Капли глазные комбинил

>Комбинил-Дуо

Содержание

Состав

В 1 мл капель Комбинил-Дуо содержится 3 мг ципрофлоксацина и 1 мг дексаметазона.

Дополнительные вещества: гидроксипропилбетациклодекстрин, хлорид бензалкония, хлористоводородная кислота, эдетат динатрия, маннитол, вода.

Форма выпуска

Глазные и ушные капли Комбинил-дуо представляют собой прозрачный бесцветный раствор.

5 мл раствора в пластиковом флакон-капельнице; 1 флакон-капельница пластиковые в пачке из картона.

>Фармакологическое действие

Местное противовоспалительное, противомикробное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Лекарство с антибактериальным и противовоспалительным эффектом для местного использования в ЛОР-практике и офтальмологии. Лечебное действие обусловлено антибактериальным эффектом ципрофлоксацина и противовоспалительным эффектом дексаметазона.

Ципрофлоксацин – противобактериальный препарат, фторхинолон, обладающий обширным спектром действия, имеет бактерицидный эффект. Ингибирует ДНК-гиразу бактерий, из-за чего нарушается воспроизведение ДНК и биосинтез клеточных бактериальных протеинов. Активен в отношении:

Дексаметазон – искусственный глюкокортикоид. При локальном применении лечебная активность дексаметазона вызвана противоаллергическим, противовоспалительным и антипролиферативным действием. Снижает проницаемость капилляров, отложение коллагена, местную экссудацию, фагоцитарную активность, клеточную инфильтрацию и активность фибробластов, тормозит развитие рубцовой ткани.

Фармакокинетика

При использовании в офтальмологии ципрофлоксацин быстро проникает в ткани глаза, кроме хрусталика. Наибольшая концентрация регистрируется спустя полчаса. Наблюдается системное всасывание. Но содержание лекарственного вещества в крови, значительно меньше предела обнаружения и клинически не значимо. После закапывания дексаметазона в конъюнктивальный мешок он активно проникает в ткани глаза.

При использовании лекарства в слуховой проход в оториноларингологической практике время полувыведения для ципрофлоксацина составляет около 3 часов, а для дексаметазона – 2,8 часа.

Показания к применению

Заболевания уха инфекционно-воспалительного характера:

  • средний отит острого типа при шунте барабанной перепонки, в том числе с грануляциями и отореей;
  • наружный отит острого типа.

Заболевания глаза инфекционно-воспалительного характера:

  • кератит;
  • конъюнктивит;
  • блефарит и иные воспалительные болезни век;
  • передний увеит;
  • предупреждение и терапия инфекционных осложнений при операциях и после ранений глаза.

Противопоказания

  • Туберкулез глаз.
  • Герпетический кератит и иные вирусные болезни роговицы и конъюнктивы.
  • Грибковые заболевания глаз.
  • Нарушение целостности барабанной перепонки.
  • Вирусные инфекции уха.
  • Возраст до 18 лет.
  • Гиперчувствительность к ингредиентам препарата.
  • Беременность или лактация.

Побочные действия

  • Расстройства со стороны глаза: покраснение, жжение, зуд глаз, роговидные инфильтраты, кератит, конъюнктивит, периокулярный отек, фотофобия, ощущение инородного тела, затуманивание зрения, отек век, сухость глаза, гиперемия конъюнктивы, глаукома, понижение остроты зрения, формирование катаракты, уменьшение полей зрения, истончение роговицы, вторичная инфекция, перфорация глаза.
  • Расстройства со стороны уха: зуд в ухе, заложенность уха, боли в ухе.
  • Прочие расстройства: медленное заживления ран, отек лица, кожная сыпь, вкусовые перверсии.

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Инструкция на Комбинил-Дуо предусматривает следующие режимы приема на ушные и глазные капли.

При лечении инфекционно-воспалительных поражений глаза и его придатков рекомендовано закапывать 1-2 капли препарата в конъюнктивальный мешок 4-6 раз в день. Первые двое суток лечения инстилляции могут проводиться через каждые 2 часа. Длительность лечения при острых блефаритах и бактериальных конъюнктивитах составляет 5-14 суток, при кератитах – 15-30 суток, при предупреждении воспалительных расстройств после хирургических операций с перфорацией глаза – 5-30 дней. Если средство используется свыше 10 дней, необходимо проводить контроль внутриглазного давления.

При лечении заболеваний уха инфекционно-воспалительного характера закапывают по 4 капли во внешний слуховой канал больного уха дважды в день на протяжении недели. Не следует изменять положение головы еще минуту для полного проникновения лекарства в слуховой канал.

Передозировка

Признаки передозировки: развитие точечного кератита, повышенное слезоотделение, эритема, зуд и отек век.

Терапия передозировки: специфического антидота не существует. Промыть водой глаза, отменить капли и назначить симптоматическое лечение.

Взаимодействие

Всасывание в системный кровоток при локальном применении незначительно, из-за чего вероятность возникновения фармакологических взаимодействий очень мала.

Лекарства, индуцирующие активность фермента CYP3A4 (фенитоин, барбитураты, Рифампицин, Карбамазепин) и могут стимулировать метаболизм глюкокортикостероидов.

Препараты, подавляющие активность CYP3A4 (макролиды, Кетоконазол), потенциально способны вызвать увеличение уровня кортикостероидов в крови.

Дексаметазон – умеренный индуктор фермента CYP3A4. Совместное использование со средствами, метаболизируемыми CYP3A4 (Эритромицин), способно повысить их клиренс, уменьшая их концентрацию в крови.

При сочетании ципрофлоксацина с иными противомикробными лекарственными препаратами (аминогликозиды, бета-лактамные антибиотики, Метронидазол, Клиндамицин) обычно выявляется синергизм.

>Условия продажи

По рецепту.

>Условия хранения

Хранить температуре до 25°С. Беречь от детей.

>Срок годности

2 года. После вскрытия использовать в течение 1 месяца.

Особые указания

Продолжительное использование препарата может приводить к усилению внутриглазного давления с повреждением глазного нерва, понижением остроты и уменьшением полей зрения, а также развитию задней катаракты субкапсулярного типа. При применении препарата свыше 10 дней нужно осуществлять контроль внутриглазного давления.

При гнойных инфекциях органа зрения острого характера кортикостероиды способны ухудшить или маскировать признаки заболевания.

Длительное применение препарата может понижать иммунный ответ и вызывать вторичные инфекции.

До закапывания препарата следует снимать контактные линзы и одевать снова через 20 минут, так как консервант, находящийся в препарате, оказывает неблагоприятное воздействие на орган зрения.

Флакон нужно закрывать после использования. Запрещено прикасаться пипеткой к глазу.

Перед закапыванием лекарства в слуховой проход необходимо согреть его до температуры человеческого тела и провести санацию слухового прохода.

Сразу после использования не рекомендуется управлять автотранспортом из-за высокой вероятности снижения остроты зрения.

>АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги Комбинил-Дуо: Дексона, Дженодекс, Пледрекс, Софрадекс.

>Детям

Данные глазные капли не используются у детей до 18 лет.

>При беременности и лактации

Запрещено применять препарат в указанные периоды.

Отзывы о Комбинил-Дуо

Отзывы об ушных и глазных каплях Комбинил-Дуо положительно характеризуют препарат при лечении отита и конъюнктивита. Из недостатков наиболее часто указывают высокую цену и сухость глаз после применения лекарства.

Цена Комбинил-Дуо, где купить

Цена Комбинил-Дуо в России составляет 208-288 рублей. На Украине средняя цена такого препарата составляет в среднем 116 гривен.

  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

БИОСФЕРА

  • Комбинил-Дуо 5 мл капли глазн./ушн.Sentiss Pharma Private Limited (Индия) 1 тг.заказать

показать еще

Инструкция по применению глазных капель Комбинил

Капли Комбинил – комбинированное средство, сочетающее в себе два действующих компонента. Они эффективно борются с воспалительными процессами в глазах, ушах, снимают боль. Разрешено применять с 18 лет, запрещено использовать беременным, кормящим.

Состав и форма выпуска

Капли Комбинил для глаз, ушей имеют вид бесцветного или слегка желтоватого раствора. В состав входят 2 главных компонента: дексаметазон, ципрофлоксацин. Дополнительные составляющие:

  • вода для инъекций;
  • бензалкония хлорид;
  • динатрия эдетат;
  • хлористоводородная кислота;
  • маннитол;
  • гидроксипропилбетациклодекстрин.

Препарат разлит по пластиковым флаконам-капельницам объемом 5 мл.

Фармакологическое действие

Лечебное действие капель Комбинил обеспечивают дексаметазон, ципрофлоксацин. Первый – синтетический глюкокортикостероид. Его лечебное свойство связано с антипролиферативным, противовоспалительным, противоаллергическим действием. Эффекты:

  • снижает проницаемость стенок сосудов;
  • уменьшает отечность;
  • угнетает процесс отложения коллагена, формирование рубцовой ткани;
  • снижает активность фагоцитов.

Ципрофлоксацин – антибиотик широкого спектра группы фторхинолонов. Обладает бактерицидным действием в отношении большого количества грамотрицательных, грамположительных возбудителей:

  • ишерихий;
  • сальмонелл;
  • морганелл;
  • энтеробактерий;
  • шигелл;
  • протей;
  • гардинелл;
  • хламидий;
  • стафилококков;
  • стрептококков и многих других.

Его действие связано с ингибированием ДНК-гиразы у болезнетворной флоры, в результате нарушается ее репликация, синтезирование клеточных белков. Антибиотик влияет на флору, которая находится в состоянии покоя, размножения.

Фармакокинетика

При закапывании в глаза, ципрофлоксацин распределяются по его тканям, кроме хрусталика. Его максимальное количество в органе, особенно в передней камере отмечается через 30 минут. Вещество проникает в общий кровоток, однако его концентрация крайне мала, поэтому это не имеет клинической значимости.

Дексаметазон после инстилляции в глаза всасывается в эпителий роговицы, конъюнктиву. При воспалении процесс проникновения в ткани ускоряется. В составе капель Комбинил имеется гидроксипропилбетациклодекстрин, который продлевает время воздействия препарата на ткани.

В офтальмологии Комбинил назначают при инфекционно-воспалительных болезнях органа зрения, его придатков:

  • передний увеит;
  • конъюнктивит (острый, подострый);
  • блефарит и другие заболевания век;
  • кератит.

Раствор применяют для профилактики, лечения осложнений после хирургических манипуляций на глазном яблоке, ранений глаза. Капли в уши назначают при инфекционно-воспалительных процессах: отите наружного, среднего уха, в том числе при шунте барабанной перепонки.

Инструкция по применению

Для лечения заболеваний ушей показано 4 капли в наружный слуховой проход больного уха 2 раза в сутки в течение 1 недели. Порядок проведение процедуры:

  • очистить ухо ватной палочкой от ушной серы, отделяемого (не проталкивая серу во внутрь);
  • согреть флакон в руках;
  • лечь на здоровую сторону;
  • оттянуть ухо слегка назад, вверх, чтобы капли глубже проникли в слуховой проход;
  • закапать необходимое количество капель;
  • полежать в течение 2-3 минут, не меняя положения тела.

Чтобы закапать капли в глаза пальцем слегка оттягивают нижнее веко, вводят нужное количество капель в конъюнктивальный мешок (под веко). Чтобы препарат распределился нужно закрыть глаза, сделать круговые движения либо быстро поморгать

При инфекционно-воспалительных процессах в органе зрения положено 1-2 капли через каждые 4-6 часов. В первые 1-2 суток разрешено применять через каждые 2 часа. Блефарит, конъюнктивит лечат от 5 дней до 2 недель, кератит от 14 дней до 1 месяца. В целях профилактики после операции от 5 до 30 дней. Если терапия длится более 10 дней, необходимо контролировать внутриглазное давление.

Отзывы о применении при заболевании ушей

Марина, 31 год Использовала Комбинил по поводу отита среднего уха. Продуло в машине, когда ездила с открытым окном. Вечером ухо заложило, на следующий день появилась боль. Закапывала согласно инструкции. Лечилась неделю, эффект заметила на вторые сутки, боль стихла, заложенность пропала. Препаратом осталась довольна. Иван, 27 лет В прошлом году сильно переболел гриппом. На его фоне воспалилось правое ухо. Сначала периодически закладывало, потом начало болеть, стала выделяться жидкость с неприятным запахом. Поставили диагноз средний отит, назначили Комбинил. Перед закапыванием сказали очищать слуховой проход, потом капать по 4 капли в течение недели. Легче стало на 2 день. В течение недели от отита избавился.

Капли Комбинил запрещено применять при:

  • беременности;
  • возрасте младше 18 лет;
  • кормлении грудью;
  • туберкулез глаз;
  • нарушение целостности барабанной перепонки;
  • вирусной инфекции уха;
  • грибковых заболеваниях глаз.

Капли не применяют при индивидуальной непереносимости компонентов в составе.

Побочные эффекты

Негативные реакции со стороны глаз:

  • жжение;
  • покраснение;
  • роговидные инфильтраты;
  • ощущение инородного тела;
  • конъюнктивит;
  • отек век;
  • светобоязнь;
  • кератит;
  • сухость глаз;
  • затуманивание или снижение остроты зрения;
  • появление пленки перед глазами;
  • сужение полей зрения;
  • вторичная инфекция грибковой, бактериальной природы;
  • нарушение целостности глазного яблока;
  • истончение роговицы;
  • развитие катаракты.

При применении в ЛОР-практике отмечены следующие побочные эффекты:

  • заложенность в ухе;
  • боль;
  • жжение;
  • чувство дискомфорта в ухе.

Другими негативными симптомами может стать сыпь на коже, нарушение вкуса, замедление процесса заживления тканей.

Если превышать допустимое количество капель или длительность лечения возможен точечный кератит, отекание, зуд век, чрезмерное слезотечение, эритема. Капли Комбинил практически не попадают в общий ток крови, поэтому системных признаков передозировки выявлено не было. Специфического антидота к каплям нет. Если лишнее количество капель попало в глаза, их промывают проточной водой. При появлении признаков передозировки отменяют Комбинил, назначают симптоматическое лечение.

При гнойных заболеваниях глаз, кортикостероиды могут стирать признаки патологического состояния. Длительное применение капель может угнетать иммунную систему, что грозит вторичной инфекцией органа зрения. Также возможно повышение внутриглазного давления, нарушение функции зрительного нерва, снижение зрения. Поэтому при длительном применении нужно контролировать внутриглазное давление.

Консервант в составе влияет на качество контактных линз, это может негативно влиять на зрение. Их снимают до инстилляции, одевают через 15-20 минут. После применения флакон закрывают, чтобы избежать загрязнения раствора. Также не следует докасаться дозатором до век, кожи, дотрагиваться до него руками. Перед закапыванием в уши проводят санацию слухового прохода с помощью ватных палочек. Флакон с каплями согревают в руках, чтобы не вызвать раздражение слизистых, неприятные ощущения. Подогревать раствор на отопительных приборах запрещено.

После закапывания в уши необходимо полежать около 2 минут, чтобы капли стекли в слуховой проход. Чтобы предотвратить вытекание, согреть капли в полости уха можно вставить ватную турунду. После инстилляции в глаза может временно снизиться острота зрения. В связи с этим не рекомендуется сразу садиться за руль, приступать к работе, требующей четкого зрения.

Лекарственное взаимодействие

Комбинил обнаруживают в крови в малой концентрации, поэтому риск развития негативных лекарственных взаимодействий крайне мал. Возможное взаимодействие:

  1. Барбитураты, Карбамазепин, Рифампицин, Фенитоин могут усилить метаболические процессы глюкокортикостероидов.
  2. Макролиды, Кетоконазол на фоне Комбинила вызывают увеличение количества кортикостероидов в крови.
  3. При комбинации капель с Эритромицином может повышаться клиренс, снижаться количество лечебных веществ в крови.
  4. В сочетании с другими антибактериальными препаратами наблюдается усиление их действия.

Медикамент хорошо взаимодействуют с лактамными противомикробными препаратами для лечения стрептококковых, стафилококковых инфекций. Для лечения анаэробной инфекции можно сочетать Комбинил с Клиндамицином, Метронидазолом.

Условия продажи, хранения, срок годности

Капли хранят вдали от детей, прямых солнечных лучей при температуре до 25° С. Не рекомендуется хранить средство в холодильнике из-за образования осадка. Комбинил сохраняет лечебные свойства в течение 2 лет с момента выпуска. После открытия флакона – 1 месяц. Продают капли по рецепту врачу.

Средняя стоимость капель Комбинил в объеме 5 мл на территории России 420 рублей.

Аналоги

Капли Комбинил можно заменить средствами, которые имеют схожие показания, принцип действия. Наиболее популярные:

  1. Гаразон – применяют для лечения заболеваний глаз, ушей. Имеют противоаллергическое, противовоспалительное действие.
  2. Ципромед – для лечения инфекционно-воспалительных процессов в органе зрения, его придатков.
  3. Тобрадекс – глазные капли для лечения бактериальных, воспалительных процессов.
  4. Софрадекс – комбинированный препарат для лечения болезней глаз, ЛОР-органов. Показания аналогичны Комбинилу.
  5. Макситрол – применяют в офтальмологии. Имеет бактерицидное действие, угнетает воспалительные процессы.

Препарат можно заменить на Гаразон, Унифлокс, Тобропт. Указанными аналогами заменяют Комбинил после консультации врача.


Отзывы о применении при заболеваниях глаз

Дмитрий, 29 лет У меня был бактериальный конъюнктивит. Потер на работе глаза грязными руками, на следующий день глаз покраснел, стал зудеть. Сразу к офтальмологу не пошел. На третий день глаз стал болеть, утром не мог его открыть из-за какой-то жидкости, которая его склеила. Назначили капли Комбинил. Первые 2 дня капал через каждые 2 часа, потом через 6. Вылечил конъюнктивит за 10 дней. Анастасия, 34 года После отдыха на озере воспалились глаза, сильно покраснели, болели, зудели. Наверно вода, в которой мы купались, была грязная. Врач выписал рецепт на Комбинил. После закапывания стала видеть хуже, перед глазами как будто туман был. Потом появилось сильное жжение. Больше я их не применяла, назначили Софрадекс, негативных эффектов не было. Воспаление прошло за 4 дня. Мария, 31 год Моя тетя применяла Комбинил после операции на глазном яблоке. Назначили, чтобы предотвратить развитие воспалительных осложнений, снять боль. Средством остались довольны. Боль проходила через 10-15 минут, воспалительных процессов не появилось. Только цена большая – за 450 рублей покупали.

Антибактериальное, противовоспалительное средство Комбинил эффективно при заболеваниях глаз, ушей, за счет комбинированного действия его компонентов. Производитель стал выпускать Комбинил Уно, его состав, показания к применению аналогичны, разница лишь в новом названии.

Читайте далее:>Комбинил®-Дуо (Kombinil-Duo)

Последняя актуализация описания производителем 01.11.2013 Фильтруемый список

>АТХ S03CA01 Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами >Фармакологические группы

  • Глюкокортикоид для местного применения + противомикробное средство
  • Глюкокортикоид для местного применения + противомикробное средство

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H01.0 Блефарит
  • H10.3 Острый конъюнктивит неуточненный
  • H10.9 Конъюнктивит неуточненный
  • H16 Кератит
  • H20 Иридоциклит
  • H60 Наружный отит
  • H65.1 Другие острые негнойные средние отиты
  • H66.0 Острый гнойный средний отит
  • H92.1 Оторея
  • S05 Травма глаза и глазницы
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
  • Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния

3D-изображения

Капли глазные и ушные 1 мл
активные вещества:
ципрофлоксацина гидрохлорид (в пересчете на ципрофлоксацин) 3 мг
дексаметазон 1 мг
вспомогательные вещества: бензалкония хлорид; динатрия эдетат; гидроксипропилбетациклодекстрин; хлористоводородная кислота; маннитол; вода для инъекций

>Описание лекарственной формы

Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

>Фармакологическое действие Фармакологическое действие — противовоспалительное местное, противомикробное.

Фармакодинамика

Комбинил®-Дуо предназначен для местного использования в офтальмологической и оториноларингологической практике. Терапевтический эффект препарата Комбинил®-Дуо обусловлен антимикробным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.

Ципрофлоксацин — противомикробный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром антибактериального действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя. Спектр антибактериального действия ципрофлоксацина включает грамотрицательные микроорганизмы: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индолположительный и индолотрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio spp., Campylobacter spp., Hafnia spp., Providencia stuartii, Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp., Gardnerella spp., Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamidia spp.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St. agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocitogenes. Препарат малотоксичен.

Дексаметазон — синтетический ГКС, преимущественно используемый в качестве противовоспалительного и иммуносупрессивного агента. При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием. Он уменьшает проницаемость капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани. Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.

При применении в офтальмологии ципрофлоксацин хорошо проникает в различные ткани глаза, за исключением хрусталика. Tmax составляет 30 мин, наибольшая концентрация наблюдается во влаге передней камеры. Наблюдается системная реабсорбция. Однако концентрация лекарственного вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения и не имеет клинической значимости.

Дексаметазон после закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.

При применении в оториноларингологической практике при введении фиксированной комбинации ципрофлоксацина и дексаметазона в слуховой проход сывороточная Cmax для ципрофлоксацина составляет 1,55 нг/л, а для дексаметазона — 0,86 нг/л, T1/2 — 2,9 и 2,8 ч соответственно.

Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного компонента гидроксипропилбетациклодекстрин способствует длительному сохранению активных веществ на передней поверхности глаза, увеличивая тем самым эффективность и длительность действия препарата.

Показания препарата Комбинил®-Дуо

Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков:

острый и подострый конъюнктивит;

кератит;

передний увеит;

блефарит и другие воспалительные заболевания век;

профилактика и лечение инфекционных осложнений после ранений глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.

Бактериальные воспалительные заболевания уха:

острый наружный отит;

острый средний отит при шунте барабанной перепонки;

острый средний отит с грануляциями и отореей при наличии шунта барабанной перепонки.

гиперчувствительность к действующим веществам препарата или каким-либо вспомогательным ингредиентам, входящим в состав данной лекарственной формы препарата;

герпетический кератит и другие вирусные поражения роговицы и конъюнктивы;

туберкулез глаз;

грибковые поражения глаз;

вирусные инфекции слухового прохода;

перфорация барабанной перепонки;

беременность;

период кормления грудью;

детский возраст до 18 лет.

Роговичные инфильтраты, жжение, покраснение, зуд глаз, конъюнктивит, кератит, периокулярный отек, отек лица, чувство инородного тела в глазу, фотофобия, затуманивание зрения, сухость глаза, отек век, гиперемия конъюнктивы, глаукома и повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения и сужение полей зрения, формирование катаракты, вторичная инфекция (грибковая и бактериальная), истончение роговицы и/или перфорация глазного яблока, замедление заживления ран, дискомфорт и боль в ухе, зуд в ухе, заложенность уха, вкусовые перверсии, кожная сыпь.

Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала.

Индукторы, ингибиторы и субстраты печеночных ферментов. Препараты, ингибирующие активность цитохрома Р4503А4 (CYP3А4) (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могут усилить метаболизм кортикостероидов. Препараты, индуцирующие активность CYP3A4 (кетоконазол, макролиды), потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме. Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4. Совместный прием с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4 (эритромицин), может повысить их клиренс, снижая концентрацию в плазме.

При сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными ЛС (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Способ применения и дозы

Местно.

Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков: 1–2 капли закапывают в конъюнктивальный мешок каждые 4–6 ч. Первые 24–48 ч инстилляции могут производиться каждые 2 ч. Курс лечения: при острых бактериальных конъюнктивитах, блефаритах — от 5 до 14 дней; кератитах — 2–4 нед; для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока — от 5 дней до 1 мес. Если препарат используется более 10 дней, следует проводить мониторинг внутриглазного давления пациента.

Бактериальные воспалительные заболевания уха: 4 капли в наружный слуховой канал пораженного уха дважды в день в течение 7 дней. Не следует менять положение головы в течение 60 с для полного проникновения препарата в слуховой канал.

Симптомы: развитие точечного кератита, эритемы, повышенного слезоотделения, отека и зуда век.

Лечение: следует промыть глаза водой, отменить препарат и назначить симптоматическую терапию. Данных о системных проявлениях передозировки нет. Специфического антидота нет.

Бактериальные воспалительные заболевания глаза и его придатков

Длительное использование может приводить к повышению внутриглазного давления с последующим повреждением зрительного нерва, снижением остроты и полей зрения, а также формированию задней субкапсулярной катаракты. При использовании препарата Комбинил®-Дуо более 10 дней необходимо контролировать внутриглазное давление.

При острых гнойных инфекциях глаз кортикостероиды могут ухудшить или маскировать симптомы заболевания. Длительное использование препарата может снижать иммунный ответ и приводить к развитию вторичной инфекции глаза.

Пациентам, использующим контактные линзы, следует снимать их перед закапыванием препарата и надевать вновь лишь спустя 20 мин, поскольку консервант, содержащийся в препарате, может оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.

Влияние на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. После применения препарата возможно снижение четкости зрительного восприятия, поэтому сразу после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Бактериальные воспалительные заболевания уха

Перед применением ушных капель следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход). Перед закапыванием препарата в наружный слуховой проход следует согреть его до температуры тела, подержав в руках в течение 1–2 мин. Необходимо лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить закапывание. Закапать в наружный слуховой проход указанное количество капель. Дать каплям стечь в наружный слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад. Держать голову в запрокинутом положении примерно 2 мин. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.

Капли глазные и ушные. По 5 мл в пластиковом флаконе-капельнице с навинчивающимся колпачком или в пластиковом флаконе, укупоренном пробкой-капельницей, закрытом пластиковым навинчивающимся колпачком с контролем первого вскрытия.

Каждый флакон-капельницу или пластиковый флакон помещают в картонную пачку.

Производитель

Промед Экспортс Пвт. Лтд.

212-Д-1, Грин Парк, Нью Дели, Индия.

Адрес для направления претензий

Представительство Промед Экспортс Пвт. Лтд. в РФ

111033, Москва, Золоторожский вал, 11, стр. 21.

Тел.: (495) 229-76-63; факс: (495) 229-76-64.

>Условия отпуска из аптек

По рецепту.

>Условия хранения препарата Комбинил®-ДуоВ защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C (не замораживать).

Хранить в недоступном для детей месте.

>Срок годности препарата Комбинил®-Дуо2 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Инструкция по медицинскому применению

Комбинил®-Дуо — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛСР-006467/09 от 2015-10-28
Комбинил®-Дуо — инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛСР-006467/09 от 2013-12-04

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
H01.0 Блефарит Блефариты
Воспаления век
Воспалительные заболевания век
Демодекозный блефарит
Поверхностная бактериальная инфекция глаз
Поверхностная инфекция глаза
Чешуйчатый блефарит
H10.3 Острый конъюнктивит неуточненный Острый конъюнктивит
H10.9 Конъюнктивит неуточненный Вторично инфицированные конъюнктивиты
Гиперпапиллярный конъюнктивит
Катаральный конъюнктивит
Круглогодичный конъюнктивит
Негнойные конъюнктивиты
Негнойные формы конъюнктивита
Негнойный конъюнктивит
Неинфекционный конъюнктивит
Подострый конъюнктивит
Трахомный конъюнктивит
H16 Кератит Аденовирусный кератит
Бактериальные кератиты
Весенний кератит
Глубокий кератит без поражения эпителия
Глубокий кератит без повреждения эпителия
Дисковидный кератит
Древовидный кератит
Кератит rosacea
Кератит с деструкцией роговицы
Поверхностный кератит
Поверхностный точечный кератит
Точечный кератит
Травматический кератит
H20 Иридоциклит Вялотекущие задние увеиты
Вялотекущий задний увеит
Задний увеит
Иридоциклит заднего сегмента глаза
Иридоциклит и другие увеиты
Ирит
Кератоиридоциклит
Острый иридоциклит
Острый ирит
Острый неинфекционный увеит
Рецидивирующий ирит
Симпатический иридоциклит
Увеит
Циклит
H60 Наружный отит Инфекции ЛОР-органов
Инфекции наружного слухового прохода
Инфекции наружного уха
Инфекционно-воспалительные заболевания уха
Острое катаральное воспаление наружного слухового прохода
H65.1 Другие острые негнойные средние отиты Острый средний отит
H66.0 Острый гнойный средний отит Острый отит
Отит острый средний
S05 Травма глаза и глазницы Непроникающее ранение глазного яблока
Поверхностная травма роговицы
Посттравматическая кератопатия
Посттравматическая центральная дистрофия сетчатки
Проникающее ранение роговицы
Проникающие ранения роговицы
Ранения глаза проникающие
Состояние после травм глаза
Состояние после травм глазного яблока
Состояние после травмы глазного яблока
Травмы переднего отдела глаза
Травмы роговицы
Травмы тканей глаз
Травмы тканей глаза
Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика Абдоминальная операция
Аденомэктомия
Ампутация
Ангиопластика коронарных артерий
Ангиопластика сонных артерий
Антисептическая обработка кожи при ранениях
Антисептическая обработка рук
Аппендэктомия
Атероэктомия
Баллонная коронарная ангиопластика
Вагинальная гистерэктомия
Венечный байпас
Вмешательства на влагалище и шейке матки
Вмешательства на мочевом пузыре
Вмешательство в полости рта
Восстановительно-реконструктивные операции
Гигиена рук медицинского персонала
Гинекологическая хирургия
Гинекологические вмешательства
Гинекологические операции
Гиповолемический шок при операциях
Дезинфекция гнойных ран
Дезинфекция краев ран
Диагностические вмешательства
Диагностические процедуры
Диатермокоагуляция шейки матки
Длительные хирургические операции
Замена фистульных катетеров
Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах
Искусственный клапан сердца
Кистэктомия
Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства
Кратковременные операции
Кратковременные хирургические процедуры
Крикотиреотомия
Кровопотеря при хирургических вмешательствах
Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде
Кульдоцентез
Лазеркоагуляция
Лазерокоагуляция
Лазерокоагуляция сетчатки
Лапароскопия
Лапароскопия в гинекологии
Ликворная фистула
Малые гинекологические операции
Малые хирургические вмешательства
Мастэктомия и последующая пластика
Медиастинотомия
Микрохирургические операции на ухе
Мукогингивальные операции
Наложение швов
Небольшие хирургические вмешательства
Нейрохирургическая операция
Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии
Орхиэктомия
Осложнения после удаления зуба
Панкреатэктомия
Перикардэктомия
Период реабилитации после хирургических операций
Период реконвалесценции после хирургических вмешательств
Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика
Плевральный торакоцентез
Пневмонии послеоперационные и посттравматические
Подготовка к хирургическим процедурам
Подготовка к хирургической операции
Подготовка рук хирурга перед операцией
Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам
Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях
Послеоперационная тошнота
Послеоперационные кровотечения
Постоперационная гранулема
Постоперационный шок
Ранний послеоперационный период
Реваскуляризация миокарда
Резекция верхушки корня зуба
Резекция желудка
Резекция кишечника
Резекция матки
Резекция печени
Резекция тонкой кишки
Резекция части желудка
Реокклюзия оперированного сосуда
Склеивание тканей при хирургических вмешательствах
Снятие швов
Состояние после глазных операций
Состояние после оперативных вмешательств
Состояние после оперативных вмешательств в полости носа
Состояние после резекции желудка
Состояние после резекции тонкого кишечника
Состояние после тонзилэктомии
Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки
Состояние после флебэктомии
Сосудистая хирургия
Спленэктомия
Стерилизация хирургического инструмента
Стерилизация хирургического инструментария
Стернотомия
Стоматологические операции
Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях
Струмэктомия
Тонзиллэктомия
Торакальная хирургия
Торакальные операции
Тотальная гастрэктомия
Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика
Трансуретральная резекция
Турбинэктомия
Удаление зуба
Удаление катаракты
Удаление кист
Удаление миндалин
Удаление миомы
Удаление подвижных молочных зубов
Удаление полипов
Удаление сломанного зуба
Удаление тела матки
Удаление швов
Уретротомия
Фистула ликворопроводящих путей
Фронтоэтмоидогайморотомия
Хирургическая инфекция
Хирургическая обработка хронических язв конечностей
Хирургическая операция
Хирургическая операция в области анального отверстия
Хирургическая операция на толстой кишке
Хирургическая практика
Хирургическая процедура
Хирургические вмешательства
Хирургические вмешательства на ЖКТ
Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях
Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе
Хирургические вмешательства на мочеполовой системе
Хирургические вмешательства на сердце
Хирургические манипуляции
Хирургические операции
Хирургические операции на венах
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство на сосудах
Хирургическое лечение тромбозов
Хирургия
Холецистэктомия
Частичная резекция желудка
Чрезбрюшинная гистерэктомия
Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика
Чрескожная транслюминальная ангиопластика
Шунтирование коронарных артерий
Экстирпация зуба
Экстирпация молочных зубов
Экстирпация пульпы
Экстракорпоральное кровообращение
Экстракция зуба
Экстракция зубов
Экстракция катаракты
Электрокоагуляция
Эндоурологические вмешательства
Эпизиотомия
Этмоидотомия
Z98.8 Другие уточненные послехирургические состояния Гнойные осложнения в послеоперационном периоде
Гнойные осложнения хирургических операций
Послеоперационная дисфункция печени
Послеоперационная рвота
Послеоперационные осложнения
Послеоперационный период
Ранний послеоперационный период

Комбинил-Дуо (форма – капли) относится к категории препараты для лечения заболеваний глаз и уха. В инструкции по применению выделяют следующие особенности:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан

>Упаковка

>Фармакологическое действие

Местное противовоспалительное, противомикробное действие.

>Условия продажи

По рецепту.

>Условия хранения

Хранить температуре до 25°С. Беречь от детей.

>Срок годности

2 года. После вскрытия использовать в течение 1 месяца.

>Аналоги

Аналоги Комбинил-Дуо: Дексона, Дженодекс, Пледрекс, Софрадекс.

>Детям

Данные глазные капли не используются у детей до 18 лет.

>При беременности и лактации

Запрещено применять препарат в указанные периоды.

>Цена Комбинил-Дуо, где купить

Цена Комбинил-Дуо в России составляет 208-288 рублей. На Украине средняя цена такого препарата составляет в среднем 116 гривен.

>Отзывы

Видео по теме

КОМБИНИЛ-ДУО Капли глазные и ушные!

Комбинил Дуо против Ячменя

Покраснение глаз: причины их вызывающие и эффективное лечение

Волшебные капли для глаз восстановят зрение – как сделать глазные капли самому

2 капли в УШИ и СЛУХ УЛУЧШАЕТСЯ ДО 97%! # топ5хайп

Для лечения инфекционных заболеваний специалисты рекомендуют использовать комбинированные лекарства, обладающие широким спектром действия.

Одним из таких является Комбинил.

Препарат применяется в офтальмологии и отоларингологии, разработан на основе кортикостероидов и противомикробных компонентов, применяемых в фармакологии.

В 1 мл капель содержатся следующие вещества:

  • ципрофлоксацин (3,0 мг);
  • дексаметазон (1,0 мг);
  • динатрия эдетат (1 мг);
  • хлористоводородная кислота (до рН 4,0);
  • бензалкония хлорид (0,1 мг);
  • маннитол (42 мг);
  • гидроксипропилбетациклодекстрин (20,4 мг);
  • инъекционная вода (не более 1 мл).

Активные компоненты при использовании в офтальмологии хорошо проникают практически во все ткани глаза, за исключением хрусталика.
Лечебный эффект наступает спустя 30 минут после закапывания.

Максимальная концентрация препарата наблюдается на слизистой передней камеры. При воспалительном процессе или повреждении слизистой глаза скорость проникновения в ткани увеличивается.

Благодаря вспомогательным веществам, включённым в состав, лекарство длительное время сохраняется в полости глаза. Это увеличивает эффективность капель.

Цена

За один флакон препарата Комбинил, ёмкость которого составляет 5 мл, придётся заплатить 390-430 рублей.

Разбег в стоимости зависит от маркетинговой политики аптечной сети, отдалённости места реализации от крупного населённого пункта и региона.

Отпускается офтальмологическое лекарство строго по рецепту, заверенному подписью и печатью лечащего врача.

Глазные капли рекомендованы к использованию с целью лечения и профилактики различных болезней органа зрения:

  • Конъюнктивит (острая или подострая формы) ;
  • Воспаление сосудистой оболочки глаза;
  • Воспаление роговицы;
  • Блефарит;
  • В послеоперационный период после манипуляций на глазном яблоке.

Рекомендации к применению в отоларингологии:

  • острый наружный отит;
  • средний отит, протекающий в острой форме, когда в барабанной перепонке установлена вентиляционная трубка;
  • средний отит с грануляциями и отореей, когда в барабанной перепонке установлен аэратор (острая форма).

Производитель в инструкции указывает на существующие ограничения к приёму средства, поэтому перед применением нужно ознакомиться с ними.

Если возникают сомнения относительно возможности использования капель, следует записаться на консультацию к врачу.

Среди основных противопоказаний:

  • поражение глаз грибковой инфекцией;
  • туберкулёз органа зрения;
  • наличие трещин или разрывов барабанной перепонки;
  • поражение слухового прохода вирусной инфекцией;
  • возрастной порог (до 18 лет препарат не назначают).

Лекарственный раствор для глаз/ушей не рекомендовано использовать в период беременности и лактации. Исключается приём средства при наличии аллергии на один или несколько компонентов лекарства.

Побочные проявления

В процессе исследования препарата Комбинил было выявлено ряд побочных проявлений:

  • Боязнь света;
  • Жжение;
  • Воспаление роговицы, признаки кератита;
  • Повышение давления внутри глаза с последующей гибелью зрительного нерва;
  • Повреждение нерва органа зрения;
  • Вторичное инфицирование (бактериями или спорами грибка) ;
  • Истончение роговицы;
  • Временное снижение чёткости зрения;
  • Образование мутной плёнки на хрусталике;
  • Образование отечности век.

Со стороны органа слуха могут отмечаться:

  • дискомфортные ощущения или боль;
  • зуд;
  • изменение восприятия вкуса;
  • сыпь на кожном покрове.

Разработчики глазных капель не указывают на возможные системные проявления передозировки.

Однако после применения средства могут наблюдаться:

  • признаки точечного кератита, эритемы;
  • усиленное выделение слёз;
  • образование отёчности век;
  • зудящие ощущения.

Если после передозировки проявились перечисленные признаки, необходимо промыть полость глаза чистой водой и прекратить применение средства.

Одновременный приём Комбинила с другими лекарствами

Местный способ применения капель характеризуется незначительным всасыванием активных компонентов в кровеносную систему, поэтому вероятность вступления препарата в реакцию с другими химическими соединениями ничтожно мала.

Комбинил и Комбинил Дуо: в чем разница?

С июля 2016 года в сеть аптек на реализацию поступили глазные капли Комбинил.

От предшественника — Комбинила Дуо — продукт не отличается ни технологией производства, ни составом.

Компания «Сентисс Фарма Пвт. Лтд», выпускающая препарат, всего лишь изменила названия для простоты звучания и лучшего восприятия потребителем.

Без корректировок остались дозировка и способ применения лекарства. Капли так же, как и ранее выпускаемое средство, предназначено для использования в офтальмологии и отоларингологии.

Терапия воспалений глаза, вызванных бактериальной инфекцией, включает использование капель Комбинил. Первые 1-2 суток закапывания производятся через каждые два часа.

Обычная схема применения предусматривает интервал в 4-6 часов. В полость глаза вводится 1-2 капли лекарственного раствора.

Длительность лечебного периода зависит от заболевания и этиологии:

  • Кератиты – от 2-х до 4-х недель.
  • Блефариты, конъюнктивиты бактериального типа – 5-15 дней.
  • С целью профилактики в послеоперационный период – 5-30 дней.

Если курс лечения превышает 10 дней, периодически производится контроль внутриглазного давления.

Правила применения фармакологического средства для лечения воспаления слухового аппарата:

  • перед каждой процедурой нужно выполнять санацию ушной раковины (после промывки ухо следует просушить ватной палочкой);
  • на протяжении дня проводится двукратная обработка слухового канала;
  • разовая доза составляет 4 капли;
  • продолжительность курса – 7 дней;
  • лекарство перед использованием согревается в руках около 2-3 минут, чтобы не спровоцировать простуду уха;
  • после ввода лекарственного раствора положение головы на протяжении одной минуты не меняется (это необходимо для проникновения капель вглубь слухового канала).

Меры предосторожности

При использовании средства рекомендуется учесть особые условия применения:

  • Длительный курс лечения провоцирует повышение давления внутри глаза, в результате чего повреждается нерв глаза, снижается острота, сужается поле зрения. Также увеличивается риск образования плёнки на хрусталике (катаракты субкапсулярного типа). Классическая схема приёма средства предусматривает 10 дневное использование.
  • При офтальмологических болезнях, характеризующихся острой формой и наличием гнойных инфекций, возможно временное ослабление симптоматики или резкое ухудшение самочувствия, что обусловлено действием глюкокортикоидов.
  • Продолжительная обработка глаз снижает защитные свойства организма, провоцирует вторичное инфицирование глаз.
  • Активные вещества могут абсорбироваться материалом, из которого изготовлена оптика. К тому же антисептики, содержащиеся в лекарстве, оказывают негативное воздействие на ткани глаза под линзами. На время терапии специалисты советуют отказаться от их ношения. Если такой вариант невозможен, следует снимать линзы перед вводом раствора и устанавливать обратно не ранее, чем спустя 25-30 минут.
  • После выполнения обработки глаза чаще всего нарушается острота зрения, сужается поле обзора, поэтому управлять транспортом или механизмами сложной конструкции не рекомендуется до полного восстановления.
  • По завершению каждого закапывания нужно плотно закрывать флакон колпачком, чтобы препарат сохранял свои свойства. Содержание в холодильнике провоцирует выпадение осадка, поэтому ставить коробочку лучше в запирающийся шкаф (в прохладном месте).

Отзывы

Мария, 30 лет:

На летнем отдыхе, который проходил на море, умудрилась заболеть отитом. Тому способствовали сильные ветра и неожиданное похолодание. В той аптечке, что собирала в поездку, не случайно оказались капли Комбинил.

Подбирая медикаменты, подкупила универсальность средства, его можно использовать для органов зрения и слуха. Подробно изучив инструкцию, стала капать в ухо по 4 капли трижды в день. На вторые сутки покраснение и припухлость немного сошли, но слух не восстановился.

С третьего дня лечения по совету гостиничного медицинского работника дополнила курс антибиотиком Флемоксин Салютаб. Спустя два дня от признаков отита не осталось и следа, но антибиотики пропила как было рекомендовано специалистом 5 дней.

Виктор Сергеевич, 47 лет:

Как-то у меня обострился фарингит. Спустя пару дней появилось ощущение, что в глазу присутствует инородное тело, что выражалось в характерной рези. В течение дня глазной белок покраснел, а к вечеру глаз заплыл.

На следующий день врач диагностировал конъюнктивит. В списке назначений был препарат Комбинил. Сначала ознакомился с инструкцией, сразу оценил простоту использования и отсутствие особых условий к применению капель. Схема лечения предусматривала четырёхразовое закапывание по одной капле в каждый глаз.

На момент повторного визита к врачу тревожная симптоматика полностью сошла, но офтальмолог продлил курс для закрепления эффекта ещё на 2 дня в уменьшенной дозировке (по 1 капле 2 раза в день).

Глазные капли не всегда могут оказаться под рукой, да и состав в определённых случаях требуется другой.

Существует много заменителей Комбинила.

Среди наиболее популярных:

  • Гаразон (245 р.);
  • Ципромед (120 р.);
  • Макситрол (547 р.);
  • Тобрадекс (445 р.);
  • Софрадекс (297 р.).

Подбор аналога осуществляется врачом офтальмологом.

Самолечение провоцирует развитие ряда осложнений, поэтому применять лекарственные средства без рекомендаций специалиста строго запрещается.

Комбинил – это препарат (капли), относится к фармакологической группе препараты для лечения заболеваний глаз и уха. Важные особенности из инструкции по применению:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан

Упаковка

Комбинил – ушные и глазные капли для местного применения. Данный препарат широко используется в отоларингологической практике и в офтальмологии.

Форма выпуска и состав препарата Комбинил Дуо

Капли Комбинил выпускаются во флаконах-капельницах в виде раствора от бесцветного до желтого цвета. В одном флаконе препарата содержится 1 мл ципрофлоксацина и 3 мг дексаметазона. Вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, хлорид безалкония, маннитол, кислота хлористоводородная, гидроксипропилбетациклодекстрин, вода для инъекций.

Фармакологическое действие Комбинил Дуо

Активные компоненты препарата ципрофлоксацин и дексаметазон обеспечивают антимикробное и противовоспалительное действия.

Ципрофлоксацин обладает выраженной активностью по отношению как к размножающимся, так и пребывающим в покое грамотрицательным бактериям. Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид, выполняющий роль противовоспалительного и иммуносупрессивного агента. Данный компонент снижает проницаемость и пролиферацию капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, отложение коллагена и активность фибробластов. Благодаря дексаметазону, Комбинил Дуо способен подавлять формирование рубцовой ткани.

Опыт применения капель Комбинил показывает, что активный компонент препарата ципрофлоксацин отлично проникает в различные ткани глаза (кроме хрусталика). Максимальная концентрация действующего вещества наблюдается спустя полчаса после закапывания во влаге передней камеры. Дексаметазон хорошо проникает в конъюнктиву и эпителий роговицы.

Вспомогательный компонент препарата обеспечивает длительное сохранение активного компонента на поверхности глаза, увеличивая длительность действия и эффективность препарата.

Показания к применению капель Комбинил Дуо

По инструкции Комбинил применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях глаза и его придатков – остром и подостром конъюнктивите, кератите, переднем увеите, блефарите и других воспалительных заболеваниях век. Капли Комбинил можно применять для профилактики и лечения инфекционных осложнений после операций на глазном яблоке или после травмы глаза и его придатков.

Капли Комбинил можно применять и при инфекционно-воспалительных заболеваниях уха – остром наружном отите, остром среднем отите при шунте барабанной перепонки, остром среднем отите с отореей и грануляциями при наличии шунта барабанной перепонки.

Инструкция к применению

При инфекционно-воспалительных процессах в полости глаза и его придатков одну-две капли Комбинила закапывают в конъюнктивальный мешок каждые четыре-шесть часов. В первые сутки лечения закапывания можно повторять через каждые два часа.

По инструкции Комбинил при блефаритах, бактериальных конъюнктивитах рекомендуется применять от пяти дней до двух недель, при кератитах – от двух до четырех недель. Для профилактики воспалительных процессов после операций, включающих перфорацию глазного яблока – от пяти дней до месяца. Если данное лекарственное средство применяется более десяти дней, то следует провести мониторинг внутриглазного давления пациента.

При инфекционно-воспалительных болезнях уха надо закапывать в слуховой канал пораженного уха по четыре капли Комбинил дважды в сутки в течение недели.

Перед закапыванием средства слуховой проход необходимо предварительно промыть и осушить. Перед закапыванием препарат надо согреть до температуры тела. Затем лечь и запрокинуть голову для облегчения закапывания. Закапать в наружный слуховой проход необходимое количество капель и дать им стечь, оттянув мочку уха назад и вниз. До полного проникновения капель в течение минуты нельзя менять положение головы.

Противопоказания к применению Комбинил Дуо

Капли Комбинил нельзя использовать при герпетическом кератите и других вирусных поражениях конъюнктивы и роговицы, туберкулезе глаз, грибковых поражениях глаз, вирусных инфекциях слухового прохода, перфорации барабанной перепонки. По инструкции Комбинил Дуо нельзя применять в детском возрасте до 18 лет, а также при повышенной чувствительности к действующим компонентам или к любому из вспомогательных составляющих препарата, в период беременности и грудного вскармливания.

Побочное действие Комбинил Дуо

Закапывание препарата Комбинил на протяжении длительного времени может привести к покраснению, зуду глаз, отеку вен, к затуманиванию зрения, а также к сужению полей зрения и снижению остроты зрения. Капли Комбинил при длительном использовании могут способствовать формированию катаракты, гиперемии конъюнктивы. При длительном применении средства к основному заболеванию может присоединиться вторичная инфекция (бактериальная или грибковая).

При закапывании капель в наружный слуховой проход может появиться ощущение дискомфорта в ухе, заложенность уха. Иногда при закапывании препарата замедляется заживление ран, появляется отек лица и кожная сыпь, вкусовые перверсии.

Длительное применение глазных капель иногда сопровождается повышением внутриглазного давления. Повышение внутриглазного давления может сопровождаться снижением полей и остроты зрения, повреждением зрительного нерва, формированием катаракты. Поэтому при использовании средства Комбинил Дуо более десяти дней рекомендуется контролировать внутриглазное давление. При гнойных инфекциях в остром периоде кортикостероидные лекарственные средства могут значительно ухудшить или замаскировать основные симптомы болезни.

После использования глазных капель иногда снижается четкость зрительного восприятия. Поэтому после закапывания препарата не следует управлять автомобилем. Контактные линзы можно одевать лишь спустя двадцать минут после закапывания капель.

Условия и сроки хранения

Капли Комбинил хранят при температуре не выше 25°С. Срок хранения – два года. Препарат после вскрытия флакона следует использовать в течение месяца.

>Отзывы

КОМБИНИЛ-ДУО Капли глазные и ушные!

Волшебные капли для глаз восстановят зрение – как сделать глазные капли самому

2 капли в УШИ и СЛУХ УЛУЧШАЕТСЯ ДО 97%! # топ5хайп

Покраснение глаз: причины их вызывающие и эффективное лечение

Хорошие глазные капли от коньюктивита

Комбинил

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, «кошмарные» сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), повышенное потоотделение, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также др. проявления психотических реакций (изредка прогрессирующих до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморочные состояния, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны ССС: тахикардия, нарушения сердечного ритма, снижение АД.

Со стороны кроветворной системы: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности «печеночных» трансаминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Аллергические реакции на компоненты Ципрофлоксацина: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и появление маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния на коже (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), «приливы» крови к лицу.

Передозировка Ципрофлоксацином. Лечение: специфический антидот неизвестен. Необходимо тщательно контролировать состояние больного, провести промывание желудка и др. меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата.

>Комбинил

КОМБИНИЛ-ДУО

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике

Форма выпуска, состав и упаковка

Капли глазные и ушные в виде прозрачного раствора от бесцветного до светло-желтого цвета.

1 мл
ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида) 3 мг
дексаметазон 1 мг

Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, динатрия эдетат, гидроксипропилбетациклодекстрин, хлористоводородная кислота, маннитол, вода д/и.

5 мл – флакон-капельницы пластиковые (1) – пачки картонные.

Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике. Терапевтический эффект препарата Комбинил-Дуо обусловлен антибактериальным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.

Ципрофлоксацин – антибактериальный препарат из группы фторхинолонов, обладает широким спектром действия, оказывает бактерицидный эффект. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушается репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий.

Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в стадии покоя. Активен в отношении грамотрицательных микроорганизмов: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (индол-положительный и индол-отрицательный), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp.

, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Соrynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.

Дексаметазон – синтетический ГКС. При местном применении терапевтическая активность дексаметазона обусловлена противовоспалительным, противоаллергическим и антипролиферативным действием.

Он уменьшает проницаемость и пролиферацию капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, фагоцитарную активность, отложение коллагена и активность фибробластов, угнетает образование рубцовой ткани.

Таким образом, дексаметазон уменьшает основные симптомы воспаления.

При применении в офтальмологии ципрофлоксацин хорошо проникает в различные ткани глаза, за исключением хрусталика. Cmax возникает в течение 30 мин, наибольшая концентрация наблюдается во влаге передней камеры. Наблюдается системная реабсорбция.

Однако концентрация лекарственного вещества, достигаемая в крови, значительно ниже предела обнаружения и не имеет клинической значимости.

Дексаметазон после закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву; при этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.

При применении в оториноларингологической практике при введении фиксированной комбинации ципрофлоксацина и дексаметазона в слуховой проход Cmax для ципрофлоксацина составляет 1.55 нг/л, а для дексаметазона 0.86 нг/л. T1/2 ципрофлоксацина – 2.9 ч, дексаметазона – 2.8 ч.

Входящий в состав препарата в качестве вспомогательного компонента гидроксипропилбетациклодекстрин способствует длительному сохранению активного вещества на передней поверхности глаза, увеличивая тем самым эффективность и длительность действия препарата.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания глаза и его придатков:

— острый и подострый конъюнктивит;

— кератит;

— передний увеит;

— блефарит и другие воспалительные заболевания век;

— профилактика и лечение инфекционных осложнений после ранений глаза и его придатков и при операциях на глазном яблоке.

Инфекционно-воспалительные заболевания уха:

— острый наружный отит;

— острый средний отит при шунте барабанной перепонки;

— острый средний отит с грануляциями и отореей при наличии шунта барабанной перепонки.

— герпетический кератит и другие вирусные поражения роговицы и конъюнктивы;

— туберкулез глаз;

— грибковые поражения глаз;

— вирусные инфекции слухового прохода;

— перфорация барабанной перепонки;

— детский возраст до 18 лет;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных ингредиентов препарата.

Дозировка

При инфекционно-воспалительных заболеваниях глаза и его придатков закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4-6 ч. Первые 24-48 ч инстилляции могут производиться каждые 2 ч.

https://www.youtube.com/watch?v=_k-06_7DAec

Курс лечения при острых бактериальных конъюнктивитах, блефаритах – от 5 до 14 дней, при кератитах – 2-4 недели, для профилактики воспалительных заболеваний после хирургических вмешательств с перфорацией глазного яблока – от 5 дней до 1 мес.

Если препарат используется более 10 дней, следует проводить мониторинг внутриглазного давления пациента.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях уха закапывают по 4 капли в наружный слуховой канал пораженного уха 2 раза/сут в течение 7 дней. Не следует менять положение головы в течение 60 сек для полного проникновения препарата в слуховой канал.

Со стороны органа зрения: роговидные инфильтраты, жжение, покраснение, зуд глаз, конъюнктивит, кератит, периокулярный отек, чувство инородного тела в глазу, фотофобия, затуманивание зрения, сухость глаза, отек век, гиперемия конъюнктивы, глаукома и повреждение зрительного нерва, снижение остроты зрения и сужение полей зрения, формирование катаракты, вторичная инфекция (грибковая и бактериальная), истончение роговицы и/или перфорация глазного яблока.

Со стороны органа слуха: дискомфорт и боль в ухе, зуд в ухе, заложенность уха.

Прочие: отек лица, замедление заживления ран, вкусовые перверсии, кожная сыпь.

Симптомы: местные – возникновение точечного кератита, эритема, повышенное слезоотделение, отек и зуд век. Данных о системных проявлениях передозировки нет.

Лечение: специфического антидота нет. Следует промыть глаза водой, отменить препарат и назначить симптоматическую терапию.

Системное всасывание при местном применении незначительно, поэтому вероятность возникновения лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала.

Препараты, индуцирующие активность изофермента CYP 3A4 (барбитураты, фенитоин, карбамазепин, рифампицин), могут усилить метаболизм ГКС.

Препараты, ингибирующие активность CYP 3A4 (кетоконазол, макролиды), потенциально могут вызвать повышение уровня кортикостероидов в плазме.

Дексаметазон является умеренным индуктором CYP3A4. Совместный прием с препаратами, метаболизируемыми с помощью CYP3A4 (эритромицин) может повысить их клиренс, снижая их концентрацию в плазме.

При сочетании ципрофлоксацина с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм; может успешно применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.; с мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками – при стрептококковых инфекциях; с изоксазолилпенициллинами и ванкомицином – при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином – при анаэробных инфекциях.

Длительное использование глазных капель может приводить к повышению внутриглазного давления с последующим повреждением зрительного нерва, снижением остроты и полей зрения, а также формированию задней субкапсулярной катаракты. При использовании препарата Комбинил-Дуо более 10 дней необходимо контролировать внутриглазное давление.

При острых гнойных инфекциях глаз кортикостероиды могут ухудшить или маскировать симптомы заболевания.

Длительное использование препарата может снижать иммунный ответ и приводить к развитию вторичной инфекции глаза.

Пациентам, использующим контактные линзы, следует снимать их перед закапыванием препарата и одевать вновь лишь спустя 20 мин, поскольку консервант, содержащийся в препарате, может оказать неблагоприятное воздействие на ткани глаза.

Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу.

Перед применением ушных капель следует провести санацию наружного слухового прохода (промыть и осушить наружный слуховой проход).

Перед закапыванием препарата в наружный слуховой проход следует согреть его до температуры тела, подержав в руках в течение 1-2 мин.

Необходимо лечь набок или запрокинуть голову, чтобы облегчить закапывание. Закапать в наружный слуховой проход указанное количество капель. Дать каплям стечь в наружный слуховой проход, оттянув мочку уха вниз и назад. Держать голову в запрокинутом положении примерно 2 мин. Можно поместить в наружный слуховой проход ватную турунду.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После применения глазных капель возможно снижение четкости зрительного восприятия, поэтому сразу после закапывания не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.

После вскрытия флакона срок годности – 1 месяц.

Описание препарата КОМБИНИЛ-ДУО основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Комбинил-Дуо – инструкция по применению

Комбинил-Дуо – раствор капель для глаз и ушей, с противомикробными и противовоспалительными свойствами. Применяется в офтальмологической практике для лечения воспалительных процессов органа зрения и его придатков.

Комбинил-Дуо – раствор глазных и ушных капель слегка желтоватого цвета, прозрачный стерильный, содержит в каждом миллилитре:

  • Активнодействующие вещества: ципрофлоксацин – 3,0 мг, дексаметазон -1,0 мг.
  • Дополнительные компоненты: динатрия эдетат, бензалкония хлорид, гидроксипропилбетациклодекстрин, кислота хлористоводородная, маннитол, вода.

Упаковка. Полиэтиленовые флаконы по 5 мл в пачке картонной с инструкцией внутри.

Фармакологические свойства

Раствор Комбинил-Дуо применяют в офтальмологической практике в качестве местного антимикробного и противовоспалительного средства. Его терапевтический эффект обусловлен присутствием в составе антибиотика из группы фторхинолонов ципрофлоксацина и глюкокортикостероида дексаметазона.

Ципрофлоксацин оказывает антибактериальное действие, обладает бактерицидным эффектом. Воздействие вещества подавляет фермент ДНК-гиразу бактериальной микрофлоры, вследствие чего репликация ДНК нарушается, прекращается синтез бактериальных клеточных белков.

Ципрофлоксацин активен в отношении размножающихся микроорганизмов, а также находящихся в стадии покоя. Его антибактериальное действие распространяется на Esherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., большинство видов Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Campylobacter spp.

agalactiae, Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheria. Токсичность вещества ничтожно мала.

Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид, обычно, используемый как противовоспалительный и иммуносупрессивный агент.

При местном применении терапевтическая активность его обусловлена противовоспалительными, противоаллергическими, а также антипролиферативными свойствами.

Он снижает проницаемость капиллярных стенок, локальную экссудацию, фагоцитарную активность, клеточную инфильтрацию. Препятствует отложению коллагена и активности фибробластов, предупреждает образование рубцовой ткани.

Находящийся в составе Комбинил-Дуо вспомогательный компонент гидроксипропилбетациклодекстрин способствует продолжительному сохранению активных веществ на поверхности глаза, что увеличивает эффективность раствора.

  • Воспалительные болезни глаз и их придатков бактериальной природы: конъюнктивит (в острой и подострой фазе), кератит, увеит (передний), блефарит и прочие заболевания век.
  • Инфекционные осложнения при ранениях глаз и офтальмологических операциях (в качестве средства профилактики и лечения).

Стандартная схема применения раствора Комбинил-Дуо предусматривает конъюнктивальное внесение 1-2 капель препарата каждые 4 или 6 часов. В течение первых двух суток инсталляции назначают каждые 2 часа.

Продолжительность лечения:

  • Острые бактериальные конъюнктивиты и блефариты – курс 5 – 14 дней.
  • Кератиты – курс 2 – 4 недели.
  • Профилактика хирургических инфекций – курс 5 – 30 дней.

При применении Комбинил-Дуо свыше 10 дней, обязателен мониторинг внутриглазного давления.

  • Инфильтраты в роговице, жжение, зуд, покраснение глаза.
  • Конъюнктивит, кератит.
  • Отечность лица, периокулярный отек, ощущение присутствия в глазу инородного тела.
  • Светобоязнь, затуманивание зрения, синдром сухости глаз.
  • Покраснение конъюнктивы, отек век.
  • Глаукома, катаракта, повреждение зрительного нерва.
  • Истончение роговицы, сужение полей и снижение остроты зрения, перфорация глазного яблока.
  • Вторичная инфекция (бактерии, грибки).
  • Искажение вкуса.
  • Кожная сыпь.

Лекарственные взаимодействия

При местном применении системное всасывание крайне мало, поэтому вероятность лекарственных взаимодействий незначительна.

Цена препарата Комбинил-Дуо

Стоимость препарата “Комбинил-Дуо” в аптеках Москвы начинается от 294 руб.

Аналоги Комбинил-Дуо

Тобрадекс Гаразон Макситрол Ципромед

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

специалист “Московской Глазной Клиники” Миронова Ирина Сергеевна

: 12 августа 2015

Комбинил: описание, инструкция, правила

Препарат Комбинил — лекарственный раствор прозрачного или бледно-жёлтого цвета, предназначенный для местного использования против заболеваний глаз и ушей.

Используется в офтальмологии для лечения распространённых инфекционных заболеваний, острых воспалительных процессов. Также оказывает противомикробное и болеутоляющее действие.

Может назначаться отоларингологами для лечения ушных инфекций и воспалений в ушной полости. В состав капель входят ципрофлоксацин и дексаметазон.

Ципрофлаксин является антибактериальным компонентом, который воздействует на возникновение и распространение микроорганизмов, разрушая их первоначальное строение. Эффективно действует как на размножающиеся бактерии, так и на спокойные.

Действие дексаметазона обусловлено противоаллергическим и противовоспалительным эффектом, отлично устраняет основные симптомы заболевания.

Свойства и показания

Главные компоненты проникают глубоко внутрь и оказывают значительное влияние на размножение бактерий, их устранение и дальнейшее снятие воспаления и неприятных ощущений. Ципрофлоксацин способен устранять очаг инфекции, а дексаметазон оказывает снятие болевых симптомов. Дополнительные вещества помогают сохранять продолжительность эффекта.

Препарат охватывает достаточно широкий спектр бактерий и лечит такие болезни, как:

  • острый конъюктивит;
  • передний увеит;
  • кератит;
  • блефарит и прочие инфекционные поражения век.

Используется для профилактики подобных заболеваний, а также для заживления после глазных ранений, хирургических вмешательств. Оказывает помощь при ушном наружном и остром среднем отите.

  • Перед проведением процедуры помыть руки и насухо вытереть полотенцем.
  • Аккуратно распечатать упаковку и не допустить попадание на кончик флакона грязи. Не прикасайтесь им к любым нестерильным поверхностям и самим глазным яблоком. Если меры предосторожности были нарушены, не рекомендуется дальнейшее использование препарата.
  • При лёгких формах инфекционно-воспалительных заболеваний можно капать 1-2 капли на глаз непосредственно в конъюнктивальный мешок каждые 4 или 6 часов.
  • В случае тяжёлых форм частота инсталляции увеличивают до 2 часов.
  • В зависимости от конкретного заболевания и его тяжести курс может быть разным. В случае острого конъюнктивита или блефарита курс проводить 1-2 недели. При кератите — около месяца.
  • Для профилактики в постоперационный период по рекомендациям врача лечение длится от недели до месяца.
  • При воспалительных заболеваниях уха, требуется закапывать по 4 капли 2-3 раза в день. Курс продолжается около недели, до полного выздоровления.

Важно знать, что при использовании от 10 дней и дольше внутриглазное давление может стать нестабильным, поэтому рекомендуется проходить проверку у специалиста, проводить измерение ВГД и прислушиваться к советам лечащего врача.

Использование препарата иногда вызывает:

  • покраснение;
  • зуд;
  • жжение;
  • отёк век;
  • слезоотделение;
  • головокружение;
  • сильную головную боль;
  • бессонницу или очень беспокойные сновидения;
  • фотофобию;
  • потоотделение;
  • повышение внутричерепного давления;
  • мигрень;
  • потерю сознания;
  • депрессию;
  • галлюцинации;
  • достаточно сильное воздействие на психику;
  • помутнение зрения или временное снижение остроты;
  • изменения во вкусовых рецепторах;
  • снижение силы слуха и обаяния;
  • риск развития вторичной инфекции;
  • истончение роговицы.

Дополнительные указания

  • Перед закапыванием в уши следует их промыть и высушить, согреть до температуры всего тела, просто приложив руку к раковине.
  • Для того, чтобы капли не вытекали, голову следует запрокинуть и держать в таком положении 2 минуты, пока раствор полностью не проникнет.
  • Долгое использование средства может привести к повреждению зрительных нервов и повысить глазное давление.
  • Сразу после применения возникает кратковременная потеря остроты зрения, помутнение, поэтому противопоказано садиться за руль автомобиля или использовать другие потенциально опасные механизмы, браться за выполнение работы, которая требует повышенного внимания.
  • Людям, которые носят контактные линзы, следует помнить о том, что перед закапыванием обязательно их вынимать, чтобы избежать раздражения и дискомфорта.
  • По окончанию процедуры флакон следует плотно закрыть крышкой и убрать в отдалённое от детей место.

Цена и аналоги

В городах России цена в среднем установилась на отметке 350-400 рублей. В аптеках Комбинил отпускается только по рецепту.

Существует много дешёвых заменителей препарата. К таким относятся:

  • Офлоксацин;
  • Цифран;
  • Ципрофлоксацин.

По эффекту они схожи. Главное перед покупкой аналога — посоветоваться со специалистом.

Из-за ограничения продажи товара отзывов на него довольно немного. В основном покупатели довольны каплями Комбинил, но предпочитают заменять их более дешевыми аналогами. Он действительно оказывает очень точное и быстрое действие.

По поводу целого ряда устрашающих побочных эффектов люди отзываются негативно и опасаются покупать данное средство. Но следует учесть, что любые отрицательные реакции связаны непосредственно с особенностями организма.

Поэтому перед покупкой обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Вам будет это интересно:

Комбинил Дуо – как применять и при каких заболеваниях, действующее вещество, дозировка и противопоказания

Ввиду крепкой связи между состоянием глаз и ушей при инфекционных заболеваниях, особенно бактериальной природы, в офтальмологии и отоларингологии могут использоваться одни и те же препараты.

Раствор для закапывания Комбинил Дуо является представителем таких лекарственных средств: он применяется и для профилактики перед и после операций, и для лечения инфекций, а со слов пациентов почти не провоцирует побочных реакций.

Насколько он эффективен и как применяется?

Данное лекарственное средство индийского производства активно используется в офтальмологической и оториноларингологической практике с терапевтической целью при воспалительных заболеваниях глаз и ушей различной этиологии.

Капли хорошо справляются с задачей подавления активности и роста числа патогенных микроорганизмов, поскольку в их основе лежит синтетический гормон, обладающий высоким противовоспалительным эффектом.

Согласно отзывам, Комбинил Дуо работает быстро и с минимальным числом побочных реакций.

В аптеках данный медикамент можно увидеть под названиями «ушные капли» и «капли глазные» – это одна и та же форма, поскольку приставка «Дуо» к основному названию говорит об универсальности препарата для офтальмологии и отоларингологии. Упаковка представляет собой пластиковый флакон объемом 5 мл, прилагается инструкция. Сам раствор прозрачный, без цвета.

Состав Комбинил Дуо же подробно можно увидеть в таблице:

Активные компонентыВспомогательные компоненты
Ципрофлоксацин (3,0 мг на 1 мл) Бензалкония хлорид
Дексаметазон (1,0 мг на 1 мл) Динатрия эдетат
Гидроксипропилбетациклодекстрин
Маннитол
Хлористоводородная кислота
Вода очищенная

Терапевтический эффект Комбинил Дуо складывается из основных способностей активных компонентов: ципрофлоксацин обладает антибактериальным действием, направленным на большую часть грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов, а дексаметазон обладает таким же ярко выраженным противовоспалительным действием. Если изучать фармакологические качества каждого из веществ, акцент можно сделать на следующих нюансах:

  • Ципрофлоксацин воздействует на ДНК-гиразу инфекционных агентов (бактерий), при ингибировании которой происходит нарушение синтеза белковых цепочек и одновременное разрушение клеточной стенки патогенных микроорганизмов. Токсичность у этого вещества низкая, а степень проникновения в ткани высокая. Он обладает хорошим антимикробным действием против 22-х наименований грамотрицательных бактерий и 5-ти грамположительных.
  • Дексаметазон по аналогии с остальными глюкокортикостероидами показывает высокие противовоспалительные качества. При местном же использовании, согласно информации от врачей, терапевтическая активность дексаметазона дополняется противоаллергической и антипролиферативной способностью. Гормон не дает образовываться рубцовой ткани, угнетает активность фибробластов и фагоцитов.

Комбинил Дуо при беременности

Даже при учете низкой степени всасываемости, кортикостероиды и антибиотики не рекомендованы к использованию (особенно длительному, как требуют некоторые заболевания глаз) у беременных и при кормлении грудью.

Однако отзывы женщин дают понять, что некоторые из них на раннем сроке устраняют первичные симптомы воспаления при конъюнктивите и начавшийся отит каплями Комбинил Дуо, но стараются сократить срок лечения до 2-3 суток.

Условия продажи и хранения

Ввиду своего состава отпускается Комбинил Дуо только после предъявления рецепта от врача фармацевту. Хранение должно осуществляться вдали от солнечных лучей, максимальная допустимая температура воздуха составляет 25 градусов, но и опускаться ниже нуля она не должна. Срок годности капель – 2 года с даты выпуска, однако вскрытым флаконом пользоваться можно не дольше месяца.

Комбинил Дуо – аналоги

Ввиду короткого срока использования вскрытого флакона, цена за лекарственное средство может выглядеть неоправданно высокой, поэтому пациенты ищут замену этому лекарству. Врачи предлагают такие варианты:

  • Флоксал – хороший дешевый аналог Комбинил Дуо, работающий на офлоксацине. Используется только для лечения инфекционных заболеваний глаз.
  • Софрадекс – данное лекарство тоже на основе дексаметазона, но дополнительно сюда включены грамицидин с фрамицетином. Дополнительно капли могут быть использованы для лечения аденоидов.
  • Дексона – комбинированное средство для лечения ЛОР-заболеваний и инфекций глаз, работает на тандеме дексаметазона с неомицином.

Цена Комбинил Дуо

Купить данное лекарственное средство в аптеках Москвы можно за 330-400 р. Если заказывать онлайн, не исключено снижение стоимости на 10-30 р., однако добавляется цена доставки, поэтому общая сумма будет находиться в том же ценовом коридоре. Приблизительная картина выглядит так:

Аптека Цена
SMED 327 р.
Вер-Ру 347 р.
Планета здоровья 388 р.

Ушные капли Комбинил-Дуо: инструкция по применению, цена, аналоги

КОМБИНИЛ-ДУО — эффективное средство антибактериальной группы, применяемое в офтальмологии и в отологии.

Состав, форма выпуска, упаковка

Активные вещества:

  • Гидрохлорид ципрофлоксацина, состоящий из ципрофлоксацина (антибиотик 1 мл) и дексаметазона (синтетический гормон 3 мл).

Вспомогательные вещества:

  • Гидроксипропил-бета-циклодекстрин (повышает растворимость и биодоступность нерастворимых компонентов).
  • Хлорид бензалкония (антисептик).
  • Маннитол (противоотечный диуретик).
  • Кислота соляная.
  • Эдетат динатрия (консервант).
  • Вода.

Представлен к продаже в виде капель.

Упаковка: коробка картонная с вложенной внутрь аннотацией + флакон из прозрачного пластика с пробкой — пипеткой (5 мг).

Механизм действия

Предназначен для наружного использования. Активные вещества обладают мощным антибактериальным воздействием, оказывая сильный бактерицидный эффект.

Комбинил-дуо снижает скорость соединения клеточных белков вредных бактерий, препятствуя их размножению, аналогично действуя на флору, находящуюся в состоянии покоя. Эффективен в борьбе с хламидиями, цитробактерами, энтеробактерами, стрептококками, стафилококками, всевозможными палочковыми бактериями и дифтерийной инфекцией.

Комбинил-дуо малотоксичен. Польза дексаметазона заключается в противоаллергическом и противовоспалительном действии. Также он препятствует образованию рубцов.

При бактериальных воспалениях органов зрения:

2 капли каждые шесть часов. Первые два дня закапывания повторяются в три раза чаще.

Длительность лечения:

  • При конъюнктивите — до двух недель.
  • Терапия кератитов проводится до одного месяца.
  • В профилактической практике — от нескольких дней до месяца.

При длительном использовании повышается риск повышения глазного давления.

При бактериальном поражении ушей:

  • По 4 капли утром и вечером в течении недели.

Отзывы и рекомендации по применению препарата на основе ципрофлоксацина во время беременности и грудном вскармливании в нашем видео:

Для глаз:

  • Офтаквикс.
  • Окацин.
  • Пренацид.
  • Тобрадекс.
  • Лекролин.
  • Чиброксин.
  • Ципромед.
  • Максидекс.

Дженодекс (капли подходят для глаз и ушей).
Полидекса (от ушных болезней).

Дешёвые

  • Альбуцид — отличное бюджетное средство от глазных воспалений.
  • Дексона — хороший комбинированный препарат от глазных и ушных заболеваний.
  • Левомицетиновый спирт — бюджетное лекарство, уничтожающее почти все виды болезнетворных бактерий. Его закапывают в уши.

Аналоги препарата Комбинил-Дуо

Условия хранения и срок годности

В запечатанной заводской упаковке хранить можно в течении двух лет. После вскрытия крышки — 30 дней. 25°С — максимальная температура хранения.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *