Депигментация кожи

Содержание

Депигментация

Депигментация кожи (лат. pigmentation) — это утрата кожей свойства пигментации. Потеря пигмента может быть частичной, как, например, после получения различных повреждений кожи, либо же полной, как, например, витилиго. Потеря пигмента чаще всего проявляется изменением цвета кожи на светлый, практически белый.

Депигментация кожи может быть временной, как, например, после лишая, либо постоянной, как, например, при альбинизме. То есть, к первичной депигментации можно отнести альбинизм и витилиго, а вторичная депигментация может развиться после перенесенных кожных заболеваний, таких как лишай, юношеские угри, также химических ожогов щелочью, кислотой и др.

Одной из преобладающих причин возникновения депигментации кожи является витилиго. Врожденной формой депигментации является альбинизм. Кожа людей, имеющих этот порок развития, отличается бело-розовым цветом, волосы у них белые, зрачки красные. Они очень чувствительны к ультрафиолетовым лучам.

Заболевания, при которых возникает депигментация кожи

  • Витилиго
  • Альбинизм (врождённое)
  • Себорейная экзема
  • Лишай (временное возникновение после перенесения заболевания)
  • Стрептодермия (временное возникновение после перенесения заболевания)

> Врачи, которые специализируются на исследовании больных депигментацией кожи

  • Дерматолог

Примечания

  1. Медицинский портал «EuroLab»
  2. Медицинский справочник Архивная копия от 5 марта 2016 на Wayback Machine
  3. Appteka (недоступная ссылка). Дата обращения 24 апреля 2012. Архивировано 25 июня 2014 года.

>Депигментация кожи

Депигментация кожи — это изменение пигментации кожного покрова человека, которое связано либо с уменьшенным количеством пигмента, либо с полным его отсутствием.

Как проявляется депигментация кожи?

Если в коже уменьшенное количество пигмента, у пациента диагностируется гипохромия. Если его вообще нет, значит, речь идет об ахромии. При депигментации в коже человека происходят определенные морфохимические изменения. Как следствие, отмечается недостаток либо отсутствие меланина – пигмента, который продуцируют клетки меланоциты. Большинство таких клеток располагается в кожном покрове. Однако они есть также в волосах, радужной оболочке глаз, во внутреннем ухе.

Белые пятна на коже лица и тела возникают в связи с определенными патологическими процессами в организме. Такое явление может быть полным (на определенном участке тела кожа абсолютно белая) или частичным (кожа более светлого оттенка чередуется с участками нормального оттенка).

В зависимости от потери меланина определяется стойкая и временная депигментация. При стойкой форме заболевания функции меланоцитов не восстанавливаются.

Выделяют также врожденную и приобретенную форму этого недуга. Врожденной депигментацией, в частности, является альбинизм. Потеря пигментации кожи в данном случае происходит, так как в организме полностью отсутствует фермент тирозиназа. Как следствие, синтез меланина нарушается.

Люди с альбинизмом обладают очень бледным кожным покровом, имеющим розоватый оттенок. Просвечивают сосуды, зрачки имеют красный оттенок. У альбиносов очень нежная кожа, волосы либо белые, либо имеют несильный желтоватый оттенок. Часто у людей с альбинизмом отмечается косоглазие, светобоязнь.

На таких людей пагубно воздействует ультрафиолет, поэтому под лучами солнца без защиты им вообще находиться нельзя, так как ожог кожных покровов наступает очень быстро. Альбинизм бывает тотальным, неполным, частичным.

Примером стойкой формы заболевания является витилиго. Если рассмотреть фото депигментации кожи при этом заболевании, то явно заметно, что кожный пигмент теряется только на определенных областях кожного покрова. Как правило, изначально при витилиго появляются небольшие пятна, которые постепенно увеличиваются и распространяются. Это заболевание доставляет человеку серьезный косметический дискомфорт. Чаще всего первые пятна возникают на тех участках тела, которые постоянно находятся под прямым воздействием солнечных лучей.

При витилиго у человека могут образовываться очаги депигментации любых размеров: возможна депигментация носа, участков лица, рук, ног и др. Пигмент теряется также в волосах, растущих на обесцвеченных участках, поэтому при витилиго может отмечаться депигментация волос. Эта болезнь поражает людей любого возраста, но чаще развивается у молодых женщин. Пятна могут увеличиваться сливаться. При этом субъективных ощущений нет.

Гипрохромия – это состояние, при котором гемоглобин недостаточно насыщен эритроцитами. Относительно редким встречающимся явлением считается гипохромия у грудничка. Чаще это состояние диагностируется у девочек. Гипохромия крови — это характерный признак развития анемии. Причины, по которым развивается гипохромия эритроцитов и, как следствие, анемия, связаны с отравлениями металлами, талассемией, а также с повреждением эритроцитов. Незначительная, умеренная гипохромия проявляется на фоне пониженного содержания гемоглобина в крови. Выраженная гипохромия, которую можно легко диагностировать, если сдать анализ крови на гипохромию, вызывает у больного частую головную боль, отсутствие аппетита, расстройство в работе пищеварительной системы, общую слабость. У человека с таким симптомом, как правило, бледная кожа.

Гипохромия в анализе крови определяется путем исследования уровня содержания в периферической крови эритроцитов, гемоглобина, изучения цветового показателя.

Почему проявляется депигментация кожи?

Причины депигментации кожи связаны с отсутствием пигмента в определенном участке кожного покрова или в коже в целом. Это явление обусловлено влиянием определенных факторов. Так, альбинизм – это наследственная ахромия, которая связана с генетически передающейся мутацией.

Приобретенная ахромия первичного типа (витилиго) возникает без видимых причин на тех участках кожи, где раньше пигментация была нормальной. Витилиго часто развивается у людей с дисфункциями желез внутренней секреции, у тех, то перенес серьезные эмоциональные травмы и потрясения. Принято считать, что витилиго может возникнуть вследствие аутоиммунных процессов, а также на фоне хронических заболеваний.

Вторичная ахромия – это следствие патологического процесса, который происходит в организме. К примеру, шелушащиеся светлые пятна на коже наблюдаются у людей, болеющих псориазом, лепрой. Люди, страдающие этими заболеваниями, часто отмечают, что у них появились круглые обесцвеченные пятна. Их появление происходит при активном прогрессировании заболеваний.

Кроме того, причины депигментации могут быть связаны с некоторыми перенесенными заболеваниями. Изменение цвета кожных покровов часто отмечается на местах, которые были поражены лишаями, себорейной экземой, стрептодермией, другими кожными инфекционными болезнями. Однако в данном случае лечение белых пятен на коже не требуется, так как со временем они постепенно исчезают самостоятельно. Стойкая потеря пигмента отмечается только при себорейной экземе.

Пигмент теряется также вследствие воспалительных процессов на кожных покровах, после ожогов, травм. Иногда такой побочный эффект наблюдается и при длительном местном лечении препаратами с глюкокортикоидными гормонами.

Гипохромия развивается вследствие сильных или хронических кровотечений, при нарушении всасывания железа, при повышенной потребности организма в железе (кормление грудью, беременность), при неполноценном питании с низким содержанием белка.

Как избавиться от депигментации кожи?

Лечение депигментации кожи назначается в зависимости от заболевания и причин, его спровоцировавших. В некоторых случаях депигментацию удается излечить, если будет проведена эффективная терапия основного заболевания.

Однако у больных альбинизмом и витилиго эффективное лечение белых пятен на теле, как правило, невозможно. Следовательно, специалисты проводят симптоматическое лечение, а также обращают особое внимание на осуществление мер профилактики ожогов, которые такие больные могут получить под прямыми лучами солнца.

Врачи могут назначить комплекс лечения, направленный на замедление прогресса депигментации. Также проводятся процедуры, которые позволяют приблизить оттенок кожи с потерянной пигментацией к прежнему оттенку. К примеру, при витилиго кожа изначально смазывается йодной настойкой, после чего облучается ультрафиолетом в дозах, четко установленных врачом.

Следует учитывать и то, что развитие витилиго чаще всего отмечается у тех людей, которые имеют некоторые нарушения в функциях иммунной системы. Следовательно, при лечении обязательно учитывается и этот момент. Поэтому дерматологи настоятельно рекомендуют обращаться к дерматологу сразу же после того, как человек отметятся появление первых белых пятен на теле. Если у больного с витилиго поражено более чем 80% поверхности тела, и репигментация невозможна, то может проводиться депигментация, чтобы сгладить разницу оттенков кожного покрова. В таком случае часто назначается лазерная депигментация. Однако следует учесть, что такая процедура ведет к постоянной повышенной фоточувствительности.

Не существует на сегодняшний день и эффективных методик лечения альбинизма. Однако врач должен особое внимание обратить на состояние глаз такого больного и обеспечить коррекцию зрения и мышц глаз, если у человека развилось косоглазие. Людям с альбинизмом нужно очень внимательно относиться к собственному зрению, а также беречь кожу от воздействия солнечных лучей, используя качественные защитные косметические средства. Люди с альбинизмом должны регулярно посещать невролога, дерматолога, офтальмолога. Если планируется рождение ребенка, нужно пройти генетическую консультацию, так как альбинизм передается по наследству.

Лечение гипохромии эритроцитов проводится с помощью длительной терапии железосодержащими препаратами. Чтобы восполнить дефицит железа, понадобится не менее трех недель регулярного приема таких медикаментов. Нужно обязательно обогатить рацион ребенка продуктами с высоким содержанием витамина С, мясными блюдами. Если диагностируется нарушение всасывания железа в кишечнике, такие препараты вводятся пациенту внутримышечно.

Депигментированные пятна на коже: особенности и причины проявления

Депигментация кожи – это состояние покровов дермы, которое характеризуется неравномерным окрашиванием дермы и возникает из-за нехватки красящего вещества меланина. Обуславливается генетическими факторами или физическими (воздействие ультрафиолета). Основной симптом данной патологии заключается в наличии осветленных участков на поверхности кожи. В зависимости от стадии заболевания, они могут иметь разную форму выраженности.

Что такое депигментация кожи и ее особенности

Депигментация служит характерным проявлением нарушений пигментного обмена в организме человека. Имеет четкую взаимосвязь с уменьшением количества меланина или полным его отсутствием.

Заключается в следующих формах:

  • гипохромия – свидетельствует о сниженном количестве пигмента в клетках кожи;
  • ахромия – характеризуется полным отсутствием меланина.

Кожные проявления в большинстве случаев считаются единственным симптомом депигментации. Поскольку меланин присутствует в волосах, внутреннем ухе и радужной оболочке глаз, их цвет и окраска тоже страдают. Светлые участки дермы бывают полными и неполными. В первом случае речь идет о белых кожных покровах на определенных участках, во втором – неравномерном чередовании светлых пятен с более темными (нормальными).

Депигментация бывает стойкая, когда восстановить функционирование меланоцитов нельзя, и временная, когда определенное восстановление возможно. К редким признакам патологии относят поражение центральной нервной системы и врожденные пороки развития (сердца, костей, половых органов).

Причины появления и симптомы

Причины депигментации принято делить на врожденные и приобретенные. Они имеют взаимосвязь с отсутствием красящего вещества на определенном участке покровов дермы. Иногда клетки кожи вовсе не имеют пигмента. Примером служит альбинизм, носящий врожденный характер.

Среди приобретенных причин выделяют:

  • дисфункции желез внутренней секреции;
  • хронические болезни;
  • аутоиммунные нарушения;
  • длительное нахождение под прямыми солнечными лучами, ультрафиолетом;
  • сопутствующие дерматологические болезни: псориаз, лепра, стрептодермии;
  • воспалительные процессы;
  • длительная терапия кортикостероидами;
  • недостаток железа (беременность, плохое питание).

Иногда наблюдается депигментация после ожога или перенесенных травм с повреждениями кожных покровов (посттравматическая).

Виды

Существует несколько форм нарушений пигментации, которые возникают в связи с определенными условиями.

Форма

Когда проявляется Ведущие причины

Клинические проявления

Альбинизм

Возникает с рождения. Носит наследственный характер. Характеризуется выраженной гипохромией или ахромией, белыми волосами, просвечивающей радужкой. Нередко приводит к раку кожи.

Гипомеланоз каплевидный

Чаще встречается у женщин старше 30 лет со светлым оттенком кожи.

Кожные покровы начинают депигментировать в результате чрезмерного загара.

Первые проявления в виде светлых очагов появляются на разгибательной поверхности гленей. Имеют овальную или круглую форму диаметром до 1 см. Постепенно этот участок распространяется на спину, живот и грудь. Лицо и шея страдают редко.

Витилиго

Проявляется в разных возрастных категориях, чаще захватывая среднюю группу.

Часто носит наследственный характер.

Проявляется локальным или генерализованным расположением светлых пятен на кожных покровах (практически белые). Располагаются на сгибательных поверхностях локтей, коленей, а также кистях, области рта и глаз.

Гипомеланоз Ито

Часто возникает в раннем возрасте. Одинаково поражает женщин и мужчин.

Имеет генетическую природу.

Характеризуется появлением волнистых и зигзагообразных полос на коже различной локализации и размеров. С возрастом их выраженность снижается, у подростков они нередко исчезают. Часто сопровождается врожденными пороками развития.

Гипомеланоз идиопатический Возникает в младенчестве и старшем возрасте. Может быть врожденным или приобретенным.

Проявляется разнообразными по форме осветленными участками кожи, от капель до обширных очагов.

В редких случаях возникают следующие формы депигментации: фенилкетонурия, туберозный склероз, пьебалдизм, что можно увидеть на фото в интернете.

Особенности депигментации у детей

Нередко депигментация на коже возникает у ребенка с рождения. Ярким примером тому служит альбинизм. Чаще проблемы возникают по мере взросления и затрагивают определенный участок тела – спину, лицо, конечности. Обычно дети не испытывают физических неудобств. Со временем начинают понимать, что имеют косметический дефект, вследствие чего возникают проблемы психологического плана.

Детская кожа отличается нежным строением и бледным оттенком, проявления некоторых форм заболевания удается обнаружить не сразу. Особую опасность несут в себе врожденные пороки развития, которые сопровождают наследственные формы депигментации.

В этих случаях ребенок больше страдает от серьезных сопутствующих проявлений (эпилептические припадки, отставание в развитии), чем дерматологических.

Важно следить за состоянием кожных покровов малыша и вовремя обращаться к врачу. Не подвергайте его длительной инсоляции на солнце, которое иногда губительно действует на детскую кожу.

Методы лечения

Лечение проявлений депигментации кожи направлено на устранение первопричины. В отдельных ситуациях с гипопигментацией удается справиться после проведения эффективной комплексной терапии. Но в случае с альбинизмом, гипомеланозами и витилиго сделать это не представляется возможным, поскольку этиопатогенетической терапии для данных заболеваний нет.

Тогда лечение направлено на устранение пигментных нарушений с помощью местных средств, применяемых в качестве внутрикожных инъекций:

  • кортикостероиды;
  • препарат на основе экстракта плаценты;
  • ретиноиды.

При витилиго определенного эффекта удается добиться с помощью нанесения йодной сетки на депигментированные участки и последующего их облучения ультрафиолетом. Иногда проводится лазерная депигментация. Определенную роль вносит правильное питание, витамины, препараты железа, домашние средства и косметологические процедуры.

Профилактика

Профилактические меры помогают замедлить распространение болезни или вовсе предотвратить ее появление. К ним относят следующие рекомендации:

  • нужно своевременно лечить хронические заболевания;
  • следует избегать чрезмерного принятия солнечных ванн (ультрафиолета);
  • необходимо постараться избегать травм и ожогов;
  • следует вовремя проходить диспансерные осмотры и вставать на учет по беременности.

Молодые пары, планирующие ребенка, должны посетить генетика и сдать анализы на наличие наследственной предрасположенности к депигментации.

Депигментированные пятна на поверхности кожи – проявление различных генетических сбоев или последствие воздействия внешних физических факторов. Отрицательно сказываются на качестве жизни, эмоциональной составляющей, тяжело поддаются лечению. Но не несут прямой угрозы здоровью, и имеют хорошее прогностическое течение. При адекватном отношении к своему состоянию с заболеванием можно прожить долгие годы.

Депигментация кожи

Депигментацией кожи называется неравномерное окрашивание эпидермиса, возникающее из-за дефицита красящего вещества – меланина. Утрата кожным покровом свойства пигментации может быть обусловлена генетикой, воздействием ультрафиолетовых лучей или серьезным дерматологическим заболеванием. Главным симптомом патологических изменений является наличие осветленных участков на поверхности эпидермиса. Осветленные пятна могут иметь разную форму выраженности, обычно она зависит от стадии болезни. С данной проблемой стоит обратиться к дерматовенерологу или дерматологу.

Особенности депигментации кожи

Депигментация дермы говорит о нарушении пигментного обмена в человеческом организме. Заболевание может проявляться в двух формах: ахромия (полное отсутствие красящего вещества), гипохромия (дефицит меланина в эпителиальных клетках).

Появление на коже осветленных участков считается медиками единственным признаком депигментации. Так как меланин присутствует в волосяном покрове, радужке глаз и внутреннем ухе, то их окрас тоже меняется. Депигментация может быть полной (осветленные участки на кожи не имеют пробелов, являются сплошными) и неполной (неравномерное чередование осветленных пятен с нормальной кожей).

Заболевание эпидермиса делится на стойкую и временную фазу. В первом случае восстановление функционирования меланоцитов невозможно. Временная депигментация поддается медикаментозному лечению.

Главные причины возникновения заболевания

Существуют приобретенные и врожденные причины дерматологической болезни. Они взаимосвязаны с отсутствием меланина на определенных участках кожного покрова. В редких случаях в клетках эпителия вовсе нет важного пигмента, примером послужит альбинизм, который носит врожденный характер.

К приобретенным причинам относятся: хронические кожные заболевания; воспаления; длительное лечение кортикостероидами; голодание; период беременности; недостаток железа в крови; аутоиммунные нарушения. Также приобретенными факторами является эндокринная дисфункция и дерматологические заболевания, такие как лепра, стрептодермия и псориаз.

Депигментация способна возникнуть из-за длительного пребывания человека под ультрафиолетовыми лучами. Врачи могут диагностировать патологию, причина которой ожог или перенесенная травма с повреждением кожи.

Формы депигментации эпидермиса

Формами нарушения пигментации кожи являются: альбинизм; витилиго; идиопатический или каплевидный гипомеланоз; гипомеланоз Ито. Врожденное отсутствие меланоцитов передается наследственно. Особенностями патологии являются выраженная ахромия либо гипохромия, белые волосы, просвечивающаяся радужка глаз, светобоязнь, розоватый тон кожного покрова. Альбинизм в 90-95% случаев не становится причиной рака кожи.

Витилиго – это болезнь кожного покрова, при которой появляются осветленные пятна на шее, верхних и нижних конечностях. Они могут расти, сливаться и разрастаться по всему телу. Практически белые пятна зачастую локализуются на коленях, локтях, около рта и глаз.

Основной причиной заболевания принято считать дефицит меланоцитов. К другим факторам, которые влияют на появление патологии, относятся: нарушение центральной нервной системы; сниженный иммунитет (при повреждении клеток, отвечающих за пигментацию, может развиться витилиго); саморазрушение окрашивающего вещества. Ученые еще не до конца выяснили, передается болезнь от родителей детям или нет.

Идиопатический гипомеланоз бывает приобретенным и врожденным. Обычно такая депигментация эпидермиса появляется у детей и подростков. Пятна имеют разную форму, четкими контуры бывают очень редко. Каплевидный гипомеланоз наблюдается в 60-70% случаев у представительниц прекрасного пола старше тридцати лет. Люди со светлой кожей заболевают чаще, нежели с темной.

Депигментация усиливается после длительного загара на солнце. Первым признаком патологии являются светлые очаги на голенях. Пятна обычно овальной либо круглой формы (диаметр достигает 1-1,5 сантиметров). Если заболевание прогрессирует, они возникают на груди, животе и спине. Шея и лицо остаются вне зоны риска (медики зафиксировали до 5% случаев, когда каплевидный гипомеланоз локализовался на коже лица и шеи).

Гипомеланоз Ито передается генетически. Симптомы заболевания обычно появляются в младенчестве. Признаки патологии: волнистые и зигзагообразные полосы на эпидермисе; пятна имеют разные размеры; хаотическая локализация осветленных участков. В подростковом возрасте пигментов становится меньше, изредка они вовсе исчезают. Гипомеланоз Ито довольно часто сопровождается врожденной аномалией развития.

Иногда у людей возникают и другие формы депигментации: пьебалдизм (частичный альбинизм, являющийся редкой аутосомно-доминантной патологией); болезнь Бурневилля (редчайшая генетическая патология, особенностью которой является поражение центральной нервной системы, поражение кожи, наличие гамартом во внутренних органах); фенилкетонурия (нарушение обмена аминокислот становится причиной возникновения депигментации дермы, обильной сыпи).

Депигментация у детей

Неравномерное окрашивание эпидермиса у детей зачастую появляется с момента их рождения. Бывают случаи, когда проблема возникает по мере взросления ребенка и затрагивает только определенные участки тела. Депигментация эпидермиса является в первую очередь косметическим дефектом, который становится причиной появления комплексов и внутренних зажимов.

Поскольку детский кожный покров имеет бледный оттенок, родители не всегда могут обнаружить патологию с первых дней жизни. Им стоит контролировать состояние эпидермиса малыша и своевременно консультироваться с педиатром и дерматологом.

Основные причины депигментации кожи у детей

Недостаток или отсутствие мелатонина может быть с рождения или возникнуть в зрелом возрасте. В зависимости от форм депигментации, врач судит о возможных иных заболеваниях. Например, при витилиго ребенок способен болеть инфекционными болезнями.

Причины возникновения депигментации кожного покрова у детей:

  • генетическая предрасположенность;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушение центральной нервной системы;
  • авитаминоз (дефицит витаминов в организме);
  • интоксикация и отравление;
  • проблемы со щитовидной железой.

Наиболее распространенные причины возникновения депигментации у малышей – это частые стрессы, сильные переживания и психические расстройства. Обычно активизируется витилиго в подростковом возрасте. Медики констатируют, что проблемы с меланином имеют хронический характер, наблюдаются длительный период времени. У младенцев возникают белые пятнышка различной формы, зачастуюс округлыми или ровными краями.

Диагностика

Взрослым женщинам и мужчинам при депигментации кожи следует проконсультироваться с дерматовенерологом. Этот доктор диагностирует дерматологические и венерические заболевания, разбирается в вопросах профилактики и предотвращения развития серьезных патологий. Также специалист изучает взаимосвязь болезней с патологическими и аномальными состояниями.

Врач может направить пациента с депигментацией кожного покрова на сдачу ряда анализов: аллерготестов, анализа крови на антитела и антигены, соскоба, посева на микрофлору. Специалист может назначить больному дерматоскопическое обследование кожных образований.

Методами исследования кожного покрова человека есть: пальпация (врач определяет плотность и тургор дермы, ее температуру, наличие отечности, узелков); оценка окраса эпидермиса (доктор визуально оценивает состояние ногтей, слизистых, волосяного покрова, смотрит нет ли сыпи, шелушения, трещин и язв).

Если специалист обнаружил какие-либо патологии, стоит принять во внимание их локализацию, симметричность, размер, форму, цвет, подвижность, плотность. После осмотра и получения результатов лабораторных анализов и исследований, дерматовенеролог пишет заключение и назначает эффективный терапевтический курс.

Группы риска

Депигментация очень часто лечится медикаментозными препаратами. После устранения главной причины появления пятен, новообразования тоже покидают эпидермис. Исключением является альбинизм и витилиго. Пятна не причиняют человеку болевых и неприятных ощущений. Единственным минусом патологии есть эстетическая непривлекательность и возникновение комплексов.

Неравномерное окрашивание кожи появляется у людей чаще всего до исполнения двадцати лет. Очень редко обращаются за медицинской помощью люди в 30-40 летнем возрасте. Раса человека при кожных заболеваниях не играет особой роли. Согласно статистическим сводкам, у мужчин дерматологические заболевания развиваются в несколько раз реже, нежели у женщин.

К группам риска относятся люди: с генетической предрасположенностью к заболеваниям кожного покрова; перенесшие сильную стрессовую ситуацию; с ожогами второй и третьей степени; с сильными солнечными ожогами; с аутоиммунными болезнями. При постоянном посещении соляриев риск депигментации дермы возрастает в 2-3 раза.

Патологию не сопровождают болевые и зудящие ощущения. Единственной проблемой витилиго и альбинизма является психологический фактор, связанный с эстетическим видом пятен.

Профилактика кожных заболеваний замедляет распространение пятен по всему телу, может предотвратить возникновение новых осветленных участков. Врачи рекомендуют начать своевременную терапию хронических болезней эпидермиса. Негативно воздействую на кожу длительные солнечные ванны (ультрафиолет).

Чтобы не усугублять проблему, больным стоит избегать травмирования дермы и ожогов. Во время вынашивания ребенка, женщина с депигментацией кожи, должна стать на учет у лечащего врача. При кожных новообразованиях обязательными являются периодические диспансерные осмотры.

При планировании беременности мужчине и женщине стоит проконсультироваться с генетиком, сдать лабораторные анализы на наличие генетической предрасположенности и депигментации кожного покрова у ребенка.

Осветленные пятнышка на коже считаются сбоем либо последствием влияния внешних факторов. Негативно сказывается на качестве жизни и эмоциональной составляющей врожденная депигментация, поскольку ее практически нереально вылечить. Пятна не угрожают здоровью человека, их развитие и разрастание можно приостановить, если заниматься профилактикой и следовать советам специалистов. При регулярных осмотрах у дерматовенеролога с кожными болезнями можно прожить до самой старости.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Пигментация кожи у детей: норма и отклонения

Цвет кожи у детей зависит от наследственных особенностей, принадлежности к той или иной расе, возраста и длительности пребывания на открытом солнце. У кожи имеются свои особенности — это изменение ее пигментации под воздействием внешних или внутренних факторов. И если в отношении загара ребенка у родителей вопросов не возникает, то появление пигментации кожи в виде пятен или ее обесцвечивание заставляет беспокоиться. Какие же особенности пигментации являются нормой, а при каких нужно немедленно обратиться к врачу?

Пигментация кожи в норме и при патологии

Нередко сомнения у родителей вызывает изменение пигментации кожи малыша по мере его взросления. Особенно беспокоит наличие пигментных пятнышек, объемных родинок, полного обесцвечивания областей кожи. Чтобы понять, что должно вызвать беспокойство, определимся сначала с нормой пигментации и окраски детской кожи.

Кожа в детском возрасте у малышей европеоидной расы имеет окраску от нежно-розового до телесного цвета, и это обусловлено определенным содержанием пигмента меланина внутри клеток, а также просвечивающими мелкими сосудами — капиллярами, проходящими под кожей. Кроме того, кожа имеет разный цвет в зависимости от толщины рогового слоя и подкожной клетчатки. Главный кожный пигмент — это меланин, он содержится внутри пигментных клеток, формируя окраску волос, радужки глаз и основной оттенок кожи ребенка. Чем больше меланина содержит кожа, тем она темнее. Особенности отложения пигмента дети наследуют от родителей, но бывают ситуации, когда пигмента нет совсем — это состояние называют альбинизмом.

Но меланин нужен коже не только для того, чтобы придать оттенок волосам, ресницам и глазам, но и для защиты тела от ультрафиолета. Именно эти клетки снижают негативное влияние УФ-лучей на кожу и в определенной степени помогают в профилактике кожных ожогов и воздействия свободных радикалов на ткани.

Цвет глаз, волос и пигментация кожи передаются по наследству. Но если глаза и волосы свою окраску сохраняют постоянно, то вот кожные покровы в зависимости от воздействия на них солнечного света и изменений гормонального баланса могут изменять окраску от светлой к темной. Такое явление принято назвать загаром, по мере того, как интенсивность солнечного воздействия уменьшается, постепенно снижается и степень пигментации кожи. Поэтому, в летнее время дети, пребывая на солнышке, постепенно приобретают шоколадный оттенок кожи (меланин активно синтезируется и накапливается в меланоцитах), а к середине зимы становятся бледно-розовыми или бежевыми (меланин разрушается). Способность к загару — это защитно-приспособительная реакция тела, она выполняет функции экрана, отражающего частично вредоносные лучи. Но стоит помнить, что эта защита не бесконечна, а у детей раннего возраста — еще и не совершенна. Поэтому, пребывание на открытом солнышке в летнее время должно быть дозированным, чтобы физиологическая пигментация кожи не перешла в патологию и ожоги.

Нарушения пигментации у детей

Пигментация кожи у детей наблюдается достаточно часто, но родители не всегда могут отличить патологические элементы от вполне безобидных родинок и пигментных пятен самостоятельно. Поэтому, при любых сомнениях или внезапном изменении окраски кожи стоит обращаться к дерматологу — врач точно определит причины данного состояния.

Если же говорить в целом, пигментация у детей может изменяться в двух принципиально противоположных направлениях:

  • состояние гипермеланоза (усиление пигментации)
  • состояние гипомеланоза (резкое ослабление пигментации вплоть до полного исчезновения пигмента).

Эти состояния могут быть тотальными по проявлениям, то есть дети резко меняют пигментацию всех кожных покровов в целом, такое бывает нечасто, но обычно проблемы с пигментацией имеют локальное или ограниченное по площади проявление, затрагивающее одну или несколько частей тела. Наиболее часто проблемы с пигментацией возникают в области спины, лица и конечностей. Обычно дети не испытывают физического неудобства от изменения окраски кожи, но при этом имеется выраженный косметический дефект и психологический дискомфорт.

Что должны знать родители о причинах?

Если говорить о причинах изменений цвета кожи у детей, то родители должны понимать, с чем они могут быть связаны. Нередко это механические, физическое или инфекционное поражение кожи. При этом формируется избыточное раздражение меланоцитов, из-за чего они начинают копить пигмент. Примером этого могут быть постинфекционная пигментация — после кори, стрептококковой инфекции и некоторых других. Такое явление нестойкое, и родители замечают постепенное выравнивание цвета кожи.

Пигментированию могут подвергаться места трения кожи об одежду, а также зоны воздействия различных химических веществ или лекарств (к примеру, такое иногда состояние вызывают антибиотики). Иногда изменение цвета кожи является признаком грибковой инфекции (отрубевидный лишай). Могут быть проблемы с пигментацией при нарушениях гормонального обмена — например, Адиссонова болезнь, проблемы в обмене гормонов надпочечников.

Нередко родители могут отмечать пигментацию, если дети перенесли солнечный ожог. Такое обычно проявляется в подростковом возрасте, на фоне гормональных сдвигов и типично для лица и спины, реже плеч и груди.

Когда нужен врач?

Естественно, если цвет кожи у малыша изменился после отдыха на море или пребывания на солнышке летом — это вполне нормальное явление. Если же кожа у малыша темнеет без воздействия солнечных лучей, имеет вид пятен — стоит обратиться к врачу. Также стоит поступить при наличии неравномерного загара, появления обесцвеченных участков кожи с пигментированными границами. Это могут быть признаки некоторых эндокринных или генетических заболеваний. Должны вызывать беспокойство у родителей родинки, которые имеют неровный и очень насыщенный цвет, растут над поверхностью кожи и постоянно травмируются, кровоточат. При наличии подобных явлений нужно исключить серьезные патологии кожи, а также определиться с природой данного явления и необходимостью лечения.

Самая большая в мире семья альбиносов.

Туберозный склероз

Это заболевание наследуется по аутосомно-доминантному принципу и сопровождается образованием бляшек и опухолей на кожных покровах и внутренних органах (в т. ч. и на головном мозге). На коже таких больных (обычно в области ягодиц и туловища) присутствуют светлые пятна, форма которых напоминает конфетти или листья. Они могут наблюдаться уже в момент рождения или появляются до года (или до 2-3 лет). С возрастом их количество увеличивается.

Уже в младенческом или детском возрасте появляются белые пряди волос, бровей или ресниц. Далее у больного развиваются опухоли: ангиофибромы, фиброзные бляшки, околоногтевые фибромы «шагреневая кожа». При поражении головного мозга развиваются корковые туберы и субэпендимальные узлы, а во внутренних органах могут обнаруживаться кисты почек, гематеромы почек и печени, опухоли сетчатки и рабдомиомы сердца. Туберозный склероз сопровождается умственной отсталостью и эпилепсией.

Иммунная лейкодерма

Такие нарушения пигментации вызываются аутоиммунными реакциями организма, при которых иммунная система по невыясненным причинам атакует участок кожи и разрушает меланоциты.

Это заболевание может наблюдаться у людей любого возраста и пола. У таких больных появляются молочно-белые или светло-розовые пятна на коже, которые в большинстве случаев локализируются на кистях рук, коленях или лице. Они могут увеличиваться в размерах и сливаться. Волосы в зоне пятен обесцвечиваются. Белые пятна не вызывают никаких дискомфортных ощущений и не шелушатся.

Halo-невус

Такие невусы чаще наблюдаются у детей или подростков и представляют собой розоватые или коричневые округлые пятна, которые слегка возвышаются над кожей и окружены каймой из белой кожи. Их размеры достигают 4-5 мм, а размеры депигментированного ободка могут быть в 2-3 раза больше самого образования. Чаще Halo-невусы располагаются на руках или туловище, реже – на лице. Подобные образования могут наблюдаться у больных витилиго. Пятна могут исчезать самостоятельно и в большинстве случаев не требуют лечения.

Послевоспалительная лейкодерма

Такое нарушение пигментации может развиваться после кожных высыпаний, которые наблюдаются при некоторых воспалительных болезнях кожи (волчанка, ожоги, экзема, псориаз и др.). Появление белых пятен объясняется тем, что в закрытых корочками и чешуйками участках кожи накапливается меньшее количество меланина, а в окружающих их здоровых тканях – большее.

Меланодермия

В зависимости от причин развития выделяют несколько разновидностей меланодермий (меланозов).

Меланодеримии при заболеваниях внутренних органов

Тяжелые хронические заболевания могут приводить к развитию таких меланодермий:

  • уремический меланоз – развивается при хронической почечной недостаточности;
  • эндокринный меланоз – развивается при дисфункциях гипофиза, надпочечников и других желез внутренней секреции;
  • печеночный меланоз – развивается при тяжелых патологах печени (цирроз, печеночная недостаточность и др.);
  • кахектический меланоз – развивается при тяжелых формах туберкулеза.

Токсический ретикулярный меланоз

Эта патология развивается при частом контакте с машинным маслом, смолами, дегтем, углем, нефтью и смазочными материалами. В результате хронического отравления появляются такие симптомы:

  • покраснения лица, предплечий и шеи, сопровождающиеся легким зудом или жаром;
  • появление сетчатых гиперпигментаций красного или синюшно-аспидного цвета с четкими границами;
  • интенсивность пигментаций нарастает, и они становятся диффузными;
  • в области пигментаций развивается гиперкератоз, и появляются участки складчатости кожи, телеангиэктазии и участки шелушения.

Помимо кожных проявлений больные жалуются на нарушение общего самочувствия: головные боли, утрату аппетита, похудение, недомогание и др.

Предраковый меланоз Дюбрея

Такая гиперпигментация чаще наблюдается у женщин старше 50 лет. У больного появляются такие симптомы:

  • на лице, груди или кистях рук появляется пигментное пятно неправильной формы диаметром 2-6 см;
  • пятно окрашено неравномерно с участками коричневого, серого, черного и синеватого цвета;
  • кожа в области пятна менее эластичная, а кожный рисунок на ней более грубый.

Меланоз Беккера

Это заболевание чаще наблюдается у мужчин 20-30 лет. На теле больного появляется коричневое пятно неправильной формы размером 10-50 см. Чаще оно располагается на туловище, реже – в области лица, шеи или таза. У многих больных на участке пятна отмечается выраженный рост волос. Кожа становится грубой, утолщенной и сморщенной.

Папиллярно-пигментная дистрофия кожи (черный акантоз)

Такая гиперпигментация сопровождается появлением коричневых бархатистых пятен в области подмышек или других частей тела. Черный акантоз может сопровождать некоторые раковые заболевания или быть врожденным и доброкачественным (при болезни Кушинга, сахарном диабете, аденоме гипофиза, болезни Адиссона и др.).

Мастоцитоз (крапивница пигментная)

Такая гиперпигментация сопровождается появлением множественных округлых папул и пятен неправильной формы красно- или желто-коричневого цвета. Их размер достигает 3-8 мм. Пятна могут сливаться. Высыпания иногда сопровождаются зудом. При расчесывании или растирании становятся отечными. Это наследственное заболевание в большинстве случаев доброкачественное и впервые проявляется в раннем детстве. Через несколько лет оно может спонтанно исчезать.

Кофейное пятно (или Nevus spilus)

При таких гиперпигментациях на коже появляются коричневые единичные или множественные пятна с четкими границами и равномерной окраской. Их оттенок может варьироваться от светлого до темного. Пятна могут располагаться на любом участке кожи, но никогда не появляются на слизистых. Nevus spilus обнаруживается сразу после рождения или в раннем детстве, и его размер увеличивается по мере роста ребенка.

Хлоазмы

Такие гиперпигментации чаще наблюдаются у женщин и вызываются гормональными нарушениями или изменениями во время беременности и климакса. Они чаще появляются на лице в виде желтовато-коричневых пятен неправильной формы и могут бледнеть или исчезать зимой.

Такие нарушения пигментации наблюдаются при некоторых наследственных синдромах. На коже образовываются ограниченные мелкие и плоские гиперпигментированные элементы.

Синдром Мойнахана (LEOPARD)

Такое нарушение пигментации наблюдается у людей молодого возраста. Оно сопровождается быстрым появлением сотен пятен лентиго на коже лица, туловища и конечностей.

Такие нарушения пигментации чаще наблюдаются у светловолосых людей. Они появляются в детстве или юношестве и представляют собой пигментные пятна неправильной формы, которые не возвышаются над кожей и располагаются симметрично. Цвет веснушек может варьироваться от желтоватого до коричневого цвета, и цвет становится интенсивней после контакта с ультрафиолетовыми лучами.

Пойкилодермия

Такие нарушения пигментации проявляются в виде дистрофических изменений кожи, проявляющихся сетчатой коричневой гиперпигментацией, которая чередуется с участками телеангиэктазий и атрофии кожи. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

Синдром Пейтца—Егерса

При таком нарушении пигментации на губах, слизистых рта и век появляются распространенные лентиго. В просвете кишечника (обычно в тонкой кишке) появляются полипы, которые проявляют себя кровотечениями, диареей, инвагинацией или обструкцией. С течением времени они могут перерождаться в раковые опухоли.

Болезнь Реклингхаузена

При таких нарушениях пигментации, которые наблюдаются при нейрофироматозе, в подмышечных и паховых областях появляются кофейные пятна и веснушкообразные элементы коричневого оттенка. Их диаметр может достигать нескольких миллиметров или сантиметров. Пятна присутствуют с рождения или появляются на первом году жизни.

Серо-голубая диспигментация

В зависимости от причин развития, выделяют несколько разновидностей серо-голубых диспигментаций:

  1. Обусловленные увеличением количества меланоцитов. К таким нарушениям пигментации относят: невус Ота, невус Ито и монгольское пятно. Невус Ота располагается на лице и представляет собой пятно насыщенного коричневого, фиолетово-коричневого или сине-черного цвета, которое часто распространяется на периорбитальную область и распространяется на область висков, лба, структур глаза, носа и периорбитальные участки щек. Невус чаще наблюдается у женщин и появляется в детском или молодом возрасте. Более характерен для азиатов. Невус Ито отличается от невуса Ота только местом расположения. Он локализируется в области шеи и плеч. Монгольское пятно наблюдается с рождения и проявляется в виде серо-синей пигментации кожных покровов в области крестца и поясницы. К 4-5 годам пятно исчезает самостоятельно. Такая патология чаще встречается среди лиц монголоидной и негроидной расы.
  2. Немеланиновая диспигментация, обусловленная метаболическими нарушениями. К таким нарушениям пигментации относят охроноз. Эта редкая наследственная патология сопровождается дефицитом и накоплениям в соединительной ткани оксидазы гомогентизиновой кислоты. Такие нарушения приводят к изменению цвета кожи, и она приобретает темно-коричневый или синевато-серый оттенок. Нарушения пигментации чаще наблюдаются в области ушных раковин, ногтевых пластинок пальцев рук, кончика носа, склер и тыльных поверхностей кистей. Заболевание сопровождается поражением суставов.
  3. Обусловленные тепловым воздействием. К таким нарушениям пигментации относят тепловую эритему. Заболевание обычно провоцируется частым использованием нагревательных матрацев, ковриков и одеял. Пораженные участки кожных покровов приобретают серо-голубой оттенок и впоследствии на них могут появляться рубцы и стойкие участки гиперпигментаций. У больных появляется ощущение жжения. Поражение может сопровождаться эритемой и шелушением.
  4. При фиксированных медикаментозных высыпаниях. Такие нарушения вызываются приемом медикаментозных средств и сопровождаются появлением пятен красно-коричневого или серо-голубого цвета, которые появляются при каждом приеме препарата и локализируются на одном и том же месте. Вначале пятно отечное и воспаленное. Оно шелушится и может образовывать пузырь. После устранения воспаления на коже появляется участок гиперпигментации. Фиксированные медикаментозные высыпания чаще вызываются приемом салицилатов, барбитуратов, тетрациклинов или фенолфталеина. После отмены препаратов диспигментации исчезают.
  5. Обусловленные накоплением тяжелых металлов. Такие нарушения пигментации вызываются отложениями в слоях кожи золота, серебра, мышьяка, ртути или висмута. При токсическом воздействии серебра, ртути или висмута кожа, ногти и слизистые окрашиваются в серо-голубые оттенки. Хризодерма развивается при введении золотосодержащих препаратов и сопровождается окрашиванием кожи в коричневые оттенки. Такие диспигментации могут вызваться приемом следующих препаратов: хлорохин, клофазимин, амиадрон, бусульфан, хлорпромазин, блеомицин, трифторперазин, зидовудин, миноциклин и тиоридазин.

Проявления нарушений пигментаций крайне разнообразно и может вызваться различными причинами. Поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение таких патологий кожи может только опытный врач-дерматолог. Для их устранения могут применяться терапевтические и хирургические методики, а некоторые из них не нуждаются в лечении или проходят самостоятельно.

На первом этапе диагностики нарушений пигментации нужно обратиться к дерматологу. Он установит диагноз и направит пациента к другим специалистам: онкологу, хирургу, эндокринологу. Нередко требуется осмотр аллерголога, невролога, гастронтеролога, иммунолога, инфекциониста. Если нарушения пигментации — признак наследственного заболевания, пациенту может потребоваться консультация генетика для определения риска передать болезнь потомству.

Какие причины приводят к развитию депигментации волос

Депигментация волос, больше известная под тривиальным названием поседение, представляет собой патологическое или физиологическое изменение естественного цвета волос на серебристо-белый. Механизм развития депигментации волос связан с исчезновением в их структуре цветового пигмента и его заменой пузырьками воздуха. Вследствие этого волосы не только теряют свою естественную окраску, но также становятся намного легче и выглядят более редкими. Существует несколько видов депигментации волос, которые является результатом некоторых причин, провоцирующих поседение. Узнайте виды и причины депигментации волос на estet-portal.com.

Какие основные виды депигментации волос?

Депигментация волос может развиться абсолютно в любом возрасте. По периоду своего возникновения в жизни человека депигментация волос разделяется на несколько видов.

Виды депигментации волос:

  • Возрастное поседение. Этот вид депигментации еще называют физиологическим, поскольку она возникает у всех людей с наступлением пожилого возраста.
  • Преждевременное поседение. Данный вид депигментации по механизму развития ничем не отличается от предыдущего. Основной его особенностью является то, что преждевременное поседение возникает с наступлением не пожилого, а среднего возраста. Чаще всего данному виду депигментации больше подвержены мужчины, нежели женщины.
  • Врожденная депигментация волос, которая возникает сразу после рождения или на протяжении нескольких первых лет жизни. Очень часто данный вид поседения сочетается с тяжелыми генетическими заболеваниями.

Причины, от которых возникает депигментация волос

Как уже было сказано, непосредственной причиной депигментации волос является замена в структуре волос меланина на пузырьки воздуха, благодаря чему последние и обретают серебристых оттенок.

Если говорить о возрастной депигментации волос, то причиной реализации описанного механизма служит общее нарушение обмена веществ, которое непременно присутствует у лиц старшего возраста.

Ускорить это состояние, а соответственно и вызвать преждевременное поседение, могут частые психологические стрессы, неправильное питание, ограниченный двигательный режим и хронические заболевания.

Причиной врожденного поседения является прогерия – тяжелое наследственное заболевание, вызванное нарушением генетического кода, сообщает estet-portal.com. При этом состоянии отмечается ускоренное старение всех систем и органов, одним из проявлений чего и является преждевременное поседение.

Методы устранения и лечения депигментации волос

План лечения поседевших волос разрабатывается, исходя из вида депигментации волос. К примеру, если мы говорим о возрастном поседении, которое считается физиологическим процессом, любые методы борьбы с ним фактически являются бесполезными. Весь мир в отношении коррекции этого состояния занял позицию рекомендации искусственного окрашивания волос. Несомненно, этот прием позволяет на время полностью устранить симптомы депигментации, но он не решает две принципиальные задачи. Во-первых, при окрашивании не удается избавиться от депигментации волос навсегда, так как нужна постоянная коррекция цвета. А, во-вторых, окрашивание возвращает только цвет волос, тогда как густота и вес последних по-прежнему могут не удовлетворять человека.

Для лечения преждевременного поседения также используется вышеописанная методика, но она не всегда является удовлетворительной для пациента. Предупредить скорое наступление поседения можно, соблюдая следующие принципы жизни:

  • здоровое питание;
  • отказ от употребления алкоголя;
  • отказ от курения;
  • избегание стрессов и максимальный психологический баланс;
  • активные занятия спортом.

Указанные принципы помогут избежать поседения в раннем возрасте.

Во время прогерии говорить о лечении поседения, как и самого заболевания, бессмысленно, так как оно является тяжелой генетической патологией, от которой пока что не разработано эффективной терапии.

С целью восстановления нормальной структуры и устранения депигментации волос при данном заболевании часто практикуется ношение обычного парика. Возможно, будущее принадлежит операции по пересадке волос, но на сегодняшний день эта процедура очень дорога и доступна не всем пациентам, в ней нуждающимся.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *