Период менопаузы

Репродуктивная функция женщины на протяжении всей жизни проходит несколько этапов развития и завершающим из них является менопаузальный период. По статистике он приходится на возраст 50 лет, но также бывают более ранние и поздние случаи.

В это время женщина ощущает неприятные симптомы, нарушающие привычный образ жизни. Поэтому специалисты рекомендуют проводить лечение для снижения негативного воздействия необратимых процессов.

Содержание

Определение менопаузы

Менопаузальный период — это физиологический процесс, который предопределен самой природой. В результате этого у женщины происходит угасание детородной функции. Под влиянием биологических процессов в женском организме значительно сокращается выработка половых гормонов.

На фоне этого снижается интенсивность функции яичников, так как в них истощается запас фолликулов, отвечающих за созревание яйцеклетки. Поэтому ее овуляция не происходит, а как следствие, исчезают менструации. При их полном отсутствии в течение 12 месяцев, можно утверждать, что у женщины наступила менопауза и полностью утрачена репродуктивная способность.

В этот период в организме происходит полная гормональная перестройка, что отражается на работе всех органов.

Поэтому адаптация является длительным процессом, который проходит в несколько этапов, отличающихся временными периодами и характерными симптомами. Только у 30 % женщин менопаузальный период проходит с минимальным дискомфортом, а в остальных случаях он становится серьезным испытанием для здоровья и сопровождается комплексом неприятных симптомов.

Возрастной диапазон

Менопаузальный период (симптомы, лечение и продолжительность у каждой женщины происходит по-разному, исходя индивидуальных особенностей организма) фиксировался специалистами с 40-45 лет, но сейчас этот показатель сместился до возраста 51 -55 лет, что обусловлено повышением уровня продолжительности жизни у представительниц слабого пола.

Но в отдельных случаях менопауза может диагностироваться раньше или позже, в зависимости от провоцирующих факторов и наследственной предрасположенности. Специалисты в результате проведенных исследований доказали, что у курящей женщины гормональная перестройка наступает на 3 года раньше, чем у остальных.

Причины наступления климакса

Основной причиной развития менопаузы является сокращение секреции половых гормонов эстрогена и прогестерона. А с прекращением месячных их выработка полностью прекращается.

Однако первое время этот дефицит частично замещается гормонами, вырабатываемыми надпочечниками, печенью, мышечной и жировой тканью. Но со временем этот недостаток только увеличивается и поэтому организму приходится перестраиваться и адаптироваться к новым условиям.

Иногда наступает ранняя менопауза под влиянием провоцирующих факторов:

  • наследственность;
  • удаление яичников или матки хирургическим путем, что приводит к неполноценному функционированию половой системы;
  • химиотерапия, применяемая для лечения рака;
  • медикаменты, назначенные для терапии эндометриоза, бесплодия и онкологических заболеваний, приводящие к угнетению репродуктивной функции;
  • сахарный диабет;
  • расстройства ЦНС;
  • истощение физического или умственного свойства;
  • хронические инфекционные патологии (туберкулез);
  • затяжной психологический стресс;
  • нарушение функции надпочечников, щитовидной железы;
  • хронические воспалительные процессы малого таза.

Стадии

Менопаузальный период занимает продолжительный период, и поэтому специалисты выделяют 3 основные стадии его развития. Каждая имеет свои особенности и характерные отличия.

  1. Пременопауза. Этот этап в среднем наступает в 40-45 лет и характеризуется снижением синтеза половых гормонов. Менструальный цикл постоянно нарушается, выделения при этом усиливаются или уменьшаются. Но спонтанные овуляции продолжаются, поэтому вероятность забеременеть в этот период сохраняется. На этой стадии развития женщина не ощущает физического и эмоционального дискомфорта. Продолжительность первой стадии составляет 4-10 лет, что зависит от индивидуальных особенностей.
  2. Менопауза. О наступлении этого этапа свидетельствует отсутствие месячных на протяжении 12 месяцев. Чаще всего это происходит в возрасте 50-52 года, но бывают как ранние, так и поздние исключения. В этот период гормональная перестройка организма проходит более интенсивно, а репродуктивная функция теряет свою функциональность. Овуляция отсутствует, а частичная выработка эстрогена и прогестерона происходит во внутренних органах и тканях.
  3. Постменопауза. Этот период зачастую называют климаксом. Он характеризуется значительным снижением уровня эстрогена в организме, что приводит к появлению неприятных симптомов его дефицита. Постменопауза является самой продолжительной стадией и может длиться до 65-69 лет. Именно в этот период полностью угасает репродуктивная функция женщины и возрастает вероятность развития серьезных осложнений для женского организма.

От начала и конца развития менопаузы очень важно проходить периодические обследования и осмотры у гинеколога не менее 4 раз в год, что поможет предупредить и распознать возникновение онкологических процессов.

Действие на организм

Эстрогены необходимы не только для полноценной функции детородных органов, но и для защиты организма от развития многих заболеваний. Поэтому снижение синтеза гормонов приводит в действие механизм необратимых процессов, от которых страдают многие внутренние органы и системы.

  • Опорно-двигательная система. В период гормональной перестройки ускоряется процесс потери минералов в костях. Это негативно отражается в первую очередь на позвонках, ребрах, костях таза и запястьях. В дальнейшем эта проблема только усугубляется и возрастает риск перелома самой прочной кости организма — бедренной. Ухудшается также структура зубов, ногтей и волос.
  • Кровь. При дефиците эстрогена происходит сбой работы печени и почек, очищающих кровь. В результате этого меняется ее состав, что приводит к повышению количества липидов с низкой плотностью по отношению к частицам с высокой плотностью. Увеличивается также содержание триглицеридов, что приводит к изменению вязкости крови и возрастанию вероятности образования тромбов.
  • Эндокринная система. От недостатка половых гормонов существенно страдает щитовидная железа, так как она взаимосвязана с яичниками женщины, поэтому это грозит развитием гипертиреоза, что приводит к утолщению и изменению цвета кожи, значительному повышению веса и снижению умственной деятельности. Менопауза влияет и на работу поджелудочной железы в сочетании с невосприимчивостью тканей к инсулину может развиться сахарный диабет 2 типа.
  • Половые органы. Снижение синтеза гормонов негативно отражается на структуре половых органов и их защитной функции. Это выражается в изменении микрофлоры влагалища, что приводит к появлению вагинита. При усугублении ситуации воспалительный процесс переходит на маточные трубы. Возрастает вероятность и прорастания эндометрия в матке, что грозит перейти в злокачественную опухоль.
  • Нервная система. Изменение гормонального фона затрагивает работу и нервной системы, что негативно отражается на функции головного мозга. В результате этого может развиться вегетососудистая дистония, энцефалопатия, а также нарушается чувствительность в конечностях.
  • Сердечно-сосудистая система. В период менопаузы меняется структура всех кровеносных сосудов и сердечной мышцы. Эти изменения могут стать толчком для развития гипертонии и ишемической болезни.

Менопаузальный период (симптомы, лечение и особенности развития являются индивидуальными для каждой женщины) не нужно опасаться до его наступления. Достаточно просто прийти на консультацию к врачу и ознакомиться с мерами по снижению негативного воздействия этого процесса на организм.

Менструация во время гормональной перестройки

Менструальный цикл во время пременопаузы сохраняется, но при этом периодичность выделений и их консистенция может значительно меняться.

Основные допустимые варианты прекращения месячных в результате гормональной перестройки организма:

  • Менструации появляются редко, причем перерывы между циклами и характер их течения могут быть не одинаковы. Этот период длится на протяжении 3-х лет, но при этом симптомы развития менопаузы не доставляют серьезного дискомфорта.
  • Месячные исчезают неожиданно и больше не возобновляются. При отсутствии характерных выделений симптомы менопаузы ощущаются, но они носят слабовыраженный характер.
  • Перерыв при двух последующих менструальных циклах составляет 2-4 месяца, после чего они прекращаются совсем.
  • Месячные кровотечения проходят беспорядочно, причем они могут возобновляться после длительного перерыва с разной продолжительностью и обильностью.

Осложненное течение менопаузального периода

Иногда гормональная перестройка в организме происходит с осложнениями, поэтому этот процесс специалистами диагностируется как климатический синдром. При этом их развитие нельзя предугадать заранее, но необходимо контролировать, посещая регулярно гинеколога.

Отсутствие адекватной терапии может привести к развитию серьезных заболеваний на фоне дефицита половых гормонов.

Возможные осложнения в период менопаузы:

  • обильные маточные кровотечения;
  • угнетенное общее состояние;
  • развитие остеопороза, что грозит деформацией шейки бедра;
  • появление в матке новообразований, что снижает возможность сокращения стенок органа и повышает вероятность кровотечений;
  • развитие мастопатии и опухолей в молочных железах;
  • изменения в структуре эндометрия, что приводит к развитию рака.

Симптомы климакса

Менопаузальный период (симптомы, лечение и длительность процесса нельзя четко определить для каждой женщины) может проходить как с минимальным, так и с весьма ощутимым дискомфортом.

Специалисты выделяют основные признаки климакса, по которым можно распознать гормональный дисбаланс в организме:

  • частые перемены настроения,
  • регулярные депрессии;
  • равнодушие ко всему происходящему вокруг;
  • плаксивость без явной причины;
  • приливы жара;
  • снижение памяти;
  • учащенное мочеиспускание;
  • головная боль;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная тревожность;
  • бессонница;
  • сухость влагалища, вызывающая зуд и жжение;
  • обильное выделение пота;
  • истончение кожных покровов;
  • появление морщин;
  • хрупкость костей;
  • головокружение;
  • ощущение нехватки воздуха.

У женщины могут проявляться как отдельные симптомы, так и целый их набор. Поэтому важно заранее подготовиться к предстоящим переменам в организме и понять, что наступление менопаузы является закономерным явлением, которое необходимо воспринимать как должное.

Устранение неприятных симптомов

Для снижения негативного воздействия климакса применяются разные способы лечения. Каждый из них имеет свои особенности и позволяет избавиться от неприятных симптомов, а также продлить молодость на долгие годы.

  • Гормонально-заместительная терапия. Суть методики заключается в восполнении недостатка собственных половых гормонов за счет своевременного приема их синтетических аналогов. Несмотря на эффективность данного способа, сделать правильный выбор гормонального средства, исходя из индивидуальных особенностей, бывает достаточно сложно.
  • Народные средства. Этот способ лечения считается самым щадящим, так как основан на применении травяных настоев и отваров. Он не способен полностью устранить все неприятные симптомы, но при этом не имеет такое количество противопоказаний и побочных эффектов, как другие виды лечения.
  • Соблюдение диеты. Сбалансированный рацион поможет предупредить развитие сопутствующих заболеваний при климаксе и снизит нагрузку на организм. Поэтому рекомендуется соблюдать диету на протяжении всего менопаузального периода, что поможет нормализовать баланс полезных веществ, и минимизирует влияние вредных компонентов.

Применение гормональных препаратов

Современная медицина способна предоставить целый комплекс гормональных средств, которые позволяют снизить дискомфортные ощущения женщины на протяжении всего менопаузального периода. Это позволяет преодолеть необратимые возрастные изменения без особых трудностей.

Гормональные препараты подразделяются на определенные группы в зависимости от своего состава:

  • Комбинированные (с содержанием эстрогена и прогестерона). Основной формой выпуска этих средств являются таблетки. Каждая из них пронумерована и подлежит приему в соответствующий день. Весь курс рассчитан на 21 день. По окончании терапии следует сделать перерыв на 1 неделю, а затем все повторить заново. Самые распространенные препараты этой группы: Климен, Фемостон, Клиогест, Дивина, Анжелика, Климонорм, Марвелон, Атаракс.
  • С эстрогеном. В состав этих препаратов входит только один гормон. Основная форма выпуска — пластырь, гель, крем, который наносится на кожу живота, плеч или поясницы 1 раз в сутки. Также этот вид лекарств может быть введен в организм в виде имплантатов под кожу, с продолжительностью действия — 6 месяцев. Наиболее эффективные препараты данной категории: Эстрожель, Прогинова, Алора, Климара, Меностар, Эстрамон.
  • Прогестины. Эти препараты также содержат только один недостающий гормон — прогестерон. Их принимают с 14 по 25 день менструального цикла. Лекарства этого вида выпускаются как в форме таблеток и драже, так и в виде гелей, вагинальных суппозиторий и внутриматочных систем. Наиболее распространенные из них: Дюфастон, Утрожестан, Норколут, Крайнон, Праджисан, Прогестерон гель, Мирена.

Гормонотерапия — это один из методов лечения симптомов менопаузального периода.

Выбор подходящего средства для облегчения симптомов климакса, а также курс приема и дозировку назначает лечащий врач-гинеколог с учетом гормонального фона женщины. Любое самолечение грозит серьезными последствиями для здоровья.

Гормонально-заместительная терапия

Основные показания к проведению лечения гормональными средствами:

  • ранний климакс (до 40 лет);
  • тяжелое течение симптомов гормональной перестройки организма;
  • развитие серьезных заболеваний на фоне необратимых изменений (гипертония, повышенная сухость влагалища, недержание мочи, поликистозное состояние яичников, атеросклероз);
  • патологическое течение климакса на фоне операции по удалению матки, а также вследствие применения химиотерапии.

Специалисты выделяют две основные методики проведения гормонально-заместительной терапии:

  • краткосрочная — продолжительность лечения составляет 1-2 года, при наличии определенных симптомов климакса;
  • длительная — применяется в случае сложного течения процесса, что провоцирует депрессию и угнетенное состояние, продолжительность лечения — 4-10 лет.

Народные средства, восстанавливающие половую функцию при менопаузе

Менопаузальный период (симптомы, лечение и длительность процесса у каждой женщины характеризуется по-разному) для снятия дискомфортных ощущений требует использования народных средств. Это позволяет восстановить половую функцию и не нанести вреда организму.

Действенные рецепты:

  • Боровая матка. Этот растительный компонент помогает привести в норму эмоциональный фон, устранить приливы, нормализовать работу сердца. Для лечения применяется фиточай из боровой матки: 1 ч. л. сбора растения залить 1 ст. кипятка. Выдержать настой 1,5 ч, накрыв крышкой. Прием средства следует проводить трижды на протяжении дня равными порциями. Продолжительность терапии — 30 дней.
  • Боярышник. Компонент позволяет нормализовать артериальное давление, а также улучшает работу сердца и состояние сосудов. Для приготовления лечебного напитка потребуется залить 250 мл кипятка 1 ст. л. ягод растения. Затем смесь проварить 20 мин. с помощью водяной бани и дать возможность остыть. Принимать ежедневно до еды. Весь курс — 1 месяц.
  • Дудник. Средства на основе этого компонента помогают снизить вероятность воспаления половых органов на фоне гормональной перестройки. Для устранения неприятных симптомов применяется настойка дудника: 50 г корня растения залить 0,5 л закипевшей воды. Полученную смесь следует накрыть крышкой и настоять 15 дней. По истечении времени очистить от примесей. Принимать ежедневно по 1 ч. л. перед каждым приемом пищи, разбавляя таким же количеством воды. Полный курс — 1 месяц.
  • Дягиль. Этот растительный компонент помогает не только наладить функцию половой системы, но и нормализует работу сосудов и сердца. Для приготовления лекарства потребуется 10 г корней дягиля залить 25 мл воды, а затем проварить смесь 30 мин., не давая сильно кипеть. После охлаждения средство процедить. Прием проводить по 80 мл трижды на день до основного приема пищи. Полный курс — 5 недель.
  • Зверобой. В этом случае лечебное средство помогает восстановить эмоциональное состояние и избавляет от бессонницы. Чтобы приготовить целебный напиток, необходимо 15 г сбора растения залить 200 мл закипевшей воды, накрыть емкость крышкой, а сверху полотенцем. Выдержать в таком виде 4 ч. Прием проводить до еды 3 раза в день, выпивая по 100 мл напитка. Весь курс — 40 дней.

Диета при менопаузе

Лечение для купирования неприятных симптомов в менопаузальный период можно проводить и с помощью сбалансированного питания. Соблюдать специальную диету необходимо на протяжении всей гормональной перестройки организма. Это поможет избежать не только избыточного веса, но и предотвратит появление отечности, раздражения, неоправданного чувства усталости и остеопороза.

В первую очередь необходимо исключить из рациона фастфуд, алкоголь, жирную пищу, сладости и специи. Во вторую — ограничить до минимального количества употребление соли и сахара. А также следует контролировать объем выпиваемой воды в день — не менее 2 л, не считая других напитков.

Обязательно стоит включить в рацион кисломолочные продукты (йогурт, творог, сыр, сметану, кефир), но не обезжиренные, так как в них отсутствует витамин D, а это препятствует усвоению кальция в организме. Для сладкоежек необходимо заменить пирожные и шоколад на зефир, мармелад. А свежие фрукты и овощи необходимо употреблять ежедневно в неограниченном количестве.

В период менопаузы лучше отдать предпочтение пище, приготовленной на пару или отварной, что предотвратит повышение уровня холестерина в организме. Хлеб рекомендуется употреблять цельнозерновой, а макароны выбирать из пшеницы твердых сортов.

Для общего поддержания организма и сохранения здоровья следует обогатить рацион следующими продуктами:

  • мясо индейки, курицы, кролика;
  • грецкие орехи;
  • яйца;
  • жирная морская рыба;
  • чернослив;
  • черника;
  • соевый сыр тофу;
  • морковь;
  • брокколи;
  • цветная и белокочанная капуста;
  • манго.

Климакс зачастую сопровождается запорами, поэтому чтобы это исключить, необходимо регулярно употреблять свежие овощи.

Как долго длится климактерический период

Каждая женщина индивидуальна, и поэтому точно сказать, сколько продлится климакс, никто не сможет. Но проведенные исследования показали, что в среднем этот период составляет 7,5 лет. Но этот показатель во многом зависит от индивидуальных особенностей организма.

Поэтому иногда он составляет от 2 до 4 лет, а иногда продолжается целое десятилетие, пока полностью не закончится гормональная перестройка.

Проводить лечение в менопаузальный период необходимо после появления неприятных симптомов и только по рекомендации врача. Это связано с тем, что не у каждой женщины климакс проходит в осложненной форме и поэтому бесконтрольный прием препаратов может стать толчком к развитию серьезных осложнений для здоровья.

Полезные видео о менопаузальном периоде, его симптомах и особенностях протекания

Первые симптомы климакса:

Как правильно лечить климакс:

Процессы возрастных изменений, ведущие к старению организма, характерны для всего живого на планете, в том числе и для людей. С наступлением определенного возраста в организме женщин начинаются атрофические изменения, ведущие к угасанию репродуктивной функциональности половой системы и деградации определенных частей тела. К основным признакам старения женского организма относится начало менопаузального периода, симптомы, возраст которого приходиться на 43—46 лет, когда начинают проявляться первые изменения в менструальном цикле. На данном этапе жизнедеятельности женщины, происходит гормональная перестройка всего организма, являющаяся первопричиной наступления менопаузы.

Менопауза и ее разновидности

Начало менопаузы у женщин является следствием сложнейших процессов, происходящих в организме на протяжении всей жизнедеятельности. Менопаузальный период характеризуется полноценным либо частичным угасанием функциональности яичников. Это и является причиной угасания детородных возможностей женщины.

Существуют различные виды менопаузы, которые в зависимости от предшествующих ей причин, могут быть в следующей форме протекания:

  1. патологической;
  2. физиологической;
  3. искусственной.

Менопауза у женщин патологической формы течения может являться следствием развития патологического изменения в сфере половой системы органов. Например, появление опухолевидного новообразования может вызвать проявлением симптоматики, схожей с симптоматикой менопаузального синдрома. Причем сроки наступления такой менопаузы могут быть различными, так как патологическое новообразование может возникнуть и в 25 лет, и в 50.

Наступление искусственной формы менопаузы является следствием факторов внешнего воздействия на женский организм, среди которых могут быть и хирургические операции на органы мочеполовой системы: гистерэктомия, овариэктомия, химическая и лучевая терапия, применяемая для лечения онкологии, перенесенный сильный стресс, а также последствия травмы. Но в большинстве случаев климактерий, вызванный искусственным путем, является следствием операционного удаления матки либо яичников.

Ну и наконец, начало физиологической формы климактерического периода, или менопаузы, является естественным процессом старения женского организма с постепенным угасанием детородной функциональности.

Почему наступает климакс?

Женские половые гормоны – эстрогены, необходимые для обеспечения менструальной функции половой системы органов, а также наступления и последующего нормального развития беременности, на протяжении всего фертильного периода активно синтезируются в яичниках. Но с возрастом репродуктивные органы женщины начинают постепенно утрачивать свою способность по выработке данных гормонов. Вследствие чего это ответственность частично переходит на кору надпочечников, но уровень гормонов, вырабатываемый ею, заметно ниже, чем вырабатывали яичники в фертильном периоде. Поэтому выработка эстрадиола становится не постоянной, что ведет к колебанию менструального цикла, изменению характера его течения на протяжении определенного количества времени. Если уровень выработки гормонов снижается до критической отметки, то месячные и вовсе могут исчезнуть с последующим появлением менструального синдрома. В такой ситуации от физиологического возраста женщины очень многое зависит, но не все.

Сроки наступления менопаузы зависят от множества факторов, присутствующих в жизни женщины, но в среднем время климактерических изменений в женском организме наступает в возрасте 42—50 годов.

Существуют определенные правила, выполняя которые можно немного перенести время наступления менопаузы:

  • активный и здоровый образ жизнедеятельности;
  • исключение из рациона жирных блюд и алкоголесодержащей продукции;
  • умеренная физическая нагрузка;
  • ежедневное времяпровождения на открытом воздухе не менее 120 минут в сутки.

Кроме всего прочего, рекомендуется по возможности исключать стрессовые ситуации.

Возрастные рамки

Климакс и наступление менопаузы являются четкими характерными процессами, свойственными переходному периоду женского организма от стадии репродуктивной функциональности к завершению менструального цикла.

Климакс в переводе с латинского языка означает «ступень», на которую каждая женщина должна вступить в определенное время свой жизнедеятельности. Установлено, что срок наступления менопаузы у всех женщин приходится на разный возрастной период. И это не удивительно, ведь климактерий начинается в зависимости от воздействия различных факторов:

  1. Образ жизни.
  2. Условия окружающей среды, особенно климатические.
  3. Особенности генетической предрасположенности, которые передаются по наследству.

Статистика утверждает, что наступление климакса в норме должно приходиться на возраст 45—47 лет. Именно с этого периода специалисты считают начало угасания функциональности репродуктивной системы женского организма.

Но период климакса может прийти и до 45 лет, сопровождаясь специфической симптоматикой и быстрым изменением менструальной функциональности яичников. Такое течение климакса называется ранним, требующим особого подхода к состоянию организма и общего самочувствия женщины в данный период жизни.

Установлено, что к основной причине менопаузального периода относится возрастное изменение организма. Но также современная жизнь большинства представительниц прекрасного пола перенасыщена негативными факторами, вредными привычками и неправильным образом жизни, что влияет на наступление климактерического периода до положенного срока. Это может стать следствием воздействия как одного патогенного воздействия, так и их общей совокупности. Что доказывает следующая статистика: некурящие женщины и не употребляющие в большом количестве спиртосодержащие напитки начинают испытывать первые проявления климакса, который наступает позднее на несколько лет, чем дамы, не отказывающиеся от этих вредных привычек.

Более того, огромную роль играет и рацион женщины. Для того чтобы как можно дольше сохранить цвет лица, упругость и эластичность кожных покровов, необходимо исключить из ежедневного рациона все жареные, жирные, острые, соленые и копченые блюда. Но притом полноценно обогатить свое меню свежими овощными и фруктовыми культурами.

В климактерическом периоде, особенно в возрасте его наступления, не последнюю роль играет и психоэмоциональное состояние женщины. Если женщина в недалеком прошлом сталкивалась с мощным потрясением на эмоциональном фоне, то предклимактерический период в таком случае может начаться намного раньше естественного наступления климакса. Протекание климакса у женщины в сорокалетнем возрасте становится все более частым явлением ввиду регулярных эмоциональных потрясений, случающихся на каждом шагу в современном мире.

Стадии климакса

Специалисты всю продолжительность климакса характеризуют, как цепочку взаимосвязанных процессов изменения женской половой системы, отличающихся друг от друга специфическими проявлениями и временным промежутком. Гормональные изменения в женском организме подразделяются на три стадии климакса: пременопауза, менопауза и постменопауза. Пременопауза и постменопауза являются самыми продолжительными фазами климактерического периода. Рассмотрим каждую из них.

  1. Предклимактерический период, или пременопауза — это временной промежуток жизнедеятельности. Он предшествует самой менопаузе. Начинается он, примерно, после 40 лет и длится на протяжении 3—4 лет. На протяжении пременопаузы наблюдаются изменения в менструальном цикле с увеличивающимися сроками наступления месячных и постепенным угасанием функционирования яичников, что ведет к уменьшению вероятности зачатия с последующим деторождением. Но не стоит забывать, что предклимактерический период не влечет за собой полноценного угасания репродуктивной функции. Яичники еще немного сохраняют свое функционирование, поэтому возможен выход зрелой яйцеклетки из фолликула, оплодотворение и наступление внезапной беременности. Поэтому с началом климакса отказываться от контрацептивов не рекомендуется.
  2. Менопауза, или как ее еще называют перименопауза, которая проходит на протяжении 12 месяцев от дня последнего менструального цикла. В период менопаузы начинается основная подготовка организма к переходу в старческий период. Более того, в период менопаузы отмечается полноценное окончание менструальной функциональности при условии, что на протяжении года не будет ни одного прихода месячных.
  3. Постменопауза – это завершающий этап в климактерическом периоде, характеризующийся полноценным угасанием детородных способностей женского организма, начинающийся сразу после менопаузы. Постменопаузальный период у женщины продолжается до конца ее жизнедеятельности. На протяжении всей постменопаузы повышается вероятность развития клеток атипичного происхождения. Это может стать причиной образования раковой опухоли в половой системе органов женского организма.

Характерной особенностью климактерического периода в постменопаузе является вероятность возникновения сопутствующих патологических изменений, которые до этого никогда не наблюдались.

Поэтому в постменопаузе необходимо, чтобы женщина не ждала момента, когда придет усугубление непонятной симптоматики при ее проявлении: образовании кровянистых или белесых выделений – а сразу обращалась за медицинской помощью, чтобы пройти все необходимые методы диагностики. Регулярное обследование и посещение гинеколога (не реже 2 раз в полгода) поможет предотвратить развитие онкологического процесса, который наблюдается в 70% всех случаев у представительниц старше 55 лет.

Симптоматика

Особенности климактерического периода, проявляющиеся у сорокалетней женщины практически ничем не отличаются от симптоматики естественного начала менопаузы.

Некоторые женщины переносят климакс, не отмечая особых изменений, но в большинстве случаев, среди симптоматического проявления климакса отмечаются следующие изменения:

  • Уровень эстрогена, влияющий на менструальную функциональность половой системы органов женщины, начинает снижаться. Это влечет за собой изменения характера месячных: появляются задержки с различной амплитудой течения.
  • Возникают приступы приливов крови, сопровождающиеся чувством внезапного жара в области лица, шеи и груди, не редко сменяющиеся ознобом.
  • Нарушения психоэмоционального состояния, характеризующиеся повышенным раздражением, плаксивостью и нервозностью.
  • Появляется сухость в области влагалища, что доставляет неприятные ощущения во время полового акта.
  • Снижение либидо и сексуальной активности.
  • Нарушения в мочеполовой системе, проявляющиеся недержанием мочи во время резкого физического напряжения: смеха, кашля, или чихания.
  • Активный набор лишних килограммов.
  • Появление усталости в хронической форме.
  • Скачкообразный характер артериального давления, значительно влияющий на общее самочувствие.

При наличии вышеуказанных симптоматических проявлений можно судить о начале менопаузального синдрома. Но в целях исключения развития возможных патологий рекомендуется проверить состояние своего организма в условия клинических исследований.

Проверенные показатели состояния женского организма являются основанием для постановки точного диагноза – наличия патологии либо начала климактерического периода.

Терапевтические методы лечения

Климактерическая симптоматика может проявляться в различной степени, поэтому и терапевтическое лечение должно подбираться в индивидуальном порядке в каждом конкретном случае, с учетом всех особенностей состояния женского организма.

Даже в том случае, когда климакс протекает без особых изменений, квалифицированные специалисты рекомендуют поддерживать иммунную систему защиты приемом витаминно-минеральных комплексов, способствующих укреплению и защите всех систем внутренних органов от воздействия гормональной перестройки.

Среди наиболее популярных и эффективных витаминных комплексов отмечаются такие, как «Менопейс» и «Менопауза». В состав данных препаратов входят все необходимые компоненты, способствующие укреплению костей, нервной системы и продлению функциональности яичников во времени.

А также могут назначаться препараты симптоматического спектра воздействия, к которым относятся:

  1. успокоительные средства;
  2. препараты снотворного спектра действия;
  3. медикаменты для снижения АД.

  • При острой форме проявления климактерической симптоматики, специалисты рекомендуют препараты из группы гормонозаместительной терапии. Среди которых отмечаются такие, как: Прогинова, Эстрофем и Премарин.
  • В качестве комбинированного подхода к терапевтическому лечению для устранения неприятной симптоматики на начальных этапах климакса, могут использоваться такие препараты, как Климен, Фемостон и Климонорм.
  • При наличии противопоказаний к применению гормоносодержащих препаратов альтернативой выступают препараты, разработанные на растительной основе, включающие в свой состав фитоэстрогены. Наибольшей популярностью пользуется фитопрепарат «Эстровэл», разработанный для устранения симптомов климакса и предупреждающий развитие остеопороза.

С началом менопаузы при донимающей симптоматике необходимо первоначально проконсультироваться со специалистом, пройти все необходимые методы диагностики на предмет выявления сопутствующих патологий. И только после консультации с врачом можно использовать предписанные препараты для нормализации общего самочувствия. Самолечением при климаксе крайне не рекомендуется заниматься, так как имеется вероятность развития необратимых последствий.

Полезное видео по этой теме:

Организм человека – уникальный механизм, в котором врачи и ученые разобрались еще не до конца. Буквально пол века назад, женское тело и некоторые его производные были покрыты завесой тайн и вопросов. Об этом не говорили вслух, лишь перешептывались и догадывались.

Теперь практически каждая женщина развивающейся страны знает, что такое месячные, фертильность, овуляция и климакс. Но, к сожалению, если «копнуть» в их знаниях чуть глубже, не все смогут ответить на вопросы, касающиеся «женских» тем. А это значит, что иногда женщина не успевает полноценно подготовиться к тому или иному периоду жизни. Отсюда страх, паника и даже депрессия.

В этой статье мы подробно поговорим о климаксе, ведь именно этот период жизни женщин вызывает больше всего беспокойства и вопросов.

Понятие климакса и его стадии

Климакс – это период гормональных изменений в жизни зрелой женщины. Рано или поздно он наступает у каждой. Организм посылает сигнал о том, что яичники завершают свой детородный цикл и больше не производят яйцеклетки.

Стадии наступления климакса по возрасту

Так как климакс представляет собой гормональные изменения в первую очередь, то вместе с потерей способности к деторождению, женщина теряет свою природную красоту. Другими словами – стареет. Но не стоит паниковать раньше времени, но и иллюзий, что вас это не коснется строить не нужно. Прежде чем паниковать или делать поспешные умозаключения, прочтите эту статью внимательно, и вы увидите, что все не так страшно, как кажется.

Некоторые женщины считают, что климакс грозит только тем, кому за 50, не подозревая, что он приходит много раньше.

Порядка 70% женщин считают, что гормональные изменения происходят всего за пару лет. Это не так. Климакс может продолжаться 15 лет, и только потом организм прекратит репродуктивную функцию полностью. То есть яичники «высохнут». Но на первой его стадии у вас даже есть еще вероятность забеременеть. Однако это чревато тяжелыми последствиями для вас и вашего плода.

Гинекологи выделяют три стадии проявления климакса. Каждая из этих стадий проходит на протяжении от 5 до 10 лет в зависимости от состояния вашего организма и первоначального количества выделяемых гормонов. К этим стадиям относят пременопаузу, менопаузу и постменопаузу. Для каждой из них характерны определенные симптомы, но они не всегда проявляют себя выражено и ярко.

Известны три стадии климакса, которые проявляют себя в разные периоды жизни по-разному. Нужно отнестись внимательно к каждому из них, ведь дальнейшее состояние, самочувствие и комфортность жизни зависит от ваших действий.

Период 1 – Пременопауза

Самое время усиленно проявить внимание к своему здоровью. Как правило, стадия начинается у дам 40–45 лет и может длиться до 10 лет. В это время вероятность забеременеть крайне мала, но она все еще есть. Однако, это не самая лучшая идея.

Как только вы заметили какие-либо изменения в организме, характерные для начального периода климакса, обратитесь к гинекологу за тем, чтобы он назначил вам заместительную терапию. В противном случае, если вы пустите все на самотек и махнете рукой, пременопауза может негативно отразиться на состоянии вашей нервной системы, костной ткани и сердечно-сосудистой системы.

Все симптомы и признаки можно свести к минимуму, если наблюдаться у грамотного специалиста.

Первые признаки пременопаузы:

  • менструальная нестабильность (месячные приходят позже или раньше, идут непостоянное количество дней);
  • учащенное мочеиспускание;
  • чрезмерная чувствительность к холоду или жаре;
  • увеличение массы тела (может быть незначительным);
  • ухудшение состояния кожи.

Период 2 – Менопауза

В этот период можно с уверенностью сказать, что женщина больше не имеет способности рожать детей. Он наступает ближе к 50 годам, а точнее в период 49–55 лет. Женщина видит внутренние и внешние изменения, которые влечет за собой недостаток прогестерона, а яичники начинают морщиться.

Самым ярким признаком менопаузы являются так называемые приливы. Это реакция нервной системы, которая управляет теплообменом в организме. Приливы длятся всего пару минут, потом наступает нормальное состояние. В это время женщина чувствует дискомфорт, появляется давление в голове, учащенное сердцебиение и появляется легкая испарина. В такие моменты лучше сесть, успокоится и глубоко дышать.

Многообещающие кремы от морщин и старения не помогут в борьбе за молодость. Они лишь увлажнят кожу. Изменения происходят внутри организма.

Признаки менопаузы:

  • отсутствие месячных;
  • старение кожи;
  • приливы;
  • отсутствие смазки во влагалище (секс становится затруднительнее, даже если все еще хочется);
  • хрупкость костей.

Период 3 – Постменопауза

Эта стадия начинается у женщин примерно в 55 лет и длится до полной остановки яичников (около 6 лет). После этого периода можно уверенно сказать, что женщина состарилась. Если вы не хотите выглядеть как «бабушка», то нужно следить за своим здоровьем, регулярно посещать гинеколога и эндокринолога, заниматься спортом, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Хотя лучше начинать его вести как можно раньше.

Признаки постменопаузы:

  • лобок опускается вниз;
  • полностью исчезает смазка во влагалище;
  • редеют волосы;
  • ухудшается зрение;
  • масса тела растет.

Как только вы почувствовали изменения в организме, обратитесь к врачу. В таком случае вы будете в силах отложить свою старость ненадолго.

Как распознать климакс?

О первых симптомах климакса мы уже говорили ранее. Но не всегда можно заметить первые симптомы опираясь лишь на свое самочувствие. Возраст женщины тоже не всегда говорит, что у нее начался климакс, ведь он бывает ранним или поздним. Климакс может наступить и никак не проявлять себя первое время.

Проверьте свое здоровье досконально, так как нерегулярные и прерывистые месячные могут говорить не о климаксе, а о серьезных заболеваниях.

Поэтому важно после 40 лет регулярно сдавать анализы на гормоны, которые помогут вам и вашему врачу точно отследить прогресс климакса и назначить верное лечение. Особенно заметно наступление климакса по полному отсутствию интереса к интимной жизни с супругом. Если раньше иногда хотелось, то сейчас даже если хочется, не так все просто.

Симптомы у каждой женщины могут проявлять себя индивидуально. Все зависит от вашего организма. К наиболее ярким и часто встречающимся симптомам относят:

  • «скачущие» гормоны (показатели утром и вечером сильно отличаются);
  • приливы;
  • нервная нестабильность (постоянное изменение настроения);
  • отсутствие полового влечения;
  • нестабильные месячные;
  • ухудшение состояния кожи.

В период наступления климакса организм наиболее подвержен к проявлению онкологических заболеваний.

Предвестником климакса может быть и отсутствие желания нравится мужчинам. Именно поэтому бабушкам все равно как они одеты, лишь бы было тепло и уютно. Но этого можно избежать, просто следя за своим здоровьем. Климакс это лишь период жизни, а не конец света!

Если вы заметили все эти симптомы раньше 40 или позже 55 лет, то вполне вероятно, что вы попадаете под небольшой процент женщин с ранней или поздней менопаузой.

Причины ранней и поздней менопаузы

Причинами ранней или поздней менопаузы могут быть наследственная предрасположенность и серьезные гормональные сбои в вашем организме.

В зону риска ранней менопаузы попадают женщины, у которых:

  • Патологии щитовидной железы (диабет, ожирение).
  • Гинекологические заболевания (в том числе онкологические).
  • Частые аборты.
  • Регулярные стрессы.
  • Нездоровый образ жизни (вредные привычки, недосыпы, несоблюдение режима работы и отдыха).

В Японии женщины переносят климакс легче, так как питаются морепродуктами, в которых много белка и полезных веществ.

Если у женщины менопауза начинается ближе к 60 годам, то она считается поздней. С одной стороны, это хорошо, но только в случае генетической предрасположенности. В противном случае это может говорить о серьезных заболеваниях, в том числе и онкологии.

Приливы

Приливы – самый частый и яркий симптом, которым пугают всех женщин. Он встречается в период менопаузы и постменопаузы. Длится не дольше пары минут, и если вы не слышали о нем, то его проявление может вас даже напугать.

Прилив не более чем реакция нервной системы на гормональное перестроение. Проще говоря это кратковременный сбой в терморегуляции.

Проявляют приливы себя в основном так:

  • легкое помутнение;
  • жар в верхней части тела;
  • покраснение лица и груди;
  • часто сопровождается потоотделением и учащенным сердцебиением;
  • может возникнуть чувство тревоги.

Приливы не опасны для здоровья, но весьма неприятны для любой женщины. Существует ряд причин, которые могут усугубить его проявление или сделать приливы регулярным гостем в вашей жизни. К таким причинам относят:

  • Сильные эмоциональные переживания.
  • Употребление острых блюд, кофе и алкоголя.
  • БАДы для разгона обмена веществ и некоторые другие лекарственные препараты.
  • Слишком теплая одежда или душное помещение (полный автобус летом).
  • Некоторые заболевания.

Облегчить проявление приливов можно исключив вышеперечисленные причины их усугубления. Если они мучают вас постоянно или доставляют сильный дискомфорт, врач должен выписать лекарства, которые направлены на устранение симптомов.

Лечение и профилактика климакса

Климакс – не заболевание. Это естественный процесс в жизни каждой женщины. Рано или поздно он наступит. Вы можете постараться облегчить его симптомы и улучшить или держать на прежнем уровне качество своей жизни.

По-хорошему, профилактику проявлений климакса лучше проводить как можно раньше. Хорошо, если вы задумаетесь об этом к 35 годам. Но никогда не поздно начинать. Здоровый образ жизни пойдет на пользу в любом возрасте.

Качественная профилактика состоит из 3-х составляющих:

1) Правильное питание.

Организм начинает откладывать жиры, и тело набирает массу. Поэтому важно кушать качественную еду, то есть ту, которая пойдет вам на пользу:

  • нежирное мясо или птица;
  • морепродукты;
  • фрукты;
  • овощи;
  • яйца, творог.

Забудьте о фаст-фуде, жирных пирожках и вредных пирожных. Помните золотое правило тарелки: 70% – овощи, 20% – белок (курица, рыба, мясо), 10% – углеводы (гарнир).

2) Физическая активность.

Это могут быть продолжительные прогулки по парку или легкий фитнес. Даже 20-ти минутная зарядка по утрам подойдет. Главное – регулярность. Слишком усердствовать, если вы вели до этого сидячий образ жизни тоже не нужно. Запишитесь в бассейн, на йогу или суставную гимнастику.

3) Заместительная терапия.

Иными словами – лечение специальными препаратами. Но не занимайтесь самолечением! Делайте все с разрешения лечащего врача.

Препараты

Ваш врач на основе исследований и анализов должен назначить вам заместители гормонов, которые ваш организм практически перестал выделять. Как правило, выписывают растительные или гомеопатические препараты. Гормональные намного серьезнее и их выписывают лишь при определенной необходимости.

Рекомендуем обратить свое внимание на растительные препараты, так как гомеопатия до сих пор является спорным направлением в медицинской сфере. Другими словами, гомеопатию можно назвать плацебо.

Гомеопатия – вид альтернативной медицины, которая использует сильно разведенные в воде вещества.

Самыми популярными растительными препаратами являются Ци-клим, Феминал, Климадион.

Каждый период жизни прекрасен и уникален по-своему. Да, климакс означает, что ваш организм больше не способен произвести потомство на свет. Но то, как вы себя чувствуете внутренне, и является показателем вашей душевной молодости или старости. Все зависит только от вас!

Человек стареет тогда, когда перестает развиваться и чем-то увлекаться. Как правило, женщинам в 50 скучать некогда! Там и внуки за игрой заждались, да и самое время начать путешествовать и наконец исполнять свои мечты!

Менопаузный период: что это, когда наступает, симптомы, нужно ли лечить?

  • Причины наступления
  • Когда наступает менопауза
  • Что такое пременопауза
  • Проявления менопаузального периода
  • Влияние климакса на системы и органы
  • Осложненное течение менопаузального периода
  • Нужна ли терапия?
  • Как отсрочить менопаузу?

В течение жизни функционирование репродуктивной системы женщины проходит через ряд стадий, и завершающим этапом является менопауза. Чаще всего она наступает примерно в 50 лет, но возможно более раннее или позднее ее развитие.

Менопауза – это период полного необратимого прекращения менструаций, связанный с завершением выработки половых гормонов в яичниках. Ей предшествует пременопауза, во время которой появляются и нарастают признаки эстрогенной недостаточности. А через 5 лет после завершения менструаций говорят о постпенопаузе.

Причины наступления

Вырабатываемые в яичниках женские половые гормоны вызывают циклические изменения матки и всего организма. Действующий в первую фазу овариально-менструального цикла эстроген необходим для разрастания эндометрия и созревания фолликула. Именно этот гормон определяет развитие вторичных половых признаков, влияет на состояние кожи и ее придатков. Прогестерон же необходим в первую очередь для поддержания наступившей беременности, резкое падение его уровня в конце цикла провоцирует начало менструации.

Примерно с 30-35 лет у женщины начинается истощение запаса фолликулов. При этом появляется все больше ановуляторных циклов, а выработка эстрогена начинает постепенно снижаться. Это связано со снижением чувствительности тканей яичника к регулирующим гормонам гипофиза и медленно прогрессирующим склерозом паренхимы половых желез.

Поначалу соединительная ткань появляется лишь в области овулировавших фолликулов, затем в процесс вовлекается весь яичник. Скорость этих изменений нарастает при появлении возрастных и атеросклеротических изменений стенок, питающих орган сосудов. В результате уже к 50 годам яичники нередко выглядят уменьшенными, плотными, сморщенными.

В настоящее время считают, что большое значение в снижении функционирования яичников имеет также реактивность нервной и эндокринной систем, особенно уровень выработки адренокортикотропного гормона гипофиза. Проводились исследования с пересадкой практически не функционирующих яичников от стареющих животных молодым. При этом пересаженный орган вновь начинал продуцировать половые гормоны, в нем возобновлялось созревание оставшихся фолликулов. А у старых животных вживление яичников от молодых особей не предотвращало климакс, а лишь незначительно отодвигало его наступление. Эти результаты подтверждают влияние общего нейроэндокринного статуса на развитие менопаузы.

Поначалу общий уровень эстрогена в организме еще остается достаточным, ведь этот гормон вырабатывается не только в яичниках. Он в небольших количествах синтезируется из андрогенов периферическими тканями, в основном подкожно-жировой клетчаткой. А вот нарастающий недостаток прогестерона скомпенсировать нечем. В результате возникает дисбаланс половых гормонов, что влияет на регулярность менструаций и может приводить к нежелательным изменениям в матке и других внутренних органах.

В последующем на первое место в патогенезе менопаузы выходит недостаточность эстрогена. Рецепторы к этому гормону есть не только в матке. Они обнаруживаются в гипоталамусе, стенках сосудов, коже и во многих других органах. Этим и обусловлены множественность симптомов, которые сопровождают менопаузальный период.

Когда наступает менопауза

Возраст наступления менопаузы зависит от многих факторов. К ним относят наследственность, наличие вредных привычек (курения, алкоголизации и употребления наркотиков), уровень повседневной физической активности, наличие хронических заболеваний половой системы, состояние гипофиза. Все это оказывает влияние и на то, сколько длится период между началом климакса и полным прекращением менструаций.

Первые признаки угасания функции репродуктивной системы нередко появляются в 40 лет, когда отмечается удлинение менструального цикла и уменьшение количества выделяемой крови при месячных. Проявления климактерического синдрома обычно дебютируют в течение нескольких лет после этого. Продолжительность пременопаузы может колебаться от полугода до 7-8 лет.

Если климактерический синдром начинается в 30-35 лет, говорят о ранней менопаузе. Полное угасание функции яичников при этом наступает уже к 40 годам.

Возможна ли менопауза после медицинских вмешательств?

Иногда прекращение менструаций и менопаузальные изменения в организме являются ятрогенными. После хирургического удаления яичников (или большей их части), химиотерапии или лучевого воздействия на органы малого таза возникает искусственная менопауза. Ее называют также посткастрационным или постовариэктомическим синдромом.

Удаление яичников или подавление их функции осуществляется при следующих заболеваниях:

  1. злокачественные новообразования самих яичников;
  2. рак эндометрия, тела или шейки матки;
  3. обширное гнойное поражение яичников и других органов малого таза;
  4. рак толстой и прямой кишки с прорастанием в соседние органы и вовлечением придатков матки;
  5. распространенный прогрессирующий эндометриоз (при отсутствии эффекта от консервативной терапии);
  6. злокачественное новообразование в мочевом пузыре с проведением лучевой терапии;
  7. рак молочных желез, если подтверждено влияние уровня эстрогенов на скорость роста опухоли;
  8. химиотерапия при онкогематологии.

Остро возникший дефицит эстрогенов приводит к быстрому и бурному развитию целого комплекса нарушений, к которым организм не успевает адаптироваться. Поэтому признаки менопаузы после удаления яичников (или резкого прекращения их функционирования) обычно сильно выражены.

Сходное с искусственной менопаузой состояние может развиться и при органосохраняющих оперативных гинекологических вмешательствах. Например, при неосложненной ампутации или экстирпации матки яичники стараются не удалять. Но нарушение их кровоснабжения при перевязке маточных артерий может привести к прекращению выработки эстрогенов с появлением нейроэндокринных и метаболических признаков климактерического синдрома. Важно понимать, что прекращение менструаций после удаления матки при сохранении активной работы яичников не является истинной менопаузой.

Что такое пременопауза

Естественная возрастная менопауза развивается не внезапно. В течение нескольких лет появляются и нарастают характерные нарушения. Причем они затрагивают не только менструальный цикл. Отмечаются вегетативные и нейроэндокринные расстройства, меняется состояние слизистой оболочки половых органов, кожи и подкожной клетчатки. Этот период называют пременопаузой, с него начинается климакс. Ближе к наступлению менопаузы помимо внешних симптомов появляются также необратимые и прогрессирующие изменения многих внутренних органов.

При этом цикл становится нерегулярным, возможные частые бессистемные кровянистые выделения или продолжительные периоды отсутствия менструаций. Такие нарушения могут появиться в возрасте 45 лет. Постепенно менструации становятся все более редкими и скудными, а через некоторое время окончательно прекращаются. При их отсутствии более 12 месяцев говорят о наступлении менопаузы. При этом внешние проявления дефицита эстрогенов еще некоторое время сохраняются, организм постепенно адаптируется к новому состоянию.

Можно ли забеременеть в этот период? Многие женщины с началом пременопаузы начинают пренебрегать контрацепцией. На самом деле риск наступления и сохранения беременности все еще сохраняется, что связано с наличием редких овуляторных циклов и непостоянством уровня половых гормонов. Иногда прекращение менструаций в связи с беременностью принимается за признак наступления менопаузы, и обнаружение развивающегося плода при плановом УЗИ становится неожиданностью.

Проявления менопаузального периода

Обычно первым беспокоящим симптомом являются приливы – внезапные вегетативные приступы в виде волн жара, ощущаемых в лице и верхней части тела. При этом кожа неравномерно краснеет, на ней виден сосудистый мраморный рисунок. Жар сменяется ознобом и потливостью, особенно сильно выраженной в ночное время. В течение суток приливы возникают многократно и без видимых причин. Они могут сохраняться в течение нескольких лет, когда месячные во время менопаузы уже окончательно прекратились.

Приливы отмечаются почти у 80% женщин климактерического возраста. Выраженность и частота этих вазомоторных нарушений могут нарастать при употреблении кофе и специй, пищи с сульфитами и нитратам, они также нередко провоцируются алкоголем и табакокурением. Считается, что основную роль в развитии приливов играет гипоталамус. Это отдел головного мозга, в котором находятся высшие центры вегетативной нервной системы. Недостаток эстрогенов растормаживает нейросекреторную функцию гипоталамуса и приводит к повышенной активности симпатикоадреналовой системы.

Из-за выраженных приливов в вечерне-ночное время может нарушаться сон. Изменение его глубины и продолжительности приводит к отсутствию чувства отдыха наутро, раздражительности и рассеянности внимания в течение дня. Сопутствующие жалобы на ухудшение памяти не связаны напрямую с менопаузой, они обусловлены изменениями стенок церебральных сосудов при атеросклерозе и гипертонической болезни. Но снижение концентрации внимания из-за приливов и бессонницы приводит к усугублению проблем с кратковременной памятью. Часто отмечается также эмоциональная лабильность с плаксивостью и резкими перепадами настроения.

В период пременопаузы могут появиться также жалобы на онемение и покалывание в пальцах рук, зябкость ног, сердцебиение, чувство нехватки воздуха, преходящие несистемные негрубые головокружения. Все это обычно является проявлением вегетативной лабильности и резкого изменения тонуса периферических сосудов при климаксе. Но не стоит списывать все симптомы на гормональный дисбаланс, существует риск развития сопутствующих неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний. И симптомы менопаузы у женщин в этом случае могут маскировать первые признаки серьезной патологии.

Часто появляется и нестабильность артериального давления, что предрасполагает к развитию гипертонической болезни. Причем женщина может долго не связывать появляющиеся головокружение, сердцебиение и некоторые другие симптомы с этой патологией, оставаясь без необходимого лечения.

Влияние на системы и органы

Вегетативные нарушения при менопаузе ­– неприятное, но преходящее явление. А вот возникающие изменения во внутренних органах могут стать причиной различных осложнений уже в постпенопаузальном периоде. Они связаны с атрофией и изменением структуры лишенных эстрогенового влияния тканей, а также с вторично развивающимися метаболическими и нейроэндокринными расстройствами.

Первыми возникают изменения в половых органах. На начальных этапах пременопаузы преобладает дефицит прогестерона, что вызывает избыточную пролиферацию (рост) эндометрия. При этом матка может быть чуть увеличенной и мягкой, производя впечатление сочной, наполненной. В последующем нарастающая недостаточность эстрогенов становится причиной атрофических процессов в стенках влагалища, матки и мочеиспускательного канала. Грудные железы теряют большую часть жировой прослойки, альвеолярные дольки в них склерозируются и сокращаются. Из-за сопутствующей мастопатии нередко болит грудь.

Во время менопаузы матка и яичники почти на треть уменьшаются в размерах, эндометрий истончается и становится однородным. Влагалище укорачивается и выпрямляется, его стенки теряют эластичность и упругость. Снижается выработка слизи, которая выполняет защитную функцию и является питательной средой для полезных лактобактерий. Это приводит к развитию атрофического кольпита, что сопровождается чувством сухости, раздражения и зуда. Половой акт становится болезненным, а сопутствующие микротравмы слизистой оболочки влагалища могут стать причиной кровянистых выделений и поддерживают воспалительный процесс.

Так как начинается атрофия мышц со снижением тонуса тазового дна и уретры, может появиться недержание мочи. Поначалу оно проявляется лишь при сильном натуживании, кашле, чихании и смехе. В последующем степень дизурии нарастает, а из-за приоткрытого устья мочеиспускательного канала возможна развитие восходящей инфекции выделительной системы. Часто диагностируется цистит.

Эстроген оказывает профилактическое действие на сердечно-сосудистую систему, повышая эластичность стенок артерий и увеличивая степень адаптации организма к стрессу. Из-за дефицита этого гормона в менопаузе сосуды становятся более плотными, возможность компенсации перепадов артериального давления снижается. Это повышает риск сосудистых катастроф – инфаркта миокарда и инсульта.

В опорно-двигательной системе происходит перераспределение минеральных веществ и белков, уменьшается содержание коллагена. В результате кости становятся более хрупкими, а межпозвоночные диски и суставные хрящи истончаются и хуже выдерживают динамические нагрузки. Кожа и подкожная клетчатка теряют упругость, меняется состояние волосяных фолликулов и ногтей. Характерным является отложение жира в области 7 шейного позвонка, что приводит к формированию плотно-эластичного горбика. Он называется климактерическим или вдовьим.

К осложнениям, развивающимся в период менопаузы, относят:

  1. тяжелое течение климактерического синдрома, когда имеющиеся вегетативные расстройства истощают женщину;
  2. патологические переломы позвонков и шейки бедра из-за развивающегося остеопороза;
  3. прорывные маточные кровотечения, связанные с гормональными изменениями;
  4. гиперплазия эндометрия в менопаузе, что повышает риск развития рака матки;
  5. появление в теле матки фибром, которые могут переродиться или стать причиной кровотечения из-за плохого сокращения стенок органа;
  6. появление мастопатии и опухолевидных образований в молочных железах, угрожающих развитием рака груди;
  7. ранняя менопауза, что может быть связано с наследственным фактором, имеющимися заболеваниями или быстрым истощением яичников после проводимых стимуляций и нерационального приема гормональных препаратов.

Менопауза – период перестройки всего организма, и не всегда этот процесс протекает гладко. Поэтому необходимо регулярно обращаться к гинекологу и проходить плановые онкоосмотры, что позволит своевременно выявить грозные осложнения.

Анализы при менопаузе включают в себя мазки на онкоцитологию и влагалищную микрофлору, УЗИ органов малого таза и маммографию. При необходимости проводят рентгенографическое исследование позвоночника и костей кисти для определения степени выраженности остеопороза. Это дополняется анализом крови с оценкой показателей минерального обмена.

Нужна ли терапия?

Мягкое течение менопаузального периода не требует врачебного вмешательства, организм женщины сам адаптируется к новому состоянию. Лечение менопаузы проводят при частых приливах, выраженных нейроэндокринных расстройствах, явном атрофическом кольпите. Терапия также обязательно назначается сразу после удаления яичников. Да и преждевременная менопауза требует коррекции возникающих нарушений.

Для лечения атрофического кольпита используют свечи с небольшим содержанием эстрогенов или фитоэстрогенов, что позволяет улучшить состояние слизистой оболочки влагалища. При выраженных вегетативных расстройствах и частых приливах применяются комбинированные растительные препараты, они выпускаются в виде капель или таблеток. Можно также использовать сборы лекарственных растений или отдельные травы. Нередко назначаются и гомеопатические средства.

Витамины при менопаузе помогают поддержать выработку эстрогенов вне яичников, улучшить обмен веществ и состояние сердечно-сосудистой системы. Помимо диеты с большим содержанием полиненасыщенных жирных кислот и клетчатки, назначаются витамины А, С, Е, D в изолированном виде или в составе поливитаминных комплексов. Желательно также насыщать организм кальцием.

Гормонзаместительная терапия

Бурное течение климакса, склонность к маточным кровотечениям, раннее начало менопаузы и посткастрационный синдром являются показанием для проведения гормонзаместительной терапии (ГЗТ) в виде низкодозированных оральных контрацептивов. Чаще всего используются таблетки, но возможно применение пластырей или других лекарственных форм. Препараты для гормональной терапии назначаются врачом. При этом необходим регулярный контроль состояния органов-мишеней (матки, яичников, грудных желез), печени и венозной системы.

Негормональные препараты при менопаузе

Прием негормональных препаратов помогает улучшить самочувствие и снизить количество приливов. По показаниям могут быть использованы антидепрессанты и нормотимики, противосудорожные и гипотензивные средства. Их можно дополнить физиотерапией.

Все эти меры не предотвратят наступление менопаузы, но позволят избежать осложнений и смягчат течение климактерического синдрома.

Как отсрочить менопаузу?

Для предупреждения раннего прекращения работы яичников нужно избавиться от вредных привычек, по возможности вылечить имеющиеся хронические заболевания и вести активный образ жизни с достаточной физической нагрузкой. Не стоит самовольно использовать разнообразные препараты, влияющие на состояние эндокринной системы и функционирование яичников. Важно также скорректировать свое меню, введя в него морскую рыбу, свежие овощи и фрукты, натуральные растительные масла. Нежелательно употреблять тяжелую пищу и много животных жиров.

Для самостоятельного подтверждения характерных гормональных изменений можно использовать тест на менопаузу, который предназначен для определения количества фолликулостимулирующего гормона в моче. При выявлении длительного повышения его концентрации желательно обратиться к врачу для выработки тактики дальнейшего поведения и подбора лечения.

Менопауза – естественный период в жизни женщины. Избежать его нельзя, но можно существенно снизить дискомфорт и риск осложнений.

Симптомы начала климакса у женщин. Ранний климакс, признаки, отзывы

Каждая женщина после 30 — 35 лет начинает задумываться о том, как и в каком возрасте начинается климакс и каковы его симптомы. Точной цифры, говорящей о наступлении менопаузы, не существует. Первые звоночки могут проявиться как в 30 лет, так и в 60.

В каком возрасте начинается климакс

  • 2 Ранний климакс. Возраст и особенности
  • 3 Периоды климакса
    • 3.1 Пременопауза
    • 3.2 Менопауза
    • 3.3 Постменопауза
  • 4 Симптомы раннего климакса
    • 4.1 Изменение регулярности менструаций
    • 4.2 Приливы
    • 4.3 Нестабильность эмоционального фона
    • 4.4 Уменьшается сексуальная активность
    • 4.5 Наблюдаются сбои в работе мочевыделительной системы
    • 4.6 Другие изменения в самочувствии
    • 4.7 Когда стоит обратиться к врачу
  • 5 Как можно замедлить наступление климакса
  • 6 Отзывы
  • Читайте популярную статью сайта: Климакс у женщин: симптомы, возрастные особенности, лечение действенными методами.

    Почему такой большой возрастной разбег? Причин несколько, но индивидуальные особенности женского организма играют главную роль в наступлении менопаузы.

    Как начинается климакса у женщин, симптомы. Отзывы вы найдете в конце нашей статьи

    Факторы, влияющие на срок наступления климакса

    Генетические особенности организма

    Наследственность играет немаловажную роль в том, в каком возрасте наступит климакс. Если у матери начало климактерических изменений организма началось в 45 лет, то и дочери следует ожидать наступление климакса примерно в это же время.

    Образ жизни Правильное питание, отсутствие лишнего веса, физически активный образ жизни, активная половая жизнь. При соблюдении этих условий климакс наступает значительно позже.
    Деторождение Количество рожденных детей и преждевременных оперативных прерываний беременности влияет на срок наступления менопаузы. У женщин, родивших более 3-4 детей и не делающих абортов, климакс начинается в более позднем возрасте.
    Наличие хронических заболеваний Сахарный диабет, болезни печени и почек, заболевания половой и сердечно-сосудистой системы, онкозаболевания приближают срок наступления климакса. Чаще всего именно этот фактор является самым распространенным в случае, когда начинаются симптомы климакса у женщин. Согласно статистике и отзывам многих женщин, имеющих хронические заболевания, как раз по этой причине им приходится сталкиваться с симптомами раннего климакса.
    Психологическое состояние Частые стрессы, нервное напряжение, эмоциональные потрясения также неблагоприятно влияют на женский организм.
    Социально-экономический фактор У женщин, не обремененных тяжелым физическим трудом, климакс наступает значительно позднее.
    Географический фактор Большое количество солнечных дней в году, обусловленное местом проживания, способствует более позднему прекращению менструаций.
    Оперативное вмешательство Операции на женских репродуктивных органах, могут стать причиной раннего климакса.

    Точную дату наступления климакса не скажет ни один дипломированный гинеколог. Однако важно знать, что даже если в силу наследственных причин у женщин в роду менопауза начиналась не ранее 55 лет, влияние вредных привычек, частые аборты и нездоровый образ жизни могут значительно снизить эту цифру вплоть до 30 — 35 лет.

    Влияние негативных факторов на приближение и наступление климакса в раннем возрасте неоднократно подтверждено научными исследованиями.

    Ранний климакс. Возраст и особенности

    Нормой появления первых симптомов наступления климакса у женщин врачи-гинекологи считают возраст 45 — 55 лет. В случае если первые симптомы менопаузы проявляются в возрасте 30 — 45 лет, то речь идет о раннем климаксе. Снижение возрастного порога обусловлено нарушениями, происходящими в женском организме вследствие влияния негативных факторов.

    Не пропустите полезные советы врачей о том: Гайморит: симптомы и лечение в домашних условиях

    Угасание детородных функций ранее 45 лет считается отклонением от нормы и носит название «ранний климакс». Определяют эту патологию гормональные нарушения, вызывающие изменения в нормальной функциональной деятельности яичников. Подобные изменения не только нежелательны для женщин.

    Менопауза проходит с многочисленными осложнениями и появляется риск возникновения различных заболеваний:

    • Возрастает риск возникновения заболеваний сердечно-сосудистой системы организма.
    • Повышается риск такого опасного заболевания как остеопороз, что приводит к снижению прочности костей.
    • Внутренние и внешние процессы старения женского организма ускоряются.
    • Из-за частых приливов климакса, нервная система ослабевает, возможны расстройства и заболевания нервной системы. Именно этот симптом влияет на эмоциональное состояние женщины, как ни один другой, начинает подрывать самочувствие и самооценку.
    • Снижается иммунитет.
    • В разы возрастает опасность возникновения болезни Альцгеймера.

    Поэтому при приближении 40-летнего возраста необходимо прислушаться к своему организму и сделать все возможное для того, чтобы отсрочить наступление раннего климакса.

    Периоды климакса

    Климакс — сложный физиологический процесс, длительность которого может составлять от 5 лет до 12-15 лет. За это время в женском организме происходит ряд физиологических изменений, влияющих на ее физическое и психо-эмоциональное состояние.

    Репродуктивная деятельность женщины подразделяется на три периода:

    • Пременопауза.
    • Менопауза.
    • Постменопауза.

    Пременопауза

    Длительный период, характеризующий женские репродуктивные функции. Начинается пременопауза при завершении формирования женского организма в пубертатном периоде.

    Заканчивается одновременно с прекращением менструаций при наступлении климакса. Гинекологи называют этот период репродуктивным.

    Менопауза

    Читайте популярную статью сайта: Сухой кашель у взрослого — лечение препаратами и народными средствами.

    Менопауза — естественный необратимый процесс полного прекращения репродуктивных функций организма. Он связан с уменьшением и последующим прекращением выработки в яичниках половых гормонов. Первыми признаками менопаузы врачи считают изменение периодичности менструальных циклов.

    Менопауза заканчивается через 3 — 5 лет после полного завершения менструаций.

    Постменопауза

    Период постменопаузы начинается после завершения последней менструации. Его длительность непредсказуема и иногда может продлиться до конца жизни. На этом этапе очень важно следить за своим здоровьем и обращать внимание на малейшие изменения, происходящие в женском организме.

    Из-за изменений гормонального фона могут развиваться такие болезни как атеросклероз, остеопороз, гипертония.

    Симптомы раннего климакса

    Самым сложным из периодов является менопауза. Изменения, происходящие в женском организме во время климакса, происходят в течение очень длительного периода от 3 до 10 лет.

    Очень важно знать симптомы, которые указывают на наступление климактерического периода. В целом, репродуктивная система работает четко и отлажено. Как только начинаются сбои в работе яичников и половых органов, малейшие гормональные нарушения вызывают ряд изменений, зная о которых любая женщина может подготовиться к сложному периоду своей жизни.

    Благодаря этому, можно значительно облегчить физическое и эмоциональное состояние.

    Изменение регулярности менструаций

    Самые незначительные отклонения в пользу увеличения или уменьшения менструального цикла говорят о том, что в организме начинается необратимый процесс постепенного снижения функции яичников обусловленное уменьшением количества вырабатываемых половых гормонов.

    Репродуктивная система вырабатывает все меньшее число фолликулов. Выделения при менструациях также неравномерны: от сильных сгустков, до значительного уменьшения объема. В этот период очень сложно прогнозировать последующий менструальный цикл, но вероятность беременности сохраняется вплоть до конца менопаузы.

    Поэтому женщине нужно принимать меры предосторожности, чтобы избежать незапланированной беременности.

    В совокупности с вышеуказанным симптомом, приливы появляются практически сразу после первых изменений менструального цикла и имеют максимальную интенсивность в течение всего климактерического периода. Из-за недостатка половых гормонов организм переживает так называемую «ломку».

    Каждой женщине в возрасте важно знать, как начинается прилив климакса у женщин. Симптомы (отзывы о признаках — в конце статьи) такого неприятного состояния проявляются внезапными приливами — накатывающими горячими волнами, которые спадают через несколько минут, многократно в любое время суток. Также они могут беспокоить ночью, преимущественно в предрассветное время.

    При окончании прилива женщина покрывается потом, может почувствовать озноб, головную боль и сильную усталость. Иногда в груди ощущается напряженность. Молочная железа чутко реагирует на изменение гормонального фона, поэтому в груди возникает ощущение тяжести или ноющей боли.

    Нестабильность эмоционального фона

    Недостаток гормонов и перестройка организма отражаются на центральной нервной системе. Поэтому в климактерическом периоде часто проявляются такие эмоции как плаксивость, беспричинная раздражительность, чувство тревоги. Вследствие этих причин нарушается спокойный сон, некоторые женщины страдают бессонницей, все чаще проявляется повышенная утомляемость всего организма в целом.

    Снижается работоспособность, становится все труднее сосредоточиться на чем-либо значимом. Нередко гинекологи отмечают снижение умственной работоспособности мозга и памяти.

    Уменьшается сексуальная активность

    Для многих женщин секс, как часть жизни, теряет свою значимость из-за сниженного объема гормонов, отвечающих за половую активность. Для многих женщин секс может вызывать неприятие вследствие проявления болей или неприятных ощущений при половом акте, обусловленных сокращением выделений слизистой влагалища в период менопаузы.

    Наблюдаются сбои в работе мочевыделительной системы

    Учащенное мочеиспускание, изредка даже недержание мочи при кашле или небольшом напряжении мышц живота.

    Проявляются и внешние изменения, происходящие в женском организме в период климакса. Сухая кожа, слабые волосы и ногти, появление морщин — самые первые признаки наступления менопаузы. Кроме этого, кости становятся хрупкими, в крови растет уровень холестерина, замедляются все процессы обмена веществ в организме. Гинекологи отмечают, что в этот период все больше женщин прибавляют в весе.

    Другие изменения в самочувствии

    Более 80% женщин в период менопаузы отмечают следующие изменения в организме: появление ощущения покалывания или онемения пальцев рук, часто мерзнут ноги, проявляется учащенное или замедленное сердцебиение, беспокоит нехватка воздуха, беспричинные головокружения. Все эти симптомы указывают на изменение работы периферических сосудов.

    Артериальное давление нестабильно, нередко происходят скачки в ту или иную сторону. Нехватка эстрогена, вырабатываемого в меньшем количестве, оказывает влияние на состояние сосудов, что в свою очередь, повышает риск сердечно-сосудистых болезней. Вероятность инсульта и инфаркта миокарда возрастает в разы. Именно в этот сложный и нестабильный период появляются первые признаки гипертонической болезни.

    Важно помнить! Каждой женщине важно знать, как начинаются приливы климакса у женщин, симптомы этого состояния, отзывы о самочувствии других в этот сложный период, чтобы встретить его смело и без паники. Знать, что делать для улучшения самочувствия.

    Читайте популярную статью сайта: Клотримазол мазь, свечи — инструкция по применению для женщин

    Все вышеуказанные симптомы могут проявляться по отдельности или в совокупности. Проявление сразу всех признаков невозможно, но каждой женщине стоит обратить особое внимание на свое здоровье и физическое состояние.

    Любое отклонение от нормы может сигнализировать о развитии или осложнении сопутствующих заболеваний или болезней, симптомы которых могут по отдельности быть схожими с климактерической симптоматикой.

    Когда стоит обратиться к врачу

    Важно помнить о том, в каких случаях нужно срочно обратиться к врачу. Только дипломированный специалист проведет необходимое обследование и установит причину отклонений или патологий, а также назначит необходимое лечение. Необходимо следить за периодичностью и длительностью менструальных циклов.

    Перечень отклонений от нормы, являющихся обязательными для немедленного визита к гинекологу:

    • обильное кровотечение, при возникновении необходимости смены прокладки через 2 — 3 часа
    • появление кровяных мазков после сексуального контакта
    • если во время менструаций на прокладке появляются кровяные сгустки
    • кровяные мазки и выделения между менструациями
    • увеличение менструальных кровотечений на 3 дня и более
    • отсутствие менструаций в течение 3 месяцев и более
    • укороченные (менее 21 дня) или удлиненные (более 3 месяцев) менструальные циклы
    • сильные тянущие боли внизу живота при менструации

    Заниматься самолечением в любом из перечисленных случаев категорически запрещено.

    Как можно замедлить наступление климакса

    Климакс — естественный физиологический процесс, наступление которого невозможно отменить. Однако при разумном подходе можно значительно отодвинуть приближение менопаузы и облегчить состояние.

    Как только проявляются первые симптомы климакса, стоит придерживаться нескольких рекомендаций для улучшения самочувствия:

    • строгий контроль за лишним весом. По причине недостатка половых гормонов происходит нарушение обмена веществ, что ведет за собой стремительная прибавка в весе. Статистически доказано, что полные женщины тяжелее переносят нагрузки на организм, связанные с изменениями в период климакса;
    • правильное питание. От жирной, тяжелой и острой пищи следует отказаться либо свести ее потребление к минимуму. В ежедневный рацион необходимо включить свежие фрукты и овощи, натуральные соки, а также продукты, богатые витаминами и минералами: орехи, рыба, оливковое и другие растительные масла;
    • избавиться от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики);
    • вести здоровый, активный образ жизни, как можно чаще бывать на свежем воздухе;
    • испытывать как можно больше позитивных и стараться избегать негативных эмоций (депрессии, стрессы);
    • непрерывный 8-часовой сон крайне важен не только для физического, но и эмоционально здорового состояния в период менопаузы;
    • тщательно следить за своим здоровьем и изменениями организма.

    Согласно отзывам многих женщин, среди первых симптомов начала климакса, которые проявляются чувствительнее всего — приливы вне зависимости от времени суток и состояния здоровья.

    Правильными действиями и разумным подходом к процессу климакса можно значительно отсрочить наступление менопаузы и облегчить симптомы столь сложных процессов, происходящих в женском организме.

    Как начинается климакса у женщин, симптомы. Отзывы в этом полезном видео:

    Признаки климакса у женщин в 50 лет:

    >Отзывы

    Смотрите видео: Первые симптомы климакса у женщин (December 2019).

    ПЕРИОД ПЕРИМЕНОПАУЗАЛЬНЫЙ

    ПЕРИОД ПЕРИМЕНОПАУЗАЛЬНЫЙ мед.
    Перименопаузальный период — период жизни женщины, характеризующийся естественным возрастным угасанием функций половой системы. Включает пременопаузальный период, менопаузу и 2 года постменопаузального периода. Термины климакс, климактерический период в настоящее время применяют редко.
    Пременопаузальный период — период от 45 лет до наступления менопаузы.
    Менопауза — аменорея длительностью 6-12 мес у женщин старше 45 лет, отражающая естественные возрастные изменения половой системы; последняя менструация в среднем наступает в возрасте 50,8 года.
    Постменопаузальный период — период, начинающийся после менопаузы и длящийся вплоть до смерти женщины.
    Физиология перименопаузы и менопаузы. Изменения менструального цикла: нерегулярность после 40 лет с последующим прекращением менструаций.
    • Ускорение гибели овоцитов и атрезия примордиальных фолликулов. Малое количество созревающих фолликулов ведёт к увеличению интервалов между циклами или выпадению циклов с олигоменореей. Не происходит овуляторного выброса ФСГ и ЛГ, и овуляторные циклы сменяются циклами с недостаточностью жёлтого тела, затем — ановуляторными.
    • Изменения гормональной .регуляции
    • Снижение выработки эстрогенов, хотя эстрогенную активность выявляют в течение многих лет после менопаузы (эстрогены в основном поступают из надпочечников, значительно меньшую часть вырабатывает строма яичников). Считают, что с возрастом постепенно уменьшается абсолютное количество примордиальных фолликулов, поэтому к моменту менопаузы они практически отсутствуют, развитие очередного фолликула замедлено или не происходит, что сопровождается снижением или отсутствием выработки эстрогенов. У женщин с ожирением происходит
    усиленное образование эстрона из его предшественника андростендиона
    • Увеличение выработки гонадотропинов по механизму отрицательной обратной связи (ФСГ с 40 лет, ЛГ с 45 лет). После менопаузы содержание ЛГ возрастает в 3 раза, а ФСГ — в 14 раз
    • Гормональная активность стромы яичника не изменяется — происходит секреция андростендиона (предшественника эстрона) и небольшого количества тестостерона.
    • Количества эстрогенов недостаточно для пролиферативных изменений эндометрия, поэтому менструации обычно прекращаются в возрасте 50-52 лет.
    • При отсутствии жёлтого тела резко снижается синтез прогестерона. Недостаток прогестерона — одна из причин дисфункциональных маточных кровотечений (ДМК) и гиперплазии эндометрия.
    • В возрасте между 40 и 55 годами у некоторых женщин возникает избыток эстрогенов, проявляющийся ДМК. Избыток эстрогенов не связан с овуляцией. Причины повышения уровня эндогенных эстрогенов:
    • Увеличение содержания андро-стендиона при функционально активных и неактивных эндокринных опухолях, заболеваниях печени и стрессе
    • Усиление выработки эстрона при ожирении, гипертиреозе и заболеваниях печени
    • Увеличение секреции эстрогенов опухолями яичников
    • Гипопрогестеронемия.
    Реакция органов-мишеней на сниженное содержание эстрогенов
    • Влагалище становится менее растяжимым, особенно в верхних отделах, слизистая оболочка — бледной, истончённой и сухой
    • Малые половые губы выглядят бледными и сухими, уменьшается содержание жировой ткани в больших половых губах
    • Мышцы и связки малого таза, поддерживающие матку и влагалище, теряют тонус, что нередко приводит к выпадению матки
    • Эндометрий становится рыхлым, атрофичным, с множественными петехиальными кровоизлияниями; количество эндометриальных желез значительно уменьшается. Миометрий атрофируется, матка уменьшается в размере. Фибромиомы, если они имеются, уменьшаются в размерах, но полностью не исчезают
    • Молочные железы теряют упругость и форму вследствие отложения жировой ткани и атрофии железистой ткани
    • Костное вещество постепенно теряет кальций, в результате чего возникает остеопороз, часто сопровождающийся болями, искривлением позвоночника и частыми переломами костей
    • Смена типа оволосения на мужской за счёт относительного преобладания андрогенов.
    Признаки. По характеру проявлений климактерические расстройства можно разделить на несколько групп.
    • Вазомоторные симптомы у большинства женщин продолжаются 1-2 года, но могут длиться и 5 лет
    • Приливы жара
    • Неожиданное покраснение кожи лица, шеи и груди, сопровождающееся ощущением сильного жара и потоотделением. Продолжительность от нескольких секунд до нескольких минут. Чаще возникают и более выражены ночью или во время стрессовых ситуаций
    • По количеству приливов определяют тяжесть течения климактерического синдрома: лёгкая форма — до 10 приливов в сутки, общее состояние и работоспособность не нарушены; средней тяжести — 10-20 приливов, головная боль, головокружение, боль в области
    сердца, ухудшение общего состояния и снижение работоспособности; тяжёлая форма — более 20 приливов в сутки, значительная или полная потеря трудоспособности.

    эстрогенами снижает частоту и выраженность приливов
    • Другие симптомы — гипергидроз, изменения АД, головные боли, ознобы, сердцебиения.
    • Эмоционально-психические: раздражительность, сонливость, слабость, беспокойство, депрессия, забывчивость, невнимательность, снижение либидо.
    • Сухость кожи, ломкость ногтей, морщины, сухость и выпадение волос.
    • Изменение менструального цикла
    • Олигоменорея с последующей аменореей
    • Если влагалищное кровотечение наступает после 12-месячного периода аменореи, необходимо исключить патологию эндометрия (полипы, гиперплазию или неоплазию).
    • Остеопороз — дистрофия костной ткани с перестройкой её структуры, характеризующаяся уменьшением числа костных перекладин в единице объёма кости, истончением, искривлением и полным рассасыванием части этих элементов, обусловливающая повышенную склонность к переломам. Усиление резорбции кости сохраняется в течение 3-7 лет после менопаузы.

    Клиническая картина

    • Компрессионные переломы позвоночника (наиболее часто — Th8-L3)
    • Перелом бедра с характерной локализацией в шейке и межвертельных областях бедренной кости
    • Переломы дистальной части лучевой кости и других костей.

    Частота

    • Приблизительно у 25% женщин старше 60 лет, не получающих заместительной эстрогенной терапии, возникают компрессионные переломы позвоночника
    • Приблизительно у 32% в течение жизни происходит один или несколько переломов бедра
    • В среднем 16% женщин с переломами бедра умирают в течение 4 мес после травмы от пневмонии или тромбоэмболии лёгочной артерии.
    • Атрофические изменения
    • Атрофический вагинит, зуд вульвовагинальной области, диспареуния
    • Дизурия, частые и сильные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи
    • Цистит.
    • При избытке эндогенных эстрогенов возникают
    • ДМК
    • Неоплазия эндометрия. При каждом патологическом кровотечении у женщин старше 35 лет необходимо проводить биопсию эндометрия для исключения аденоматозной гиперплазии и карциномы эндометрия.

    Лечение:

    Тактика ведения

    • Гормональная терапия
    • Заместительная терапия эстрогенами показана каждой женщине в перимено-паузальном периоде
    • Иногда назначают прогестерон в сочетании с эстрогенами
    • Психотерапия показана всем женщинам, особенно при патологическом течении перименопаузального периода
    • Лечебная физкультура, тёплые хвойные ванны, прогулки на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение
    • Диета — необходимо исключение острого, солёного, рекомендована растительная пища (овощи, фрукты)
    • Седативная терапия
    • Витаминотерапия
    • Профилактика и лечение остео-пороза, сердечно-сосудистых осложнений. Гормональная терапия.
    • Заместительная терапия эстрогенами
    • Терапия эстрогенами способствует сохранению тургора кожи (кожа выглядит
    молодой), не восстанавливает тонус мышц влагалища и тазового дна
    • Абсолютные противопоказания
    • Острые заболевания печени
    • Хронические нарушения функций печени
    • Острые тромбозы сосудов
    • Нейроофтальмологические сосудистые заболевания
    • Миома матки
    • Опухоли и кисты яичников
    • Кистозные мастопатии
    • Рецидивирующий полипоз эндометрия
    • Злокачественные новообразования любой локализации
    • Относительные противопоказания
    • Судорожный синдром
    • Артериальная гипертёнзия
    • Наследственная гипер-липидемия
    • Мигрень.
    • Гормональная терапия у пациенток после овариэктомии в возрасте моложе 40 лет или с дисгенезией гонад
    • Продолжительная циклическая терапия малыми дозами эстрогенов (0,625 мг эстрогенов ежедневно с 1 по 25 число каждого календарного месяца) и
    • прогестин (медроксипрогестерон-ацетат) по 10 мг ежедневно с 16 по 25 число каждого календарного месяца

    Меры предосторожности

    — биопсия эндометрия периодически на протяжении всего курса лечения.
    • ДМК во время перименопаузы
    • Циклическая терапия про-гестином рекомендована для предотвращения действия избытка эстрогена на эндометрий; меры предосторожности -периодическая биопсия эндометрия
    • Для лечения вегето-сосудистых проявлений у женщин с продолжающимися менструациями применяют негормональные методы, поскольку дополнительный приём эстрогенов может ухудшить состояние эндометрия.
    • Менопауза
    • Последовательное применение эстрогенов и прогестина у женщин в менопаузе (как и у женщин моложе 40 лет). Рекомендуют начинать с малой дозы эстрогенов и увеличивать дозу по мере необходимости для снятия симптомов; прогестин принимают с 16 по 25 число календарного месяца
    • Комбинированная схема (0,625 или 1,25 мг эстрогенов и 2,5 мг медроксипрогестерона ацетата ежедневно с 1 по 25 число)
    • Терапия эстрогенами способствует повышению содержания ЛВП
    • Терапия прогестинами эффективно снижает концентрацию ЛВП
    • Атрофию слизистой оболочки преддверия влагалища, влагалища и мочеиспускательного канала в поздней менопаузе эффективно лечат с помощью местных средств (эстрогеновый крем) или низких доз пероральных эстрогенов
    • Альтернатива терапии эстрогенами. Медроксипрогестерона ацетат достаточно эффективен для облегчения приливов жара, если противопоказаны эстрогены. Профилактика и лечение остеопороза Предупредить остеопороз легче, чем лечить. Медикаментозные средства способны лишь замедлить скорость потери кости, но малоэффективны для восстановления костного вещества.
    • Профилактика — ранняя заместительная терапия эстрогенами
    • Если лечение начато в течение 3 лет с момента последней менструации, остеопороз не возникает
    • При начале лечения позднее 3 лет после последней менструации, остеопороз не возникает, но не происходит и образования новой костной ткани
    • Дозы эстрогенов
    • Эстрогены лошади 0,625-1,25 мг ежедневно
    • Этинилэстрадиол 0,025-0,05 г ежедневно
    • Эст-рон-сульфат 1-2 мг ежедневно:
    • Дополнительно назначают кальций в дозе 1-1,5 г/сут.
    — см. Остеопороз.
    Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Риск
    ИМ у женщин до менопаузы значительно ниже, чем у мужчин того же возраста. У женщин после менопаузы этот риск повышен. Приём эстрогенов во время менопаузы значительно снижает содержание ЛНП, сывороточного холестерина и увеличивает концентрацию ЛВП. Рекомендуют применение комбинированных препаратов, содержащих эстрогены с гестагена-ми
    • Прогинова
    • Циклопрогинова
    • Климен
    • Гинодиан-депо.
    См. также Аменорея, Вульвовагинит хтрогендефицитный. Опущение и выпадение влагалища и матки
    Сокращение. ДМК — дисфункциональное маточное кровотечение Примечание. Выделяют искусственную менопаузу — прекращение менструаций после каких-либо вмешательств (например, овариэкто-мия, удаление матки, облучение рентгеновскими лучами, медикаментозные воздействия) и менопаузу патологическую — прекращение менструаций, обусловленное патологическим процессом (опухолью матки, эндокринными расстройствами). Возможные причины: генетическая предрасположенность, недостаточность яичников как следствие вторичной аутоиммунной реакции при ревматоидном артрите или воспалительной реакции при эпидемическом паротите.

    МКБ

    N95 Нарушение менопаузы и другие нарушения в околопаузном периоде

    Справочник по болезням. 2012.

    После 40 лет у каждой у женщины постепенно замедляется активность яичников, и в итоге ее детородная способность угасает. Менопаузальный период может наступить раньше или позже этого срока, что напрямую зависит от многочисленных факторов, включая образ жизни. Предвестники начала климакса – появление неврологических расстройств, изменение менструального цикла. Если месячные стали нерегулярными, сопровождаются ухудшением самочувствия, уменьшился объем крови, нужно посетить врача, установить причину состояния.

    Что такое климакс

    Это постепенное угасание репродуктивной способности женщины. Климакс (или менопауза) – состояние, при котором в организме прекращается выработка эстрогенов – половых гормонов. Такая гормональная перестройка создает неблагоприятное условие для наступления беременности. Период с момента начала первичных изменений в репродуктивной системе до полного прекращения месячных может занять нескольких лет. При этом степень выраженности симптоматики в разные месяцы варьирует. Наступление климакса свидетельствует о том, что у женщины больше не будет вырабатываться яйцеклетка, поэтому вероятность оплодотворения – отсутствует.

    Менопаузальный период начинается в 45-50 лет, но до настоящего времени точные возрастные пределы не установлены. Предварительно женщина замечает значительное уменьшение выделяемой крови, несколько месяцев подряд менструация может вообще отсутствовать. Время наступления климакса напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

    На срок развития менопаузального периода влияют следующие факторы:

    1. Объем повседневной физической нагрузки
    2. Состояние органов половой системы (учитывается факт ранее перенесенных операций)
    3. Наличие хронических заболеваний (в том числе, аутоиммунного происхождения)
    4. Регулярность половой жизни
    5. Случаи прерывания беременности в анамнезе
    6. Наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем)
    7. Качество питания
    8. Условия проживания и труда
    9. Фактор стрессового воздействия со стороны окружающей среды
    10. Функциональная способность и состояние гипофиза (этот отдел головного мозга синхронизирован с яичниками, предопределяет их активность)

    Немаловажен фактор наследственной предрасположенности к преждевременному или отсроченному наступлению менопаузы.

    Виды и причины

    Климакс классифицируется на физиологический (естественный) и патологический (искусственный) вид. В первом случае месячные прекращаются в 45-50 лет, что не проявляется изнурительной симптоматикой. Патологический менопаузальный период сопровождается множественными расстройствами. Они имеют отношение к неврологической, сердечно-сосудистой, эндокринной системе.

    Физиологический

    Наступлению физиологического климакса предшествует постепенное уменьшение количества выделяемой крови. Естественный менопаузальный период протекает без выраженных клинических проявлений. У женщины не происходит изменений в состоянии нервной, эндокринной системы.

    Среди основной симптоматики, возникающей на фоне физиологического климакса, наблюдается:

    • Периодический сбой сердечного ритма
    • Незначительное повышение показателей артериального давления
    • Усиление активности потовых желез
    • Головная боль или головокружение (редко)

    Также физиологический менопаузальный период сопровождается повышенной сухостью во влагалище. Если женщина продолжает вести половую жизнь, для устранения дискомфорта ей рекомендуется пользоваться лубрикантами: эти средства продаются в аптеке.

    Хирургический

    После оперативного вмешательства на яичниках или матке изменение менструального цикла – естественное и распространенное явление. Раннее наступление климакса объясняется тем, что после хирургической процедуры внутренние половые органы теряют свою функциональность. Операции проводят при повреждении яичников и матки или после выявления опухолевых процессов в этих отделах репродуктивной системы. В среднем менопауза наступает у женщин через 5-7 лет после хирургического вмешательства. Возрастные рамки зависят от вида перенесенной операции.

    Радиационный

    Эта форма менопаузы взаимосвязана с предварительно перенесенной лучевой терапией. Метод назначают для купирования роста и развития злокачественных опухолей, расположенных в органах малого таза, груди, щитовидной железе. Преимущество лучевой терапии – способность с высокой долей вероятности замедлить или остановить прогрессирование рака. Недостаток такого вида лечения – высокий риск осложнений. Кроме опухолевых клеток, во время обработки тканей затрагивают и здоровые участки.

    Яичники – уязвимый парный орган, который достаточно быстро реагирует на направляемое облучение. Угнетение их активности среди прочих признаков проявляется преждевременным наступлением менопаузы. В редких случаях для восстановления менструального цикла достаточно прекратить лучевую терапию. Но в этом случае основную патологию (опухолевый процесс) подавляют альтернативным вариантом.

    Лекарственный

    Наиболее распространенная форма менопаузального периода. Возникает вследствие применения гормонов, действие которых направлено на улучшение состояния яичников. Лекарствами этого вида восстанавливают функциональную способность яичников и после перенесенной операции на них. Длительность курса гормонотерапии определяет врач. Отягощенная менопауза – последствие экстракорпорального оплодотворения. Для взятия яйцеклеток в рамках программы ЭКО пациентке проводят стимуляцию гормонами.

    Благодаря этому яичники функционируют усиленно и производят необходимый объем ооцитов, из которых врач отбирает клетки, подходящие для оплодотворения. После подсадки эмбрионов организм пациентки также поддерживают с помощью гормонов. Препараты этой группы создают нагрузку на организм, нередко вызывают множественные побочные эффекты. Преждевременное наступление климакса – одно из осложнений перенесенной гормонотерапии.

    Симптомы

    Признаки, указывающие на наступление менопаузального периода:

    • Головокружение, слабость, повышение показателей артериального давления
    • Усиленное выделение пота
    • Часто повторяющаяся головная боль, которая тяжело поддается купированию анальгетиками
    • Ощущение прилива жара к лицу, которое резко сменяется ознобом
    • Дрожь в руках и ногах
    • Уменьшение полового влечения
    • Нарушение концентрации внимания
    • Ощущение слабости, постоянной утомляемости
    • Повышенная сухость во влагалище, доставляющая дискомфорт во время интимной близости и повседневной двигательной активности
    • В тяжелых клинических случаях при менопаузальном периоде возникает обморок

    В зависимости от индивидуальных особенностей женского организма и с учетом причины преждевременного наступления менопаузы возможен набор веса, развитие остеопороза.

    Ранний и поздний климакс – норма или патология

    Преждевременное, как и отсроченное наступление климакса, относится к нарушению состояния репродуктивной системы женщины. В 90% случаев подобное возникает при наличии в анамнезе многочисленных абортов, хронических заболеваний органов репродуктивной системы, перенесенных операций на яичниках. У каждой второй женщины среднего возраста менопаузальный период наступает позже, если она стабильно ведет половую жизнь.

    К какому врачу обратиться

    При нарушении менструального цикла и появлении сопутствующей симптоматики следует посетить гинеколога-эндокринолога. Врач этого профиля специализируется на выявлении и устранении заболеваний женской половой системы, дополнительно корректирует гормональный баланс. Дополнительно гинеколог-эндокринолог исключает наличие патологии мочевыделительной системы. Если менопаузальный период сопровождается выраженными психоэмоциональными расстройствами, показано обращение к невропатологу. Врач этой специализации назначит седативные средства, чтобы пациентка легче переносила климакс.

    Диагностика

    Основная цель диагностики – исключение наличия опухоли яичников, при которой, как и при менопаузе, происходит нарушение цикла, изменение объема выделяемой крови.

    При ухудшении самочувствия пациентке назначают прохождение нескольких методов исследования, среди которых:

    • УЗИ органов малого таза с акцентом на состоянии яичников
    • Маммография
    • Биохимический, клинический анализ крови, включая исследование печеночных проб
    • УЗИ молочных желез
    • Исследование крови на определение гормонов – лютеинизирующего, фолликулостимулирующего
    • Мазок из влагалища
    • Общий анализ мочи, бактериологический посев

    Дополнительно назначают мониторинг состояния артериального давления, посещение эндокринолога, невропатолога (при необходимости). Значительный объем информации врач получает из опроса пациентки, ее осмотра на гинекологическом кресле.

    Лечение

    Чтобы купировать признаки менопаузального периода, и восстановить активность яичников пациентке назначают прохождение гормонотерапии. Дополнительно следует внести коррективы в режим дня, нормализовать качество питания. С учетом усиленной активности потовых желез и появления вагинальных выделений, женщине следует тщательно и регулярно выполнять гигиенические процедуры. План лечения составляет гинеколог-эндокринолог. Врач учитывает возраст пациентки, ее акушерский и семейный анамнез, наличие сопутствующих патологий, общее самочувствие и другие факторы.

    Гормональные препараты

    При менопаузальном периоде пациентке назначают синтетические гормоны или фитогормоны. Они имеют форму таблеток, капсул, гелей, суппозиториев. Конкретную форму лекарственного средства может порекомендовать только врач. Он учитывает степень выраженности симптоматики, ее характер, срок давности. Гинекологи назначают комбинированные гормональные средства или монотерапевтические варианты (когда лекарство содержит только эстроген или прогестерон).

    Наиболее эффективные препараты – Прогинова, Сигетин, их эстрогенсодержащие аналоги. Каждое из этих лекарств имеет противопоказания для применения, риск побочных эффектов со стороны состояния разных систем организма. Гормональное средство Прогинова нельзя использовать, если у пациентки есть признаки эндометриоза. Причина – высокая вероятность перехода заболевания на более отягощенную стадию.

    Несмотря на достоинства метода, в течение периода прохождения гормонального лечения возможны такие побочные эффекты:

    1. Значительное увеличение массы тела (минимум на 10%).
    2. Появление волос на лице или теле (разрастание происходит по мужскому типу).
    3. Повышение показателей артериального давления.
    4. Формирование гнойничковых высыпаний на лице (акне).
    5. Учащение сердцебиения, одышка, общее ухудшение самочувствия.
    6. Периодическое выделение крови из влагалища.
    7. Диспепсические расстройства – тошнота, угнетение аппетита, рвота, отсутствие аппетита.
    8. Учащение позывов к мочеиспусканию.
    9. Нарушение сна, резкие колебания психоэмоционального состояния.
    10. Головокружение, головная боль, тяжело поддающаяся купированию стандартными анальгетиками.

    При наличии противопоказаний к применению синтетических заменителей гормонов или их плохой переносимости пациентке назначают фитоэстрогены. Наиболее востребованные из них – Эстровэл, Климациклин, Ци-Клим, Ременс. Каждый препарат характеризуется способностью быстро купировать острые симптомы менопаузы, облегчать самочувствие в этот период.

    Классифицируется на кратковременный и долговременный тип. В первом случае женщине вводят гормоны до 2 лет, во втором – 2-4 года. Кратковременную гормонально-заместительную терапию назначают для того, чтобы облегчить женщине переносимость климакса. Такой вид лечения допустим только при условии отсутствия серьезных отягощений – психоэмоциональных расстройств, проблем с активностью сердца и других органов.

    Но основное показание для прохождения гормонально-заместительной терапии – предрасположенность к развитию маточного кровотечения в менопаузальной фазе. Долговременное лечение заместительного типа назначают при выявлении отягощающих процессов, возникших на фоне климакса. К ним относится ухудшение состояния сердца, молочных желез, костей.

    Общие противопоказания для проведения обоих видов гормонально-заместительной терапии:

    1. Опухоли органов половой системы или молочных желез (независимо от типа новообразований).
    2. Нарушение состояния и активности печени.
    3. Варикозное расширение вен.
    4. Маточные кровотечения невыясненного происхождения.
    5. Наличие аутоиммунных болезней (системной красной волчанки, АИТа, склеродермии).
    6. Нарушение сердечного ритма.
    7. Наличие сахарного диабета.
    8. Острая или хроническая почечная недостаточность.
    9. Гипертоническая болезнь с частыми случаями криза.

    Чтобы исключить наличие перечисленных патологий и получить эффективное лечение, предварительно пациентка проходит полноценное обследование. Одновременно с гормонально-заместительной терапией следует контролировать состояние молочных желез, матки и придатков, печени, общего кровообращения. На фоне использования лекарств и вследствие изменений, происходящих во время менопаузального периода, возрастает риск образования опухолей.

    Дополнительно пациентке назначают введение гипотензивных средств, антидепрессантов, витаминов. Перечисленные виды лекарств направлены на улучшение переносимости гормонов и с целью сокращения степени выраженности приливов. Витамины назначают по отдельности (в основном, B1, B2, B6, B12) или в виде комплексов (Менопейс и аналоги этого препарата). Питательные вещества способствуют детоксикации организма, нормализации кровообращения, улучшению активности органов.

    Диета

    Путем внесения изменений в рацион невозможно повлиять на состояние гормонального фона. Основная цель коррекции питания – предотвращение ухудшения самочувствия во время наступления менопаузы. Диету нужно соблюдать для того, чтобы:

    • не допустить частого появления приливов, сопровождающихся общей дестабилизацией состояния
    • предотвратить колебание показателей артериального давления
    • минимизировать нагрузку на нервную систему
    • избежать раздражения слизистой оболочки яичников
    • не допустить развития сопутствующих неприятных симптомов, возникающих на фоне менопаузы – головной боли, головокружения и прочих признаков

    Противопоказано злоупотребление острыми, солеными, жирными блюдами, шоколадом. Категорически запрещен прием алкоголя, кофеина, крепкого чая. Перечисленные напитки создают нагрузку на нервную систему, головной мозг, гормональный баланс. Рекомендуется включить в рацион свежие овощи, фрукты, зелень. Нежелательно подвергать витаминизированные продукты неоправданной пищевой обработке. Для нормализации показателей артериального давления следует ввести в рацион сухофрукты – они компенсируют микроэлементы, выведенные во время кровопотери. Также следует отказаться от употребления газированных напитков, полуфабрикатов, снеков, ненатуральной пищи.

    Профилактика

    Чтобы избежать преждевременного наступления менопаузы, минимизировать степень проявления симптоматики, женщине следует:

    • Избегать чрезмерной физической, психологической нагрузки
    • Нормализовать качество питания, отказаться от идеи голодания
    • Дистанцироваться от источников интоксикации
    • Нормализовать условия труда и проживания
    • Избегать недосыпания
    • Стабилизировать регулярность интимной жизни. При условии отсутствия маточного кровотечения не нужно соблюдать половой покой
    • Отказаться от вредных привычек
    • Своевременно купировать заболевания органов репродуктивной системы, не допускать их перехода в хроническую форму

    При соблюдении этих мер организм женщины будет максимально подготовлен к переходу в фазу климакса, гормональная перестройка не доставит неудобств.

    Менопаузальный период – это состояние, характеризующееся прекращением репродуктивной способности женщины. Биологический процесс может протекать как незаметно для пациентки, так и в виде бурной симптоматики. Во втором случае совокупность признаков служит показанием для посещения специалиста – гинеколога. Если наблюдается маточное кровотечение – нужно вызвать бригаду скорой помощи и ограничить двигательную активность.

    Симптомы менопаузы: главное — не бояться!

    Период климакса — серьезное испытание для женщины. Сохранить хорошее самочувствие и расположение духа помогут средства, разработанные специально для периода возрастных гормональных изменений.
    Средства при климаксе…
    «Приливы» при климаксе — один из самых распространенных и доставляющих дискомфорт проявлений менопаузы.
    Узнать больше о средствах при климаксе…
    Менопауза обычно наступает после 40 лет и сопровождается неприятными симптомами.
    Климакс. Что делать?
    В климактерический период не стоит отказываться от приема витаминов и биологически активных добавок, однако перед выбором необходимо проконсультироваться со специалистом.
    Женщины в период климакса испытывают не только физический дискомфорт, но и психологический.
    Узнать больше о средствах при климаксе…
    Компливит® Кальций Д3 Голд — формула на основе фитоэстрогенов, кальция, витаминов Д3 и К. Она разработана специально для женщин, переживающих гормональную перестройку при климаксе.

    Рано или поздно каждая женщина начинает задумываться о наступлении одного из важных периодов в ее жизни, который следует за менопаузой. Часто эти мысли вызывают беспокойство, ведь состояние связано с определенными физическими и психологическими изменениями, способными повлиять на сложившийся образ жизни. Давайте разберемся, как проявляются симптомы менопаузы и в чем заключается суть этих изменений.

    Понятие и причины менопаузы

    Первое, что стоит сказать о данном состоянии, — оно совершенно естественно. По достижении соответствующего возраста его переживает каждая представительница женского пола на нашей планете.

    Главная особенность периода после менопаузы — это гормональная перестройка. Яичники постепенно перестают производить половые гормоны эстрогены. Но это происходит не сразу — в течение примерно 2 лет после последней менструации они все еще сохраняют эту функцию. Однако затем в отсутствие эстрогенов многие системы организма начинают испытывать нехватку гормона, из-за чего становятся уязвимы перед патологическими изменениями.

    На заметку
    Менопаузу и климакс часто употребляют в качестве синонимов, но это не совсем так. Климакс — это состояние угасания репродуктивной функции любого жителя планеты, а менопауза — это последняя менструация женщины.

    Часто женщины, входящие в климактерический период, опасаются менопаузального синдрома. Последний — последствие гормональной перестройки. Тяжесть синдрома зависит от наследственности, внешних условий (образа жизни), а также особенности строения организма. В среднем с данным состоянием сталкиваются 26–48%, а по некоторым данным — до 75% женщин. Поэтому важно знать, когда стоит быть готовой к его наступлению.

    Если говорить о естественных, то есть, не операционных, проявлениях климактерического периода у женщин, то выделяют несколько возрастных групп, внутри которых наиболее часто начинается угасание репродуктивной функции.

    • Преждевременная менопауза — до 40 лет. Наступает в 3–10% случаев, причем с конкретной причиной это явление специалисты связать не могут, называя провокатором состояния совокупность внешних влияний, наследственности и особенностей иммунитета, а возможно, и психологических факторов (например, стрессы).
    • Ранняя менопауза — около 40–45 лет. Причины раннего наступления климактерического периода у женщины могут быть аналогичными преждевременному, но выраженными в меньшей степени.
    • Своевременная менопауза наступает в возрасте 46–54 лет, что считается нормальным при нынешней продолжительности жизни.
    • Поздняя менопауза — от 55 лет и выше. Такое явление может быть как наследственным, так и вызванным патологическими состояниями организма. Известно, что позднее наступление менопаузы повышает риск возникновения рака молочной железы.

    Но все-таки в большинстве случаев первые изменения в своем состоянии, которые вызваны угасанием репродуктивной функции, многие женщины отмечают в преддверии 45–50 лет. Современная медицина подразделяет этот процесс на несколько отдельных стадий.

    Менопаузальный переход (пременопауза)

    Циклы менструаций становятся нерегулярными, на ранних стадиях отклонения могут составлять до 7 дней, а на поздней длительность задержки иногда достигает 60 дней. Часто менопаузальный переход наступает в возрасте 40–45 лет.

    Как мы отмечали выше, несмотря на расхожие убеждения, этим термином врачи обозначают не период, а конкретное событие — последнюю менструацию. Дату определяют «задним числом», по прошествии года после прекращения кровотечений.

    Этим термином обозначают период, который длится в течение всей жизни женщины после наступления менопаузы. Он связан с окончанием гормональных колебаний, стабилизацией уровня эстрогенов (низкие показатели), а также во многих случаях исчезновением неприятных менопаузальных симптомов.

    Иногда менопауза может наступить неожиданно для женщины, хотя она планировала подготовиться к этому периоду. Чтобы не допустить таких ситуаций, стоит побольше узнать о «предвестниках» климакса.

    Первые признаки менопаузы

    Любой женщине важно понимать, что происходит с ее организмом — это помогает избежать лишних стрессов и волнений, которые только усугубляют ситуацию. Именно поэтому необходимо знать о самых первых признаках и симптомах наступления менопаузы.

    Если выраженность других симптомов может быть слабой и может остаться без внимания, то один из них наиболее четко указывает на постепенное угасание функции яичников. И это — менструации. В самом начале пременопаузы «месячные» могут преподнести немало сюрпризов. В некоторых случаях цикл сбивается в сторону увеличения периода, в других — сокращения промежутков между менструацией. Хотя нужно отметить, что у 5–10% женщин регулярный цикл сохраняется вплоть до менопаузы.

    Иногда и другие симптомы дают о себе знать, сначала редко и слабо, а с течением времени все чаще. Рассмотрим подробнее влияние менопаузы на системы организма женщины.

    Симптомы менопаузы

    Как уже было сказано, климактерический период у женщины связан с практически полной остановкой выработки гормона эстрогена. Рецепторы, чувствительные к данному гормону, располагаются во многих органах (мочевой пузырь, сердце и артерии, головной мозг, кости, кожа и т.д.), а значит, работа каждого из них подлежит перестройке. Давайте рассмотрим, какие системы подвергаются наибольшим изменениям.

    Первые 1-2 года после менопаузы:

    • Кровеносные сосуды. С их работой связан наиболее ассоциируемый с менопаузой симптом — приливы. Это внезапные ощущения жара длительностью 1–2 минуты, которые часто сопровождаются обильным потоотделением, иногда — ознобом, и головокружением. Довольно часто проявляются в ночное время, что способствует плохому сну. Также со стороны кровеносных сосудов отмечают болевые спазматические синдромы в области сердца.

    На заметку
    Существует несколько степеней тяжести приливов. Первая — около 10 приступов в день, вторая — до 20, третья — более 20 проявлений в сутки.

    • Нервная система. В первое время постменопаузы нередки депрессивные состояния, частая смена настроения, расстройства сна, раздражительность, нарушения концентрации внимания. Это происходит из-за влияния гормонального дисбаланса на гипоталамус.

    Через 2-5 лет после менопаузы:

    • Мочеполовая система. Распространенные симптомы — сухость и неприятные ощущения во влагалище (зуд, жжение), учащенное мочеиспускание. Снижение количества эстрогенов вызывают нарушения микрофлоры влагалища — количество лактобацилл уменьшается, повышается pH среды. Из-за недостаточного кровоснабжения постепенно снижается мышечный тонус уретры.
    • Кожа также имеет определенную чувствительность к потере эстрогенного баланса. Во многих случаях она становится более сухой, появляются морщины. Также страдают все придатки кожи — волосы и ногти приобретают ломкость, теряют привлекательный внешний вид. Это происходит из-за снижения образования коллагена при дефиците эстрогенов.

    Через 5-8 лет после менопаузы:

    • Костная система. Одним из самых опасных рисков при менопаузе у женщин является развитие остеопороза, причиной которого становится закономерное «вымывание» кальция из костей, в результате они становятся гораздо более хрупкими. Около 20–40% женщин развитых стран сталкиваются с этой проблемой, и примерно в 30% случаев она ведет к переломам. Все дело в дефиците кальция и витамина D на фоне гормональных изменений — для того чтобы поддерживать нормальный уровень вещества в крови, организм самостоятельно «забирает» кальций из костей . В постменопаузальный период женщина может терять до 2% костной ткани каждый год.
    • Сердечно-сосудистая система. После менопаузы повышается риск развития атеросклеротических явлений — стенокардии, инфарктов, инсультов. Защитная роль эстрогенов в отношении сердечно-сосудистой системы практически прекращается, также свою роль играют нарушения баланса кальция и витамина D.

    Одной из важных проблем современной медицины является поддержание обычного уровня жизни женщин после менопаузы. Это касается как физиологических проявлений, симптомов снижения уровня эстрогена, психологического состояния, так и противодействия рискам развития опасных заболеваний — остеопороза и нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Грамотно подобранная терапия проявлений постменопаузального синдрома позволяет избежать многих осложнений, которые могут возникнуть в течение этого периода.

    Как можно снизить выраженность симптомов менопаузы?

    В настоящее время наступление менопаузы часто совпадает с достижением женщиной определенного уровня жизни — сложившаяся семейная обстановка, карьерный успех, высокая самооценка. А гормональные изменения нарушают привычный ход вещей, сказываясь на самочувствии и мироощущении. До того как современные медицинские препараты появились на полках аптек, многие предпочитали стойко терпеть все симптомы угасания репродуктивной функции. Другие — прибегали к помощи народных средств, зачастую неэффективных и даже опасных. Но сейчас нет необходимости в таких крайностях, ведь снижение до минимума дискомфорта после менопаузы возможно с помощью современных лекарств.

    Для этих целей применяют как синтетические гормональные препараты, так и натуральные — на основе фитоэстрогенов. Это растительные соединения, которые имеют эстрогенное действие на организм — среди них находится и генистеин, органическое вещество, схожее по структуре с данными гормонами. Кроме того, женщинам старшего возраста рекомендуют принимать препараты кальция и витамина D3 — для укрепления костей, зубов и сердечно-сосудистой системы. Также они стимулируют выработку коллагена, что может положительно повлиять на состояние кожи и волос. Существуют препараты, которые сочетают в себе эти два компонента — генистеин в качестве заменителя эстрогенов, а также витаминные добавки. Поэтому при выборе препарата обязательно обращайте внимание на его состав.

    P.S. Прочитать подробную информацию о биологически активной добавке к пище «Комливит Кальций Д3 Голд» на основе генистеина, кальция и витамина D3 можно по ссылке www.otcpharm.ru.

    Источники:

    Симптомы климакса у женщин

    Последнее обновление: 04.12.2019

    Автор статьи Гартлеб Оксана Врач акушер-гинеколог высшей категории
    Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов» Сухость интимной зоны при климаксе? Эффективные средства

    Появление первых симптомов климакса часто вызывает у женщин беспокойство. Однако это абсолютно нормальное физиологическое состояние, обусловленное возрастными изменениями организма, поэтому наступление климакса не должно вызывать тревогу и тем более – страх. Здоровый образ жизни, правильное питание и занятия спортом помогут уменьшить неприятные признаки менопаузы и климактерического синдрома, а соблюдение врачебных рекомендаций позволит справиться с проблемами со здоровьем в случае их появления. Из данной статьи вы узнаете, что такое менопауза, какие симптомы при климаксе являются наиболее распространенными, сколько он длится и в каких случаях рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

    Что такое климакс у женщин: симптомы, возраст, лечение возможных проблем

    Менопауза (климакс) является периодом постепенного угасания детородной функции организма, который обусловлен снижением выработки половых гормонов. На этом этапе менструальные выделения (месячные) становятся нерегулярными, скудными и со временем прекращаются. Это происходит за счет уменьшения выработки эстрогена и прогестерона, обеднением фолликулярного резерва яичников в период климакса, их атрофией, что ведет к уменьшению их веса и размера почти в два раза.

    Признаки климакса (Climax), так же как и время их первого появления, варьируются и индивидуальны для каждой женщины.

    Кто-то может жаловаться на приливы, головные боли, нестабильное артериальное давления, а кто-то – практически не замечать изменений в собственном организме, кроме прекращения менструаций, то есть этот период проходит без симптомов. Если симптомы начала менопаузы вызывают у женщины ухудшение качества жизни, то назначается соответствующая терапия, о которой будет рассказано ниже.

    Когда появляются первые признаки климакса: возраст женщин

    Время наступления этого периода индивидуально для каждой женщины и зависит от ряда факторов (наследственности, общего состояния здоровья, количества родов в анамнезе). В среднем возраст появления первых симптомов климакса составляет 50 лет, но в некоторых случаях начало менопаузы может наблюдаться как в 40, так и в 60 лет. Наибольшая интенсивность признаков климакса обычно сохраняется в течение года, после чего постепенно уменьшается и заканчивается.

    Отдельно стоит отметить ранний климакс. Симптомы этого состояния могут начаться уже в 28-30 лет. Если первые признаки менопаузы возникают так рано, существует опасность появления сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза (Osteoporosis) в молодом возрасте.

    Мнение эксперта Наступление ранней менопаузы достаточно часто совпадает с периодом социальной и сексуальной активности женщины. Поэтому уменьшение интенсивности симптомов климакса является важным не только с медицинской, но и с социальной точки зрения.
    Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

    Первые симптомы климакса у женщин в 40-50 лет: как начинается менопауза?

    Среди основных признаков климакса после 40, которые проявляются в первую очередь, выделяют следующее:

    • Приливы жара, потливость. Именно приливы являются первыми признаками менопаузы, с которыми сталкивается 75-85% женщин. Гормональная перестройка организма в период климакса оказывает влияние на процессы терморегуляции. В результате изменения гормонального фона при климаксе женщина может внезапно ощущать приступы жара, длящиеся обычно несколько минут и проходящие сами собой. Механизм их возникновения связан с воздействием эстрогенов на гипоталамус, в котором находится центр терморегуляции, контролирующий процессы сохранения тепла организмом. Когда количество эстрогенов при климаксе снижается, в гипоталамус поступают сигналы о перегреве организма, в результате включается функция усиления потоотделения и расширения периферических кровеносных сосудов. В такие моменты лицо и шея женщины краснеют, на коже появляются капельки пота, сердцебиение учащается, может присутствовать головокружение, тошнота и слабость. По окончании приступа может выступить обильный холодный пот, сопровождающийся появлением дрожи.
    • Нарушения сердечного ритма в период климакса. Тахикардия (Tachycardia) при климаксе обусловлена снижением уровня эстрогена, который в норме влияет на поддержание нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
    • Головокружения, головная боль. Эти симптомы начинающегося климакса могут быть обусловлены повышенным/пониженным артериальным давлением, а также его резкими перепадами.
    • Забывчивость. Изменения гормонального фона приводят к снижению тонуса сосудов и влияют на мозговое кровообращение, из-за чего женщины в период климакса жалуются на проблемы с памятью.
    • Нестабильный эмоциональный фон при климаксе. Снижение уровня эстрогенов и эндорфинов приводит к плаксивости, раздражительности и чрезмерной сентиментальности.
    • Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз (Hypothyreosis). Симптомы гипотиреоза у женщин в менопаузе представлены апатией, нарушением концентрации внимания, выпадением волос.
    • Вагинальная сухость, зуд и жжение во влагалище при климаксе. За счет снижения уровня эстрогенов наблюдается уменьшение производства естественной вагинальной смазки, снижается интенсивность кровотока в сосудах стенок влагалища, имеет место истончение слизистой. Все это приводит к сухости и зуду, интимная близость в период климакса вызывает болезненные ощущения.
    • Остеопороз. Остеопороз является одним из опасных симптомов менопаузы, который может привести к переломам костей. Причина уменьшения плотности костной ткани заключается в постепенном вымывании из организма кальция, а также в нарушении процессов усвоения фосфора и витамина D, нехватке кремния, бора, фтора, магния и марганца.
    • Набор лишнего веса. Изменения веса объясняются снижением скорости обменных процессов, попыткой компенсации жировой ткани внегонадного синтеза половых гормонов, которое является одним из характерных симптомов женского климакса.
    • Снижение тонуса кожи. Одной из функций эстрогенов является поддержание эластичности кожных покровов. По мере снижения выработки этих гормонов тонус кожи ухудшается, в результате чего при климаксе появляются морщины, сухость, шелушение.
    • Возникновение мастопатии и болей в груди в связи с происходящими гормональными изменениями.

    Проблемные особенности менопаузы у женщин: симптомы и лечение

    В некоторых случаях проявления климакса доставляют женщине настолько сильное ухудшение качества жизни, что для их уменьшения приходится обращаться за врачебной помощью. Ниже вы найдете общую информацию относительно лечения симптомов менопаузы, однако помните, что назначением терапии должен заниматься специалист.

    Самолечение может привести к появлению новых проблем со здоровьем и усугублению проявлений климакса.

    Лечение приливов при климаксе

    При частых и интенсивных приливах жара, доставляющих женщине физический и эмоциональный дискомфорт, могут быть назначены препараты менопаузальной гормонотерапии (МГТ). В их состав входят аналоги половых гормонов – как растительного, так и синтетического происхождения. Чаще это комбинированное средство на основе эстрогена и прогестерона, что оказывает протективное действие на матку (эндометрий (Endometrium) и молочные железы.

    Для достижения наилучших результатов прием гормонозаместительных препаратов желательно начинать в самом начале климакса, при появлении его первых симптомов. Дозировка и схема приема должны быть составлены врачом с учетом общего состояния здоровья женщины, анамнеза, возраста, уровня ТТГ, ФСГ.

    Несмотря на то, что менопаузальная гормонотерапия позволяет добиться уменьшения неприятных симптомов климакса, в некоторых случаях ее назначение оказывается невозможным. Речь идет об абсолютных противопоказаниях к приему МГТ – таких, как инфаркт (Infarctus) и/или инсульт (Insultus), тромбоз глубоких вен, почечная или печеночная недостаточность, гормонозависимые онкологические заболевания, аутоиммунные болезни.

    В роли эффективной альтернативы МГТ выступают препараты на основе фитоэстрогенов – например, “Климафемин Гинокомфорт”. Это биологически активная добавка, в состав которой входит фитоэстроген генистеин – органическое вещество, способствующее уменьшению приливов и потливости, нормализующее обмен веществ и гормональный фон, а также улучшающее качество сна. Кроме генистеина в состав средства входят такие активные компоненты, как витамин Е, коэнзим Q10 и экстракт виноградных косточек. Все они оказывают благотворное воздействие на организм женщины, способствуя сохранению молодости и нормального самочувствия.

    Лечение гипертонии в период климакса

    Если симптомы климакса сопровождаются повышением артериального давления, лечение может включать также прием гипотензивных препаратов (диуретиков и мочегонных средств).

    Нормализация психоэмоционального состояния

    Если в период климакса у женщины наблюдается серьезная неустойчивость эмоционального фона, вплоть до развития депрессивных состояний, ей могут быть рекомендованы седативные препараты, а в особо тяжелых случаях – антидепрессанты.

    Терапия остеопороза при климаксе

    Для борьбы с таким симптомом менопаузы у женщин, как остеопороз, назначают прием бисфосфонатов, кальцитонина, препаратов стронция, солей фтора, витаминно-минеральных комплексов и пищевых добавок, содержащих бор, кальций, витамины K1 и D. В период климакса рекомендовано включение в рацион продуктов питания, богатых кальцием и витамином D (молоко, твердые сорта сыра, семена мака и кунжута, соя, орехи, свежая зелень, рыба; говяжья и свиная печень, яичные желтки, рыбий жир, печень трески и палтуса, сливочное масло).

    Для уменьшения проявлений остеопороза при климаксе необходимо отказаться от курения, так как табак способствует выведению из организма кальция.

    Борьба с вагинальной сухостью при климаксе

    Для решения проблемы сухости во влагалище, обусловленной началом климакса, можно использовать специальные интимные гели. Например, вы можете пользоваться увлажняющим гелем «Гинокомфорт», обеспечивающим недостаток естественного вагинального секрета и устраняющим зуд, сухость, жжение и раздражение во влагалище.

    Данное средство было протестировано в ходе клинических исследований, проходивших на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ, под руководством Игнатовского А.В. и Соколовского Е.В. Клинические исследования показали, что за счет входящих в состав геля компонентов использование средства помогает добиться хорошего увлажнения.

    Невролог Дмитрий Шубин и появлении климакса. Жить Здорово!

    Слизеподобная консистенция экстракта мальвы, входящего в состав средства, обволакивает и увлажняет слизистую оболочку вульвы, оказывает на нее мягкое успокаивающее и противовоспалительное воздействие. Экстракт ромашки благотворно влияет на имеющиеся микротрещины, способствуя их скорейшей регенерации. Пантенол и бисаболол устраняют раздражение и обладают антибактериальными свойствами. Увлажняющий гель «Гинокомфорт» разработан специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.

    Также в период климакса гинеколог может посоветовать использование вагинальных суппозиториев, имеющих в составе растительные или синтетические аналоги половых гормонов. Некоторые народные средства лечения симптомов кризиса также бывают крайне действенны. Но лучше согласовывать все с врачом.

    Применение таких средств способствует нормализации толщины слизистой оболочки при ее атрофии, усилению процессов образования вагинального секрета, поддержанию оптимального уровня кислотности.

    Как уменьшить проявления симптомов и признаков климакса у женщин: полезные советы

    С наступлением менопаузы рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций:

    • Больше двигаться, заниматься посильными видами спорта и физкультурой.
    • Освоить техники дыхания и релаксации
    • Правильно питаться и соблюдать питьевой режим.
    • Нагружать мозг (читать, разгадывать кроссворды, изучать иностранные языки).
    • Выполнять упражнения, тренирующие мелкую моторику.

    Помните: правильный образ жизни и своевременное обращение к врачу в случае необходимости позволит вам уменьшить неприятные симптомы в период климакса!

    1. МЯГКИЙ КЛИМАКС. Жексембинова Р. С. // Вестник хирургии Казахстана. – 2011. – №4. – С.98.

    2. МОДЕЛЬ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ ЖЕНЩИНАМ С КЛИМАКТЕРИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИ. Холодова Л.H., Протопопова Н. В., Кравчук Л. A., Шарифулин М. А. // Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2004. – С. 76-77.
    3. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Е. Радзинского. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 944 с.
    4. Гинекология : учеб. для вузов / под ред. Г.М.Савельевой, В.Г.Бреусенко. — 4-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР- Медиа, 2012. — 432 с. : ил.
    5. https://www.medicinenet.com/menopause/article.htm
    6. Климактерический синдром. Е.М. Вихляева // Руководство по эндокринной гинекологии. — М.: МИА. — 1998. – С. 603-650.

    7. Терапия депрессивных расстройств в общемедицинской практике. Дубницкая,Э.Б. А.В. Андрющенко // Современная психиатрия. – 1998. – №2. – С. 10-14.

    8. Менопауза и перименопаузальный период. Р.Б.Джаффе // Репродуктивная эндокринология. Под ред.С.С.К.Йена, Р.Б.Джаффе. – М.:Медицина. — 1998. – Т.2. – С. 560-586.

    9. https://www.menopause.org/for-women/menopauseflashes/menopause-symptoms-and-treatments/are-we-there-…
    10. https://www.healthline.com/health/menopause/symptoms-signs
    11. https://nccih.nih.gov/health/menopause/menopausesymptoms

    Популярные вопросы

    Здравствуйте, начались приливы, смена настроения, (климакс) удалена матка в связи с мимой. Что можно пропить в комплексе с витаминами что бы снизить это состояние?Можно начать прием средства Гинокомфорт климафемин по 1т 1 раз в день 3 месяца для облегчения вегетативных бурь. Здравствуйте, жжение во влагалище, климакс, врач выписала мазь левомеколь, что ещё можно использовать? Здравствуйте! В Вашем случае можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы по 1 дозе 1 разав день на протяжении 10 дней , а далее 2 раза в неделю длительное время. Это средство содержит растительные компоненты, бисаболол и пантенол, что увлажнит и восстановит слизистые половых путей. При отсутствии противопоказаний возможно применение эстриолсодержащих препаратов, например крема Орниона, что будет являться этиотропной терапией. Здравствуйте! Хирургический климакс, РМЖ в 2011г. Страдаю от сухости влагалища, периодические циститы и постоянный вагинит после каждого полового контакта. Какие методы профилактики возможны? После каждого контакта? Во время климакса можно использовать средства, не содержащие гормональных составляющих. В линейке Гинокомфорт этому требованию отвечает гель с экстрактом мальвы. Это поможет не только увлажнить слизистые , но и восстановить эластичность и помочь в регенерации. Гель можно использовать как перед контактом, так и по мере необходимости без ограничения по времени. Здравствуйте, мне 47 лет климакс уже 5 лет, в 42 года закончились и все, поначалу ничего не принимала, состояние ухудшилось, приливы и перепады настроения, плохой сон, 3 года назад по рекомендации врача принимала год фемостон 1/5. пропила 1 год, чувствовала себя хорошо, прекратила принимать, все таки это гормоны, сейчас чувствую себя опять плохо . приливы повышенное ад, серцебиение, плохой сон, приливы в основном ночью и депрессия, подскажите Гинокомфорт Климафемин мог бы мне помочь или мне опять принимать фемостон? Здравствуйте! На данном этапе можно начать с приёма Гинокомфорта климафемина. Это позволит улучшить самочувствие и у Вас появится время провести дополнительные обследования перед возобновлением при необходимости менопаузальной гормонотерапии: узи органов малого таза, маммографию, липидный спектр, общий анализ крови, уровень ттг, консультацию терапевта и акушера гинеколога, мазки на флору и онкоцитологию. Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

    Закладка Постоянная ссылка.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *