Поясничная радикулопатия МКБ 10

Содержание

Симптомы и лечение пояснично-крестцового радикулита

Что такое радикулит и как его лечить – частый вопрос в кабинете невролога. Радикулит — это последствие остеохондроза, значительно реже он является результатом различных травм, грыжи, деформаций позвоночника. Радикулит поясничный является самым распространенным, ведь именно на эту часть позвоночника, являющуюся центром тяжести тела, приходится большое количество нагрузок.

Считается, что радикулитом болеют пожилые люди, но в последние годы его диагностируют у людей средней возрастной категории. Чаще всего замечены симптомы крестцового радикулита у женщин после 30 лет, у мужчин после 35 лет. Причины радикулита самые разнообразные. Болезнь возникает из-за малоподвижного образа жизни, различного рода стрессов, сидячей работы.

Радикулит – что это такое?

Пояснично-крестцовый радикулит определяется, как набор признаков, которые возникают при повреждении корешков спинного мозга. Этот процесс патологический, боли в пояснице имеют вторичный характер. Поясной радикулит – это последствие поражений тканей позвоночника. В тот момент, когда межпозвоночные диски не могут получить питание в достаточном количестве, среди их тканей постепенно происходят изменения дистрофического типа – протрузии. При этом процессе значительно ослабевают соединительнотканные тяжи.

Для предотвращения сдвига позвонков, края обрастают костными наростами – остеофитами. Смещенные диски вместе с тканями, раздраженными остеофитами, давят на нервные окончания. Так возникает отдающий в разные конечности тела болевой синдром.

  • Советуем прочитать: как лечить остеофиты поясничного отдела позвоночника.

Признаки

Очень часто радикулит пояснично-крестцового отдела путают с заболеваниями иного рода – варикозом, плоскостопием, заболеваниями внутренних органов. Характерные радикулиту признаки:

  • Внезапное появление боли, её спонтанное прекращение. В последующие разы ощущения боли обостряется;
  • Интенсивное усиление болей при поднятии выпрямленных ног, при этом лежа на спине;
  • Инстинктивные изгибы ног при попытках больного подняться и сесть;
  • Острые боли при наклонах головы вперёд;
  • Невозможность находиться постоянно в одной позиции.

Причины возникновения

Чтобы понять, как вылечить радикулит, следует узнать и его причины появления. Поскольку, крестцовый радикулит – набор симптомов, следовательно, и причин его появления много:

  • Травмы позвонка;
  • Заболевание, к примеру, артрит;
  • Остеохондроз. В 95 случаях из 100, причинами появления заболевания являются его проявления;
  • Остеофиты – костные выступы, возникшие в результате давлений на седалищный нерв.
  • Большая нагрузка в поясничном отделе, а также переохлаждение;
  • Гиподинамия, как результат малоподвижного образа жизни;
  • Беременность – значительные проявления могут быть в третьем триместре, когда происходит сдвиг центра тяжести из-за резкого набора веса;
  • Ишиас;
  • Стресс, неправильное питание, простуда.

Постоянные приступы радикулита чаще всего вызваны:

  • Ознобом;
  • Чрезмерными физическими тренировками;
  • Переохлаждением;
  • Резкостью перемещений поясничного отдела позвонка.

Симптомы

Симптомы радикулита бывают самые разнообразные. Боль в области крестцового отдела может отдавать в ногу, происходит нарушение чувствительности конечностей, жжение, онемение. Доктора делят симптомы на группы.

  • Болевой симптом

Болевой симптом имеет дифференцированный характер. Боль бывает: как тупой, так и острой; как локальной, так и влияющей на разнообразные частицы тела; непрерывной, либо временной. Одно присутствие боли уже значит, что по отношению к тканям межпозвоночных дисков совершаются повреждающие действия. Важным показателем становится обострение болевых симптомов ночью, при покашливаниях, резких наклонах головы, и прекращение боли в недвижимом состоянии.

  • Симптом нарушенной чувствительности

Гиперчувствительность, спровоцированная нарушением проводок нервного толчка, в результате чего, случается онемение, покалывания, и жжения.

  • Симптом мышечной слабости

Нарушение естественной работы мышц, чаще всего, вызвано перерывами нервных импульсов. При долгосрочном нарушении возникает атрофия ягодичных мышц, бедра, и даже голени. При пояснично-крестцовом радикулите симптомы таковы, что человек страдает чрезмерной потливостью и лицо становится бледным. Если у вас такие же, как и у крестцового радикулита симптомы и лечение тогда нужно начинать соответствующее.

Как лечить радикулит

Для восстановления объема движений позвоночника телу человека необходимы умеренные физические нагрузки. Этот метод не просто останавливает процесс дегенерации позвонка, но и улучшает эластичность мышц. Зачастую пациенты вследствие гимнастических упражнений чувствуют облегчение. Если гимнастика не помогает, то лечить пояснично-крестцовый радикулит рекомендуется, выбрав другой подход. Можно ли лечить поясничный радикулит несколькими способами?

  • Советуем почитать: первая помощь при радикулите поясничного отдела

Доктора не запрещают комбинирование методов терапии, если они пойдут на пользу пациенту. Сколько бы ни существовало методик, все они дают ответ на вопрос как быстро вылечить радикулит.

Нехирургические способы

Существует многовариантная терапия для облегчения боли при этом заболевании, которая помогает забыть навсегда о вопросе что делать при радикулите. К примеру, если у вас острый радикулит, то в его начальной фазе рекомендуется использовать теплую грелку либо пакетики со льдом. Их нужно прикладывать к больному месту приблизительно на 20 минут. Кому-то больше пользы принесет холод, кому-то — тепло. Для достижения эффекта их лучше чередовать. Но помните – это всего лишь отвлекающая терапия, для снятия острой боли. Источник болезни так вылечить нельзя.

Лекарства

Лечение поясничного радикулита проводят, применяя нестероидные антифлогистические препараты. Они обеспечивают снятие отеков и локализация воспалений. Но таким средствам характерны побочные эффекты, оказывающие не самое лучшее влияние на организм пациента при долгосрочном использовании. Если боль в пояснице резко обостряется и отдает в ногу, рекомендуется быстрее принимать Ибупрофен, Ортофен, Диклофенак. Избавившись от боли, в последующем используйте лечебные мази, крема, наносящиеся на места её купирования. Одними из наилучших медикаментов, имеющих положительные отзывы, являются Финалгон, Найз, Индометацин, Випросал.

Если пациента мучают резкие боли, следует назначить уколы. Как анестетику, отдайте предпочтение Новокаину, Лидокаину.

Физиопроцедуры

По совместительству с приемом медикаментов рекомендуется проводить облучение радикулита поясничного и лечение ног ультрафиолетом. Первые 5 дней происходит нанесение гидрокортизона, а в дальнейшем применяют лидокаин.

Во время острой стадии пояснично-крестцового радикулита лечение проводят, используя ультразвуковое лечение радикулита с импульсивным режимом. Если радикулит появился, как результат остеохондроза, то важным аспектом является вытягивание на косой плоскости. Вытягивание делают даже на обыкновенной кровати, со слегка возвышенным изголовьем на 15-20 см. Тело должно быть зафиксировано на уровне изголовья.

  • Интересно почитать: можно ли париться в банях при радикулите

Существует кратковременное (дважды в день по 10 минут) и долгосрочное вытягивание (2 недели). Одними из самых полезных процедур являются массаж крестцового отдела позвоночника (рекомендуется 15-20 сеансов), игольная рефлексотерапия (10-20 сеансов), многогранные гимнастические упражнения (2-3 месяца).

Оперативное лечение

Если в течение 3-4 месяцев состояние здоровья пациента не улучшается, то лечащий врач предложит лечение радикулита при помощи хирургического вмешательства. Операция проводится, если происходят:

  • Проявленные неврологические признаки;
  • Дегенерационные изменения в дисках;
  • Явные нарушения двигательного аппарата.

Существует несколько видов оперативного вмешательства. При малой открытой операции удаляют один межпозвонковый диск, давящий на седалищный нерв. Если обнаруживается стеноз позвонкового канала, и больного трудная переносимость самых упрощенных физических нагрузок, то назначают ламинэктомию. При проведении этой операции удаляется кость, при которой нерв защемлен.

Пациенты избегают хирургического участия, надеясь, что радикулит сам по себе излечится. Но в момент, когда пациент теряет контроль над мочеиспусканием или ему трудно передвигаться проводится вынужденная операция.

Лечебная диета

Для уменьшения нагрузки на спинной хребет, пациенту стоит избавиться от избыточных килограммов, если таковые имеются, и тщательно наблюдать за правильным питанием. Для этого необходимо:

  • Ограничить в потребление количество соли;
  • Добавить к правильному питанию витаминизированные продукты (фрукты, овощи, свежевыжатые соки);
  • Потреблять в пищу много молочных продуктов (по вечерам добавляйте в рацион кефир);
  • Отказаться от соусов, законсервированных продуктов; исключить из употребления копчености, жаренное, острое, жирное;
  • Добавить в рацион нежирные виды мяса, и кушать свежую рыбку;
  • Категорически запрещается употребление алкоголя, кофе, крепкого чая.
  • Обязательно почитайте: лечение радикулита в домашних условиях

Полезно при этом заболевании употреблять:

  • Компоты из сухофруктов. Если добавите в него вместо сахара мёд – он принесёт пользу вдвойне. Такому напитку дайте настояться с вечера. И утром во время завтрака, вы насладитесь этим напитком;
  • Нектар из яблок и сельдерея. Делается в равных пропорциях, пить рекомендуется дважды в день;
  • Лимонный сок. Разбавьте с водой, и приправить медком. Для приготовления настойки вам понадобится 11 лимонов, которые перемалываются через мясорубку, и 1 л мёда. По окончании приготовления микстуру помещают в холодильник, и кушают перед едой трижды в день по одной столовой ложке.

Больше информации о последствиях радикулита симптомах и лечении расскажут специалисты: терапевт, невролог.

Пожалуйста,

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Причины возникновения радикулита

Вызвать воспалительный процесс в нервном корешке могут такие процессы, как механическое сдавление, инфекция, нарушение обмена веществ, перегрузки.

Заболевание может развиться на фоне различных проблем в организме, к которым причисляют:

  1. ссуженные каналы позвонков;
  2. травмы позвоночного отдела;
  3. деструктуризация межпозвонковых дисков;
  4. грыжа;
  5. опухоль.

Все эти факторы могут повлиять на дисфункцию мозгового корешка и спровоцировать появление радикулита, как у женщин, так и мужчин.

Радикулит пояснично-крестцовой области (код по МКБ –10 – М54. 1) встречается чаще других форм патологии.

Большинство пациентов – мужчины и женщины старше 35 лет. Основная категория – люди, по роду работы вынужденные долго сидеть, стоять со сгорбленной спиной либо поднимать тяжести: грузчики, водители, строители, сельхозрабочие, сварщики.

Пик заболеваемости – от 40 до 50 лет.

Радикулит в поясничном отделе появляется у человека в случае, когда спинномозговой корешок ущемляется позвонками или воспаляется вследствие пережимания.

Симптомы радикулита поясничного отдела у женщин

Внешне симптомы радикулита поясничного отдела у женщин проявляются так называемой в медицине вынужденной позой. Со стороны это выглядит так, что при движении человек пытается щадить спину при смене положения тела и конечностей.

При радикулите поясничного отдела в этой области появляется тянущая боль, отдающая в ногу

Характер болезненных ощущений при радикулите может быть тянущий, ноющий, простреливающий в области поясницы, с иррадиацией в низ живота, тазобедренный сустав, ягодицу и ногу от тазобедренного сустава до стопы.

Внешние признаки радикулита в поясничном отделе

Радикулит имеет специфические признаки: основные и дополнительные. Главный симптом – острая, резкая боль, развивающаяся при совершении движений. По пути распространения можно понять зону защемления нервного корешка в позвоночной структуре.

Во время приема невролог либо вертебролог обращает внимание на следующие симптомы:

  • надавливание сбоку на остистые отростки провоцирует острую боль, отдающую в ягодицу;
  • длинные мышцы спины напряжены, прикосновение вызывает неприятные ощущения;
  • пациент страдает от избыточной потливости;
  • артерии, проходящие через зону стопы, снижают силу пульсации;
  • по ходу защемленного нерва можно ощутить похолодание тканей, заметить побледнение эпидермиса;
  • пациент жалуется на снижение чувствительности либо онемение участков по ходу пораженного нерва.

Первая стадия – симптомы:

  • пациент ищет свою, «антиболевую» напряженную позу, в которой застывает на долгий период, пока дискомфорт не уменьшится;
  • при поворотах, наклонах, ходьбе, подъеме по лестнице болевой синдром усиливается, мучительные прострелы иррадируют в ноги;
  • боль в пояснице резко усиливается при активном наклоне головы – это симптом Нерли;
  • при вставании с кровати нога с пораженной стороны рефлекторно сгибается – симптом Бехтерева;
  • если пациент в положении «лежа на спине» поднимает ногу, то появляется болезненность в пояснице, задней части бедра и ягодице – симптом Легаса;
  • в поясничном отделе боль усиливается при потугах, сильном кашле и чихании – симптом Дежериана;
  • со стороны поражения сглаживается ягодичная складка – симптом Бонне.

Вторая стадия – дополнительные симптомы:

  • к характерным признакам радикулита при отсутствии терапии добавляется усиление болевых ощущений;
  • снижается двигательная активность, пациент не может выполнять простые действия, приходится брать больничный лист на работе;
  • дискомфорт не отпускает в положении «сидя» и «стоя», движения усиливают негативные ощущения;
  • пальпация средней линии живота в области ниже пупка вызывает болезненность;
  • развивается хроническая форма патология с периодами обострения. Чем сильнее поражены позвоночные структуры, тем чаще беспокоят мучительные приступы (до трех раз за год). Продолжительность обострения – две-три недели.

Первые признаки и симптомы

Признаки радикулита довольно разнообразны, но для опытного врача имеют достаточно характерную картину.

Имеются ли половые различия в течении болезни? Механизм, а, значит, и симптомы радикулита, у мужчин и женщин не отличаются. Однако болезнь затрагивает поясничный отдел преимущественно у лиц сильного пола за счет интенсивных физических нагрузок.

Женщины обычно жалуются на шейный радикулит, связано это с монотонными, статическими нагрузками на шею.

Еще одно название поясничного радикулита – «люмбаго», что означает место появления проблемы – поясница («lumbus»). Пояснично-крестцовый вид радикулита встречается чаще, чем прочие разновидности.

Эта форма заболевания проявляется вследствие механической деструктуризации суставов, межпозвоночных дисков, связок, мышц, волокон в области спины. Такие дистрофические изменения получили название дискогенный пояснично-крестцовый радикулит и ишиалгия.

В первом случае поражаются корешки спинного мозга, а во втором – седалищного. Симптомами пояснично-крестового радикулита являются аналогичные ощущения боли, присущее прочим видам этого заболевания.

Только локализуются эти болевые приступы, и ощущения в нижней части живота, спины и тела. Кроме этого страдают ягодицы, поясница, бедра и бока.

Боль при радикулите — основной признак данной патологии. Часто, она появляется внезапно, а по силе способна даже слезы на глаза выдавить.

Иногда боль притупляется, например, при сгибании ног в коленях, когда тело находиться в лежачем положении, однако спустя небольшой промежуток времени она способна снова обостриться, и не проходить, пока человек не выпьет обезболивающее средство.

Проявление боли происходит преимущественно при определенном движении, а локализация и характер – от места, где происходит патологический процесс. О характере боли при разных типах радикулита мы поговорим чуть позже, в пункте классификации радикулопатии, а сейчас давайте рассмотрим другие признаки радикулита.

Признаки радикулита

  • Скованность движений, нарушение нормальной походки;
  • Рефлекторное (самовольное) сгибание ноги в коленях, когда человек садиться или ложиться;
  • Онемения (потеря чувствительности) в месте воспалительного процесса;
  • Чувство жжения и покалывания в мягких тканях вблизи воспаления;
  • Повышенная потливость;
  • Побледнение кожных покровов лица;
  • Ослабление мышечных тканей;
  • Усиление боли в ночное время суток.

Среди других признаков радикулита можно выделить

  • Головокружения;
  • Ухудшение слуха;
  • Ухудшение зрительной функции;
  • Нарушения деятельности органов желудочно-кишечной и мочеполовой систем.

Осложнения радикулита

Осложнения радикулита нужно рассматривать более как осложнение того заболевания, которое является причиной радикулита.

Среди осложнений радикулита можно выделить:

  • Хронические боли в спине;
  • Инсульты участков спинного мозга;
  • Ишемии;
  • Атрофия конечностей;
  • Паралич нижних конечностей;
  • Инвалидизация.

Симптомы радикулитных болей однотипны по своему характеру для всех видов радикулита. Они различаются локализацией и нарушением иннервации именно тех органов и частей тела, за которые отвечают защемленные нервы.

Общими симптомами радикулита являются:

  1. Боль, резкая, острая, жжение, опоясывающая.
  2. Боль может усиливаться в ночное время или от физических нагрузок.
  3. Боль может не иметь непосредственного отношения к спине, отдавать во внутренние органы либо конечности.
  4. Затрудненные движения спины.
  5. Ощущения покалывания в конечностях.
  6. Чувство онемения вдоль путей пострадавшего нерва.

Диагностика

Вертебролог или невролог назначает:

  • рентген пояснично-крестцовой зоны для оценки степени поражения твердых структур;
  • электромагнитографию для выяснения состояния нервных корешков;
  • проведение МРТ для оценки степени сдавления нервных окончаний, поражения дисков и связочного аппарата.

Дополнительно назначают:

  • исследование мочи и крови;
  • денситонометрию;
  • проведение УЗИ органов малого таза.

Лечение радикулита

Лечение радикулита проводится исключительно в два этапа. На первом – необходимо устранить все болевые ощущения, которые могут беспокоить человека, а на втором посредством использования медикаментозной терапии проводят ускорение выздоровления. Если человека беспокоит сильная боль в области поясничного отдела, то необходимо провести так называемое обкалывание этого места обезболивающими препаратами.

Для лечения радикулита, в первую очередь, используют нестероидные противовоспалительные препараты, которые направлены на эффективное устранение боли и снятие отека в пораженном месте. При этом вы должны учитывать, то подобные лекарственные препараты необходимо принимать ограниченный промежуток времени из-за того, что они негативно влияют на печень и работу желудочно-кишечного тракта в целом.

Именно поэтому, лечение должно проходить под наблюдением врача для осуществления контроля вашего состояния здоровья.

Как лечить радикулит? Этот вопрос обсуждается врачами специалистами уже много лет. Все сходятся во мнении, что необходимо применять сразу несколько способов воздействия:

  • Лечить медикаментозно.
  • Проводить физиотерапию.
  • Назначать лечебную физкультуру и массаж.
  • При необходимости прибегать к операции.

Лечение может быть медикаментозное и нетрадиционное. Врачи назначают прием препаратов нестероидного вида с обезболивающим эффектом.

Кроме этого могут применяться средства местного назначения – мази, гели, растирки. Также радикулит лечат гирудотерапией, иглоукалыванием, посещением русской бани, массажами, мануальной терапией, хирургическим вмешательством.

Медикаменты для лечения применяются нестероидной, противовоспалительной группы, анальгетики, глюкокоркикоиды, сосудистые препараты и антигипоксанты, антибиотики, хондропротекторы, нейропротекторы, блокады.

При наступлении прострела следует выпить таблетки Ибупрофена или Ортафена, Диклофенака. Если под рукой нет указанных препаратов, при невысокой интенсивности боли можно принять анальгетики: Парацетамол, Метамизол, Пираминал, Бутадион и Индометацин.

После этого пациент должен принять удобную позу и лечь в теплую постель. Препараты глюкокортикоидной группы назначают тогда, когда не получен долгожданный эффект.

Они способны снимать воспалительные процессы и проводят декомпрессию. Это Преднизолон, Метилпреднизолон, Лемод, Медрол, которые необходимо будет пить по назначению.

Если обнаружатся повреждения и регенерация корешков, назначаются стимуляторы биологической сферы – Плазмол, экстракт алоэ и ФиБС. Также применяют растирки в больной зоне:.

  • Камфорным спиртом;
  • Муравьиным спиртом;
  • Хлорэтилом;
  • мазями на основе змеиного или пчелиного яда;
  • Новокаином.

Также может применяться пластырь (перцовый или Нанопласт).

Как лечить радикулит? Лечение радикулитаКак лечить радикулит? Лечение радикулита начинается с тщательной диагностики и точного установления причин и локализации патологического процесса. Далее врач назначает все необходимые средства и препараты.

1. Ограничение движения;2. Медикаментозное лечение;3. Физиотерапия;4. Мануальная терапия;5. Лечебная физкультура (ЛФК);6. Хирургическое лечение (при необходимости).

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

1. Ограничение движения

Важно! Перед применением народных средств против радикулита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Березовый сок. Березовица способствует очищению крови и нормализации обменных процессов в организме, благодаря чему этот дар природы замечательно подходит при лечении артрита, ревматизма, радикулита и других патологических процессов.

Для применения березового сока в терапевтических целях, необходимо ежедневно, 3 раза в сутки, пить его по стакану за 1 раз, за 30 минут до приема пищи, в течение 10-14 дней.

После курс нужно прервать на неделю, и повторить.

Аппликации. Приложите на больное место какое-нибудь из следующих растений — листья лопуха, березы, липы, ромашки, зверобоя, крапивы, цвет черной бузины или шишки хмеля.

Примотайте их к себе полиэтиленом, а сверху завяжите шерстяным платком или бинтом. Делайте эту процедуру перед сном, и держите примотанные средства в течение ночи.

Чем лечить радикулит, лучше всего объяснит врач. Однако в этом вопросе используются и способы народной медицины.

Таким образом, радикулит поясничный лечение требует комплексное. В терапию должны входить медикаментозное лечение и физиотерапия, народная медицина.

Не следует забывать о соблюдении специальной лечебной диеты..

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение назначается врачом. Курс лечения и препараты, схема приема зависят от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Для внутримышечных инъекций назначается Диклоберл, Долобене или их аналоги. Часто назначаются такие лекарства, как Мидокалм, Нейробион, Мукосат, Толперил. Все названные препараты имеют и форму выпуска в таблетках, но тогда меняется схема и длительность их приема.

Для втирания используется гель Кетопрофен. Втирается этот препарат в течение нескольких дней перед сном. Можно наклеивать перед сном специальный пластырь с лекарственным наполнением, обычно это Диклофенак.

Физиотерапия

Существует несколько наиболее эффективных способов лечения поясничного радикулита с помощью физиотерапевтических процедур. Все действия проводятся только в специальном кабинете под наблюдением врача-физиотерапевта.

  1. Один из первых способов борьбы с поясничным радикулитом — это массаж. Он делается на пояснице, повторяется 10-20 сеансов.
  2. Очень хорошо помогает иглорефлексотерапия. Как и массаж, проводится от 10 до 20 сеансов.
  3. Немаловажным способом лечения является лечебная физкультура. Гимнастические упражнения следует делать не меньше 3 месяцев. А лучше всего продолжать ее делать на протяжении всей жизни, даже после выздоровления.
  4. До сих пор используется лечение электрофорезом. Схема лечения проста — в первые 5 дней на электроды наносится Гидрокортизон, следующие 5 дней — Лидокаин.
  5. Лечение магнитным полем — тоже популярный метод. Правда, в этом случае болевой синдром будет сохраняться несколько дольше.

Специальная диета на время лечения

Во время лечения поясничного радикулита больному необходимо придерживаться определенной диеты:

  1. Так как больной в период лечения радикулита потребляет значительное количество лечебных препаратов, его питание должно быть максимально дробным, то есть 6-8 приемов пищи в день в небольших количествах.
  2. Из ежедневного рациона полностью исключаются следующие продукты: копчености, солености, жареное жирное мясо, газированные напитки, кофеиносодержащие продукты.
  3. На время лечения больной должен отказаться от приема алкоголя, так как он несовместим почти со всеми медикаментами.

Лечение хирургическим методом

Так как вылечить радикулит консервативным методом удается не всегда, часто применяется оперативный метод лечения. Цель хирургии — обеспечить декомпрессию или прекращение сдавливания защемленного спинномозгового корешка между позвонками.

Операция проводится напрямую, через мягкие ткани поясницы, под общим наркозом.

Лечение народными средствами

Радикулит встречается на протяжении всей человеческой истории. В связи с этим придумано множество способов борьбы с этим недугом, например, 2 наиболее известных и распространенных:

  1. Берется черная редька, протирается через терку, и полученная кашица прикладывается к пояснице на 2-3 часа 1 раз в день. На такое лечение уходит не больше 10 дней.
  2. Следует истолочь несколько вареных картофелин в однородную массу. Покрыть поясницу этой массой на 2-3 часа в день. Лечение не занимает более 10 дней.

Прежде чем использовать народные средства, следует посоветоваться с врачом. Ведь за признаки радикулита можно по ошибке принять почечную недостаточность.

И лечение компрессами в таком случае не поможет. Кроме того, человек может не знать, что делать, если случится аллергическая реакция на то или иное народное средство от радикулита.

А если лечение проводится неправильно, то радикулит может привести к таким осложнениям, как полный паралич ног либо потеря мышечной массы в конечностях.

— нетрадиционная медицина. подразумевающая применение народных средств;

— консервативное. включающее в себя назначение медикаментозных средств, физиотерапию, лечебную гимнастику;

— радикальное, то есть оперативное вмешательство.

При радикулите в первую очередь должен быть обеспечен постельный режим

Лечение радикулита поясничного отдела у женщин начинается с обеспечения покоя больному органу, то есть постельный режим. Поверхность, на которой лежит пациент, должна быть жесткой и ровной, желательно оборудованной ортопедическим матрасом.

Выраженный болевой симптом предполагает использование тепловой согревающей аппликации, а также применение наружных или внутренних обезболивающих и противовоспалительных медикаментозных средств.

1. Капсикам. В нем содержится скипидар и камфора. Данную мазь часто используют спортсмены для разогрева мышц. Стоимость — от 272 руб.

2. Финалгон, в составе которого находится алкалоид жгучего красного перца. По действию является аналогом капсикама. Стоимость — от 200 руб. и выше.

В отличие от двух предыдущих данную мазь применяют при травмах, сопровождающихся отеками, а также кровоизлияниями и гематомами, так как она способствует их более быстрому рассасыванию. Основное действующее начало — нестероидное противовоспалительное вещество кетопрофен.

Стоимость — от 220 руб.

4. Ортофен. Его основной активный компонент — диклофенак натрия. Стоимость — от 40 руб. и выше в зависимости от объема тубы.

5. Индометацин. Главное действующее средство – индометацин. Стоимость – от 68 руб.

6. Випросал и вирапин – препараты на основе соответственно змеиного и пчелиного ядов, под действием которых происходит улучшение кровотока в пораженной области. Стоимость – от 250 руб.

7. Менавазин. Раствор, содержащий в своем составе ментол и прокаин и обладающий местным анестезирующим действием. Стоимость – от 13 руб.

Рекомендации врачей о том,Что делать и чем лечить шум в ушах и голове. Главные причины шума в голове.

Что такое дискогенный радикулит

Дискогенный радикулит или спондилогенная радикулопатия – заболевание периферической нервной системы, которое развивается вследствие смещения межпозвонкового диска и сдавления нервных окончаний. В большинстве случаев этиология болезни связана с остеохондрозом, однако бывают и другие причины.

Причины радикулопатии

Смещение позвонков в большинстве случаев является следствием запущенной формы остеохондроза

Если под воздействием определенного фактора происходит смещение межпозвоночного диска или сдавливание нервных волокон, которые отходят от спинного мозга, возникает сильная болевая симптоматика, нарушающая общее состояние человека.

Часто дискогенная радикулопатия развивается как осложнение остеохондроза, протекающего в запущенной стадии. Дистрофические процессы в соединительной ткани позвоночника вызывают снижение упругости межпозвонкового диска, который смягчает нагрузки на спинной отдел.

Среди других причин возникновения радикулопатии:

  • наличие грыжеподобного выпячивания или протрузии межпозвонкового диска;
  • врожденные аномалии развития костно-мышечной системы, которые характеризуются изменением мышечного тонуса;
  • искривление позвоночника: кифоз, лордоз, сколиоз;
  • повышенные физические нагрузки на позвоночный отдел: длительное сидение, частое вождение автомобиля и т.д.;
  • ведение малоподвижного образа жизни, что впоследствии приводит к нарастанию нарушения кровоснабжения мышц, расположенных у позвоночника;
  • несоблюдение достаточного питьевого режима на протяжении длительного времени;
  • снижение уровня полезных витаминов и микроэлементов (или макро-) в организме, что вызывает остеопороз и трофические изменения в нервных волокнах;
  • туберкулез, остеомиелит, сифилис, иное инфекционное поражение спинного мозга;
  • регулярное травмирование позвоночника и мягкой ткани в результате ударов, резкого скручивания, растяжения.

В группе риска по появлению симптомов шейной, грудной, пояснично-крестцовой радикулопатии – люди с лишним весом или страдающие ожирением, ведущие неправильный образ жизни (злоупотребление курением, спиртными напитками, наркотическими средствами).

Дискогенный радикулит диагностирован у 10% людей планеты. Большая часть случаев приходится на лиц старшего возраста – после 40-50 лет.

Симптомы заболевания

Смещение диска может возникнуть в любом отделе позвоночника

Характерными симптомами дискогенной радикулопатии l4 (поясничной) или иной области выступают:

  • Болевой синдром, который в большинстве случаев является только правосторонним или только левосторонним. Выраженный дискомфорт ограничивает подвижность туловища, иррадиирует в иные отделы спины (например, при шейной радикулопатии с5-с6 – в грудной, при поясничном – в пояснично-крестцовый l5-s1 и т.д.). Усиливается боль во время кашля, глубокого дыхания, движения туловищем.
  • Нарушение чувствительности кожного покрова в области, которая иннервируется зажатыми нервными корешками. Человек ощущает покалывание, «мурашки», онемение.
  • Побледнение эпидермиса поверх поражения, повышение сухости кожи. У некоторых больных шелушится дерма.
  • Ослабление мышц. Симптом обусловлен продолжительным напряжением мышечных структур из-за болевого синдрома. Клиника опасна тем, что на фоне длительного напряжения может развиться мышечная дистрофия.
  • Вынужденное положение туловища. Чтобы уменьшить выраженность дискомфорта, человек принимает позу, которая помогает хоть на время избавиться от боли. Например, при поражении сегмента l4 в поясничном отделе облегчить состояние помогает поза с наклоном спины в бок (на здоровую сторону).
  • Нарушение эмоционального фона. Больной становится раздражительным, что влияет на отношение с родными и близкими, а также на профессиональную деятельность.

Люмбоишиалгия — один из симптомов дискогенной радикулопатии

Радикулопатия l4, l5 — s1 имеет несколько разновидностей, которые характеризуются своими симптомами:

  • Люмбаго. Спондилогенная радикулопатия протекает с остро возникшей болью слева или справа, возникающей при резких движениях, после перегрева или переохлаждения спинного отдела. Продолжительность приступа – от нескольких минут до нескольких дней. Возникает люмбаго вследствие перенапряжения мышц, при наличии грыжи диска, смещении позвонков.
  • Ишиас. Болевой синдром проявляется в ягодичной зоне, на задней поверхности бедра, иррадиируя в нижнюю конечность. Слабость мышц обусловлена раздражением седалищного нерва. Характер боли – стреляющий, по типу невралгии.
  • Люмбоишиалгия. Болевой синдром локализуется в поясничном отделе, иррадиирует в конечность по ягодице и задней поверхности ноги. Характер дискомфорта – ноющий, жгучий, нарастающий.

Одних симптомов недостаточно, чтобы была диагностирована острая или хроническая дискогенная радикулопатия. Подтвердить диагноз можно по результатам комплексного обследования. Проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография, электронейромиография. Последнее исследование позволяет выявить поражение периферических нервов и сплетений.

Для обнаружения сопутствующих и провоцирующих заболеваний назначают рентгенографию легких, ультразвуковой анализ органов брюшного отдела, малого таза, забрюшинного пространства. Может потребоваться урография, ректороманоскопия, гинекологические исследования. Лабораторные анализы крови и мочи позволяют выявить признаки воспалительного процесса.

Как лечить заболевание

В период обострения показан постельный режим и прием обезболивающих

Лечение острой или хронической радикулопатии у взрослых заключается в следующем:

  • обеспечение больного отдела полным покоем, исключение повышенной физической нагрузки на период терапии заболевания;
  • исключение переохлаждения пораженной области, использование средств для утепления – шерстяного платка, пледа, грелки с теплой водой;
  • прием средств с противовоспалительным эффектом, анальгетических препаратов для снятия болевого синдрома;
  • проведение физиотерапевтических процедур;
  • посещение сеансов мануальной терапии, массажа;
  • при необходимости – пребывание в санитарно-курортных учреждениях;
  • ежедневное проведение лечебной физкультуры, назначенной врачом.

При отсутствии положительных изменений в состоянии на протяжении 3-4 месяцев от начала консервативной терапии назначают хирургическое вмешательство по удалению измененного межпозвонкового диска (при наличии келоидных рубцов, иных патологий, которые стали причиной радикулопатии).

Прогноз лечения и риск негативных последствий зависят от стадии заболевания, на которой оно было диагностировано. Если начать терапию на начальном этапе, можно надеяться на полное выздоровление. Дискогенная радикулопатия характеризуется стойкой и продолжительной ремиссией.

Профилактические рекомендации

В группе риска люди, которые ежедневно подвергаются тяжелым физическим нагрузкам

В группе риска развития спондилогенного радикулита люди, которые испытывают постоянную нагрузку на спинной отдел (офисные работники, грузчики и др.). Для снижения риска развития заболевания рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • коррекция условий труда: правильная организация рабочей зоны, периодическая разминка во время работы;
  • ведение подвижного образа жизни для профилактики остеохондроза, сколиоза, других патологий позвоночника;
  • закаливание;
  • исключение воспалительных процессов в спинной области, своевременное выявление и лечение.

Дискогенная радикулопатия (код по МКБ-10 – М54.1) – распространенное заболевание, которое при неправильной или несвоевременной терапии наносит существенный урон здоровью. Поэтому при первых настораживающих симптомах нужно сразу обращаться к врачу.

Фуникулит

Стандартно лечение фуникулита зависит от степени тяжести заболевания и от его вида.

Как правило, в острой форме (в остром периоде) лечение фуникулита может сводиться к применению довольно мощных противовоспалительных средств. Часто используется местная гипотермия (в виде льда положенного непосредственно на область мошонки). Конечно же, при лечении данного заболевания медики рекомендуют пациентам временно прекратить всякие половые сношения.

В любом случае лечение фуникулита, как правило, исключительно консервативного характера. Непосредственно при острых формах фуникулита медики настаивают на постельном режиме, на ношении суспензория, непосредственно в первые один или два дня использование холода прикладываемого прямо на паховую область, а так же непосредственно на мошонку. Ну и, конечно же, применяется довольно мощного характера антибактериальная терапия.

Как правило, при хронических формах и течениях — к такому стандартному лечению добавляется физиотерапия. Обычно такие физиотерапевтические процедуры наиболее целесообразно назначать только лишь после некоторого стихания первичных острого характера проявлений данного заболевания.

Несмотря на то, что в основном лечение фуникулита носит консервативный характер, существуют случаи, когда требуется и оперативное лечение. Конечно же, это всегда наиболее запущенные и осложненные ситуации.

Так, к примеру, реальными показаниями к безотлагательному проведению оперативного лечения считается развитие фуникулоцеле, что связанно главным образом с некоторой неэффективностью первичного консервативного лечения и развитием осложнений скажем развитие больших размеров кисты. Такого типа операции (послойного вскрытия и последующего опорожнения кисты) принято проводить исключительно под местным типом анестезии.

К сожалению, довольно часто при таких оперативных вмешательствах встречаются повреждения отдельных элементов семенных канатиков, что становится заметно в области самого пахового канала.

К примеру, пересечение либо же прошивание самого семявыносящего протока впоследствии может нарушать продвижение активных сперматозоидов непосредственно из одноименного яичка. Конечно же, подобного рода двустороннее повреждение вполне может становиться наиболее частой и явной причиной развития аспермии. А вот, к примеру, повреждение имеющейся артерии яичка может обуславливать развитие его трофических изменений, некоторое же ущемление его нервных сплетений – ведет к существенным болям.

Наиболее часто при проведении операций на органах мошонки стандартно применяется так называемая новокаиновая блокада всего пораженного семенного канатика. Кстати сказать, такая блокада вполне может проводиться так же и со строго диагностической целью, скажем, для определения точной локализации имеющегося источника болей (боль в яичках, их придатках или же это иррадиация, приходящая от семенных пузырьков, либо же предстательной железы).

Такого типа новокаиновую блокаду обычно выполняют привычным 2-х% раствором новокаина (не более 10-ти максимум 30-ти миллилитров в зависимости от заранее предполагаемого объема, а так же реальной длительности последующего оперативного вмешательства). Блокада осуществляется путем привычной инфильтрации канатика проведенной непосредственно немного ниже его наружного пахового кольца.

Следует сказать, что обычно неспецифические формы фуникулита, то есть обычные его формы лечатся довольно быстро и успешно. Однако же в случаях с туберкулезным воспалением, результат лечения вне сомнения будет зависеть только лишь от успешности излечения самого первичного заболевания (имеется в виду самого туберкулеза).

Радикулит (или радикулопатия) – распространенная патология периферической нервной системы, связанная с поражением корешков спинномозговых нервов.

Заболевание возникает по самым разным причинам и имеет тенденцию к хроническому течению с рецидивами, существенно влияя на качество жизни и общее состояние больных.

Что это такое?

Название «радикулит» происходит от латинского «radicula» (корешок), что указывает на сущность заболевания – ущемление нервных корешков, проходящих по позвоночному столбу.

Второе название поясничного радикулита – «люмбаго» — происходит от латинского слова «lumbus» (поясница) и указывает на место поражения.

Пояснично-крестцовый радикулит — наиболее распространенная форма заболевания, возникающая в результате дегенеративно-дистрофических изменений механического характера в суставах, связках, межпозвоночных дисках, нервных волокнах и мышцах позвоночника.

Радикулит с поражением корешков нервов спинного мозга называется дискогенным пояснично-крестцовым радикулитом, поясничный радикулит с поражением нервных корешков седалищного нерва — ишиалгией.

Симптомы

Главным признаком радикулита является возникающая при движении острая боль, путь распространения которой указывает на место ущемления нервного корешка в позвоночнике.

При первичном осмотре пациентов с радикулитом определяются следующие общие симптомы

  • напряжение длинных спинных мышц;
  • локальная болезненность при надавливании сбоку на остистые отростки, отдающая на поверхность ягодицы;
  • побледнение и похолодание кожных покровов по ходу поврежденного нерва;
  • повышенная потливость;
  • изменение чувствительности кожи по ходу пораженного нерва;
  • ослабление пульсаций проходящих через стопу артерий.

Первая стадия острого пояснично-крестцового радикулита характеризуется возникновением следующих специфических признаков:

  • симптом Легаса: резкое усиление боли в пояснице, ягодице и задней поверхности бедра у лежащего на спине пациента при поднятии той ноги, в которой он ощущал болезненность;
  • симптом Бехтерева: рефлекторное сгибание ноги на стороне поражения при смене лежачего положения на сидячее;
  • симптом Нерли: усиление боли в бедре и пояснице при резком наклоне головы вперед;
  • симптом Дежериана: усиление боли в пояснице при кашле, чихании и потугах;
  • симптом Бонне: сглаживание ягодичной складки на стороне поражения;
  • скованность движений;
  • «антиболевая поза» пациента.

Пациенты испытывают мучительную боль при ходьбе, наклонах и поворотах.

Болезненные ощущения сосредоточены в пояснице и ягодице, откуда они передаются в бедро, голень и стопу.

Больные принимают напряженную позу, изгибая позвоночник в больную сторону.

Рис.: ишиалгия

На второй стадии поясничного радикулита к этим симптомам присоединяются:

  • резкое усиление боли в спине, бедре, голени и стопе при резком наклоне головы вперед;
  • дальнейшее ограничение подвижности пациента;
  • резкая боль вдоль задней части бедра при отведении в сторону больной разогнутой ноги;
  • острая боль при попытке пациента перейти из положения «лежа на спине» в положение «сидя» с разогнутыми ногами;
  • болевые ощущения при надавливании по средней линии живота ниже пупка;
  • возникновение болей вдоль седалищного нерва при попытке прижать разогнутой в колене ноги к жесткой поверхности кровати.

Пояснично-крестцовый радикулит обычно протекает хронически с периодами обострения различной длительности, в среднем от двух до трех недель.

Кроме радикулита, боли в пояснице могут вызывать и многие другие заболевания. Много полезной информации вы сможете найти в нашей статье о лечении боли в пояснице.

Помогают ли при обострении радикулита мази с противовоспалительным эффектом? О действии одного из таких препаратов вы можете узнать .

Причины возникновения заболевания

Радикулитом чаще всего болеют люди среднего и пожилого возраста, работающие в неблагоприятных погодных или производственных условиях, связанных с постоянными статическими или динамическими нагрузками на позвоночник.

Повреждение или воспаление корешков нервов, отходящих от позвоночника, является основной причиной возникновения радикулита.

Спровоцировать радикулит могут такие факторы, как:

  • остеохондроз;
  • переохлаждение;
  • резкие неловкие движения;
  • травмы позвоночника;
  • интоксикация организма после перенесенной инфекции;
  • межпозвоночная грыжа;
  • стирание межпозвоночных дисков или деформация позвоночного столба;
  • отложение солей на суставах и хрящах;
  • сдавливание нервных корешков между позвонками в результате деформаций позвоночника;
  • стеноз спинномозгового канала;
  • фораминальный стеноз (сужение нервного канала, по которому поврежденный корешок проходит);
  • наличие опухолей или остеофитов;
  • нарушение обмена веществ;
  • поднятие тяжестей;
  • стресс;
  • возрастные изменения в костях и суставах.

Как заболевание у спортсменов, поясничный радикулит встречается не так уж редко — из-за многочисленных травм и избыточной нагрузки на позвоночник.

Окончательный диагноз и причины возникновения заболевания устанавливает врач — невролог или невропатолог.

Видео: общая информация о радикулите

Методы диагностики

После осмотра, изучения проявлений заболеваний и проверки рефлекторной активности пациента врач может назначить проведение:

  • рентгенологического исследования, позволяющего оценить степень дегенеративных изменений костных структур;
  • магнитно-резонансной томографии или компьютерной томографии для выявления компрессии нервных корешков, оценки состояние связочного аппарата и межпозвоночных дисков;
  • электромагнитографии, позволяющей определить степень повреждения самих нервных волокон.

Если врач решает назначить пациенту курс мануальной терапии, то перед лечением рекомендуется:

  • сделать общее исследование крови и мочи
  • пройти денситометрию (исследование на остеопороз).

При необходимости пациенту могут быть также назначены УЗИ органов малого таза и электрокардиография сердца.

Лечение

При резком обострении радикулита или при первичном простреле до прихода врача нужно:

  • принять две таблетки нестероидного противовоспалительного обезболивающего препарата (таблетки ибупрофена, диклофенака или ортофена)
  • выбрать в доме самое твердое спальное место и лечь в постель.

Фото: рекомендуемая поза при поясничном радикулите

В дальнейшем врачом может дополнительно быть назначено местное лечение поясничного радикулита мазями и настойками.

Если консервативное лечение не приносит существенного облегчения состояния больного в течение полутора-двух месяцев, не исключается рассмотрение вопроса о хирургическом вмешательстве.

Медикаментозное лечение радикулита поясничного отдела призвано облегчить боли и снять воспаление в местах ущемления нервных корешков.

Методы лечения обычно комбинируются, сочетая на начальном этапе прием медикаментов с лечением теплом или холодом.

При радикулите врач может назначить:

  • прием нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, ингибиторы ЦОГ-2, напроксен и пр.) в форме таблеток;
  • использование обезболивающих средств (пираминал, анальгин, бутадион, пирамеин и индометацин);
  • прием стероидных гормонов;
  • в некоторых острых случаях — эпидуральные инъекции стероидов непосредственно вокруг болезненной области нерва;
  • витамины группы B (пангамат кальция и цианокобаламин);
  • биологические стимуляторы (экстракт алоэ, плазмол, ФиБС).

Фото: препараты для лечения радикулита

Для регенерации поврежденных или воспаленных корешков в больные участки втирают:

  • хлорэтил;
  • настойку перца;
  • муравьиный или камфорный спирт;
  • новокаин;
  • мази на основе змеиного или пчелиного яда.

Фото: мазь с ядом гадюки

Также применяют перцовый пластырь или выпускаемые специальные лечебные обезболивающие противовоспалительные пластыри типа Нанопласт форте.

При особо резко протекающем обострении радикулита пациенту назначается новокаиновая блокада с одновременным введением гидрокортизона, эуфиллина, реланиума и димедрола внутривенно.

Обезболивающие уколы при поясничном радикулите в зависимости от причины поражения вводятся:

  • в эпидуральное пространство;
  • в костную ткань;
  • в места ущемления нервных сплетений и стволов;
  • в полость сустава;
  • в околосуставные ткани;
  • в околопозвоночные зоны;
  • в тригерные зоны (мышечные участки локальных повреждений).

Новокаин может быть заменен на тримекаин или лидокаин, а вместо гидрокортизона — использованы другие глюкокортикостероиды: дипроспан, кеналог-40 или преднизолон.

Фото: дипроспан для инъекций

Хирургическое лечение

Наиболее распространенными являются два типа хирургических процедур на пояснично-крестцовом отделе позвоночника:

  • микродискэктомия (открытая малая операция или микродекомпрессия);
  • поясничная ламинэктомия (открытая декомпрессия).

Микродискэктомия применяется, когда радикулит вызван грыжей диска.

На операции удаляется часть выпяченного диска, защемляющего корешок нерва. Успешность операции составляет 90-95%.

Поясничная ламинэктомия рекомендуется при стенозе позвоночного канала в степени, не позволяющей пациенту переносить необходимые физические нагрузки.

Во время операции удаляется небольшая часть кости или диска, оказывающая давление на нервный корешок.

Как правило, решение о необходимости и сроках проведении операции принимает сам больной.

Срочная операция на пояснично-крестцовом радикулите показана при прогрессирующей слабости в ногах или внезапной потери контроля над мочеиспусканием или опорожнением кишечника.

Народные средства

Народная медицина использует для лечения радикулита разные рецепты и методы лечения.

Для растирания и компрессов применяется:

  • сок черной редьки (до появления сильного жжения);
  • 50%-й раствор воды и сока хрена (до появления сильного жжения);
  • натертый чеснок в мешочке (до появления сильного жжения);
  • смесь голубой глины с винным уксусом (1 раз в день на 2 часа);
  • недельный настой двух столовых ложек крапивы на водке (1-2 раза в день на 2 часа);
  • ошпаренные кипятком листья лопуха, липы березы (толстым слоем на больное место утром и вечером на 1,5 часа);
  • мед (густым слоем), бумажная салфетка и горчичник на полтора часа или до нестерпимого жжения;
  • нагретая на сковороде соль с 20 мл настойки прополиса в мешочке (пока не остынет).

После снятия компресса больное место промывается, смазывается подсолнечным маслом и укутывается теплым платком.

Кроме того, народная медицина рекомендует применять внутрь травяные настои, выводящие соли из организма (противопоказаны людям с больными почками):

  • 3 ложки коры осины, заготовленной ранней весной варить в 500 граммах воды до упаривания вдвое, добавить мед по вкусу, пить по четверти стакана 3 раза в день;
  • треть пол-литровой банки молодых листьев брусники залить водкой ли спиртом, настоять на солнце и пить по 30 грамм 3 раза в день;
  • 200 грамм высушенных и истолченных скорлупок кедровых орешков залить литром водки или спирта, настаивать месяц и пить по 30 грамм 3 раза в день перед едой;
  • нарезанные кружочками два толстых корня петрушки и полтора стакана воды кипятить в эмалированной посуде 15 минут, настаивать 30 минут, процедить и отжать, пить 3 раза в день 3 раза за полчаса до еды. Свежий настой готовить ежедневно.

Еще один метод народного лечения — посещение русской бани.

Рекомендуется сильно распарить в бане поясницу, растирая ее веником, после чего в течение пяти минут втирать в поясницу хозяйственное мыло – сначала осторожно, а потом с нарастающей силой.

После бани необходимо сразу лечь в кровать. К утру должно наступить желанное облегчение.

Видео: советы по лечению

Гирудотерапия

При радикулите используют древний способ лечения медицинскими пиявками – гирудотерапию.

Метод основан на свойстве целебных укусов, при которых пиявка впрыскивает в кровь пациента обезболивающие вещества и антикоагулянты, препятствующие свертываемости крови.

Фото: пиявки

Компоненты слюны пиявки обладают лечебным противовоспалительным эффектом, снимают боль и уменьшают отек. Укусы пиявок улучшают кровообращение и оказывают рефлекторное воздействие на болевые точки.

Такой метод особенно эффективен при значительной отечности тканей.

После первых трех процедур становится ясно, подходит ли данный метод пациенту. Если улучшения не наступает, процедура отменяется. Если есть положительная динамика, то количество сеансов, проводимых через день, может достигать десяти.

Гирудотерапия обычно проводится после окончания курса медикаментозного лечения.

Иглоукалывание

Иглоукалывание или акупунктура является действенным методом лечения радикулита, который иногда ведет больного к полному выздоровлению.

По данным научных исследований, эффект иглотерапии вдвое превышает эффект традиционного лечения.

Древний китайский метод лечения основан на введении специальных игл в активные точки, в ответ на что организм провоцирует вырабатывание мозгом обезболивающих веществ — эндорфинов и энкефалинов.

Иглоукалывание улучшает обмен веществ и кровообращение в тех местах организма, которые контролируют активные точки, и активизирует резервные силы организма на борьбу с болезнью.

Иглы вкручиваются в активные точки на различную глубину (от поверхностного подкожного введения до 8-ми сантиметров) от одной до пяти штук на точку.

Время воздействия на каждую точку тоже сильно отличается и достигает иногда 20-ти минут. Курс лечения занимает около двух недель.

Мануальная терапия

Мануальная терапия – лечение руками – представляет собой метод терапии, направленный на восстановление нормальной подвижности суставов позвоночника и конечностей за счет механического воздействия рук врача на суставы, связки, мышцы и фасции.

Мануальная терапия снимает болевой синдром и восстанавливает функции опорно-двигательного аппарата.

Мануальная терапия объединяет достижения нейрофизиологии, ортопедии и неврологии в действенный практический механизм.

Мануальный терапевт использует разные приемы:

  • толчковая мобилизация, сопровождающаяся звуком, напоминающим щелчок или хруст. Этот, на первый взгляд устрашающий, прием проходит безболезненно в отличие от многих других, с виду более мягких.
  • вытяжение позвоночника (тракция), позволяющий корректировать небольшие смещения дисков и их выпячивание, а также вправлять небольшие межпозвоночные и дисковые грыжи. Для этого применяются методы сухого и подводного вытяжения в зависимости от места расположения грыжи.

На нашем сайте вы можете подробнее почитать о мануальной терапии.

Интересуетесь, как снять боль в спине с помощью альтернативных методов лечения? Читайте .

Как вылечить межпозвоночную грыжу? Узнайте в этом материале.

Массаж

Лечебный массаж назначается после завершения острого периода болезни и подбирается для каждого пациента индивидуально, иногда за счет комбинации разных его видов – тонизирующего, точечного, вакуумного, расслабляющего и пр.

Массажный комплекс предназначается для купирования конкретных патологий пациента, улучшения кровообращения и восстановления ослабленного мышечного корсета вокруг позвоночника.

Некоторые формы массажа приводят к полной релаксации мышц и выбросу в кровь эндорфинов – естественных обезболивающих веществ, вырабатываемых организмом.

Видео: массаж поясничной области

Физиотерапия применяется для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса при поясничном радикулите.

Наиболее эффективными являются электрофорез, ультразвук, лазеро- и магнитотерапия.

Широко применяются аппараты из серии «Витафон», которые передают организму на глубину до 10-ти сантиметров микровибрации, стимулирующие регенеративные и обменные процессы в организме.

Такой процесс называется фонированием, и при лечении поясничного радикулита он проходит по специальной схеме, предусматривающей постепенной увеличение общего времени воздействия за счет увеличения количества краткосрочных сеансов.

Дополнительно фонируется область печени для повышения степени очистки крови от остаточных продуктов воспаления.

При беременности

Во время беременности у женщин часто возникают боли в спине из-за смещения центра тяжести, ослабления мышечного корсета и увеличивающейся нагрузки на позвоночник.

Возможны обострения болей в поясничном отделе вплоть до явлений радикулита.

Медикаментозные средства лечения в таком случае противопоказаны, поэтому женщинам следует обратиться к альтернативным способам лечения.

Существует комплексный метод лечения беременных от поясничных болей, названный кайропрактикой, включающий в себя массаж мышц спины, мягкие мануальные процедуры и занятия лечебной физкультурой.

Беременным женщинам рекомендовано и иглоукалывание, поскольку оно не оказывает негативного воздействия на развитие плода.

Хорошо помогает легкий расслабляющий массаж спины, теплый душ, ношение специального бандажа, гимнастика для беременных, плавание в бассейне.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика при радикулите является одним из методов немедикаментозного лечения.

Индивидуально подобранный комплекс физических упражнений позволяет скорректировать осанку, укрепить мышечный корсет, снизить сдавление нервных корешков, выработать правильные стереотипы движений и предупредить дальнейшие обострения болезни.

Лечебная гимнастика способствует:

  • улучшению кровоснабжение позвоночника;
  • нормализации обменных процессов в межпозвоночных дисках и их питания. Увеличению пространства между позвонками;
  • снижению нагрузки на позвоночный столб за счет укрепления мышц.

Рис.: комплекс упражнений при радикулите

Упражнения выполняются несколько раз в день и создают умеренную нагрузку на больные участки.

Чтобы радикулит не привел к полной неподвижности и инвалидности, заниматься нужно постоянно, умеренно, но упорно.

Видео: гимнастика

Особенности питания

При радикулите следует избавиться от лишнего веса, увеличивающего нагрузку на позвоночник, и изменить свое отношение к питанию.

Для этого необходимо:

  • резко сократить количество соли;
  • употреблять в пищу больше фруктов, овощей и молочных продуктов;
  • пить соки и молоко.
  • отказаться от соусов, алкоголя, консервов, чипсов и острых блюд;
  • употреблять в пищу небольшое количество нежирного мяса;
  • кушать больше свежей рыбы;
  • по вечерам пить кефир или простоквашу.

Особую пользу при радикулите приносят:

  • компот, сваренный из сухофруктов с добавлением меда вместо сахара (достаточно с вечера залить сухофрукты кипятком, чтобы утром позавтракать, запивая их полученным настоем);
  • сок из сельдерея и яблок в равных пропорциях, который нужно выпивать минимум по два стакана в день.
  • лимонный сок, разбавленный водой и по вкусу приправленный медом (для этого 11 лимонов, пропущенных на мясорубке, смешивают с килограммом меда. Смесь ставят в холодильник и едят по одной столовой ложке 3 раза в день перед едой).

Почему у беременных женщин часто болит спина? Возможно, дает о себе знать остеохондроз позвоночника. О том, как помочь себе при обострении заболевания, можно узнать в нашей статье про беременность и остеохондроз.

Что такое деформирующий спондилез? Читайте .

Меры профилактики заболевания

Больным пояснично-крестцовым радикулитом следует:

  • регулярно заниматься умеренными физическими упражнениями, в том числе висеть на турнике несколько раз в день по десять минут с выпрямленными ногами;
  • не делать перекручивающих позвоночник и резких движений;
  • кардинально поменять отношение к питанию;
  • следить за весом;
  • стараться чрезмерно не нагружать позвоночник;
  • чередовать режим труда и отдыха во время рабочего дня;
  • равномерно распределять тяжести при подъеме и поднимать их с пола с прямой спиной.

Также рекомендуется спать на жесткой кровати, подложив под матрац фанерный щит толщиной не менее двух сантиметров.

Если на матрац под хлопчатобумажную простыню положить шерстяное одеяло, то оно будет всю ночь согревать спину во время сна.

Отзывы

Елена, 55 лет:

Ой, как вспомню эти приступы радикулита, так в дрожь бросает! Как же больно мне было! В первый раз приступ болезни застал меня врасплох — я просто выходила из автобуса, а ведь мне было всего 25 лет. Хорошо, что рядом был муж, ведь скрутило так, что не разогнуться! Да и потом приступы возникали довольно часто, лечилась. Сейчас с возрастом частота рецидивов снизилась, но все равно нет-нет, да «схватит». Поэтому берегите себя смолоду — следите за осанкой, занимайтесь гимнастикой и не застужайте спину!

Сергей, 35 лет:

Несколько дней назад я в первый раз стал свидетелем приступа радикулита у моего отца (ему 62 года). Он внезапно закричал от боли, схватился за бок и не мог двигаться. Честно говоря, я совершенно не понял, что происходит, ведь мы с ним разгружали машину с дровами. Я помог отцу прилечь и вызвал врача. Сейчас ему уже легче, однако полностью боли не прошли. Да и врач сказал, что лечиться придется долго. Поэтому тем, кто болеет, желаю набраться огромного терпения.

Как вылечить поясничный радикулит? Симптомы и медикаментозное лечение

Если вы страдаете от различных проблем со спиной и позвоночником, то такое явление, как радикулит возникает очень часто. Развивается патология из-за неправильного распределения нагрузки, ведет к деформации и выходу межпозвоночных дисков, постоянной боли. Что такое радикулит поясничный, какие симптомы и эффективно ли медикаментозное лечение, поговорим дальше.

Что такое поясничный радикулит?

Точно можно сказать, что радикулит возникает на фоне остеохондроза и других патологий в пояснично-крестцовом отделе, на фоне обострения. При этих заболеваниях наблюдается смещение позвоночных дисков, сдавливание нервов и их повреждение. Все это ведет к боли в пояснице, скованности движений в спине и другим симптомам.

Так как чаще всего нагрузкам подвергается поясничный отдел, то и радикулит развивается в этой области. При лечении заболевания, необходимо не только избавиться от болевого синдрома, но и от причины появления патологии.

Прежде чем разбираться, как вылечить радикулит в пояснице, стоит установить причины развития заболевания. Если ранее считалось, что возникает радикулит самостоятельно, ведя к воспалению и повреждению корешковых нервов, то теперь врачи сошлись на мнении, что радикулит – это корешковый синдром, и лечение нужно начать с определения первопричины. Чаще он возникает на фоне других патологий, дегенеративных изменений в позвоночном столбе.

Основные причины появления болезни:

  • Остеохондроз.
  • Переохлаждение.
  • Повреждение позвоночника.
  • Серьезные инфекции.
  • Грыжи.
  • Деформация межпозвоночных дисков.
  • Отложение солей.
  • Деформация позвоночного столба.
  • Стеноз позвоночного канала.
  • Опухоли.
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Большая физическая нагрузка.
  • Стрессы.
  • Возраст после 45 лет.

Также часто от радикулита в пояснично-крестцовом отделе страдают спортсмены или работники физического труда. к содержанию

Признаки и симптомы радикулита

Многие не знают, что делать при резкой и ноющей боли в спине, часто списывая это на растяжение. А речь может идти об обострении радикулита. И болевой синдром, распространяющийся по всему позвоночному столбу – это основный признак патологии.

Также могут присутствовать такие проявления радикулита:

  1. Напряжение длинных мышц спины.
  2. Боль при надавливании на боковые мышцы, которая отдает в ягодицы.
  3. Изменение цвета кожи в местах локализация воспаления.
  4. Повышенное потоотделение.
  5. Снижение или увеличение чувствительности.

Видео по теме:

Если речь идет о первой стадии радикулита, то могут проявляться такие симптомы:

  • Боль в ногах и ягодицах, при движении.
  • Рефлексы при изменении позы.
  • Усиление болевого синдрома при чихании или кашле.
  • Ограниченность движений.

Сравнение здорового позвоночника с радикулитом

При развитии остеохондроза и радикулита, боль со спины отдает в ноги, руки и ягодицы. Вторая стадия радикулита характеризуется следующими проявлениями:

  1. Острая боль в спине, руках и ногах при повороте головы.
  2. Развитие скованности движений.
  3. Острый и стреляющий болевой синдром при изменении позы «лежа» в «сидя».
  4. Усиление боли при давлении на живот.

Период обострения радикулита длится около двух недель, но без приема антибиотиков или других обезболивающих лекарств, патология не проходит, ей требуется полноценное лечение. к содержанию

Какой врач лечит радикулит?

Чем лечить, как лечить радикулит, какими народными средствами можно пользоваться в домашних условиях, может сказать только специалист после полного обследования.

Чаще всего диагностикой и лечением занимается сначала терапевт, далее невролог, хирург, ортопед. Многое в вопросе выбора специалиста зависит от симптомов радикулита, первичных патологий, болевого синдрома.

Медикаментозное лечение при пояснично-крестцовом радикулите

Лечение радикулита поясничного отдела чаще проводится медикаментами, как уколы, обезболивающие таблетки, лекарства в виде капельниц. Подобное лечение направлено на снятие болевого синдрома, улучшение кровообращения и восстановление метаболизма в нервных корешках.

Рекомендуем просмотреть видео:

Уколы при радикулите

Уколы при радикулитах и болях в спине – наиболее скорый метод лечения, так как препарат мгновенно попадает в кровь и всасывается, устраняет болевой синдром. Применять уколы можно только в случае, если таблетки уже не помогают.

Чаще всего колют новокаиновые или лидокаиновые блокады. Основные препараты при лечении радикулита – Мовалис и Мильгамму. Такие медикаменты не только снимают боль, расслабляют мышцы, снимают спазм, но и насыщены витаминами.

Таблетки при радикулите

Какое требуется лечение при радикулите, определяет только врач. Но таблетки, как Но-шпа, относят к препаратам общего действия, противовоспалительным, для снятия боли. Поэтому их продают без рецепта. Чаще всего выписывают Ибупрофен, Диклофенак или Ортофен. Наибольшего эффекта от лечения удается добиться при сочетании с мазями, витаминами и массажем.

Другие виды медикаментов

Уколы и таблетки направлены на удаление основных симптомов радикулита, а не устранение причины заболевания. Поэтому важно использовать другие медикаменты в лечении, принимать витамины, заниматься лечебной гимнастикой.

Вид Особенности
Мази Используются вместе с таблетками, особенно эффективны мази на основе змеиного яда.
Миорелаксанты Используются в лечении редко, для снятия спазма, напряжения и раздражения с нервных окончаний, снятия боли. Применяют средства одноразово.
Витамины группы В, А, С Ускоряют заживление, улучшают метаболизм и укрепляют костные, мягкие ткани.

Также могут быть назначены такие таблетки, как анальгетики, спазмолитики или средства для улучшения кровообращения, что ускоряет процесс лечения радикулита.

Другие способы лечения радикулита

Помимо медикаментозного лечения и приема лекарств от воспаления в поясничном отделе и радикулита, могут быть выписаны физиопроцедуры (электрофорез, водная терапия). Также пациентам в процессе лечения рекомендован постельный режим для сохранения тепла, магнитотерапия для восстановления кровообращения.

Иногда выписывают вытяжение, при котором человек лежит на плоской поверхности около 15 минут. Это делается для восстановления нервных корешков и снятия боли.

При наличии инфекции в дополнение к лечению выписывают антибиотики. А если эффект от лечения радикулита отсутствует больше двух месяцев, то назначается операция.

Видео о том как снять боль при радикулите:

Гимнастические упражнения при радикулите

Гимнастические упражнения и курс выбирается только под контролем врача, в зависимости от проблемы.

Если следовать всем рекомендациям по лечению, можно добиться такого эффекта:

  • Укрепление позвоночника.
  • Снижение давления.
  • Коррекция осанки.
  • Увеличение пространства между позвоночными дисками.
  • Восстановление кровообращения.

Комплекс упражнений

Важно, чтобы упражнения при радикулите выполнялись постоянно, каждый день, но нагрузка была умеренной, контролированной. Выполнение гимнастики снижает риск рецидивов. Также не начинают гимнастику, пока не снят болевой синдром с поясницы.

Чаще всего упражнения в процессе лечения выполняются по двум методикам:

  1. Упражнения в положении «лежа», вместе с этим необходимо выполнять повороты, подтягивать колена к груди, поднимать и опускать таз.
  2. Упражнения в положении «на четвереньках», наряду с этим выгибается спина, поднимают и подтягивают руки.

Эффективность повышается, когда пациент в комплексе посещает бассейн, где выполнять упражнения проще, мышцы быстрее расслабляются. к содержанию

Массаж при радикулите

Массаж при радикулите в поясничном отделе назначается только после снятия болевого синдрома, основных симптом и купирования причин.

При помощи массажа можно добиться такого эффекта:

  • Улучшение кровообращения и метаболизма в клетках.
  • Расслабление мышц.
  • Обезболивание.
  • Снятия отека и напряжения.
  • Снятие болевого синдрома.

Выполнять массаж может только специалист, который подбирает длительность курса и тип манипуляций. Чаще всего комбинируют вакуумный, баночный массаж, иглоукалывание, а общая длительность при радикулите – три месяца. к содержанию

Также можно прибегнуть к народной медицине при обострении радикулита, но перед этим получите консультацию у терапевта.

Чаще всего используют такие рецепты:

  1. Приготовьте прогревающую настойку. Для этого смешайте флакон тройного одеколона, пять штук красного перца и флакон йода. Настаивается смесь не меньше суток, далее нужно каждый день растирать больной участок, и накрывать его теплым шарфом.
  2. Принимайте ванны с хреном, шалфеем зверобоем, которые снимают воспаление и обладают противовоспалительным эффектом.
  3. При переохлаждении, воспалении и появлении инфекции в организме, необходимо приготовить отвар для приема внутрь. Смешайте столовую ложку душицы, ивы и мать-и-мачехи, два стакана воды. После этого прогрейте отвар 15 минут и принимайте в горячем состоянии раз в сутки.

Также после лечения можно делать ингаляцию или посещать баню, добавляя в воду траву зверобоя, облепихи, сосновые шишки. Можно приготовить растирания на основе ядов и ядовитых растений для лечения, снятия боли в пояснице. к содержанию

Профилактика после лечения

Рекомендуемая поза при поясничном радикулите

Чтобы избежать рецидивов, ускорить лечение и больше не страдать от болей, необходимо придерживаться основных правил профилактики радикулита:

  • Приходите на осмотры к врачу каждые четыре-пять месяцев.
  • Избегайте переохлаждения.
  • Следите за физическими нагрузками, равномерно их распределяйте.
  • Избегайте стрессов.
  • Откажитесь от сидячего образа жизни или делайте перерывы.
  • Откажитесь от вредных привычек.
  • Вовремя лечите инфекционные и грибковые заболевания.
  • Пролечите хронические болезни позвоночного столба, болезни костей и мягких тканей.
  • Занимайтесь гимнастикой, плаваньем или ходите в спортивный зал.
  • Посещайте массажиста хотя бы раз в неделю.
  • Можно ходить на иглоукалывание, баночный массаж или электрофорез.
  • Принимайте витамины и минеральные комплексы.
  • Избегайте травм и повреждения позвоночника.

Если отказываться от лечения и профилактики, то болевой синдром в пояснице будет только усиливаться, а радикулит прогрессировать. Поэтому выполняйте все рекомендации врача и средний срок лечения радикулита составит не более двух месяцев.

Будет полезно просмотреть:

В ином случае придется прибегнуть к операции по удалению нервов и восстановлению целостности межпозвоночных дисков, так как боль терпеть становится невозможно. Хотя тогда велики риски снижения физической активности, появления воспаления.

Радикулит – это не самостоятельная патология, а вторичный симптом уже имеющегося заболевания. Поэтому своевременное лечение остеохондроза, артроза или остеоартроза станет лучшей профилактикой радикулита. Иначе рецидивы, обострения и постоянная боль будут возникать каждый месяц.

Отзывы пациентов

Анастасия: «Никогда не думала, что в 32 года буду страдать от радикулита, но это произошло. Основная причина – не отсутствие лечения патология, а сидячая работа и травма позвоночника. Сейчас прохожу лечение и могу сказать, что одних таблеток и уколов недостаточно. Лучше комбинировать лечение с массажем, гимнастикой и иглоукалыванием. Надеюсь, что в скором времени встану на ноги, и болеть так ужасно спина не будет.»

Паша: «Три года страдаю от остеохондроза, долго не обращал внимания на болезнь, теперь за это расплачиваюсь. Потому что внезапно к моей проблеме присоединился еще и радикулит. Был в спортзале, занимался, видимо перенапрягся и ужасно заболела спина. Болеутоляющие не помогали, пошел в больницу. Мне назначали курс в два месяца. Принимаю анальгетики, противовоспалительные, новокаиновые блокады, витамины. Дальше нужно идти на массаж и физиотерапию, чтобы боль прошла полностью.»

Олег: «Мой врач сразу предупредил, что если запускать остеохондроз, то могут всплыть и другие проблемы, как радикулит, которые лечению поддаются еще сложнее. Поэтому я серьезно взялся за здоровье. Полностью вылечить остеохондроз не получилось, но от радикулита также не страдаю, а главное от серьезного болевого синдрома. Чего не скажешь о моем друге грузчике, который страдает от постоянных болей. Теперь ему и работу менять пришлось, потому что не думал о здоровье.»

Пояснично-крестцовый радикулит

 Обычно пояснично-крестцовый радикулит проявляется внезапно возникающей сильной болью в пояснице, распространяющейся на заднюю поверхность бедра. Более чем в 80% случаев первоначально боль возникает в пояснице и только затем переходит на заднюю часть ноги. Значительно реже боль отмечается одновременно в пояснице и ноге, а еще реже только в ноге. Характер проявления боли определяется уровнем поражения.
 При ущемлении или воспалении пятого поясничного корешка пациенты жалуются на стреляющие боли в области ягодицы, наружно боковой поверхности бедра, передней поверхности голени и внутренней части стопы, вплоть до большого пальца. Во многих случаях в этих же областях отмечается нарушение кожной чувствительности (парестезии).
 При поражении первого крестцового корешка боль идет по ягодице, задней и наружной поверхности бедра, голени, а затем по подошвенной и наружной части стопы к мизинцу. Отмечается значительное ослабление или полное исчезновение рефлекса ахиллова сухожилия.
 Очень часто наблюдается сочетанное поражение нескольких нервных корешков и тогда клиническая картина заболевания складывается из сочетания отдельных корешковых синдромов.
 Пояснично-крестцовый радикулит обычно развивается остро и продолжается около 2-3 недель. Пациенты стремятся максимально ограничить свою подвижность, так как любая активность (ходьба, наклоны, повороты) приводит к усилению боли. Во многих случаях больные изгибают позвоночник в сторону поражения и удерживают его в таком положении. Эта вынужденная поза называется противоболевым сколиозом.
 При обследовании пациента выявляется защитное напряжение длинных мышц спины. При надавливании на остистые отростки позвонков с боку возникает локальная болезненность, которая иногда может распространяться и на поверхность ягодицы. Очень часто при осмотре выявляются и симптомы вегетативно-трофических нарушений (похолодание и побледнение кожных покровов, повышенная потливость, ослабление пульсации артерий стопы и ).
 Пояснично-крестцовому радикулиту обычно сопутствуют следующие симптомы:
 - Симптом Ласега — при поднятии выпрямленной ноги со стороны поражения у больного, лежащего на спине, происходит резкое усиление боли в поясничной, ягодичной областях и задней поверхности бедра.
 - Симптом Бехтерева — если больной переходит из положения «лежа» на спине в положение «сидя», то при этом отмечается рефлекторное сгибание больной ноги.
 - Симптом Нери — при резком наклоне головы вперед происходит усиление боли в пояснице и ноге.
 - Симптом Дежерина — усиление боли в пояснице при натуживании, кашле или чихание.
 - Симптом Бонне — на стороне поражения отмечается сглаженность ягодичной складки.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *