омез ДСР — медикаменты, которые назначаются при язвенной болезни.

    Омез — медикамент с достаточно широким спектром показаний, несмотря на принадлежность к группе противоязвенных препаратов. Его назначают при таких клинических картинах:

    • хроническое течение, рецидивы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
    • наличие симптомов рефлюкс-эзофагита;
    • выявление усиленной выработки желудочного сока;
    • язвенные, эрозивные поражения стенок ЖКТ при длительном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов.

    Медикамент назначают в составе комплексного лечения болезней, вызванных микроорганизмами Хеликобактер пилори.

    Глотать капсулы следует целиком, запивая небольшим количеством воды. Измельчать или разжевывать препарат не рекомендуется. Желательно, чтобы оболочка капсулы при приеме осталась целой.

    Если пациент не может проглотить капсулу, ее можно вскрыть и выпить содержимое с водой. Никакого вреда желудку это не нанесет.

    Капсулы разрешается даже рассасывать. Некоторые больные принимают этот препарат, высыпая содержимое в подкисленную жидкость, — сок или кисломолочный напиток. Такой способ приема допускается. В этом случае полученную суспензию можно пить не за 1 прием, а постепенно, в течение получаса.

    Омез назначают в составе комплексного лечения болезней, вызванных микроорганизмами Хеликобактер пилори.

    В состав Омеза ДСР входит не только омепразол, но и домперидон. Первый подавляет выделение желудочного сока, снижая раздражение стенок желудка вне зависимости от этиологии и типа раздражителя.

    Второй компонент воздействует на гладкую мускулатуру пищеварительного тракта. Благодаря этому медикамент оказывает еще противорвотное действие, снижает вероятность рефлюкса, проявлений изжоги, приводя в состояние повышенного тонуса мышечную ткань нижнего сфинктера пищевода, а также вызывает сокращения кишечника, что усиливает работу гладких мышц и ускоряет процесс опорожнения.

    Переносится медикамент хорошо. В редких случаях могут наблюдаться такие отрицательные последствия:

    • диарея, запор;
    • слабость в мышцах;
    • головная боль, нарушение сна, галлюцинации;
    • лейкопения;
    • крапивная лихорадка, зуд.

    Были зафиксированы случаи возникновения периферических отеков и нарушения зрения.

    При передозировке у больных могут возникнуть такие проблемы:

    • нарушение зрения;
    • усиление потоотделения;
    • тахикардия;
    • спутанность сознания;
    • сильная головная боль;
    • рвота и тошнота.

    При передозировке препарата Омез ДСР у больных могут возникнуть: нарушение зрения, усиление потоотделения, тахикардия, спутанность сознания.

    Для устранения данных негативных последствий следует провести симптоматическое лечение.

    В основе обоих препаратов лежит одно и то же действующее вещество — омепразол. По этой причине они имеют больше сходств, чем различий.

    Медикаменты имеют одинаковые показания к применению, противопоказания, побочные эффекты. Оба лекарственных средства относятся к препаратам немедленного действия. Эффект наступает в течение 1 часа после приема.

    Отпускаются без рецепта.

    Главное отличие между медикаментами заключается в составе: Омез содержит омепразол, подавляющий выделение хлористого водорода в желудке, Омез ДСР включает в себя еще и домперидон, который оказывает противорвотное действие.

    Что дешевле?

    Оба лекарственных средства находятся практически в одинаковой ценовой категории, однако Омез стоит немного дешевле.

    Что лучше?

    Препарат Омез ДСР благодаря содержанию дополнительного действующего вещества устраняет большее количество неприятных симптомов, которые вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта. Однако выбирая препарат, нужно учитывать назначения лечащего врача.

    Назначение приема препаратов Омез и Омез ДСР не рекомендовано в следующих случаях:

    • ранний детский возраст;
    • аллергические реакции на составляющие;
    • механическая кишечная непроходимости, перфорация стенок, наличие кровотечений в органах ЖКТ;
    • одновременный прием с Варфарином, Диазепамом, Кетоконазолом, Кларитромицином, препаратами-производными зверобоя продырявленного.

    При нарушениях почечных и печеночных функций, желтухи, прободении язвы, а также в период беременности и кормления грудью препараты принимают только по назначению врача и под его строгим наблюдением.

    Аркадий, гастроэнтеролог, Москва

    Омез — один из лучших дженериков омепразола, обладает большой доказательной базой, удобен в применении, отличная форма выпуска, невысокая цена. Как ингибитор протонной помпы, он со своей задачей справляется на все 100%, побочные действия крайне редко наблюдаются. Единственное, о чем стоит предупредить пациентов, так это о категоричности длительного применения данного препарата — более 2 месяцев, во избежание некоторых осложнений.

    Юлия, гастроэнтеролог, Ростов-на-Дону

    Омез ДСР — сочетание качественного и проверенного временем омеза с домперидоном, модифицированного высвобождения. Препарат дает устойчивый эффект при синдроме диспепсии любого происхождения, отлично действует при сочетании кислотного и щелочного рефлюкса. В связи с модифицированным высвобождением второго действующего компонента поддерживается его оптимальная концентрация в течение почти 24 часов, что дает возможность принять только 1 таблетку утром, при этом нет превышения максимально допустимой дозы в крови.

    Длительность приема 4 недели обеспечивает отсутствие рефлюксов на весь этот период и часто сохраняется после отмены лекарства. Работаю с препаратом с момента его выхода на фармацевтический рынок, он превосходит действие своего предшественника Омеза Д.

    Мария, 34 года, Санкт-Петербург

    Еще в детстве был поставлен диагноз гастрит. Порекомендовали диету, но никогда ее не соблюдала, поэтому заболевание периодически обострялось. Когда появлялись боли в желудке или изжога, пила различные лекарства, но они практически не помогали. Один врач посоветовал купить Омез. Сейчас принимаю его до еды за 30 минут по 1 капсуле. Побочных явлений на него не было никаких. Первые дни результата практически не было, а потом становилось лучше. Пропила курс по рекомендации врача, и боли прошли совсем.

    Использую это лекарственное средство периодически (с перерывами). Вначале употребляю капсулу, а потом принимаю пищу. Благодаря этому избегаю проблем со своим желудком.

    Александр, 34 года, Волгоград

    Впервые с данным препаратом познакомился давно, где-то лет 6-7 назад. Так случилось, что скрутило желудок так, что лежал в позе улитки и не мог разогнуться, такие сильные боли были. Перепробовали все что можно (что было дома в аптечке), пока дядя не привез 1 капсулу Омеза. После приема данного препарата эффект не заставил долго ждать, прошло 10-20 минут и стало не то что немного легче, а совсем хорошо, боль полностью исчезла. Сейчас пользуюсь этим медикаментом при необходимости.

    Дарья, 36 лет, Омск

    Раньше мучилась постоянно с желудком. Была язва желудка, которая периодически кровоточила, часто терпела сильные боли. Перепробовала много препаратов и народных средств. Однажды посоветовали Омез ДСР, решила купить его, и ни разу об этом не пожалела. Он всегда помогает при обострении язвенной болезни. Через 15 минут приема капсулы боли уменьшались. Сейчас уже заболевание излечилось, но, как и прежде, ношу с собой пачку этого лекарства на случай изжоги или боли в желудке.

    Закладка Постоянная ссылка.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *