Синдром паркинсонизма

Содержание

Причины, симптомы и стадии болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона — одно из самых грозных и загадочных заболеваний нервной системы. У современной медицины до сих пор нет ответа на вопрос, почему развивается болезнь Паркинсона и можно ли разработать эффективную систему профилактики. Все, что касается причин паркинсонизма, для ученых пока является загадкой, однако течение болезни изучено хорошо и в настоящее время ведется активная работа по поиску лекарств, а также средств, способных продлить больным жизнь и улучшить ее качество.

Болезнь Паркинсона: что означает диагноз

Речь идет о заболевании нервной системы, при котором постепенно разрушаются нейроны, вырабатывающие один из важнейших нейромедиаторов — дофамин. Чаще всего болезнь Паркинсона поражает людей в возрасте — в 55–65 лет. Однако известны случаи, когда болезнь диагностировалась у молодых людей в возрасте 30–40 лет. Существует и так называемая ювенильная форма, при которой заболевание поражает подростков в возрасте до 20 лет.

Стоит сказать, что мужчины страдают от болезни Паркинсона чаще, чем женщины, хотя объективных причин этого факта наука еще не выявила.

Интересный факт

По статистике сегодня во всем мире болезнью Паркинсона страдает около 4 миллионов человек.

Причины развития заболевания

Как уже было сказано, причины болезни Паркинсона неясны. Все, что есть у науки, — это догадки и теории. К причинам развития этого заболевания относят в первую очередь генетику. Если у вас в семье были случаи паркинсонизма, особенно среди близких родственников, то ваши шансы заболеть несколько выше. Примерно у 15% всех больных есть родня, которая также страдала болезнью Паркинсона.

Играет свою роль и экологическая обстановка — известно, что некоторые гербициды, пестициды и соли тяжелых металлов могут усугубить симптомы болезни Паркинсона или спровоцировать ее развитие.

Интересный факт

Болезнь Паркинсона — второе по распространенности нейродегенеративное заболевание. Первое место занимает болезнь Альцгеймера.

В 80% случаев болезнь Паркинсона развивается без каких-либо предпосылок, но в оставшихся 20% паркинсонизм является осложнением других заболеваний, таких как энцефалит, опухоли мозга, инсульт, черепно-мозговые травмы и некоторые другие. Иногда к паркинсонизму приводит отравление некоторыми токсичными веществами (угарным газом, этанолом), а также прием наркотических веществ и некоторых медикаментов, в частности нейролептиков.

Симптомы и признаки болезни Паркинсона

Одним из первых признаков болезни Паркинсона является тремор одной руки в состоянии покоя. По мере развития заболевания дрожать начинают обе руки и голова. Если человек взволнован или обеспокоен, тремор усиливается, но при сознательных действиях, например при завязывании шнурков или работе с клавиатурой компьютера, он уменьшается. Иногда, на поздних стадиях болезни, к тремору рук и головы добавляется дрожание век или нижней челюсти и языка.

Основные же признаки болезни Паркинсона — скованность и замедленность движений. Больные с таким диагнозом могут надолго замирать в одной позе, даже если она кажется неудобной. Развивается характерная шаркающая походка — человек ходит мелкими шажками, как будто передвигается по скользкому льду. Гипокинезия затрагивает и лицо — оно становится застывшим и безучастным, возникает «эффект маски». Страдает также и речь, теряющая эмоциональную наполненность. Больные паркинсонизмом говорят монотонно и тихо.

Еще один симптом болезни Паркинсона — мышечная ригидность, или повышение тонуса мышц. Постоянное напряжение побуждает человека принимать определенную позу — руки сгибаются в локтях, появляется сутулость, голова наклонена вперед, ноги слегка согнуты.

На поздних стадиях болезни развивается так называемая постуральная неустойчивость. Человеку трудно начать двигаться, а потом очень трудно остановиться. Больной постепенно теряет контроль над своим телом, ему становится сложно удерживать равновесие.

Двигательные нарушения — не единственный признак болезни Паркинсона. Параллельно, а порой и до проявления тремора, наблюдаются нарушения в работе вегетативной нервной системы. Кожа становится жирной, наблюдается обильное слюноотделение и потливость, которая никак не зависит от окружающей температуры и физических усилий. Обоняние может снизиться до полного исчезновения. Больные жалуются на запоры и проблемы с мочеиспусканием.

Справочная информация

Болезнь Паркинсона названа по имени британского доктора Джеймса Паркинсона, который описал ее симптомы в своей статье «Эссе о дрожательном параличе» в 1817 году. Сегодня термин «дрожательный паралич» устарел. Тем более что тремор конечностей далеко не единственный симптом болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона редко затрагивает интеллектуальную сферу — большинство больных на ранних и средних стадиях развития заболевания сохраняют остроту ума. Однако болезнь Паркинсона часто сопровождается замедлением всех мыслительных процессов, ухудшением памяти и проблемой с формулированием мыслей, равнодушием к миру и к себе, пониженным настроением и депрессией.

Обычно для постановки диагноза достаточно визуального осмотра, сбора анамнеза и проверки симптомов. При подозрении на болезнь Паркинсона используют такие методы обследования, как ультразвуковое исследование черной субстанции, КТ или МРТ головного мозга.

Формы заболевания

На сегодняшний день врачи выделяют три формы болезни Паркинсона, которые различаются проявлением той или иной симптоматики:

  • акинетико-ригидная. При этой форме наиболее ярко проявляется повышение тонуса мышц, движения больного замедляются, возможна полная обездвиженность;
  • дрожательная. Эта форма проявляется дрожью рук, языка, нижней челюсти;
  • смешанная. Обычно эта форма проявляется дрожью рук, но позднее к ней присоединяется и скованность движений.

Кстати

Диагноз «болезнь Паркинсона» был поставлен многим известным людям — Папе Римскому Иоанну Павлу II, актерам Майклу Джею Фоксу (он же в 2000 году организовал фонд для изучения этого недуга) и Валентину Гафту, боксерам Мохаммеду Али и Фредди Роучу, музыканту Оззи Осборну, художнику Сальвадору Дали, гонщику Филу Хиллу, политику Эриху Хоннекеру. Паркинсонизмом страдает также основатель Microsoft Билл Гейтс и баскетболист Брайан Грант.

Стадии болезни

Существует 5 стадий болезни Паркинсона. Эта классификация была разработана в 1960 годах и используется до сих пор:

0 стадия — отсутствие двигательных нарушений;

I стадия — двигательные нарушения с одной стороны тела;

II стадия — двусторонние двигательные нарушения, при которых пациент ходит без ограничений, поддерживает равновесие;

III стадия — появляется умеренная постуральная неустойчивость, но пациент еще не нуждается в посторонней помощи;

IV стадия — существенные нарушения в двигательной активности, больной не может совершать сложных движений, но не нуждается в поддержке для того, чтобы стоять и ходить;

V стадия — больной не может передвигаться без посторонней помощи.

Несмотря на то, что болезнь Паркинсона нельзя полностью вылечить, можно свести к минимуму проявления ее симптомов. Это поможет облегчить жизнь пациента, а возможно, и продлить ее. Как и при любых заболеваниях, поддерживающую терапию лучше начинать на самых ранних стадиях. К ней относится не только регулярный прием лекарств, но и профессиональный уход, предоставить который могут современные гериатрические центры.

Куда можно обратиться для ухода за пациентами с болезнью Паркинсона?

Никто не хочет рисковать здоровьем и комфортом близкого человека. Именно поэтому при выборе гериатрического центра стоит отдавать предпочтение проверенным организациям, которые существуют на рынке не первый год и имеют хорошие рекомендации. К таким учреждениям, например, относятся гериатрические центры Senior Group. Подробнее об их работе нам рассказал заместитель генерального директора по медицинской части Senior Group Мария Литвинова:

«Наша организация уже 11 лет работает с пожилыми людьми, страдающими болезнью Паркинсона, а также болезнью Альцгеймера и деменцией. Консалтингом в Senior Group занимаются ведущие израильские специалисты в сфере гериатрии. Для каждого пациента составляется индивидуальная программа ухода в зависимости от состояния его здоровья. Помимо лекарственной терапии и комфортных номеров со специальной ортопедической мебелью, в Senior Group оборудован специальный спортзал с современными тренажерами, где пациенты под чутким контролем наших сотрудников могут заниматься лечебной физкультурой. Меню для постояльцев также составляется индивидуально — в зависимости от предпочтений и медицинских показаний.

В штате Senior Group трудится междисциплинарная команда врачей: реабилитологи, гериатры, психиатры, нейропсихологи и другие специалисты. Не менее важно для нас и эмоциональное состояние пациентов, поэтому сотрудники центра всеми силами поддерживают в учреждении непринужденную атмосферу, в которой постояльцы могут свободно общаться друг с другом и своими родными.

При этом мы не забываем о мерах безопасности — во всех гериатрических центрах работает профессиональная охрана, а по периметру и внутри здания развешаны камеры видеонаблюдения. Стоит отметить, что длительное пребывание в Senior Group может частично оплачиваться государством путем субсидий, поскольку наша компания официально является поставщиком социальных услуг по Москве и Московской области».

P. S. На сайте Senior Group есть рекомендации по уходу за больными, страдающими болезнью Паркинсона.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009757 выдана в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Московской области от 5 июня 2018 года № 818.

Патология, вызванная медленной прогрессирующей гибелью у человека нервных клеток, которые отвечают за двигательные функции, носит название болезнь Паркинсона. Первые симптомы заболевания – дрожание (тремор) мышц и неустойчивое положение в состоянии покоя отдельных частей тела (головы, пальцев и кистей рук). Чаще всего они проявляются в 55-60 лет, но в ряде случаев раннее начало болезни Паркинсона фиксировалось у людей до 40 лет. В дальнейшем по мере развития патологии человек полностью утрачивает физическую активность, умственные способности, что приводит к неизбежному затуханию всех жизненных функций и летальному исходу. Это – одно из тяжелейших заболеваний в плане лечения. Сколько при современном уровне медицины могут жить люди с болезнью Паркинсона?

Этиология болезни Паркинсона

Физиология нервной системы.

Все движения человека контролируются центральной нервной системой, в которую входят головной и спинной мозг. Стоит человеку лишь подумать о каком-либо намеренном движении, кора головного мозга уже приводит в готовность все отделы нервной системы, ответственные за это движение. Одним из таких отделов являются так называемые базальные ганглии. Это вспомогательная двигательная система, отвечающая за то, как быстро осуществляется движение, а также за точность и качество этих движений.

Информация о движении поступает из коры головного мозга в базальные ганглии, которые определяют, какие мышцы будут в нем участвовать, и насколько каждая из мышц должна быть напряжена, чтобы движения были максимально точными и целенаправленными.

Базальные ганглии передают свои импульсы с помощью специальных химических соединений – нейромедиаторов. От их количества и механизма действия (возбуждающий или тормозящий) зависит, как будут работать мышцы. Основным нейромедиатором является дофамин, который тормозит избыток импульсов, и тем самым контролирует точность движений и степень сокращения мышц.

Чёрная субстанция (Substantia nigra) участвует в сложной координации движений, поставляя дофамин полосатому телу и передавая сигналы от базальных ганглиев к другим структурам мозга. Черная субстанция потому так и названа, что эта зона мозга имеет темную окраску: нейроны там содержат некоторое количество меланина — побочного продукта синтеза дофамина. Именно недостаточность дофамина в черной субстанции мозга приводит к болезни Паркинсона.

Болезнь Паркинсона – что это такое

Болезнь Паркинсона – это нейродегенеративное заболевание головного мозга, которое у большинства пациентов прогрессирует медленно. Симптомы недуга могут постепенно проявляться в течение нескольких лет.

Заболевание возникает на фоне гибели большого количества нейронов в определённых участках базальных ганглиев и разрушение нервных волокон. Для того, чтобы симптомы болезни Паркинсона начали проявляться, должны утратить свою функцию порядка 80% нейронов. В таком случае она неизлечима и прогрессирует с годами, даже несмотря на предпринимаемое лечение.

Нейродегенеративные заболевания – группа медленно прогрессирующих, наследственных или приобретенных заболеваний нервной системы.

Также характерным признаком этого заболевания является снижение количества дофамина. Его становится недостаточно для торможения постоянных возбуждающих сигналов коры головного мозга. Импульсы получают возможность проходить прямо до мышц и стимулировать их сокращение. Этим объясняются основные симптомы болезни Паркинсона: постоянные мышечные сокращения (тремор, дрожание), скованность мышц из-за чрезмерно увеличенного тонуса (ригидность), нарушение произвольных движений тела.

Паркинсонизм и болезнь Паркинсона, отличия

Различают:

  1. первичный паркинсонизм или болезнь Паркинсона, он встречается чаще и носит необратимый характер;
  2. вторичный паркинсонизм – эта патология обусловлена инфекционными, травматическими и другими поражениями мозга, как правило, носит обратимый характер.

Вторичный паркинсонизм может возникнуть в абсолютно любом возрасте под воздействием внешних факторов.

    Спровоцировать болезнь в этом случае может:

  • энцефалит;
  • травмы головного мозга;
  • отравления токсическими веществами;
  • сосудистые заболевания, в частности, атеросклероз, инсульт, ишемическая атака и др.

Симптомы и признаки

Как проявляется болезнь Паркинсона?

    Признаки болезни Паркинсона включают в себя устойчивую потерю контроля над своими движениями:

  • тремор покоя;
  • скованность и сниженная подвижность мышц (ригидность);
  • ограниченность объёма и скорости движений;
  • снижение способности удерживать равновесие (постуральная неустойчивость).

Тремор покоя – тремор, который наблюдается в состоянии покоя и исчезает при движении. Наиболее характерными примерами тремора покоя могут быть резкие подрагивающие движения рук и колебательные движения головы типа “да—нет”.

    Симптомы, не связанные с двигательной активностью:

  • депрессия;
  • патологическая утомляемость;
  • потеря обоняния;
  • повышенное слюноотделение;
  • избыточная потливость;
  • нарушение обмена веществ;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • психические расстройства и психозы;
  • нарушение умственной деятельности;
  • нарушение когнитивных функций.
    Наиболее характерными нарушениями когнитивных функций при болезни Паркинсона являются:

  1. нарушения памяти;
  2. замедленность мышления;
  3. нарушения зрительно-пространственной ориентации.

У молодых

Иногда болезнь Паркинсона возникает у молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет, что называется ранним паркинсонизмом. По статистике, таких пациентов немного – 10-20%. Болезнь Паркинсона у молодых имеет те же симптомы, но протекает более мягко и прогрессирует медленнее, чем у пожилых пациентов.

    Некоторые симптомы и признаки болезни Паркинсона у молодых:

  • У половины пациентов болезнь начинается с болезненных мышечных сокращений в конечностях (чаще в стопах или плечах). Данный симптом может затруднять диагностику раннего паркинсонизма, поскольку похож на проявление артрита.
  • Непроизвольные движения в теле и конечностях (которые часто возникают на фоне терапии дофаминовыми препаратами).

В дальнейшем становятся заметными признаки, характерные для классического течения болезни Паркинсона в любом возрасте.

У женщин

Симптомы и признаки болезни Паркинсона у женщин не имеют отличий от общей симптоматики.

У мужчин

Аналогично, симптомы и признаки заболевания у мужчин ничем не выделяются. Разве что, что мужчины болеют несколько чаще, чем женщины.

Диагностика

На данный момент не существует лабораторных анализов, по результатам которых можно было бы поставить диагноз болезнь Паркинсона.

Диагноз ставится на основании анамнеза заболевания, результатах физического осмотра и анализов. Врач может назначить определенные анализы, чтобы выявить или исключить другие возможные заболевания, которые вызывают похожие симптомы.

Один из признаков болезни Паркинсона – наличие улучшений после начала приёма противопаркинсонических препаратов.

Существуют также еще один диагностический метод обследования, называемый ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография). В некоторых случаях с помощью ПЭТ удается выявить низкий уровень дофамина в головном мозге, что и является главным признаком болезни Паркинсона. Но ПЭТ-сканирование, как правило, не используется для диагностики болезни Паркинсона, поскольку это очень дорогой метод, и многие больницы не оснащены необходимым оборудованием.

Стадии развития болезни Паркинсона по Хен-Яру

Предложили данную систему английские доктора Мелвин Яр и Маргарет Хен в 1967 году.

0 стадия.
Человек здоров, признаков заболевания нет.

1 стадия.
Небольшие двигательные нарушения в одной руке. Проявляются неспецифические симптомы: нарушение обоняния, немотивированная усталость, расстройства сна и настроения. Далее начинают подрагивать пальцы руки при волнении. Позднее тремор усиливается, дрожь появляется и в состоянии покоя.

Промежуточная стадия («полуторная»).
Локализация симптомов в одной конечности или части туловища. Постоянный тремор, который исчезает во сне. Дрожать может вся рука. Затрудняется мелкая моторика и портится почерк. Появляются некоторая скованность шеи и верхней части спины, ограничение маховых движений руки при ходьбе.

2 стадия.
Двигательные нарушения распространяются на обе стороны. Вероятен тремор языка и нижней челюсти. Возможно слюнотечение. Затруднения при движении в суставах, ухудшение мимики лица, замедление речи. Нарушения потоотделения; кожа может быть сухой или наоборот жирной (характерны сухие ладони). Больной иногда способен сдерживать непроизвольные движения. Человек справляется с простыми действиями, хотя они заметно замедляются.

3 стадия.
Нарастают гипокинезия и ригидность. Походка приобретает «кукольный» характер, который выражается мелкими шажками с параллельно ставящимися ступнями. Лицо становится маскообразным. Может отмечаться тремор головы по типу кивательных движений («да-да» или «нет-нет»). Характерно формирование «позы просителя» – согнутая вперед голова, сутулая спина, прижатые к туловищу и согнутые в локтях руки, полусогнутые в тазобедренных и коленных суставах ноги. Движения в суставах – по типу «зубчатого механизма». Прогрессируют нарушения речи – больной «зацикливается» на повторении одних и тех же слов. Человек обслуживает себя, но с достаточными трудностями. Не всегда удается застегивать пуговицы и попасть в рукав (при одевании желательна помощь). Гигиенические процедуры занимают в несколько раз больше времени.

4 стадия.
Выраженная постуральная неустойчивость – больному трудно удержать равновесие при вставании с постели (может упасть вперед). Если стоящего или движущегося человека слегка подтолкнуть, он продолжает движение по инерции в «заданном» направлении (вперед, назад или вбок), пока не встретит препятствие. Нередки падения, которые чреваты переломами. Трудно менять положение тела во время сна. Речь становится тихой, гнусавой, смазанной. Развивается депрессия, возможны суицидальные попытки. Может развиться деменция. Для выполнения простых повседневных дел в большинстве случаев требуется посторонняя помощь.

5 стадия.
Последняя стадия болезни Паркинсона характеризуется прогрессированием всех двигательных нарушений. Больной не может встать или сесть, не ходит. Не может самостоятельно есть, не только из-за тремора или скованности движений, но и из-за нарушений глотания. Нарушается контроль за мочеиспусканием и стулом. Человек полностью зависим от окружающих, его речь трудно понять. Нередко осложняется тяжелой депрессией и деменцией.

Деменция – синдром при котором происходит деградация когнитивной функции (то есть способности мыслить) в большей степени, чем это ожидается при нормальном старении. Выражается в стойком снижении познавательной деятельности с утратой ранее усвоенных знаний и практических навыков.

Причины

    Учёным до сих пор не удалось выявить точные причины возникновения болезни Паркинсона, однако некоторые факторы могут спровоцировать развитие этого заболевания:

  • Старение – с возрастом количество нервных клеток уменьшается, это приводит и к снижению количества дофамина в базальных ганглиях, что в свою очередь может спровоцировать болезнь Паркинсона.
  • Наследственность – ген болезни Паркинсона до сих пор не выявлен, однако у 20% больных есть родственники с признаками паркинсонизма.
  • Факторы окружающей среды – различные пестициды, токсины, ядовитые вещества, тяжёлые металлы, свободные радикалы могут спровоцировать гибель нервных клеток и привести к развитию заболевания.
  • Лекарственные препараты – некоторые нейролептические препараты (например, антидепрессанты) нарушают обмен дофамина в центральной нервной системе и вызывают побочные эффекты, схожие с симптомами болезни Паркинсона.
  • Травмы и заболевания головного мозга – ушибы, сотрясения, а также энцефалиты бактериального или вирусного происхождения могут повредить структуры базальных ганглиев и спровоцировать болезнь.
  • Неправильный образ жизни – такие факторы риска, как недосыпание, постоянные стрессы, неправильное питание, авитаминозы и др. могут привести к возникновению патологии.
  • Другие заболевания – атеросклероз, злокачественные опухоли, заболевания эндокринных желез могут привести к такому осложнению, как болезнь Паркинсона.

Как лечить болезнь Паркинсона

  1. Болезнь Паркинсона на начальных стадиях лечится медикаментозно, путем введения недостающего вещества. Чёрная субстанция является главной целью химической терапии. При таком лечении почти у всех пациентов наблюдается ослабление симптомов, появляется возможность вести образ жизни, близкий к нормальному и вернуться к прежнему жизненному укладу.
  2. Однако если по истечении нескольких лет у пациентов не наступает улучшения (несмотря на увеличение дозы и частоты приема препаратов), или появляются осложнения – применяется вариант операции, во время которой имплантируется мозговой стимулятор.

    Операция заключается в высокочастотном раздражении базальных ганглий головного мозга электродом, соединенным с электростимулятором:

  • Под местным обезболиванием последовательно вводятся два электрода (по заранее намеченному компьютером пути) для глубокой стимуляции мозга.
  • Под общим наркозом в области грудной клетки подкожно вшивается электростимулятор, к которому подсоединяются электроды.

Лечение паркинсонизма, препараты

Леводопа. При болезни Паркинсона лучшим лекарством давно считалась леводопа. Этот препарат – химический предшественник дофамина. Однако для него характерно большое количество серьезных побочных эффектов, в том числе, психические нарушения. Лучше всего назначать леводопу в комбинации с ингибиторами периферической декарбоксилазы (карбидопа или бенсеразид). Они увеличивают количество леводопы, достигающей мозга и одновременно снижают выраженность побочных эффектов.

Мадопар – один из таких комбинированных препаратов. Капсула мадопара содержит леводопу и бенсеразид. Мадопар выпускается в разных формах. Так, мадопар ГСС находится в специальной капсуле, плотность которой меньше плотности желудочного сока. Такая капсула находится в желудке от 5 до 12 часов, и высвобождение леводопы идет постепенно. А мадопар диспергируемый имеет жидкую консистенцию, действует быстрее и более предпочтителен для больных с нарушениями глотания.

Амантадин. Одно из лекарственных средств, с которых обычно начинают лечение – амантадин (мидантан). Этот препарат способствует образованию дофамина, уменьшает его обратный захват, защищает нейроны черной субстанции за счет блокады глутаматных рецепторов и обладает другими положительными свойствами. Амантадин хорошо уменьшает ригидность и гипокинезию, на тремор влияет меньше. Препарат хорошо переносится, побочные эффекты при монотерапии возникают редко.

Миралекс. Таблетки от болезни Паркинсона миралекс используют, как для монотерапии в ранних стадиях, так и в комбинации с леводопой в более поздних стадиях. Побочных эффектов у миралекса меньше, чем у неселективных агонистов, но больше, чем у амантадина: возможны тошнота, нестабильность давления, сонливость, отеки ног, повышение уровня печеночных ферментов, у больных с деменцией могут развиваться галлюцинации.

Ротиготин (Ньюпро). Еще один современный представитель агонистов дофаминовых рецепторов – ротиготин. Препарат выполнен в виде пластыря, накладываемого на кожу. Пластырь, называемый трансдермальной терапевтической системой (ТТС), имеет размеры от 10 до 40 см², наклеивается один раз в день. Препарат Ньюпро отпускается по рецепту для монотерапии идиопатической болезни Паркинсона на ранней стадии (без применения леводопы).

Эта форма имеет преимущества перед традиционными агонистами: эффективная доза меньше, побочные эффекты значительно менее выражены.

Ингибиторы МАО. Ингибиторы моноаминооксидазы тормозят окисление дофамина в полосатом теле, за счет чего повышается его концентрация в синапсах. Чаще всего в лечении болезни Паркинсона используют селегилин. На ранних стадиях селегилин применяется в качестве монотерапии, и половина больных при лечении отмечает значительное улучшение. Побочные явления селегилина не часты и не резко выражены.

Терапия селегилином позволяет отсрочить назначение леводопы на 9-12 месяцев. В поздних стадиях можно использовать селегилин в комбинации с леводопой – он позволяет увеличить эффективность леводопы на 30%.

Мидокалм снижает тонус мышц. На этом свойстве основано его применение при паркинсонизме в качестве вспомогательного лекарства. Мидокалм принимают, как внутрь (таблетки), так и внутримышечно или внутривенно.

Витамины группы В активно используются при лечении большинства заболеваний нервной системы. Для трансформации L-Дофа в дофамин необходимы витамин В₆ и никотиновая кислота. Тиамин (витамин В₁) также способствует увеличению дофамина в мозге.

Болезнь Паркинсона и продолжительность жизни

Сколько живут с болезнью Паркинсона?

    Имеются данные серьезного исследования британских ученых, говорящие о том, что на продолжительность жизни при болезни Паркинсона влияет возраст начала болезни:

  • лица, у которых заболевание началось в возрасте 25-39 лет, живут в среднем 38 лет;
  • при возрасте начала 40-65 лет живут около 21 года;
  • а те, кто заболел в возрасте старше 65 лет, живут около 5 лет.

Профилактика болезни Паркинсона

    На сегодняшний день каких-либо конкретных методов профилактики развития болезни Паркинсона не существует, есть только общие советы на этот счет:

  1. хорошо питаться;
  2. вести здоровую и полноценную жизнь;
  3. ограждать себя от лишних волнений и стрессов;
  4. не злоупотреблять алкоголем;
  5. чаще двигаться;
  6. тренировать память;
  7. заниматься активной умственной деятельностью.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. об авторе.>Болезнь Паркинсона: симптомы и признаки

Что такое болезнь Паркинсона?

Заболевание представляет собой хронический процесс с поражением нервной ткани. В результате человек перестает контролировать свои движения и становится инвалидом. Опасность в том, что симптомы и признаки болезни Паркинсона появляются медленно. Они неуклонно прогрессируют и приводят к потере социальных и трудовых функций.

Механизм развития патологии связан с нарушением выработки дофамина. Это вещество служит для передачи сигнала между нервными окончаниями. Страдает часть головного мозга с названием substancia nigra («черное вещество»). Она ответственна за плавность и координацию движений, сохранность мышечного тонуса.

Кратко о проявлениях болезни

Когда появляется болезнь Паркинсона: первые симптомы и признаки могут стать заметны к 55-60 годам. Но в современном мире отмечается тенденция к омоложению заболевания.

Стартует клиника со следующих проявлений:

  • медлительность действий и движений;
  • нарушение координации;
  • шаткость при ходьбе;
  • укорочение шага.

Какие функции нарушаются?

Симптомы болезни Паркинсона поражают каждую систему:

  • Страдает статодинамическая функция (нарушается походка, замедляется ходьба);
  • Нарушается психическая сфера (пациенты страдают от депрессии, перепадов настроения, появляются суицидальные мысли);
  • С нарастанием клиники утрачивается функция самообслуживания (тремор рук затрудняет принятие пищи, скованность мышц не дает подняться с постели);

Снижается интеллект и развивается деменция.

Группы риска

Болезнь поражает определенные категории людей. Кто находится в группе риска?

  • Лица пожилого возраста;
  • Люди с отягощенной наследственностью;
  • Пациенты после вирусной инфекции нервной системы;
  • Лица после инсультов;
  • Больные в выраженным атеросклерозом артерий головы и шеи;
  • Пациенты после тяжелых операций и травм головного мозга.

Активно обсуждается роль в развитии заболевания дефицита витамина Д и воздействие отравляющих веществ (алкоголь, угарный газ, пестициды, соли тяжелых металлов).

Различные формы заболевания

Чаще всего встречается идиопатический тип болезни. Причину появления недуга установить не удается. Семейный синдром паркинсонизма наследуется. Он обусловлен проявлением патологического гена.

Вторичный Паркинсон формируется на фоне сопутствующих заболеваний головного мозга:

  • Травм;
  • Сосудистых расстройств;
  • Приема лекарственных средств и т.д.

Атипичные формы

После эпидемии энцефалита в США появился термин «атипичный Паркинсон». Этот вид болезни быстро прогрессирует. Пациенты плохо реагируют на стандартное лечение болезни (препараты Леводопы). При этом клиническая картина характеризуется отсутствием тремора и ранними падениями.

Эссенциальный тремор

Доброкачественный или семейный тремор часто принимают за паркинсонизм. При этом в дрожание вовлекаются руки, голова, пальцы. Тремор появляется только при умышленных движениях. А при заболевании Паркинсона дрожание присутствует и в покое.

В чем разница между болезнью Паркинсона и паркинсонизмом?

Паркинсонизм – это комплекс симптомов. Он включает в себя снижение мышечной подвижности (гипокинезию) в сочетании с другими клиническими признаками (тремором в покое, ригидностью или постуральной неустойчивостью).

Болезнь Паркинсона – это хроническое заболевание. Оно медленно прогрессирует и характеризуется стадийностью. Для него характерны симптомы паркинсонизма в сочетании с расстройством поведения (депрессия, деменция, психоз).

Патогенез

В мозге присутствует две дофаминовые системы. «Черное вещество» и экстрапирамидная система отвечают за координацию движений и тонус мышц, готовность мускулов отвечать на импульс из мозга. При истощении дофамина сигнал не передается по нервным окончаниям. Нарушается ходьба, устойчивость, затрудняется выполнение сложных координированных действий.

Вторая дофаминовая система – мезолимбическая. Она ответственна за настроение и эмоции. Расстройства поведения формируются у пациента на поздних стадиях.

Как протекает болезнь?

Первый симптом недуга – это дрожание. Оно характерно для начальных стадий заболевания. Тремор появляется в покое. Он охватывает одну конечность, потом вовлекается туловище или голова.

Позже появляются гипокинезия и мышечная ригидность. Пациент может «застывать» в определенных позах, меняется мимика лица (редкие мигания, маскообразное выражение). Шаги становятся короткими и шаркающими. Почерк теряет плавность линий.

На поздних стадиях формируется постуральная неустойчивость. Пациент не может самостоятельно передвигаться из-за шаткости походки и потери контроля над движением.

Детальная информация о симптомах

Доминируют четыре клинических признака:

  • Тремор;
  • Гипокинезия;
  • Ригидность мышц;
  • Постуральная неустойчивость.

На поздних стадиях к ним присоединяются:

  • Депрессия;
  • Деменция;
  • Психоз.

Симптомы могут прогрессировать годами. Выраженность их зависит от тяжести болезни, ответа на лечение и выполнения реабилитационного комплекса упражнений.

Тремор возникает раньше других проявлений. В дрожание вовлекается одна конечность, позже две, голова и туловище. Тремор характеризуется частотой 4-6 Гц. Проявляется только в покое.

Гипокинезия – это уменьшение количества движений. Формируется в укорочении шага, снижении мимики, «застывании». Брадикинезия – это замедленное движение. При повторении действий симптоматика усиливается.

Ригидность – это увеличение мышечного тонуса. Движения при этом теряют свою плавность. Почерк становится заостренным, а при пассивном сгибании и разгибании конечностей наблюдается «феномен зубчатого колеса». Конечность словно «заедает» и не может плавно разогнуться.

Постуральная нестабильность проявляется в конце болезни. Пациент не может сохранять позу, начать движение. Часто теряется устойчивость. В результате случаются падения и травмы.

У больного нарушаются функции мочеиспускания, пропадает голос, ухудшается обоняние. Мужчины страдают от сексуальной дисфункции.

Изменяется характер пациента. Он становится обидчивым, мнительным, апатичным. Прогрессирование болезни ведет к брадифрении. Больной плохо усваивает информацию, медленно думает и принимает решения. Со временем развивается деменция (слабоумие).

Прием лекарственных средств от болезни Паркинсона отягощает самочувствие пациента. Препараты Леводопы тяжело переносятся. Они вызывают понижение давления, запоры и в некоторых случаях даже галлюцинации.

Ранние симптомы Паркинсона

Первое проявление заболевания – это тремор. При дрожании конечности, головы или языка следует обратиться к неврологу для дальнейшего дообследования.

Второе проявление – неуклюжесть, потеря ловкости при работе с мелкими предметами и деталями. Необходимо насторожиться, если привычная работа (застегивание пуговиц, закручивание винтов) стала чрезвычайно трудна.

Возрастные особенности болезни Паркинсона

Ювенильный паркинсонизм проявляется в возрасте до 25 лет. Он обусловлен мутацией определенных групп генов. Болезнь начинается с нетипичных симптомов: боли в мышцах, спонтанные падения, психозы и бредовые расстройства. Позже присоединяется тремор. Пациенты хорошо отвечают на лечение. Но без терапии болезнь быстро прогрессирует.

У лиц от 25 до 45 лет паркинсонизм с ранним началом встречается редко. Обычно речь идет о вторичных формах болезни. Они развились на фоне сопутствующей патологии головного мозга. Пациенты среднего возраста часто жалуются на побочные эффекты от приема препаратов. Это снижает комплаентность – желание больного соблюдать рекомендации врача.

В этом возрасте рекомендованы хирургические методики лечения заболевания. Нейрохирургические операции значительно уменьшают тремор и восстанавливают активность пациента. Кроме того, у больных часто добавляются симптомы депрессии и суицидальные мысли. Они требуют фармакологической коррекции. Обязательна помощь клинического психолога.

Обычно заболевание появляется после 55-60 лет. Но на фоне сосудистой патологии мозга первые симптомы болезни Паркинсона могут быть обнаружены в 75-85 лет. У пожилых людей прогрессирование клинической картины идет медленно. Стандартные симптомы сочетаются с проявлением старческих изменений.

Особенности протекания болезни у мужчин

  • Мужчины болеют Паркинсоном, чаще женщин;
  • Пациенты мужского пола хуже переносят расстройства движения;
  • При развитии болезни пациент-мужчина становится агрессивным и раздражительным.

Особенности протекания болезни у женщин

  • Первые признаки болезни могут проявляться, как боли в области шеи или плеча;
  • Напряжение мышц этой зоны принимают за периартрит или остеохондроз ШОП;
  • Затем на первый план выходят депрессивные симптомы, нарушение сна;
  • Женщины при болезни Паркинсона чаще страдают от деменции и снижения интеллекта;
  • У женского пола часто появляются проблемы с надеванием одежды;
  • Раньше проявляются расстройства личности;

Пациентки женского пола в большей степени страдают от депрессии и высказывают суицидальные мысли.

Стадии Паркинсона по Хен-Яру

Шкала выраженности клинических симптомов появилась в 1967 году. Позже она подверглась незначительно модификации.

  1. Стадия ноль. Пациент не имеет признаков заболевания;
  2. Первая стадия. Клиническая картина затрагивает одну конечность. Чаще болезнь проявляется тремором. Но в некоторых случаях имеет место боль, ригидность;
  3. 1,5 стадия. В периоде клиническая картина с конечности переходит на туловище;
  4. Вторая стадия. Дрожание, ригидность или гипокинезия проявляется с двух сторон. Симметрично поражаются руки или ноги. Затрагиваются мышцы туловища. Но пациент сохраняет устойчивость;
  5. 2,5 стадия. Начало постуральной неустойчивости. Шаткость, частые падения. Но пациент способен самостоятельно двигаться;
  6. Третья стадия. Клиника охватывает важные функции (нарушена ходьба, тремор), но пациент в состоянии ухаживать за собой;
  7. Четвертая стадия. Посторонняя помощь необходима в быту. Невозможно осуществлять простые действия. С поддержкой пациент способен подниматься, ходить, поворачиваться в постели;
  8. Пятая стадия. Полная инвалидизация. Больной прикован к постели.

Диагностика болезни

Жалобы являются ключевой точкой для постановки диагноза. Критерии диагностики – это совокупность признаков, по которым можно установить диагноз. При этом их сочетание указывает на патологию, но требует исключения паркинсонизма.

Основные показатели, по которым ставится диагноз – это гипокинезия + один из сопутствующих симптомов (тремор, ригидность, постуральные нарушения). Также пациент должен положительно реагировать на прием антипаркинсонических препаратов (Левадопа).

В диагностике патологии на ранних стадиях помогают феномены постуральных рефлексов.

  1. Феномен Вестфаля (при тыльном сгибании стопы она долго сохраняет такую позу);
  2. Феномен Фуа-Тевенара (при положении лежа на животе врач сгибает колено и отпускает конечность, голень при этом медленно разгибается).

МРТ и КТ нужны для исключения сопутствующей патологии при заболеваниях головного мозга. Для диагностики они требуются в редких случаях. С помощью ПЭТ можно оценить дофаминэргическую активность клеток. Такой вид диагностики применяется для научных исследований и клинических испытаний новых препаратов.

Дифференциальный диагноз

Иногда паркинсонизм появляется и при других заболеваниях. Их можно заподозрить в следующих случаях:

  • Болезнь быстро прогрессирует;
  • Пациент не отвечает на стандартную терапию;
  • У больного имеется сопутствующая неврологическая патология.

В этом случае патологию относят к атипичному Паркинсону или Паркинсон-плюс синдрому.

Этапы диагностики

На первом этапе следует исключить мозжечковые, вестибулярные и зрительные расстройства. Должен присутствовать симптомокомплекс: гипокинез + постуральные расстройства или тремор или ригидность мышц.

На втором этапе врач наблюдает за течением болезни и ищет патологию, которая может имитировать симптомы паркинсонизма. В пользу Паркинсона свидетельствует хороший ответ на лечение, медленное прогрессирование заболевания. Критерии исключения диагноза:

  • Повторные черепно-мозговые травмы, повторные инсульты в анамнезе;
  • Появление мозжечковых симптомов;
  • Быстрое развитие деменции;
  • Выявление опухоли мозга или другой органической патологии;
  • Применение препаратов (нейролептиков, психотропов) перед первым приступом.

Третий этап – подтверждение диагноза. Должны обязательно присутствовать три критерия из списка:

  • Тремор покоя;
  • Болезнь длится больше 10 лет;
  • Симптомы ярко выражены с той стороны, где они возникли впервые;
  • Есть ответ на прием Левадопы;
  • Он заметен на протяжении 5 лет от начала приема;
  • В клинике появляются новые симптомы.

Ольга Гладкая

Автор статей: практикующий врач Гладкая Ольга. В 2010 году окончила Белорусский Государственный Медицинский Университет по специальности лечебное дело. 2013-2014 – курсы усовершенствования «Ведение пациентов с хронической болью в спине». Ведет амбулаторный прием пациентов с неврологической и хирургической патологией.

Патологию Паркинсона многие знают лишь как причину тремора конечностей. Однако, помимо этого симптома, заболевание имеет множество клинических признаков. Обнаружение их у человека является ключом к диагностике болезни.

Доклиническая симптоматика

Первые признаки болезни Паркинсона, называемые доклиническими, появляются еще за 6-10 лет до наступления периода выраженной симптоматики и чаще остаются незамеченными. Наличие данных расстройств обусловлено началом гибели нейронов, образующих нейромедиатор дофамин. Симптомы, предрекающие скорое развитие патологии, следующие:

  • беспричинное ухудшение функции обоняния;
  • расстройство дефекации по типу запоров;
  • явление ортостатической гипотензии (резкое падение давления при вставании из положения лежа);
  • снижение половой функции у мужчин;
  • депрессивные состояния;
  • яркие, правдоподобные кошмарные сновидения, сопровождающиеся непроизвольными движениями (метания, попытки ударить кого-то и др.).

Важно! Раннее распознавание симптомов способствует своевременной диагностике и началу терапии, не допуская быстрого перехода на тяжелые стадии расстройства!

Типичные для Паркинсона признаки развиваются лишь тогда, когда погибнет больше половины нейронов, вырабатывающих дофамин, а самого нейромедиатора останется 20-30% от первоначального количества.

Клинические признаки Паркинсона

Долгое время за единственные и первые признаки начинающейся болезни Паркинсона принимали двигательные расстройства. Однако изучение развития заболевания позволило подробнее узнать о доклинических симптомах, а также других проявлениях патологии.

Моторные симптомы

Двигательные расстройства при заболевании Паркинсона проявляются сначала на одной половине тела, переходя на вторую лишь спустя время от 2-х до 5-и лет. Подобная особенность развития симптоматики является одной из важнейших для диагностики.

Брадикинезия

Данный симптом подразумевает под собой замедленность движений. Вначале у больного возникают трудности с выполнением мелких действий (например, письмом или застегиванием пуговиц). Почерк человека с Паркинсоном начинает меняться, становясь более мелким, а речь — тихой, затухающей. Позже появляются проблемы с принятием пищи и выполнением гигиенических процедур.

Основные симптомы расстройства Паркинсона

Симптом Объяснение
Гипокинезия Низкая двигательная активность
Маскообразное лицо Неподвижный взгляд, бедность мимики, редкое мигание
Мышечная ригидность Повышенный тонус мышц, склонность к замиранию в какой-либо позе
Симптом «воздушной подушки» Долгое время сохраняющееся положение приподнятой от подушки головы
Брадикинезия Замедленность движений

Люди со стороны могут заметить моторные признаки болезни Паркинсона в виде изменений амплитуды размаха рук во время ходьбы. В дальнейшем меняется и сама походка человека, а также речь и мимика (становится невыраженной).

Развитие патологии приводит к тому, что больным становится сложно вставать с постели и переворачиваться с одного бока на другой. Походка приобретает типичные для Паркинсона признаки – мелкие и шаркающие шаги. Также у пациентов можно заметить трудности с продолжением ходьбы после остановки в виде «залипаний». На более поздних стадиях отмечается появление «позы просителя»: неполное сгибание рук и ног, наклон головы вперед.

Тремор

По статистике, у 40% пациентов первые признаки Паркинсона начинаются с появления дрожания конечностей. При этом тремор отмечается лишь в покое, проходя во время движений. Типичным признаком является асимметрия дрожания кистей рук в виде «счета монет» или «скатывания пилюль».

Важно! Тремор является самым известным признаком болезни Паркинсона!

В дальнейшем проявляется дрожание ног и нижней челюсти. Отдельно следует отметить постуральный тремор, часто наблюдающийся за несколько лет до клинических стадий Паркинсона в виде дрожания верхних конечностей при попытках удержания какой-либо позы.

Ригидность мышц

Повышенный тонус скелетных мышц проявляется в виде скованности движений. При попытках передвинуть конечности больного возникает ощущение сопротивления движению. Также сюда относится типичный для Паркинсона симптом «зубчатого колеса», когда под действием силы извне рука или нога двигается толчками, создавая впечатление наличия шестеренки вместо сустава конечности.

Постуральные нарушения

Это первые признаки Паркинсона у взрослых, характеризующиеся трудностями удержания равновесия. Например, такие симптомы могут быть замечены при ходьбе больного, когда тело начинает двигаться дальше по инерции, что опасно падением. Человек при этом все время спотыкается, возникает необходимость в использовании специальных средств, помогающих во время ходьбы (например, трость).

Недвигательные признаки Паркинсона

Кроме расстройств двигательной функции, недостаточная выработка нейромедиатора дофамина приводит к развитию нарушений и в других сферах. Многие из этих симптомов замечают родственники и близкие больного, поэтому их распознавание играет важную роль в своевременной диагностике болезни Паркинсона.

Когнитивные расстройства

Нарушения познавательных функций также входят в характерные признаки заболевания Паркинсона. Проявляются они в виде:

  • снижения скорости реакций и «заторможенности» больного;
  • быстрой утомляемости;
  • трудностей с концентрацией внимания;
  • невозможности усвоения новой информации;
  • затруднений при попытках планирования чего-либо;
  • инертности мыслительного процесса;
  • слабоумия (деменции) на поздних этапах Паркинсона.

Данные симптомы с течением заболевания становятся все более многочисленными и выраженными.

Эмоциональные отклонения

Признаки Паркинсона у пожилых людей могут быть замечены из-за изменения личностных качеств больного. Так, близких должны насторожить такие явления, как:

  • угасание интересов к чему-либо;
  • апатичное состояние;
  • депрессии (утрата способности к получению удовольствия, потеря аппетита, появление суицидальных мыслей);
  • тревожность, доходящая до развития панических атак.

Наличие у человека нескольких из перечисленных выше признаков требует обращения к специалисту для выявления причин таких изменений.

Расстройства сна

У пациентов с начинающейся болезнью Паркинсона помимо проявления типичных симптомов страдает и сон. Это проявляется в виде:

  • появления синдрома «беспокойных ног», характеризующегося их подергиваниями и дискомфортом при попытках заснуть;
  • ночного апноэ (остановка дыхания во время сна);
  • сонливости в дневное время;
  • бессонницы;
  • кошмарных сновидений с активными движениями.

При появлении проблем со сном необходимо скорее обратиться к врачу, ведь недостаток отдыха может усугубить состояние здоровья человека.

Болевые синдромы

Постоянное повышение мышечного тонуса приводит к появлению болезненности в области шеи и плеч. Многие специалисты рассматривают такие боли, как ранние признаки заболевания болезнью Паркинсона, из-за того, что пациент может заметить их еще до проявлений двигательных дисфункций. Однако зачастую эти явления схожи с симптомами остеохондроза, а выявление несоответствия истинному диагнозу происходит лишь после проведения курса терапии, не оказавшего никакого положительного эффекта.

Расстройства зрительной функции

У пациентов с Паркинсоном возникают проблемы со зрением. Признаки данной патологии со стороны зрительных органов следующие:

  • проблемы с ориентированием в сумерках;
  • трудности приспособления во время смены освещения;
  • ухудшение цветочувствительности;
  • возникновение у человека оптических иллюзий.

Заметить такие перемены достаточно просто, но редко, когда эти нарушения люди связывают с возможностью развития болезни Паркинсона.

Психозы

Помимо эмоциональных расстройств, психика больного Паркинсоном может пострадать более серьезно. У многих пациентов, особенно на поздних стадиях развития патологического процесса, отмечается появление галлюцинаций и бреда. Часто это связано с действием препаратов, применяемых для терапии заболевания, из-за чего требуется понизить дозу вводимых медикаментов.

Вегетативные расстройства

Заболевание Паркинсона поражает все системы организма. Нарушения вегетативного отдела нервной системы человека могут проявляться в виде повышенной продукции сальных желез (кожа и волосы пациента становятся визуально жирными), появления перхоти и др.

Вегетативные расстройства при болезни Паркинсона со стороны различных систем организма

Система органов Признаки патологии
Пищеварительная
  • Повышенное или пониженное слюноотделение;
  • нарушение глотания;
  • диспепсические явления (тошнота и др.);
  • запоры;
  • нарушения дефекации.
Система кровообращения
  • Ортостатическая гипотензия;
  • понижение АД после приема пищи;
  • повышение АД при принятии положения лежа;
  • расстройства сердцебиения.
Мочевыделительная
  • Преобладание ночного диуреза;
  • внезапные, неконтролируемые позывы к мочеиспусканию;
  • увеличение частоты дневного мочеиспускания;
  • недержание;
  • увеличение продолжительности мочеиспускания;
  • чувство напряжения во время мочеиспускания;
  • ощущение неполного опорожнения.
Репродуктивная
  • Пониженное либидо;
  • снижение частоты половых актов;
  • отсутствие оргазмов;
  • проблемы с эрекцией.
Дыхательная
  • Приглушенная речь;
  • дыхательное дрожание;
  • шумное, свистящее дыхание;
  • одышка;
  • расстройство кашлевого рефлекса.
Терморегуляции, трофики кожи
  • Местное или общее повышение потоотделения;
  • понижение потоотделения в нижней части тела;
  • плохая переносимость высоких и низких температур окружающей среды;
  • ороговение кожи;
  • себорея и себорейный дерматит;
  • розацеа.

Признаки на разных стадиях и формах

Заболевание Паркинсона может протекать в различных формах:

  1. Ригидно-брадикиническая. Данная разновидность расстройства характерна преимущественно увеличением тонуса мускулатуры (в особенности, мышц-сгибателей). Частота активных форм двигательных сокращений понижается вплоть до полного отсутствия. Типичным признаком является «сгорбленное» положение тела.
  2. Дрожательно-ригидная. Основным симптомом служит тремор кистей и стоп, к которому позже добавляется скованность в движениях.
  3. Дрожательная. Признаком Паркинсона данного вида является тремор конечностей, языка, подбородка. Амплитуда колебаний может достигать большой величины, но с неизменным темпом. Также почти всегда выявляется повышение тонуса мышц.

Специалисты выделяют несколько стадий развития патологии Паркинсона. Каждому из этапов соответствуют свои особенности.

  1. Первая стадия. Начальные симптомы заболевания наблюдаются асимметрично, больше с одной из сторон тела, выражены незначительно. На данном этапе человек не обращает внимания на изменения в виде нарушения движений конечностей, считая их временными и нормальными.
  2. Вторая стадия. Признаки Паркинсона распределяются по всему телу. Со стороны нарушения выглядят несерьезными, ведь больной способен самостоятельно справляться с рутинными делами и работой.
  3. Третья стадия. Начинают появляться затруднения с выполнением каких-то видов деятельности. Пациента беспокоят появившиеся ограничения работоспособности, однако жизнедеятельность значительно не страдает.
  4. Четвертая стадия. Признаки Паркинсона усиливаются, появляются боли и выраженные нарушения координации. Больной способен передвигаться лишь с помощью других людей.
  5. Пятая стадия. Пациент прикован к постели и не способен к какой-либо деятельности.

Постепенное прогрессирование болезни Паркинсона приводит к тому, что человек становится абсолютно беспомощным и нуждается в постоянном уходе и наблюдении.

Также заболевание может протекать с различной скоростью перехода от одной стадии к другой, что позволяет выделить несколько видов темпа прогрессирования патологии:

  • быстрый – переход на следующие стадии осуществляется в течение не более чем двух лет;
  • умеренный – смена стадий патологии занимает от двух до пяти лет;
  • медленный – переход на более позднюю стадию длится более чем пять лет.

Наиболее неблагоприятным считается быстрое прогрессирование заболевания, так как наступление тяжелых стадий патологии в таких случаях происходит в течение всего нескольких лет, не позволяя эффективно провести терапию.

Профилактика болезни Паркинсона — полезные советы

Болезнь Паркинсона – это заболевание нервной системы человека, при котором больной теряет контроль над собственными движениями.

Происходит это в результате ряда изменений в работе черной субстанции мозга. Чем дальше заходит процесс, тем более тяжелая стадия болезни диагностируется у пациента.

Данная проблема чаще всего встречается у пожилых людей, но нередко обнаруживается у детей и людей молодого возраста.

Заболевание всегда неизменно прогрессирует, хоть и медленными темпами. При наличии наследственной предрасположенности не последнюю роль играет своевременная профилактика болезни Паркинсона.

Особенности болезни

Черная субстанция мозга вырабатывает дофамин. В случае недостатка данного вещества в мозге происходит нарушение механизма взаимодействия между черной субстанцией и полосатым телом. В результате у человека появляются симптомы болезни Паркинсона.

Однозначного мнения о причинах появления данного заболевания не существует. Примерно 20% случаев наблюдаются у людей с наследственной склонностью.

Также можно выделить следующие основные факторы риска:

  • черепно-мозговые травмы;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • инфекционные заболевания;
  • интоксикации;
  • недостаток витамина D.

На начальной стадии заболевания симптомы выражены достаточно слабо и со стороны практически незаметны.

Но, чем меньше остается в мозге клеток, производящих дофамин, тем более явно у человека начинают наблюдаться проблемы с координацией движений.

Дрожательный паралич или болезнь Паркинсона — дегенеративное заболевание нервной системы, которое неуклонно прогрессирует. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем больше шансов отсрочить развитие недуга.

Методики лечения тройничного нерва на лице представлены в этой теме.

Существует несколько форм старческой деменции, среди которых наиболее часто встречается болезнь Альцгеймера. По ссылке http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/bolezn-alcgejmera/test.html вы найдете несколько простых тестов для диагностики данного заболевания, которые можно провести в домашних условиях.

Симптомы

У людей с болезнью Паркинсона наблюдаются определенные симптомы, выраженность которых усугубляется с прогрессом болезни:

  1. Постоянное ощущение усталости и недостатка сил.
  2. Неуверенная походка, которая может сопровождаться заметным пошатыванием.
  3. Забывчивость, отсутствие нормальной концентрации (человек может не суметь довести до конца начатое предложение или забыть мысль, которую только что собирался высказать).
  4. Гнусавость и неразборчивость речи.
  5. Изменение почерка. Люди с Паркинсоном пишут мелкими, неровными буквами.
  6. Резкие смены настроения.
  7. Частые депрессии.
  8. Бедная мимика, отсутствие выраженных эмоциональных реакций.
  9. Повышенный тонус мышц.
  10. Тремор конечностей. На первых стадиях заболевания у подавляющего числа пациентов тремор наблюдается на одной руке, но в дальнейшем тремор охватывает все конечности.

Огромное значение имеет диагностика болезни на ранних стадиях. Это позволяет максимально повысить эффективность лечения, замедлив процесс прогресса болезни.

Профилактические мероприятия

Всегда проще предотвратить болезнь, чем лечить ее в запущенном варианте (что не всегда возможно).

Профилактические мероприятия помогут снизить темпы развития болезни Паркинсона у людей, входящих в группу риска.

К таким мероприятиям относится следующее:

  • Незамедлительно обращаться к врачу при обнаружении симптомов, схожих с вышеперечисленными симптомами болезни Паркинсона.
  • Своевременно лечить все сосудистые патологии, которые возникают в головном мозге в результате перенесенных травм или инфекционных заболеваний.
  • Пить в умеренных количествах натуральный кофе. Данная мера является достаточно спорной, но огромное количество научных исследований подтверждают факт отсутствия среди людей с болезнью Паркинсона курильщиков и любителей кофе.
  • Грамотно употреблять нейролептические препараты. Не следует пить подобные препараты более одного месяца.
  • Употреблять в пищу продукты, содержащие полезные для мозга флавоноиды и антоцианы. Данные вещества содержатся в достаточном количестве в цитрусовых фруктах (апельсины, мандарины, грейпфрут), в яблоках.
  • Употреблять в пищу продукты, содержащие витамины группы В, клетчатку (молочные продукты, злаковые, свежие овощи и фрукты, орехи, морепродукты, мясо и т.д.).
  • Избегать любых стрессов и переживаний.
  • Вести здоровый образ жизни (не употреблять алкогольных напитков в неумеренных количествах, не курить, высыпаться, заниматься спортом, сбалансированно питаться и т.д.).
  • Избегать прямого контакта с вредными веществами, способными вызвать развитие заболевания (с марганцем, угарным газом, пестицидами и т.д.).

Всегда проще предотвратить болезнь, чем лечить ее в запущенном варианте. Профилактические мероприятия помогут замедлить прогресс заболевания, поэтому входящим в группу риска людям следует уделять им особое внимание.

Применение народных средств

Существует множество рецептов лечения болезни Паркинсона народными средствами, которые тоже являются эффективными.

Подобные рецепты популярны, благодаря общедоступности и низкой стоимости компонентов, из которых готовятся лекарственные средства.

Наибольшей популярностью пользуются следующие народные рецепты для профилактики болезни Паркинсона:

  1. Ванны для ног из папоротника. Для приготовления ножных ванн необходимо взять 5 столовых ложек сухих корней папоротника и залить их пятью литрами воды. Полученный отвар нужно кипятить на слабом огне около 2 часов. Отвару необходимо дать немного остыть, после чего его выливают в таз и принимают ножные ванны.
  2. Масло для рук. Для приготовления масла необходимо взять примерно два стакана цветков жасмина и поместить их в банку емкостью 0,5 литра. Цветки заливаются подсолнечным маслом, после чего банка закрывается крышкой и ставится на солнце. Необходимо периодически встряхивать содержимое банки во время настаивания. Через 40 дней средство нужно убрать в холодное место на хранение. Рекомендуется массировать руки полученным маслом как можно чаще.
  3. Чеснок. Чеснок известен своими многочисленными полезными свойствами. При болезни Паркинсона рекомендуют дважды в день (утром и вечером) съедать по зубчику чеснока, сочетая его с ложкой меда.
  4. Шиповник. Отвар из шиповника позволит улучшить общее состояние организма больного. Необходимо залить стаканом воды 2 столовые ложки измельченных корней растения и кипятить полученный отвар на небольшом огне около 20 минут. Остывший отвар нужно процедить. Употреблять шиповник рекомендуется по половине стаканы дважды в день примерно за полчаса до приема пищи.

Таким образом, болезнь Паркинсона вызывается необратимыми изменениями в работе головного мозга человека. На начальных стадиях симптомы заболевания выражены неявно, но с течением времени болезнь прогрессирует. Людям, входящим в группу риска, важно проходить необходимые обследования и принимать профилактические меры.

Несмотря на то, что полностью вылечить болезнь невозможно, своевременная диагностика и эффективное лечение позволяют значительно замедлить темпы прогрессирования заболевания. Это дает возможность продлить период нормальной жизнедеятельности человеку с данной проблемой.

Болезнь Альцгеймера коварна тем, что носит необратимый характер и приводит к разрушению личности и интеллекта человека. Как проводится диагностика болезни Альцгеймера, вы узнаете на нашем сайте. Тесты и инструментальные методы.

Методы лечения тройничного нерва в домашних условиях представлены в следующей теме.

Возможности профилактики болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона чрезвычайно распространена среди пациентов пожилого возраста. При этом данное заболевание имеет тенденцию к постоянному прогрессированию и постепенно приводит к существенному неврологическому дефициту и снижению качества жизни больного. Профилактика болезни Паркинсона возможна, однако, для этого, человеку следует соблюдать определенные рекомендации, касающиеся образа жизни, питания и пр. Ознакомиться с полным списком профилактических мер можно у врача-невролога.

О заболевании

Болезнь Паркинсона – одно из наиболее распространенных нейродегенеративных заболеваний

Болезнь Паркинсона – неврологическое заболевание, возникающее у людей по неустановленным причинам. Основной механизм развития болезни заключается в нарушении обмена дофамина в структурах экстрапирамидной системы, в частности, в черной субстанции. Подобная ситуация приводит к нарушению двигательных актов у человека и возникновению характерной клинической картины.

Нейродегенеративные болезни центральной нервной системы характеризуются постоянным прогрессированием и снижением качества жизни больного человека, в конечном итоге приводя к его инвалидности.

Симптомы заболевания характеризуются повышением тонуса мышц и снижением количества и качества двигательных актов. Больные постоянно находятся в специфической сгибательной позе, а кисти могут совершать неконтролируемые движения. При клиническом обследовании пациента выявляется гипертонус мышц и неконтролируемые сокращения мышц в виде тремора.

Диагностика почти полностью основывается на неврологическом осмотре. Однако лечащий врач должен внимательно оценить сопутствующие болезни, анамнез жизни больного и данные дополнительных методов обследования для исключения органического поражения головного мозга. При органическом поражении головного мозга выставляется диагноз «синдром паркинсонизма», который требует дополнительных методов терапии.

Профилактические меры

Предупреждение болезни Паркинсона – необходимая часть жизни любого взрослого человека, так как болезнь может возникать постепенно, приводя к существенному снижению качества жизни. Важно понимать, что наступление подобного заболевания легче предотвратить, чем вылечить в дальнейшем.

Первичная профилактика, направленная на исключение факторов риска возникновения болезни, является наиболее эффективной и доступна абсолютно любому взрослому человеку.

Профилактика нейродегенеративных состояний включает в себя коррекцию диеты, образа жизни, сохранение высокого уровня активности головного мозга, а также укрепление иммунной системы. Также, определенное значение имеют и регулярные медицинские обследования, направленные на раннее обнаружение симптомов патологии.

Рациональное питание, позволяющее предупредить развитие атеросклероза, других заболеваний сердечно-сосудистой системы и снабжающее центральную систему полноценными питательными веществами, позволяет предотвратить болезнь Паркинсона. К принципам подобной диеты относят:

  • увеличение количества потребляемых фруктов, овощей и зелени. Также, необходимо есть продукты, содержащие большое количество клетчатки и пищевых волокон, позволяющих улучшить работу желудочно-кишечного тракта;

В рационе должно быть достаточное количество овощей и фруктов

  • при начале лечения препаратом Леводопа, необходимо снизить количество употребляемых белков, так как последние снижают эффективность проводимой терапии;
  • продукты, способствующие развитию атеросклероза, ожирения и других нежелательных состояний необходимо ограничить. К таким продуктам относятся жирная пища, сладости, выпечка, сахар, кондитерские изделия.

Подобные рекомендации по приему пищи следует соблюдать людям в любом возрасте, это позволит улучшить обмен веществ и предупредить развитие основных групп болезней.

При выявлении любых симптомов болезни, необходимо незамедлительно обратиться в лечебное учреждение для проведения дополнительных диагностических мероприятий и назначения комплекса лечебных и профилактических действий.

Помимо диеты, взрослым людям рекомендуют обеспечить себе регулярную физическую нагрузку, соответствующую возрасту человека и общему состоянию. Занятия спортом позволяют улучшить работу головного мозга и повысить уровень насыщения его кислородом. Также необходимо сохранять уровень умственной нагрузки, так как это позволяет не только предупредить развитие болезни Паркинсона, но и Альцгеймера.

Повышение активности иммунной системы играет важную роль в профилактике, так как, вирусные инфекции могут скрыто повреждать структуры головного мозга, приводя к появлению различных неврологических симптомов.

Профилактические осмотры позволяют выявить БП на ранней стадии

Регулярные медицинские осмотры, включающие в себя сдачу крови на анализы (общий анализ крови, исследование гормонов) и осмотр специалистами, позволяют выявить заболевания организма на начальных стадиях. Это помогает подобрать оптимальную терапию для пациента и предупредить прогрессирование болезней.

Нейродегенеративное состояние приводит к постепенному снижению качества жизни человека, в связи с постоянным прогрессированием неврологических симптомов. Подобное состояние можно предупредить, если соблюдать определенные рекомендации по профилактике, включающие в себя коррекцию рациона питания, а также образа жизни. При их отсутствии, болезнь развивается у большого процента пожилых людей, приводя к их инвалидности.

Синдром паркинсонизма и его отличие от болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма часто считают одной и той же нервной болезнью, однако это не совсем верно. Лечение этих расстройств и причины их возникновения могут существенно разниться, и поэтому важно понимать отличия паркинсонизма и болезни Паркинсона.

Синдром паркинсонизма

Синдром паркинсонизма (вторичный паркинсонизм) — это группа расстройств нервной системы, связанных с гибелью нейронов черной субстанции (зона среднего отдела головного мозга). Существует и другое название этого синдрома, отображающее его клинический смысл, — акинетико-ригидный синдром («акинезия» — отсутствие или бедность движений; «ригидность» — повышение тонуса мышц).

Основная причина развития вторичного паркинсонизма заключается в дефиците дофамина, в норме вырабатываемого нейронами черной субстанции и отвечает за передачу сигнала между клетками мозга.

Описано множество причин гибели нейронов:

  • опухоли мозга;
  • травмы;
  • отравления;
  • лекарственная терапия (побочные эффекты);
  • нарушение кровообращения мозга;
  • тяжелое течение инфекционных заболеваний и их осложнения.

Среди главных симптомов паркинсонизма — непроизвольные дрожательные движения головы и конечностей (тремор). Этот симптом чаще беспокоит больного в покое и ослабевает, когда он двигается. Движения становятся скованными и замедленными, повышается ригидность мышц.

Возникают нарушения походки: она становится семенящей, пациент шаркает ногами и утрачивает способность сохранять центр тяжести. Из-за этого он может начать горбиться и «клониться» вперед. Все это приводит к частым падениям.

Лицо больного теряет подвижность: обедняется мимика, теряется возможность выражать эмоции. Среди симптомов, которые не относятся к двигательной активности, особо выделяется развитие слабоумия.

Пациент страдает от нарушений памяти, со временем перестает узнавать близких. Обработка новой информации тоже замедляется: все мыслительные функции ухудшаются, развивается деменция. Формируются нарушения речи, меняется психологический фон. Пациенты становятся ворчливыми, мрачными, избегают общения. Возможны галлюцинации и нарушения сна.

Основанием для постановки диагноза служит наличие специфической симптоматики — акинезии в комплексе с тремором, постуральной неустойчивостью (невозможностью удерживать центр тяжести), ригидностью мышц .

В первую очередь проводится сбор анамнеза, в том числе семейного, и анализ жалоб пациента. Это помогает установить, как давно появились первые симптомы, насколько сильно они выражены и не предшествовали ли развитию симптомов травмы головы или инфекционные заболевания.

Неврологический осмотр позволяет выявить нарушения походки, координации движений, сна, наличие тремора головы или конечностей. Осмотр психолога дополняет картину информацией об эмоциональном состоянии пациента.

В случае когда требуется отличить первичный паркинсонизм от вторичного, дополнительно назначают фармакологический тест: больному выписывают препараты, содержащие предшественники дофамина, например леводопу. При болезни Паркинсона применение этих лекарств приводит к облегчению симптомов, а больные вторичным паркинсонизмом практически не наблюдают изменений.

Лечение

Лечение направлено в первую очередь на устранение причины гибели нейронов. В зависимости от того, что привело к нейродегенерации, назначается различная терапия, например дезинтоксикация при токсическом паркинсонизме.

При сосудистой форме назначают терапию, направленную на сохранение сосудов.

В случае посттравматического и постинфекционного паркинсонизма проводят курсы нейрометаболической терапии, цель которой — замедление нейродегенеративных изменений.

При развившемся из-за применения лекарств паркинсонизме препарат заменяют или отменяют.

Если причиной развития синдрома послужила опухоль, то лечение начинают с ее хирургического удаления.

Вместе с этим применяют лечение, аналогичное терапии болезни Паркинсона. Сюда относятся препараты-агонисты рецепторов дофамина. Также применяют ЛФК, массаж и физиотерапию, что позволяет пациенту дольше сохранять двигательную активность. Дополнительно назначаются антидепрессанты и посещение логопеда.

В случае когда лекарственная терапия не дает результатов, для улучшения качества жизни пациента применяется хирургическое вмешательство, купирующее тремор.

Прогноз

Не все типы вторичного паркинсонизма излечимы. Наиболее благоприятный прогноз дается при лекарственном и токсическом паркинсонизме. Если вовремя отменить вызвавший нейродегенерацию препарат, больной может полностью восстановиться.

Успех лечения зависит и от стадии заболевания, на которой начато лечение. Если затянуть с терапией, то лечение лишь отсрочит инвалидизацию. Однако при вовремя начатой терапии есть шансы на практически полное восстановление.

Различие вторичного синдрома паркинсонизма и болезни Паркинсона

Разница между болезнью Паркинсона и вторичной формой заболевания заключается в первую очередь в излечимости паркинсонизма. Болезнь Паркинсона невозможно вылечить полностью даже при вовремя начатой терапии, возможно только замедлить проявление симптомов.

Для болезни Паркинсона характерно позднее начало: первые симптомы развиваются после 50-60 лет, прогрессирует заболевание медленно. Болезнь широко распространена и встречается у каждого сотого человека старше 70 лет. Паркинсонизм поражает людей любого возраста под воздействием внешних факторов, и почти всегда патология начинается остро.

Болезни, входящие в понятие паркинсонизм, и их описание

Заболевания внутри группы выделяются на основании причины развития клинических симптомов. Существуют следующие типы:

  1. Сосудистый. Главный фактор, влияющий на развитие расстройства, — нарушение мозгового кровообращения. Возможно острое состояние, например, вследствие инсульта, или болезнь может развиваться постепенно в связи с хронической патологией сосудистой системы. Характеризуется существенными затруднениями при ходьбе и небольшим тремором по сравнению с другими заболеваниями этой группы.
  2. Токсический. Развивается из-за воздействия различных веществ на пациента, например, в процессе опасной работы при несоблюдении техники безопасности. Наиболее часто встречается вызванный отравлением марганцем, метанолом, цианидами или угарным газом паркинсонизм. При вовремя начатом лечении возможно полное выздоровление.
  3. Лекарственный. Является следствием применения лекарственных препаратов. Чаще всего возникает в связи с приемом нейролептиков и других используемых в психиатрии средств. В большинстве случаев после отмены препарата, ставшего причиной развития синдрома, симптомы проходят в течение 4-10 недель.
  4. Постинфекционный. Развитие связано с перенесенным тяжелым инфекционным заболеванием. Пример такой инфекции — клещевой энцефалит. В ходе заболевания поражаются ткани мозга, что и приводит к гибели нейронов.
  5. Посттравматический. Причина в данном случае — перенесенная черепно-мозговая травма или регулярное травмирование головы (например, при занятиях спортом).
  6. Опухолевый. Развивается из-за наличия опухоли головного мозга. В этом случае лечение начинают с удаления опухоли или терапии, направленной на прекращение ее роста.

Заболевания группы вторичных паркинсонизмов излечимы при условии возможности устранения их причины.

Новейшие методы лечения болезни Паркинсона

Болезнь Паркинсона до сих пор остается загадкой для медицины. У медиков нет однозначного ответа на вопрос, отчего она развивается и как ее лечить. Работа над поиском эффективных средств ведется постоянно. И если еще 20–30 лет назад этот диагноз был приговором, то сегодня продлить активную жизнь пациентам с болезнью Паркинсона представляется принципиально возможным.

Болезнь Паркинсона: лечение неизлечимого?

Указанная в заголовке болезнь относится к дегенеративным неврологическим заболеваниям, при которых разрушаются нейроны и снижается синтез дофамина — одного из самых важных нейромедиаторов. Болезнь развивается медленно, но неотвратимо. Все начинается с почти незаметных симптомов — утраты обоняния, потливости, снижения настроения, затруднений при дефекации. Большинство больных не обращает на это внимания, пока не проявляются одни из самых характерных признаков болезни Паркинсона — замедленность и скованность движений. По мере развития заболевания скованность движений нарастает, присоединяется напряжение мышц (гипертонус, мышцы становятся ригидными). Может возникнуть одностороннее мелкоамплитудное дрожание пальцев руки и кисти, впоследствии распространяющееся и на другую сторону тела. На более поздних стадиях человек теряет возможность удерживать равновесие и самостоятельно передвигаться, мышление замедляется, развивается глубокая апатия и депрессия.

Средств, способных полностью остановить болезнь, не существует. Современная терапия направлена на облегчение состояния больного и замедление развития заболевания.

Лекарственные средства

Подбор медикаментозных средств для лечения болезни Паркинсона зависит от стадии заболевания. В самом начале развития болезни врачи применяют препараты, которые стимулируют синтез дофамина — нейромедиатора, количество которого при паркинсонизме снижается. Используются и препараты, останавливающие распад этого нейромедиатора, предупреждающие его обратный захват, стимулирующие соответствующие рецепторы в мозгу. Эти средства во многом схожи с антидепрессантами.

На ранних стадиях заболевания применяют агонисты дофаминовых рецепторов на основе действующих веществ прамипексол, ропинирол, пирибедил, ротиготин, а также ингибиторы МАО типа Б (действующее вещество разагилин) и активатор выхода дофамина из нейронального депо — амантадин.

На третьей из пяти стадий развития болезни назначают препарат с активным веществом леводопа. Если заболевание дебютировало в возрасте старше 70 лет, то, как правило, препарат на основе леводопы назначают сразу.

Есть ли нелекарственные способы лечения болезни Паркинсона?

Современное комплексное лечение болезни Паркинсона включает в себя и немедикаментозную терапию.

Нейрохирургический подход — глубокая стимуляция мозга

Этот радикальный подход к лечению болезни Паркинсона заключается во введении стереотаксическим методом электродов в строго определенные структуры головного мозга. При подаче электрических импульсов с определенной частотой и интенсивностью существенно уменьшаются двигательные нарушения при болезни Паркинсона, особенно тремор. В основном нейрохирургический подход показан пациентам устойчивым (резистентным) к медикаментозной терапии. При этой относительно малоинвазивной (для нейрохирургии) операции разрушаются некоторые подкорковые структуры мозга. Это один из самых эффективных хирургических способов лечения болезни Паркинсона.

Реабилитация

Направлена на восстановление нормального мышечного тонуса. Назначаются обычно бальнеотерапия, электростимуляция, рефлексотерапия, электрофорез. На любых стадиях болезни Паркинсона необходима лечебная физкультура, помогающая сохранять хорошую координацию и пластичность: упражнения на растяжку, поддержание баланса, кардиотренировки. Двигательная терапия помогает больным приспособиться к переменам, происходящим с телом, выработать верные алгоритмы движения, поскольку по мере развития заболевания старые перестают быть эффективными.

Реабилитационные мероприятия направлены на понижение уровня тревожности, улучшение настроения и борьбу с проявлениями депрессии. Все эти признаки весьма характерны для данной болезни.

Психотерапия

Нет сомнений в том, что болезнь Паркинсона существенно меняет жизнь человека. Справиться и смириться с этими изменениями очень трудно. Нередко больным нужна помощь психотерапевта. Только работа с хорошим специалистом поможет побороть депрессию. Поддержание бодрости духа — одна из первоочередных задач, которые стоят перед пациентом с таким диагнозом. Врачи давно заметили, что от настроя пациента во многом зависит и успех лечения.

Общие рекомендации

Людям с болезнью Паркинсона придется пересмотреть весь образ жизни. Например, необходимо обращать особое внимание на диету. Пищеварение при этом заболевании страдает значительно, пациенты часто жалуются на запоры. Чтобы избежать этого, необходимо включить в рацион как можно больше продуктов, богатых клетчаткой, — овощи и фрукты, бурый рис, отрубной хлеб, бобы. Нельзя забывать и о белках — лучше всего в виде нежирного мяса и рыбы, а также яиц. Витамины требуются для нормального обмена веществ, особенно важен прием витаминов С и Е. Необходимо пить как можно больше воды, поскольку обезвоживание при болезни Паркинсона — частое явление.

Важен и режим приема прописанных препаратов. Их нужно принимать точно по часам в соответствии с рекомендацией врача.

Новое в лечении болезни Паркинсона

Европейские исследования ведутся по направлениям мягкой импульсной электростимуляции нейронов и генной терапии. Но до тех пор, пока причины болезни Паркинсона остаются неясными, средств, позволяющих полностью ее вылечить, найдено не будет. Доступное в данный момент лечение помогает улучшить качество жизни и отдалить развитие болезни, так что пациенты, которым этот диагноз был поставлен недавно, имеют все шансы сохранить способность к самообслуживанию на долгие годы.

Болезнь Паркинсона является одним из самых тяжелых недугов пожилых людей. Для того, чтобы облегчить его проявления и улучшить общее самочувствие больного, требуются профессиональный уход и солидная материально-техническая база. Все это могут предоставить современные гериатрические центры.

Куда обратиться для лечения пациентов с болезнью Паркинсона?

Рассказывает Мария Литвинова, заместитель генерального директора по медицинской части Senior Group:

«Мы принимаем в наши центры ухода и реабилитации лиц старшей возрастной группы с болезнью Паркинсона на кратковременное и длительное пребывание. Минимум — две недели, так как потребуется адаптация к новым условиям. Длительное пребывание может частично оплачиваться государством, поскольку наша компания официально является поставщиком социальных услуг по Москве и Московской области. Лечебная физкультура, занятия на современных тренажерах, комфортные палаты со специальной ортопедической мебелью, индивидуальная диета, лекарственная терапия — все это помогает человеку с болезнью Паркинсона чувствовать себя лучше и превозмогать депрессивное состояние. Мы стремимся поддерживать непринужденную, клубную атмосферу, в которой наши постояльцы могут свободно общаться друг с другом и своими родными. В то же время обеспечивается круглосуточный контроль за их состоянием и предпринимаются меры безопасности: навигация по территории, видеонаблюдение, профессиональная охрана. Все это соответствует высоким требованиям израильских гериатрических протоколов, в соответствии с которыми мы работаем. Междисциплинарная команда врачей: реабилитолог, гериатр, психиатр, нейропсихолог, инструктора ЛФК — ежедневно проводит занятия с пациентами с болезнью Паркинсона».

P. S. На сайте Senior Group есть рекомендации по уходу за больными, страдающими болезнью Паркинсона.

*Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009757 выдана в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Московской области от 5 июня 2018 года № 818.

Болезнь Паркинсона: лечение традиционное и народные средства

Болезнь Паркинсона, лечение которой будет описано далее, является вторым по распространенности нейродегенеративным расстройством и наиболее распространенным расстройством движения. Рассмотрим особенности этого заболевания, методы лечения с применением традиционных и народных способов.

Расшифровка диагноза

Перед тем, как рассказать о лечении болезни Паркинсона, изучим само понятие. Этот недуг характеризуется постепенной потерей мышечного контроля, что в дальнейшем приводит к затруднениям в ходьбе, разговоре (речи) и сложности выполнения других действий повседневной жизни.

Какие изменения происходят в мозге?

При болезни Паркинсона, лечение которой должно быть корректным, происходит прогрессирующее ухудшение моторной функции из-за потери клеток, продуцирующих допамин.

Как правило, определенные нервные клетки (нейроны) в мозге вырабатывают химический препарат, называемый допамин, который помогает контролировать движение. Для людей с болезнью Паркинсона лечение этого недуга может быть как медикаментозным, так и с использованием народных средств.

Суть заболевания в том, что нейроны медленно вырождаются и теряют способность продуцировать допамин. Поэтому и симптомы развиваются постепенно, но со временем становятся более опасными.

Сегодня уже хорошо известно, что именно недостаток допамина провоцирует появление болезни Паркинсона: состояние продуцирующих клеток мозга ухудшается при нехватке этого вещества.

Какие симптомы нужно искать?

Первичные двигательные симптомы включают:

  • тремор: обычно начинается в одной руке (первый симптом для 70% людей с болезнью Паркинсона);
  • заторможенность движения: люди с болезнью Паркинсона обычно жалуются, что им трудно совершать движения;
  • жесткость мышц: люди с болезнью Паркинсона часто обнаруживают, что у них есть проблемы с нормальной деятельностью, например, сложно встать с кресла или с постели;
  • постуральная нестабильность: приводит к нарушению баланса и падению;
  • дрожь и согнутое положение тела.

Дополнительные признаки

Вторичные двигательные симптомы включают:

  • нарушение общей координации двигательной системы;
  • проблемы с речью, такие как мягкость голоса или невнятная речь, вызванная отсутствием мышечного контроля;
  • маскоподобное лицо.

Немоторные симптомы:

  • запор;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • сексуальные проблемы;
  • когнитивные проблемы, такие как тревога, депрессия, слабоумие, апатия, галлюцинации и расстройства сна.

Симптомы обычно начинаются с одной стороны тела и распространяются на другую сторону в течение нескольких лет. По мере их ухудшения человек может потерять способность к выполнению обычных ежедневных задач.

Что вызывает болезнь Паркинсона?

Точная причина болезни пока неизвестна. Перечислим некоторые из вероятных:

  • идиопатическая, наиболее распространенная причина, возникает спонтанно, без какого-либо известного повода;
  • факторы окружающей среды – воздействие тяжелых металлов, пестицидов и других токсинов;
  • генетические факторы – определенные гены, которые были обнаружены при начале болезни Паркинсона;
  • наследственные факторы – семейная история болезни.

Как диагностируется недуг?

Диагноз болезни Паркинсона устанавливается врачом или неврологом клинически, на основании истории болезни и неврологического обследования. Нет никакого медицинского теста, который бы четко идентифицировал заболевание, но сканирование мозга иногда используется, чтобы исключить расстройства, которые могут вызывать подобные симптомы. Пациентам может быть назначена такая диагностика, если подозревается результирующая ремиссия по причине моторных нарушений.

Компьютерная томография (КТ) и обычная магнитно-резонансная томография (МРТ) – сканирование мозга людей с PD (болезнь Паркинсона) – два необходимых исследования. Измерения проводят с помощью радиоактивных индикаторов, таких как РЕТ и ОФРЭ.

Можно ли излечиться?

Средства для лечения болезни Паркинсона разрабатываются медиками всего мира. На сегодняшний день полностью излечиться нельзя, можно лишь облегчить симптомы. При легких признаках заболевания, пациент может сам решить вместе со своим врачом-консультантом, как долго продолжать прием лекарства. Кроме того, важно будет придерживаться здорового образа жизни, сосредоточившись на физических упражнениях, релаксации и диете.

Лечение аптечными препаратами

Обычно назначаются лекарства на основе таких действующих веществ:

  • леводопа;
  • агонисты допамина;
  • ингибиторы comt;
  • ингибиторы мао-в;
  • антагонисты глутамата.

Когда и как лечить болезнь

Исследования, проведенные в последние несколько десятилетий, привели к значительному совершенствованию хирургических методов, так что операция уже традиционно используется для людей с этой болезнью, в случае, когда лекарственная терапия уже недостаточна.

Хирургическое лечение включает глубокое стимулирование мозга и физиотерапию.

Методы лечения болезни Паркинсона для физиотерапевта сводятся к улучшению качества жизни путем стабилизации или улучшения состояния пациента. Это достигается за счет упражнений, направленных на восстановление двигательных способностей и приема медикаментозных средств. Широко используются методы балансировки, растягивания и укрепления мышц в ходе упражнений, для чего применяются вспомогательные средства и оборудование.

Физиотерапевты оценивают, как человек выполняет действия, например, как может ходить, подниматься и спускаться по лестнице, подниматься со стула, вставать и лежать. Они же учат пациентов, их близких и опекунов как противостоять общим признакам болезни Паркинсона. Семья и опекуны узнают, какие есть средства лечения болезни Паркинсона, помогающие людям вставать с постели, ходить и преодолевать дрожь в теле.

Цели психотерапии для пациентов – улучшить мышечную гибкость и диапазон движения суставов. Разнообразие упражнений разработано в зависимости от стадии болезни Паркинсона. Для улучшения мышечной силы, укрепления глобальных мышц очень важно поддержание хорошей осанки и баланса. Различные упражнения в стоячем и сидячем положении даются с расчетом на занятия в тренажерном зале. Несмотря на причины возникновения Болезни Паркинсона лечение требует серьезного отношения и должно строго контролироваться доктором.

Пациентам потребуется улучшение слухового, зрительного и тактильного восприятия. Для улучшения походки очень важно при выполнении упражнений заботиться о предотвращении падений. Обучение осуществляется с помощью слуховых и визуальных сигналов. Для стимуляции ритмического шаблона шага может использоваться метроном (устройство, которое отмечает время с выбранной скоростью при помощи регулярного сигнала).

Для пациентов, страдающих умеренной и тяжелой стадиями болезни Паркинсона, могут понадобиться такие устройства, как палочка или подвижные ходунки. Беговая дорожка оказалась очень эффективной для улучшения походки, скорости ходьбы и равновесия у этих пациентов.

Болезнь Паркинсона на сегодняшний день очень распространена. Новые исследования показывают, что использование антидепрессантов в виде лекарства может остановить болезнь Паркинсона. Использование «Нортриптилина», антидепрессанта с полувековой историей, показало, что он нормализует белок нервных клеток. У крыс «Нортриптилин» растворял токсичные альфа-синуклеиновые кластеры в клетках головного мозга. Эти токсичные кластеры белка, похоже, также действуют в мозге пациентов с болезнью Паркинсона. Это белок по имени альфа-синуклеин, который исследователи впервые обнаружили у крыс, вызывает токсичные кластеры белка в нервных клетках стволовой части мозга.

«Нортриптилин» способен нормализовать концентрацию белка. В предварительных исследованиях на людях обнаружили значительное улучшение состояния больного болезнью Паркинсона после использования «Нортриптилина.

Плацебо

Исследовательская группа из Мичиганского государственного университета в Гранд-Рапидс провела крупное клиническое плацебо-контролируемое исследование. Ведущий исследователь группы обнаружил, что пациенты с недугом Паркинсона, получившие лечение депрессии с трициклическим агентом «Нортриптилина, нуждаются в меньшем количестве допамина, основного препарата, используемого для лечения болезни Паркинсона.

Это навело исследователей на мысль, что «Нортриптилин» сохраняет клетки мозга, которые все еще вырабатывают свой собственный допамин. В экспериментах с крысами они смогли показать, что именно растворение токсичных альфа-синуклеиновых белков с помощью «Нортриптилина» является ключом к терапевтическому успеху.

Исследователи уточнили, что они имеют дело с препаратом, одобренным более 50 лет назад. Пациенты относительно хорошо переносят это лекарство. Поэтому этот метод может оказаться гораздо более простым подходом к лечению самой болезни, а не только ее симптомов. Болезнь Паркинсона может быть остановлена ​​также давно известным препаратом от диабета.

«Эксенатид» помогает пациентам с болезнью Паркинсона. Это инъекционный препарат. Когда предварительные исследования показали, что «Экзенатид» эффективен в лечении пациентов с болезнью Паркинсона, у которых проблемы с ходьбой и балансом, последовало официальное исследование, в котором 60 человек с болезнью Паркинсона либо получали инъекции «Эксенатида», либо инъекции плацебо. Изучение состояния испытуемых относительно их костно-мышечной системы и баланса на исходном уровне и через каждые 12 недель оценивалось по системе в 132 балла.

Через 48 недель у тех, кто принимал «Эксенатид», прирост составил 1 балл, тогда как группа плацебо снизилась на 3 очка. Через 48 недель прекращалось введение препарата. Но еще через 12 недель произошел очередной подсчет и оценка симптомов болезни Паркинсона.

Экспериментальная группа по «Эксенатиду» набрала на 3,5 балла больше, чем группа плацебо. Это говорит о том, что «Эксенатид» помогает лечить причину болезни Паркинсона, а не только симптомы.

Другие способы

При симптомах болезни Паркинсона, лечение которой рассматривается в данной статье, рекомендуется использование кофеина. Болезнь Паркинсона была предметом и другого исследования, которое включало разрушение метаморфизированного альфа-синуклеина через кофеин.

Альфа-синуклеин образует скопления внутри клеток, продуцирующих допамин, в основании ствола мозга. Он действует как токсин на клетки, продуцирующие допамин, и в конечном итоге эти клетки отмирают. А находятся они в области мозга, которая отвечает за равновесие и плавное движение мышц.

Д-р Джереми Ли из Университета Саскачевана (Канада) выделил два соединения из кофе. Они могут связываться с альфа-синуклеином и предотвращать сгущение, что останавливает токсическое воздействие на дофамин, продуцирующий нервные клетки. Как и при приеме «Нортриптилина», эффект кофеина является решающим при выявлении причины возникновения болезни Паркинсона и ее лечения.

Особенности проявления болезни

Некоторые симптомы недуга трудно обнаружить даже докторам, а другие очевидны даже для нетренированных глаз. Причины возникновения и лечения болезни Паркинсона изучались многими специалистами. Симптомы Паркинсона различны для каждого пациента. Как и при любых других хронических заболеваниях, признаки ухудшения различаются у каждого человека в зависимости от генов, питания, образа жизни и воздействия на токсины окружающей среды.

Но практически у всех результатом этой болезни является ухудшение состояния здоровья головного мозга и центральной нервной системы. Некоторые больные могут также иметь и сопутствующие проблемы, такие как болезнь Альцгеймера, слабоумие, тяжелую депрессию и тревоги, которые иногда приводят к суицидальным мыслям.

Установив реальные причины заболевания, человек сможет контролировать свое состояние. Новые открытия и исследования также доказывают, что наш кишечник – это «второй мозг». Ухудшение здоровья кишечника связано с ухудшением здоровья мозга. Понимание этих фактов поможет победить недуг или стабилизировать свое состояние.

Детоксикация

Выведя яды и токсины из своего тела, человек помогает своим клеткам снова начать жить. Существуют различные методы детоксикации, которые помогут организму избавиться от ядов.

Очищение желудочно-кишечного тракта является важным этапом для улучшения здоровья кишечника. Для того чтобы печень лучше могла фильтровать кровь, необходима ее очистка и правильное питание. Один из примеров, народного лечения болезни Паркинсона – сок свеклы, который является довольно эффективным продуктом для этих целей.

Отравление тяжелыми металлами трудно обезвредить, если не знаете, какие продукты в этом помогают. Очистка соком – лучший вариант.

Детоксикация – очень широкая тема, да и у каждого больного обстоятельства могут быть разными. Приведем несколько способов, которые помогут очиститься. Начнем с того, что любя детоксикация требует употребления большого количества воды.

Диета

Отзывы о лечении болезни Паркинсона народными средствами указывают на то, что необходимо употреблять в пищу больше свежих, сырых фруктов и овощей. Известно, что употребление именно свежих, сырых фруктов и овощей является неотъемлемой частью здорового образа жизни. Поэтому судя по отзывам, лечение болезни Паркинсона (кто вылечился это подтверждает) довольно эффективно при грамотном употреблении фруктов и овощей. Они не несут какого-либо побочного эффекта, а только обеспечивают организм всеми питательными веществами: фитонутриентами, антиоксидантами, ферментами, витаминами, минералами, флавоноидами, аминокислотами и грубыми волокнами. При этом не забываем, что многие фрукты и овощи обладают противовоспалительными свойствами.

При употреблении обжаренных продуктов и фаст-фуда, лишенных этих питательных веществ, организм затрачивает для их переваривания много энергии. А, это, в свою очередь, приводит к недостаткам в питательных веществах. И как следствие, состояние здоровья значительно ухудшается.

Свежая растительная пища

Нужно есть много фруктов и овощей. Они способствуют хорошей работе желудка и всех систем организма. Питье свежих соков тоже поможет ускорить исцеление. Употреблять в пищу сырые фрукты и овощи (без пестицидов) очень полезно.

Зеленые соки содержат высокий уровень хлорофилла, который является мощным помощников в заживлении кишечника и детоксикации организма от тяжелых металлов. Таким образом, имеет смысл начать пить сырые соки в небольшом количестве, постепенно наращивая количество до 2-3 стаканов зеленых соков в день.

Такие свежие соки хорошая альтернатива чаю и кофе. Можно готовить и зеленый чай, который очень богат хлорофиллами и известен противораковыми свойствами.

Важные рекомендации

Народное лечение болезни Паркинсона направлено на избавление от избыточного железа. Ибо основная причина заболевания связана с токсичными тяжелыми металлами в крови. Отравление тяжелыми металлами также вызывает низкое кровяное давление, которое приводит к головокружению и обморокам. При первоначальном диагнозе большинству больных могут назначаться железосодержащие препараты. Наличие добавок в виде железа для людей, страдающих упомянутых недугом, может ухудшить состояние головного мозга. Избыток железа вызывает перегрузку (состояние гемохроматоза), которое способствует окислению крови и клеток мозга.

Ферменты

Для лечения болезни Паркинсона народными средствами рекомендуют есть ферментированную пищу с пробиотиками. Болезни кишечника или какие-либо расстройства пищеварения обычно начинаются с сильно разбалансированного кишечника. Многие люди недооценивают важность здоровья кишечника, часто игнорируют заботу о нем и едят продукты, которые подрывают здоровье кишечника. Ферментированные продукты являются одними из лучших средств для наполнения кишечника полезными бактериями. Это нужно для укрепления здоровья кишечника и иммунной системы.

Некоторые из ферментированных продуктов, которые можно добавить к своему рациону, к примеру, кефир, чай, квашеная капуста, ферментированная соя, пополняя флору кишечника полезными бактериями, помогают организму разрушить экологические токсины и провести более эффективную детоксикацию тяжелых металлов. Поэтому питайтесь правильно.

Болезнь Паркинсона, симптомы и лечение которой рассматриваются в данной статье, требует соблюдения специальной диеты. Так как в этой ситуации мозг не способен продуцировать дофамин, нужно помочь ему, для чего необходимо употреблять в пищу продукты, которые помогут в производстве дофамина. Ешьте орехи и семена, которым свойственно здоровое содержание Omega-3. Omega 3 содержит две незаменимые жирные кислоты, которые имеют решающее значение для здоровья мозга: DHA и EPA. Половина нашего мозга состоит из жира DHA, который предотвращает воспаление мозговых клеток, способствует росту нейронов и стабилизирует работу нейротрансмиттеров.

Лечение болезни Паркинсона в домашних условиях заключается в использовании этих суперпродуктов, которые помогают улучшить здоровье мозга. Эти продукты содержат необходимые жиры и питательные вещества, необходимые для уменьшения нагрузки на мозг.

Отзывы о народном лечении болезни Паркинсона свидетельствуют о том, что яйца, которые тоже считаются здоровым продуктом, помогают увеличить мозговую мощь.

Было доказано, что кокосовое масло помогает победить болезнь Альцгеймера. То же самое оно может сделать и при болезни Паркинсона. Включите в свой рацион продукты с высоким содержанием антиоксидантов, которые помогают нейтрализовать свободные радикалы. Они атакуют наш мозг. Добавьте продукты с высоким противовоспалительным свойствами. Они помогают уменьшить воспаление не только в организме, но и в головном мозге.

Употребление правильных продуктов и принятие необходимых добавок при лечении болезни Паркинсона в домашних условиях поможет улучшить стабилизировать состояние и исцелить мозг. То есть, если вы перестанете употреблять токсины и будете чистить сосуды, клетки смогут снова начать нормально функционировать.

Вот некоторые добавки, которые снимут основные признаки болезни Паркинсона и лечение значительно ускорится:

  • Магний. Недостаточное потребление этого минерального вещества позволяет откладывать избыток кальция, тяжелых металлов и токсинов в мозге. Это приводит к болезням Паркинсона и Альцгеймера. Когда имеется достаточное количество магния, тяжелые металлы не могут быть поглощены в тонком кишечнике. Магний играет жизненно важную роль в защите нейронов от летальных эффектов отравления алюминием и ртутью.
  • Витамины. Дефицит витаминов B9 (фолат) и B12 (кобаламин) может вызвать проблемы мозга, которые первоначально проявятся в виде депрессии, тревоги или даже психоза. Другие витамины группы В полезны для защиты от возрастных потерь клеток головного мозга и, возможно, для предотвращения потери памяти.
  • Глутатион. Для лечения болезни Паркинсона, по отзывам, является матерью всех антиоксидантов и обладает мощным потенциалом нейтрализации свободных радикалов. Он значительно снижает стресс при окислении, разрушающем нейроны.
  • Куркумин. Куркума имеет активный ингредиент куркумин, который положительно влияет на здоровье мозга. Болезнь Паркинсона, симптомы, признаки и лечение которой важно знать, поможет вылечить куркумин. Он является нейропротективным, и исследования показали, что он снижает окислительный стресс, дисфункцию митохондрий и гибель клеток. Это некоторые из основных факторов ранней болезни Паркинсона.

Подведем итоги

Причины болезни Паркинсона и лечение этого недуга были рассмотрены довольно широко. Для успешной победы заболевания важно придерживаться рекомендаций докторов и следить за питанием, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы больных, стабилизировавших свое состояние.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *