Денебол инструкция по применению

1126 0

Рофекоксиб — вещество, которое помогает при различных заболеваниях суставов и ОДА.

Применение препаратов на основе Рофекоксиба (Виокс, Рофика, Денебол) обеспечивает быстрое восстановление активных функций суставов.

Препараты Рофекоксиба могут производиться в разных формах выпуска, в аптеках встречаются следующие:

  1. В виде раствора для инъекционных введений. Каждая ампула содержит 25 мг активного компонента. В одной упаковке содержится 5 ампул.
  2. В виде таблеток. Таблетки помещены в блистеры, в каждом из которых содержится 10 таблеток. В одной таблетке может содержаться 25 и 50 мг активного компонента.
  3. В форме геля. Гель помещен в тубу из алюминиевой основы объемом 30 грамм.
  4. В форме ректальных свечей.

Составляющие компоненты таблеток — самой распространенной формы выпуска:

  • активное вещество – рофекоксиб;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • лактоза (фарматоза DCL);
  • натрия лаурилсульфат;
  • примелоза;
  • магния стеарат;
  • железа оксид желтый.

Оглавление

Содержание

Фармакологический профиль

Лекарственное средство обладает противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим и антиагрегационным воздействием. Является высокоселективным ингибитором циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2). Замедляет действие противовоспалительных простагландинов.

Структурная формула рофекоксиба

В терапевтических дозировках не оказывает воздействие на активность ЦОГ-1.

После применения внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Уровень биодоступности составляет более 90 %. Связывание с белками происходит приблизительно на 90 %. Максимальная концентрация достигается примерно через 2 часа.

Подвергается биотрансформации внутри печени, при этом наблюдается образование около 6 неактивных метаболитов. Преимущественно выводится через почки.

Около 72 % выводится в виде неактивных метаболитов и 1 % в неизменном виде. Через кишечник выводится около 14 % в неизменном виде. Средняя продолжительность плазменного клиренса составляет около 120 мл в минуту.

При каких показаниях нужно принимать

Препарат Рофекоксиб и его аналоги нужно назначают при следующих заболеваниях:

  • во время терапии артрита ревматоидного;
  • при периартрите в хронической форме;
  • при бурсите;
  • если имеются симптомы тендинита;
  • во врем травм связок, сухожилий и мышечных волокон.

Также Рофекоксиб применяется для устранения болевых ощущений при следующих нарушениях:

  • при остеохондрозе;
  • межреберная невралгия;
  • боли при неврите;
  • люмбаго;
  • зубные болевые ощущения;
  • при корешковом синдроме;
  • при миалгии.

Противопоказания и ограничения

Вещество Рофекоксиб и препараты на его основе не рекомендуется применять при наличии следующих состояний:

если возникают аллергические реакции на нестероидные противовоспалительные препараты, салицилаты, а также другие компоненты входящие в состав Рофекоксиба;

  • не стоит использовать детям младше 12 лет;
  • при наличии различных онкологических патологий;
  • во время бронхиальной астмы;
  • если имеется перенесенный инфаркт миокарда;
  • при атеросклерозе в прогрессирующей форме;
  • во время и сразу после инсульта;
  • при артериальной гипертензии.

Как нужно использовать — схемы и дозировки

Если применяется препарат рофекоксиба в форме раствора (например Денебол), то укол ставят внутримышечно. Он вводится глубоко в ткань ягодичной части. Далее через день еще раз делается одна инъекция. Запрещено использовать внутривенным способом.

Начинать терапию лучше всего с 50 мг. Как только наблюдается положительное действие, дозировку можно снизить до 25 мг. Начинать лечебную терапию без рекомендаций врача не рекомендуется.

Во время терапии остеоартрита суточная дозировка препарата должна составлять 12,5 мг, максимальная доза не должна превышать 25 мг. Препарат для инъекционного введения рекомендуется назначать для вводного курса лечения, после этого пациента можно переводить на лечение при помощи геля и таблеток.

Лекарственное средство в форме таблеток можно применять через день, после вводного лечения. Прием таблеток не зависит от употребления еды. Для облегчения приема, капсулы нужно запивать достаточным количеством воды.

Препарат в виде геля применяется наружным способом. Гель наносится на пораженные участки. Его следует втирать массирующими движениями до полного впитывания. Наносить гель нужно 4 раза в сутки. Во время использования не желательно чтобы средство попадало на область слизистых оболочек глаз, а также на открытые раны.

Каждая форма препарата должна назначаться врачом. Дозировка может зависеть от нескольких условий – от общего состояния больного, от его возраста, от характера болезни, от наличия возможных противопоказаний.

Можно ли применять в период беременности

Применение лекарственных средств на основе Рофекоксиба запрещено в период беременности в третьем триместре.

В 1 и 2 триместре применение возможно только в тех случаях, когда возможная польза от лекарственного средства для матери будет выше, чем возможный вред для будущего ребенка.

В любом случае препарарт назначается в этот период только строго по показаниям и под постоянным контролем лечащего врача.
В период кормления грудью применять лекарство Рофекоксиб и его аналоги запрещено.

Побочные явления

Во время использования препаратов Рофекоксиба могут появиться следующие неприятные симптомы:

  • нарушения центральной нервной системы – возникновение спутанности сознания, появление галлюцинаций, может наблюдаться замедление мыслительных процессов, расстройство сна, сонливость, появление головокружения;
  • расстройства деятельности сердца и сосудов – появление артериальной гипертензии, сердечная недостаточность, нарушения в коронарных и мозговых кровотоках;
  • нарушение деятельности пищеварительной системы — может появиться диарея, тошнота, изжога, болезненные чувства в верхней зоне живота, рвотные позывы, расстройство стула, запор, диспепсия, могут появиться язвочки на слизистом слое полости рта;
  • со стороны мочевыделительной системы – проблемы с деятельностью почек, почечная недостаточность;
  • аллергические реакции – возникновение крапивницы, сыпи, красноты, раздражения, зуда, отеков.

Особые указания

Во время применения препарата Рофекоксиб стоит учитывать важные нюансы:

  • схожим действием и одинаковым составом обладают препараты Раптен гель, Дикло-Ф, Ремисид и Долгит, все эти лекарства не рекомендуется одновременно использовать при наличии проблем с сердцем;
  • во время лечебной терапии не стоит садиться за руль автомобиля, также не стоит выполнять работу требующей высокого внимания;
  • противопоказано на момент лечения употреблять алкогольные напитки;
  • нельзя использовать при беременности в третьем триместре, так как в этот период есть высокая вероятность развития у ребенка заращения Баталова протока;
  • обязательно нужно учитывать то, что многие антибиотики могут снизить уровень концентрации Рофекексиба в крови.

Обзор врача

Рофекоксиб и препараты, в которых он выступает активным веществом, оказывают противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее, антиагрегационное влияние.

Его стоит применять во время терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата и суставных нарушений. Применение вещества улучшает состояние пациентов при артрите, периартрите, тендините, при различных травматических повреждениях, растяжениях.

Его использование помогает быстро восстановить структуру костной ткани, улучшает состояние и нормализует двигательные функции. Начинать лечение следует с инъекционных введений Рофекоксиба внутримышечно, затем можно переходить на прием таблеток и применение наружного средства.

Врач ревматолог

Глас народа

Отзывы пациентов, которые принимали препараты на основе Рофекоксиба.

Ревматоидный артрит

у меня уже давно, около 10 лет. Каждый раз в периоды обострения начинаются сильные боли, которые с каждым днем становятся все сильнее и сильнее.В эти периоды очень сложно двигаться, ходить на работу и так это может длиться месяцами. А ведь я не могу целый месяц сидеть на больничном, так мне жить будет не на что. После очередного осмотра у врача, мне порекомендовали препарат Денебол.

В первый день я сделала укол, и через 15 минут мне стало легче. В последующие дни начала принимать таблетки. Дополнительно я смазывала пораженный участок гелем. Как ни странно через неделю все прошло. Уже прошел год, а болей не возникало ни разу!

Надежда, 49 лет

После того как на работе на стройке упал с первого этаже, растянул связки на ноге. Конечно это легкая травма, могло быть и сильнее. Я, конечно, был рад, что все так обошлось, но вот боли были сильные особенно в первое время.

Из-за них я почти 2 недели не мог работать. Врач мне прописал принимать Рофекексиб в виде таблеток и дополнительно смазывать пораженную область гелем. За счет этого мне удалось быстро восстановиться!

Алексей, 36 лет

Покупка препарата и его аналоги

Цена препаратов рофекоксиба в виде таблеток или ампул с дозировкой 25 мг составляет около 250-350 рублей, за упаковку с дозировкой 50 мг цена составляет в среднем 550-650 рублей. Гель стоит около 190 рублей.

Срок хранения таблеток составляет около 3 лет, для раствора, свечей, геля – 2 года. Препарат нужно хранить при температуре до 25 градусов Цельсия. Отпускается из аптек только по рецепту врача.

Аналоги Рофекоксиба по составу или же по воздействию на организм:

  • Денебол;
  • Оротикс;
  • Целебрекс;
  • Ревмоксиб;
  • Диклофенак;
  • Ремисид;
  • Кетонал;
  • Напроксен;
  • Ибупрофен;
  • Траумель;
  • Вольтарен.

Препарат Рофекоксиб относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и высокоселективных ингибиторов циклооксигеназы II. Выпускается в таблетках (самая распространенная форма), в виде геля, инъекционных растворов в ампулах и ректальных свечей.

Состав и форма выпуска

Препарат имеет различную дозировку:

  • таблетки по 25 мг и 50 мг лекарственного вещества;
  • гель 30 г;
  • раствор в ампулах: дозировка по 25 мг в 1 ампуле.

В состав препарата во всех формах выпуска входит действующее вещество рофекоксиб, он обладает обезболивающим, жаропонижающим действием и снимает воспаление.

Фармакологическое действие обусловлено тем, что препарат ослабляет синтез веществ (но не подавляет), участвующих в формировании воспалительных процессов (простагландинов). За счет этого и достигается эффект обезболивания.

Биологическая доступность Рофекоксиба — около 90%. Это значит, что практически все лекарственное средство поступает в организм и всасывается в кровь. Максимальная концентрация препарата достигается через 2 часа, а затем выводится почками в виде неактивных метаболитов.

Кому назначают Рофекоксиб?

Показаниями к применению лекарственного средства являются:

  • остеоартрит, как острая форма, так и хроническая;
  • боли различной этиологии;
  • болезненная менструация;
  • ревматоидный артрит;
  • периартрит;
  • травмы мышц и связок;
  • бурсит;
  • остеохондроз;
  • межреберная невралгия;
  • головные боли и зубные;
  • люмбаго;
  • корешковый синдром.

Также препарат используют в качестве дополнительной терапии при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы (цистите, уретрите) и верхних дыхательных путей (трахеите, бронхите). Медикамент часто применяют в своей практике гинекологи и офтальмологи.

Ограничения в использовании

Противопоказания к применению:

  • повышенная чувствительность организма к нестероидным противовоспалительным средствам;
  • аллергические реакции;
  • детский возраст до 12 лет;
  • онкологические заболевания;
  • бронхиальная астма;
  • инфаркт миокарда и инсульт;
  • повышенное артериальное давление;
  • атеросклероз сосудов в острой форме.

С осторожностью применять во время беременности (проникает через гематоэнцефалический барьер, велика вероятность негативных последствий для плода) и в период кормления грудью, так как препарат через молоко матери может попасть в организм ребенка. Во время приема Рофекоксиба следует воздержаться от кормления грудью.

Также не рекомендуется принимать препарат при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, циррозе печени и пожилым людям старше 70 лет, при недостаточной функции почек. Употреблять алкогольные и слабоалкогольные напитки во время лечения запрещено.

Во время приема лекарственного средства разрешается управлять транспортным средством.

Как применять препарат?

Инструкция по применению медикамента содержит информацию, необходимую для пациентов. Раствор для инъекций вводится только внутримышечно, глубоко в ткани. Применение Рофекоксиба внутривенно недопустимо. Дозировку уколов назначает врач. Обезболивающий эффект достигается через 30 минут после инъекции.

Таблетки принимаются независимо от приема пищи с большим количеством воды. Если при назначении врачом схемы лечения пропущен прием, то не следует удваивать дозу, нужно принять очередную таблетку через день. Гель применяют, избегая попадания на раневые поверхности и слизистые оболочки. Наносят массирующими движениями, используя небольшое количество геля размером с горошину. Наибольшего положительного эффекта можно достигнуть при комплексной терапии, сочетая сразу несколько форм лекарственного вещества.

Побочные действия

Могут проявляться побочные эффекты. Во время приема Рофекоксиба могут наблюдаться:

  • головокружение;
  • сонливость;
  • снижение мочеиспускания;
  • рвота;
  • тошнота;
  • повышенное потоотделение;
  • боль в желудке и в области паха;
  • сыпь;
  • афтозный стоматит и возникновение язвочек в полости рта;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • очень редко потеря сознания.

С осторожностью применять при циррозе печени.

Влияние на другие препараты

Лекарственное взаимодействие:

  • при совместном приеме с антибиотиками уровень Рофекоксиба в крови снижается;
  • при использовании с кровоостанавливающими препаратами тормозит их действие;
  • уколы повышают концентрацию метотрексата в крови;
  • не сочетать с ацетилсалициловой кислотой или другими нестероидными противовоспалительными средствами;
  • при применении с препаратами, содержащими в своем составе кофеин, возможен риск повышения артериального давления.

Медикамент допустимо сочетать с оральными контрацептивами (Регулон, Джес), гормональными лекарственными средствами (Преднизолон, Гидрокортизон), антацидами (Ренни, Алмагель), противомикробными средствами (Кетоконазол, Орнидазол), Циметидином.

Аналогичные средства

Аналогами Рофекоксиба являются:

  1. Рофика и Рофникс (производитель Индия). Оба препарата выпускаются только в таблетках.
  2. Денибол производится в Великобритании во всех формах: таблетки, ампулы и мазь.
  3. США выпускают Виокс в таблетках и в виде суспензии.

Существуют и российские аналоги.

Способ хранения

Препарат отпускается без рецепта, хранить можно в любом месте, недоступном для детей. При признаках нежелательной реакции на лекарственное средство следует незамедлительно обратиться к врачу.

Препарат Рофекоксиб широко распространен, не токсичен, его часто назначают врачи при различных болевых симптомах. Срок лечения может достигать 14 дней. Отзывы пациентов, принимавших лекарственное средство, в основном положительные. Нежелательные эффекты развиваются крайне редко, по сравнению с другими препаратами этой же группы. Обезболивающий эффект развивается быстро и сохраняется надолго.

Определенная группа людей в той или иной степени испытывает болевые ощущения в области суставов, обусловленные артритами, артрозами и т. д. Решая проблему больного, врачи-ревматологи прописывают специализированные средства, снимающие не только болевой синдром, но и воспаления.

Среди указанных препаратов популярен «Рофекоксиб».

Во многих аптеках оно имеет другие названия (Виокс, Рофика, Денебол).

>Где производится препарат?

Приобрести средство в аптеке возможно от фармацевтичской компании «Мили Хелскере Лимитед» (Великобритания).

Форма выпуска препарата

Для удобства принятия средства, разработано и выпускается ряд форм «Рофекоксиб». Все их можно увидеть в аптеках.

Вне зависимости от формы выпуска, препарат в обязательном порядке содержит следующие компоненты:

  • Рофекоксиб.
  • Масло льна.
  • Ментол.
  • Метилсалицилат.
  • Феноксиэтанол.
  1. Таблетки. Средняя стоимость зависит от концентрации основного действующего вещества (25 мг, 10 таблеток – 208 рублей; 50 мг, 10 таблеток – 564 рубля).
  2. Гель. Масса препарата в тубе составляет 30 грамм. Отпускается гель по средней цене в 155 рублей за упаковку.
  3. Раствор для инъекций. Упаковка содержит 5 ампул. Средняя стоимость за упаковку около 170-210 рублей.
  4. Свечи. Упаковка имеет картридж из 5 свечей. Средняя стоимость упаковки составляет порядка 290 -320 рублей.

Дозировка и схема применения

Исходя из формы выпуска препарата, существует своя дозировка и схема применения:

  • Таблетки. Ежесуточная доза составляет 25 мг. Курс лечения составляет 3-е суток. Прием таблеток производится вне зависимости от еды. Препарат запивается полстаканом воды.
  • Свечи. Форма препарата успешно справляется с острыми болевыми синдромами. Дозировка – по 1 свечи утром и вечером. Максимальная дозировка за сутки составляет не более 50 мг. Курсовой прием – не более 45 дней.
  • Инъекции. Суточная норма препарата – 50 мг. Инъекция производится уколом через шприц. Лечебный курс составляет 7 суток.
  • Гель. Средство наносится до 4-х раз в день, через каждые 3-4 часа. Разовая норма геля должна составлять концентрацию в виде «горошины». Запрещено наносить на открытые раны.

Для детального изучения дозировки в упаковку вложена инструкция по применению.

Показания к применению

Препарат успешно справляется со следующими патологиями:

  • При обнаружении остеоартрита.
  • Установлен диагноз «ревматоидный артрит».
  • При остром либо хроническом периартрите.
  • Поставлен диагноз «бурсит».
  • При тендините.
  • Тромбофлебит.
  • Имеются болевые ощущения в мышечных тканях, сухожилиях, связках.

Кроме того, средство действенно при:

  • Зубных болях.
  • Головных болях (в том числе и мигренях).
  • Миалгии.
  • Невралгии.
  • Неврите.
  • Люмбаго.

Препарат может быть задействован при терапевтическом лечении органов дыхания.

Противопоказания

Не следует применять «Рофекоксиб» в следующих случаях:

  • Имеется бронхиальная астма.
  • Особая негативная восприимчивость организма к компонентам средства, входящим в состав.
  • Наличие злокачественной опухоли.

Кроме этого, препарат в виде уколов противопоказан для больных, имеющих следующие заболевания:

  • Атеросклероз в прогрессирующей форме.
  • Инфаркт миокарда.
  • Артериальная гипертензия.

> При каких болях средство не поможет?

Принимая «Рофекоксиб», инструкция дает широкий перечень показаний к использованию.

Однако, он не поможет при менструальных болях.

Перед началом приема «Rofecoxib», следует знать о следующих особых указаниях:

  • На время курсового лечения посредством таблеток либо внутримышечных инъекций, следует воздержаться от управления автомобилем или работы, требующей быстрой реакции.
  • Если используется средство в нескольких формах, его концентрация за сутки должна быть выдержана в пределах 50 мг.
  • Не использовать параллельно антибиотики, так как они уменьшают необходимую концентрацию лекарства в крови.
  • Не следует назначать детям, не достигшим возраста 12 лет.
  • Во избежание зарастания Баталова протока, нельзя использовать беременным женщинам (третий триместр).
  • Противопоказан кормящим мамам, так как не исключается риск попадания средства в организм ребенка через грудное молоко.

Передозировка и побочные действия

Случаи передозировки, во время использования препарата, не установлены. По результатам клинических исследований, средство обладает низкой токсичностью.

Тем, кто применяет «Рофекоксиб», следует знать о следующих возможных побочных действиях препарата:

  • Тошнотворное состояние и рвотный рефлекс.
  • Отечность нижних конечностей.
  • Диарея.
  • Кожный зуд.
  • Аллергические реакции в виде крапивницы либо сыпи.
  • Отклонение от нормы артериального давления.
  • Нарушение коронарного кровотока.

Помимо этого, не исключены головокружения, а также потеря физического тонуса (может наступить сонливое состояние).

Взаимодействие с другими лекарствами

«Рофекоксиб» при взаимодействии с некоторыми лекарствами может дать следующие результаты:

  • Антибиотики уменьшают эффективность препарата, снижая его концентрацию в крови.
  • Препарат уменьшает действенность ингибиторов АПФ.
  • Запрещен совместно с напитками и продуктами, содержащими кофеин. Это приводит к повышению АД.

>Взаимодействие с алкоголем

«Rofecoxib» недопустим к использованию при приеме алкогольных напитков.

Алкогольное возлияние нейтрализует действие компонентов средства.

Хранение и отпуск «Rofecoxib»

Чтобы срок годности препарата не снижался, следует хранить его в заводской упаковке. Место под хранение должно быть недоступным для детских рук, а также иметь температуру окружающего воздуха не менее +15 и не более 25 градусов.

Отпускается «Rofecoxib» через аптеки по предъявлению рецептурного листа.

«Рофекоксиб»: аналоги

В случае, если по какой-либо причине препарат отсутствует, в аптеке можно приобрести ряд действенных заменителей средства:

  • «Диклофенак». Гель (туба 100 г.) – 153 рубля. Таблетки (упаковка 20 таблеток) – от 46 до 88 рублей. Свечи (упаковка 10 свечей) – 225 рублей. Инъекции (упаковка из 5 ампул) – 67 рублей.
  • «Индометацин». Свечи (упаковка из 10 свечей) – от 121 до 238 рублей. Таблетки (стандарт из 30 таблеток) – 29 рублей. Мазь (туба 40 г.) – 78 рублей.
  • «Вольтарен». Гель (туба 100 г.) – от 489 до 643 рублей. Пластырь (упаковка из 5 штук) – 337 рублей. Таблетки (стандарт из 20 таблеток) – 278 рублей.
  • «Кетонал». Гель (туба 100 г.) – 435 рублей. Капсулы (упаковка из 25 штук) – 118 рублей. Свечи (упаковка из 12 штук) – 267 рублей.
  • «Ибупрофен». Таблетки (упаковка из 50 таблеток) – от 39 до 89 рублей.

Указанные цены могут незначительно меняться по причине ценовой политики разных аптек.

Отзывы на «Rofecoxib»

О подавляющем большинстве положительных отзывов по поводу применения средства, можно сделать вывод о действенности «Rofecoxib».

Средство способно справиться с болевыми симптомами различной природы, начиная от артритов, заканчивая спортивными растяжениями связок.

Вывод по теме

«Rofecoxib» следует назначать при широком спектре проблем с опорно-двигательным аппаратом. Средство имеет разнообразие форм выпуска, что удобно для его быстрого применения, как при стационарном лечении, так и дома.

Кроме того, препарат активно действует при восстановлении костной ткани, что важно при тяжелых травмах, а это сокращает сроки постбольничной реабилитации.

Уважаемые читатели!

Если у вас уже был опыт применения какого-либо лекарственного средства (препарата), представленного на сайте или любого другого, предназначенного для лечения различных болей в позвоночнике, суставах, мышцах, то поделитесь пожалуйста, вашим опытом использования. Помогло ли оно вам? Были ли у вас какие-то побочные эффекты после применения? Может, кто-то из ваших знакомых применял эти лекарства и рассказывал вам об этом? Обязательно напишите, ведь ваши отзывы помогают другим людям! Ваш опыт может быть очень полезен! Давайте бороться с проблемами вместе!

Состав

Таблетки 25 и 50 мг: рофекоксиб, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, бета-циклодекстрин, натрия метилгидроксибензоат, тальк очищенный, повидон, диоксид кремния коллоидный, натрия пропилгидроксибензоат, натрия крахмалгликолят, стеарат магния, бриллиантовый синий, тартразин цветной, крахмал.

Гель: рофекоксиб, льняное масло, ментол, метилсалицилат, феноксиэтанол, бутилгидрокситолуол, пропиленгликоль, изопропиловый спирт, очищенная вода, карбомер, триэтаноламин, динарии эдетат, полиэтиленгликол, гидратированное касторовое масло, полиоксил.

Раствор д/инъекции: рофекоксиб.

Суппозиторий: рофекоксиб, рыбий жир.

Форма выпуска

Таблетки двояковыпуклые округлой формы 25 и 50 мг в блистерной упаковке в картонной пачке №10.

Гель в полиэтиленовой тубе в картонной упаковке 30 г.

Раствор д/ инъекций в ампулах 1 мл (25 мг) в картонной упаковке №5.

Суппозиторий 25 мг в полиэтиленовой упаковке в картонной пачке №10.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее, противоотечное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат группы НПВП, содержит рофекоксиб, относящийся к веществам-ингибиторам ЦОГ-2 с высокой степенью избирательности действия. Механизм противовоспалительного эффекта препарата базируется на угнетении процесса выработки простагландинов, осуществляющийся за счет ингибирования ЦОГ-2, при этом, рофекоксиб не подавляет ЦОГ-1 и соответственно не нарушаются физиологические процессы, связанным с ЦОГ-1 в кишечнике и тромбоцитах, тканях, желудке.
Анальгезирующее действие начинается через 10 мин при инъекционном способе препарата, а его пик наблюдается через 4 часа, затем эффект на протяжении 24 ч. снижается.

В препарате в форме геля для местного применения содержится метилсалицилат, льняное масло, ментол. Метилсалицилат эффективен при местных мышечных болях, повреждении мягких тканей, болях в суставах. Льняное масло относится к диэмульгированным веществам и является компонентом для смягчения при местном применении.

Ментол при наружном применении вызывает ощущение холода, что приводит к стимуляции холодовых рецепторов и стабилизации в нейроновых мембранах потока ионов кальция.

Фармакокинетика

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ, биодоступность около 93%. Cmax в крови определяется через 2 часа. Отмечается высокая связь с белками крови (около 87%), проникает через ГЭБ. Нанесенный на кожу препарат всасывается очень медленно и нанесение значительного его количества на кожу к повышению концентрации активно действующего вещества в крови не приводит. Рофекоксиб биотрансформируется в печени, выводится в виде метаболитов с мочой и калом.

Показания к применению

Периартрит, тендевит, остеоартрит, ревматоидный артрит, бурсит, тромбофлебит, травмы опорно-двигательной системы, болевой синдром разного генеза, пульпит, стоматит, гингивит, заболевания ЛОР-органов, половых органов и мочевыделительной системы, III триместр беременности.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, аллергические реакции на салицилаты или НПВП, бронхиальная астма, онкологические заболевания, возраст до 12 лет.

Внутримышечные инъекции препарата не рекомендуется назначать лицам с инсультами, инфарктами миокарда в анамнезе, атеросклерозе, выраженной артериальной гипертензии.

Побочные действия

Головокружение, сонливость, заторможенность, диспепсия, изжога, тошнота, боли в эпигастральной области, реже — сердечная недостаточность, афтозный стоматит, ангионевротический отек, кожный зуд, отек нижних конечностей, крапивница, сыпь.

Денебол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Денебол принимают независимо от приема пищи. Рекомендуемая начальная доза препарата для купирования болевого синдрома составляет 50 мг 1 раз в день, затем дозировка снижается до 25 мг 1 раз в сутки. Принимать до полного купирования острого болевого синдрома, однако, не превышать длительность приема более 2 недель.

Ревматоидный артрит и остеоартрит: начальная рекомендуемая доза — 12,5 мг 1 раз в сутки, при необходимости она быть повышена до 25 мг. Курс приема по 4–6 недель.

Раствор для инъекций — препарат вводят в/м глубоко в ягодицу 1 раз в сутки. Начальная рекомендуемая суточная доза — 50 мг, затем доза может быть уменьшена. Раствор для инъекций рекомендуется использовать кратковременно (в течение недели) с дальнейшим переходом на другие формы препарата. При комбинированном использовании Денебола с другими лекарственными формами (таблетки, гель) суточная доза препарата в общем не должна превышать 50 мг.

Денебол гель — наносят на участок кожи в пораженной области и слегка втирают 3–4 раза в день. Продолжительность лечения зависит от эффекта применения геля.

Денебол в форме суппозитория применяют ректально по одному суппозиторию 2 раза вдень для лечения первичной дисменореи и купирования острой боли при воспалительных заболеваниях. Продолжительность применения свечей не должна превышать 1,5 месяца.

Передозировка

Препарат малотоксичен, данные о случаях передозировки отсутствуют.

Взаимодействие

При совместном приеме препарата с ингибиторами АПФ эффективность гипотензивной терапии резко снижается. Рофекоксиб нельзя принимать совместно с продуктами и ЛС, содержащими кофеин из-за риска повышения АД. Применение ряда антибиотиков (рифамицин, рифампицин) снижают концентрацию Денебола в плазме крови. Денебол не оказывает влияние на фармакокинетику кетоконазола, преднизолона, дигоксина, циметидина, оральных контрацептивов.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

3 года для таблеток и 2 года для геля, раствора, свечей.

Аналоги ДенеболаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Рофекоксиб, Оротикс, Целебрекс, Ревмоксиб, Диклофенак, Ремисид, Кетонал, Напроксен, Ибупрофен, Траумель, Вольтарен и другие.

Отзывы о Денеболе

Отзывы о препарате среди лиц, часто использующих его в своей практике положительные.

  • «… После работ на огороде начался сильнейший радикулит, даже поднимался с кровати с сильнейшими болями. Посоветовали уколы Денебола, уже после первого укола начал подниматься с кровати и ходить, а после третьего укола боль исчезла и движения восстановились»;
  • «… Мазь Денебол – мой спасатель! Страдаю ревматоидным артритом, поэтому этот препарат постоянно в моей аптечке».

Некоторые пациенты отмечают побочное действие препарата, особенно часто со стороны желудка, в частности гастриты. Чтобы избежать негативного влияния препарата необходимо строго соблюдать рекомендуемую длительность его приема.

Цена Денебола, где купить

Цена таблеток Денебол 50 мг №10 варьирует в пределах 542 —610 рублей за упаковку; стоимость таблеток в дозировке 25 мг №10 составляет в среднем 248 рублей; гель Денебол 30 г — в среднем 187 рублей. Купить Денебол в большинстве аптек Москвы можно без затруднений.

  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Аптека24

  • Денебол гель 30гМили Хелскере Лимитед (Великобритания)

  • Денебол

ПаниАптека

  • Денебол гель 30гМили Хелскере Лимитед

  • Денебол гель 30гМили Хелскере Лимитед

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Денебол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

MED-anketa.ru

Пользовательский рейтингСредняя оценка0На основе 0 отзывов

Определенная группа людей в той или иной степени испытывает болевые ощущения в области суставов, обусловленные артритами, артрозами и т. д. Решая проблему больного, врачи-ревматологи прописывают специализированные средства, снимающие не только болевой синдром, но и воспаления.

Среди указанных препаратов популярен «Рофекоксиб».

Во многих аптеках оно имеет другие названия (Виокс, Рофика, Денебол).

>Где производится препарат?

Приобрести средство в аптеке возможно от фармацевтичской компании «Мили Хелскере Лимитед» (Великобритания).

> При каких болях средство не поможет?

Принимая «Рофекоксиб», инструкция дает широкий перечень показаний к использованию.

Однако, он не поможет при менструальных болях.

>Взаимодействие с алкоголем

«Rofecoxib» недопустим к использованию при приеме алкогольных напитков.

Алкогольное возлияние нейтрализует действие компонентов средства.

«Rofecoxib» следует назначать при широком спектре проблем с опорно-двигательным аппаратом. Средство имеет разнообразие форм выпуска, что удобно для его быстрого применения, как при стационарном лечении, так и дома.

Кроме того, препарат активно действует при восстановлении костной ткани, что важно при тяжелых травмах, а это сокращает сроки постбольничной реабилитации.

Денебол

Инструкция по применению:

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Показания к применению
  3. 3. Противопоказания
  4. 4. Способ применения и дозировка
  5. 5. Побочные действия
  1. 6. Особые указания
  2. 7. Лекарственное взаимодействие
  3. 8. Аналоги
  4. 9. Сроки и условия хранения
  5. 10. Условия отпуска из аптек

Денебол – нестероидный противовоспалительный препарат, оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противоотечное действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Денебола:

  • Раствор для внутримышечных (в/м) инъекций (по 1 мл в ампулах, в упаковке 5 ампул);
  • Таблетки (по 10 шт. в блистерах);
  • Гель (по 30 г в тубах);
  • Ректальные свечи.

Действующее вещество – рофекоксиб. Содержание действующего вещества:

  • 1 мл раствора – 25 мг;
  • 1 таблетка – 25 мг, 50 мг;
  • 100 мг геля – 1 мг;
  • 1 ректальная свеча – 25 мг.

Вспомогательные компоненты:

  • Раствор: центбукридина гидрохлорид, токоферола ацетат, метилкарбогидрат, физиологический раствор;
  • Таблетки: кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, бета-циклодекстрин, стеарат магния, повидон, натрия пропилпарабен, диоксид кремния коллоидный, натрия метилпарабен, бриллиантовый синий, натрия крахмалгликолят, тартразин цветной, очищенный тальк, сухой крахмал;
  • Гель: метилсалицилат, льняное масло, ментол, феноксиэтанол, триэтаноламин, пропиленгликоль, бутилированный гидрокситолуол, полиоксил, карбомер 934, полиэтиленгликоль, динатрия эдетат, касторовое масло гидрогенизированное, спирт изопропиловый, вода очищенная;
  • Ректальные свечи: твердый жир.
  • Заболевания опорно-двигательного аппарата: остеоартрит, острый и хронический периартрит, ревматоидный артрит, тендинит, бурсит, а также травмы мышц, сухожилий, связок;
  • Инфекционно-воспалительные заболевания: дыхательной (глотка, трахея, бронхи) и мочевыделительной (цистит, уретрит, цистопиелит) систем, в гинекологии и офтальмологии (для симптоматической терапии);
  • Тромбофлебиты;
  • Болевой синдром различного генеза: мигрень, невралгия, неврит, люмбаго, корешковый синдром, остеохондроз, миалгия, альгодисменорея;
  • Воспалительные процессы в лор-органах: отит, синусит, ларингит;
  • Стоматологическая практика: стоматит, гингивит, пульпит.
  • Бронхиальная астма;
  • Онкологические заболевания;
  • Возраст до 12 лет;
  • Гиперчувствительность к салицилатам (аспирин) или другим нестероидным противовоспалительным препаратам в анамнезе;
  • Период беременности (III триместр) и грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к рофекоксибу и/или вспомогательным компонентам препарата.

Применение Денебола в форме раствора для в/м инъекций противопоказано больным: перенесшим инфаркт миокарда и/или инсульт; с прогрессирующей формой атеросклероза; злокачественной артериальной гипертензией.

Способ применения и дозировка

  • Раствор: внутривенное введение строго запрещено! Вводят в ягодицу глубоко внутримышечно один раз в сутки. Дозирование препарата назначает врач на основании клинических показаний индивидуально. Рекомендуемая начальная суточная доза – 50 мг, в зависимости от степени выраженности болевого синдрома и воспалительного процесса допускается снижение дозы до 25 мг. При лечении остеоартрита эффективной считается доза 12,5 мг, в случае необходимости допускается ее повышение до 25 мг. Раствор применяют для симптоматической терапии в течение 7 дней, затем пациента переводят на лечение таблетками и гелем;
  • Таблетки: принимают внутрь, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи. При остеоартрите лечение следует начинать с приема 12,5 мг 1 раз в сутки, период лечения – 4-6 недель. При болевом синдроме и первичной дисменорее – по 25 мг 1 раз в сутки, применяют до полного купирования боли, но не более 3 дней. В зависимости от симптомов болезни дозу можно снижать до 12,5 мг. Максимальная суточная доза – 25 мг;
  • Гель: нельзя использовать на участках с нарушенной целостностью кожи. Применяют местно, путем нанесения на болезненные зоны тела и втирания в кожу легкими движениями. Разовая доза – 1-2 г, процедуры рекомендуется проводить до 4 раз в день. Период применения зависит от эффективности лечения. После нанесения препарата необходимо тщательно вымыть руки, не допускать попадания геля на слизистые оболочки;
  • Свечи: применяют ректально для локализации острой боли воспалительной этиологии и терапии первичной дисменореи. Дозирование – по 1 суппозиторию 2 раза в сутки, период лечения не более 1,5 месяцев. Максимальная суточная доза – 50 мг.

При одновременном применении нескольких форм Денебола суммарная суточная доза не должна превышать 50 мг. Безопасным считается курс лечения в течение 4-6 недель в дозе не более 25 мг в сутки.

Применение препарата может вызвать побочные эффекты:

  • Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, рвота, диарея, боли и дискомфорт в эпигастральной области, диспепсия, афтозный стоматит;
  • Со стороны органов чувств и нервной системы: сонливость, спутанность сознания, головокружение, снижение скорости мыслительных процессов, галлюцинации;
  • Со стороны мочевыделительной системы: снижение функции почек, как правило, обратимое, почечная недостаточность;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность, нарушения коронарного и мозгового кровотока;
  • Аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь, ангионевротический отек;
  • Прочие: повышение уровня аспартатаминотрансферазы (АсАТ), аланинаминотрансферазы (АлАТ) в крови, развитие отека нижних конечностей.

Применение в I и II триместре беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Нельзя употреблять алкоголь в период лечения.

Ни одна из лекарственных форм Денебола не применяется для профилактики сердечно-сосудистых патологий.

Ввиду возможных побочных действий со стороны нервной системы, пациентам на весь период лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием препарата с некоторыми антибиотиками (рифампицин, рифамицин) снижает концентрацию рофекоксиба в плазме крови вдвое.

Нельзя принимать Денебол вместе с кофеинсодержащими средствами и/или продуктами, такое сочетание вызывает повышение артериального давления.

Одновременное применение препарата с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) значительно снижает эффективность гипотензивного средства, с антикоагулянтами – может увеличивать протромбиновое время.

Денебол повышает концентрацию метотрексата в плазме крови.

Рофекоксиб не оказывает влияния на фармакокинетику следующих лекарственных средств: преднизолон, кетоконазол, дигоксин, антациды, циметидин, оральные контрацептивы, включая норэтиндрол, этинилэстрадиол.

>Аналоги

Аналогами Денебола являются: Кетонал, Напроксен, Ибупрофен, Вольтарен, Диклофенак, Ревмоксиб, Рофекоксиб, Ремисид, Траумель, Оротикс, Целебрекс.

>Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 16-24 °C. Беречь от детей.

>Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Препарат Денебол обладает противовоспалительными, обезболивающими, жаропонижающими и противоотечными свойствами. Денебол обладает способностью подавлять высвобождение медиаторов воспаления, боли, лихорадки, возникновение провоспалительных факторов. Денебол гель, помимо рофекоксиба, содержит такие действующие вещества, как льняное масло (смягчающее действие), метилсалицилат (болеутоляющий и противовоспалительный эффект), ментол (дает ощущение холода и лечебный эффект для кожи), феноксиенатол.
Рофекоксиб обладает обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектом. ЦОГ-2 активируется в очагах воспаления и приводит к синтезу и накоплению медиаторов воспаления в тканях, в частности простагландина Е2, что вызывает воспаление, отек и боль. Противовоспалительное действие рофекоксиба связано с угнетением синтеза простагландинов путем ингибирования ЦОГ-2. В терапевтических концентрациях препарат не угнетает ЦОГ-1, и поэтому не влияет на синтез физиологических простагландинов, регулирующих ряд процессов в тканях, особенно в стенке желудка, кишечника, тромбоцитах и др.
При приеме внутрь хорошо всасывается, биодоступность в среднем составляет 93%. При ежедневном приеме препарата 1 раз в сутки в дозе 25 мг максимальная концентрация в плазме крови у взрослых достигается примерно через 2 ч и составляет 0,305 мкг/мл. Приблизительно 85% рофекоксиба связывается в организме с белками плазмы крови при концентрации 0,05–25 мкг/мл. Рофекоксиб метаболизируется в печени. Основные метаболиты не обладают способностью ингибировать ЦОГ-2. 72% принятой дозы выводится с мочой в виде метаболитов, 14% — с калом. Клиренс из плазмы крови при приеме в дозе 25 мг 1 раз в сутки составляет приблизительно 120 мл/мин. Фармакокинетика рофекоксиба у пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) не отличается от фармакокинетики у пациентов более молодого возраста.
Показания к применению:
Препарат Денебол применяется для лечения: острые и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата — остеоартрит, ревматоидный артрит, периартрит, бурсит, тендинит, тромбофлебит; травмы опорно-двигательного аппарата и мягких тканей; болевой синдром различного генеза (остеохондроз, неврит, невралгия, корешковый синдром, люмбаго, миалгия, мигрень, альгодисменорея, зубная боль); заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами в стоматологической (стоматит, гингивит, пульпит) и ЛОР-практике (отит, синусит, ларингит); симптоматическая терапия воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, мочевыделительной системы, в гинекологии и офтальмологии.
Способ применения:
Препарат Денебол при первичной дисменорее рекомендуемая доза рофекоксиба составляет 25 мг 1 раз в сутки, в дальнейшем — 12,5–25 мг 1 раз в сутки при необходимости.

Максимальная суточная доза — 25 мг.
При болевом синдроме различного генеза доза рофекоксиба составляет 25 мг 1 раз в сутки. Для симптоматического лечения при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, мочевыделительной системы, в гинекологии, офтальмологии и ЛОР-практике рекомендуемая доза рофекоксиба составляет 25 мг 1 раз в сутки. Последующие дозы — 12,5 мг или 25 мг 1 раз в сутки при необходимости. Максимальная суточная доза — 25 мг.
Лечение рофекоксибом при перечисленных заболеваниях проводят до исчезновения симптомов, но не более 4–6 нед.
При остеоартрите и ревматоидном артрите рекомендуемая начальная доза рофекоксиба составляет 12,5 мг 1 раз в сутки. В дальнейшем она может быть повышена до максимальной рекомендуемой — 25 мг 1 раз в сутки. Курс лечения составляет 4–6 нед.
Рофекоксиб принимают внутрь независимо от приема пищи.
Побочные действия:
Препарат Денебол может вызывать сонливость, заторможенность, головокружение; в 2% случаев — изжога, диспепсия, дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, редко — афтозный стоматит; в 1% случаев — повышение активности АлАТ, AсАТ; в 2% случаев — АГ, застойная сердечная недостаточность; ангионевротический отек, кожный зуд, сыпь, крапивница; в 2% случаев — отек нижних конечностей.
Противопоказания:
Препарат Денебол противопаказан при повышенной чувствительности к рофекоксибу или прочих компонентах препарата, других НПВП, период беременности и кормления грудью, БА, возраст до 12 лет и старше 65 лет. Препарат не назначают онкологическим больным и пациентам группы риска с патологией сердечно-сосудистой системы (инфаркт и инсульт в анамнезе, прогрессирующие клинические формы атеросклероза).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Препарат Денебол повышает концентрацию метотрексата в плазме крови на 23%. Снижает эффективность гипотензивной терапии ингибиторами АПФ. При одновременном применении с антикоагулянтами возможно повышение протромбинового времени. Рифампицин, рифамицин снижают концентрацию рофекоксиба в плазме крови на 50%. Не оказывает значительного клинического влияния на фармакокинетику преднизолона, гормональных контрацептивов для приема внутрь (этинилэстрадиол, норэтиндрол), дигоксина, антацидов, циметидина, кетоконазола.
Препарат не рекомендуется применять одновременно с гемостатическими препаратами, а также со средствами, повышающими АД.
Возможно повышение АД при одновременном приеме с препаратами и пищевыми продуктами, содержащими кофеин.
Беременность:
Не следует назначать Денебол, как и прочие препараты, ингибирующие синтез простагландинов, в III триместре беременности, поскольку он может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода. В І и ІІ триместрах беременности рофекоксиб назначают, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения препарата в период лактации кормление грудью рекомендуется прекратить.
Передозировка:
При однократном приеме Денебола в дозе 1000 мг здоровыми добровольцами и многократном приеме в дозах 250 мг/сут на протяжении 14 дней не отмечено признаков интоксикации. В случае передозировки проводят общепринятые мероприятия — промывание желудка, введение активированного угля, поддерживающую и симптоматическую терапию.
Условия хранения:
Препарат Денебол хранить при температуре 15–25 °С в сухом, защищенном от света месте.
Форма выпуска:
Таблетки 25 мг, № 10
Состав:
Рофекоксиб 25 мг
Прочие ингредиенты: крахмал кукурузный, бетациклодекстрин, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, натрия метилгидроксибензоат, натрия пропилгидроксибензоат, магния стеарат, тальк очищенный, кремния диоксид коллоидный, тартразин цветной, бриллиантовый синий, натрия крахмалгликолят, крахмал сухой.
Дополнительно:
Установлена безопасность применения рофекоксиба в терапевтических дозах на протяжении 6–12 мес.
Рофекоксиб не следует назначать пациентам при наличии в анамнезе указаний на аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту.
С особой осторожностью применяют у пациентов с пептической язвой или желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе.
У пациентов с повышенным риском нарушения почечной перфузии применение рофекоксиба может привести к уменьшению почечного кровотока и ухудшению функции почек. Наиболее вероятен такой эффект у пациентов с наличием в анамнезе тяжелых нарушений функции почек, декомпенсированной сердечной недостаточности, цирроза печени. У этой категории пациентов на протяжении всего курса лечения необходимо контролировать функцию почек. У пациентов с выраженной дегидратацией до начала терапии рекомендуется проведение регидратации. Риск развития язв, перфорации и кровотечений в верхних отделах ЖКТ повышается у пациентов в возрасте старше 65 лет. Препарат может маскировать лихорадку при инфекционных заболеваниях.
Не применяется как средство профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Не следует назначать рофекоксиб, как и прочие препараты, ингибирующие синтез простагландинов, в III триместре беременности, поскольку он может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода.
Во время применения препарата следует избегать управления транспортными средствами, работы с механизмами, других потенциально опасных видов деятельности. Нельзя употреблять алкоголь!
>Денебол 50 мг №10 таблетки

Денебол 50 мг №10 таблетки Инструкция

ІНСТРУКЦІЯ
для медичного застосування лікарського засобу
ДЕНЕБОЛ
(DENEBOL)

Склад:
діюча речовина: рофекоксиб;
1 таблетка містить 50 мг або 25 мг рофекоксибу;
допоміжні речовини:
для таблетки 25 мг — бетациклодекстрин, крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, повідон, натрію метилпарабен (Е 219), натрію пропілпарабен (Е 217), тальк, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію крохмальгліколят (тип А), барвник тартразин
(Е 102), барвник діамантовий (блакитний) (Е 133);
для таблетки 50 мг — бетациклодекстрин, крохмаль кукурудзяний, целюлоза мікрокристалічна, повідон, натрію метилпарабен (Е 219), натрію пропілпарабен (Е 217), тальк, магнію стеарат, кремнію діоксид колоїдний безводний, натрію крохмальгліколят (тип А), барвник тартразин
(Е 102), барвник діамантовий (блакитний) (Е 133).
Лікарська форма. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Нестероїдні протизапальні та протиревматичні засоби. Коксиби. Код ATХ М01А Н02.
Клінічні характеристики.
Показання.
Остеоартрит.
Ревматоїдний артрит.
Гострий больовий синдром різного ґенезу.
Альгодисменорея, зубний біль.
У післяопераційному періоді з приводу хірургічних втручань та у стоматології.
Протипоказання.
Підвищена чутливість до рофекоксибу та до інших нестероїдних протизапальних засобів, інших компонентів препарату.
Астма, особливо спричинена застосуванням ацетилсаліцилової кислоти.
Активна пептична виразка або кровотеча шлунково-кишкового тракту, гострий риніт, поліпи носа, ангіоневротичний набряк, кропив’янка або інші алергічні реакції після прийому ацетилсаліцилової кислоти або нестероїдних протизапальних засобів (НПЗП), включаючи інгібітори циклооксигенази-2 (ЦОГ-2) в анамнезі;
жінки репродуктивного віку, які можуть завагітніти і які не застосовують ефективну контрацепцію;
порушення функції печінки тяжкого ступеня (рівень альбуміну у сироватці крові <25 г/л або оцінка за шкалою Чайлд-П’ю ≥10), пацієнти зі встановленим кліренсом креатиніну <30 мл/хв.; запальні захворювання кишечнику; застійна серцева недостатність (клас ІІ-ІV за критеріями NYHA); діагностована ішемічна хвороба серця; облітеруючі захворювання периферичних артерій та/або цереброваскулярні захворювання.
Лікування онкологічних хворих та пацієнтів, які належать до групи підвищеного ризику з боку серцево-судинної системи (перенесеними інфарктами, інсультами, артеріальною гіпертензією
(III ст), прогресуючими клінічними формами атеросклерозу).
Протипоказано застосовувати у пацієнтів старше 65 років.
Спосіб застосування та дози.
Застосовувати внутрішньо дорослим.
При лікуванні больового синдрому та первинної дисменореї рекомендована доза Денеболу –
50 мг 1 раз на добу, наступні дози – 25 мг або 50 мг 1 раз на добу у разі необхідності. Максимальна добова доза – 50 мг. Лікування проводити до зникнення гострого больового синдрому, але не більше 2 тижнів.
Остеоартрит і ревматоїдний артрит: рекомендована початкова доза рофекоксибу – 12,5 мг
1 раз на добу, яку можна збільшити до 25 мг 1 раз на добу, що є максимальною рекомендованою добовою дозою. Призначати курси по 4-6 тижнів.
Денебол застосовувати незалежно від прийому їжі.
Побічні реакції.
Кардіальні розлади: застійна серцева недостатність, набряки нижніх кінцівок, порушення мозкового та коронарного кровообігу, біль за грудиною, внутрішньочерепний крововилив із летальним наслідком, крововилив в око, оклюзія артерій або вен сітківки, інсульт, інфаркт міокарда, порушення ритму серцевих скорочень (брадикардія, миготлива аритмія, поява передчасного шлуночкового комплексу, тахікардія), гостра серцева недостатність, раптова зупинка серця, емболія легеневої артерії, нестабільна стенокардія, набряк легень.
З боку судин: артеріальна гіпертензія.
З боку імунної системи: ангіоневротичний набряк, набряк легень, алергічний риніт, васкуліт, анафілактичний шок, анафілаксія.
З боку шкіри та підшкірної клітковини: шкірні висипання, у т.ч. висипання еритематозного типу, бульозний висип, ексфоліативний дерматит, мультиформна еритема, токсичний епідермальний некроліз, гострий генералізований екзантематозний пустульоз, фоточутливість, синдром Стівенса-Джонсона, кропив’янка, атопічний дерматит, свербіж, екхімоз, алопеція.
З боку шлунково-кишкового тракту:: диспепсія, печія, дискомфорт/біль в епігастральній ділянці, нудота; афтозний стоматит, виразки шлунка, кишечнику; шлунково-кишкова кровотеча., може виникнути діарея, метеоризм, блювання, дисфагія, запор, відрижка, гастрит, загострення запальних захворювань шлунково-кишкового тракту, перфорація шлунку/кишечнику, езофагіт, мелена, панкреатит, коліт/загострення коліту.
З боку гепатобіліарної системи: збільшення активності АЛТ, АСТ, іноді – гепатит, у т.ч. блискавичний, печінкова недостатність, некроз печінки.
З боку дихальної системи та органів середостіння: інфікування верхніх дихальних шляхів, синусити, бронхіти, грипоподібні симптоми, фарингіт, риніт, кашель, задишка, бронхоспазм.
Неврологічні розлади: сонливість, ослаблення швидкості мислення, запаморочення, головний біль, неспокій, депресія. Іноді виникає гіперестезія (парестезія), безсоння, виснаження, втомлюваність, асептичний менінгіт, марення, судоми ніг, тривожність, сплутаність свідомості, галюцинації, атаксія, зміна смакових відчуттів, загострення епілепсії, агевзія, аносмія.
З боку органів зору: може виникнути нечіткість зору, кон’юнктивіт,
З боку органів слуху та вестибулярного апарату: отит, дзвін у вухах.
З боку нирок та сечовидільної системи: ниркова недостатність, підвищення рівня креатиніну, підвищення рівня азоту сечовини крові, інтерстеціальний нефрит, гіпонатріємія, інфекції сечовивідних шляхів.
З боку системи крові та лімфатичної системи: агранулоцитоз, лейкопенія, тромбоцитопенія, анемія, панцитопенія.
Інше: артралгія, міозит, порушення менструального циклу, гіперкаліємія.
Передозування.
Не було виявлено ознак передозування. Призначення дози 1 раз на добу рофекоксибу 1000 мг здоровим учасникам дослідження та багаторазові дози 250 мг/добу протягом 14 днів не виявили серйозної токсичності, можливе посилення проявів побічних реакцій.
Лікування. У разі передозування необхідно застосовувати загальновизнані заходи підтримки –клінічний контроль та симптоматичне підтримуюче лікування. Рофекоксиб не виділяється з кров’ю при гемодіалізі.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
У період вагітності або годування груддю препарат протипоказаний. При необхідності застосування препарату слід припинити годування груддю.
Діти.
Не застосовувати дітям.
Особливості застосування.
Заборонено перевищувати рекомендовані дози. Максимальна добова доза – 50 мг.
У пацієнтів, які застосовували ЦОГ-2, спостерігалися ускладнення з боку верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (перфорації, виразки або кровотечі), у деяких випадках із летальним наслідком. Рекомендовано з обережністю застосовувати препарат пацієнтам, які при застосуванні НПЗП мають найвищий ризик розвитку ускладнень з боку ШКТ. До такої групи пацієнтів відносяться пацієнти літнього віку, пацієнти, які одночасно приймають будь-який інший НПЗП або ацетилсаліцилову кислоту, або пацієнти із такими захворюваннями ШКТ як виразка та шлунково-кишкова кровотеча в анамнезі.
Спостерігається подальше зростання ризику виникнення побічних ефектів інгібіторів ЦОГ-2 з боку ШКТ (виразки або інші ускладнення) при одночасному застосуванні високоселективних інгібіторів ЦОГ-2 та ацетилсаліцилової кислоти (навіть у низьких дозах). У тривалих клінічних дослідженнях інгібіторів ЦОГ-2 значуща відмінність у безпечному застосуванні для ШКТ між селективними інгібіторами ЦОГ-2 + ацетилсаліцилова кислота порівняно з НПЗП + ацетилсаліцилова кислота не доведена.
Слід уникати одночасного застосування рофекоксибу та НПЗП, за винятком ацетилсаліцилової кислоти.
Оскільки ризики для серцево-судинної системи внаслідок прийому селективних інгібіторів ЦОГ-2 підвищуються зі збільшенням дози та тривалості лікування, при можливості слід застосувати найкоротші курси терапії та мінімальні ефективні дози. Слід періодично оцінювати потребу пацієнта у полегшенні симптомів та реакцію на терапію, особливо у пацієнтів з остеоартритом.
При комбінованій терапії з антикоагулянтами необхідно контролювати протромбіновий час. Не застосовувати як засіб профілактики серцево-судинних захворювань. Селективні інгібітори ЦОГ-2 не замінюють ацетилсаліцилову кислоту у профілактиці серцево-судинних тромбоемболічних захворювань, оскільки вони не мають антиагрегантних властивостей. Тому не слід припиняти антиагрегантну терапію.
Як і при застосуванні інших препаратів, здатних пригнічувати синтез простагландинів, у пацієнтів, які застосовують рофекоксиб, спостерігалася затримка рідини та набряки. Тому рофекоксиб слід застосовувати з обережністю пацієнтам, які мають в анамнезі серцеву недостатність, дисфункцію лівого шлуночка або артеріальну гіпертензію, а також пацієнтам з існуючими набряками будь-якої іншої етіології, оскільки інгібування простагландинів може призвести до погіршення функції нирок та затримки рідини. Також слід з обережністю призначати рофекоксиб пацієнтам, які приймають діуретики або мають інші причини для розвитку гіповолемії.
Як і всі НПЗП, рофекоксиб може призводити до розвитку артеріальної гіпертензії (АГ) чи погіршення перебігу вже існуючої АГ, а також сприяти зростанню частоти виникнення серцево-судинних ускладнень. Слід ретельно контролювати артеріальний тиск на початку застосування рофекоксибу та протягом усього курсу лікування.
Порушення функції нирок або печінки та особливо порушення функції серця з великою вірогідністю можуть розвиватися у пацієнтів літнього віку, тому під час лікування рофекоксибом вони мають перебувати під постійним наглядом лікаря.
Пацієнтам із наявністю значних факторів ризику розвитку серцево-судинних ускладнень (наприклад, пацієнтам з артеріальною гіпертензією, гіперліпідемією, цукровим діабетом та курцям) рофекоксиб призначати тільки після ретельної оцінки співвідношення «користь-ризик».
Рофекоксиб, як і інші НПЗП, може токсично впливати на нирки. Пацієнти з порушеною функцією нирок, серцевою недостатністю, дисфункцією печінки та пацієнти літнього віку належать до групи підвищеного ризику розвитку ниркової токсичності. Під час застосування рофекоксибу стан таких пацієнтів слід постійно контролювати.

У пацієнтів з підвищеним ризиком порушення ниркової перфузії застосування рофекоксибу, який інгібує синтез простагландинів, може призвести до зменшення ниркового кровотоку і погіршання функції нирок. Найбільша імовірність такої дії спостерігається у пацієнтів з наявністю в анамнезі тяжких порушень функції нирок, серцевої недостатності, цирозу печінки. У хворих із порушеною функцією нирок та печінки, серцевою недостатністю, протягом усього курсу лікування необхідно контролювати функцію нирок (кліренс креатиніну, загальну секрецію). У пацієнтів зі значною дегідратацією до початку терапії рекомендовано провести регідратацію.
Препарат може маскувати пропасницю та інші ознаки запалення, що можуть бути є проявами інфекції, що необхідно брати до уваги при призначенні рофекоксибу пацієнтам, які вживають його при інфекційних захворюваннях.
При застосуванні рофекоксибу повідомлялося про деякі випадки тяжких печінкових реакцій, включаючи блискавичні гепатити (деякі із летальним наслідком), некроз печінки та печінкову недостатність (деякі із летальним наслідком або такі, що потребували трансплантації печінки).
Якщо протягом лікування у пацієнта погіршиться функція будь-якої системи органів, зазначених вище, слід провести відповідні заходи та розглянути можливість припинення лікування рофекоксибом.
Рофекоксиб пригнічує CYP2D6, тому може знадобитися зниження дози препаратів, доза яких підбирається індивідуально та які метаболізуються за допомогою CYP2D6, хоча він не є потужним інгібітором цього ферменту.
Пацієнтам із низьким рівнем метаболізму CYP2С9 слід лікуватися з обережністю.
При застосуванні рофекоксибу дуже рідко повідомлялося про серйозні реакції з боку шкіри (деякі – з летальним наслідком), включаючи ексфоліативний дерматит, синдром Стівенса-Джонсона та токсичний епідермальний некроліз. Найбільший ризик розвитку цих реакцій припадає на початковий етап лікування. У пацієнтів, які застосовували рофекоксиб, повідомлялося про розвиток серйозних побічних реакцій гіперчутливості (анафілактичний шок та ангіоневротичний набряк). При перших проявах висипу на шкірі, ушкоджень слизової оболонки або інших проявах підвищеної чутливості застосування рофекоксибу слід припинити.
У пацієнтів, які одночасно застосовують варварин, спостерігалися випадки серйозної кровотечі. Рофекоксиб разом із варфарином або іншими антикоагулянтами для перорального застосування слід застосувати з обережністю.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або роботі з іншими механізмами.
У період лікування слід утримуватись від керування автомобілем і виконання роботи, що потребує підвищеної уваги та швидкої реакції.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
НПЗП здатні знижувати ефект діуретиків та гіпотензивних засобів. Що стосується застосування НПЗП, ризик виникнення гострої ниркової недостатності, зазвичай оборотної, може підвищуватися у деяких пацієнтів із порушенням функції нирок (наприклад, у пацієнтів із дегідратацією або у пацієнтів літнього віку), при застосуванні комбінації НПЗП, включаючи рофекоксиб, разом з інгібіторами АПФ або антагоністами рецептора ангіотензину ІІ. Тому препарати у такій комбінації слід застосовувати з обережністю, особливо пацієнтам літнього віку. Пацієнтам необхідно проводити адекватну гідратацію. Слід ретельно контролювати функцію нирок після початку застосування комбінації препаратів та періодично проводити повторний контроль.
Вважається, що одночасне застосування НПЗП та циклоспорину або такролімусу посилює нефротоксичний ефект останніх. При одночасному застосуванні рофекоксибу та будь-якого з вищезазначених препаратів слід контролювати функцію нирок.
Рофекоксиб можна застосовувати з низькими дозами ацетилсаліцилової кислоти, але він не заміщує останню у профілактиці серцево-судинних захворювань. Існує підвищений ризик утворення виразок або інших шлунково-кишкових ускладнень при одночасному застосуванні високоселективних інгібіторів ЦОГ-2 та низьких доз ацетилсаліцилової кислоти порівняно з монотерапією високоселективних інгібіторів ЦОГ-2.
Підвищує концентрацію метотрексату у плазмі крові на 23 %. Знижує ефективність гіпотензивної терапії інгібіторами АПФ. При одночасному застосуванні з антикоагулянтами можливе підвищення протромбінового часу.
Рифампіцин, рифаміцин знижують концентрацію рофекоксибу у плазмі крові на 50 %. Не впливає значною мірою на фармакокінетику преднізолону, гормональні контрацептиви для приймання внутрішньо (етиніл естрадіол, норетиндрол), дигоксину, антацидів, циметидину, кетоконазолу.
Препарат не варто застосовувати одночасно з гемостатиками, а також препаратами, які підвищують АТ.
Можливе підвищення АТ при застосуванні одночасно з препаратами та харчовими продуктами, які містять кофеїн.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка.
Нестероїдний протизапальний засіб – високоселективний інгібітор циклооксигенази-2. Має знеболювальні, жарознижувальні, протизапальні властивості. ЦОГ-2 активується у відповідь на запальний процес. Це призводить до синтезу та накопичення медіаторів запалення, зокрема простагландину Е2, що спричиняє запалення, набряк та біль. Протизапальна дія рофекоксибу здійснюється за рахунок пригнічення синтезу простагландинів шляхом інгібування ЦОГ-2.
У терапевтичних концентраціях рофекоксиб не пригнічує циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1). Таким чином, він не впливає на простагландини, які синтезуються за рахунок активації ЦОГ–1, і внаслідок цього не перешкоджає нормальним фізіологічним процесам, пов’ язаним з ЦОГ–1 у тканинах, особливо у шлунку, кишковому тракті та у тромбоцитах.
Фармакокінетика.
Всмоктування.
При застосуванні внутрішньо добре всмоктується, біодоступність рофекоксибу у середньому становить 93 %. При щоденному прийманні препарату 1 раз на добу у дозі 25 мг максимальна концентрація (Сmax) у плазмі дорослих визначається приблизно через 2 години і становить 0,305 мкг/мл.
Розподіл. Приблизно 85 % рофекоксибу зв’язується в організмі з білками плазми крові при концентрації 0,05 – 25 мкг/мл.
Метаболізм. Рофекоксиб метаболізується у печінці. Основні метаболіти не інгібують ЦОГ-2.
Виведення. 72 % препарату виводиться із сечею у вигляді метаболітів, 14 % ‒ з фекаліями. Плазмовий кліренс при прийомі препарату у дозі 25 мг 1 раз на добу становить приблизно
120 мл/хв.
Фармацевтичні характеристики.
Основні фізико-хімічні властивості: таблетка 25 мг — світло-зеленого/зеленого кольору круглі двоопуклі таблетки з тисненням «25» з одного боку та рискою — з іншого боку; допускаються вкраплення;
таблетка 50 мг — світло-зеленого/зеленого кольору круглі двоопуклі таблетки з тисненням «50» з одного боку та рискою — з іншого боку; допускаються вкраплення.
Термін придатності.
3 роки.
Умови зберігання.
Зберігати при температурі не вище 25 ºС у оригінальній упаковці та недоступному для дітей місці.
Упаковка.
По 10 таблеток у блістері у картонній коробці разом з інструкцією.
Категорія відпуску. За рецептом.
Виробник.
Мепро Фармасьютикалс Пріват Лімітед/
Mepro Pharmaceuticals Private Limited.
Місцезнаходження.
Unit II, Q-Роад, Фазе ІV, GIDC, Вадхван, Сурендранагар, Гуджарат, 363 035, Індія/
Unit II, Q-Road, Phase IV, GIDC, Wadhwan, Surendranagar, Gujarat, 363 035, India.

ТОП заменителей препарата Аркоксиа: 12 лучших аналогов

Запрещен при беременности Запрещен при грудном вскармливании Имеет ограничения для детей Имеет ограничения для пожилых людей Имеет ограничения при проблемах с печенью Имеет ограничения при проблемах с почками

Рынок фармакологических средств, способных справляться с болевым синдромом ревматического характера, пополняется довольно часто. Благодаря этому, удается выбрать препарат, который будет устраивать пациента сразу по трем параметрам – эффективность, безопасность и цена.

Одним из таких лекарственных средств является швейцарский препарат Аркоксиа. Механизм действия препарата основан на селективном ингибировании циклооксигеназы-2, которая является важнейшим звеном в механизме образования простагландинов.

Плюсы препарата Аркоксиа

Последние, в свою очередь, являются главным патологическим звеном в воспалительных процессах. Особенность Аркоксиа заключается в том, что обладая пиролитическим и противовоспалительным свойствами, препарат не влияет на состояние системы крови и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Показанием к применению препарата являются заболевания воспалительного ревматоидного характера, а также состояния, сопровождающиеся болевым синдромом.

Аркоксиа нежелательно применять в случае гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства (ЛС), пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также при симптомах лекарственной астмы и аллергических реакциях в сочетании с другими нестероидными противовоспалительными средствами. Детям до 18-летнего возраста, беременным и кормящим женщинам данный медикамент не назначают.

Несмотря на это, высокая стоимость Аркоксиа не позволяет использовать препарат для системного лечения и заставляет врача и пациента искать более дешевые аналоги.

Цены на препарат и его аналоги

Ниже представлены средние цены на территории Российской Федерации аналогов Аркоксиа.

Наименование Цена в рублях
Аркоксиа

  • таблетки 30 мг № 28
  • таблетки 60 мг № 14
  • таблетки 90 мг № 7
  • таблетки 120 мг № 7
770
Целебрекс, капсулы № 10 480
Диклофенак, таблетки № 20 60
Нимесулид, таблетки № 30 90
Костарокс, таблетки № 28 770
Дилакса, капсулы № 10 245
Артрофоон, таблетки № 100 280
Целекоксиб, капсулы № 20 680
Роукоксиб-Роутек, капсулы № 10 355
Династат, флакон 40 мг, № 5 2450
Артрин, 5% мазь 180
Хондроксид, 5% гель 350

Наиболее дешевые аналогичные средства

Для пациента, который ищет аналоги Аркоксиа важно, чтобы они были не только дешевле, но и соответствовали форме выпуска оригинала – растворимые порошки, капсулы, мази или таблетки. Таблетированные формы имеют множество преимуществ перед остальными, особенно если необходим системный и длительный прием ЛС.

Главными особенностями таких препаратов являются их безопасность (нет необходимости в инъекциях) и высокая биодоступность, так как пленчатая оболочка уберегает действующее вещество от разрушения до поступления в желудочно-кишечный тракт.

Целебрекс

Немецкий препарат, который относится к группе коксибов. Действие лекарственного средства обусловлено влиянием на цикооксигеназу-2 и дальнейшее угнетение образования простагландинов группы Е2. В отличие от Аркоксиа, Целебрекс выпускается не в таблетках, а в капсулах, что позволяет вместить большее количество ЛС в одну единицу.

Особенности применения препарата

Также оболочка капсулы защищает ее содержимое от преждевременного растворения, доставляя вещество непосредственно в двенадцатиперстную кишку для дальнейшего всасывания. Препарат назначается пациентам с ревматоидным артритом и анкилозирующим спондилитом, а также применяется в терапии первичной дисменореи.

Диклофенак

Диклофенак является производным фенилуксусной кислоты. В отличие от Аркоксиа, препарат действует на все три циклооксигеназы и другие процессы синтеза арахидоновой кислоты, благодаря чему нарушается образование простагландинов Е2 и Е2-альфа, лейкотриенов, тромбоксана и других лизосомальных ферментов.

Препарат обладает противовоспалительным, пиролитическим, анальгезирующим эффектом, но главное применение нашел в ревматологии. Низкая стоимость Диклофенака позволяет использовать в качестве системной терапии при ревматических артритах, подагре, бурситах, а также посттравматическом болевом синдроме. Препарат изготавливается в Индии, компанией Шрея Лайф Саенсиз.

Нимесулид

Нимесулид обладает более выраженным анальгетическим эффектом, по сравнению с Аркоксиа. Оказывает обратимое ингибирование простагландина Е2 не только в очаге воспаления, но и в ноцицептивной системе, снижает проводимость нервных волокон и способствует уменьшению болевой чувствительности.

Основные механизмы действия Нимесулида

Помимо этого, происходит снижение синтеза цитокининов, что сопровождается быстрой противовоспалительной реакцией. Еще одной особенностью Нимесулида является высокая биодосутпность у детей и людей пожилого возраста, так как фармакокинетика практически не зависит от состояния почек и креатининового индекса.

Популярные аналоги по составу

У Аркоксиа есть более дорогие структурные аналоги, то есть препараты, в состав которых входит такой же основной фармакологический компонент – эторикоксиб. В ходе клинических исследований, было установлено, что противовоспалительный эффект более выраженный у ЛС с дозировкой 60 мг.

Повышение дозировки до 90 мг проявлялось не только снижением воспалительных реакций, но и выраженной анальгезией. Для пациентов с болями в позвоночнике, дозировка в 90 мг показала большую эффективность в ходе длительной терапии, чем форма в 60 мг.

Эксинеф

Эксинеф производится в Нидерландах. Препарат выпускается в блистерах – по 7 или 2 таблетки в каждом. Последние являются хорошей альтернативой для быстрого купирования боли, сокращая при этом затраты пациента.

Важно отметить, что на территории Российской Федерации лекарственное вещество официально не зарегистрировано, поэтому не может назначаться в лечебных учреждениях.

Костарокс

Костарокс является дженериком – лекарством с таким же действующим веществом, однако, не прошедшим все этапы клинических исследований. Прежде чем выйти на международный фармакологический рынок, препарат тщательно исследуется по параметрам безопасности и эффективности.

Показания к назначению Костарокса

Механизм действия соответствует оригинальному препарату и выпускается в тех же дозировках компанией Кадила Фармасютика (Индия). Статус дженерика делает препарат более дешевой заменой оригинала без потери его фармакологических свойств.

Роукоксиб-Роутек

Производителем медпрепарата является российская фармацевтическая компания «АРС». В составе капсул имеется активное вещество целекоксиб (200 мг). Показания к применению и побочные действия аналогичные с Аркоксиа. При лечении первичной дисменореи суточная доза лекарства повышается в 2 раза.

Не назначается в период беременности и гестации, так как препарат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Заменители по терапевтическому эффекту

Аркоксиа – это противовоспалительное средство, влияющее на синтез арахидоновой кислоты, поэтому выбирая его заменители (например, в случае непереносимости эторикоксиба), пациент должен быть уверен, что аналогичное средство будет иметь такое же терапевтическое действие.

Особенно это важно для людей, страдающих ревматоидным артритом, которым необходим длительный прием ЛС. Для таких людей индивидуальная чувствительность к составным компонентам лекарства стоит на первом месте. Если же пациент чувствует, что лечение не приносит позитивного результата или даже вызывает ухудшение состояния, следует обратиться к лечащему врачу.

Дилакса

Дилакса входит в состав группы коксибов. Главный действующий компонент – целекоксиб – обладает способностью ингибировать ЦОГ-2 и частично ЦОГ-1. Данный медикамент требует большей дозировки для достижения лечебного эффекта. Также время достижения максимальной концентрации вещества в плазме крови дольше, нежели чем у препаратов с этерококсибом – 2-3 часа против 1,5 часа соответственно.

Важно отметить, что помимо ПГЕ-2 Дилакса задерживает в организме натрий, что может сопровождаться появление отеков у пациентов даже без нарушения функции почек.

Данный побочный эффект возможно корректировать с помощью диуретиков, но тем не менее для пациентов с хронической почечной недостаточностью и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, препарат необходимо назначать с осторожностью.

В тканях организма концентрация Дилаксы зависит от состояния гепатоцитов и метаболической функции печени, поэтому для пациентов со средней и тяжелой печеночной недостаточностью необходимо учитывать, что общая концентрация вещества больше в 2 раза в сравнении со здоровыми людьми. Назначается Дилакса для лечения:

  • остеоартроза;
  • ревматоидного артрита;
  • болевого синдрома различной этиологии.

Остеоартроз

ЛС противопоказано людям с непереносимостью действующего вещества, язвой желудка и 12-перстной кишки, воспалительными заболеваниями кишечника в стадии обострения, при сердечной недостаточности, геморрагическом инсульте, а также детям, беременным и женщинам, которые кормят ребенка грудным молоком.

Артрофоон (Артрофон)

Артрофоон отличается от всех вышеперечисленных препаратов не только лекарственной группой, но и механизмом действия. Так, относясь к группе противовоспалительных иммуномодулирующих средств, препарат оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие благодаря снижению синтеза цитокинов, повышая выработку Фактора Некроза Опухолей.

Механизм действия Артрофоона

Последний, в свою очередь, позволяет применять препарат для лечения:

  • ревматоидного артрита:
  • остеоартроза;
  • остеохондроза;
  • неспецифического язвенного колита.

Особенностью ЛС является возможность применения его как в монотерапии, так и в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами.

Также Артрофоон не имеет патологических лекарственных взаимодействий, небольшой список противопоказаний и побочных действий. Необходимо учитывать тот факт, что на фоне приема ЛС может возникать усиление боли и воспалительной реакции, но это кратковременное состояние, которое не требует пересмотра дозировки препарата. Выпускается препарат компанией “Материа Медика Холдинг” на территории РФ.

Целекоксиб

Данный представитель класса коксибов является самым дешевым аналогом среди прочих препаратов, подобных Аркоксии. Однако не уступает им по своим терапевтическим свойствам. Целекоксиб угнетает преимущественно ЦОГ-2 и образование ПГЕ-2, что делает его эффективным средством в лечении ревматических и других воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата человека, а также псориатического артрита.

Целекоксиб

Необходимо помнить, что Целекоксиб способен угнетать работу диуретических средств и способствует задержке воды в организме, поэтому не подходит для людей с сильным отечным синдромом, а также сердечной недостаточностью. Также препарат полностью противопоказан людям, у которых в анамнезе были проявления «аспириновой триады»:

  • непереносимость салицилатов;
  • полипоз носа;
  • бронхиальная астма на фоне приема аспирина.

С большой осторожностью следует принимать Целекоксиб беременным женщинам, так как он способен вызывать нарушения в процессе заращения сердечной перегородки плода. В таком случае выбор ЛС основывается на принципе польза/риск.

Аналоги в других формах

Кроме таблеток и капсул, существуют аналоги Аркоксиа в других лекарственных формах: мази и инъекции для внутривенного и внутримышечного введения.

Династат

Династат, подобно Аркоксиа, ингибирует ЦОГ-2, но применяется в основном для проведения анальгезии пациентам с малыми оперативными вмешательствами, а также устранения послеоперационного болевого синдрома.

Главным преимуществом препарата является быстрый анальгетический эффект, который развивается уже через 15 минут после внутривенного введения, и через 20-25 минут – после внутримышечного.

Династат выпускается во флаконе с порошком для дальнейшего приготовления раствора. Перекоксиб как действующее вещество Династата, обладает наибольшей способностью задерживать в организме воду среди всех прочих коксибов, поэтому имеет полное противопоказание для людей с хронической почечной и сердечной недостаточностью, а также пациентам, получающим терапию диуретиками, так как это приводит к снижению эффективности препаратов.

Показания к применению лекарственного средства

ЛС также с большой осторожностью следует использовать в терапии людям с артериальной гипертензией, так как возможно не только повышение артериального давления, но и развитие соответствующей сосудистой патологии. Учитывая вышеперечисленные факторы, стоит отметить, что применять Династат необходимо лишь для кратковременной анальгезии, а не в качестве средства системной терапии.

Артрин

В состав Артрина входит мукополисахарид хондроитин сульфат, главная задача которого заключается в замедлении резорбции костной ткани и снижение потери в ней кальция. Артрин выпускается в виде мази для наружного применения при заболеваниях суставов воспалительного и дегенеративного характера.

Инструкция по применению мази

ЛС обладает свойствами анальгетика, но главное, способностью снижать разрушения суставов, а благодаря регенераторным способностям еще и восстанавливать продукцию синовиальной жидкости, тем самым препятствуя стиранию суставных поверхностей. Препарат удобен для повседневного использования, однако, имеет ряд противопоказаний, среди которых:

  • аллергическая непереносимость компонентов мази;
  • наличие любых нарушений кожных покровов в месте введения;
  • беременность и весь период лактации;
  • возраст до 18 лет.

Хондроксид

Как и в Артрин, главным действующим компонентом мази является хондроитин. Хондроксид является оригинальным российским препаратом, а не дженериком. По терапевтическим свойствам не уступает Артрину, однако, значительное количество проведенных клинических исследований дает основания предполагать большую, нежели у дженерика, безопасность.

Действие хондроксида

В отличие от Аркоксии, которая снимает воспаление через систему арахидоновой кислоты, Хондроксид действует на сустав локально, практически не влияя на состояние почек, печени, желудочно-кишечного тракта, а также системы крови. Противопоказанием к применению являются аллергические реакции на препарат, а также любые поражения кожи в месте предполагаемого нанесения.

Отзывы врачей и пациентов

Виктор, 54 года: «Год назад обратился к врачу с сильным болями в коленях. Был установлен диагноз ревматоидного артрита. Сначала думал, что пройдет само, делал различные растирания, но после 2 бессонных ночей побежал в аптеку за Аркоксиа.

Цена, конечно, на препарат не маленькая, но уже после приема одной таблетки, я понял почему. Эффект наступил уже через 3 часа, боль снизилась настолько, что я смог спокойно поспать. В отличие от других противовоспалительных средств, не влияет на состояние желудка, что было очень важно при моем гиперацидном гастрите. После 10 дней применения признаки артрита исчезли».

Иващенко Дарья Константиновна, 43 года, врач-травматолог: «Уже много лет назначаю своим пациентам Аркоксиа и другие аналоги эторикоксиба. Безусловно, поначалу пациентов пугает высокая цена, но быстрый результат сводит эти переживания на нет.

Люди, которые перенесли операции по замене суставов, принимают Аркоксиа в послеоперационном периоде, так как нет риска развития кровотечений, а угнетение ЦОГ-2 способствует ускоренной регенерации тканей с минимальным риском побочных реакций со стороны ЖКТ».

Рынок фармакологических средств дает пациенту возможность выбрать препарат, который будет не только эффективно справляться с его проблемой, но и соответствовать финансовым возможностям. Однако прежде чем заменить назначенное в терапии лекарство аналогичным, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом и, возможно, пройти дополнительное клиническое обследование.

>Рофекоксиб аналоги в россии

Уколы Дипроспан для суставов

Дипроспан – это глюкокортикоидный медикаментозный препарат для парентерального введения, который представляет собой уникальный препарат, который сочетает в себе форму пролонгированного действия и быстродействующее вещество. Таким образом, уколы, Дипроспан не только способствуют быстрому устранению патологических симптомов, но и обеспечивают продолжительный лечебный эффект.

Что такое Дипроспан

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, который обеспечивает оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.

На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его повсеместно используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.

Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.

Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случает применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.

Показания для применения

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания структур опорно-двигательного аппарата (миозит, теносиновит, синовит, бурсит);
  • болевой синдром при артрозе коленного сустава и других сочленений организма (блокада коленного сустава);
  • Дипроспан при ревматоидном артрите позволяет эффективно устранить боль;
  • инъекции помогают устранить болевой синдром в суставах при подагре и псориазе;
  • при остеохондрозе позвоночника со стойким болевым синдромом;
  • консервативном лечении гигромы любой локализации;
  • плечелопаточном периартрите (блокада плечевого сустава);
  • болях в области поясницы, грудного отдела позвоночного столба и шеи;
  • болевом синдроме после перенесенных травматических повреждений;
  • при остеохондрозе любого сегмента позвоночного столба и его последствиях (грыжа позвоночника);
  • аллергические реакции (укусы насекомых, сенная лихорадка, поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке);
  • шоковые состояния различного генеза;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • различные кожные заболевания;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • лечение лейкозов;
  • недостаточность надпочечников;
  • заболевания печени и печеночная недостаточность.

Дипроспан можно применять для:

  • внутримышечного введения;
  • инъекции в сустав;
  • введения в мягкие ткани около сустава (блокады);
  • введения внутрь синовиальных бурс;
  • внутрикожного применения.

Лекарство не предназначено для внутривенного и подкожного введения. Режим дозирования и длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан используют в начальной дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Но чаще всего препарат вводят местно. В таких случаях его применяют часто вместе с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Дипроспан в сустав вводят в дозе 0,5-2 мл. Примерный расчет дозы, в зависимости от размера сочленения:

  • крупные – 1-2 мл;
  • средние – 0,5-1 мл;
  • мелкие – 0,25-0,5 мл.

Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.

Побочные действия и противопоказания

Дипроспан, как и любой другой глюкокортикоид, имеет много побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Основные побочные явления:

  • нарушение обменных процессов в организме (повышение концентрации натрия, снижение количества калия, ожирение, развитие алкалоза и липоматоза);
  • провоцирование развития сердечной недостаточности и повышения артериального давления;
  • слабость мышц и потеря их массы, развитие остеопороза, провокация перелома костей и разрывов сухожилий;
  • развитие гастритов и язвенной болезни ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения;
  • активация латентной инфекции, развитие кандидоза, угнетение иммунитета;
  • развитие стероидной угревой сыпи, растяжек на коже;
  • повышение давления внутри черепа, судороги, головная боль, головокружение, бессонница;
  • нарушение менструального цикла у женщин, вторичная недостаточность надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга;
  • провокация катаракты, глаукомы, экзофтальма;
  • аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Частота развития побочных явлений, а также степень их выраженности зависит от метода введения препарата и длительности. Как правило, все побочные эффекты хорошо устраняются путем уменьшения дозы лекарства.

Введение Дипроспана противопоказано:

  • при системных микозных поражениях;
  • для в/в и п/к применения;
  • для уколов внутрь сустава при инфекционных артритах, нестабильности сочленения, связанной с патологией связочного аппарата;
  • при кожной инфекции в месте укола;
  • в детском возрасте до 3-х лет;
  • при повышенной чувствительности к этому препарату или другим глюкокортикоидам;
  • если есть системные паразитарные и инфекционные заболевания;
  • при состоянии иммунодефицита;
  • в период после проведения вакцинации;
  • при заболеваниях ЖКК;
  • при артериальной гипертонии, тяжелой сердечной недостаточности;
  • при диабете, тиреотоксикозе, болезни Иценко-Кушинга;
  • при недостаточности почек;
  • при остеопорозе.

Применение во время беременности и лактации

На сегодняшний день не существует данных о возможных рисках для плода при применении матерью препарата Дипроспан, так как не проводились исследования. Принимая это во внимание, такое лечение противопоказано и может применяться в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для ее будущего ребенка.

Если возникает необходимость в использовании инъекций Дипроспана у кормящих матерей, то следует рассмотреть вопрос о переходе на искусственное вскармливание, так как проникновение препарата в грудное молоко и его негативное влияние на малыша не изучалось.

Как правило, превышение дозы препарата не приводит к состояниям, которые угрожают жизни. В случае использования очень высоких доз при диабете, глаукоме, остром периоде язвенной болезни могут развиваться состояния, которые требуют неотложной помощи.

Условия продажи

Дипроспан относится в группу рецептурных средств и отпускается из аптеки строго по рецепту врача.

Цена и аналоги

Средняя цена на уколы Дипроспан за одну ампулу колеблется в пределах 325-400 рублей, за упаковку из 5 ампул – 1000-1200 рублей.

Аналоги Дипроспана:

  • Бетаспан Депо,
  • Депос,
  • Флостерон,
  • Бетаметазон-Нортон,
  • Бетаспан,
  • Содерм,
  • Целестон.

Отзывы об уколах Дипроспан

Людмила, 25 лет: “Мой папа уже 25 лет страдает от ревматоидного артрита. Несмотря на базовую терапию, очень мучается от постоянной боли в голеностопных и локтевых суставах. Лечащий врач выписал ему делать уколы Дипроспан в суставы. Делали по 1 инъекции в каждый болезненный сустав один раз в 3 недели. Самочувствие значительно улучшилось, боль практически прошла”.

Нина Ивановна, 62 года: “Я мучаюсь от артроза коленных суставов уже 10 лет. Проблемы начались с наступлением климакса. Пробовала различные обезболивающие и противовоспалительные препараты, но боль все равно не покидала. Пришлось начать ходить с тростью. Подруга посоветовала попробовать внутрисуставные уколы Дипроспана. Облегчение отметила уже после 1 инъекции, после 3 боль и вовсе пропала. На этом я прекратила лечение, но, к сожалению, боль вернулась вновь спустя 2 месяца. Вывод: лекарство отличное, но только эффект недолгосрочный.”

Олег, 40 лет: “Ввиду профессиональной деятельности еще с молодых лет мучаюсь остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Боль постоянная, анальгетики и НПВС устраняют болевой синдром всего на несколько часов. Врач посоветовал сделать блокаду позвоночника с анестетиками и Дипроспаном. Сразу после первой инъекции боль значительно уменьшилась, начал двигаться более свободно. Полный курс лечения составил 4 укола. Прошло уже 2 месяца, а боль все не возвращается. Правда, начал заниматься лечебной физкультурой, так как уколы слишком дороги.”

Делая заключение, стоит отметить, что Дипроспан – это отличный помощник в борьбе с острым болевым синдромом и воспалением, особенно в случае патологии опорно-двигательного аппарата. Но не стоит забывать, что это только симптоматическое средство. Оно хоть и избавляет от острых признаков, но часто не способно устранить истинную причину боли. Поэтому такая терапия должна назначаться только в экстренных случаях и никогда не заменять лечебной физкультуры и других основных лечебных мероприятий.

Тамара. Омск. — 04.01.2016 — 15:22

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Николай — 10.02.2016 — 11:24

  • ответить
  • ответить

Татьяна — 17.01.2019 — 05:59

  • ответить

Ирина — 15.01.2016 — 17:15

  • ответить
  • ответить

Константин — 20.01.2017 — 17:19

  • ответить

Гость — 06.05.2017 — 20:36

  • ответить

Анна — 06.11.2017 — 01:11

  • ответить

Гость — 22.02.2016 — 21:46

  • ответить
  • ответить

Гость — 07.04.2016 — 22:57

  • ответить
  • ответить

светлана — 28.04.2016 — 11:55

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Марина — 11.11.2016 — 00:07

  • ответить

Раиса — 30.04.2017 — 08:21

  • ответить

Гость — 04.05.2016 — 12:02

  • ответить

Валентина — 05.05.2016 — 14:12

  • ответить
  • ответить

ольга — 18.08.2017 — 19:19

  • ответить

нурян — 24.05.2016 — 09:03

  • ответить

Татьяна — 26.05.2016 — 19:07

  • ответить

Татьяна — 27.05.2016 — 17:41

  • ответить
  • ответить

Галина, Минск — 22.08.2016 — 18:04

  • ответить
  • ответить

Гость — 23.03.2017 — 16:57

  • ответить

Гость — 11.04.2017 — 13:36

  • ответить

Ирина 27 05 2016 г. — 27.05.2016 — 21:34

  • ответить
  • ответить

Раиса — 30.04.2017 — 08:26

  • ответить

Гость — 08.06.2016 — 20:09

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Ксения — 22.07.2016 — 21:45

  • ответить

Гость — 31.07.2016 — 20:12

  • ответить
  • ответить

Лидия 60 лет — 08.10.2016 — 21:03

  • ответить

Константин — 10.10.2016 — 16:46

  • ответить

Ирина 55 лет — 08.11.2016 — 10:11

  • ответить

Любовь,53 года — 13.11.2016 — 18:52

  • ответить
  • ответить

Владимир — 23.11.2016 — 17:25

  • ответить

Ирина — 14.12.2016 — 22:36

  • ответить

Наталия — 07.04.2017 — 21:27

  • ответить

Елена — 12.04.2017 — 14:44

  • ответить

Гость — 19.04.2017 — 06:33

  • ответить

Надежда — 30.04.2017 — 16:55

  • ответить

Татьяна — 09.06.2017 — 12:16

  • ответить

НАДЕЖДА — 20.06.2017 — 21:19

  • ответить

Тамара — 26.06.2017 — 22:49

  • ответить

Владимир — 01.08.2017 — 03:32

  • ответить

Владимир — 01.08.2017 — 03:40

  • ответить

Таня — 01.08.2017 — 21:22

  • ответить

Гость — 06.08.2017 — 17:54

  • ответить

Наташа пенза 48лет — 27.08.2017 — 23:40

  • ответить

Наталья(48 лет)Оренбург — 28.08.2017 — 20:52

  • ответить
  • ответить
  • ответить

Виолетта — 30.08.2017 — 18:41

  • ответить
  • ответить

Лариса 50 лет — 12.09.2017 — 00:31

  • ответить

алла эдуардовна — 21.09.2017 — 03:38

  • ответить

Людмила — 04.10.2017 — 09:19

  • ответить
  • ответить

Г.62г. — 29.10.2017 — 03:59

  • ответить

Лара — 02.11.2017 — 18:26

  • ответить

Любовь — 03.11.2017 — 23:10

  • ответить
  • ответить

Татьяна — 24.11.2017 — 16:38

  • ответить

лилия 60 лет — 24.11.2017 — 21:41

  • ответить

Тамара — 30.11.2017 — 00:18

  • ответить

Надежда, 59 лет — 02.12.2017 — 18:07

  • ответить
  • ответить

Гость — 26.01.2018 — 20:54

  • ответить

Гость — 13.02.2018 — 02:40

  • ответить

Ирина — 03.03.2018 — 22:03

  • ответить

Ольга — 08.03.2018 — 13:02

  • ответить

Людмила Смыкова — 15.03.2018 — 11:09

  • ответить
  • ответить

Татьяна — 28.05.2018 — 18:01

  • ответить

Ната — 12.07.2018 — 08:33

  • ответить

Гость — 12.07.2018 — 08:35

  • ответить

дмитрий — 12.10.2018 — 08:41

  • ответить

НАТАЛЬЯ — 27.10.2018 — 16:28

  • ответить

Юлия ,28 лет — 16.11.2018 — 22:14

  • ответить

Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Хондроз – это заболевание дегенеративно-деструктивного характера, поражающее межпозвоночные диски разных отделов позвоночника и приводящее к появлению межпозвоночной грыжи, протрУЗИи диска, вплоть до полного его выпадения.

Тела позвонков сомазединяются между собой с помощью особых симфизов или межпозвоночных дисков. Эта структура представляет собой волокнисто-хрящевую пластинку, имеющую две составные части: пульпозное ядро и фиброзное кольцо. Данное образование выполняет соединительную, амортизирующую и поддерживающую функцию.

Со временем при сидячем образе жизни, недостаточном питании, повышенных нагрузках на скелет в пульпозном ядре нарушается обмен веществ, происходит апоптоз клеток, уменьшение количества протеогликанов и гликозаминогликанов, волокна фиброзного кольца разрываются. Возникает сдавливание отростков спинномозговых нейронов, смещение тел позвонков, травматизация вещества спинного мозга, в результате чего развивается хондроз.

Эффективные группы лекарств

Лечение хондроза возможно медикаментозным и хирургическим путем. Консервативное лечение обычно преследует следующие цели:

  • устранение болевого синдрома;
  • восстановление функции спинномозговых нервов;
  • замедление дегенеративно-дистрофических процессов, разрушающих диск.

Хирургическое лечение показано при неэффективности медикаментозной терапии и при развитии необратимых осложнений (межпозвоночная грыжа).

Группы препаратов, используемых в лечении данного заболевания:

  1. Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
  2. Препараты кальция.
  3. Мази.
  4. Хондропротекторы.
  5. Полимодулятор.

Обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные препараты – это группа веществ, обладающих противовоспалительным и жаропонижающим действием. Они способствуют регрессированию основных компонентов воспалительного процесса: альтерации (некроз клеток), экссудации (отек тканей) и пролиферации (появление патологической соединительной ткани).

Механизм действия данной группы лекарств заключается в блокировании фермента циклооксигеназы-2, принимающего непосредственное участие в распаде арахидоновой кислоты и образовании простагландинов. Эти вещества как раз и обуславливают все вышеуказанные компоненты воспалительного процесса.

Нестероидные противовоспалительные вещества отлично подходят для лечения шейного и грудного хондрозов: уменьшают болевой синдром и способствуют восстановлению функций спинномозговых нервов.

Побочным эффектом данной группы препаратов является попутное блокирование и циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) – положительного фермента, способствующего снижению кислотности желудочного сока и препятствующего образованию пептических язв желудка и двенадцати перстной кишки.

Существует классификация НПВС по селективности действия:

  • неселективные (одинаково блокируют оба фермента) – диклофенак натрия, индометацин, ацетилсалициловая кислота;
  • умеренно селективные (частично блокируют ЦОГ-1) – мелоксикам, ревмоксикам, нурофен, ибупрофен;
  • высокоселективные (практически не блокируют ЦОГ-1) – целекоксиб, рофика, целебрекс.

По происхождению в этой группе выделяют:

  • салицилаты (ацетилсалициловая кислота);
  • производные индолуксусной кислоты (индометацин);
  • оксикамы (мелоксимам, лорноксикам);
  • производные пропионатов (ибупрофен, кетопрофен);
  • пиразолоны (метамизол натрия, анальгин);
  • коксибы (целекоксиб, рофекоксиб).

Во время приема нестероидных веществ необходимо обязательно проводить профилактику образования пептических язв. В этом случае обычно назначают:

  1. Антацидные лекарства, обволакивающие стенку желудка и препятствующие ее повреждению (алмагель, маалокс).
  2. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – антисекреторные вещества, блокирующие соответствующие рецепторы в париетальных клетках, выделяющих соляную кислоту, и тем самым снижающие ее выделение (ринит, квамател).
  3. Ингибиторы протонной помпы – группа препаратов, нарушающих обмен водорода и калия между мембраной париетальных клеток и препятствующих образованию соляной кислоты (омез).

Современные препараты кальция

Поскольку воспалительный процесс в межпозвоночных дисках вызывает локальный остеопороз, необходимо восполнять запасы кальция, которые теряет позвонок.

Современные препараты представляют собой комбинацию неорганического кальция и активных форм витамина Д, который способствует всасыванию микроэлемента в кишечнике и попаданию его в остеобласты. Их использование не вызывает таких побочных эффектов, как кальцификация почечных канальцев, а также откладывание кальция в атеросклеротических бляшках.

К современным препаратам кальция относятся: «Кальций-Д3 Никомед», «Витрум Кальций», «Кальцемин».

Мази

Данную категорию медицинских препаратов используют местно над очагом поражения. Наносить вещество необходимо на чистую, сухую кожу в небольшом количестве. Все мази, используемые для лечения хондроза позвоночника, делятся на несколько категорий:

  • с противовоспалительным и обезболивающим эффектом (диклофенак натрия, фастум гель, кетонал);
  • с местно-раздражающим эффектом (апизартрон, финалгон);
  • гомеопатического содержания (траумель).

Подробнее о мазях от хондроза читайте здесь.

Хондропротекторы

Группа препаратов, способствующих восстановлению структуры протеогликанов в пульпозном ядре, препятствующих разрушению суставного хряща, улучшающих микроциркуляцию и питание межпозвоночного диска. Данные лекарственные вещества не обладают мгновенным лечебным эффектом, результат их действия проявляется после длительного приема.

Следует заметить, что при полном разрушении межпозвоночного диска хондропротекторы являются бесполезными. К данному классу относятся: хондроксид, румалон, терафлекс, структум, хондроитин сульфат. Сюда же относятся синтетические аналоги гиалуроновой кислоты: остенил, синокром.

Полимодулятор

Использование полимодулятора – это принципиально новый шаг как в лечении шейного и грудного хондроза, так и в лечении всех заболеваний в целом. Полимодулятор – это вода, обладающая особыми энергетическими свойствами, которую получают с помощью специально разработанного аппарата – биополевого концентратора.

С его помощью вода наполняется особым энергетическим полем, сохраняющимся достаточно долгое время. После приема полимодулятора человек чувствует колоссальный прилив энергии и жизненных сил. Данная вода изменяет структуру организма на молекулярном уровне, ускоряя обмен веществ, обновляя иммунную систему и замедляя рост злокачественных новообразований.

Артрон Хондрекс: инструкция, цена, отзывы о применении

В одной таблетке Артрон Хондрекс содержится 250 мг активного компонента Хондроитина сульфата.

В качестве вспомогательных элементов в препарате присутствуют:

  • кроскармеллоза натрия;
  • диоксид кремния;
  • лимонная кислота;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • полисорбат 80;
  • диоксид титана;
  • гидрофосфат кальция.

Формы выпуска, фармакологический эффект, фармакокинетика

Лекарственное средство Артрон выпускают в виде капсул, имеющих пленочную оболочку. Их форма двояковыпуклая, а с одной стороны есть надпись «СН 750».

Оболочка таблеток имеет желтый цвет. В картонной упаковке есть один блистер с 15 капсулами или же 1 полимерный флакон (30-90 штук).

Действующим компонентом препарата является сульфат хондроитин. Активное вещество:

  1. принимает участие в выработке гиалуроновой кислоты;
  2. активизирует синтез внутрисуставного вещества;
  3. нормализует метаболизм фосфора и кальция в организме;
  4. улучшает структуру хрящевых тканей.

Действующее вещество ингибирует активность специфических ферментов, а именно – гиалуронидазы и эластазы. А это не дает возможности прогрессировать патологическим процессам в хрящах и костях.

К тому же Хондрекс устраняет болезненные симптомы, положительно воздействует на общее состояние тех, у кого имеются заболевания опорно-двигательного аппарата, улучшает подвижность сочленений, в том числе и их объем, и активизирует процессы регенерации.

А если принимать таблетки после переломов, тогда время восстановления сократится. Более того, сульфат хондроитит предупреждает появление остеопороза и его дальнейшее развитие.

Главное действующее вещество быстро всасывается из просвета пищеварительной системы. Уровень биологической доступности может доходить до 15%.

Когда пройдет 3-4 часа после приема лекарства происходит пик активности действующего компонента. Время полного выведения препарата из организма – 24 часа. Его большая часть выводится через почки.

Инструкция по применению гласит, что Артрон показан пациентам, страдающим от разных патологий опорно-двигательного аппарата, таких как:

  • хондропатия;
  • остеопатия;
  • дегенеративные заболеваний суставных и костных тканей;
  • остеоартроз;
  • пародонтопатия;
  • остеохондроз;
  • спондилоартроз.

Медикамент может использоваться при лечении спортсменов, если необходимо быстро возобновить структуру хрящевых тканей сочленений при активной физической нагрузке.

К тому же инструкция по применению гласит, что лекарственное средство применяют, чтобы устранить болевые проявления в суставах, возникающих у пожилых пациентов, которые страдают от артроза либо артрита, сопровождающегося сильными болями.

Если принимать Хондрекс после хирургического вмешательства в суставную и костную системы и переломов, то можно существенно уменьшить время восстановления.

Противопоказания и побочные эффекты

Таблетки нельзя пить при беременности, кормлении грудью и индивидуальной непереносимости к компонентам. Возрастное ограничение – до пятнадцати лет. Кроме того, препарат противопоказан при заболеваниях печеночной и почечной системы и болезнях ЖКТ.

Зачастую Артрон Хондрекс редко провоцирует побочные действия, как правило, он переносится хорошо. К возможным негативным последствиям относят:

  1. высыпания на коже;
  2. эпигастральные боли;
  3. отсутствие аппетита;
  4. метеоризм;
  5. зуд кожи;
  6. тошнота;
  7. рвота;
  8. крапивница;
  9. аллергические проявления.

Инструкция по применению препарата

Таблетки следует принимать перорально. Продолжительность лечения устанавливается с учетом интенсивности основной болезни, наличия сопутствующих болезней, переносимости терапии. Капсулы в оболочке нельзя ломать, разжевывать, измельчать и раздавливать. Средство рекомендуется запивать чистой водой.

Схема применения препарата следующая: 1-2 раза в сутки по 1 капсуле. Когда будет достигнуто необходимое терапевтическое действие схему лечения меняют, впоследствии переходя на прием одной таблетки в сутки.

Когда курс терапии будет достигнут он может сохраняться продолжительное время. Производитель рекомендует продолжать лечение не менее трех месяцев.

В случае передозировки негативные симптомы могут стать более интенсивными.Результативно осуществление быстрого посиндромного лечения в зависимости от наличия определенной клинической картины.

При лечении детей таблетки использовать нельзя. Их можно пить только после 15 лет.

При беременности и лактации прием лекарственного средства лучше остановить. Так, беременность – это абсолютное противопоказание для приема Артрон Хондрекс по причине того, что не были проведены исследования.

Средняя цена препарата по России примерно 1300 рублей.

Взаимодействие с другими препаратами

Артрон Хондрекс может увеличивать действие лекарственных средств, принадлежащих к группе НПВП и глюкокортикостероидов. Поэтому может возникнуть надобность корректировки режима дозировки при необходимости совмещенного приема.

Препарат можно применять вместе с хондропротекторами, в частности, Глюкозамином. Кроме того, была зафиксирована повышенная эффективность таблеток, если принимать их в комплексе с минеральными и витаминными средствами.

Препарат можно приобрести в аптеке без рецепта. Лучше всего хранить таблетки при температуре до +30 градусов. Срок годности лекарства составляется три года.

Артрон Хондрекс не оказывает воздействие на возможность управлять транспортными средствами и прочими механизмами.

Однако, самостоятельно повышать дозировку, установленную доктором не рекомендовано.

Аналоги и отзывы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

  • Хондролон;
  • Мукостат;
  • Ультрафлекс;
  • Хондроитин.

В целом Хондроитин не провоцирует негативных проявлений. К тому же была отмечена такая положительная динамика:

  1. увеличивается амплитуда движений;
  2. уменьшается интенсивность боли;
  3. проходит отечность в зоне воспаленного сустава.

К минусам относится высокая стоимость терапии, ведь лечебный курс должен длиться не мене трех месяцев. Ревматологи, ортопеды и хирурги регулярно назначают Артрон Хондрекс своим пациентам, акцентируя внимание и отзывы на его высокой результативности при лечении разных болезней опорно-двигательного аппарата.

В заключении рекомендуем интересное видео в этой статье на тему боли в суставах и ее происхождения.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *