Мазь дермовейт от чего

Дермовейт (мазь, крем): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Справиться с многими кожными заболеваниями поможет препарат Дермовейт, который, к сожалению, имеет ряд противопоказаний.

Перед использованием важно узнать, кому нельзя применять мазь, и от чего помогает это средство.

Состав

Механизм мази Дермовейт направлен на устранение симптомов патологий и купирование основной причины заболевания.

Главный действующий ингредиент – пропионат клобетазола. Он относится к группе топических кортикостероидов.

Гормональная мазь или нет? Конечно, же гормональная.

Выбор активного вещества основан на доказанной действенности компонента. Пропионат клобетазола не раз становился частью состава лучших и действенных лекарств.

В одном грамме Дермовейта содержится 0,5 мг основного компонента.

К вспомогательным ингредиентам относятся:

  • моностеарат глицерина;
  • пропиленгликоль;
  • цетеариловый спирт;
  • вода;
  • моногидрат лимонной кислоты.

Они создают кремовую консистенцию и улучшают всасывание активного вещества.

Благодаря грамотно подобранному составу гормональный препарат обладает следующими свойствами:

  • противоотечным;
  • регенерирующим;
  • противовоспалительным;
  • противоаллергическим.

В результате происходят определенные изменения:

  • снижается выработка лимфокинов;
  • подавляется распространение макофагов;
  • уменьшается образование коллагена.

По итогу восстанавливаются кожные покровы, симптомы заболевания исчезают.

Цена

Стоимость зависит от региона продажи, формы выпуска и ценовой политики компании, реализующей лекарства. Препарат выпускается в виде мази и крема.

Мазь

Средняя цена в Москве колеблется в пределах 380-480 рублей.

В регионах мазь можно купить за 236-260 рублей.

В алюминиевой тубе содержится 25 г лекарства.

Крем

Крем Дермовейт в столице стоит от 430 до 500 рублей.

В провинциальных городах его цена начинается от 320 рублей.

Препарат можно купить в аптеке. Он доступен и к заказу через интернет с доставкой в ближайшее учреждение здравоохранения.

Отпускается средство по рецепту врача.

Показания к применению

Средство устраняет кожные патологии, которые чувствительны к глюкокортикостероидам.

Сюда относятся:

  • различные виды стойкой экземы;
  • псориаз;
  • дерматоз;
  • контактный и атопический дерматиты;
  • аллергия на укусы насекомых и другие лекарства;
  • плоский красный лишай;
  • красная волчанка.

Мазь хорошо удерживает влагу внутри тканей.

Ее нередко используют при повышенной сухости, утолщении эпидермиса на фоне кожных поражений.

Крем рекомендуют наносить и в остальных случаях, когда патология сопровождается мокнутием и выраженным воспалением.

Кроме показаний есть у препарата и запреты:

  • розацеа;
  • повышенная чувствительность к веществам из состава;
  • герпес;
  • ветрянка;
  • кожный туберкулез;
  • онкологические заболевания кожи;
  • вульгарные угри в подростковом возрасте;
  • опрелость;
  • зуд в области гениталий;
  • обыкновенный бляшечный псориаз;
  • серьезные нарушения в работе почек и печени;
  • эндокринные болезни.

Детям до одного года, а также женщинам в положении использовать препарат запрещено. В период грудного вскармливания мазь применяют с осторожностью только после одобрения врача.

Чтобы избежать неприятных последствий, важно помнить о противопоказаниях и следить за реакцией кожи.

Инструкция по применению

Дермовейт наносят тонким слоем на пораженную область кожи дважды в день.

Крем или мазь аккуратно втирают пальцами. Максимальная дозировка за 7 дней – 1 г.

Средство используют до исчезновения признаков патологии.

При необходимости увеличивают терапевтический курс до 1 месяца. Повторное лечение возможно при обострении заболевания.

Чтобы усилить эффект мази, используют специальную повязку, накладываемую на ночь.

Важно понимать, что герметичная изоляция создает влажные условия, способствующие росту бактерий. Поэтому надо тщательно обрабатывать пораженный участок перед наложением повязки.

Если в течение 21-28 дней не наблюдается улучшение, необходимо заменить средство или пересмотреть поставленный диагноз.

Детям до 12 лет лечение назначает доктор, исходя из степени поражения и индивидуальных особенностей пациента.

Не стоит слишком обильно наносить мазь на лицо, поскольку нежная кожа уязвима к атрофическим изменениям.

При нанесении состава на щеки или лоб курс лечения составляет максимум 3 дня. Использование крема на веках может вызвать глаукому или катаракту.

Лечение псориаза Дермовейтом должно быть комплексным. Так, соблюдение диеты в течение терапевтического курса позволит предупредить ремиссию.

Важно поддерживать кислотно-щелочной баланс в организме и придерживаться рекомендаций специалистов:

  1. Лучше отказаться от молочных продуктов.
  2. Необходимо пить больше свежевыжатых соков.
  3. Надо избегать употребления жареного, мучного и сладкого.
  4. Стоит есть больше зелени.
  5. Рекомендуют добавлять в пищу куркуму, чтобы снять зуд и успокоить кожу.
  6. Полезны при псориазе ультрафиолетовые лучи.
  7. Важно периодически очищать печень и кишечник.
  8. Необходимо снизить уровень стресса.

Побочное действие

В редких случаях использование Дермовейта вызывает побочные явления.

Они могут проявиться на фоне длительного лечения или превышения указанной дозировки.

Неприятные симптомы проявляются в виде:

  • зуда;
  • жжения;
  • сыпи;
  • крапивницы;
  • эритемы;
  • контактного дерматита.

Со стороны эндокринных органов возможны следующие побочные эффекты:

  • прибавка в весе;
  • выпадение и ломкость волос;
  • задержка роста у детей;
  • остеопороз;
  • глюкозурия.

Встречается информация о появлении сухости, пигментации, эритемы, морщинистости и усугублении признаков патологии.

Интенсивное втирание мази или ее частое использование могут вызывать сосудистое расширение и раздражение. Эти признаки проходят после отмены средства.

Дермовейт используется исключительно для наружного применения. Каких-либо негативных взаимодействий с пероральными лекарствами не обнаружено. Нельзя наносить мазь вместе с другими гормональными кремами.

Отзывы

Сергей, 42 года:

Как врач-дерматолог я могу рекомендовать Дермовейт к использованию в случае псориаза. Для вульгарной формы патологии мазь не подходит.

Хочу предупредить, что биодоступность лекарства зависит от степени поражения покрова. Лучшего эффекта можно добиться, если применять окклюзионную повязку. Своим пациентам я рекомендую обращать внимание на срок годности препарата и не использовать средство после его истечения.

Не стоит пугаться того, что Дермовейт относится к гормональной группе. Иногда применение щадящих мазей не дает нужного результата. Главное – правильно рассчитать дозировку. Эффект обычно наступает через 2-3 дня. На побочные эффекты больные практически не жалуются.

Елена, 44 года:

Полгода назад у меня появилась экзема в области шеи. Я попыталась самостоятельно ее вылечить, так как ходить по врачам времени не было. Я перепробовала множество мазей, но пятна, сухость и шелушения не проходили.

Попала я к доктору уже тогда, когда экзема распространилась на плечи. Специалист осмотрел воспаления и выписал Дермовейт. Эффект после нанесения наступил уже спустя 5 дней.

Через 3 недели от пораженных участков не осталось и следа. Никаких неприятных симптомов я не заметила. Поэтому рекомендую мазь к использованию. Жаль, что стоит она недешево.

Геннадий, 35 лет:

Страдаю от псориаза уже долгое время. Недавно у меня случилось нервное потрясение, и болезнь снова дала о себе знать. При первых же ее признаках я начал лечение Дермовейтом.

Бляшки перестали расплываться по телу и вскоре полностью прошли. Теперь спасаюсь только этой мазью.

Пробовал дешевые лекарства, но мне они не помогают. Поэтому остановил свой выбор на гормональном препарате.

Аналоги

Некоторые пациенты предпочитают аналоги дешевле.

Мази-заменители схожи по составу и действию.

Сюда относятся следующие препараты:

  1. Делор. Препарат борется с выраженными воспалительными процессами на коже. Он показан при различных формах экземы и псориазе. Гормональная мазь может вызвать покраснение, раздражение, отек или зуд. Цена начинается от 60 рублей за тубу.
  2. Латикорт. Крем содержит гидрокортизона бутират. Он обладает противозудным и антиэкссудативным действиями. Цена колеблется в пределах 170-230 рублей.
  3. Клобескин. Активное вещество – клобетазола пропионат. К вспомогательным компонентам относятся парафин, пропиленгликоль. Средство показано при стойкой экземы, красной волчанке, псориазных высыпаниях. Стоимость – 180 рублей.
  4. Пауэркорт. Крем имеет те же показания, побочные явления и запреты, что и Дермовейт. Средняя цена – 350 рублей.
  5. Афлодерм. Препарат эффективен при атопическом, аллергическом дерматитах, аллергии на укус насекомых. Применяют его 2-3 раза в день. Противопоказания – детский возраст до 6 месяцев. Цена – от 310 рублей.
  6. Фторокорт. Выписывают при контактном дерматите, нейродермите, болезни Лейнера, наружном отите. Запрещен препарат детям до двух лет. Цена – от 196 рублей.
  7. Триакорт. Один из самых бюджетных аналогов назначается при различных видах дерматита, аллергическом заболевании кожи. Стоимость в аптеках – от 99 рублей.

Это иностранные препараты, которые может назначить только врач.

Эффективность и возможный вред от препарата Дермовейт

Дермовейт – это препарат, которые устраняет дискомфорт и уменьшает воспалительные процессы. Его основными свойствами является противоаллергический и противовоспалительный эффект, а также устранение красноты и отечности.

Действующее вещество – глюкокортикостероид (ГКС). Данный компонент высокоэффективен, но его использование требует осторожности, поэтому предварительно следует изучить инструкцию по применению.

Общее описание

Мазь Дермовейт обладает белым оттенком и мягкой полупрозрачной консистенцией. Основным ингредиентом данного лекарственного средства считается клобетазол пропионат. Также в составе использованы дополнительные ингредиенты:

  • Сорбитана сесквиолеат;
  • Глицерил моностеарат;
  • Цитрат натрия;
  • Пропиленгликоль;
  • Арлацель;
  • Хлорокрезол;
  • Цетостеариловый спирт;
  • Вода;
  • Лимонная кислота;
  • Парафин светлого оттенка.

Препарат реализуется в аптечных пунктах только по предоставлению врачебного рецепта.

Производится он в 25-граммовых тубах из алюминия, запакованных в картонные коробки. Мазь надо держать в помещении, в котором температура воздуха не превышает 30 градусов. При правильном хранении она будет годна в течение 2-х лет. Средняя цена Дермовейта — 440-450 руб.

Фармакологические характеристики

Глюкокортикостероиды для внешнего использования препятствуют накапливанию определенных лейкоцитов, понижают выделение воспалительного экссудата и лимфокинов, а также приостанавливают циркуляцию клеток, которые могут поглощать какие-то частицы, измельчают их и делают инфильтрацию не такой интенсивной.

ГКС отличается противозудным, антивоспалительным, антиэкссудативным и антиаллергическим свойствами.

Дермовейтом является ГКС с высокой активностью, предназначенный для внешнего применения. Он назначается взрослым и пожилым пациентам, а также детям старше года. Препарат используется для снижения выраженности симптомов некоторых типов дерматозов.

Показания к применению мази Дермовейт:

  1. Экземы;
  2. Псориаз (исключая бляшечный тип);
  3. Болезни дермального покрова, не поддающиеся излечению глюкокортикостероидами с малой активностью;
  4. Красная волчанка дискоидного типа;
  5. Плоский красный лишай.

Дермовейт используется при патологиях эпидермиса, вызывающих гиперкератоз, сухую кожу и уплотнения, потому как эта мазь обеспечивает поддержание необходимой жидкости в кожной поверхности.

Дозировка и применение

Лекарство мажется на больную зону тонким слоем. Используется он при появлении мокнущих очагов. Максимальное число нанесений в сутки – 2 раза. Крем необходимо легко втирать, а потом оставить до полного впитывания. Длительность использования – до 28 дней или до положительного результата. Если необходима более длительная терапия, то рекомендуется либо перейти на средства с меньшей активности, либо уменьшать число нанесений. При отсутствии полного излечения курс можно повторить, но только после консультации со специалистом. При переходе патологии в фазу обострения применяются повторные лечебные курсы, но уже меньшей продолжительности.

Чтобы усилить действенность крема Дермовейт, преимущественно при развитии гиперкератоза, вечером накладывается окклюзионный компресс из полиэтилена. После достижения нужного исхода компресс больше не понадобиться. При появлении осложнений у больного или отсутствии положительных результатов спустя 2-4 недели лечения требуется пересмотр врачебного заключения и назначенных медикаментов.

При псориазе

Лечение псориаза ГКС внешнего нанесения может привести к возобновлению симптоматики болезни, а также привыкание организма к препарату и развитие таких неблагоприятных признаков, как ядовитость и генерализованный псориаз с образование пустул.

При наличии инфекции

Если на фоне основного заболевания развилась вторичная инфекция, то должны быть назначены антибактериальные препараты. Использование ГКС прекращается сразу же при появлении первых симптомов генерализации инфекции. В этом случае также назначается антибактериальная терапия.

Язвенное поражение голеней

ГКС внешнего нанесения применяется для излечения дерматита, развившегося вокруг язвенных поражений голени. При таких лечебных мерах у больного может временно появиться гиперчувствительность или возрастает риск появления местных инфекционных процессов.

Лечение детей

Рекомендуется не применять наружные ГКС детям до 12 лет, потому продолжительное лечение данным веществом способно угнетающе воздействовать на работу надпочечников. Именно у пациентов младшего детского возраста чаще развиваются атрофические поражения кожного покрова.

Если ребенку был назначен клобетазол, то продолжительность терапии должна составлять всего несколько дней. Ребенок должен регулярно наблюдаться у врача.

Атопический дерматит

При наличии экземы Дермовейт применяется до тех пор, пока заболевание не будет взято под контроль, т.е. очаг поражения перестанет расти в размерах. После этого дозировка препарата должна постепенно снижаться до полной отмены. Для улучшения результативности терапии можно применять смягчающие средства. Нельзя резко прерывать применение Дермовейта, потому как это может вызвать развитие рецидива дерматоза.

Если у пациента происходят частые рецидивы атопического дерматита, то следует после достижения улучшения после непрерывного использования Дермовейта перейти к прерывистому лечению: сначала раз в день, потом дважды в неделю. Окклюзионный компресс в этот период терапии не должен применяться. Подобное лечение способно снизить количество рецидивов болезни.

Лечение особых категорий людей

Особенности терапии Дермовейтом напрямую зависят от категории пациентов. Существует несколько групп людей, лечение которых данным средство отличается от стандартных правил:

  • Дети. Они больше всего подвержены появлению побочных явления при приеме ГКС, поэтому их курсы лечения должны быть укороченными. Не следует применять для маленьких пациентов препараты с такой же высокой активностью веществ, как и для взрослых.
  • Пожилые люди. Лечение у данной категории населения практически ничем не отличается от терапии молодых пациентов. Но все же у людей пожилого возраста часто наблюдается ухудшение работы почек или печени, в связи с чем препарат будет более долгое время выводиться из организма. Именно поэтому пожилым пациентам следует применять уменьшенные дозировки. Также для них снижается и длительность лечения.
  • Люди с заболеваниями печени или почек. Если мазь долгое время обильно наносилась на большие участки кожи, то может развиться системная абсорбция медикамента. Это становиться причиной более медленного выведения препарата и появления вероятности развития интоксикации. Именно поэтому данным пациентам назначаются минимальные дозы лекарственного препарата.

Противопоказания

Мазь Дермовейт противопоказана в следующих случаях:

  1. Повышенная чувствительность;
  2. Акне;
  3. Онкология эпидермиса;
  4. Угревая сыпь;
  5. Розацеа;
  6. Зуд, при котором нет воспалительного процесса;
  7. Дерматит периорального типа;
  8. Грибковые, вирусные и бактериальные болезни дермы;
  9. Узловатая почесуха Гайда;
  10. Зуд в зоне гениталий и ануса;
  11. Псориаз с образование пустул или бляшек;
  12. Период ГВ;
  13. Младенческий возраст пациента до года.

Крем разрешен к применению беременным женщинам, но с большой осторожностью. Не следует мазать Дермовейтом лицо, потому что именно эта область человеческого тела наиболее подвержена атрофическому поражению. Если подобная необходимость все же имеется, то лечение должно составлять всего несколько суток.

Огромной внимательности требует нанесение мази на веки. Ее попадание в органы зрения может привести к глаукоме или помутнению глазного хрусталика.

Побочный эффект

Данное наружное средство может стать причиной появления побочных действий. В инструкции по применению мази Дермовейт содержится полный перечень возможных неблагоприятных симптомов. Они могут возникнуть в различных внутренних системах организма:

  • Эндокринная система – при длительном применении больших доз глюкокортикостероидов может развиться системная абсорбция, а затем появятся признаки гиперкортицизма. Также у больного может развиться кушингоид, глаукома, остеопороз, катаракта, задержка роста или прибавки веса у детей, ломкость и выпадение волос, гипертония и т.д. Подобные побочные реакции чаще всего возникают у детей, в особенности при использовании окклюзионного компресса.
  • Кожная поверхность – атрофические поражения эпидермиса, истончение кожи, зуд, болезненные ощущения, жжение, стрии, повышенная сухость и морщинистость дермы, аллергический псориаз, крапивница, расширение кровеносных сосудов, в особенности при использовании средства в области кожных складок и при использовании окклюзионных повязок. Также есть риск появления пигментационных пятен и гипертрихоза. Изредка применение ГКС может привести к пустулезному псориазу.
  • Иммунная система – паразитарные и инфекционные патологии, причиной которых являются условно-патогенные микроорганизмы.
  • Общие расстройства организма – болезненные ощущения и раздражения в зоне нанесения крема. При нанесении мази в течение двух и более недель на большие участки кожи могут проявиться системные признаки: рост внутриглазного давления, гастрит, гиперкортицизм и появление язв на слизистой органов ЖКТ.

Передозировка

При применении мази Дермовейт редко встречаются случаи передозировки. Причиной их появления может быть не соблюдение рекомендуемых дозировок. При передозировке у пациента появляются симптомы гиперкортицизма. Для их устранения следует постепенно отменять средство.

Важные правила лечения

Дермовейт нельзя применять длительное время. Особо опасно продолжительное лечение для маленьких детей, потому как данный препарат может привести к дисфункции надпочечников. При необходимости применения медикамента с ГКС для ребенка следует не менее раза в неделю посещать врача для наблюдения за состоянием его здоровья.

Атрофические поражения кожи при использовании мази Дермовейт чаще всего возникает на лице, поэтому не следует придерживаться длительной терапии для данной зоны. При использовании средства на веках необходимо стараться избегать его попадания в глаза, потому что это может стать причиной появления глаукомы.

При использовании глюкокортикостероидов в борьбе с псориазом могут развиться рецидивы болезни. Также организм может привыкнуть к препарату или появится пустулезная патология. При использовании подобных медикаментов нарушается барьерная функция кожного покрова, что может привести к токсической реакции, поэтому терапия должна проводиться под контролем врача.

Если к основному заболеванию присоединилась вторичная инфекция, то должно быть назначено антибактериальное лечение. Если у пациента проявились симптомы генерализации инфекционного воспаления, то рекомендуется сразу же прекратить терапию ГКС и пропить курс антибактериальных средств.

При использовании окклюзионных повязок, при которых на пораженном участке повышается уровень влажности, может развиться бактериальная инфекция. Чтобы избежать этого, следует перед процедурой тщательно очистить кожный покров. Применение Дермовейт не оказывает воздействия на способность водить автомобиль или управлять сложными механизмами. Также препарат не влияет на способность исполнять работу, которая требует быстрой реакции и внимания.

Взаимодействие с другими препаратами

Применение глюкокортикостероидов вместе с итраконазолом или ритонавиром может привести к снижению метаболизма первого компонента, а также к увеличению системной экспозиции всех этих препаратов. Выраженность данной клинической картины зависит от метода приема ГКС и дозировки.

Заменители

Существует несколько аналогов Дермовейта, реализующиеся дешевле, но обладающие схожими свойствами:

  1. Латикорт;
  2. Пауэркорт;
  3. Кловейт;
  4. Делор;
  5. Каризон;
  6. Клобескин.

ЛатикортПауэркортКловейт
ДелорКаризонКлобескин

Дермовейт – это эффективные препарат наружного применения, который способен отлично бороться с разными видами дерматита и псориазом. Каждая упаковка крема оснащена инструкцией по применению, в которой есть все необходимые сведения о применении средства. Но из-за его высокой активности препарат можно приобрести только по рекомендации врача, или же выбрать другое средство. Согласно отзывам о мази Дермовейт, она обладает отличным эффектом и помогает избавиться от многих кожных болезнях.

Дерилайф
, Крем

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ДЕРИЛАЙФ

Торговое название

Дерилайф

Международное непатентованное название

Клобетазол

Лекарственная форма

Крем 0,05%

Состав

1 г крема содержит

активное вещество — клобетазола пропионат 0,5 мг,

вспомогательные вещества: парафин, пропиленгликоль, хлорокрезол, цетомакрогол, полиоксил 40 гидрогенизированное касторовое масло (макроголглицерол гидроксистеарат), полиоксил 15 гидроксистеарат, спирт цетостеариловый, вода очищенная.

Описание

Однородный крем белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Глюкокортикостероид для местного применения. Глюкокортикостероиды умеренной активностью. Клобетазол.

Код АТХ D07AB01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Средняя максимальная концентрация клобетазола пропионата (0,63 нг/мл) достигается в плазме через 13 часов после первой аппликации и через 10 часов после повторного нанесения на здоровую кожу 30 г клобетазола пропионата.

Системный метаболизм клобетазола пропионата после чрескожной абсорбции не изучался.

Фармакодинамика

Дерилайф — глюкокортикостероид для наружного применения. Клобетазола пропионат обладает противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим действием.

В основе противовоспалительного действия глюкокортикоидов лежат различные механизмы, направленные на подавление продукции различных факторов, участвующих в воспалении. Уменьшается выделение вазоактивных веществ и хемоатрактантов, секреция липаз и протеаз, перемещение лейкоцитов из сосудов в очаги воспаления, удержание лейкоцитов в очагах воспаления и фиброз. За счет индукции липокортинов глюкокортикоиды ингибируют опосредуемое фосфолипазой А2 высвобождение арахидоновой кислоты, подавляя тем самым выработку ее производных, высокоактивных медиаторов воспаления (простагландинов и лейкотриенов). Глюкокортикоиды подавляют синтез и секрецию цитокинов (ИЛ-1, ИЛ-6, TNF-альфа и др.) – сигнальных молекул, обеспечивающих взаимодействие моноцитов, макрофагов, Т- и В-лимфоцитов в иммунном ответе. Глюкокортикоиды подавляют синтез белков острой фазы воспаления, включая компонент комплемента С3.

При нанесении на поверхность кожи клобетазола пропионат оказывает быстрое и сильное действие в очаге воспаления, уменьшая выраженность объективных симптомов (эритема, отек, лихенификация) и субъективных ощущений (зуд, раздражение, боль). Клобетазола пропионат относится к высокоактивным глюкокортикоидам для местного применения.

Показания к применению

— псориаз

— экзема (различные формы)

— красный плоский лишай

— дискоидная красная волчанка

— заболевания кожи, устойчивые к терапии менее активными глюкокортикостероидами для местного применения.

Препарат рекомендуется применять при поражениях кожи, сопровождающихся мокнутием и выраженным воспалением.

Способ применения и дозы

Крем Дерилайф используется наружно.

Крем рекомендуется использовать для лечения влажных и мокнущих участков кожи.

Взрослые и пожилые пациенты.

Крем наносится тонким слоем в количестве, достаточном для покрытия всей пораженной области, один или два раза в день, и осторожно втирается до наступления улучшений (в случае более тяжелых состояний применение может продолжаться в течение нескольких дней), затем рекомендуется уменьшить частоту нанесения или перейти на использование менее активного препарата. После каждого нанесения препарата перед применением любого другого смягчающего средства следует дать крему впитаться.

Как и при применении других высокоактивных глюкокортикостероидов (ГКС), после достижения контроля за заболеванием лечение следует прекратить. Улучшение в результате лечения наступает индивидуально, у пациентов, которые хорошо воспринимают лечение, результат может появиться за несколько дней. Для предупреждения обострения заболевания можно проводить повторные короткие курсы лечения клобетазола пропионатом.

При стойких поражениях кожи, особенно в случае гиперкератоза, противовоспалительное действие препарата Дерилайф можно усилить путем применения окклюзионной повязки (наложение повязки на ночь может оказаться достаточно эффективным). При смене окклюзионной повязки кожу необходимо очистить.

В дальнейшем достигнутый эффект поддерживается обычным нанесением препарата на кожу без применения окклюзионной повязки.

Если улучшения состояния не наступило в течение 2 — 4 недель, необходимо уточнить или пересмотреть диагноз. Лечение не следует продолжать более 4 недель. Если требуется длительное лечение, нужно использовать другие, менее сильнодействующие препараты. Максимальная недельная доза не должна превышать 50 г в неделю. Лечение клобетазолом следует отменять постепенно, сразу же после достижения контроля над заболеванием, а применение любого другого смягчающего средства должно быть продолжено в качестве поддерживающей терапии.

Внезапная отмена клобетазола может привести к рецидиву ранее имевшегося дерматоза.

Трудно поддающийся лечению дерматоз

Пациенты с частыми рецидивами заболевания

При достижении эффекта лечения острого заболевания, благодаря непрерывному курсу применения кортикостероидов для наружного применения, может быть рассмотрена возможность его прерывистого применения (один раз в день, два раза в неделю, без окклюзионной повязки). Известно, что такое лечение эффективно снижает частоту развития рецидивов.

Необходимо продолжить нанесение препарата на все ранее пораженные участки кожи или на известные области потенциального обострения. Такая схема применения должна сочетаться с регулярным ежедневным применением любого, другого смягчающего средства. Следует проводить регулярную оценку состояния, а также пользы и риска от продолжения лечения.

Нанесение на лицо

Если возможно, курсы лечения следует ограничить до пяти дней, при этом не рекомендуется использовать окклюзионные повязки.

Пожилые пациенты

Клинические исследования не выявили каких-либо различий в эффективности препарата у пожилых и более молодых пациентов. Большая распространенность сниженной функции печени или почек у пациентов пожилого возраста может приводить к замедлению выведения препарата в случае его системной абсорбции. Следовательно, он должен применяться в минимальном количестве и в течение минимального возможного периода для достижения необходимого клинического эффекта.

Нарушения функции почек / печени

В случае системной абсорбции препарата (при нанесении на обширные поверхности кожи в течение продолжительного периода) его метаболизм и выведение могут замедляться, приводя к повышенному риску развития системной токсичности. Следовательно, он должен применяться в минимальном количестве и в течение минимального возможного периода для достижения необходимого клинического эффекта.

Пациентам необходимо рекомендовать мыть руки после применения клобетазола пропионата, если только препарат не назначается для лечения рук.

Побочные действия

Нежелательные явления перечислены ниже в зависимости от системно-органного класса и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и < 1/100), редко (≥1/10 000 и < 1/1 000) и очень редко (< 1/10 000), включая отдельные случаи.

Данные постмаркетингового применения

Инфекционные и паразитарные заболевания

Очень редко

— оппортунистические инфекции

Нарушения со стороны иммунной системы

Очень редко

— гиперчувствительность

— генерализованная сыпь

Нарушения со стороны эндокринной системы

Очень редко

— угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы – признаки Кушингоида или гиперкортицизма: (например, лунообразное лицо, ожирение по центральному типу), задержка прибавки массы тела / задержка роста у детей, остеопороз, глаукома, гипергликемия/глюкозурия, катаракта, гипертония, повышение массы тела/ожирение, снижение уровней эндогенного кортизола, алопеция, ломкость волос.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Часто

— зуд, местное чувство жжения / болезненность в месте нанесения

Нечасто

— местная атрофия кожи*

— бородавки *

— телеангиэктазии*

Очень редко

— истончение кожи* (при продолжительном и интенсивном лечении)

— морщинистость кожи*, сухость кожи*

— изменение пигментации*, гипертрихоз

— усугубление симптомов заболевания

— дерматит

— пустулезный псориаз

— эритема, сыпь, зуд, крапивница, аллергический контактный дерматит/дерматит

— акне (угревая сыпь)

При появлении признаков гиперчувствительности применение препарата следует прекратить.

Длительное и интенсивное лечение высокоактивными ГКС может вызвать атрофические изменения, такие как стрии и истончение кожи. В редких случаях лечение псориаза ГКС (или его прекращение) может спровоцировать пустулезную форму болезни.

Длительное и интенсивное лечение высокоактивными ГКС может привести к расширению поверхностных кровеносных сосудов, особенно при использовании герметических повязок или втирании препарата в складки кожи.

Осложнения общего характера и реакции в месте нанесения

Очень редко

— раздражение и/или болезненность в месте нанесения

* Кожные проявления вторичны по отношению к местным и/или системным эффектам угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Предоставление данных о нежелательных побочных реакциях препарата является очень важным моментом, позволяющим осуществлять непрерывный мониторинг соотношения риск/польза лекарственного средства. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата

— инфекционные заболевания кожи

— розовые и юношеские угри (acne vulgaris)

— рак кожи

— узловая почесуха Гайда

— периоральный дерматит

— перианальный и генитальный зуд

— бактериальные, вирусные и грибковые заболевания кожи (простой герпес, ветряная оспа, туберкулез кожи, актиномикоз и др.)

— распространенный бляшечный и пустулезный псориаз

— детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствуют данные по безопасности и эффективности)

— период лактации.

Лекарственные взаимодействия

Нет данных о взаимодействии с другими лекарственными препаратами.

Известно, что совместное применение лекарств, которые могут ингибировать CYP3А4 (например, ритонавир и итраконазол), угнетает метаболизм кортикостероидов, что приводит к увеличению системного воздействия. Степень, в которой это взаимодействие является клинически значимым, зависит от дозы и способа применения кортикостероидов и активности ингибитора CYP3А4.

Особые указания

Клобетазол следует применять с осторожностью у пациентов с наличием в анамнезе местной гиперчувствительности к другим кортикостероидам или к любому из вспомогательных веществ в составе препарата. Местные реакции гиперчувствительности могут иметь сходство с симптомами протекающего заболевания.

Крем Дерилайф содержит пропиленгликоль, который может вызывать раздражение кожи; цитостеариловый спирт, который может вызвать местные, кожные реакции (в т.ч. контактный дерматит); хлорокрезол, который может вызвать аллергические реакции.

У некоторых лиц в результате повышенной системной абсорбции местных стероидов могут возникать проявления гиперкортицизма (синдрома Кушинга) и обратимое угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, ведущие к глюкокортикостероидной недостаточности. В случае появления любого из вышеуказанных проявлений, препарат следует отменить, постепенно уменьшая частоту его нанесения, или заменить его менее активным кортикостероидом. Внезапное прекращение лечения может привести к развитию глюкокортикостероидной недостаточности.

К факторам риска усиления системных эффектов относятся следующие:

— активность и лекарственная форма топического стероида

— продолжительность применения

— нанесение препарата на обширные участки кожи

— применение на закрытых областях кожи (т.е. в интертригинозных зонах или под окклюзионные повязки)

— повышенная гидратация рогового слоя кожи

— использование в областях с тонкой кожей, таких как лицо

— нанесение на поврежденную кожу или при других состояниях, которые могут сопровождаться нарушением целостности кожного барьера

— по сравнению с взрослыми, у детей может отмечаться больший процент абсорбции кортикостероидов для наружного применения, в связи с чем данная категория пациентов более подвержена риску развития системных побочных эффектов. Это обусловлено тем, что дети имеют незрелый кожный барьер и большее значение отношения площади поверхности тела к массе тела по сравнению с взрослыми.

Риск развития инфекции при применении окклюзионных повязок

Теплые влажные условия в кожных складках, а также создаваемые при наложении окклюзионной повязки, способствуют возникновению бактериальной инфекции. Поэтому при использовании окклюзионных повязок перед наложением новой повязки следует тщательно очищать кожу.

Применение при псориазе

Для лечения псориаза кортикостероиды для наружного применения следует использовать с осторожностью, т.к. в некоторых случаях сообщалось о возобновлении симптомов заболевания, развитии устойчивости к препарату, риске генерализованной пустулезной формы псориаза и развитии местной или общей токсичности из-за нарушения барьерной функции кожи. При лечении псориаза важно внимательное наблюдение за пациентом.

Сопутствующая инфекция

При присоединении вторичной инфекции следует проводить соответствующую антибактериальную терапию. При любых признаках распространения инфекции необходимо прекратить применение кортикостероидов для наружного применения и провести соответствующее лечение антибактериальными препаратами. Перед применением герметических повязок необходимо очистить кожу, так как тепло и влажность, которые образуются под повязкой, способствуют возникновению бактериальной инфекции.

Хронические язвы голеней

Кортикостероиды для наружного применения иногда используются для лечения дерматита, возникающего вокруг хронических язв голеней. Однако такое применение может сопровождаться повышенной частотой возникновения местных реакций гиперчувствительности и повышенным риском развития местных инфекций.

Нанесение на лицо

Нанесение на кожу лица нежелательно, т.к. данная область более подвержена развитию атрофических изменений.

В случае нанесения на кожу лица лечение следует ограничить 5 днями.

Нанесение на веки

Нанесение препарата на веки является нежелательным. При нанесении на веки необходимо следить за тем, чтобы препарат не попал в глаза, потому что повторное воздействие препарата может вызвать катаракту и глаукому. При попадании препарата в глаза, необходимо промыть большим количеством воды.

Фертильность

Данных о влиянии кортикостероидов для наружного применения на репродуктивную функцию людей нет.

Беременность

Данные об использовании клобетазола у беременных женщин ограничены.

Местное применение кортикостероидов у беременных животных может вызывать аномалии развития плода, включая расщелины неба (волчья пасть), задержку внутриутробного развития. Значение данных результатов для людей не определено. Клобетазол следует применять во время беременности только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода. Следует использовать минимальное количество в течение минимально возможного периода.

Период лактации

Безопасность использования кортикостероидов для наружного применения в период лактации не установлена.

Неизвестно, приводит ли местное применение кортикостероидов к достаточной системной абсорбции для выделения заметного количества с материнским молоком. Клобетазол следует применять во время грудного вскармливания только в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит риск для младенца.

Если клобетазол используется во время лактации, он не должен наноситься на область груди во избежание случайного проглатывания младенцем.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Исследований по изучению влияния клобетазола на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами не проводилось. Исходя из профиля побочных реакций клобетазола для наружного применения, какого-либо неблагоприятного влияния на такие виды деятельности не ожидается.

Передозировка

Развитие острой передозировки маловероятно. Однако в случае хронической передозировки или неправильного применения могут развиться симптомы гиперкортицизма, что требует постепенной отмены препарата под наблюдением врача.

Лечение

В случае передозировки, клобетазол должен быть отменен постепенно, уменьшая частоту применения или путем замены менее сильнодействующим кортикостероидом, в связи с риском развития глюкокортикостероидной недостаточности.

Форма выпуска и упаковка

По 50 г препарата помещают в тубы алюминиевые, запечатанные мембранами и закрытые навинчивающимися пластмассовыми крышками.

По 1 тубе вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

«Зентива Саглык Юрюнлери Санайи ве Тиджарет А.Ш.», Турция

(Кючюккарыштыран Мевкии, 39780 Люлебургаз, Кыркларели)

“Zentiva Sağlık Ürünleri Sanayi ve Ticaret A.Ş.”, Turkey

(Küçükkarıştıran Mevkii, 39780 Lüleburgaz, Kırklareli).

Владелец регистрационного удостоверения

«УОРЛД МЕДИЦИН ИЛАЧ САН. ВЕ ТИДЖ. А.Ш.», ТУРЦИЯ

(“WORLD MEDICINE İLAÇ SAN. VE TİC. A.Ş.”, TURKEY).

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

РК, Алматы, Турксибский район, пр.Суюнбая, 222б

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *