Оксибутин инструкция по применению

>Оксибутинин>Состав

В 1 таблетке оксибутинина гидрохлорида 5 мг. МКЦ, лактоза, кальция стеарат, как вспомогательные вещества.

>Форма выпуска

Таблетки 5 мг.

>Фармакологическое действие

Миотропное и спазмолитическое.

Содержание

Фармакодинамика и фармакокинетика

М-холиноблокатор. Наряду с м-холиноблокирующим действием непосредственно влияет на мускулатуру внутренних органов, оказывая спазмолитическое действие. Купирует спазмы и снижает тонус мышц внутренних органов: матки, желчевыводящих путей, ЖКТ. Особенно выражено влияние на мочевой пузырь. Увеличивает его вместимость, расслабляет детрузор, сдерживает позывы, уменьшает количество мочеиспусканий.

Фармакокинетика

При приеме внутрь максимальная концентрация определяется через 45 мин. Уровень концентрации пропорционален дозе. Период полувыведения 2 часа, он увеличивается у лиц пожилого возраста.

Показания к применению

Применение Оксибутинина показано при:

  • нейрогенном мочевом пузыре у взрослых и детей;
  • дисфункции детрузора;
  • ночном энурезе у детей старше 5 лет;
  • первичной нестабильности мочевого пузыря.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность;
  • возраст до 5 лет;
  • глаукома;
  • тяжелые колиты;
  • обструктивные заболевания ЖКТ;
  • обструктивные уропатии;
  • миастения;
  • атония кишечника;
  • нестабильность сердечно-сосудистой системы;
  • расширение ободочной кишки;
  • беременность;
  • лактация.

С осторожностью назначается при нейроциркуляторной дистонии, ИБС, гипертиреозе, заболеваниях печени, аритмиях, тахикардии, артериальной гипертензии, диафрагмальной грыже, диарее, в пожилом возрасте.

Побочные действия

  • тошнота, рвота;
  • сухость во рту;
  • метеоризм;
  • запор;
  • расстройства мочеиспускания;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • сонливость или бессонница;
  • галлюцинации;
  • повышение ВГД;
  • расширение зрачков;
  • паралич аккомодации;
  • понижение потоотделения;
  • аллергические реакции.

Оксибутинин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки принимают внутрь, до еды. Взрослым назначают 5 мг 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза 20 г. Пожилым пациентам — 2,5 мг 2 раза в сутки, если есть необходимость — 5 мг дважды.

Для детей начальная доза составляет 2,5 мг дважды, при необходимости дозу доводят до 5 мг 2 или 3 раза в сутки. Последнюю дозу при ночном энурезе принимают перед сном.

Передозировка

Передозировка проявляется возбуждением, беспокойством, раздражительностью, судорогами, покраснением лица, тошнотой, рвотой, лихорадкой, тахикардией, гипертензией, параличом и комой.

Лечение заключается в промывании желудка, приеме активированного угля, использовании холодных компрессов при повышении температуры, поддержании функции дыхания. Для устранения антихолинергической интоксикации применяют физостигмин.

Взаимодействие

Интраконазол повышает концентрацию активного вещества в плазме. Седативные средства и трициклические антидепрессанты потенцируют эффект, усиливают головокружение и сонливость. При совместном назначении с прочими антихолинергическими препаратами также усиливается действие препарата.

>Условия продажи

Отпускается по рецепту.

>Условия хранения

Температура до 30°С.

>Срок годности

3 года.

>Аналоги ОксибутининаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Оксибутин, Цистрин, Дриптан, Новитропан.

Отзывы об Оксибутинине

Эффективность М-холинолитиков (оксибутинин, толтеродин, солифенацин, фезотеродин) при синдроме гиперактивного мочевого пузыря (ГМП) подтверждена большим количеством исследований. У детей с энурезом эффективно применение трициклических антидепрессантов с Оксибутинином.

Детрузитол и Оксибутинин (на фарм. рынке с 1960-х г.) обладают сравнимой активностью, но последний имеет более выраженные побочные эффекты, поэтому большинство больных не могут принимать препарат длительно. Учитывая то, что частота ГМП увеличивается с возрастом, важно, чтобы препараты были безопасны для лиц пожилого возраста. Новые формы препарата не имеют таких побочных эффектов — это формы для внутрипузырного и трансректального применения, а также замедленного высвобождения (Дитропан XL). Данные формы не зарегистрированы в РФ.

Пациенты отмечают в своих отзывах нежелательные реакции при приеме данного средства: сухость во рту, ухудшение зрения, запоры, боли в животе, сонливость, ухудшение памяти.

  • «… В плане эффективности Дриптан хороший препарат, но побочки бывают часто. Сын школьник не мог читать — расплывались буквы».
  • «… Назначали ребенку пол таблетки 2 раза (мочился до 20 раз в день). Через неделю было улучшение, всего лечились 3 недели. Из побочек было покраснение лица и повышалась температура».
  • «… У ребенка после этих таблеток появились приливы жара. Дозу снизили».
  • «… Мне почти сразу помог, но еще отказалась от кофе, чая, шоколада и какао. Через время заметила, что появились запоры — раньше этим не страдала».
  • «… Мне ставили гиперактивность. Стало лучше после одной упаковки. Симптомы не вернулись. Заметила повышенную сонливость и заторможенность».
  • «… У дочки было дневное недержание. Ей помогала половинка таблетки утром, даже не пили 3 раза, как было назначено. Пили полгода».
  • «… Мы принимали в комплексе с другими препаратами. У нас было все нормально».
  • «… Достичь выздоровления не удалось — после небольшого улучшения все так и осталось на удовлетворительном уровне».

Цена Оксибутинина, где купить

Купить Оксибутинин можно под торговым названием Дриптан. Стоимость 30 таблеток 5 мг составляет 660-780 руб.

Оксибутин – это препарат (спрей), относится к группе препараты для лечения заболеваний носа. В инструкции по применению выделяют следующие особенности лекарства:

  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушении функции почек: противопоказан

>Упаковка

>Состав

В 1 таблетке оксибутинина гидрохлорида 5 мг. МКЦ, лактоза, кальция стеарат, как вспомогательные вещества.

>Форма выпуска

Таблетки 5 мг.

>Фармакологическое действие

Миотропное и спазмолитическое.

>Условия продажи

Отпускается по рецепту.

>Условия хранения

Температура до 30°С.

>Срок годности

3 года.

>Аналоги Оксибутинина

Оксибутин, Цистрин, Дриптан, Новитропан.

>Цена Оксибутинина, где купить

Купить Оксибутинин можно под торговым названием Дриптан. Стоимость 30 таблеток 5 мг составляет 660-780 руб.

Видео по теме

Препараты при потливости (гипергидрозе): Беллоид, Белласпон, Атропин, Оксибутинин. Гомеопатия

Дриптан – официальная инструкция по применению.

Таблетка. Недержание. Эфир от 12.02.2016. HD версия.

Недержание мочи у женщин после 50. Лечение недержания мочи у взрослых .

Атропин. Холиноблокаторы. V.2

Что такое седативный эффект от лекарства, от препарата?

Гидронекс – препарат от потливости, интервью с доктором Малышевым

Обзор АлкоЛок: отзывы, инструкция, цена

СОВКОВАЯ ПСИХОДЕЛИЯ/3/

Беллатаминал – официальная инструкция по применению.

ЛОХОТРОН ГИДРОНЕКС! РАЗОБЛАЧЕНИЕ

Таблетка. Гипергидроз (повышенное потоотделение). Эфир от 01.07.2016. HD версия.

Как Успокоить Нервы,Снять Стресс,Наладить Здоровый сон и Спастись от Инфаркта!

Роль брома в организме человека

Лечение гипергидроза подмышек и стоп Елена Малышева

АЛКОЛОК – средство от алкоголизма! АЛКОЛОК – цена, отзывы, правда, купить. Alcolock

Фармакология. Холинергические антагонисты. Нейромышечные блокаторы.

Медицинские антиперспиранты от пота: DryDry, Maxim (Максим), Odaban (Одабан), Lavilin (Лавилин)

Везикар – показания к применению

Уротропин, Борозин, жженые квасцы, борная кислота, тальки и присыпки от потливости

СИБУТИН Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Сибутин — блокатор М-холинорецепторов группы третичных аминов. Наряду с умеренной М-холиноблокирующей активностью обладает способностью непосредственно влиять на гладкие мышцы внутренних органов (миотропное, спазмолитическое действие). Устраняет спазмы и понижает тонус гладких мышц внутренних органов: ЖКТ, желчевыводящих путей, матки, мочевыводящих путей, в том числе мочевого пузыря. У больных с нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря оксибутинин расслабляет детрузор мочевого пузыря, уменьшает спонтанные сокращения детрузора, увеличивает вместимость мочевого пузыря, снижает частоту позывов к мочеиспусканию.
При приеме внутрь максимальную концентрацию оксибутинина в плазме крови отмечают через 45 мин. Концентрации активного вещества в плазме крови пропорциональны применяемой дозе оксибутинина.
Период полувыведения препарата составляет менее 2 ч. У пациентов пожилого возраста период полувыведения увеличивается.

Сибутин применяется для лечения недержание мочи, связанное с нестабильностью функции мочевого пузыря нейрогенного характера (гиперрефлексия детрузора, например при рассеянном склерозе или spina bifida) либо идиопатической природы. Ночной энурез у детей в возрасте старше 5 лет (в виде монотерапии и в комбинации с другими лекарственными средствами).

Способ применения

Сибутин взрослые принимают по 5 мг 2–3 раза в сутки; пациенты пожилого возраста — по 5 мг 2 раза в сутки; дети в возрасте старше 5 лет при нарушении функции мочевого пузыря нейрогенного характера — по 5 мг 2 раза в сутки, при ночном энурезе — по 5 мг 2–3 раза в сутки (последнюю дозу следует принимать на ночь).

Побочные действия от применения препарата Сибутин могут вызвать со стороны ЖКТ: сухость во рту, тошнота, запор, дискомфорт в абдоминальной области, диарея.
Со стороны ЦНС: головная боль, сонливость, головокружение; снижение остроты зрения (мидриаз, повышение внутриглазного давления).
Дерматологические реакции: сухость кожных покровов.
Прочие: приливы (чаще у детей), затрудненное мочеиспускание, задержка мочи, пониженное потоотделение, аритмия.
:
Противопоказаниями к применению препарата Сибутин являются: повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженное нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, кишечная непроходимость, атония кишечника, тяжелый язвенный колит, расширение ободочной кишки, миастения, глаукома, период беременности и кормления грудью, детский возраст до 5 лет.

Беременность

:
Безопасность применения препарата Сибутин в период беременности не установлена, поэтому препарат не назначают для этой категории пациентов. Оксибутинин может проникать в материнское молоко, поэтому препарат нельзя применять в период кормления грудью или во время лечения необходимо прекратить кормление грудью.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Сибутин при взаимодействии с другими лекарственными препаратами может вызвать усиление побочных эффектов, отмечается при сочетанном применении с лекарственными средствами, оказывающими антихолинергическое действие.
Этанол и седативные средства могут усиливать сонливость и вероятность возникновения головокружения.
При одновременном применении итраконазол повышает концентрацию оксибутинина в плазме крови.
:
Симптомы передозировки препарата Сибутин: усиление выраженности побочных эффектов, беспокойство, возбуждение, психоз, понижение АД, сосудистая и дыхательная недостаточность, паралич дыхательных мышц, кома.
Лечение: промывание желудка, введение физостигмина (в/в); при выраженном беспокойстве или возбуждении — диазепам (10 мг в/в), при тахикардии — пропранолол (в/в), при лихорадке — симптоматическая терапия, при задержке мочи — катетеризация мочевого пузыря, при развитии курареподобного эффекта и параличе дыхательных мышц — ИВЛ.
>Условия хранения
Сибутин хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
>Форма выпуска
Таблетки.

Состав

:
действующее вещество: oxybutynine;
1 таблетка содержит оксибутинина гидрохлорида 5 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кальция стеарат.

Дополнительно

:
с осторожностью следует применять препарат у ослабленных пациентов пожилого возраста и у больных с нейроциркуляторной дистонией, с тяжелыми заболеваниями печени и почек.
При назначении Сибутина так же, как и других антихолинергических препаратов, следует соблюдать осторожность у больных с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, сопровождающейся рефлюкс-эзофагитом.
На фоне применения Сибутина возможно усиление клинических проявлений гипертиреоза, ИБС, аритмии, хронической сердечной недостаточности и гиперплазии предстательной железы.
Высокая температура окружающей среды на фоне применения препарата чаще провоцирует возникновение лихорадки и нарушений функции сердца (в результате снижения потоотделения).
Пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует предупреждать, что препарат может вызывать сонливость и снижение остроты зрения.

Основные параметры

Название: СИБУТИН
Код АТХ: G04BD04 — Оксибутинин

>Сибутин инструкция, показания, состав, побочные эффекты, цены в аптеках >Состав

действующее вещество: оксибутинина гидрохлорид;

>1 таблетка содержит оксибутинина гидрохлорида 5 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал картофельный, кальция стеарат.

>Лекарственная форма. Таблетки.

Основные физико-химические свойства: таблетки плоскоцилиндрической формы со скошенными краями и риской, белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа.

Средства, применяющиеся в урологии. Средства для лечения частого мочеиспускания и недержания мочи. Код АТХ G04В D04.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Оксибутинин оказывает прямое спазмолитическое действие на гладкомышечные волокна детрузора, а также антихолинергическое действие, блокируя влияние ацетилхолина на М-холинорецепторы гладких мышц. Эти свойства вызывают расслабление детрузора мочевого пузыря. У пациентов с нестабильным мочевым пузырем Сибутин увеличивает объем мочевого пузыря и уменьшает частоту спонтанных сокращений детрузора.

Фармакокинетика.

После перорального приема оксибутинин быстро всасывается из пищеварительного тракта, максимальная концентрация в плазме крови достигается менее чем за 1 час, а потом снижается биэкспоненциально с периодом полувыведения от 2 до 3 часов. Максимальный эффект наблюдается в течение 3-4 часов, остаточное действие может проявляться еще после 10 часов.

Равновесная концентрация достигается через 8 дней перорального приема лекарственного средства. У пациентов пожилого возраста, которые ведут активный образ жизни, оксибутинин не проявляет способность к накоплению и его фармакокинетика не отличается от таковой у других взрослых пациентов. Однако у ослабленных пациентов пожилого возраста величины Cmax и AUC существенно увеличиваются. Оксибутинин интенсивно метаболизируется в печени, в первую очередь с помощью ферментов системы цитохрома Р450, в частности CYP 3A4, содержащегося в основном в печени и стенках кишечника; его метаболиты также имеют М-холиноблокирующее действие. Основным путем выведения являются почки.

Клинические характеристики.

Показания.

Недержание мочи, императивные позывы или ускоренное мочеиспускание при нестабильности функции мочевого пузыря вследствие нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (гиперрефлексии детрузора), наблюдающееся при таких заболеваниях, как рассеянный склероз и spina bifida, или вследствие идиопатической нестабильности функции детрузора (моторное ургентное недержание мочи). Также применять с целью контроля гиперактивности мочевого пузыря, возникающей после хирургических операций на мочевом пузыре или предстательной железе, или при сопутствующем цистите.

Применение детям.

Оксибутинина гидрохлорид показан к применению детям при:

· недержании мочи, императивных позывах или ускоренном мочеиспускании при нестабильности функции мочевого пузыря вследствие идиопатической гиперактивности мочевого пузыря или нейрогенной дисфункции мочевого пузыря (гиперактивности детрузора);

· ночной энурез, связанный с гиперактивностью детрузора, в сочетании с немедикаментозным лечением, в случае неэффективности другой терапии.

Противопоказания.

­ Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому другому компоненту лекарственного средства;

­ миастения гравис;

­ узкоугольная глаукома или мелкая передняя камера глаза;

­ пациенты с лихорадкой или в условиях повышенной температуры окружающей среды из-за риска провоцирования гиперпирексии;

­ дети до 5 лет;

­ эзофагеальная дисфункция, включая грыжу пищевого отверстия;

­ функциональная или органическая желудочно-кишечная непроходимость, в том числе пилоростеноз, паралитическая непроходимость кишечника, атония кишечника;

­ пациенты с илеостомией, колостомией, токсическим мегаколоном; тяжелым язвенным колитом;

­ пациенты с обструкцией мочевыводящих путей в случае, когда задержка мочеиспускания может обостриться, например с гипертрофией предстательной железы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

При одновременном применении с лизуридом существует риск нарушения сознания, поэтому необходимо регулярное клиническое наблюдение за больными.

С осторожностью следует применять Сибутин с другими антихолинергическими средствами из-за возможности потенцирования антихолинергического эффекта.

Отмечались единичные случаи взаимодействия между антихолинергическими средствами и фенотиазинами, амантадином, нейролептиками (например фенотиазинами, бутирофенонами, клозапином), другими антихолинергическими антипаркинсоническими средствами (например бипериденом, леводопой), антигистаминными средствами, хинидином, препаратами наперстянки, трициклическими антидепрессантами, атропином и родственными соединениями, такими как атропиновые спазмолитики, и дипиридамолом. Следует проявлять осторожность в случае одновременного применения оксибутинина с этими лекарственными средствами.

Из-за снижения моторики желудка оксибутинин может ухудшить абсорбцию других лекарственных средств.

Оксибутинин метаболизируется изоферментом CYP3A4 цитохрома Р450. Одновременный прийом с ингибитором CYP3A4 может угнетать метаболизм оксибутинина и увеличивать его экспозицию. Оксибутинин может действовать антагонистически относительно прокинетиков.

Одновременное применение с ингибиторами холинэстеразы может привести к снижению их эффективности.

Пациентов необходимо информировать о том, что прием алкоголя может усилить сонливость, вызванную антихолинергическими средствами, такими как оксибутинин.

Особенности применения.

Лекарственное средство следует с осторожностью применять пациентам пожилого возраста, которые могут быть более чувствительными к эффектам оксибутинина и могут нуждаться в снижении дозы (см. раздел «Способ применения и дозы»). Лекарственное средство следует с осторожностью применять также пациентам с вегетативной нейропатией, желудочно-кишечными заболеваниями, включая тяжелые желудочно-кишечные расстройства моторики, пациентам с недостаточностью функции печени или почек или недостаточностью мозгового кровообращения.

Антихолинергические средства пациентам пожилого возраста необходимо применять с осторожностью из-за риска когнитивных нарушений.

После приема лекарственного средства Сибутин возможно усиление клинических проявлений гипертиреоза, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперплазии предстательной железы, сердечных аритмий, тахикардии.

Имеются сообщения об антихолинергическом влиянии на ЦНС (например галлюцинации, беспокойство, спутанность сознания, сонливость). Рекомендовано проводить наблюдение, особенно в течение первых нескольких месяцев после начала терапии или увеличения дозы. В случае развития антихолинергического влияния на ЦНС необходимо рассмотреть вопрос о прекращении лечения или снижении дозы (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»).

Поскольку оксибутинин может вызвать закрытоугольную глаукому, пациентам следует рекомендовать немедленно обратиться к врачу в случае внезапной потери остроты зрения или появления боли в глазах.

Считается, что оксибутинин не является безопасным для пациентов с порфирией, поскольку он проявил порфириногенность в опытах на животных и in vitro.

Длительное применение лекарственного средства Сибутинможет привести к развитию кариеса зубов вследствие уменьшения или прекращения саливации. В связи с этим рекомендуется регулярная проверка состояния зубов при длительном применении лекарственного средства.

Антихолинергические лекарственные средства следует применять с осторожностью пациентам, одновременно применяющим лекарственные средства (например бисфосфонаты), которые могут вызвать или обострить эзофагит.

В случае инфекции мочевыводящих путей необходимо назначить антибактериальную терапию.

Пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы не следует принимать Сибутин из-за содержания лактозы.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Безопасность применения оксибутинина в период беременности не установлена. Следует избегать приема оксибутинина в период беременности, кроме случаев, когда более безопасные альтернативные средства отсутствуют.

Лекарственное средство нельзя назначать женщинам в период кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Лекарственное средство может вызвать снижение остроты зрения или сонливость. Пациентам не следует управлять автомобилем или работать с другими механизмами, кроме случаев, когда было установлено, что лекарственное средство не затрагивает способность пациента к физической или умственной деятельности.

Способ применения и дозы.

Лекарственное средство применять перорально. Таблетку можно разделить на две равные дозы.

Взрослые

Обычная доза – 5 мг 2-3 раза в сутки. Дозу можно повысить до максимальной – 5 мг 4 раза в сутки – для получения клинического эффекта при условии переносимости побочных реакций.

Пациенты пожилого возраста

У пациентов пожилого возраста период полувыведения лекарственного средства увеличен, поэтому рекомендуется применять дозу 2,5 мг 2 раза в сутки, в частности для ослабленных пациентов. Дозу можно повысить до 5 мг 2 раза в сутки для получения клинического эффекта при условии хорошей переносимости побочных реакций.

Дети с 5 лет

Нейрогенная нестабильность мочевого пузыря, ночной энурез: обычная доза составляет 2,5 мг 2 раза в сутки. Дозу можно повысить до 5 мг 2-3 раза в сутки для получения клинического эффекта при условии хорошей переносимости побочных реакций. При ночном энурезе последнюю дозу следует принимать перед сном.

Дети.

Детям до 5 лет применение лекарственного средства противопоказано. Существуют ограниченные данные относительно возможности применения оксибутинина детям с моносимптоматическим ночным энурезом (не связанным с гиперактивностью детрузора).

У детей с 5 лет лекарственное средство применять с осторожностью, поскольку они могут быть более чувствительными к эффектам оксибутинина, в частности касательно проявлений побочных реакций со стороны центральной нервной системы и психики.

Передозировка.

Симптомы. Симптомы при передозировке лекарственным средством развиваются в порядке от усиления обычных побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (от беспокойства и возбуждения до психотического поведения) до нарушения кровообращения (приливы, снижение артериального давления, недостаточность кровообращения и другое), дыхательной недостаточности, паралича и комы.

Лечение. При передозировке применять преимущественно симптоматическое лечение:

– немедленное промывание желудка;

– при выраженном антихолинергическом синдроме, угрожающем жизни, возможно применение неостигмина (или физостигмина) в дозировке, рекомендованной в инструкциях по медицинскому применению этих средств;

– лечение лихорадки.

При выраженном беспокойстве или возбуждении внутривенно вводить диазепам в дозе 10 мг.

При тахикардии внутривенно вводить пропранолол.

При задержке мочи показана катетеризация мочевого пузыря.

В случае развития паралича дыхательных мышц проводить искусственную вентиляцию легких.

Побочные реакции.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, запор, сухость во рту, ощущение дискомфорта в области живота, диарея, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, ухудшение аппетита, анорексия, дисфагия, псевдонепроходимость у пациентов с факторами риска (пожилой возраст или пациенты с запором, которые применяют другие лекарственные средства, снижающие моторику кишечника).

Инфекции и инвазии: инфекция мочевыводящих путей.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, судороги, нарушение когнитивной функции.

Со стороны психики: ажитация, галлюцинации, кошмарные сновидения, спутанность сознания, тревожность, паранойя, нарушение когнитивной функции у пациентов пожилого возраста, симптомы депрессии, зависимость (у пациентов с наличием в анамнезе зависимости от лекарственных препаратов и других веществ, вызывающих зависимость), дезориентация, делирий.
Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность.

Со стороны сердца: тахикардия, сердечная аритмия.

Со стороны сосудов: приливы (более выражены у детей, чем у взрослых).

Со стороны органов зрения: нечеткость зрения, расширение зрачков, повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома и сухость конъюнктивы.

Травмы, отравления и осложнения процедур: тепловой удар.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: задержка мочи, дизурия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: сухость кожи, включая кожные высыпания, крапивница, ангионевротический отек, гипогидроз, фоточувствительность.

Срок годности.

3 года. >Условия хранения.

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

>Упаковка.

По 10 таблеток в блистере; по 3 блистера в пачке.

>Категория отпуска. По рецепту.

Производитель.

АО «КИЕВСКИЙ ВИТАМИННЫЙ ЗАВОД».

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности.

04073, Украина, г. Киев, ул. Копыловская, 38.

Оксибутинин (Oxybutynin)

  • Применение вещества Оксибутинин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Оксибутинин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Оксибутинин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

>Структурная формула>Русское названиеОксибутинин >Латинское название вещества ОксибутининOxybutyninum (род. Oxybutynini) >Химическое название

4-(Диэтиламино)-2-бутиниловый эфир альфа-циклогексил-альфа- гидроксибензолуксусной кислоты

>Брутто-формулаC22H31NO3 >Фармакологическая группа вещества Оксибутинин

  • м-Холинолитики
  • Спазмолитики миотропные

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • N30 Цистит
  • N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках
  • R30.0 Дизурия
  • R32 Недержание мочи неуточненное
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • >Код CAS5633-20-5 >Характеристика вещества Оксибутинин

    Белая кристаллическая твердая масса с молекулярной массой 393,9. Легко растворима в воде и кислотах, сравнительно мало в щелочах.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — спазмолитическое, миотропное.

    Блокирует м-холинорецепторы. Устраняет спазмы и понижает тонус гладких мышц: ЖКТ, желче- и мочевыводящих путей, матки, особенно хорошо расслабляет гладкую мускулатуру мочевого пузыря. У больных с нейрогенным мочевым пузырем увеличивает его вместимость, расслабляет и снижает частоту сокращений детрузора, сдерживает позывы и уменьшает число мочеиспусканий (непроизвольных и произвольных). Хорошо переносится при длительном назначении — от 1 мес до 2 лет.

    Применение вещества Оксибутинин

    Нейрогенный мочевой пузырь, идиопатическая нестабильность мочевого пузыря (с учащением мочеиспусканий, недержанием мочи, позывами к мочеиспусканию, дизурией и другими симптомами); гиперрефлексия и дисфункция детрузора; ночной энурез и нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря у детей старше 5 лет.

    Гиперчувствительность, глаукома (закрыто- и открытоугольная), обструктивные нарушения ЖКТ, паралитический илеус, расширение ободочной кишки (в т.ч. токсическое, осложненное язвенным колитом), тяжелые колиты, миастения (включая myasthenia gravis), уропатии обструктивной этиологии, атония кишечника у пожилых и ослабленных больных, острые кровотечения при нестабильности параметров сердечно-сосудистой системы, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 5 лет).

    >Применение при беременности и кормлении грудью

    Категория действия на плод по FDA — B.

    Побочные действия вещества Оксибутинин

    Сухость во рту, тошнота, рвота, запор, метеоризм, снижение моторики желудка и кишечника, расстройства мочеиспускания (в т.ч. задержка мочи), сердцебиение, тахикардия, вазодилатация, слабость, головокружение, сонливость или бессонница, беспокойство, галлюцинации, снижение продукции слезной жидкости, мидриаз, повышение внутриглазного давления, паралич аккомодации, нарушения зрения (амблиопия), пониженное потоотделение, импотенция, подавление лактации, аллергические реакции (высыпания).

    >Взаимодействие

    Алкоголь и другие седативные средства усиливают головокружение и сонливость.

    Симптомы: возбуждение ЦНС (беспокойство, тремор, раздражительность, судороги, бред, галлюцинации), покраснение лица, лихорадка, тошнота, рвота, тахикардия, гипо- или гипертензия, дыхательная недостаточность, паралич, кома.

    Лечение: поддержание функции дыхания, индукция рвоты, промывание желудка; возможно использование активированного угля и слабительных средств; для реверсии симптомов антихолинергической интоксикации назначают физостигмин; при гиперпирексии — холодные компрессы, в т.ч. со льдом, спиртовые обтирания.

    >Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Оксибутинин

    С осторожностью применяют при нейроциркуляторной дистонии, заболеваниях печени и почек, гипертиреозе, ИБС, застойной сердечной недостаточности, тахикардии, аритмиях, артериальной гипертензии, ДГПЖ (особенно в начальных стадиях), неспецифическом язвенном колите, диафрагмальной грыже (в т.ч. связанной с гастроэзофагеальным рефлюксом), диарее, сопровождающей неполную кишечную обструкцию (особенно у пациентов с илео- или колостомой), в пожилом возрасте. Во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься др. видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и связанными с риском для жизни (может развиться головокружение и нарушение зрения). Следует иметь в виду, что высокая температура окружающей среды чаще провоцирует возникновение лихорадки и сердечной слабости (снижение потоотделения) на фоне оксибутинина.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Дриптан® 0.0293
    Новитропан 0.0015
    Цистрин 0.0012
    Оксибутин 0.0011

    Препарат оказывает непосредственное воздействие на мускулатуру внутренних органов, быстро устраняется спазм. Кроме этого, данное лекарственное средство характеризуется миотропными свойствами.

    ЛС назначается в случае недержания мочи, частых позывах к мочеиспусканию, при нарушении функционирования мочевого пузыря, что наблюдается в результате нейрогенной дисфункции (регистрируется при рассеянном склерозе, позывном недержании мочи). Препарат используется для мониторинга гиперактивности самого мочевого пузыря, что наблюдается после проведения операции на простате, мочевом пузыре или же в случае сопутствующего течения цистита.

    Лекарство может назначаться деткам при:

    • Проявлениях недержания мочи, частых позывах к мочеиспусканию, гиперактивности мочевого пузыря (наблюдается его нестабильная работа) или нейрогенном типе дисфункции
    • Ночном энурезе, который спровоцирован гиперактивностью детрузора (в комплексе с немедикаментозной формой лечения).

    Состав и формы выпуска

    Действие таблеток проявляется за счет наличия оксибутинина гидрохлорида, его количество в 1 пилюле составляет 5 мг. Также имеется ряд иных компонентов:

    • Стеариновокислый Ca
    • МКЦ
    • Крахмал.
    • Лактоза.

    Пилюли круглые, молочно-белые, помещены в блистерную упаковку по 14 шт., внутри упаковки размещается 3 блист.

    Лечебные свойства

    Действующее вещество пилюль характеризуется выраженным спазмолитическим воздействием непосредственно на гладкие мышцы детрузора. Препарат проявляет антихолинергические свойства, так как блокирует действие ацетилхолина на ряд М-холинорецепторов, расположенных на поверхности гладких мышц. В результате такого влияния регистрируется постепенное расслабление самого детрузора. При нестабильной работе мочевого пузыря наблюдается увеличение его объема и снижение количества неконтролируемых сокращений детрузора.

    При пероральном приеме пилюль происходит стремительная абсорбация действующего вещества слизистыми, наивысшие плазменные концентрации регистрируются на протяжении 60 мин. Длительность периода полувыведения составляет не более 3 часов. Полный терапевтический эффект проявится спустя 3-4 часа. Стоит отметить, что остаточное воздействие может наблюдаться на протяжении последующих 10 часов.

    Достижение равновесных концентраций — в течение 8 дн. применения ЛС. У престарелых лиц, которые живут активной жизнью, не наблюдается накопление действующего вещества в организме, фармакокинетические характеристики не меняются, если сравнивать с фармакокинетикой у иных взрослых пациентов. Метаболические превращения протекают в клетках печени при участии особого фермента цитохрома Р450. Образующиеся метаболиты характеризуются М-холинолитической активностью. В процессе выведения продуктов обмена участвуют почки.

    Инструкция по применению

    Цена: от 660 до 785 руб.

    Пилюли принимаются внутрь (желательно до основного приема еды). Для взрослых разовая дозировка ЛС составляет 5 мг, пить лекарство потребуется 2-3 р. на протяжении 24 часов. Наивысшая суточная доза составляет 20 г. Для престарелых лиц рекомендуют прием ½ таб. двукратно за день. При необходимости возможно применение 5 мг ЛС двукратно на протяжении дня.

    Для деток в начале лечения лекарство назначают в дозировке 2,5 мг, кратность приема – дважды за день. При необходимости возможно повышение дозы лекарства вдвое. В случае лечения ночного диуреза последнюю дозу препарата потребуется выпить непосредственно перед сном.

    Противопоказания и меры предосторожности

    Не рекомендуется осуществлять прием препарата при:

    • Диагностировании тяжелых колитов
    • Повышенной восприимчивости к компонентам
    • Выявлении глаукомы
    • Обуструктивных недугах ЖКТ
    • Признаках атонии кишечника
    • Нарушениях со стороны ССС
    • Расширенной ободочной кишке
    • Симптомах миастении
    • Беременности, ГВ
    • Проявлениях обструктивной уропатии.

    ЛС не назначается деткам до 5 лет, так как нет сведений о безопасности приема лекарства. Не стоит принимать пилюли при непереносимости такого вещества как лактоза.

    С осмотрительностью потребуется принимать пилюли в случае дистонии, патологиях печени, приступах тахикардии, повышенном АД, ИБС, гипертериозе, поносе, диагностировании диафрагмальной грыжи.

    Перекрестные лекарственные взаимодействия

    При одновременном приеме Итраконазола наблюдается повышение плазменного уровня оксибутинина. Стоит учитывать, что трициклические антидепрессанты и средства с седативным действием потенцируют эффект от применения Оксибутинина, регистрируется сонливость, наблюдается головокружение. Антихолинергические ЛС усиливают влияние оксибутинина.

    Побочные эффекты и передозировка

    На фоне применения лекарства может наблюдаться негативная симптоматика:

    • Усиленное газообразование
    • Пересушенность слизистых ротовой полости
    • Появление галлюцинаций
    • Снижение потоотделения
    • Развитие паралича аккомодации
    • Приступы тахикардии
    • Появление тошноты и рвотных позывов
    • Нарушение мочеиспускания
    • Расширение зрачков
    • Сильное головокружение
    • Возникновение запора
    • Симптомы аллергии
    • Внутриглазная гипертензия
    • Сонливость или же развитие бессонницы.

    При проявлении описанной выше симптоматики рекомендуется завершить прием лекарства и обратиться за консультацией к специалисту. Возможно, будет назначена альтернативная терапия, которая будет переноситься значительно лучше.

    В случае приема повышенных дозировок может наблюдаться чрезмерное беспокойство, судорожный синдром, лихорадочное состояние, повышенная раздражительность, паралич, рост АД, впадение в кому, гиперемия кожного покрова лица, сильная тошнота.

    Рекомендуется промыть желудок, начать прием средств-энтеросорбентов. Также возможно использование компрессов для снижения температуры. Физостигмин помогает устранить проявления антихолинергической интоксикации.

    Возможно, возникнет необходимость заменить препарат Оксибутинин, аналоги подбираются индивидуально. На сегодняшний день существует много препаратов с аналогичным действием. Какое ЛС лучше, стоит уточнить у специалиста.

    Дриптан

    Рецинам Фонтен, Франция

    Цена от 718 до 841 руб.

    Во время применения лекарства наблюдается выраженное спазмолитическое действие. При расслаблении детрузора снижается частота позывов к мочеиспусканию, устраняется ночной энурез. Назначается лекарство при недержании мочи, нарушении функции детрузора. Основной компонент представлен оксибутинином. Дозировка лекарства подбирается индивидуально с учетом тяжести протекания заболевания. Выпускается ЛС в таблетированной форме.

    Плюсы:

    • Может назначаться деткам 5 лет
    • Простая схема приема
    • Терапевтический эффект проявляется быстро.

    Минусы:

    • Возможно проявление аллергических реакций
    • Опускается по рецепту
    • Не назначается при закрытоугольной глаукоме.

    Скачать инструкцию по применению

    Препарат «Оксибутинин»
    Скачать инструкцию «Оксибутинин»
    80 кб

    Новитропан

    Новитропан: инструкция по применению и отзывы

    1. 1. Форма выпуска и состав
    2. 2. Фармакологические свойства
    3. 3. Показания к применению
    4. 4. Противопоказания
    5. 5. Способ применения и дозировка
    6. 6. Побочные действия
    7. 7. Передозировка
    8. 8. Особые указания
    9. 9. Применение при беременности и лактации
    10. 10. Применение в детском возрасте
    1. 11. При нарушениях функции почек
    2. 12. При нарушениях функции печени
    3. 13. Применение в пожилом возрасте
    4. 14. Лекарственное взаимодействие
    5. 15. Аналоги
    6. 16. Сроки и условия хранения
    7. 17. Условия отпуска из аптек
    8. 18. Отзывы
    9. 19. Цена в аптеках

    Латинское название: Novitropan

    Код ATX: G04BD04

    Действующее вещество: оксибутинин (oxybutynin)

    Производитель: CTS Chemical Industries, Ltd. (Израиль), РУП «Белмедпрепараты» (Беларусь)

    Актуализация описания и фото: 26.10.2018

    Новитропан – спазмолитический лекарственный препарат, влияющий на частоту мочеиспускания и проявляющий эффективность при недержании мочи.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственная форма препарата Новитропан – таблетки: двояковыпуклые, круглые, на одной из сторон нанесена разделительная риска; светло-голубые, допускается наличие вкраплений/мраморности (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках/блистерах, в пачке картонной 2 или 3 упаковки/блистера).

    Состав на 1 таблетку:

    • действующее вещество: оксибутинин (в виде оксибутинина хлорида/гидрохлорида) – 5 мг;
    • вспомогательные ингредиенты: повидон, безводная лактоза, кукурузный крахмал, стеарат магния, карбоксиметилцеллюлоза кальция, индигокармин FD&C синий №2 (Е 132), вода очищенная.

    Фармакологические свойства

    Активный компонент Новитропана – оксибутинин – обладает спазмолитической эффективностью, благодаря чему способствует устранению спазмов и понижению тонуса гладких мышц желчевыводящих путей, ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), матки и расслаблению детрузора, оказывая прямое миотропное спазмолитическое и м-холиноблокирующее действие. Препарат увеличивает приемистость мочевого пузыря, уменьшает частоту непроизвольных сокращений детрузора и сдерживает позывы к мочеиспусканию.

    Максимальная концентрация (Cmax) оксибутинина в плазме наступает спустя 1 час после приема препарата внутрь. Его биодоступность благодаря пресистемному метаболизму составляет 6%. Период полувыведения (T1/2) равен приблизительно 2 часам. Вещество проникает в грудное молоко при лактации и проходит через гематоэнцефалический барьер.

    Согласно инструкции, Новитропан рекомендуется применять для терапии недержания мочи, связанного с нестабильностью функционирования мочевого пузыря вследствие таких патологий нейрогенного характера как гиперррефлекс мышцы, сокращающей мочевой пузырь (детрузора), к примеру, при распространенном склерозе или расщеплении позвоночника (Spina bifida), а также при моторном недержании (идиопатических расстройствах функции детрузора).

    Детям старше 5 лет Новитропан можно назначать для лечения ночного энуреза в составе комплексной терапии с другими препаратами или с нелекарственными методами при неэффективности предшествующих лечебных мероприятий.

    Абсолютные:

    • открытоугольная и закрытоугольная глаукома;
    • обструкция ЖКТ, атония кишечника, паралитическая кишечная непроходимость, язвенный колит, расширение ободочной кишки (в том числе токсической этиологии, осложненное язвенным колитом);
    • обструктивная уропатия;
    • миастения (myasthenia gravis);
    • кровотечения;
    • период беременности и грудного вскармливания (лактации);
    • детский возраст до 5 лет;
    • гиперчувствительность к компонентам.

    Относительные противопоказания: Новитропан следует принимать с осторожностью при почечной/печеночной недостаточности, тиреотоксикозе, ИБС (ишемической болезни сердца), ХСН (хронической сердечной недостаточности), аритмиях, артериальной гипертензии, гиперплазии предстательной железы, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, сопровождающей неполную кишечную обструкцию диарее (особенно с илео- или колостомой) и пациентам в пожилом возрасте.

    Инструкция по применению Новитропана: способ и дозировка

    Таблетки Новитропан принимают внутрь, до еды.

    Рекомендованное дозирование для взрослых пациентов: по 5 мг (1 таблетка) 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 20 мг (по 1 таблетке 4 раза в сутки). Дозу повышают до достижения клинического ответа (не превышая максимальную) при условии отсутствия негативных побочных реакций.

    Рекомендованное дозирование для детей старше 5 лет:

    • расстройства мочевого пузыря нейрогенного характера: по 2,5 мг 2 раза в сутки; дозу допускается увеличивать до 5 мг 2–3 раза в сутки до достижения терапевтического эффекта, но при условии отсутствия негативных побочных реакций;
    • ночной энурез: по 2,5 мг 2 раза в сутки; дозу допускается увеличивать до 5 мг 2–3 раза в сутки до достижения клинического ответа, допускаются побочные эффекты. Вечернюю дозу необходимо давать непосредственно перед сном.

    Таблетки Новитропан не делятся и не предназначены для титрования доз. В случае необходимости их применения в дозе менее 5 мг рекомендуется использовать оксибутинин в лекарственных препаратах других производителей, обеспечивающих такую дозировку.

    Частота нежелательных побочных реакций вследствие применения Новитропана (очень часто – меньше 0,1; часто – меньше 0,01, но больше 0,1; нечасто – меньше 0,001, но больше 0,01; редко – меньше 0,001, но больше 0,0001; крайне редко – меньше 0,0001; частота неизвестна – невозможно оценить, базируясь на имеющихся данных):

    • инфекции/инвазии: частота неизвестна – инфекции мочевыводящих путей;
    • ЖКТ: очень часто – тошнота, запор, сухость во рту; часто – рвота/диарея; нечасто – дисфагия, дискомфорт в животе, снижение аппетита, анорексия; частота неизвестна – ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), псевдообструкции кишечника при наличии потенциального риска (больные с запором, пожилые пациенты, совместная терапия с препаратами, снижающими кишечную перистальтику);
    • психические расстройства: часто – спутанность сознания; частота неизвестна – тревожность, возбуждение, ночные кошмары, галлюцинации, параноидальные расстройства, когнитивные нарушения в пожилом возрасте, признаки депрессии, зависимость от оксибутинина у пациентов с данными о злоупотреблениях наркотиками или другими веществами в анамнезе;
    • нервная система: очень часто – головная боль, головокружение, сонливость; частота неизвестна – судороги, когнитивные расстройства, дезориентация;
    • сердечно-сосудистая система: частота неизвестна – тахикардия, аритмия;
    • общие расстройства: частота неизвестна – тепловой удар;
    • органы чувств: очень часто – нарушения зрения; часто – снижение продукции слезной жидкости; частота неизвестна – повышение внутриглазного давления, закрытоугольная глаукома;
    • мочевыделительная система: часто – задержка мочи; частота неизвестна – затрудненное мочеиспускание;
    • кожные покровы: очень часто – сухость кожи; частота неизвестна – сыпь, крапивница, отек Квинке, ангидроз, фотосенсибилизация;
    • репродуктивная система: частота неизвестна – подавление лактации, снижение потенции;
    • иммунная система: частота неизвестна – гиперчувствительность.

    Симптомами передозировки оксибутинина являются: возбуждение центральной нервной системы (тремор, тревожность, судороги, раздражительность, галлюцинации, бред), лихорадка, тошнота/рвота, снижение/повышение артериального давления, тахикардия, дыхательная недостаточность, паралич, кома.

    Для терапии состояния в первую очередь следует провести промывание желудка, принять активированный уголь и солевое слабительное, также требуется поддерживать дыхание. Далее с целью уменьшения выраженности симптоматики антихолинергической интоксикации назначают антихолинэстеразные лекарственные препараты (физостигмин). В случае проявления гипертермического синдрома накладывают холодные компрессы (в т. ч. со льдом) и проводят спиртовые обтирания.

    Детям и пациентам пожилого возраста, как более чувствительным к действию препарата, оксибутинин рекомендуется применять, соблюдая осторожность. Также меры предосторожности необходимо соблюдать при вегетативной нейропатии (болезнь Паркинсона), тяжелых расстройствах моторики ЖКТ, печеночной/почечной недостаточности.

    При заболеваниях ЖКТ прием антихолинергических лекарственных средств может ослаблять моторику пищеварительного тракта, что необходимо учитывать при терапии больных с атонией кишечника, обструктивными поражениями желудочно-кишечного тракта, язвенным колитом.

    Оксибутинин способен усилить тахикардию, в связи с чем осторожность следует проявлять при гипертиреозе, сердечной аритмии, застойной сердечной недостаточности, ИБС, гипертонии. Он также потенцирует когнитивные заболевания и симптоматику гипертрофии предстательной железы.

    Наблюдались негативные побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (ЦНС) на фоне терапии антихолинергическими препаратами, такие как галлюцинации, возбуждение, спутанность сознания, сонливость, поэтому несколько месяцев от начала терапии оксибутинином, а также при необходимости увеличения его дозы рекомендуется контролировать состояние пациентов. Развитие подобных осложнений требует рассмотрения вопроса о прекращении курса или снижении дозы.

    Прием Новитропана может быть причиной закрытоугольной глаукомы. В случае внезапного ухудшения остроты зрения, глазных болей следует незамедлительно обратиться к специалисту.

    Оксибутинин способен уменьшать секрецию слюнных желез, вследствие чего может развиться кариес, пародонтоз или кандидоз ротовой полости.

    Прием Новитропана в условиях высоких температур может привести к развитию лихорадки из-за сниженного потоотделения.

    Поскольку в составе таблеток содержится лактоза, их не рекомендуется принимать больным с редкой наследственной непереносимостью галактозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы и дефицитом лактазы Лаппа.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

    Не рекомендуется управлять автотранспортом и заниматься прочими потенциально опасными видами работ в период лечения Новитропаном.

    >Применение при беременности и лактации

    Новитропан противопоказано применять беременным и кормящим грудью женщинам.

    Применение в детском возрасте

    Применение оксибутинина в педиатрии:

    • дети младше 5 лет: не рекомендуется;
    • дети старше 5 лет: применять с осторожностью в связи с повышенной чувствительностью детского организма к воздействию препарата (повышена вероятность побочных реакций со стороны ЦНС).

    Существуют ограниченные данные, подтверждающие применение оксибутинина для лечения детей с ночным моносимптомным энурезом, не связанным с гиперактивностью детрузора.

    >При нарушениях функции почек

    С осторожностью Новитропан применяют для лечения пациентов с почечной недостаточностью.

    >При нарушениях функции печени

    С осторожностью Новитропан применяют для лечения пациентов с печеночной недостаточностью.

    Применение в пожилом возрасте

    Антихолинергические препараты, в том числе Новитропан, рекомендуется применять с осторожностью у пациентов пожилого возраста в связи с повышением вероятности нарушений когнитивных функций.

    Период полувыведения оксибутинина у пациентов пожилого возраста может увеличиваться, поэтому дозировку необходимо подбирать индивидуально, начиная прием с разовой дозы 2,5 мг дважды в сутки. Заключительная дозировка зависит от ответа пациента на терапию, переносимости Новитропана и побочных эффектов.

    Лекарственное взаимодействие

    • прочие антихолинергические лекарственные средства, такие как амантадин и другие противопаркинсонические лекарственные средства (бипериден, леводопа), антигистаминные препараты, нейролептики (фенотиазины и бутирофеноны), хинидин, препараты наперстянки, трициклические антидепрессанты, атропин и атропиноподобные спазмолитики, дипиридамол: усиливают антихолинергические эффекты оксибутинина;
    • ингибиторы CYP3A4: в связи с тем, что оксибутинин метаболизируется цитохромом Р450 (изофермент CYP3A4), возможно замедление его метаболизма и увеличение плазменной концентрации;
    • ингибиторы холинэстеразы: возможно снижение их эффективности;
    • алкоголь: способен усиливать сонливость, вызванную антихолинергическими средствами, в том числе оксибутинином; на время терапии Новитропаном этанолсодержащие препараты и напитки следует исключить;
    • другие лекарственные вещества/препараты: при сниженной двигательной функции желудка оксибутинин способен влиять на их всасывание.

    >Аналоги

    Аналогами Новитропана являются Дриптан, Оксибутин, Цистрин.

    >Сроки и условия хранения

    Хранить при температуре до 25 °С в месте, защищенном от влаги. Беречь от детей.

    Срок годности – 3 года.

    >Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы о Новитропане

    Отзывов о Новитропане немного, в настоящее время препарат сложно приобрести, поэтому отдается предпочтение его более доступным аналогам.

    Имеющиеся отклики преимущественно положительные, Новитропан эффективен при условии, что его принимают по показаниям, с соблюдением рекомендаций специалистов.

    Цена на Новитропан в аптеках

    Цена Новитропана в данное время неизвестна в связи с отсутствием препарата на рынке. Стоимость его аналога, Дриптана (таблетки 5 мг, 30 шт. в упаковке), составляет около 673 руб.

    Применять аналоги назначенных препаратов следует только по согласованию с лечащим врачом.

    Новитропан — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 5 мг) лекарственного препарата для лечения недержания мочи, ночного энуреза, нейрогенного мочевого пузыря у взрослых, детей и при беременности. Состав

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Новитропан. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Новитропана в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Новитропана при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения недержания мочи, ночного энуреза, нервно-мышечной дистрофии мочевого пузыря, нейрогенного мочевого пузыря у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

    Новитропан — м-холиноблокатор из группы третичных аминов. Наряду с умеренной м-холиноблокирующей активностью обладает способностью непосредственно влиять на гладкую мускулатуру внутренних органов (миотропное спазмолитическое действие). Устраняет спазмы и понижает тонус гладких мышц внутренних органов: желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), желчевыводящих путей, матки, мочевыводящих путей, в том числе мочевого пузыря. При нейрогенном мочевом пузыре оксибутинин (действующее вещество препарата Новитропан) расслабляет детрузор (мышечную оболочку) мочевого пузыря, уменьшает спонтанные сокращения детрузора, увеличивает вместимость мочевого пузыря, уменьшает частоту позывов к мочеиспусканию.

    Состав

    Оксибутинина гидрохлорид + вспомогательные вещества.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь максимальная концентрация лекарственного вещества в крови достигается через 45 минут, величина концентрации пропорциональна применяемой дозе.

    Показания

    • недержание мочи, обусловленное нестабильностью функции мочевого пузыря нейрогенного характера (гиперрефлексия детрузора, например, при рассеянном склерозе или spina bifida);
    • недержание мочи идиопатической природы;
    • ночной энурез у детей старше 5 лет (в виде монотерапии или в комбинации с другими лекарственными средствами);
    • нейрогенный мочевой пузырь;
    • нервно-мышечная дисфункция мочевого пузыря.

    Формы выпуска

    Таблетки 5 мг.

    Инструкция по применению и режим дозирования

    Принимают внутрь. Взрослым — по 5 мг 2-3 раза в сутки. У пожилых пациентов в начале лечения применяют по 2.5-3 мг 2 раза в сутки, затем при необходимости постепенно повышают дозу до 5 мг 2 раза в сутки.

    Детям старше 5 лет — начальная доза 2.5-3 мг 2 раза в сутки, при необходимости постепенно повышают дозу до 5 мг 2-3 раза в сутки. При ночном энурезе последнюю дозу следует принимать непосредственно перед сном.

    Побочное действие

    • сухость во рту;
    • тошнота;
    • запор, диарея;
    • дискомфорт в абдоминальной области (области живота);
    • головная боль, головокружение;
    • сонливость;
    • снижение остроты зрения.
    • сухость кожных покровов;
    • приливы (чаще у детей);
    • затрудненное мочеиспускание;
    • задержка мочи;
    • аритмии.

    Противопоказания

    • нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, когда возможна преципитация (выпадение осадка) задержанной мочи;
    • кишечная непроходимость;
    • атония (отсутствие тонуса) кишечника;
    • тяжелый язвенный колит;
    • расширение ободочной кишки;
    • миастения (мышечная слабость);
    • глаукома;
    • лактация (грудное вскармливание);
    • детский возраст до 5 лет;
    • повышенная чувствительность к оксибутинину.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности Новитропан применяют только по строгим показаниям, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Оксибутинин противопоказан к применению в период лактации (грудного вскармливания).

    Применение у детей

    Противопоказан в детском возрасте до 5 лет.

    Применение у пожилых пациентов

    С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста.

    Особые указания

    Новитропан с осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при нейроциркуляторной дистонии (НЦД), нарушениях функции печени или почек, тиреотоксикозе, аритмии, ишемической болезни сердца (ИБС), хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, начальных проявлениях доброкачественной гиперплазии предстательной железы, неспецифическом язвенном колите (НЯК), у пациентов с илеостомой, колостомой, а также грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, сопровождающейся рефлюкс-эзофагитом.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых требует повышенной концентрации внимания, высокой скорости психомоторных реакций.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими антихолинергическое действие, возможно его усиление.

    При одновременном применении итраконазол повышает концентрацию оксибутинина в плазме крови.

    Аналоги лекарственного препарата Новитропан

    Структурные аналоги по действующему веществу:

    • Дриптан;
    • Оксибутин;
    • Цистрин.

    Аналоги по фармакологической группе (спазмолитики миотропные):

    • Ависан;
    • Алталекс;
    • Бендазол;
    • Бенциклана фумарат;
    • Веро-Дротаверин;
    • Галидор;
    • Демидовский сироп;
    • Демидовский эликсир;
    • Дибазол;
    • Дицетел;
    • Доверин;
    • Дриптан;
    • Дроверин;
    • Дротаверин;
    • Дюспаталин;
    • Дютан;
    • Келлин;
    • Либракс;
    • Марелин;
    • Марены красильной экстракт;
    • Мебеверин;
    • Мебеспалин ретард;
    • Мятные таблетки;
    • Мяты перечной настойка;
    • Необутин;
    • Ниаспам;
    • Никошпан;
    • Но-шпа;
    • Но-шпа форте;
    • Оксибутин;
    • Папаверин;
    • Папаверина гидрохлорид;
    • Пинаверия бромид;
    • Плантекс;
    • Платифиллин;
    • Платифиллина гидротартрат;
    • Пле-Спа;
    • Спазмовералгин Нео;
    • Спазмол;
    • Спазмомен;
    • Спазмонет;
    • Спазмонет форте;
    • Спазмоцистенал;
    • Спазоверин;
    • Спаковин;
    • Спарекс;
    • Талинда ретард;
    • Тримедат;
    • Тримедат Валента;
    • Фенхеля плоды;
    • Цистенал;
    • Цистрин;
    • Энаблекс.

    Отзыв врача педиатра

    Назначаю препарат Новитропан подросткам для лечения ночного энуреза в комплексе с физиотерапевтическими процедурами, коррекцией режима дня и питьевого режима. В большинстве случаев положительная динамика отмечается при приеме половины таблетки (2,5 мг) 3 раза в сутки при обязательном условии, что последнюю дозу ребенок принимает перед сном. Были пациенты, которым приходилось увеличивать дозу до 15 мг в сутки, то есть по 1 таблетке 3 раза в день. Выраженных побочных эффектов во время лечения Новитропаном в моей практике не было.

    При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.>Цистрин (Cystrin)

    Последняя актуализация описания производителем 31.07.1997 Фильтруемый список

    >Действующее вещество: Оксибутинин* (Oxybutynin*) >АТХ G04BD04 Оксибутинин >Фармакологические группы

    • м-Холинолитики
    • Спазмолитики миотропные

    >Состав и форма выпуска

    1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит оксибутинина гидрохлорида 3 или 5 мг; в упаковке 100 или 500 шт.

    >Фармакологическое действие Фармакологическое действие — миотропное, спазмолитическое.

    Блокирует м-холинорецепторы. Расслабляет гладкие мышцы мочевого пузыря.

    Фармакодинамика

    Препятствует сокращению и уменьшает спазм гладких мышц мочевого пузыря, увеличивает его объем, уменьшает частоту сокращений, снижает напряжение детрузора, сдерживает позывы мочеиспускания.

    >Фармакокинетика

    Cmax достигается через 1 ч, T1/2 — 2–3 ч.

    Показания препарата Цистрин

    Частое мочеиспускание, недержание мочи (в т.ч. ночное) у пациентов с ослабленным детрузором, гиперфункция мочевого пузыря (после операций на мочевом пузыре, простатэктомии, остром и хроническом цистите).

    Глаукома, непроходимость ЖКТ (полная или частичная), заболевания, вызывающие задержку мочи (в т.ч. гипертрофия простаты), мегаколон, тахиаритмия, миастения, беременность, лактация.

    >Побочные действия

    Сухость во рту, запоры, нарушения зрения, сонливость, уменьшение потоотделения, тахикардия, задержка мочи, кожные аллергические реакции.

    >Способ применения и дозы

    Внутрь, взрослым — по 5 мг 2–3 раза в день (до 20 мг в день); детям старше 5 лет — по 5 мг 2 раза в день (до 15 мг в день).

    Меры предосторожности

    С осторожностью применяют при заболеваниях почек, печени и сердца. Следует иметь в виду, что использование препарата при высокой температуре окружающей среды увеличивает риск теплового удара или лихорадки (уменьшается потоотделение). Во время лечения не рекомендуется управление машиной или техникой.

    >Условия хранения препарата Цистрин

    Хранить в недоступном для детей месте.

    >Срок годности препарата Цистрин3 года.

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Синонимы нозологических групп

    Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
    N30 Цистит Обострение хронического цистита
    Острый бактериальный цистит
    Рецидивирующий цистит
    Уретроцистит
    Фиброзный цистит
    Цистопиелит
    N31.2 Нейрогенная слабость мочевого пузыря, не классифицированная в других рубриках Атония мочевого пузыря
    Атония мочевого пузыря (сфинктера) (неврогенная)
    Императивное недержание мочи
    Нарушение функции сфинктера мочевого пузыря
    Недержание мочи в стрессовой ситуации
    Нейрогенные нарушения функции мочевого пузыря
    Нейрогенные расстройства мочевого пузыря
    Нейрогенный мочевой пузырь
    Функциональная недостаточность сфинктера мочевого пузыря
    R30.0 Дизурия Дизурические расстройства
    Дизурические расстройства, обусловленные доброкачественной гиперплазией предстательной железы
    Дизурические симптомы
    Дизурическое расстройство
    Дизурическое расстройство при доброкачественной гиперплазии предстательной железы
    Дизурическое расстройство у мужчин
    Дизурия при аденоме предстательной железы
    Острая дизурия
    Расстройства мочеиспускания
    Расстройства после простатэктомии
    Расстройство мочеиспускания
    R32 Недержание мочи неуточненное Дневной энурез
    Идиопатическая нестабильность мочевого пузыря
    Недержание мочи
    Никтурия
    Расстройство функции сфинктера мочевого пузыря
    Самопроизвольное мочеиспускание
    Смешанные формы недержания мочи
    Функциональные нарушения мочеиспускания
    Функциональные расстройства мочеиспускания
    Функциональный энурез у детей
    Энурез
    Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
    Аденомэктомия
    Ампутация
    Ангиопластика коронарных артерий
    Ангиопластика сонных артерий
    Антисептическая обработка кожи при ранениях
    Антисептическая обработка рук
    Аппендэктомия
    Атероэктомия
    Баллонная коронарная ангиопластика
    Вагинальная гистерэктомия
    Венечный байпас
    Вмешательства на влагалище и шейке матки
    Вмешательства на мочевом пузыре
    Вмешательство в полости рта
    Восстановительно-реконструктивные операции
    Гигиена рук медицинского персонала
    Гинекологическая хирургия
    Гинекологические вмешательства
    Гинекологические операции
    Гиповолемический шок при операциях
    Дезинфекция гнойных ран
    Дезинфекция краев ран
    Диагностические вмешательства
    Диагностические процедуры
    Диатермокоагуляция шейки матки
    Длительные хирургические операции
    Замена фистульных катетеров
    Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
    Искусственный клапан сердца
    Кистэктомия
    Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
    Кратковременные операции
    Кратковременные хирургические процедуры
    Крикотиреотомия
    Кровопотеря при хирургических вмешательствах
    Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
    Кульдоцентез
    Лазеркоагуляция
    Лазерокоагуляция
    Лазерокоагуляция сетчатки
    Лапароскопия
    Лапароскопия в гинекологии
    Ликворная фистула
    Малые гинекологические операции
    Малые хирургические вмешательства
    Мастэктомия и последующая пластика
    Медиастинотомия
    Микрохирургические операции на ухе
    Мукогингивальные операции
    Наложение швов
    Небольшие хирургические вмешательства
    Нейрохирургическая операция
    Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
    Орхиэктомия
    Осложнения после удаления зуба
    Панкреатэктомия
    Перикардэктомия
    Период реабилитации после хирургических операций
    Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
    Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
    Плевральный торакоцентез
    Пневмонии послеоперационные и посттравматические
    Подготовка к хирургическим процедурам
    Подготовка к хирургической операции
    Подготовка рук хирурга перед операцией
    Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
    Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
    Послеоперационная тошнота
    Послеоперационные кровотечения
    Постоперационная гранулема
    Постоперационный шок
    Ранний послеоперационный период
    Реваскуляризация миокарда
    Резекция верхушки корня зуба
    Резекция желудка
    Резекция кишечника
    Резекция матки
    Резекция печени
    Резекция тонкой кишки
    Резекция части желудка
    Реокклюзия оперированного сосуда
    Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
    Снятие швов
    Состояние после глазных операций
    Состояние после оперативных вмешательств
    Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
    Состояние после резекции желудка
    Состояние после резекции тонкого кишечника
    Состояние после тонзилэктомии
    Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
    Состояние после флебэктомии
    Сосудистая хирургия
    Спленэктомия
    Стерилизация хирургического инструмента
    Стерилизация хирургического инструментария
    Стернотомия
    Стоматологические операции
    Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
    Струмэктомия
    Тонзиллэктомия
    Торакальная хирургия
    Торакальные операции
    Тотальная гастрэктомия
    Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
    Трансуретральная резекция
    Турбинэктомия
    Удаление зуба
    Удаление катаракты
    Удаление кист
    Удаление миндалин
    Удаление миомы
    Удаление подвижных молочных зубов
    Удаление полипов
    Удаление сломанного зуба
    Удаление тела матки
    Удаление швов
    Уретротомия
    Фистула ликворопроводящих путей
    Фронтоэтмоидогайморотомия
    Хирургическая инфекция
    Хирургическая обработка хронических язв конечностей
    Хирургическая операция
    Хирургическая операция в области анального отверстия
    Хирургическая операция на толстой кишке
    Хирургическая практика
    Хирургическая процедура
    Хирургические вмешательства
    Хирургические вмешательства на ЖКТ
    Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
    Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
    Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
    Хирургические вмешательства на сердце
    Хирургические манипуляции
    Хирургические операции
    Хирургические операции на венах
    Хирургическое вмешательство
    Хирургическое вмешательство на сосудах
    Хирургическое лечение тромбозов
    Хирургия
    Холецистэктомия
    Частичная резекция желудка
    Чрезбрюшинная гистерэктомия
    Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
    Чрескожная транслюминальная ангиопластика
    Шунтирование коронарных артерий
    Экстирпация зуба
    Экстирпация молочных зубов
    Экстирпация пульпы
    Экстракорпоральное кровообращение
    Экстракция зуба
    Экстракция зубов
    Экстракция катаракты
    Электрокоагуляция
    Эндоурологические вмешательства
    Эпизиотомия
    Этмоидотомия

    Закладка Постоянная ссылка.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *