Хемомицин 200 инструкция

Содержание

Хемомицин

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Хемомицин показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Синонимы

Производитель

Хемофарм А.Д. Хемофарм А.Д.Вршац, произ-ая площадка Шабац/ Хемофарм А.Д. Хемофарм Д.О.О Хемофарм концерн А.Д.

Страна происхождения

Австралия Сербия Югославия

Группа товаров

Антибактериальные препараты

Антибиотик группы макролидов — азалид

Формы выпуска

  • 10 г — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные. 11.43 г — флакон — 1 шт — темного стекла в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные. 11.43 г — флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой — пачки картонные. 6 — блистеры (1) — пачки картонные. капсулы 250мг — 6 шт в уп. флаконы стеклянные (1) — пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Капсулы твердые желатиновые, светло-синего цвета, размер №0; содержимое капсул — порошок белого цвета. Капсулы Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий в виде порошка или уплотненной в таблетку массы белого или почти белого цвета. Порошок белого или почти белого цвета с фруктовым запахом. Описание готовой суспензии: суспензия почти белого цвета с фруктовым запахом. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

Фармакологическое действие

Азитромицин — макролидный антибиотик группы азалидов. Обратимо связываясь с 50S-субъединицей рибосом бактериальных клеток, нарушает транслокацию растущей полипептидной цепи из аминоацильного участка в пептидный, что приводит к подавлению синтеза белка в бактериальных клетках. Чувствительны: аэробные грамположительные микроорганизмы — Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные), Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные), Streptococcus pyogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы — Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробные микроорганизмы — Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; прочие — Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi. Умеренно чувствительны: Streptococcus pneumoniae(умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину). Устойчивы: аэробные грамположительные микроорганизмы — Enterococcus faecalis, бета-гемолитические Streptococcus spp. группы A, Staphylococcus spp. (метициллин-устойчивые), в т.ч. Staphylococcus aureus, резистентные к эритромицину и прочим макролидам, линкозамидам; анаэробы: Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

Азитромицин быстро проникает из плазмы крови в ткани. Концентрируясь в фагоцитах и не нарушая их функции, азитромицин мигрирует к очагу воспаления, накапливаясь непосредственно в инфицированных тканях. Фармакокинетический профиль азитромицина характеризуется низкой концентрацией в плазме крови и высокой концентрацией в тканях. У здоровых добровольцев, при внутривенной инфузии азитромицина в дозе 500 мг (концентрация раствора 1 мг/мл) в течение 3 ч Cmax препарата в плазме крови составляла 1.1 мкг/мл, при базовой концентрации 0.18 мкг/мл. Схожие значения имелись у пациентов с внебольничной пневмонией, получавших такую же терапию в течение от 2 до 5 дней (Cmax 3.6 мкг/мл, при базовой концентрации 0.2 мкг/мл). T1/2 препарата составляет 65-72 ч. Связывание с белками плазмы крови снижается при увеличении концентрации азитромицина в крови. Азитромицин имеет процент связывания с белками, равный 51 при концентрации 0.02 мкг/мл, и 7% — при концентрации 2 мкг/мл. После в/в введения азитромицин распределяется в большинство тканей и жидких сред организма. Высокий уровень наблюдаемого Vd(в среднем 32 л/кг) и клиренса плазмы (10.8 мл/мин/кг) позволяет предположить, что длительный T1/2 препарата является следствием накопления антибиотика в тканях с последующим медленным его высвобождением. Легко проходит через гистогематические барьеры. Хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в т.ч. предстательную железу, в кожу и мягкие ткани; накапливается в среде с низким рН, в лизосомах (что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей). Транспортируется также фагоцитами: полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами. Проникает через мембраны клеток и создает высокие концентрации в них. Концентрация в очагах инфекции достоверно выше (на 24-34%), чем в здоровых тканях, и коррелирует с выраженностью воспалительного отека. В организме сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после введения последней дозы. Основным путем биотрансформации является N-деметилирование в печени. Выводится кишечником, в основном в неизменненом виде. Почками выводится незначительное количество препарата. Почками в первый день выводится 11%, и через 5 дней 14% от в/в введенной дозы.

Особые условия

Не установлена безопасность применения и эффективность инъекционной формы препарата Хемомицин у детей до 16 лет. Не следует вводить препарат более длительными курсами, чем указано в инструкции, т.к. фармакокинетические свойства азитромицина позволяют использовать короткий режим дозирования. Возможно присоединение суперинфекции (в т.ч. грибковой) при лечении препаратом Хемомицин (как и при проведении любой антибиотикотерапии). При использование препарата Хемомицин может развиться диарея/ псевдомембранозный колит, вызванные Clostridium difficile. В связи с этим, пациенты с диареей должны тщательно наблюдаться. После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача. Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны ЦНС, следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и механизмами.

  • 1 фл. азитромицин (в форме дигидрата) 500 мг Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 110 мг, маннитол 146 мг, натрия гидроксид до рН 6.0-7.0. 5 мл готовой сусп. Азитромицин (в форме дигидрата) 100 мг Вспомогательные вещества: ксантановая камедь, натрия сахаринат, кальция карбонат, кремния диоксид коллоидный, натрия фосфат безводный, сорбитол, ароматизатор вишневый, ароматизаторы яблочный и земляничный. Азитромицин (в форме дигидрата) 200 мг Вспомогательные вещества: ксантановая камедь, натрия сахаринат, кальция карбонат, кремния диоксид коллоидный, натрия фосфат додекагидрат, сорбитол, ароматизатор вишневый, ароматизаторы яблочный и земляничный. Азитромицин (в форме дигидрата) 250 мг Вспомогательные вещества: лактоза безводная, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, магния стеарат. Состав оболочки: титана диоксид Е171, краситель патентованный синий VE131, желатин. Азитромицин (в форме дигидрата) 500 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая и целлюлоза микрокристаллическая силикатная, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), повидон, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный. Состав оболочки: титана диоксид, тальк, коповидон, этилцеллюлоза, макрогол 6000, индигокармин (индиготин) Е132, краситель лак зеленый 8%: индигокармин (индиготин) Е132, хинолиновый желтый Е104.

Хемомицин показания к применению

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: — инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит); — скарлатина; — инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит); — инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит); — инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы); — болезнь Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans); — заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) (для таблеток).

Хемомицин противопоказания

  • — печеночная недостаточность; — почечная недостаточность; — детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток); — детский возраст до 12 мес (для суспензии 200 мг/5 мл); — детский возраст до 6 мес (для суспензии 100 мг/5 мл); — повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов. С осторожностью следует назначать препарат при беременности, при аритмии (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.

Хемомицин дозировка

  • 100 мг/5 мл 200 мг/5мл 200мг/5мл 250мг 500 мг

Хемомицин побочные действия

  • Со стороны ЦНС: головокружение/вертиго, головная боль, сонливость судороги; парестезии, астения, бессонница, повышенная возбудимость, обморок, агрессивность, беспокойство, нервозность. Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение зрения, нарушение восприятия вкуса и запаха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмия, включая желудочковую тахикардию, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия, снижение АД. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, абдоминальные боли и смазмы, жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, холестатическая желтуха, гепатит, гастрит, изменение лабораторных показателей функции печени, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, панкреатит, некроз печени, печеночная недостаточность (возможно со смертельным исходом). Со стороны кровеносной и лимфатической систем: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, нейтрофилия. Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция, включая отек (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны костно-мышечной системы: артралгия. Со стороны мочеполовой системы: нефрит, острая почечная недостаточность.

Лекарственное взаимодействие

Антациды (алюминий и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию. При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени. Дигоксин: повышение концентрации дигоксина. Эрготамин и дигидроэрготамин:усиление токсического действия (вазосназм, дизестезия). Триазолам:снижение клиренса и увеличение фармакологического действиятриазолама. Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, федодипина, а также ЛС, подвергающиеся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокрипгин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и др. ксантиновые производные) — за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином. Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают.Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея, абдоминальная боль, нарушение функции печени. Лечение: симптоматическое

  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Синонимы

  • Азитромицин, Зитролид, Сумамед

ХЕМОМИЦИН Инструкция по применению

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Препарат Хемомицин относится к группе антибиотиков-азалидов. Проявляет выраженное бактериостатическое действие. Оказывает его за счет образования с рибосомами комплексов. Действующее вещество Хемомицина, связываясь с рибосомами, предотвращает присоединение транспортной РНК аминокислоты к комплексу информационной РНК рибосомы.
Таким образом, прекращается синтез белка в клетке, микроорганизм перестает расти и размножаться. В больших концентрациях препарат может действовать бактерицидно. Имеет постантибиотическое действие, то есть терапевтический эффект проявляется еще в течение недели после последней дозы.
Спектр антимикробного действия включает следующих возбудителей: стафилококки, стрептококки, листерии, гонококки, менингококки. Наблюдается значительный эффект по отношению к облигатным внутрилегочным микроорганизмам (легионеллы, хламидии, микоплазмы), которые являются возбудителями «атипичных» пневмоний. Антибактериальное действие в 4 раза превышает по силе эритромицин. Не активен Хемомицин в отношении возбудителей, которые имеют резистентность к эритромицину.
Эффективен Хемомицин в отношении Haemophilus influenzae. Внутриклеточные возбудители чувствительны к азитромицину (так как он имеет способность накапливаться в лизосомах эукариотической клетки).

Показания к применению

Хемомицин применяют для лечения патологий, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизмами. В медицинской практике Хемомицин используют для терапии: тонзиллита, синусита, отитов; скарлатины; бронхитов и пневмоний (атипичных в том числе) инфекций мягких тканей (вторичные инфекции кожи, импетиго, рожистые воспаления, целлюлита); уретритов, цервицитов; боррелиоза; болезней желудка, ассоциированных с бактериями Helicobacter; язвы двенадцатиперстной кишки; хламидиозов, микоплазмозов.

Способ применения

Препарат Хемомицин принимают на голодный желудок (между приемами пищи). Это связано с отрицательным влиянием пищи на всасывание азитромицина. Курс лечения зависит от патологии. Применяются также методы пульс-терапии для лечения Хемомицином. Кратность приема – раз в сутки.
Стандартная доза при патологиях дыхательных путей для взрослых – 500 мг в сутки (две капсулы или одна таблетка). Курс лечения – 3 суток. Для лечения пневмонии Хемомицин может назначаться по 0,5 г в сутки в начале терапии внутривенно. Продляют курс до десятидневного лечения обычно капсулами или таблетками. При инфекциях таза применяется однократное инфузионное введение раствора, содержащего 500 мг активного вещества.
При инфекциях кожи, гиподермы, болезни Лайма назначается следующий курс: 1 г в первый день терапии и по 0,5 г в сутки последующие 4 дня.
При уретрите, воспалениях шейки матки рекомендован однократный прием 1000 мг Хемомицина. В комплексной терапии язвенных поражений ЖКТ применяется Хемомицин по 1г в сутки. Курс – 3 дня.
Расчет дозы для лечения патологий ЛОР-органов у детей после 12 лет производится так: на каждые 10 кг веса должно приходиться 100 мг вещества (для тридцатикилограммового ребенка одноразовая доза – 300 мг азитромицина). Для лечения мигрирующей эритемы используется 20 мг вещества на килограмм веса в первый день и 10 мг/кг в последующие 4 дня. Для детей младше 12 лет пользуются специальной схемой для определения необходимой дозировки:
— Масса тела (кг): 10-14. Суточная доза 100 мг, необходимое количество мерных ложек (100 мг / 200 мг) — 1 мерная ложка суспензии по 100 мг/5мл или 0,5 ложки суспензии по 200 мг / 5 мл.
— Масса тела (кг): 15-25. Суточная доза 200 мг, необходимое количество мерных ложек (100 мг / 200 мг) — 2 ложки суспензии по 100 мг / 5 мл или 1 мерная ложка суспензии по 200 мг / 5 мл.
— Масса тела (кг): 26-35. Суточная доза 300 мг, 3 ложки суспензии по 100 мг/5мл или 1,5 ложки суспензии по 200 мг / 5 мл.
— Масса тела (кг): 36-45. Суточная доза 400 мг, 4 мерных ложки суспензии по 100 мг / 5 мл или 2 ложки суспензии по 200 мг / 5 мл.
— Масса тела (кг): более 45. Назначаются взрослые дозировки. Назначаются взрослые лекарственные формы.

Побочные действия

Макролидные антибиотики, к группе которых принадлежит Хемомицин, являются одними из наименее токсичных антибактериальных препаратов. Побочные эффекты в основном слабые и не требуют отмены препарата. Чаще всего наблюдаются диспепсические расстройства: диарея, запор, тошнота, метеоризм, рвота, желтуха, связанная с застоем желчи, снижение аппетита. Очень редко появляются кандидомикозы слизистых.
На препарат возможны аллергические реакции: крапивница, зуд, аллергические дерматозы, конъюнктивиты, реже – ангионевротический отек или анафилаксия. Возможны появление тахикардии, кардиалгии, усиления аритмии. Иногда появляются такие нежелательные эффекты как утомляемость, головокружение, головная боль, возбуждение или сонливость, раздражительность, нарушения сна, тревожность. Препарат обладает фотосенсибилизирующей активностью.

Противопоказания

:
Противопоказаниями к приему Хемомицина являются: серьезные нарушения сердечного ритма; печеночная недостаточность; выраженная почечная недостаточность; повышенная чувствительность к макролидам; период лактации (кормление прекращают на время терапии); детский возраст (до 6 месяцев).
>Беременность:
Препарат Хемомицин разрешен к применению во время беременности. Вопрос о целесообразности назначения решает врач в индивидуальном порядке.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Хемомицин проявляет антагонизм с пенициллинами, линкозаминами, цефалоспоринами. Усиливает действие тетрациклинов, сульфаниламидов и стрептомицина.
При приеме с антацидами происходит снижение активности Хемомицина. Наблюдается несовместимость азитромицина с гепарином.
При употреблении с бромкриптином, повышается концентрация последнего в крови. При приеме с диэрготамином и эрготамином наблюдается острый эрготоксический эффект, который характеризуется тяжелым спазмом периферических сосудов и дизестезией.
Повышает Хемомицин концентрацию в плазме следующих веществ: дигоксина, дизопирамида, карбамазепина, ловастатина, теофиллина, фенитоина, циклоспорина, метилпреднизолона, фелодипина, гексобарбитала, вальпроевой кислоты, пероральных гипогликемических препаратов.
Препарат понижает клиренс мидазолама и триазолама. Нельзя применять Хемомицин совместно с препаратами, содержащими этанол.

Передозировка

:
При передозировке Хемомицином специфических мероприятий нет. Проводят промывание желудка, дезинтоксикационную терапию. При сильно выраженных симптомах (неукротимой рвоте, потере слуха, сильном поносе) необходимо обращение к специалисту.

Условия хранения

Допустимый температурный интервал для хранения – 15-25 градусов Цельсия. Хранят препарат Хемомицин в соответствии с правилами для лекарственных средств списка Б. Срок хранения препарата Хемомицин – 2 года.

Форма выпуска

Выпускают Хемомицин в следующих формах:
— порошки во флаконах для приготовления суспензий;
— таблетки, покрытые оболочкой;
— лиофилизированный порошок во флаконах (для приготовления инфузионных растворов);
— капсулы.

Состав

:
1 капсула Хемомицина содержит: азитромицина 250 мг (в дигидратной форме). Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, натрия лаурилсульфат и магния стеарат.
1 таблетка Хемомицина содержит: азитромицина 500 мг (в дигидратной форме). Вспомогательные вещества: МКЦ, силикатная МКЦ, натриевая соль карбоксиметилкрахмала, повидон, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
Порошок Хемомицин во флаконе для приготовления суспензии содержит (в 5 мл готовой суспензии): азитромицина дигидрата 100 или 200 мг. Как вспомогательные вещества используются: ксантановая камедь, натриевая соль сахарина, кальция карбонат, натрия фосфат дегидратированный, кремния диоксид коллоидный, сорбитол, ароматизаторы фруктовые (вишневый, яблочный, земляничный).
Лиофилизат содержит азитромицина 500 мг (в форме дигидрата).

Дополнительно

:
Если прием следующей дозы был просрочен, то употребить препарат следует, как только появилась возможность. Последующие дозы принимают с суточным интервалом.
Если необходим параллельный прием антацидов, то стоит соблюдать временные интервалы (около 2 часов) между применением Хемомицина и назначенных антацидов.
Хемомицин запрещено употреблять с алкоголем.
После того, как ребенок проглотил суспензию обязательно необходимо дать ему несколько глотков воды (это уменьшит вероятность развития кандидоза полости рта).

Хемомицин порошок 200 мг — официальная* инструкция по применению

Регистрационный номер П N013856/02-300707

Торговое название: Хемомицин

Международное непатентованное название:

Азитромицин

Лекарственная форма:

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

Состав:

5 мл готовой суспензии содержит: азитромицина (в форме азитромицина дигидрата 209,6 мг) — 200 мг.
Вспомогательные вещества — камедь ксантановая — 20 мг, натрия сахаринат — 4 мг, кальция карбонат — 150 мг, кремния диоксид коллоидный — 25 мг, натрия фосфат безводный — 17,26 мг, сорбитол — 2054,74 мг, ароматизатор яблочный — 4 мг, ароматизатор земляничный — 10 мг, ароматизатор вишневый — 15 мг.

Описание
Порошок белого или почти белого цвета с фруктовым запахом.
Описание готовой суспензии: суспензия почти белого цвета с фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

Антибиотик, азалид

KOД ATX

Фармакологические свойства

Антибиотик широкого спектра действия. Является представителем подгруппы макролидных антибиотиков — азалидов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

К азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококки групп С, F и О, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans; грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnereila vaginalis; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacleroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Фармакокинетика

Азитромицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь 500 мг максимальная концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2,5 — 2,96 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.

Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно валена для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34 %) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч — в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
  • скарлатина;
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • болезнь Лайма (боррелиоз), для лечения начальной стадии (erythema migrans).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. макролидам); печеночная и/или почечная недостаточность; период лактации; детский возраст до 12 месяцев.
С осторожностью — беременность, аритмия (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.

Применение при беременности и в период лактации
При беременности может применяться, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого препарата в течение беременности. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание приостанавливают.

Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки за 1 час до еды или через 2 ч после еды. Во флакон добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.

Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней. При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) препарат назначается для детей в дозе 10 мг/кг массы тела однократно в сутки в течение 3 дней.

Суспензия данной дозировки рекомендуется для применения у детей старше 12 месяцев. В зависимости от массы тела ребенка рекомендуется следующий режим дозирования:

Масса тела больного Суточная доза (суспензия 200 мг/ 5 мл)
10-14 кг 2,5 мл (100 мг)- ½ ложечки
15-25 кг 5 мл (200 мг) — 1 ложечка
26-35 кг 7,5мл(300мг)- 1½ ложечки
36-45 кг 10 мл (400 мг) — 2 ложечки
более 45 кг назначают дозы для взрослых

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей взрослым назначается 500 мг 1 раз в день в течение 3-х дней (курсовая доза 1,5 г); при инфекциях кожи, мягких тканей, а также при болезни Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans) — 1 г в сутки в первый день за 1 прием, далее по 0,5 г в сутки ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза — 3 г).

При хронической мигрирующей эритеме — 1 раз в сутки в течение 5 дней: в 1-й день в дозе 20 мг/кг массы тела, а затем со 2-го по 5-й день — по 10 мг/кг массы тела.

Рекомендуется следующий режим дозирования суспензии препарата ХЕМОМИЦИН у детей с Erythema migrans:

1-й день

Масса тела Суточная доза (суспензия 200 мг/5 мл)
8-14 кг 5 мл (200 мг) -1 ложечка
15-24 кг 10 мл (400 мг)-2 ложечки
25-44 кг 12,5 мл (500 мг) -2½ ложечки

Со 2-го до 5-го дня

Масса тела Суточная доза (суспензия 200 мг/5 мл)
8-14 кг 2,5 мл (100 мг) -½ ложечки
15-24 кг 5 мл (200 мг) -1 ложечка
25-44 кг 6,25 мл (250 мг) -1¼ ложечки

Перед употреблением взболтать!
Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости (вода, чай) для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.

В том случае, если доза препарата была пропущена, её необходимо, по возможности, сразу принять, а затем последующие дозы принимать с интервалом в 24 часа.

Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея (5%), тошнота (3%), абдоминальные боли (3%); 1% и менее — диспепсия (метеоризм, рвота), мелена, холестатическая желтуха, повышение активности «печеночных» трансаминаз; у детей — запоры, анорексия, гастрит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость; у детей — головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1% и менее).
Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит (1% и менее).
Аллергические реакции: сыпь, отек Квинке, у детей — конъюнктивит, зуд, крапивница.
Прочие: повышенная утомляемость; фотосенсибилизация.

Передозировка
Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.
Лечение: симптоматическое; промывание желудка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды (алюминий и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию.

При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Дигоксин: повышение концентрации дигоксина.

Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия).

Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама.

Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также ЛС, подвергаю) циеся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокрипгин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и др. ксантиновые производные) — за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином.

Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол — усиливают.

Особые указания
Необходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении антацидов. После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Форма выпуска
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл. 10 г порошка во флакон темного стекла, укупоренный навинчивающейся, с контролем первого вскрытия пластиковой или металлической крышкой. На верхнюю сторону пластиковой крышки нанесена схема открывания флакона. Флакон вместе с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2,5 мл) и инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения
Список Б.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:

Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия

Претензии потребителей направлять по адресу:
Россия, 603950, г. Нижний Новгород
ГСП-458, ул. Салганская, 7

Какое лекарство лучше и почему – Хемомицин или Сумамед

Попытаемся ответить на самые часто задаваемые пациентами вопросы о препаратах Хемомицин и Сумамед. Какой из них эффективнее и лучше, в каких случаях что назначают.

Хемомицин и Сумамед — это разные названия одного антибиотика?

Да, у Хемомицина и Сумамеда — аналогичное действующее вещество (азитромицин), однако производятся эти препараты разными фармацевтическими компаниями. Они активно используются в сегодняшней клинической практике для лечения различных бактериальных патологий. Азитромицин входит в международные рекомендации терапии многих патологий респираторных органов, уха, горла, носа и мочеполовой системы.

Как и Хемомицин, так и Сумамед владеет способностью блокировать бактериальную рибосому, что приводит к неспособности к дальнейшему размножению патогенного микроорганизма. В то же время защитные иммунные механизмы становятся более эффективными. Этот механизм действия называют бактериостатическим.

Выпускается Хемомицин сербской фармацевтической фирмой «Хемофарм». Этот препарат является дженериком. Это значит, что он появился на рынке только после завершения действия патента на оригинальную разработку. Сумамед, как раз нею и является. Его выпускает хорватская фармацевтическая фирма «Pliva» с начала 1980-х годов.

Почему Сумамед в аптеке стоит дороже Хемомицина?

Есть существенная разница в размерах средств, что тратят компании, которые выпускают оригинальные препараты и дженерики. Первые должны выделять значительную часть своего бюджета на поиск и исследования новых потенциальных медикаментов. При этом далеко не всегда такие усилия станут успешными.

По приблизительной статистике только один из нескольких проектов проходит все этапы исследований и попадает на фармацевтический рынок.

Наибольшую часть расходов составляют различного рода эксперименты на лабораторных животных и людях, чтобы доказать преимущества использования нового препарата над старыми, а также подтвердить безопасность применения для различных категорий пациентов.

Производители дженериков не имеют подобных трудностей. Им не нужно вкладывать огромные деньги в исследовательские процессы. Они, фактически, получают готовую формулу препарата, которую достаточно воспроизвести максимально близко к оригиналу по фармакологическим показателям.

Также довольно часто они используют менее качественное сырье, что удешевить конечный продукт. Обычно на момент истечения действия патента на оригинальный препарат, он уже занимает прочное место в международных рекомендациях и конечных пользователь уже хорошо знаком с его дозировкой и особенностями приема.

При использовании которого препарата возникает меньшее число побочных эффектов?

Большинство экспертов сходятся на мысли, что от приема оригинального препарата несколько реже возникает развитие побочных эффектов.

Это обусловлено в первую очередь возможными добавками, которые попадают в таблетку с сырьем при производстве дженерика.

Также в некоторых ситуациях есть разница во вспомогательных веществах, которые находятся в препарате. Разница частоты побочных эффектов препаратов дженериков еще не достаточно хорошо изучена на сегодняшний день. Поэтому при использовании Сумамеда возникают реже побочные действия, нежели от приема Хемомицина. Хотя при хорошем качестве производства, эту разницу можно уменьшить практически к минимуму.

Нежелаемые эффекты, которые наблюдают при использовании Сумамеда и Хемомицина практически одинаковые:

  • реакции гиперчувствительности различной степени тяжести (появление ярко-красной сыпи на теле с выраженным зудом, ощущение тяжести в животе после приема таблетки, анафилактический шок с нарушением системной гемодинамики);
  • развитие вторичной инфекции бактериальной, вирусной или грибковой этиологии;
  • функциональные нарушения функционирования пищеварительной системы (снижение аппетита, ощущение тошноты, рвота, диарея, метеоризм);
  • временное повышение количества ферментов печеночного цитолиза и билирубина;
  • развитие приступов тахиаритмии у пациентов с врожденной склонностью из-за нарушения формирования проводниковой системы сердца;
  • нейротоксичность, которая проявляется головной болью, головокружением, ощущением «мурашек» на коже различной локализации;
  • угнетение кроветворения со снижением количества всех форменных элементов крови, развитием анемии, повышением риска больших кровоизлияний;
  • болезненные ощущения в периферических мышцах и суставах.

Однозначно преимущество отдают Сумамеду, в ситуациях, когда у пациента есть сопутствующая патология, которая существенно утяжеляет течение основного заболевания.

Его использование позволяет избежать развития малоизученных побочных эффектов.

Сумамед и Хемомицин используются при одинаковых заболеваниях?

Эти медикаменты назначаются при развитии инфекционных патологий, вызванных бактериальными возбудителями. Стоит помнить, что и Сумамед, и Хемомицин, не эффективны при наличии у пациента заболевания вирусной этиологии.

Бактериостатический спектр действия этих препаратов включает стафилококки, стрептококки, нейсерии, пневмококки, менингококки, клостридии, микоплазмы, моракселлы, гемофильную палочку и легионеллы.

Согласно инструкции к этим препаратам их можно назначать при следующих патологиях, вызванных бактериальными микроорганизмами:

  • трахеите;
  • бронхите;
  • ларингите;
  • негоспитальной пневмонии средней тяжести (как средство монотерапии или в комбинации с цефалоспоринами третьего поколения);
  • фарингите;
  • тонзиллите;
  • остром среднем отите;
  • хламидиозной инфекции с поражением мочеполовой системы;
  • осложнения после проведенных хирургических вмешательств и медицинских манипуляций;
  • начальная стадия болезни Лайма;
  • некоторые бактериальные патологии кожи.

Препаратам азитромицина часто отдают приоритет при назначении, если использование бета-лактамных антибактериальных средств (пенициллинов, цефалоспоринов, карбапенемов, монобактамов) противопоказано из-за аллергических реакций.

  • Аналоги Хемомицина – полный список;
  • Азитромицин или Суммамед;
  • Хемомицин для детей – инструкция.

Какой из этих препаратов более безопасно назначать при беременности?

При беременности безопасность антибактериального медикамента для плода и матери стоит на первом месте.

Препараты азитромицина хорошо проходят через плацентарный барьер и их можно обнаружить в достаточно высоких дозах в системе кровоснабжения.

Конечно, клинические исследования, в которых бы было показано экспериментальным путем отсутствие тератогенного эффекта у Сумамеда и Хемомицина, не проводилось из-за этических соображений.

Однако, проведенные исследования на животных показали отсутствие любого токсического действия на ребенка. Также многолетняя практика использования препарата показала, что нет информации о подобных случаях у людей.

Авторитетная американская организация FDA, которая регулирует фармацевтический рынок и защищает права потребителя, присвоила Сумамеду категорию В. Это свидетельствует о том, что этот медикамент можно использовать беременным при наличии показаний.

Поэтому именно ему желательно отдать преимущество при назначении, поскольку этот препарат куда более тщательно изучен в плане профиля безопасности.

Можно ли безопасно после начала антибиотикотерапии перейти с Сумамеда на Хемомицин?

Вопрос о возможности замены одного антибактериального медикамента лучше задавать квалифицированному врачу, который его и назначал. Однако, если подходить к вопросу сугубо теоретически, то это возможно, поскольку в состав обоих препаратов входит одно действующее вещество.

При этом нужно убедиться, что дозировка медикаментов также идентична.

При которых сопутствующих патологиях нельзя использовать Сумамед или Хемомицин?

Ответ на этот вопрос скрывается в особенностях метаболизма этих медикаментов. После перорального применения молекулы азитромицина достаточно быстро всасываются и попадают в системный кровоток. У медикамента основным путем выведения является печеночный.

Из-за этого, при декомпенсации функции этого органа возможны случаи передозировки антибиотика. Также описаны случаи развития молниеносного токсического гепатита, патогенез которого пока полностью еще не изучен. При этом наблюдается цитолиз клеток печени с высвобождением ферментов и билирубина в периферическую кровь.

Также в литературе описаны случаи отрицательного влияния Сумамеда и Хемомицина на категорию пациентов с нарушением внутрисердечной проводимости. У них возникали эпизоды развития тахиаритмий, иногда с летальным исходом. Поэтому перед назначением медикамента желательна оценка электрокардиограммы пациента. Если у него на ней есть удлинение сегмента QT, то необходимо отдать преимущество другому антибактериальному средству.

К относительным противопоказаниям для применения азитромицина также относят клинические нарушения сердечного ритма, снижение частоты сердечных сокращений на фоне синдрома слабости синусового узла, а также терминальные стадии недостаточности этого органа.

Назначения препаратов азитромицина во время медикаментозной терапии миастении сопровождалось прогрессированием этого заболевания.

Это объясняется тем, что препараты, которые преимущественно используются для лечения этой патологии, являются антагонистами. Поэтому использовать Сумамед в этой ситуации нельзя.

С которого возраста можно использовать эти антибиотики?

И Сумамед, и Хемомицин активно используются в педиатрической практике для лечения различных бактериальных заболеваний. Обще принято мнение, что препараты азитромицина являются одними из наиболее безопасных для детского организма. В современных отечественных и международных рекомендациях их разрешено использовать уже с первого года жизни ребенка.

Преимуществом Сумамеда здесь в том, что его выпускают во многих дозировках в форме таблеток (125, 250, 500 мг) и сиропа. Эмульсия особенно удобна тем, что с помощью мерной ложечки можно подобрать индивидуальную дозу препарата для ребенка с любой массой тела и возраста. В отличие от Сумамеда, Хемомицин выпускается только в форме таблеток по 250 и 500 мг.

Так какой антибиотик лучше — Сумамед или Хемомицин?

В пользу Сумамеда безоговорочно говорит тот факт, что он является оригинальным препаратом азитромицина с большой доказательной базой своей эффективности.

К тому же лучше изучены возможные побочные его эффекты и особенности использования у различных пациентов. Также он попросту удобнее для лечения ребенка — его можно назначать в форме сиропа или таблетки с низким содержанием препарата (125 мг). Но наибольшим его недостатком является высокая цена.

Видео

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Попытаемся ответить на самые часто задаваемые пациентами вопросы о препаратах Хемомицин и Сумамед. Какой из них эффективнее и лучше, в каких случаях что назначают.

В пользу Сумамеда безоговорочно говорит тот факт, что он является оригинальным препаратом азитромицина с большой доказательной базой своей эффективности.

К тому же лучше изучены возможные побочные его эффекты и особенности использования у различных пациентов. Также он попросту удобнее для лечения ребенка — его можно назначать в форме сиропа или таблетки с низким содержанием препарата (125 мг). Но наибольшим его недостатком является высокая цена.

Как и Сумамед, Хемомицин содержит активное действующее вещество – Азитромицин, антибиотик широкого спектра действия. Оба препарата считаются структурными аналогами, но Хемомицин стоит дешевле. Что лучше: Хемомицин или Сумамед? Для ответа на вопрос необходимо ознакомиться с основными характеристиками медикаментов.

Сходство медикаментозных средств

Рассмотрим, что говорит инструкция по применению про Сумамед и Хемомицин.

Оба препарата обладают свойством уничтожать почти все бактериальные возбудители и применяются для лечения следующих болезней:

  • патологии ЛОР органов;
  • инфекции верхних дыхательных путей (трахеиты, ларингиты, тонзиллиты);
  • бактериальные заболевания мочеполовой системы.

Хемомицин и Сумамед накапливаются в очаге воспаления и медленно выводятся из организма, что позволяет принимать очередную поддерживающую дозу один раз в день. Оба антибиотика разрешено давать детям с 4 месячного возраста.

Побочные эффекты для медикаментов также одинаковы:

  • кожные реакции (сыпь, гиперемия, зуд);
  • диспепсические расстройства (метеоризм, нарушение стула, снижение аппетита);
  • суставные и мышечные боли;
  • церебральные нарушения (головокружение, головная боль);
  • появление вторичной инфекции (антибиотики помимо вредной, убивают и полезную микрофлору, поэтому повышается риск развития вирусной или грибковой инфекции).

При длительном применении (если проводится лечение хронических воспалительных процессов) возможно нарушение кроветворения и временное повышение в плазме билирубина и других печеночных ферментов.

Может показаться, что Сумамед и Хемомицин – одно и тоже, но это не совсем так.

Различия между медикаментами

Основная разница между Сумамедом и Хемомицином заключается в том, что Сумамед является оригинальным препаратом, прошедшим все клинические испытания и его действие на организм максимально изучено.

Кроме того, существует еще ряд различий:

  • Вспомогательные компоненты. Для Сумамеда используется более качественное сырье высокой степени очистки и этим объясняется более высокая стоимость по сравнению с Хемомицином;
  • Форма выпуска. Хемомицин выпускается только в таблетках по 250 и 500 мг и в порошках для инъекций, а Сумамед — в капсулах и таблетках с различной дозировкой, а также в порошке для приготовления суспензии. Дополнительно выпускается Сумамед форте, который содержит большую дозировку активного компонента, а значит эффективнее действует при тяжелых инфекциях;
  • Лечение беременных. Азитромицин легко проникает через гемоплацентарный барьер, но клинические исследование доказали, что сумамед оказывает минимальное влияние на развивающийся плод. Для Хемомицина подобные исследования не проводились;
  • Наличие сопутствующих заболеваний. Если течение бактериальной инфекции возникает на фоне тяжелых патологий сердца или печени, то при терапии Сумамедом намного ниже риск побочных эффектов.

Хемомицин отличается от Сумамеда. И, хотя разница незначительна, при выборе препарата нужно учитывать все характеристики лекарств.

Часто задаваемые вопросы

Лечение назначает врач с учетом особенностей заболевания и рекомендуется применять прописанный препарат на его аналоги. Но все же стоит рассмотреть наиболее часто задаваемые пациентами вопросы:

  • Что лучше выбрать для ребенка? Оба лекарства одинаково хорошо уничтожают патогенные бактерии и разрешены к применению в детском возрасте. Но для детей лучше Сумамед, который, в отличие от Хемомицина, имеет больше форм выпуска и позволяет подобрать необходимую детскую дозировку.
  • Какой препарат эффективнее при тяжелых инфекциях? Сумамед выпускается только для перорального введения, а Хемомицин выпускают еще в виде порошка для инфузий. При необходимости инъекционного введение препарата лучше отдать предпочтение Хемомицину.
  • Можно ли после приема Сумамеда продолжать лечение Хемомицином? Сумамед выпускается в блистерах по 32 таблетки или капсулы и этот вопрос нередко задают пациенты, которым курс лечения продлевают до 5 дней. Можно, но нужно обязательно проследить, чтобы у Хемомицина была такая же дозировка действующего вещества.
  • Чем, кроме Хемомицина можно заменить Сумамед? Недорогих аналогов, содержащих Азитромицин много: Зитролид, Азитрал, Супракс, Сумамокс и еще ряд медикаментов. Но прежде чем приобретать аналог, необходимо проконсультироваться с врачом – несмотря на схожее лечебное действие, лекарства могут иметь различные противопоказания и побочные эффекты.

Хемомицин и Сумамед обладают одинаковым лечебным эффектом и для человека, не имеющего серьезных патологий одинаково эффективны и безопасны, и большинство пациентов успешно излечиваются от бактериальных инфекций более дешевым Хемомицином. Но, прежде чем сделать выбор в пользу определенного препарата, необходимо проконсультироваться с врачом.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Многолетняя врачебная практика выяснила, что сильнодействующие антибиотики лучше любых других групп препаратов справляются с инфекционными заболеваниями. Яркие представители своей категории Хемомицин и его аналоги. Эти препараты считаются антибиотиками широкого спектра действия. В высоких концентрациях они производят мощный бактерицидный эффект.

Что лучше – Хемомицин или его аналог Сумамед?

Большинство сильнодействующих препаратов работает по одному и тому же принципу. В особенности если речь идет об антибиотиках-представителях одной группы. Такие медикаменты отличаются несущественно, но в борьбе с инфекцией любая мелочь имеет значение. Именно поэтому, сказать наверняка, что лучше – Сумамед, Хемомицин или Азитромицин, практически невозможно. Исход лечения во многом зависит от формы заболевания, бактерии, поразившей организм, возраста, состояния здоровья и образа жизни пациента. И антибиотик, подходящий одному пациенту, другому заболевшему пользы не принесет никакой.

Более того, даже тому больному, которому однажды помог Хемомицин, может потребоваться его аналог в будущем. Это происходит из-за того, что микроорганизмы со временем привыкают к лекарству, и оно перестает действовать на них. По этой причине новейшие антибиотики разрабатываются постоянно по сегодняшний день.

Узнать, насколько эффективным будет лечение, не начав принимать тот или иной препарат невозможно. Поэтому всегда нужно быть готовым к тому, что назначенный антибиотик не будет помогать и ему придется искать замену.

Чем еще можно заменить Хемомицин?

К счастью, современный ассортимент антибиотиков достаточно велик, и подобрать подходящее лекарство может пациент с любым диагнозом. Самые известные и эффективные аналоги Хемомицина выглядят следующим образом:

  • Сумамокс;
  • Сумамецин;
  • Зитролид;
  • Азитрокс;
  • ЗИ-Фактор;
  • Зитроцин;
  • Азицид;
  • Азивок;
  • Азитрал;
  • Азит;
  • Азином;
  • Эколаб;
  • Зимакс;
  • Сумазид;
  • Сумамед-форте и многие другие.

Эти препараты отлично зарекомендовали себя в лечении таких недугов:

  • бронхит;
  • тонзиллит;
  • отит;
  • уретрит;
  • цервицит;
  • синусит;
  • дерматозы инфекционного происхождения;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта.

Как и Хемомицин, большинство его аналогов выпускаются и в форме таблеток, и в порошке, и в виде раствора для инъекции. При острых инфекциях рекомендуется применять инъекции, когда же болезнь пойдет на спад, можно заменить уколы антибиотиками в таблетках.

Антибиотик Хемомицин

Хемомицин – препарат из группы

антибиотиков -азалидов, обладающий выраженным бактериостатическим действием. Действующим веществом препарата является

азитромицин

. Его влияние на микроорганизмы приводит к остановке синтеза белка в микробной клетке. Если белок не синтезируется, микроб не может расти и размножаться. В высоких дозах Хемомицин может оказывать бактерицидное (губительное для

бактерий

) действие.

К Хемомицину чувствительны стафилококки, стрептококки, гонококки, менингококки, листерии. Препарат активен в отношении внутрилегочных микроорганизмов, вызывающих атипичные пневмонии: легионелл, микоплазмы, хламидий. Антибактериальная активность Хемомицина в 4 раза выше активности Эритромицина. Если микроорганизм имеет устойчивость к Эритромицину, то он будет устойчив и к Хемомицину.

Хемомицин может уничтожать также внутриклеточных возбудителей и гемофильную палочку.

Хемомицин хорошо всасывается в пищеварительном тракте, его биодоступность достигает 37%. После приема лекарства внутрь своего максимума концентрация препарата в крови достигает спустя 3 часа. Антибиотик легко проникает в ткани органов дыхания и мочеполовой сферы. Клетки крови макрофаги захватывают действующее вещество лекарства, переносят его непосредственно в очаг воспаления и там высвобождают. В печени метаболизируется третья часть препарата, оставшееся количество выводится в неизмененном виде с желчью и мочой за 3 дня.

Формы выпуска

Хемомицин выпускается в таблетках, покрытых оболочкой, в капсулах голубого цвета, в порошке во флаконах для приготовления суспензии, в лиофилизированном порошке во флаконах для приготовления инфузионного раствора.

  • 1 капсула Хемомицина содержит 250 мг азитромицина, а также вспомогательные вещества.
  • 1 таблетка препарата содержит 500 мг действующего вещества, МКЦ, стеарат магния, тальк и др.
  • В 5 мл готовой суспензии содержится азитромицина дигидрат в количестве 100 или 200 мг.
  • Во флаконе с лиофилизатом азитромицина для инфузий содержится 500 мг препарата.

Лекарственные формы для приема внутрь выпускаются в блистерах: таблетки – по три штуки, капсулы по шесть штук в блистере. Блистер упакован в картонную пачку. Лиофилизат и порошок для приготовления суспензии выпускаются во флаконах, упакованных в картонные коробки. К флакону с порошком для суспензии прилагается мерная ложка.
Инструкция по применению ХемомицинаПоказания к применению

Антибиотик Хемомицин применяют при следующих заболеваниях:

  • инфекции верхних и нижних дыхательных путей: ангины, синуситы, отиты, пневмонии, бронхиты;
  • урогенитальные инфекции (уретриты, цервициты);
  • кожные инфекции;
  • инфекции мягких тканей;
  • боррелиоз (болезнь Лайма);
  • микоплазмозы, хламидиозы;
  • скарлатина;
  • заболевания желудка, связанные с наличием Helicobacter pylori и др.

Противопоказания

Хемомицин противопоказан при:

  • печеночной недостаточности;
  • почечной недостаточности;
  • серьезных аритмиях;
  • повышенной чувствительности к макролидам;
  • женщинам в период лактации.

Детям возможность назначения препарата определяется в зависимости от возраста. Суспензия в дозе 100 мг/5 мл противопоказана новорожденным в возрасте до 6 месяцев, суспензия в дозе 200 мг/5 мл противопоказана детям в возрасте до года, таблетки и капсулы противопоказаны детям в возрасте до 12 лет.
Побочные действия

Хемомицин является одним из наименее токсичных антибиотиков.

  • Чаще всего его побочные эффекты проявляются в виде слабых диспептических расстройств: тошноты, рвоты, запоров или поносов, метеоризма, снижения аппетита. В связи с застоем желчи может возникать желтуха.
  • Возможны аллергические реакции со стороны кожи (дерматозы, зуд, крапивница); со стороны глаз: конъюнктивиты; очень редко анафилаксия или отек Квинке.
  • Сердечно-сосудистая система может реагировать тахикардией, нарушением ритма, болями в области сердца.
  • Нервная система – головокружением, головной болью, раздражительностью, возбудимостью или заторможенностью, нарушениями сна, тревожностью.
  • Изредка возникают кандидамикозы (грибковые заболевания) слизистых оболочек.

Хемомицин обладает фотосенсибилизирующей активностью, поэтому во время его приема необходимо остерегаться прямого солнечного света.
Лечение Хемомицином

Как принимать Хемомицин? Антибиотик принимают между приемами пищи и с двухчасовым интервалом до и после приема препаратов-антацидов. Таблетку или капсулу проглатывают целиком, запивая

водой

Чтобы приготовить суспензию, во флакон добавляют кипяченую воду до метки, смесь хорошо взбалтывают. После приема суспензии полость рта нужно прополоскать, избавляясь от остатков антибиотика для предупреждения возникновения молочницы на слизистой.

В случае пропуска очередной дозы необходимо принять лекарство как можно быстрее. Следующий прием лекарства должен быть по графику как обычно – с 12-часовым или суточным интервалом.

Раствор для инфузий готовится и вводится пациентам в виде внутривенных капельных вливаний в медицинских учреждениях обученным персоналом.

При лечении Хемомицином нельзя употреблять алкоголь.

Дозировка При инфекциях дыхательных путей доза Хемомицина для взрослых и детей старше 12 лет составляет 500 мг (1 таблетка или 2 капсулы) 1 раз в сутки внутрь в течение 3-6 дней, в зависимости от тяжести заболевания.

При инфекциях кожи и мягких тканей, при боррелиозе (болезни Лайма) в первый день принимают 4 капсулы (1 г), затем по 2 капсулы (500 мг) в сутки в течение 4 дней.

При не осложненных уретритах и цервицитах назначают 1 г (2 таблетки или 4 капсулы) однократно.

При тяжелых инфекциях малого таза используют в комплексном лечении однократно, вводя 500 мг действующего вещества внутривенно капельно.

Для борьбы с геликобактером при язвенной болезни и хронических гастритах препарат используют в течение 3 дней, принимая ежедневно по 1 грамму.

Для лечения пневмонии препарат чаще используют внутривенно капельно в течение нескольких дней в начале лечения, а затем продлевают курс до 10 дней, используя таблетки или капсулы.

Хемомицин детям

Суспензию 100 мг/5 мл назначают детям с 6 месяцев, суспензию 200 мг/кг – с года, таблетки и капсулы – с 12 лет. Расчет дозы производят с учетом веса ребенка.

  • При инфекциях дыхательной системы и заболеваниях ЛОР-органов доза рассчитывается из расчета 10 мг/кг веса ребенка в сутки. Курс приема – 3 дня.
  • При заболеваниях кожи в первый день назначается Хемомицин в дозе 20 мг на 1 кг веса ребенка, а затем в течение последующих 4 дней по 10 мг/кг веса ребенка.
  • При патологии мочеполовой сферы препарат назначают из расчета 10 мг/кг веса однократно.
  • При весе ребенка выше 45 кг назначается взрослая доза.

Применение при беременности и лактации

Препарат разрешено использовать во время

беременности

, но вопрос о его назначении должен решать врач в индивидуальном порядке. При приеме Хемомицина в период

грудного вскармливания лактацию

прерывают.


Лекарственное взаимодействие

  • Хемомицин является антагонистом препаратов группы пенициллинов, линкозаминов, цефалоспоринов.
  • Препарат усиливает действие сульфаниламидов, тетрациклинов и стрептомицина, повышает концентрацию дигоксина, карбамазепина, ловастатина, циклоспоринов, теофиллина, гексобарбитала, вальпроевой кислоты, метилпреднизолона, фелодипина, фенитоина, бромкриптина, пероральных сахароснижающих препаратов.
  • Задерживает выведение из организма Триазолама и Мидазолама.
  • Одновременный прием Хемомицина с Диэрготамином и Эрготамином вызывает тяжелый спазм сосудов и нарушение чувствительности.
  • Варфарин и Хемомицин при совместном назначении могут усиливать антикоагулянтный эффект, поэтому необходимо тщательно контролировать протромбин и свертываемость крови.
  • Антациды снижают активность препарата.
  • С Гепарином и алкоголем препарат несовместим.

Хемомицин или Сумамед?

Хемомицин и Сумамед – синонимы: в обоих препаратах содержится одно и то же действующее вещество – азитромицин. Выбор, пожалуй, может зависеть только от цены – Хемомицин дешевле Сумамеда, а также индивидуальной чувствительности и переносимости.

Оба препарата гораздо лучше более дешевых дженериков, наводнивших рынок, так как в первых используются не только оригинальные формулы действующего вещества, но и оригинальные оболочки, позволяющие доставить препарат в нужное место в нужное время. Кроме того, очистка фирменных препаратов в отличие от препаратов, изготавливаемых фармацевтическими компаниями по приобретенному патенту, на уровень выше.

Все это и определяет то, что Хемомицин и Сумамед в сравнении с более дешевыми лекарствами гораздо эффективнее по своему действию и лучше переносятся.

Подробнее о препарате Сумамед

Аналоги ХемомицинаК аналогам (синонимам) Хемомицина, который выпускает сербская фирма Хемофарм, относятся:

  • Сумамед;
  • Азивок;
  • Азимед;
  • Азитроцин;
  • Зомакс;
  • Зикакс;
  • Зи-фактор;
  • Сумамокс;
  • Экомед;
  • Тремак-Сановель;
  • Азицид и другие.

Отзывы о препарате

По многочисленным отзывам пациентов, Хемомицин обладает заявленной активностью, быстро помогает, практически не вызывает побочных действий.

В отдельных отзывах описаны случаи появления тошноты и болей в животе после приема лекарства. У ряда пациентов курсовой прием антибиотика вызвал дисбактериоз с расстройством стула.

Стоимость препарата оценивается в большинстве отзывов как «высокая», но при этом все авторы единогласно считают, что лекарство стоит таких денег.

Цена препарата в России и Украине

Цена 3 таблеток и 6 капсул Хемомицина в России составляет около 300 рублей, флакон с порошком для приготовления суспензии 200 мг/5 мл можно приобрести за 200-230 рублей, 100 мг/5 мл – за 130-150 рублей, флакон лиофилизата Хемомицина для инфузий стоит около 340 рублей.

В Украине цены значительно выше. Таблетки и капсулы Хемомицина стоят около 240-310 гривен, суспензия 100 мг/5 мл – 110-120 гривен, 200/5 мл – около 180 гривен. Цена флакона лиофилизата составляет около 330 рублей.

Препарат отпускается по рецепту врача.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Кратко о правильном выборе антибиотиков

Одни антибактериальные средства слабее, другие же, наоборот, обладают более выраженным действием. В лечении инфекционных заболеваний существуют определенные правила, или так называемая иерархия (свой порядок) назначения антибиотиков.

В детской практике, в принципе, как и у взрослых, лечение всегда начинают с пенициллинов: Аугментина, Амоксиклава,Амоксициллина. Родители часто задают вопрос: «Какой антибиотик подобрать для ребенка, что лучше и эффективнее подействует?». Сразу стоит заметить, что подбором антибактериальных средств занимается только врач.

Идеальным назначением всех антибиотиков считается целенаправленный выбор средства согласно результатам бактериального посева совместно с антибиотикограммой, где четко видно, что вызвало болезнь и к каким препаратам бактерия чувствительна. Такой подход – это «попадание в десятку».

Многие пациенты не раз сталкивались с тем, что после назначения антибактериальной терапии эффект не наступал или был неудовлетворительно ничтожным. За этим шла последующая замена препаратами другой группы, и обычно такое лечение давало положительные результаты.

Если говорить о патологии дыхательной системы, то препараты, которые ниже рассмотрим, считаются самыми популярными в этой области медицины.

Для ответа на вопрос о выборе антибиотиков между амоксиклавом, аугментином, суммамедом и амоксициллином (что лучше?), проведем краткий обзор этих препаратов, и выясним их особенности.

Амоксициллин или Амоксиклав – что лучше выбрать?

Действующее вещество Амоксициллина – амоксициллин тригидрат. Препарат относится к полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношение некоторых грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий: Практически не подвергается действию кислой среды ЖКТ и быстро всасывается через стенки кишечника.

Ряд бактерий продуцируют пенициллиназу, которая губительно влияет на Амоксициллин, в результате чего микроорганизмы приобретают устойчивость к данному антибиотику.

Выпускается препарат в капсулах, таблетках и порошке для приготовления суспензии. Все формы предназначены для внутреннего приема, инъекционно Амоксициллин не используется.

Амоксициллин применяется с первых дней жизни ребенка, даже у недоношенных малышей. Расчет препарата для самых маленьких пациентов выполняется исходя из 20мг/кг массы малыша. Дозу и кратность приема для новорожденных подбирают неонатологи.

Основные показания к применению Амоксициллина

Перечень показаний достаточно велик:

  • синуситы (острые и хронические);
  • тонзиллит;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • отит;
  • ангина;
  • бронхит;
  • трахеит;
  • фронтит;
  • гайморит;
  • пневмония;
  • менингит;
  • эндометрит;
  • рожистое воспаление;
  • сепсис;
  • лептоспироз.

Противопоказания

Амоксициллин не принимают в следующих случаях:

  • аллергические реакции на пенициллины и цефалоспорины;
  • непереносимость одного из компонентов Амоксициллина;
  • ОРВИ;
  • лимфолейкоз;
  • тяжелые заболевания ЖКТ;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • бронхиальная астма, особенно тяжелого течения;
  • поллинозы;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • период лактации, беременность (относительное противопоказание – при необходимости Амоксициллин назначают);
  • дисбиоз кишечника.

Побочные эффекты

Прием препарата иногда сопровождается побочными реакциями:

  • тошнота;
  • нарушение вкусовых качеств;
  • понос;
  • глоссит;
  • рвота (редко);
  • головная боль;
  • конъюнктивит;
  • крапивница;
  • анафилактический шок (крайне редко);
  • боли в суставах;
  • бессонница;
  • тревога;
  • атаксия;
  • судороги;
  • кандидоз;
  • препарат снижает действие контрацептивных средств.

Цена амоксициллина на капсулы 500 мг 20 штук (Россия) – 80 рублей, стоимость таблеток 500 мг №20 (Россия) – 52 рубля, гранулы для суспензии для перорального приема 250 мг (Сербия) оцениваются приблизительно в 95 рублей.

Оба препарата относятся к пенициллиновому ряду и в своем составе имеют амоксициллин, но Амоксиклав дополнен клавулановой кислотой, благодаря которой он значительно расширяет спектр действия. Следовательно Амоксиклав показан при более сильных инфекциях. Амоксициллин «безоружен» перед бета-лактомазами, и это его недостаток.

Амоксиклав можно считать более действенным и усовершенствованным препаратом. В отношении стафилококков Амоксиклав явно превосходит Амоксициллин.

Единственным достоинством Амоксициллина является его стоимость, он значительно дешевле Амоксиклава.

При выборе этих двух средств можно сделать вывод: лучше переплатить за более надежный препарат, чем потом искать аналоги, которые все равно будут дороже. Хотя не факт, что Амоксициллин прекрасно подойдет и решит проблему с патогенными микроорганизмами, да и еще с минимальными затратами.

Эти препараты совершенно разные, относятся к разным группам, отличаются по основному действующему веществу. Амоксиклав разрешают использовать с первых месяцев жизни, Сумамед – с 6 месяцев. Амоксиклав дешевле, зато Сумамед имеет короткие курсы лечения. Обычно его назначают на 3 дня, а пенициллины принимают неделю. Быстрота действия Сумамеда уменьшает длительность течения заболевания.

Четко сказать какой препарат лучше нельзя, все индивидуально. Каждое лекарственное средство имеет свои преимущества и недостатки, и только опыт врача поможет подсказать правильный выбор.

Амоксиклав (Словения)

Препарат относится к пенициллиновому ряду, и действует в отношении большого числа бактерий (согласно оригинальной действующей инструкции). Действующие вещества – амоксициллин тригидрат и клавулановая кислота (клавуланат калий).

Выпускается Амоксиклав в таблетированной форме, порошке для приготовления лечебной суспензии (перорально) и инъекционного раствора. Таблетки используют после 12 лет,и когда вес пациента составляет не ниже 40 кг. Порошок (суспензия) популярен в педиатрии, и разрешен с первых дней жизни ребенка.

Основные показания к применению Амоксиклава

Антибиотик применяют при следующих инфекционных процессах:

  • синуситы (острые и хронические);
  • тонзиллит, тонзиллофарингит;
  • фарингит;
  • отит;
  • бронхит;
  • трахеобронхит;
  • фронтит;
  • ринофарингит;
  • гайморит (МКБ-10 – классификация);
  • пневмония;
  • эмпиема плевры;
  • плеврит;
  • кожные, гинекологические, мочеполовые, костные и другие инфекции.

Противопоказания

Препарат не должен использоваться в следующих случаях:

  • аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, другие);
  • мононуклеоз и в период диагностирования данного заболевания;
  • холестатическая желтуха и реакция печени на Амоксиклав;
  • непереносимость одного из компонентов Амоксиклава;
  • лимфолейкоз;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • псевдомембранозный колит (относительное противопоказание, назначают с осторожностью).

Беременность и лактация – решение о назначении Амоксиклава принимается только по строгим показаниям.

Побочные эффекты

На фоне приема препарата побочные эффекты выражены, как правило, незначительно. В большинстве случаев Амоксиклав хорошо переносится пациентами, но возможность побочных реакций не исключена, они бывают следующими:

  • тошнота;
  • понос;
  • рвота (крайне редко);
  • головная боль;
  • крапивница;
  • аллергозы;
  • нарушения со стороны показателей крови (тромбоцитопения, увеличение показателей печеночных проб – АЛТ, АСТ, эозинофилия, другие);
  • бессонница;
  • кандидоз;
  • другие.

Цена на таблетки Амоксиклава 250 мг (15 штук) составляет 230 рублей, стоимость порошка для суспензии 250мг – 280 рублей.

Аугментин или Амоксиклав?

Аугментин является структурным аналогом Амоксиклава. Они полностью подобны по составу, показаниям, противопоказаниям и другим параметрам. Поэтому ответить на часто задаваемый вопрос: «Что лучше – Аугментин или Амоксиклав?» не составляет труда.

Отличаются эти антибиотики только производителем и незначительным разбегом в цене. Таблетки стоят приблизительно одинаково, а порошок для приготовления суспензии у Аугментина чуть дешевле – 150 рублей.

Одни врачи предпочитают для детей чаще использовать Аугментин, другие вообще не видят смысла в сравнении. Чтобы не ломать голову доверьте выбор препарата и лечение врачу.

Сумамед или Амоксиклав – что лучше действует?

Сумамед не относится к пенициллинам, как все предыдущие рассматриваемые антибиотики, а принадлежит к макролидам (азалид). Действующее вещество – азитромицин дигидрат. Препарат выпускают в форме капсул, таблеток и гранулированного порошка из которого готовят ароматную суспензию с привкусом банана и вишни.

Препарат обладает ярко выраженным противомикробным действием благодаря способности подавлять синтез белка клетки бактерии. Проникая внутриклеточно, Сумамед достаточно быстро уничтожает патогенную флору. Обладает активностью по отношению к огромному спектру болезнетворных микроорганизмов.

Данный антибиотик лучше назначать после антибиотикограммы, ввиду того, что есть ряд бактерий, которые уже изначально имеют устойчивость к нему, например, Staphylococcus spp. или Bacteroides fragilis.

Показания

Инфекционные заболевания кожных покровов:

  • импетиго;
  • пиодермия;
  • рожистое воспаление;
  • стрептодермия;
  • акне.

Мочеполовые патологии:

  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • пиелит;
  • почечно-каменная болезнь осложненная бактериями;
  • гломерулонефрит;
  • уретрит.

Когда Сумамед не используют?

Исключением для приема препарата служат следующие факторы:

  • индивидуальная непереносимость состава средства;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • возраст детей для разных форм препарата ограничивается (таблетки – до 3 лет, капсулы – до двенадцати лет, при условии, что масса тела не ниже 45 кг, для суспензии – до 6 месяцев);
  • не принимается с эрготамином (алколоид) и дигидроэрготамином (альфа-адреноблокатор).

Относительные противопоказания:

  • аритмии;
  • миастения;
  • брадикардии;
  • беременность и лактация;
  • тяжелые заболевания сердца органической природы.

Побочные действия

На фоне приема Сумамеда возможны такие побочные эффекты:

  • зуд кожи;
  • крапивница;
  • кандидоз;
  • псевдомембранозный колит;
  • изменения со стороны показателей крови;
  • анафилактический шок;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • бред;
  • обморок;
  • нарушение обоняния, зрения, слуха.
  • шум в ушах;
  • тахикардия;
  • одышка.

Самое интересное, что медики считают Сумамед весьма эффективным и безопасным препаратом, несмотря на его громадный список «побочек» (смотрите оригинальную инструкцию).

На практике действительно средство отлично действует, даже такое заболевание как сухой плеврит проходит за три дня. Короткие курсы терапии, как правило, побочных явлений за собой не влекут.

Цена на Сумамед зависит от формы и дозы препарата, например, капсулы (250 мг) № 6 стоят 460 рублей, таблетки (500 мг) №3 – 430 рублей, порошок для суспензии – 200 рублей.

Антибиотики при ангине

Нередко на страничках интернета пациенты задают вопросы о лечении тех или иных болезней антибиотиками, в частности: «Что лучше выбрать при ангине, какой антибиотик быстро поможет?».

Конечно, на этот вопрос однозначно ответить нельзя. Ангина – это инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии, чаще стрептококки или стафилококки. Болезнь может иметь катаральную форму (легкую) и более тяжелые проявления (фолликулярная, лакунарная, герпетическая или некротическая ангина, вплоть до развития заглоточного абсцесса).

В зависимости от картины заболевания и полученных данных бакпосева подбирают антибиотик. Стараются начинать лечение с пенициллинов (Аугментин, Амоксиклав), а при их неэффективности переходят на макролиды (Азитромицин, Сумамед) или цефалоспорины (Цефалексин, Цефатоксим, Цефазолин, Цефтриаксон).

Азитромицин очень часто используют в детской практике, но для успешного лечения нужно знать правильную инструкцию применения азотромицина для детей.

Самостоятельный подбор антибактериальных средств исключается, ввиду опасности появления резистентных (устойчивых) форм заболевания. Комплексное лечение ангины, где ведущую роль играют антибиотики, позволяет устранить инфекционный процесс в течение пяти дней и дать шанс на исключение рецидива заболевания в будущем. Будьте здоровы!

Как лечить ангину антибиотиками от Доктора Комаровского

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *