Гроприносин от чего

Содержание

Гроприносин (таблетки 500 мг) — инструкция по применению, отзывы

Виктор Белов 23.09.2016

Гроприносин — эффективный противовирусный препарат с иммуномодулирующимим свойствами. Его применение позволяет быстро уменьшить проявления болезни и повысить сопротивляемость организма болезнетворным вирусам. Согласно инструкции по применению Гроприносина, назначать его следует пациентам с нарушениями естественной иммунной защиты. В этом случае медикамент быстро заблокирует размножение вирусов и активизирует работу иммунной системы организма.

Гроприносин: описание, механизм действия

Гроприносин представляет собой комплексный иммуностимулирующий препарат, проявляющий выраженное противовирусное действие. Основу препарата составляют два активных компонента: инозин и N,N-диметиламино-2-пропанол, представленный в молярном соотношении 1:3,

Инозин отвечает за основное терапевтическое действие препарата и обеспечивает антивирусной и иммуномодулирующий эффект за счет стимулирования биохимических процессов в макрофагах. Активное вещество ускоряет синтез антител и участвует в прочих процессах, направленных на подавление репликации РНК и ДНК вирусов. Второе активное вещество повышает доступность инозина для лимфоцитов и усиливает эффективность препарата.

При приеме препарата внутрь, активные вещества практически полностью всасываются из ЖКТ и отличаются высокой биологической доступностью. Уже через час после первого применения, концентрация действующих веществ в плазме крови достигает максимума. Лечебное действие препарата ощущается уже через 30 минут после приема и продолжается на протяжении 6 часов.

Гроприносин хорошо переносится пациентами, так как имеет низкую токсичность. Его можно назначать лицам пожилого возраста или пациентам с хронической недостаточностью кровообращения и сердечно — сосудистыми патологиями (стенокардией).

Помимо основного предназначения, Гроприносин часто применяют в качестве вспомогательного средства при лечении кожи и слизистых оболочек, пораженных герпесвирусом, так как препарат проявляет мощное противовирусное действие. Его применение ускоряет заживление очагов поражения, способствует уменьшению отечности и препятствует появлению новых пузырьковых высыпаний.

При своевременном применении Гроприносина уменьшается тяжесть симптомов, сокращается продолжительность болезни, быстро улучшается состояние больного. Иммуностимулирующее средство укрепляет защитные силы, заставляет организм бороться с инфекцией и препятствует повторным рецидивам болезни.

Состав, форма выпуска

Гроприносин выпускают в единственной форме — в виде белых, продолговатых, двояковыпуклых таблеток, имеющих риску на одной стороне. В состав 1 таблетки входит инозин пранобекс (500мг) + вспомогательные компоненты (магния стеарат, повидон, крахмал).

Таблетки Гроприносин по 10 штук упаковывают в блистеры. В картонной пачке может содержаться 2, 3 или 5 блистеров с таблетками.

Препарат Гроприносин применяют для профилактики и лечения следующих состояний:

  • иммунодефицитные состояния у пациентов с нормальным или ослабленным иммунитетом, вызванные вирусными инфекциями
  • поражения различной локализации, вызванные герпес вирусами (Herpes simplex 1 и 2 типа), включая генитальный герпес.
  • папилломавирусная инфекция;
  • ветряная оспа;
  • склерозирующий панэнцефалит (подострый);
  • ветряная оспа.

Препарат быстро купирует неприятные симптомы при таких респираторных инфекциях, как грипп, ОРВИ, ОРЗ, парагрипп. Назначают его при лечении эпидемического паротита или бронхита вирусной этиологии.

Кроме того, Гроприносин применяют в составе комплексного лечения хронических инфекций дыхательных путей и мочеполовой системы у лиц с ослабленным иммунитетом.

Противопоказания

Несмотря на то, что медикамент хорошо переносится пациентами, имеется ряд ограничений к его применению. Гроприносин противопоказан при следующих состояниях:

  • индивидуальная чувствительность и непереносимость компонентов препарата;
  • мочекаменная болезнь;
  • подагра;
  • аритмии;
  • заболевания почек (хроническая почечная недостаточность);
  • период беременности и грудного вскармливания:
  • детский возраст (до 3-х лет) и масса тела до 15 кг.

Применять медикамент следует после консультации с врачом и выявления возможных противопоказаний. Это поможет избежать нежелательных осложнений и возможных побочных реакций со стороны различных систем организма.

Как принимать Гронприносин?

Инструкция по применению Гронприносина рекомендует принимать таблетки после еды, через определенные промежутки времени (6 или 8 ч), запивая небольшим количеством жидкости. Стандартная суточная доза для взрослых пациентов составляет 6 – 8 таблеток, которые делят на 3 или 4 приема.

Суточную дозу Гроприносина для детей в возрасте от 3 –х до 12 лет врач подбирает индивидуально, из расчета 50 мг/кг веса. Ее также делят на три –четыре приема. Длительность лечения обычно не превышает 5 дней, все зависит от клинической картины заболевания. При необходимости курс терапии можно повторить после 8 –дневного перерыва.

При тяжелых инфекциях суточная доза препарата для детей и взрослых может быть увеличена в индивидуальном порядке. У взрослых она не должна превышать 3-4 г, из расчета 100 мг/ кг массы тела, употребляемых в три- четыре приема. У детей максимальная суточная доза не должна превышать 50мг/ кг массы тела.

Продолжительность лечения острых инфекционных заболеваний обычно занимает от 5 дней до 2х недель. Лечение следует продолжать даже после исчезновения всех симптомов еще на протяжении 1-2 дней.

Хронические рецидивирующие инфекции у взрослых и детей лечат курсовым приемом препарата на протяжении 5 -10 дней, с перерывом между курсами в 8 дней. При проведении поддерживающей терапии доза препарата должна быть снижена до 0,5 – 1 г/ сутки. Продолжительность такого лечения может достигать 30 дней.

При лечении герпес вирусных инфекций у взрослых и детей осуществляют курсовой прием препарата продолжительностью 5 -10 дней до тех пор, пока все симптомы болезни не исчезнут. В дальнейшем, для предотвращения рецидивов рекомендуется на протяжении месяца принимать по 1 таблетке Гронприносин 500 мг дважды в день.

Если Гроприносин применяют только в качестве иммуностимулятора, то схема лечения несколько иная. Препарат принимают три раза в неделю или же каждый день в суточной дозе, не превышающей 50 мг/ кг массы тела. Длительность такого лечения составляет от 2-х до 8 недель.

Побочные действия

Гроприносин может вызвать побочные эффекты на начальной стадии лечения. Выражаются они в снижении аппетита, тошноте. Иногда появляется рвота, жидкий стул (диарея). Пациенты могут жаловаться на головные боли, головокружения, быструю утомляемость, сонливость. Часто возникает повышенная нервозность и нарушения сна (бессонница).

В редких случаях случаются обострения подагры, суставные боли, отмечаются симптомы полиурии и повышение уровня концентрации мочевой кислоты в крови и моче. У лиц с повышенной чувствительностью возможно развитие аллергических реакций, сопровождающихся такими кожными проявлениями, как сыпь, зуд, гиперемия кожных покровов.

С особой осторожностью необходимо назначать препарат лицам, принимающим такие лекарственные средства, как диуретики и ингибиторы ксантиноксидазы. Кроме того, иммуностимулирующую активность Гроприносина может ослабить одновременный прием иммунодепрессантов.

При появлении нежелательных реакций следует проконсультироваться с врачом, который решит вопрос о возможности дальнейшего применения препарата и при необходимости скорректирует курс терапии.

Дополнительные рекомендации

При необходимости применения препарата у пациентов с гиперурикемией, необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в моче и сыворотке. При значительном превышении содержания мочевой кислоты назначают препараты для снижения ее уровня.

С особой осторожностью Гроприносин назначают пациентам с острой почечной недостаточностью. В этом случае требуется уменьшение терапевтической дозы, с учетом того, что процесс метаболизма инозина происходит в печени.

Во время лечения Гроприносином запрещается употребление спиртных напитков, так как препарат усиливает токсическое действие алкоголя на печень, что может привести к развитию тяжелых осложнений.

Гроприносин не влияет на способность управлять транспортными средствами и не снижает быстроту реакций и концентрацию внимания при работе с опасными механизмами.

Аналоги

Структурным аналогом Гроприносина, содержащим то же самое действующее вещество является препарат Изопринозин. Кроме этого, врач может заменить иммуномодулятор другим препаратом, с близким механизмом действия и аналогичным терапевтическим эффектом. К этой группе средств относятся:

  • Амиксин;
  • Арбидол;
  • Вирасепт;
  • Гипорамин;
  • Кагоцел;
  • Ингавирин;
  • Тилорон;
  • Эргоферон.

Решать вопрос о замене препарат должен лечащий врач.

Цена

Иммуномодулирующий препарат можно приобрести в аптечной сети без рецепта врача. Цена Гроприносина зависит от количества таблеток в упаковке и производителя. Приведем средние цены на препарат:

  1. Гроприносин 500мг(30 шт) , производитель Gedeon Richter – 850 рублей за упаковку;
  2. Гроприносин 500мг (50шт), производитель Polfa/ Grodziskie PW – от 1500 рублей за упаковку.

Безусловно, препарат дорогой, но его качество и эффективность вполне соответствуют цене. Если же финансовые возможности пациента не позволяют приобрести препарат, врач может подобрать более дешевое средство с аналогичным терапевтическим действием.

Отзывы о применении Гроприносина в основном положительные. Пациенты отмечают его щадящее действие при высокой эффективности и говорят о том, что применение препарата позволяет ускорить выздоровление и быстро убрать неприятные симптомы простудных заболеваний и герпетических инфекций. Еще один плюс медикамента — возможность применять его у детей, начиная с 3-х летнего возраста.

В то же время встречаются и негативные мнения. В основном они связаны с высокой стоимостью Гроприносина и побочными эффектами, возникающими в начале приема медикамента. Так, многие пациенты жалуются на потерю аппетита и тошноту, возникающую в процессе лечения иммуностимулирующим средством. Но подобных отзывов не много, поэтому врачи все чаще рекомендуют своим пациентам Гроприносин в качестве надежного профилактического и лечебного средства, позволяющего укрепить иммунитет и бороться с вирусными инфекциями различной этиологии.

Отзывы о применении

Отзыв № 1

Нам, пожилым людям, опасно болеть простудными заболеваниями, иммунитет уже ослаблен, восстанавливаемся после болезни медленно, да и риск осложнений на дыхательную или сердечно — сосудистую систему возрастает многократно. Я сам в прошлом врач- терапевт.

Поэтому знаю, о чем говорю. На очередном приеме, коллега посоветовал принимать новое средство для поддержания иммунитета, называется Гроприносин. По его словам это мощный иммуностимулятор, который к тому же обладает и противовирусным действием. Я тщательно изучил инструкцию к препарату и решил принимать его в профилактических целях, хотя цена у него довольно внушительная.

Препарат полностью оправдал ожидания, простудный сезон миновал, а мы с женой ни разу не простудились и не болели. Очень хорошее средство, а самое главное — никаких серьезных побочных реакций не вызывает , поэтому его можно рекомендовать именно пожилым людям.

Константин Николаевич, Москва

Отзыв № 2

Этой зимой переболела гриппом, переносила его очень тяжело. Сначала пыталась лечиться домашними средствами, думала , что у меня банальная простуда. Но с каждым днем становилось только хуже. Когда уже не в состоянии была встать с постели из-за высокой температуры и лихорадки, вызвала врача на дом.

Терапевт меня отругала, сказала, что грипп опасен осложнениями, и я вполне могу при таком отношении к собственному здоровью, столкнутся с опасными последствиями. Выписала лекарства, в том числе препарат Гроприносин. И предупредила, что это средство недешевое, но заменять его аналогами не следует, так как в моем случае оно необходимо для поддержания организма и повышения иммунитета.

И действительно, после того, как начала принимать таблетки, быстро пошла на поправку, даже сама удивилась. Уже через три дня лечения чувствовала себя вполне сносно, хотя «мокрый» кашель и небольшой насморк еще остался. Но с этими проявлениями я быстро справилась привычными отхаркивающими средствами и с помощью назальных спреев. Гроприносин — действительно работает, сильное средство и «побочек» у него почти нет.

Ирина , 34 года — Екатеринбург

Отзыв № 3

Недавно пролечился Гроприносином, принимал таблетки двумя курсами по 10 дней с перерывов в 8 дней. До этого сдавал анализ крови на вирусные инфекции. Дело в том, что я часто болею, в осенне — зимний период практически каждый месяц страдают от симптомов респираторных заболеваний, при этом на коже появляются герпетические высыпания.

Обратился к врачу, прошел необходимое обследование и в составе комплексного лечения мне назначили дорогой препарат для повышения иммунитета и борьбы с вирусами — Гроприносин.

За лекарство пришлось отдать почти 1500 рублей. Но эффект от лечения есть, а это самое главное. Заметил, что болеть стал гораздо реже, а характерные пузырьковые высыпания не появляются уже несколько месяцев. Так, что Гроприносин справился со своей задачей, очень сильный препарат.

Анатолий, 42 года — Спб

Отзыв № 4

В прошлом году тяжело болела, пришлось на протяжении длительного времени принимать сильные препараты, в том числе антибиотики. В результате иммунитет упал, и я стала чаще болеть. Постоянные простуды, с высокой температурой, головными болями, насморком и прочими характерными симптомами, отнимали последние силы.

Врач посоветовал пропить курс Гроприносина, рекомендовал этот препарата в качестве сильного иммуномодулятора. Купила это далеко не дешевое средство, начала принимать. При этом меня стала преследовать сильная тошнота, абсолютно пропал аппетит.

Пришлось препарат отменять и заменять его другими медикаментами. Так что не все так идеально и Гроприносин способен вызывать неприятные побочные эффекты.

Анжела, 36 лет — Новосибирск

Гроприносин — официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер:

П N005951/01-140308

Торговое название: ГРОПРИНОСИН

Международное непатентованное название:

ИНОЗИН ПРАНОБЕКС

Химическое название: комплексное соединение инозина (1,9-дигидро-9-р-β-рибофуранозило-6Н-пурин-6-ОН) и соли 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3.

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

1 таблетка содержит:
Активное вещество: Инозин пранобекс 500 мг
Вспомогательные вещества: Крахмал картофельный 85 мг, Поливинилпирролидон 45 мг, Магния стеарат 10 мг.

Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета с риской для деления на одной стороне. Поверхность таблетки должна быть однородная, гладкая, без пятен и повреждений.

Фармакотерапевтическая группа (по АТС): J05AX05 Иммуностимулирующее средство

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и ВД-диметиламино-2-пропанол в молярном соотношении 1:3. Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Гроприносин стимулирует биохимические процессы в макрофагах, увеличивает продукцию интерлейкинов, повышает синтез антител, усиливает пролиферацию Т-лимфоцитов, Т-хелперов, естественных клеток-киллеров. Стимулирует хемотаксическую и фагоцитарную активность моноцитов, макрофагов и полиморфно-ядерных клеток. Гроприносин подавляет репликацию ДНК и РНК вирусов посредством связывания с рибосомой клетки и изменения ее стереохимического строения.
Препарат хорошо переносится, т.к. имеет низкую токсичность. Его можно назначать больным в пожилом возрасте, страдающим стенокардией или хронической недостаточностью кровообращения.
При своевременном применении препарата сокращается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания. Применение препарата показано больным с недостаточной иммунной, защитой. При назначении Гроприносина в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванных вирусом Herpes simplex происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отёки, эрозии и рецидивы болезни.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат хорошо всасывается из пищеварительного тракта и проявляет хорошую биологическую доступность. В организме быстро распадается на метаболиты и выделяется через почки. Инозин подвергается метаболизации по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты! уровень которой в сыворотке крови иногда может повыситься. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Полная элиминация препарата и его метаболитов из организма наступает в течение 48 часов.

Показания

  • иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой/в т.ч. заболевания, вызванные вирусом Herpes simplex (тип Ги тип II, генитальный герпес и герпес прочей локализации);
  • подострый склерозирующий панэнцефалит

Противопоказания

  • подагра
  • мочекаменная болезнь
  • гиперчуветвительность
  • аритмия
  • детский возраст до 2 лет
  • период беременности и кормления грудью

Применение при беременности и кормлении грудью.
Препарат не следует принимать при беременности и в период кормления грудью, т. к. безопасность применения не установлена.

Способ применения и дозы
Препарат назначают перорально через равные промежутки времени (8 или 6 часов) 3-4 раза в сутки. Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.
Если врач не назначит иначе, то обычно принимают:

  • взрослые: от 6 до 8 таблеток в сутки, разделённых на 3 — 4 приёма;
  • дети: от 2 до 12 лет: 50 мг / кг массы тела в сутки, разделённых на 3 — 4 приёма;

В равной степени, как у взрослых так и у детей, при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально под контролем врача до 100 мг / кг массы тела в сутки, разделенных на 4 — 6 приемов. Препарат обычно применяют в течение 5 дней, иногда дольше, в зависимости от течения болезни. После 8-и дневного перерыва курс лечения можно повторить.

Побочное действие
В начальный период лечения возможны снижения аппетита, тошнота, рвота, диарея; незначительное повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче; аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Эффективность действия снижают иммунодепрессанты.

Особые указания
Препарат не следует применять при гиперурикемии (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови) в связи с возможностью повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Если же, несмотря ни на что, препарат будет применён, то необходимо регулярно проводить анализ уровня мочевой кислоты в организме. Больным со значительно повышенным уровнем мочевой кислоты можно одновременно принимать препараты, понижающие её уровень. Больным с острой печеночной недостаточностью дозы необходимо уменьшать, т.к. процесс метаболизации препарата происходит в печени. У больных пожилого возраста нет необходимости изменения дозы.
Влияние на способность управления транспортными средствами и обслуживание механического оборудования.
Для больных, принимающих Гроприносин, нет специальных противопоказаний в отношении вождения транспортных средств и обслуживания подвижных механизмов.

Форма выпуска
По 10 таблеток в блистере из ПВХ пленки и алюминиевой фольги.
По 2 или 5 блистеров с инструкцией по применению в картонной пачке.

Срок годности
3 года.
Не применять препарат при истечении срока годности.

Условия хранения
Хранить в сухом защищенном от света месте при комнатной температуре не выше 25 °С
. Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек:

По рецепту.

Владелец Регистрационного удостоверения
ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия
Производитель
ООО «Гедеон Рихтер Польша», 05-825, Гродзиск Мазовецкий, ул. кн. Ю. Понятовского, 5, Польша
Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство
ОАО «Гедеон Рихтер» 119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8,

В чем разница между Гроприносином и Изопринозином?

Иммуномодуляторы часто используются в лечении инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами. Они стимулируют выработку антител, помогая организму бороться с возбудителями инфекций. К иммуностимуляторам относятся такие препараты, как Гроприносин и Изопринозин. Понять, какое лекарство более эффективное, помогает изучение характеристик этих средств.

К иммуностимуляторам относятся такие препараты, как Гроприносин и Изопринозин.

Характеристика Гроприносина

Иммуномодулирующее средство имеет следующие характеристики:

  1. Лекарственная форма и состав. Препарат имеет вид таблеток белого или кремового цвета, овальной формы. С одной стороны нанесена полоса для деления. Каждая таблетка содержит 500 мг пранобекса инозина, стеарат магния, кросповидон и крахмал картофельный. Таблетки поставляются в контурных ячейках по 10 шт. Картонная коробка содержит 2, 3 или 5 блистеров.
  2. Фармакологическое действие. Эффективность препарата объясняется наличием инозина, подавляющего репликацию вируса путем повреждения цепочки ДНК. Гроприносин стимулирует выработку лимфоцитов, макрофагов и цитокинов. Прием лекарственного средства способствует исчезновению симптомов вирусных инфекций, повышает устойчивость организма к заболеваниям. Применение Гроприносина при герпесе препятствует распространению высыпаний и ускоряет заживление пораженных участков кожи.
  3. Фармакокинетика. При пероральном употреблении инозина пранобекс быстро всасывается в кровь. Терапевтическая концентрация вещества в тканях достигается через 60 минут. Метаболизм активного компонента протекает с образованием мочевой кислоты, что может способствовать появлению кристаллов в органах выделительной системы. Инозин и продукты его обмена выводятся почками в течение 48 часов.
  4. Показания к использованию. Гроприносин назначается при иммунодефицитных состояниях, вызванных вирусными инфекциями, в т. ч. ВПЧ и вирусами простого герпеса 1 и 2 типов. Другим показанием к применению является подострый герпетический панэнцефалит.
  5. Противопоказания. Препарат не применяется при нарушении сердечного ритма, мочекаменной болезни, подагре, хронических заболеваниях выделительной системы, беременности и грудном вскармливании. Гроприносин не назначается детям младше 3 лет и пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов таблеток.
  6. Способ применения. Таблетки употребляют внутрь после приема пищи. Рекомендованная разовая доза для пациентов старше 12 лет — 3-4 г. Количество вводимого препарата для детей 3-12 лет устанавливают из расчета 50 мг/кг. Суточную дозу распределяют на 3-4 приема. Курс лечения длится 5-14 дней. При хроническом течении вирусной инфекции нужно пройти 3-4 курса с недельными перерывами.
  7. Побочные эффекты. При приеме таблеток часто возникают головные боли, головокружение, общая слабость и лихорадочный синдром. Влияние Гроприносина на пищеварительную систему проявляется снижением аппетита, возникновением тошноты и диареи. При повышенной чувствительности к ингредиентам таблеток наблюдаются аллергические реакции в виде кожного зуда, эритематозных высыпаний и крапивницы. При длительном приеме препарата возможно повышение содержания мочевины в крови.
  8. Лекарственное взаимодействие. Эффективность препарата снижается при использовании в сочетании с иммунодепрессантами. С осторожностью Гроприносин принимают совместно с Аллопуринолом и петлевыми диуретиками. Инозина пранобекс замедляет выведение Зидовудина, способствуя накоплению последнего в крови.

Гроприносин назначается при иммунодефицитных состояниях, вызванных вирусными инфекциями.

Характеристика Изопринозина

Лекарственное средство имеет следующие характеристики:

  1. Форма выпуска и состав. Изопринозин предлагается в виде таблеток округлой формы белого цвета, имеющих слабо выраженный запах. С одной стороны имеется риска для деления. Каждая таблетка содержит 500 мг инозина пранобекса, крахмал кукурузный, маннитол, стеарат кальция. Таблетки расфасовываются в блистеры по 10 шт. Картонная пачка включает 2, 3 или 5 контурных ячеек.
  2. Фармакологическое действие. Препарат обладает высокой активностью против вирусов простого герпеса, кори, Т-клеточной лимфомы и конского энцефалита. Механизм действия включает подавление выработки РНК и торможение передачи вирусных белков. Препарат повышает синтез интерферонов, захватывающих и уничтожающих вирус. При профилактическом применении снижается частота возникновения и выраженность симптомов инфекций.
  3. Фармакокинетика. Большая часть принятой дозы всасывается в течение часа и усваивается организмом. В печени вещество преобразуется в неактивные метаболиты, которые выводятся из организма с мочой. Препарат не обладает способностью накапливаться в организме.
  4. Сфера применения. Изопринозин используется в лечении лабиального и генитального герпеса, опоясывающего лишая, острых респираторных инфекций, папилломатоза, контагиозного моллюска. Препарат эффективен при цитомегаловирусной инфекции и инфекционным мононуклеозе, вызываемом вирусом Эпштейна-Барр.
  5. Противопоказания. Иммуномодулирующее средство не применяется при хроническом нарушении функций почек, аритмии, беременности и грудном вскармливании. Изопринозин не назначается детям с массой тела менее 15 кг. Противопоказанием является и гиперчувствительность к компонентам препарата.
  6. Схема приема. Таблетки употребляют 3-4 раза в сутки по 1-2 шт. Рекомендованная суточная доза для детей — 50 мг/кг. При хроническом течении инфекции количество вводимого препарата увеличивают в 2 раза. Длительность и частота повторения терапевтических курсов зависят от характера течения патологии и общего состояния организма.
  7. Побочные эффекты. Прием таблеток может способствовать снижению аппетита, появлению болей в животе, жидкого стула и тошноты. Влияние препарата на нервную систему проявляется возникновением головной боли, мышечной слабости, проблем со сном. Реже наблюдается появление суставных и мышечных болей, эритематозных высыпаний, крапивницы и отека Квинке.
  8. Лекарственное взаимодействие. Препарат не рекомендуется сочетать с ингибиторами ксантиноксидазы и мочегонными средствами. Прием Изопринозина совместно с Зидовудином повышает риск возникновения побочных эффектов.

Изопринозин используется в лечении лабиального и генитального герпеса, опоясывающего лишая, острых респираторных инфекций, папилломатоза, контагиозного моллюска.

Отличия между препаратами заключаются в стране-производителе и наборе вспомогательных ингредиентов. Изопринозин выпускается в Израиле, Гроприносин является зарегистрированной торговой маркой польской фармацевтической компании.

Что лучше: Гроприносин или Изопринозин?

Лекарства являются структурными аналогами, поэтому сказать, какой из них лучше, сложно. Гроприносин оказывает более мягкое воздействие, поэтому негативные последствия при его использовании возникают реже. Если лекарства хорошо переносятся организмом, можно выбирать любое средство. Еще одним преимуществом Гропринозина является доступная цена. Низкая стоимость препарата сочетается с хорошим качеством.

Отзывы врачей и пациентов

Наталья, 46 лет, дерматолог, Москва: «Изопринозин и Гроприносин считаю средствами с недоказанной эффективностью. В своей практике не применяю их давно. Если вначале использования препараты еще действовали, то со временем пациенты стали жаловаться на отсутствие эффективности. Прием таблеток не способствовал снижению длительности болезни или частоты обострений. Не дает результата и применение больших доз препаратов. Своим пациентам не советую тратить лишние средства. Предпочтение отдаю традиционным средствам лечения герпеса».

Надежда, 28 лет, Нижний Новгород: «Ребенок заболел ветряной оспой, из-за чего появился сильный зуд и жар. Педиатр назначила Гроприносин, являющийся аналогом израильского препарата Изопринозин. Средство дорогое, однако оно действует. Прием таблеток помог снизить температуру и избавить ребенка от сильного зуда. Лечение нужно сочетать с употреблением большого количества жидкости и правильным уходом за кожей».

Мария, 43 года, терапевт, Ижевск: «Гроприносин и Изопринозин — эффективные противовирусные средства, используемые в лечении герпеса и папилломатоза. Они подавляют активность возбудителя инфекции, снижая скорость распространения высыпаний. Таблетки применяют кратковременными курсами, использоваться они должны в составе комплексных терапевтических схем. Лечение проводят под контролем врача».

При лечении некоторых вирусных инфекций используются иммуномодуляторы. Они усиливают выработку антител, помогая иммунитету бороться с вирусами. К таким препаратам относятся Гроприносин и Изопринозин. Изучение свойств этих лекарственных средств помогает сделать правильный выбор.

При лечении некоторых вирусных инфекций используются иммуномодуляторы Гроприносин и Изопринозин.

Иммуностимулятор имеет такие характеристики:

  1. Лекарственная форма. Препарат предлагается в виде таблеток белого цвета и округлой формы. С одной стороны имеется полоса для деления. Каждая таблетка содержит 500 мг инозина пранобекса, крахмал кукурузный, стеарат кальция. Таблетки упаковываются в контурные ячейки по 10 шт. 2, 3 или 5 блистеров помещаются в картонную коробку.
  2. Влияние на организм. Препарат относится к иммуномодуляторам, обладающим противовирусной активностью. Эффективность Гроприносина объясняется наличием инозина, который повреждает вирусную ДНК, препятствуя размножению возбудителя инфекции. К другим свойствам препарата относится повышение активности макрофагов и лимфоцитов. Гроприносин уменьшает интенсивность симптомов вирусных инфекций, увеличивает сопротивляемость организма. Препарат эффективен против ВПЧ и вирусов простого герпеса.
  3. Фармакокинетика. При пероральном употреблении активный компонент в полном объеме усваивается организмом. Наибольшая концентрация препарата в крови определяется через 2 часа. Инозин пранобекс быстро распадается на метаболиты, обладающие разной фармакологической активностью. Метаболизм активного вещества может сопровождаться образованием мочевой кислоты. Продукты обмена инозина выводятся почками.
  4. Сфера применения. Препарат назначается при вирусных инфекциях у пациентов с ослабленным иммунитетом. Список показаний включает папилломатоз, генитальный и лабиальный герпес, инфекционный панэнцефалит.
  5. Противопоказания. Лекарственное средство не рекомендуется при таких физиологических и патологических состояниях:
    • наличие камней в почках и мочевом пузыре;
    • подагрический артрит;
    • хронические нарушения функций почек;
    • нарушение ритма сердечных сокращений;
    • детский возраст (до 3 лет);
    • беременность и кормление грудью.
  6. Способ применения. Таблетки употребляют после приема пищи, через каждые 6 или 8 часов. Стандартная разовая доза для взрослых – 0,5-1 г. Дозировка для детей младше 12 лет устанавливается из расчета 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции дозу увеличивают в 2 раза. При острых инфекциях курс лечения длится 1-2 недели. Нельзя прекращать терапию сразу после исчезновения симптомов.
  7. Побочные эффекты. При использовании иммуномодулятора могут возникать такие негативные последствия:
    • признаки поражения нервной системы (головная боль, хроническая усталость, проблемы со сном, раздражительность);
    • пищеварительные расстройства (отсутствие аппетита, тяжесть в желудке, рвота, жидкий стул);
    • изменение активности печеночных ферментов;
    • аллергические реакции (эритематозные высыпания, кожный зуд, крапивница, отек Квинке);
    • костно-мышечные реакции (суставные боли, обострение подагрического артрита);
    • увеличение содержания азота в крови.

Гроприносин назначается при вирусных инфекциях у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Препарату свойственны такие качества:

  1. Форма выпуска. Изопринозин имеет вид таблеток белого или кремового цвета, округлой формы с легким запахом. Каждая таблетка содержит 500 мг инозина пранобекса, стеарат магния, крахмал картофельный, повидон.
  2. Механизм действия. Активное вещество является производным пурина, стимулирующим деятельность иммунной системы и подавляющим размножение вирусов. При иммунодефицитных состояниях Изопринозин ускоряет созревание моноцитов и лимфоцитов. Препарат подавляет иммуносупрессивное действие глюкокортикостероидов. Активное вещество эффективно в отношении вирусов герпеса, кори, Т-клеточной лимфомы и гриппа. Препарат прекращает построение вирусной РНК, участвующей в репликации.
  3. Фармакокинетика. При пероральном употреблении активный компонент быстро всасывается кишечными стенками и поступает в кровь. Метаболизм инозина аналогичен таковому у эндогенных пуринов. Накопления препарата в организме не наблюдается. Период выведения занимает 3 часа.
  4. Показания к введению. Изопринозин применяется при таких заболеваниях:
    • острые респираторные инфекции и грипп;
    • герпетические поражения мягких тканей и органов зрения;
    • инфекции, вызываемые вирусом варицелла-зостер;
    • инфекционный мононуклеоз;
    • тяжелые формы кори;
    • папилломатоз гортани и половых органов;
    • контагиозный моллюск.
  5. Способ применения. Таблетки принимают после еды по 1-2 шт. Интервалы между применениями составляют 6-8 часов. Суточная доза для взрослых пациентов не должна превышать 4 г.
  6. Противопоказания. Лекарственное средство не применяется при обострении подагры, аритмии, аллергических реакциях на компоненты таблеток, острой почечной недостаточности. Препарат не назначают детям весом менее 15 кг.
  7. Побочные эффекты. В период лечения могут возникать такие негативные последствия:
    • пищеварительные расстройства (тошнота, боли в области желудка, жидкий стул, изменение активности печеночных трансаминаз);
    • зудящие кожные высыпания;
    • неврологические расстройства (головная боль, общая слабость, бессонница);
    • учащенные позывы к мочеиспусканию;
    • подагрический артрит.

Изопринозин применяется при герпетических поражениях мягких тканей и органов зрения.

Отличия между лекарственными средствами заключаются в стране-изготовителе и типе вспомогательных компонентов.

Изопринозин выпускается израильской фармацевтической компанией. Гроприносин производится в Польше.

Что лучше – Гроприносин или Изопринозин?

Препараты считаются структурными аналогами, поэтому сложно сказать, какой из них эффективнее. Гроприносин реже вызывает побочные эффекты. При нормальной переносимости можно принимать любое средство. Другим преимуществом Гроприносина является низкая цена.

Надежда, 45 лет, терапевт, Москва: “Изопринозин и Гроприносин считаю средствами, обладающими низкой эффективностью. В своей практике стараюсь их не использовать. Если раньше препараты помогали справляться с вирусными инфекциями, то сейчас пациенты не видят результатов. Прием таблеток не приводит к снижению частоты или длительности обострений. Увеличение дозы также оказывается неэффективным. Своим пациентам советую не тратить лишние деньги на лекарства с недоказанной эффективностью”.

Наталья, 27 лет, Нижний Новгород: “После зачисления в детский сад сын заболел ветрянкой. Педиатр назначил Изопринозин, являющийся аналогом польского Гроприносина. Средство обошлось в 800 руб., однако помогло быстро устранить неприятные симптомы болезни. Благодаря препарату ребенок перенес ветрянку без температуры и сильного зуда. Лечение сочетали с обработкой кожи и употреблением большого количества воды”.

Гроприносин в практике врача-педиатра Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Опыт клинического использования мн фармацевтических препаратов

14. Чудновская, Е.А. Применение блокаторов АТ,-рецепторов ангиотензина в патогенетической терапии артериальной гипертензии / Е.А. Чудновская, А.В. Струтынский // Рус. мед. журнал. — 2004. -№ 12. — С. 727-731.

15. Шварц, Ю.Г. Лозартан в лечении больных па-роксизмальной мерцательной аритмией, сочетающейся с артериальной гипертонией / Ю.Г. Шварц, Е.В. Салеева, Л.И. Кузнецова // В помощь практическому врачу. — 1999. — № 12. — С. 56-59.

21. Effect of losartan on human platelet activation / J.I. Guerra-Cuesta // J. Hypertens. — 1999. -Vol. 17, N 3. — P. 447-452.

29. Combination treatment of angiotensin-II receptor blocker and angiotensin-converting-enzyme inhibitor

in non-diabetic renal disease (COOPERATE): a randomised controlled trial / N. Nakao // Lancet. — 2003. — N 361. — P. 117-124.

34. Sica, D.A. Clinical pharmacokinetics of losartan / D.A. Sica, TW. Gehr, S. Ghosh // Clin. Pharmacokinet. -2005. — Vol. 44, N 8. — P. 797-814.

Поступила 14.02.2012 г.

Гроприносин в практике врача-педиатра

Беляева Л.М.

Белорусская медицинская академия последипломного образования, Минск

Belyaeva L.M.

Belarusian Medical Academy of Post-graduate Education, Minsk Groprinosin in the practice of pediatrician

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Резюме. В статье приведены факторы риска формирования группы часто болеющих респираторными инфекциями детей, определены причины развития вторичных иммунодефицитных состояний, дана характеристика герпетической группы вирусов, приведены фармокологические аспекты и механизмы действия гроприносина при различных заболеваниях в детском возрасте.

В структуре общей заболеваемости детей значительный вклад принадлежит острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) и болезням дыхательных путей. В последние годы отмечается четкая тенденция к увеличению частоты этой патологии у детей всех возрастных групп. Болезни проявляют себя затяжными и рецидивирующими формами, нередко резистентными к общепринятым методам терапии, включающим противовирусные и антибактериальные препараты .

Факторы риска формирования группы часто и длительно болеющих детей

Факторы риска многообразны, прежде всего это значительная распространенность в природе вирусной инфекции, бактериальной патогенной микробной флоры и простейших, их ассоциаций. Следует также учитывать и физиологические особенности иммунной системы у детей раннего возраста, характеризующиеся низкой активностью противоинфекционного, в том числе противовирусного иммунитета: снижены показатели и активность фагоцитоза,

уровни и активность интерферонов и эндогенных антибиотиков, активность тканевых макрофагов и других факторов и механизмов иммунной системы. На этом фоне повторяющиеся вирусные и вирус-но-бактериальные инфекции инициируют развитие вторичных, так называемых парциальных иммунодефицитных состояний. Чаще всего они формируются у детей со сниженными функциональными возможностями системы иммунитета. Факторы, способствующие развитию индуцированных вторичных иммунодефицитных состояний достаточно многообразны. В первую

Опыт клинического использования фармацевтических препаратовН^^

очередь это наследственная предрасположенность к ним, характеризующаяся наличием у ребенка с рождения каких-либо «малых аномалий» иммунитета .

На их фоне влияние неблагоприятных экологических и социальных воздействий достаточно быстро истощают иммунную систему ребенка. Особая роль принадлежит различным загрязнителям внешней среды (ксенобиотики, в том числе тяжелые металлы, радионуклиды), которые способствуют снижению реактивности и резистентности организма. В формировании вторичных иммунодефицитных состояний имеют значение и частые психоэмоциональные стрессы, нерациональное питание, недостаточность витаминов и микроэлементов в пищевом рационе, социальная и экономическая нестабильность семьи. Следует отметить роль хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит, аденоиды, кариозные зубы и т.д.), способствующих напряжению иммунной системы. На фоне факторов риска частые «вирусно-бактериальные» нагрузки истощают физиологические ресурсы иммунной защиты организма ребенка. Это приводит к развитию вторичных иммунодефицитных состояний, что способствует хронизации и персис-тированию инфекции, особенно вирусной (чаще герпетической). Пациенты с подобными нарушениями иммунитета формируют группу часто и длительно болеющих детей (ЧДБ) . Наряду с оптимизацией питания, внедрением методов закаливания, адекватным лечением и профилактикой острых эпизодов ОРВИ, исключительно перспективным направлением в комплексной терапии этой категории больных является использование препаратов, обладающих иммуностимулирующим (иммуномодулирующим) действием .

Проблемы вирусологии

В последнее время достигнуты значительные успехи в области вирусологии. Несмотря на это лечение многих заболеваний вирусной этиологии и их осложнений по-прежнему остается проблемой практического здравоохранения .

Среди вирусных самая распространенная в природе — герпетическая инфекция. Это гетерогенная группа вирусов. Наряду с обычной клиникой ОРВИ с этой инфекцией в настоящее время связывают многие иммунопатологические эффекты в организме человека, в том числе развитие системных болезней соединительной ткани .

Наиболее изучены 8 патогенных гер-песвирусов человека (ННУ). В зависимости от вида клеток, в которых протекает инфекционный процесс, от характера репродукции вируса, структуры генома, молекулярно-биологических и иммунобиологических его особенностей, выделяют три подсемейства: типы а, р и у.

К а-герпевирусам относят вирусы простого герпеса 1-го и 2-го типов; зос-тер-вирус. Они характеризуются быстрой репликацией и цитопатическим действием в инфицированных клетках, способны длительно сохраняться в латентной форме в ганглиях.

К р-герпевирусам относятся цитоме-галовирусы (ЦМВ), ННУ-6 и ННУ-7. Они способны поражать различные клетки организма, увеличивая их в размере. В инфицированном этими вирусами организме развиваются стойкие иммуносуп-рессивные состояния; особой «коварностью» обладает ННУ-6.

К у-вирусам относятся вирус Эпш-тейна-Барр (Э-Б) и ННУ-8. Вирусы этой группы характеризуются высокой троп-ностью к лимфоидным клеткам (Т- и В-лимфоциты), в которых они длительно персистируют и способны их трансформировать, вызывая различные мутагенные перестройки и пролиферативные процессы, вплоть до развития лимфом и сарком.

В целом все герпесвирусы имеют сходство по морфологическим признакам, размерам и типу двухцепочечной ДНК, все обладают лимфотропностью и иммунотропностью.

В настоящее время активно изучается роль герпетической инфекции при развитии антифосфолипидного синдрома (АФС), особенно у детей подросткового возраста. Исследования в этом направлении продолжаются. Есть указания на связь АФС не только с хронической герпетической, но и с парвовирусной, другими вирусными инфекциями, с латентной хламидийной инфекцией .

В последние годы как по литературным данным, так и по нашим наблюдениям, достаточно частой причиной упорных головных болей (без других клинических признаков, в частности без кожного синдрома), нередко протекающих под маской нейроциркуляторной дистонии и различных вегетативных расстройств является АФС. В литературе описана самостоятельная, так называемая мягкая форма АФС, особенно характерная для девочек-подростков .

Генез этого заболевания до конца не ясен, однако в большинстве случаев

определяется связь начальных клинических проявлений болезни с перенесенной вирусной нейроинфекцией (Э-Б, цито-мегаловирус (ЦМВ) и др.). АФС нередко характеризуется упорными головными болями, требующими дифференциального диагноза с вегетативной сосудистой дисфункцией, мигренью и посттравматическим цефалгическим синдромом, «не-уточненным» субфебриллитетом.

Как правило, у пациентов с АФС явных лабораторных признаков воспаления не выявляется, как правило, нет очаговых нарушений со стороны нервной системы и изменений на глазном дне. Длительное время (недели, месяцы) эти пациенты наблюдаются и лечатся у невролога или у педиатра с диагнозом ВД . АФС — это клинико-лабораторный симптомокомп-лекс, включающий в себя венозные и/или артериальные тромбозы (микротромбозы), иногда умеренную тромбоцитопению, наличие в крови в высоком титре антител к содержащимся в плазме мембранным фосфолипидам, в частности к кардио-липину и фосфатидилсерину, а также к ряду гликопротеидов, связанных с этими фосфолипидами (р-2-гликопротеину-1, аннексину, протромбину). Как правило, у большинства пациентов подтверждается наличие хронического носительства одного или нескольких видов герпетической инфекции, чаще ЦМВ, Э-Б и ННУ-8. Обычно улучшение состояния наблюдается после проведения противовирусной терапии с последующим длительным лечением аспирином (в дозе 1-1,5 мг/кг массы тела). Хороший эффект получен при включении в комплексную терапию препарата Гроприносин.

Истинная распространенность АФС в популяции до сих пор не изучалась. Это заболевание чаще развивается в молодом возрасте, нередко диагностируется у детей и подростков. АФС чаще встречается у лиц женского пола, страдающих некоторыми хроническими воспалительными или аутоиммунными заболеваниями, а также у девушек и молодых женщин на фоне приема широко распространенных лекарственных препаратов, таких как оральные контрацептивы, психотропные средства и др. АФС может предшествовать развитию системной красной волчанки, часто диагностируется у ВИЧ-инфицированных. Клинической особенностью АФС является возрастающая его частота, особенно в подростковом возрасте .

Проблемы лечения герпетической инфекции

Лечение проводится в двух направлениях: применение противовирусных

МЕДИЦИНСКИЕ НОВОСТИ

№3^ 2012

Опыт клинического использования фармацевтических препаратов

препаратов и использование средств, повышающих резистентность организма (интерферон и его индукторы, иммуномо-дуляторы и вакцины) . Основные механизмы иммунного ответа человека на ВПГ-инфекцию имеет защитный аспект, однако иммунные реакции против инфицированных вирусом клеток или вирусных антигенов могут вызывать повреждения тканей. Многообразие иммунологических нарушений, вызываемых вирусами герпеса, представляют большие сложности в лечении и профилактике рецидивирующей герпетической инфекции. Миллионы людей ежегодно 1-2 и более раз переносят различные респираторные инфекции. Как правило, большинство ОРВИ не вызывает опасения у заболевших, так как в большинстве случаев они протекают легко, не вызывают осложнений, не угрожают жизни больного. По данным ВОЗ, грипп и ОРВИ ежегодно поражают четверть населения Земли, что составляет около 90% всей инфекционной заболеваемости, а от осложнений гриппа и ОРВИ ежегодно в мире умирают почти 4,5 млн человек. Это ставит ОРВИ на 1-е место как причину смерти от инфекционных заболеваний (35,8% всех погибших от инфекций) .

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Для респираторных инфекций характерны не только сезонные массовые вспышки заболеваний, принимающие почти ежегодно характер эпидемий, но и высокий круглогодичный фон заболеваемости. Повсеместное применение необоснованной антибактериальной терапии не только не контролирует частоту этой патологии, но и приводит к формированию хронических ее форм, увеличивает число резистентных к антибактериальным препаратам возбудителей и способствует развитию аллергических реакций .

По данным различных источников, в 20-60% случаев ОРВИ являются причиной обострений бронхиальной астмы и различных хронических бронхолегочных болезней, особенно у детей . Грипп и ОРВИ остаются пока недостаточно контролируемыми заболеваниями, эффективная их иммунопрофилактика представляется маловероятной. В настоящее время она решается преимущественно лекарственными средствами .

1роприносин (инозин пранобекс) в комплексном лечении вирусных инфекций

Наличие на лекарственном рынке препарата Гроприносин в определенной степени открывает для практического

здравоохранения перспективы не только в области лечения, но и в профилактике вирусных заболеваний .

В опытах in vitro и in vivo доказаны наличие у .

При использовании в комплексном лечении Гроприносин ослабляет клинические проявления ревматоидного артрита уже через 2-6 недель после начала лечения, восстанавливает соотношение основных регуляторных субпопуляций Т-клеток. Положительный эффект от терапии гроприносином прослеживается также в лечении АФС, причем показано, что применение препарата в дозе 4-6 г/ сут на протяжении 4-6 мес. практически не вызывает побочных эффектов .

Основные показания к применению Гроприносина:

— лечение и профилактика в период эпидемической ситуации по заболеваниям вирусной этиологии (грипп, эпидемический паротит, корь, риновирусные инфекции);

Опыт клинического использования фармацевтических препаратов

— пузырьковые вирусные заболевания кожи и слизистых оболочек (простой герпес, опоясывающий герпес);

— цитомегаловирусная инфекция;

— острые вирусные поражения структур ЦНС (герпетические, вызванные вирусом Э-Б);

— вирусные гепатиты;

— афтозный стоматит;

— вИч-ассоциированные заболевания;

— инфекционный мононуклеоз;

— вторичные иммунодефицитные состояния;

— аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, болезнь Рейтера);

— в комплексном лечении АФС (мягкие формы).

Препарат хорошо переносится даже при многолетнем использовании. Может применяться у пациентов всех возрастных групп с герпетической и/или другой вирусной инфекцией. Хорошо зарекомендовал себя в качестве не только противовирусного препарата, но и иммуномодулятора.

Гроприносин выпускается в таблетках по 500 мг. На практике используются различные схемы его применения в зависимости от клинической ситуации. Обычно препарат принимают внутрь, после еды, при необходимости таблетки можно измельчать. Доза взрослых — по 2 таблетки 3-4 раза в день. Средний курс лечения для получения противовирусного эффекта — 5-7 дней; при необходимости курс лечения может быть продолжен до 3-5 недель и более. Для детей — 50 мг/кг массы тела в сутки с такой же продолжительностью терапии. Гроприносин может применяться и с профилактической целью у ЧДБ детей и подростков. Устойчивый иммуностимулирующий эффект достигается при приеме препарата в дозе 50 мг/ кг массы тела в сутки на протяжении 3-9

недель ежедневно или три раза в неделю (схема индивидуальна).

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Поскольку инозин выделяется в форме мочевой кислоты, при длительном применении рекомендуется время от времени проводить контроль уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

Гроприносин можно использовать в монотерапии острых и хронических вирусных инфекций. Причем наилучшие результаты достигаются при назначении препарата в течение 24 ч с момента инфицирования. Применение Гроприносина способствует нормализации иммунного статуса организма, снижает необходимость применения антибиотиков и сокращает продолжительность заболевания.

В заключение следует отметить, что хронические и рецидивирующие вирусные инфекции по-прежнему являются серьезной проблемой педиатрии. В связи с этим использование оптимальной терапии, в частности препаратов, обладающих комплексным противовирусным и иммуномоду-лирующим действием, является весьма перспективным направлением в лечении ОРВИ у детей, а также в терапии и реабилитации пациентов, относящихся к группе ЧДБ.

Л И Т Е Р А Т У Р А

1. Детская ревматология: Рук-во для врачей / Под ред. А.А. Баранова, Л.К. Баженовой. — М., 2002. — 336 с.

2. Беляева Л.М. Педиатрия. Курс лекций. — М., 2011. — 540 с.

3. Буцель А.Ч. // Медицина. — 2007. — № 2. -С. 40-41.

4. Беляева Л.М. Детская кардиология и ревматология. Практ. руководство. — М., 2011. — 578 с.

5. Мавров И.И. Герпесвирусная инфекция: клинические формы, патогенез, лечение: Рук-во для врачей. — Харьков, 1998. — 80 с.

6. Запруднов А.М. Клинико-патогенитические аспекты заболеваний органов дыхания у часто болеющих детей. — М., 1999. — 45 с.

7. Коровина Н.А., Заплатников А.Л., Чебуркин А.В., Захарова И.Н. Часто и длительно болеющие дети: современные возможности иммунореабилитации (рук-во для врачей). — М., 2001. — 68 с.

8. Киселев О.И., Маринич И.Г., Соминина А.А. Грипп и другие респираторные вирусные инфекции: эпидемиология, профилактика, диагностика и терапия. — СПб., 2003. — 245 с.

9. Осидак Л.В., Зарубаев В.В., Образцова Е.В. и др. // Детские инфекции. — 2008. — № 4. — С. 35-41.

10. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии / Под ред. Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. — М.,2002. — 234 с.

11. Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания: Рук-во для практ. врачей / Под ред. А.Г. Чучалина. — М., 2005. — 246 с.

12. Смирнов В.С. Современные средства профилактики и лечения гриппа и ОРВИ. — СПб., 2004. — 26 с.

13. Стефани Д.В., Вельтищев Ю.Е. Иммунология и иммунопатология детского возраста. — М., 1996. -384 с.

14. Станулевич А.Е. // Рецепт. — 2003. — № 3. -С. 46-47.

15. Чебуркин А.В., Чебуркин А.А. Причины и профилактика частых инфекций у детей раннего возраста. — М., 1994. — 34 с.

16. Хаитов Р.М, Пинегин Б.В. // Клиническая медицина. — 1996. — № 8. — С. 7-9.

17. Эффективность гроприносина в комплексном лечении вирусных инфекционных заболеваний и иммунодефицитных состояний: Сб. науч.-практ. и клин.-экперим. работ. КМАПО им. П.Л. Шупика. -Киев, 2002. — 28 с.

18. Bellanti J.A. // Drugs. — 1997. — Vol. 54, Suppl. 1. — P. 1-4.

19. Berdeaux G, Hervie C., Smajda C., Marquis P. // Qual-Life-Res. — 1998. — Vol. 7, N 6. — P. 501-512.

20. Darlath W, Wybran J. // Fortschr. Med. — 1984. -Vol. 102, N 37. — P. 932-934.

21. DeaBerux G., Lafuma A, Perruchet A.M., Fagnani F// Pharmacoeconomics. — 1998. — Vol. 14. -P. 313-322.

22. Koga T, Oshita Y., Kamimura N. et al. // Respir. Med. — 2006. — Vol. 100. — P. 273-278.

23. Ohnishi H., Kosuzume H., Inaba H. et al. // Kansenshogaku Zasshi. — 1981. — Vol. 55, N 8. -P. 551-557.

24. Thorsen S., Pedersen C., Sandstrom E. et al. // Ugeskr. Laeger. — 1994. — Vol. 156, N 22. — P. 3314-3318.

25. Hendley JO. // Semin. Pediatr. Infect. Dis. — 1998. -Vol. 9. — P. 50-55.

26. NafstadP., Hagen J.A., Oie L. et al. // Pediatrics. -1999. — Vol. 103 (4 Pt 1). — P. 753-758.

iНе можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Поступила 13.02.2012 г.

,- ш щмшзт mm

м ПОДТВЕРЖДЕННАЯ ИНФЕКЦИЯ ГРИППА У МЛАДЕНЦЕВ щ ПЕРВЫХ ДВУХ МЕСЯЦЕВ ЖИЗНИ СУЩЕСТВЕННО СНИЖАЕТ

ВЕРОЯТНОСТЬ НАЛИЧИЯ СЕРЬЕЗНЫЫХ

БАКТЕРИАЛЬНЫХ ИНФЕКЦИЙ

Особенности иммунного реагирования на инфекцию в первые месяцы после рождения и связанные с этим нетипичные клинические проявления затрудняют диагностику инфекционно-воспали-тельных заболеваний. Лихорадка зачастую является единственным симптомом серьезной бактериальной инфекции (СБИ) у детей в возрасте < 60 дней. По приблизительным оценкам, у 6-12% таких детей выявляются либо инфекция мочевого тракта, либо бактериемия либо бактериальный менингит. В случаях, когда бактериальный источник лихорадки не обнаружен, ее причиной, по всей вероятности, является вирусная инфекция. Наиболее актуальна в наши дни инфекция гриппа А. Появились сведения, что у детей, болеющих вирусной инфекцией, значительно снижен риск СБИ. Американские ученые провели многоцентровое, проспективное, перекрестное исследование с целью определения риска СБИ у лихорадящих младенцев первых двух месяцев жизни, болеющих гриппом. В исследование включили

1574 лихорадящих младенцев в возрасте < 60 дней (ректальная температура >38°С), поступивших по этому поводу в одно из 5 отделений неотложной помощи в течение 3 последовательных сезонов гриппа.

Вирус гриппа повреждает респираторный эпителий, вызывает имму-носупрессию, дизрегуляцию экспрессии рецепторов к бактериям, что способствует бактериальной инвазии и развитию вторичных бактериальных осложнений. Данное исследование показало, что фебрильная температура у ребенка первых двух месяцев жизни с позитивным экспресс-анализом на вирус гриппа в большинстве случаев исключает наличие тяжелой бактериальной инфекции, в том числе менингита, энтерита, пневмонии и бактериемии. Однако частота мочевой инфекции у лихорадящих грипп-позитивных детей остается существенной. В руководствах для врачей рекомендуется у лихорадящих детей в возрасте < 60 дней исследование биологических жидкостей на бактериальные инфекции. Данное исследование обосновывает внесение корректив в клинические рекомендации для младенцев первых двух месяцев жизни в случае позитивного экспресс-анализа на вирус гриппа в виде ограничения полного обследования на сепсис, включая люмбальную пункцию.

Гропринозин для детей

Если возникнет необходимость в укреплении детского иммунитета или лечении вирусной инфекции, то проблем с лекарствами не будет никаких. Самая большая трудность — определиться и иметь возможность купить, а в идеале — проанализировать, нужно ли вообще. Потому что противовирусных средств сегодня, кажется, уже больше, чем часто болеющих детей. А цены на них с каждым днем все выше. Сделать правильный выбор самостоятельно очень непросто.

Одним из наиболее популярных средств данной группы является Гропринозин: его частенько рекомендуют педиатры, нередко нахваливают родители, но высокая стоимость и негативные отзывы могут остановить Вас в покупке такого лекарства для ребенка.

Давайте же попробуем вместе выяснить, зачем его назначают, с какого возраста и как давать Гропринозин детям, что о нем говорят потребители.

Таблетки и сироп Гропринозин: инструкция для детей

Гропринозин (или Гроприносин) относится к группе противовирусных и иммуномодулирующих препаратов. Это обусловлено наличием в его составе инозина пранобекса. Данное вещество, выступающее в роли главного составляющего Гропринозина, подавляет размножение и активность вирусов и одновременно стимулирует клетки иммунной системы (в частности активизирует выработку собственного интерферона). Таким образом, лекарство применяется для повышения иммунитета, а также для профилактики и лечения вирусных заболеваний. Среди них:

  • ОРВИ (грипп, бронхит, ротавирус, аденовирус, свинка, корь и прочие);
  • герпетическая инфекция;
  • вирусный гепатит В;
  • инфекционный монокулез;
  • вирус папилломы человека (ВПЧ);
  • цитомегаловирус;
  • хронические инфекции органов мочевыделительной системы.

Гропринозин способствует более быстрому и легкому течению ОРВИ, если принимается в первые часы (или, по крайней мере, не позднее первых суток) с момента появления признаков заболевания. Кроме того, он показан при сниженном иммунитете. Лекарство назначают и самостоятельно, и в комплексной терапии, в том числе вместе с антибиотиками. Но сочетается оно не со всеми лекарственными препаратами, а потому этот вопрос всегда нужно согласовывать с врачом.

В педиатрии это средство применяется чаще всего при простуде, при ветрянке и прочих вирусных заболеваниях у детей, а также для их профилактики.

Препарат выпускается в форме больших таблеток белого цвета. Не так давно в аптеках появился сироп, что существенно облегчает прием лекарства малышами. Тем не менее, даже в форме сиропа Гропринозин для детей до года противопоказан. Таблетки нельзя давать детям до 3 лет, но при правильно рассчитанной дозировке такое лечение возможно под контролем педиатра. Не рекомендуется принимать Гропринозин в период беременности и лактации (сведений о безопасности лекарственного средства нет).

Следует быть готовым и к вероятному возникновению побочных реакций, среди которых головные боли и головокружения, недомогание и быстрая утомляемость, раздражительность, нарушения сна и стула, ухудшение аппетита, тошнота, боли в животе, высыпания на коже и зуд, боль в суставах и прочие. К слову, некоторые врачи предупреждают своих пациентов, что Гропринозин способен нарушать кишечную микрофлору.

Как принимать Гропринозин детям: дозировка

Кому-то может показаться, что лекарство для поднятия иммунитета окажется в любом случае полезным для малыша (тем более что его можно применять и в профилактических целях, «просто так»), а потому его без опасений можно давать ребенку. Но консультация врача в таком случае необходима в обязательном порядке.

Во-первых, не исключено, что именно в Вашем случае прием Гропринозина противопоказан. Его нельзя принимать, в частности, при нарушениях в работе почек: при длительном приеме препарата необходимо контролировать уровень мочевой кислоты (поскольку в мочевую кислоту преобразуется инозин пранобекс после распада в организме).

Во-вторых, прием Гропринозина сопряжен с вторжением в иммунитет, а это очень сложный и не всегда желательный процесс. Обычная ОРВИ — не достаточный повод для коррекции работы иммунной системы.

В-третьих, врач не только оценит целесообразность применения такой терапии, но и установит точную дозировку и длительность лечения. Скажем, при вирусной инфекции может быть достаточно 1-2 недель лечения, а для выраженного иммуностимулирующего эффекта принимать препарат необходимо не менее 3 недель (хотя функциональная активность иммунных клеток пробуждается уже с первых дней лечения).

Очень важно рассчитать точную дозировку лекарства. Она рассчитывается, исходя из веса ребенка. В большинстве случаев назначается 50 мг активного вещества на каждый килограмм массы тела, то есть по половине, трети, или четверти таблетки — в зависимости от веса больного. То есть таблетку необходимо будет «делить». В отдельных случаях, можно воспользоваться упрощенной схемой: на каждые 10 кг массы тела ребенка предусматривается 1 таблетка Гропринозина. Это суточная доза, которую следует разделить на три приема в течение дня через приблизительно одинаковые промежутки времени. Принимать лекарство желательно после еды. Обычная длительность лечебного курса при ОРВИ составляет 5-7 дней, но по показаниям он может быть продлен или повторен.

Если Вы даете ребенку сироп Гропринозин, то расчет количества действующего вещества остается таким же, но «делить» лекарство в этом случае проще. Зная вес ребенка, можно рассчитать однократную дозировку (которую необходимо давать ему 3 раза в день):

10-14 кг — по 5 мл сиропа;

15-20 кг — по 5-7,5 мл;

21-30 кг — по 7,5-10 мл;

31-40 кг — по 10-15 мл;

41-50 кг — по 15-17,5 мл.

Несмотря на то, что форма сиропа больше нравится родителям (легче рассчитать необходимую порцию и детки его пьют охотно), врачи предпочитают даже малышам назначать таблетки. Вероятно, причина кроется в составе: в сиропе присутствуют подсластители, ароматизаторы (которые могут вызывать аллергические реакции), сахароза и спирт.

Производитель отмечает, что активное вещество препарата полностью всасывается в кровь, после чего метаболизируется в почках и выводится из организма: накопительный эффект отсутствует.

Гропринозин для детей: отзывы

Следует взять во внимание, что максимальный терапевтический эффект лекарства может проявиться только при своевременном начале его применения, то есть при первых же признаках недомогания или лишь при возникновении подозрений на заболевание. При таком приеме Гропринозин собирает много одобрительных, а порой даже очень лестных отзывов о его высокой эффективности и быстроте действия. Неоспоримым преимуществом является то, что благодаря Гропринозину многим удается избежать применения антибиотиков для детей.

Но без критики, конечно, тоже не обходится. Среди того, что не нравится всем, на первом месте стоит очень высокая цена и очень высокая стоимость всего курса лечения. Также потребители критикуют таблетки за их большой размер и слишком горький вкус.

Однако есть к препарату и куда более серьезные претензии. Лекарство полностью и достаточно быстро всасывается в кровь и моментально распределяется по всему организму, что настораживает некоторых родителей. Также не все из них желают вторгаться в работу иммунной системы ребенка, а ведь при приеме Гропринозина иммунные клетки вынуждено «пробуждаются».

Гропринозин для детей: Комаровский

Доктор Комаровский не скрывает, что назначение противовирусных препаратов нередко бывает неоправданным и основывается больше на коммерции, нежели на необходимости. Противовирусный эффект лекарственного средства, по словам педиатра, не отождествляет более легкое течение вирусного заболевания и более быстрое выздоровление. И даже больше: такие лекарства несут в себе реальную опасность, ведь вместе с клеткой вируса они разрушают и клетки организма. А о профилактическом приеме подобных средств и говорить нечего: Всемирная организация здравоохранения не рекомендует проводить такую профилактику.

Комаровский не устает повторять, что острые вирусные инфекции не требуют никакого лечения, кроме правильного ухода за больным ребенком: прохладный влажный воздух в помещении, теплая одежда, обильное теплое питье, промывание носа солевыми растворами.

Гропринозин для детей: аналоги

Сегодня препаратов со схожим действием на организм — не счесть. И они отличаются между собой не только по форме, виду, названию, изготовителю и цене. А потому выбор подходящего противовирусного средства для ребенка следует, все же, доверить даже не продавцу в аптеке, а именно лечащему малыша врача. Он и посоветует Вам, какие аналоги Гропринозина можно использовать для лечения детей. Это могут быть, к примеру, такие препараты: Афлубин, Арбидол, Амиксин, Алпизарин, Амизон, Вирасепт, Гриппферон, Изопринозин, Инозин пранобекс, Исентресс, Новирин, Протефлазид и прочие.

Между тем, все больше родителей приходит к выводу, что острые респираторно-вирусные инфекции и без дорогостоящих лекарств проходят самостоятельно за несколько дней (Комаровский, к слову, это авторитетно утверждает), а потому мамы предпочитают лечить своих чад средствами народной медицины. Главное понимать и помнить, что иногда без медикаментов, все же, невозможно обойтись. Но судить об этом должен только квалифицированный специалист после полного (в том числе лабораторного) обследования больного ребенка.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *