Глюкофаж лонг инструкция

Содержание

Лекарство Глюкофаж 850 используется при сахарном диабете и для снижения веса

Глюкофаж 850 – медикамент с гипогликемическими свойствами. Его относят к группе бигуанидов. Лекарство вводится в организм перорально.

Особенности лекарства

Препарат Глюкофаж 850 мг значительно уменьшает опасность гипергликемии. При его употреблении в организме больного не появляются симптомы, которые свидетельствуют о болезни. Основная особенность средства – действующее соединение не стимулирует синтез инсулина.

Использование лекарственного средства помогает приостановить процессы глюкогенолиза, глюконеогенеза. При использовании медицинского средства можно уменьшить степень всасывания глюкозы в кровь из кишечного просвета.

При поступлении внутрь организма препарата Глюкофаж 850 оказывается влияние на синтез гликогена. При этом активные соединения веществ, содержащихся в составе препарата, действуют на глюкогенсинтетазу. При использовании для лечения этого медикамента улучшается возможность перемещения всех видов мембранных переносчиков глюкозы.

С применением Глюкофажа удается получить дополнительный полезный эффект, он способен оказать полезное влияние на метаболизм липидов. Активное вещество влияет на содержание холестерина в организме, уменьшая его.

Употребление Глюкофаж 850 мг по инструкции помогает уменьшить вес, если у пациента масса считается превысившей норму. Возможно получение эффекта стабилизации веса на одном уровне.

Состав лекарства Глюкофаж 850, форма выпуска

В средстве с названием Глюкофаж основное действующее вещество – метформин. В лекарстве оно содержится в виде гидрохлорида. Медикамент выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой в виде пленки.

Кроме основного химического соединения в составе вещества присутствуют дополнительные ингредиенты, отвечающие за выполнение вспомогательных функций. Это стеарат магния и повидон. В оболочке таблеток, представляющей пленку, присутствует компонент с названием гипромеллаза. Форма их круглая, с выпуклостью с обеих сторон. Под поверхностью скрывается однородная масса белого цвета.

Лекарство упаковывают в специальные контурные упаковки, каждая из которых содержит 20 таблеток. По три таких упаковки помещают в картонные пачки. Туда же вкладывают отпечатанную инструкцию по применению лекарства Глюкофаж 850.

Лекарство может использоваться в составе терапии для лечения пациентов с сахарным диабетом II типа. Употребляя Глюкофаж 850 по инструкции, можно замедлить течение болезни и не допустить ухудшения состояния.

Использование лекарства с целью профилактики диабета при обнаружении предшествующего состояния помогает в несколько раз уменьшить вероятность развития заболевания. Возможно достижение контроля за гликемией.

Фармакологические свойства препарата Глюкофаж 850

После того, как пациент принял Глюкофаж Лонг 850 для похудения, начинается адсорбирование активных веществ лекарства из просвета желудочно-кишечного тракта. Всасывание происходит без проблем, в организме больного биодоступность лекарства будет составлять примерно 50-60%.

Примерно через два с половиной часа после того, как больной употребил лекарство, определяется максимальная его концентрация. Абсорбция происходит медленнее, если выпить таблетку одновременно с едой. Проникнув в кровь, активное вещество лекарства быстро расходится по человеческому организму.

По время распределения по тканям метформина гидрохлорида вещество не взаимодействует с белками, которые содержатся в кровяной плазме.

Для метформина метаболизм не является процессом, в котором вещество принимает активное участие. Вывод активного соединения проводится при помощи почек. Полувыведение из организма основного вещества занимает примерно шесть с половиной часов. При почечной недостаточности у больного в организме продлевается время для полувыведения, за счет чего основное вещество может начать накапливаться в организме.

Применяя Глюкофаж 850 для похудения в составе комплексной терапии, необходимо обратить особое внимание на то, с какими средствами его возможно совмещать.

Некоторые лекарства при употреблении совместно с Глюкофажем могут спровоцировать развитие гипогликемии. В некоторых случаях ситуацию стараются поправить, изменив дозу принимаемых лекарств.

Похудение с использованием лекарства

Медикаментозный препарат Глюкофаж способен предотвратить усвоение всех типов углеводов. Его действие помогает уменьшить уровень содержащейся в крови глюкозы, из-за чего снижается чувство голода. Углеводы не могут усвоиться организмом и покидают его естественным путем. В итоге организм, который не получает углеводов, начинает добывать необходимую для жизни энергию, используя собственные запасы жира.

У лекарства имеются и некоторые достоинства, которые позволяют ему пользоваться немалой известностью именно среди желающих похудеть:

  • Принимая Глюкофаж курсом, удается заметно усилить результативность низкокалорийных диет. Также можно получить хороший эффект от занятий спортом.
  • Если позволить себе во время курса употребления лекарства съесть немного продуктов с содержанием углеводов, на фигуре это не скажется. Но все подряд есть не надо – можно лишь иногда нарушить диету, не опасаясь, что достигнутый к этому времени результат будет испорчен.

При употреблении лекарства с целью уменьшения веса необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Употребляйте на протяжении всего периода лечения не менее тысячи килокалорий в сутки;
  2. Не пейте ничего, содержащего алкоголь;
  3. Следите за тем, чтобы спортивные нагрузки не были чрезмерными. Иначе может начаться лактат-ацидоз;
  4. Нельзя одновременно принимать медикаменты, которые сдержат мочегонные компоненты или йод.

Для избавления от лишнего веса медикамент глотают по таблетке два-три раза в день вместе с едой. Курс длится три месяца. После этого надо дать организму отдых – длительность его та же. Спустя три месяца можно провести повторный курс.

Показания и противопоказания к использованию средства Глюкофаж 850 мг

Инструкция предписывает принимать Глюкофаж 850 мг людям с диагностированным сахарным диабетом. Особенно результативным будет прием препарата для людей, страдающим от излишка массы. Обычно это лекарство рекомендуют при малой результативности гимнастики и диет.

Таблетки Глюкофаж 850 допускается принимать в лечении и взрослых, и детей. При лечении пациентов детского возраста назначение лекарства можно производить для детей старше 10 лет.

Инструкция по применению лекарства Глюкофаж 850 рекомендует принимать его в качестве профилактического влияния на организм больных с выявленным преддиабетом. Могут быть при таком состоянии дополнительные признаки риска появления диабета второго типа.

Как средство для осуществления профилактики, лекарство применяют в случаях, если перемены, внесенные в рацион и образ жизни, не помогли поменять состояние к лучшему и не повлияли на уровень сахара в плазме крови. Использовать Глюкофаж 850 для снижения сахара крови необходимо при внимательном контроле лечащего врача.

Как и прочие медицинские препараты, Глюкофаж 850 имеет некоторые противопоказания. С ними необходимо ознакомиться перед тем, как начинать принимать лечение. Основные противопоказания можно перечислить следующие:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав вещества;
  • В организме человека с диагностированным диабетом не должно быть диабетического кетоацидоза, прекомы, исключается прием лекарства при коматозном состоянии;
  • Проблемы с работой почек, нарушения функций печени;
  • Острые состояния, протекающие в человеческом организме, способные нарушить работу выделительной системы. Это могут быть рвота, обезвоживание, диарея;
  • Развитие шоковых состояний, тяжелых инфекций, способных повлиять на работу почек;
  • Появление у больного недугов острого, хронического характера. Они нередко провоцируют появление тканевой гипоксии – это может быть сердечная недостаточность, которая соединяется с нестабильными показателями гемодинамики, инфаркт, проблемы с дыханием;
  • Осуществление манипуляций обширного характера в случаях, когда необходима инсулинотерапия;
  • Обнаружение проблем с функциональностью печени, нарушение работы ее клеток;
  • У пациента выявлен алкоголизм в хронической форме, отравление алкоголем в острой форме;
  • Строгое соблюдение назначенной врачом диеты с небольшим содержанием углеводов;
  • Беременность, кормление ребенка грудью;
  • Осуществление исследований, в ходе которых используется прием медицинских средств с содержанием йода для получения контрастных соединений.

Перед тем, как принимать Глюкофаж 850 для похудения, необходимо получить консультацию лечащего врача.

Глюкофаж – инструкция по использованию

О том, как принимать Глюкофаж 850 для похудения или другой цели, следует посоветоваться с лечащим врачом.

Лекарство принимается перорально. Его могут назначить в случае проведения монотерапии или как составляющую комплексного лечения больным сахарным диабетом второго типа.

Если больной переходит на использование лекарства Глюкофаж, который применять планируют в качестве единственного средства для борьбы с гипогликемией, перед началом лечения необходимо перестать употреблять лекарственные средства, которые имеют похожее действие. Для больного сахарным диабетом это будет чересчур.

Перед тем, как принимать Глюкофаж 850 в виде монотерапии, необходимо получить индивидуальную консультацию врача. Он будет принимать решение о назначении дозировки, основываясь на состоянии больного и данных анализов.

Обычно рекомендуемые дозировки можно увидеть такие:

  1. Начальная доза лекарственного средства составляет 500 мг. В сутки рекомендуют повторять ее два или три раза. Принимать таблетки назначают вместе с едой или немедленно после окончания трапезы.
  2. Принимая лекарство как монотерапию, по прошествии каждых десяти дней необходимо осуществлять проверку гликемического уровня. После получения сведений необходимо корректировать дозу лекарства согласно полученным результатам исследований.
  3. Дозировка лекарственного средства увеличиваться должна понемногу. Благодаря такому подходу к осуществлению терапии возможно избежать образования побочных эффектов, нарушений желудочно-кишечного тракта.
  4. В качестве минимальной дозы для поддержки состояния организма надо применять дозу лекарства, которая равняется 1500-2000 мг в день.
  5. Чтобы уменьшить опасность появления побочных эффектов, дозу, назначенную на сутки, следует поделить на несколько приемов.
  6. За день больной не должен принимать более 3000 мг.

Чтобы использование медикамента давало максимальный эффект, лучше применить его в составе назначенного для лечения комплекса. Чаще всего назначают использовать его вместе с инсулином.

Назначая Глюкофаж 850 для лечения, дозировку обычно составляют как 500 мг, употребление производится два или три раза в сутки. Средства с содержанием инсулина доктор назначает, выбирая их на основе того, каков уровень концентрации глюкозы в плазме крови больного.

В случае осуществления монотерапии при состоянии преддиабета употребление препарата рекомендовано в количестве 1000-1700 мг за одни сутки. Суточная доза лекарства делится при этом напополам, употребление производится в то время, которое сочтет нужным назначить специалист.

Осуществление монотерапии проводится при постоянном контроле состояния плазмы крови и оценке показателей гликемии. О том, как правильно принимать Глюкофаж 850, а также о сроках приема вопросы задавать следует доктору. Он должен определить и продолжительность приема, оптимальную для конкретного случая, и дозировку. Прием лекарства следует выполнять без пропусков.

Глюкофаж 850 – побочные действия лекарства

Эффекты побочного характера, появляющиеся во время приема средства, подразделяют на несколько групп. Зависит оценка и деление от того, насколько часто отмечаются такие явления.

В процессе приема лекарства организм человека может дать сбой, появляются нарушения в процессах обмена веществ, иногда оказывается нарушенной работа системы пищеварения. В редких случаях развивается лактоацидоз.

Прием лекарства при длительном сроке постепенно приводит к уменьшению усвоения витамина В12. При выявлении симптомов развития анемии мегалобластной необходимо обязательно принять все возможные меры для того, чтобы побыстрее устранить побочный эффект.

У людей, применяющих данное вещество для лечения, нередко возникают проблемы с вкусовым восприятием.

Желудочно-кишечный тракт на действие препарата может отозваться следующим образом:

  • Отмечается непроизвольная тошнота;
  • Рвотные позывы разной интенсивности;
  • Диарея по диабетическому типу;
  • Боли в желудке;
  • Уменьшение аппетита.

Побочные эффекты в основном отмечаются на первых порах употребления медикамента. Если больной не страдает индивидуальной непереносимостью какого-либо из компонентов, все неприятные ощущения обычно исчезают при продолжении лечения. Иногда отмечается кожная реакция на работу компонентов – зуд или сыпь.

Аналоги Глюкофаж 850

Приобрести средство с названием Глюкофаж для лечения диабета можно в любой аптеке. Отпускается лекарственный препарат при предъявлении рецепта, который выписывает лечащий врач. На таблетки Глюкофаж 850 цена может быть 130-340 рублей за упаковку. На разницу влияет регион, где находится аптечный пункт, и ценовая политика предпринимателя.

Мнение о лекарственном средстве сложилось такое, что он является довольно эффективным при работе с гипогликемией.

Кроме того, что с его помощью удается контролировать сахар в плазме крови принимающего лечение человека, компоненты средства обладают способностью влиять на показатели веса. Если больной страдает ожирением, при помощи Глюкофаж 850, соблюдая инструкцию по применению, для похудения можно сделать довольно много.

На рынке фармакологической продукции имеются и средства, обладающие аналогичными возможностями. Самыми распространенными считают такие аналоги медикамента, как Сиофор, Глюкофаж Лонг, Диаформин ОД.

Глюкофаж Лонг 850 для похудения, согласно отзывам, не менее эффективен. Лекарство способно к продлеванию периода усиленного действия. Его также можно купить в аптеке, предъявив рецепт, выписанный лечащим врачом.

Стоимость лекарств-аналогов отличается от оригинала несущественно. О том, сколько стоит Глюкофаж 850, можно узнать, не выходя из дома, посетив сайт ближайшей к вам аптеки.

Глюкофаж 850 мг для похудения, отзывы

Многие медработники не советуют употреблять таблетки Глюкофаж не по назначению, но все же немало людей, страдающих от лишнего веса, принимают их с целью похудеть. С помощью этого лекарства можно получить такие результаты:

  1. Быстрая потеря веса – иногда люди за месяц скидывают около 15 кг или более (при условии соблюдения диеты);
  2. Если у пациента к тому же сахарный диабет, в крови понижается содержание сахара.

Глюкофаж 850 для похудения – отзывы похудевших:

Наталья, 32 года «Когда я начала принимать лекарство, примерно в течение недели отмечала во рту похожий на металлический привкус. На второй неделе он пропал. До использования этого препарата ничего подобного употреблять не доводилось – вес снижался примерно на пять килограмм за месяц и не более того. с Глюкофажем процесс проходит намного продуктивнее, я еще и подкрепляю его гимнастикой и диетическим питанием. Результатом очень довольна.» Мария, 22 года «Не особенно устроили ощущения от препарата – часто начинается тошнота. Но само по себе лекарство хорошее и похудеть помогло реально. С ним я сумела постепенно, за два месяца, сбросить почти 15 килограмм.» Ангелина, 28 лет «Мне Глюкофаж посоветовала подруга, за что я ей безмерно благодарна. С этим лекарством я смогла за месяц сбросить девять килограмм, не мучая организм диетой и н посещая спортзал.»

Глюкофаж 850: цена таблеток, отзывы и инструкция

Глюкофаж 850 представляет собой медицинский препарат, обладающий гипогликемическими свойствами. Медсредство рассчитано на введение в организм пероральным способом. Лекарство относится к группе бигуанидов.

Глюкофаж способствует снижению уровня гипергликемии и не приводит к появлению в организме больного симптомов характерных для гипогликемии. Особенностью препарата является отсутствие у действующего соединения способности к стимуляции процессов синтезирования инсулина.

Применение лекарственного препарата способствует торможению процессов глюконеогенеза и глюкогенолиза. Использование медсредства позволяет снизить степень всасывания глюкозы из просвета кишечника в кровь.

Поступление Глюкофажа 850 мг в организм приводит к стимуляции процессов синтеза гликогена путем воздействия активного соединения лекарственного средства на фермент глюкогенсинтетазу. Применение Глюкофажа способствует повышению транспортной емкости всех разновидностей мембранных транспортировщиков глюкозы.

Использование препарата дает дополнительный положительный эффект. Глюкофаж способен благоприятно влиять на процессы метаболизма липидов. При введении активного вещества лекарственного препарата в организм происходит снижение в организме общего количества холестерина, ЛПНП и ТГ.

Прием медпрепарата способствует снижению веса тела пациента при превышении нормы или его стабилизация на одном уровне.

Общее описание препарата, его состав и форма выпуска

В таблетках Глюкофаж основным действующим химсоединением является метформин, который в препарата содержится в форме гидрохлорида.

Препарат изготавливается в форме таблеток, которые покрываются пленочной оболочкой.

Помимо основного действующего химсоединения в состав препарата входят дополнительные компоненты, на которые возложено выполнение вспомогательных функций.

Такими вспомогательными компонентами, входящими в состав Глюкофажа являются:

  • повидон;
  • стеарат магния.

Пленочная оболочка препарата включает в своем составе такой компонент, как гипромеллаза.

Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму. По внешнему виду на поперечном срезе таблетки представляют собой однородную массу, имеющую белый цвет.

Лекарственный препарат упаковывается в контурные упаковки по 20 таблеток. Такие упаковки по три штуки вкладываются в пачки, куда также помещается инструкция по применению медпрепарата.

Медицинское средство используется для терапии сахарного диабета второго типа, как в качестве монотерапии, так и при проведении комплексной терапии сахарного диабета 2 типа.

Применение Глюкофажа при наличии у пациента сахарного диабета позволяет замедлить прогрессирование недуга. Применение препарата для профилактики сахарного диабета при выявлении в организме преддиабета позволяет значительно снизить вероятность развития сахарного диабета.

Применение препарата позволяет достичь нормального гликемического контроля.

Фармакокинетика и фармакодинамика лекарственного средства

Уровень сахара Мужчина Женщина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Уровень 0.58 Идет поискНе найдено Укажите возраст мужчины Возраст 45 Идет поискНе найдено Укажите возраст женщины Возраст 45 Идет поискНе найдено

После приема препарата происходит адсорбирование основного активного соединения препарата из просвета ЖКТ. Препарат достаточно хорошо всасывается. Биодоступность препарата в организме человека составляет около 50-60%.

Максимальная концентрация препарата выявляется приблизительно через 2,5 часа после приема средства. При приеме препарата в процессе потребления пищи скорость абсорбции снижается. После проникновения в кров активный компонент медсредства очень быстро распределяется по организму больного.

В процессе распределения гидрохлорида метформина по тканям организма не происходит его взаимодействия с белками, содержащимися в плазме крови.

Метформин практически не подвергается метаболизму. А выведение активного соединения осуществляется почками.

Период полувыведения активного компонента из организма составляет порядка 6,5 часов.

В случае наличия у больного почечной недостаточности период полувыведения значительно удлиняется, что может спровоцировать процесс накопления активного компонента в организме.

При приеме препарата в качестве компонента комплексной терапии следует особое внимание обращать на то, с какими медицинскими препаратами принимается Глюкофаж. Это связано с тем, что при приеме некоторых препаратов с Глюкофажем возрастает вероятность развития гипогликемического состояния.

Такое взаимодействие между препаратами требует проведения корректировки доз принимаемых лекарственных препаратов.

Показания и противопоказания к применению лекарственного препарата

Глюкофаж рекомендуется использовать пациентам с сахарным диабетом 2 типа, особенно это относится к больным, которые страдают от излишнего веса тела.

Применение препарата рекомендуется при отсутствии эффективности диетического питания и физических нагрузок.

Препарат разрешено использовать как взрослым, так и детям начиная с 10-летнего возраста.

Инструкция по применению Глюкофажа рекомендует прием препарата в качестве профилактического средства пациентом, у которых выявлен преддиабет при наличии дополнительных факторов риска развития СД второго типа.

В качестве профилактического медсредства препарат нужно использовать в тех случаях, когда изменение образа жизни и пищевого рациона не позволяют достичь адекватной коррекции показателя уровня сахаров в плазме крови.

Как и любой медицинский препарат Глюкофаж имеет ряд противопоказаний к применению.

Основными противопоказаниями к применению медпрепарата являются следующие:

  1. наличие повышенной чувствительности к основному или дополнительным компонентам, входящим в состав лекарственного средства.
  2. Наличие в организме больного страдающего от сахарного диабета диабетического кетоацидоза, деабетической прекомы или наступление коматозного состояния.
  3. Наличие у больного почечной недостаточности или сбои в функционировании почек.
  4. Возникновение острых состояний, которые протекают в организме с появление риска развития нарушений в работе почек. Такими состояниями могут являться обезвоживание, диарея или рвота.
  5. Развитие в организме тяжелых инфекционных и шоковых состояний, которые оказывают влияние на функционирование почек.
  6. Наличие у пациента выраженных проявлений острых или хронических недугов, которые способны спровоцировать возникновение состояния тканевой гипоксии, например, сердечная недостаточность, сердечная недостаточность, сопряженная с нестабильностью показателей гемодинамики, дыхательная недостаточность, инфаркт.
  7. Проведение обширных манипуляций в тех случаях, когда требуется применение инсулинотерапии.
  8. Наличие печеночной недостаточности и нарушение функционирования клеток печеночной ткани.
  9. Наличие у пациента хронического алкоголизма, острого отравления алкогольными напитками.
  10. Период вынашивания ребенка и кормления его грудью.
  11. Проведение исследований связанных с применением йодсодержащих препаратов в качестве контрастного соединения.
  12. Использование малоуглеводной диеты.

Перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться по этому вопросу с лечащим врачом.

Инструкция по применению лекарства

Препарат предназначен для перорального применения.

Применяется при проведении монотерапии или в качестве компонента комплексной терапии при лечении сахарного диабета 2 типа.

При переходе на применение Глюкофажа в качестве единственного гипогликемического препарата следует сначала прекратить применение иных препаратов со сходным действие на организм больного сахарным диабетом 2 типа.

При проведении монотерапии Глюкофажем препарат рекомендуется использовать в следующих дозировках и выполнением определенных правил:

  • обычная начальная доза препарата 500 мг 2-3 приема в сутки, прием препарата следует осуществлять после употребления пищи или одновременно с ней;
  • при проведении монотерапии рекомендуется через каждые 10 дней проводить проверку уровня гликемии и осуществлять корректировку дозировки принимаемого препарата в соответствии с полученными результатами измерений;
  • при приеме препарата доза должна увеличиваться постепенно, такой подход к проведению терапии позволяет избежать появления побочных эффектов со стороны функционирования ЖКТ;
  • в качестве поддерживающей дозировки следует использовать дозу препарата равную 1500-2000 мг в сутки;
  • для снижения вероятности появления побочных эффектов суточная доза должна делиться на 2-3 приема;
  • максимальная суточная дозировка не должна превышать 3000 мг в сутки.

Для достижения максимального эффекта от применения препарата его можно использовать в качестве одного из компонентов комплексной терапии.

Чаще всего это медсредство применяется в комплексе с инсулином.

При проведении такого лечения доза принимаемого Глюкофажа должна составлять 500 мг 2-3 раза в сутки. А дозировка препаратов содержащих гормон инсулин подбирается в соответствии с уровнем концентрации глюкозы в плазме крови пациента.

При проведении монотерапии при преддиабете прием препарата рекомендуется в дозе 1000-1700 мг в сутки. Суточная доза медпрепарата должна быть разделена на 2 приема.

Проведение монотерапии при преддиабете требует регулярного контроля показателя гликемии в плазме крови.

Продолжительность приема Глюкофажа определяется лечащим врачом. Принимать препарат следует без перерывов.

Побочные эффекты при приеме препарата

Появляющиеся во время приема лекарственного средства побочные эффекты можно разделить на несколько групп в зависимости от частоты их выявления.

Чаще всего в организме пациента при использовании препарата Глюкофаж возникают нарушения в процессах обмена веществ и работе органов пищеварительной системы. Возможно развитие лактоацидоза.

Длительный прием препарата ведет к снижению усвояемости организмом больного витамина В12.

В случае выявления у больного признаков развития мегалобластной анемии следует немедленно принять все необходимые меры для устранения побочного эффекта.

Очень часто у пациентов использующих медпрепарат для лечения наблюдается нарушение в восприятии вкуса.

Со стороны ЖКТ возможно появление таких негативных эффектов, как:

  1. Диабетическая диарея.
  2. Чувство тошноты.
  3. Рвотные позывы.
  4. Болевые ощущения в области желудка.
  5. Снижение аппетита.

Чаще всего указанные побочные эффекты возникают на начальном этапе приема лекарственного препарата и в большинстве случаев такие эффекты постепенно исчезают по мере дальнейшего использования лекарства.

В редких случаях при приеме лекарства возможно появление различных кожных реакций в виде сыпи и зуда.

Аналоги препарата, отзывы о нем и его стоимость

Покупка Глюкофажа от диабета может быть осуществлена в любом аптечном учреждении при условии наличия у пациента рецепта, выписанного лечащим врачом. Стоимость препарата на территории России колеблется в диапазоне от 124 до 340 рублей за упаковку в зависимости от региона на территории страны.

Отзывы о препарате свидетельствуют о том, что он является достаточно эффективным гипогликемическим средством, которое способно помимо контроля уровня сахара в плазме крови пациента, благоприятным образом повлиять на показатель массы тела больного и при наличии ожирения снизить его степень.

Негативные отзывы о препарате достаточно редко встречаются и чаще всего их появление связано с нарушениями рекомендаций по применению лекарства.

Наиболее распространенными аналогами препарата являются следующие:

  • Сиофор
  • Диаформин ОД.
  • Глюкофаж Лонг.

Чаще всего в качестве аналога применяется Глюкофаж Лонг. Этот препарат обладает продленным периодом активного действия. Купить Глюкофаж Лонг, как и любой другой аналог, можно в любом аптечном учреждении. Для приобретения этого типа лекарственных средств также потребуется наличие рецепта лечащего врача. Стоимость аналогов препарата близка к стоимости Глюкофажа. О препарате далее расскажет видео в этой статье.

Уровень сахара Мужчина Женщина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Уровень 0.58 Идет поискНе найдено Укажите возраст мужчины Возраст 45 Идет поискНе найдено Укажите возраст женщины Возраст 45 Идет поискНе найдено Последние обсуждения: Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа РешеноСергей спросил (-а) 2 года назад 460 просм.1 ответ.0 голос. ОтвеченоНаталья спросил (-а) 2 года назад 915 просм.1 ответ.0 голос. ОткрытЛюдмила спросил (-а) 2 года назад 535 просм.1 ответ.0 голос.

Глюкофаж Лонг

Глюкофаж Лонг: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  10. 10. Применение в детском возрасте
  1. 11. При нарушениях функции почек
  2. 12. При нарушениях функции печени
  3. 13. Применение в пожилом возрасте
  4. 14. Лекарственное взаимодействие
  5. 15. Аналоги
  6. 16. Сроки и условия хранения
  7. 17. Условия отпуска из аптек
  8. 18. Отзывы
  9. 19. Цена в аптеках

Латинское название: Glucophage long

Код ATX: A10BA02

Действующее вещество: Метформин (Metformin)

Производитель: Merck, KGaA (Германия), Merck Sante, s.a.s. (Франция)

Актуализация описания и фото: 23.10.2018

Цены в аптеках: от 164 руб.

Глюкофаж Лонг – препарат с гипогликемическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Глюкофажа Лонг – таблетки пролонгированного действия: капсуловидной формы, двояковыпуклые, почти белого или белого цвета, на одной стороне гравировка «500», «750» или «1000» (в зависимости от дозировки); по 750 и 1000 мг – на другой стороне гравировка «Merck» (по 7 шт. в блистерах, в картонной пачке 4 или 8 блистеров; по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 3 или 6 блистеров; по 15 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 или 4 блистера; на блистер и картонную пачку для защиты от фальсификации нанесен символ «М»).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: гидрохлорид метформина – 500, 750 или 1000 мг;
  • вспомогательные компоненты (500/750/1000 мг): кармеллоза натрия – 50/37,5/50 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 102/0/0 мг; гипромеллоза 2208 – 358/294,24/392,3 мг; гипромеллоза 2910 – 10/0/0 мг; стеарат магния – 3,5/5,3/7 мг.

Фармакологические свойства

Глюкофаж Лонг относится к числу пероральных гипогликемических препаратов из группы бигуанидов, которые понижают базальное и постпрандиальное плазменное содержание глюкозы в крови.

Метформин не стимулирует секрецию инсулина и к развитию гипогликемии не приводит. Увеличивает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Благодаря ингибированию гликогенолиза и глюконеогенеза, уменьшает выработку глюкозы печенью. Задерживает всасывание в кишечнике глюкозы.

Метформин, воздействуя на гликогенсинтетазу, стимулирует синтез гликогена. Увеличивает транспортную емкость всех видов мембранных переносчиков глюкозы.

Вещество благоприятно влияет на метаболизм липидов: понижает содержание триглицеридов, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и общего холестерина.

Во время терапии вес больного либо остается стабильным, либо умеренно уменьшается.

Всасывание метформина после перорального приема Глюкофажа Лонг в сравнении с таблетками с обычным высвобождением замедленно. Tmax (время достижения максимальной концентрации вещества) после приема 500 мг составляет 7 часов (при приеме 1500 мг Tmax может колебаться в промежутке 4–12 часов), Tmax для таблеток с обычным высвобождением – 2,5 часа.

В равновесном состоянии Cmax (максимальная концентрация вещества) и AUC (площадь под кривой «концентрация-время») увеличиваются не пропорционально дозе. После однократного приема 2000 мг метформина в виде таблеток пролонгированного действия AUC аналогична таковой после приема 1000 мг метформина 2 раза в день в виде таблеток с обычным высвобождением.

У отдельных больных колебания Cmax и AUC в случае приема Глюкофажа Лонг аналогичны тем же показателями, как и в случае приема таблеток с обычным профилем высвобождения.

Всасывание метформина из таблеток пролонгированного действия от приема пищи не зависит.

Связывание вещества с белками плазмы незначительное. Cmax в крови ниже плазменной Cmax и достигается приблизительно через такое же время. Средний Vd (объем распределения) находится в диапазоне от 63 до 276 л.

Кумуляции метформина при многократном приеме до 2000 мг в день не наблюдается.

Метаболитов вещества не обнаружено.

T1/2 (период полувыведения) после перорального приема – около 6,5 часов. Выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс вещества составляет > 400 мл/мин (метформин выводится за счет канальцевой секреции и клубочковой фильтрации).

Клиренс метформина у пациентов с нарушенной функцией почек снижается пропорционально клиренсу креатинина, T1/2 у этой группы больных увеличивается, что может стать причиной увеличения его плазменной концентрации.

Показания к применению

Глюкофаж Лонг назначают для лечения сахарного диабета 2 типа в случаях неэффективности диетотерапии и физических нагрузок (в особенности при ожирении).

Препарат может применяться как монотерапия либо в комбинации с прочими пероральными гипогликемическими препаратами или инсулином.

Противопоказания

Абсолютные:

  • нарушение функции почек или почечная недостаточность (клиренс креатинина < 45 мл/мин);
  • диабетическая прекома, диабетический кетоацидоз, кома;
  • клинически выраженные проявления хронических/острых болезней, которые могут приводить к возникновению тканевой гипоксии (включая острый инфаркт миокарда, острую сердечную недостаточность, дыхательную недостаточность, хроническую сердечную недостаточность с нестабильными показателями гемодинамики);
  • острые состояния, сопровождающиеся риском появления нарушений почечной функции, включая дегидратацию (при тяжелой/хронической диарее, многократных приступах рвоты), шок, инфекционные болезни в тяжелом течении (в частности, инфекции мочевыводящих и дыхательных путей);
  • нарушения печеночной функции, печеночная недостаточность;
  • травмы и обширные хирургические операции, при которых показано проведение инсулинотерапии;
  • лактоацидоз, включая отягощенный анамнез;
  • острое отравление алкоголем, хронический алкоголизм;
  • соблюдение гипокалорийной диеты (меньше 1000 ккал в день);
  • радиоизотопные/рентгенологические исследования с введением йодсодержащего контрастного вещества (в период 48 часов до/после их проведения);
  • беременность;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Относительные (Глюкофаж Лонг назначается под врачебным контролем):

  • почечная недостаточность (клиренс креатинина – 45–59 мл/мин);
  • период лактации;
  • возраст старше 60 лет на фоне выполнения тяжелой физической работы (из-за увеличения вероятности возникновения лактоацидоза).

Инструкция по применению Глюкофажа Лонг: способ и дозировка

Глюкофаж Лонг принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, предпочтительнее во время/после ужина. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Кратность приема – 1 раз в день.

Препарат необходимо принимать ежедневно. В случае прекращения приема больному необходимо сообщить об этом врачу.

Доза препарата определяется индивидуально на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови.

В начале лечения пациентам, не принимающим метформин, при проведении монотерапии либо комбинированной терапии с прочими гипогликемическими средствами назначают Глюкофаж Лонг 500 мг или Глюкофаж Лонг 750 мг. Через каждые 10–15 дней рекомендовано проводить коррекцию дозы на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови. Постепенное увеличение дозы позволяет улучшить переносимость терапии со стороны желудочно-кишечного тракта.

Максимальная суточная доза – 2000 мг. Если контроля содержания глюкозы достичь не удается, можно рассмотреть возможность применения суточной дозы в 2 приема (равные части, во время завтрака и ужина). Если адекватный контроль гликемии и в этом случае не достигнут, возможен переход на метформин в виде таблеток с обычным профилем высвобождения (в частности, Глюкофаж) в максимальной суточной дозе 3000 мг.

Для пациентов, которые уже получают метформин, Глюкофаж Лонг назначается в такой же суточной дозе, как и препарат в виде таблеток с обычным профилем высвобождения.

Пациентам, которые принимают метформин в форме обычных таблеток в дозе выше 2000 мг в день, переход на Глюкофаж Лонг не рекомендован.

При почечной недостаточности средней степени тяжести (при клиренсе креатинина 45–59 мл/мин) метформин может применяться только в случаях отсутствия состояний, при которых возможно увеличение вероятности возникновения лактоацидоза. В начале лечения этой группе больных назначают Глюкофаж Лонг 500 мг или Глюкофаж Лонг 750 мг в 1 прием, максимальная суточная доза – 1000 мг. Почечную функцию нужно контролировать каждые 3–6 месяцев. Если клиренс креатинина ниже 45 мл/мин, терапию немедленно прерывают.

У пациентов пожилого возраста доза метформина должна корректироваться на основании оценки функции почек, которую нужно проводить регулярно (не реже двух раз в год).

При случайном пропуске приема дозы, ее следует принять как можно быстрее. Принимать удвоенную дозу препарата не следует.

Побочные действия

Возможные побочные реакции (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

  • нервная система: часто – металлический привкус во рту;
  • гепатобилиарная система: очень редко – гепатит или нарушения показателей функции печени (обычно нежелательные явления после отмены метформина полностью проходят);
  • система пищеварения: очень часто – рвота, тошнота, боли в животе, диарея, отсутствие аппетита (чаще всего нарушения развиваются в начальный период терапии и в дальнейшем, как правило, спонтанно проходят; прием Глюкофажа Лонг одновременно с едой, а также постепенное увеличение дозы способствуют снижению вероятности появления этих побочных реакций);
  • обмен веществ: очень редко – лактоацидоз; при проведении длительного курса – уменьшение всасывания витамина В12 (в случаях диагностирования мегалобластной анемии нужно учитывать это нарушение);
  • кожа: очень редко – зуд, эритема, крапивница.

Передозировка

Основные симптомы: при применении 85 000 мг метформина (выше максимальной суточной дозы в 42,5 раз) гипогликемия не развивалась, однако в этом случае наблюдалось появление лактоацидоза. Значительная передозировка/наличие сопряженных факторов риска могут стать причиной возникновения лактоацидоза.

При появлении признаков лактоацидоза Глюкофаж Лонг должен быть немедленно отменен. Пациента следует срочно госпитализировать для уточнения диагноза (после определения концентрации лактата). Наиболее эффективное мероприятие по выведению из организма метформина и лактата – гемодиализ. Также показано проведение симптоматического лечения.

Особые указания

Из-за кумуляции метформина возможно развитие редкого, но серьезного осложнения – лактоацидоза, которое характеризуется высокой смертностью при отсутствии неотложного лечения. В основном во время применения Глюкофажа Лонг такие случаи возникали при сахарном диабете на фоне выраженной почечной недостаточности.

Также должны учитываться прочие сопряженные факторы риска: кетоз, плохо контролируемый диабет, продолжительное голодание, печеночная недостаточность, чрезмерное потребление алкоголя и любые состояния, связанные с выраженной гипоксией.

Кроме того, необходимо принимать во внимание вероятность возникновения лактоацидоза при появлении мышечных судорог, которые сопровождаются болями в животе, диспепсией, сильным недомоганием и общей слабостью.

Лактоацидоз характеризуется болью в животе, рвотой, ацидотической одышкой, гипотермией и мышечными судорогами с последующей комой. Диагностические лабораторные показатели – снижение рН крови (< 7,25), содержание в плазме крови лактата > 5 ммоль/л, повышенное отношение лактат/пируват и повышенный анионный промежуток. При подозрении на лактоацидоз Глюкофаж Лонг немедленно отменяется.

Прием препарата нужно прерывать за 48 часов до проведения плановых хирургических операций. Возобновление терапии возможно через 48 часов при условии, что в ходе обследования функция почек была признана нормальной.

До начала лечения и регулярно в дальнейшем нужно определять клиренс креатинина: при отсутствии нарушений – не реже 1 раза в год, у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с клиренсом креатинина на нижней границе нормы – от 2 до 4 раз в год. При клиренсе креатинина меньше 45 мл/мин применение Глюкофажа Лонг противопоказано.

При наличии возможного нарушения почечной функции на фоне комбинированного применения с гипотензивными препаратами, диуретиками или нестероидными противовоспалительными средствами у пациентов пожилого возраста нужно проявлять особую осторожность.

Более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности наблюдается у больных с сердечной недостаточностью. Эта группа пациентов во время терапии нуждается в регулярном мониторинге сердечной функции и функционального состояния почек.

Пациентам рекомендовано продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением в течение дня углеводов.

При избыточной массе тела следует продолжать придерживаться гипокалорийной диеты (но не меньше 1000 ккал в день). Также больным нужно регулярно выполнять физические упражнения.

О любых инфекционных болезнях (инфекции мочевыводящих и дыхательных путей) и проводимом лечении нужно сообщать врачу.

Для контроля сахарного диабета необходимо регулярно проводить стандартные лабораторные анализы.

При монотерапии Глюкофаж Лонг гипогликемию не вызывает, однако при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами рекомендовано проявлять осторожность. Основные симптомы гипогликемии: повышенное потоотделение, слабость, головокружение, головная боль, учащенное сердцебиение, нарушение концентрации внимания или зрения.

Неактивные компоненты Глюкофажа Лонг могут выделяться через кишечник в неизмененном виде, что на терапевтическую активность препарата влияния не оказывает.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При проведении комбинированной терапии с прочими гипогликемическими препаратами (производными сульфонилмочевины, инсулином, репаглинидом) возможно развитие гипогликемии, что нужно учитывать при управлении автотранспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

  • беременность: терапия противопоказана, что связано с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности;
  • период лактации: Глюкофаж Лонг может применяться с осторожностью после оценки соотношения польза/риск.

>Применение в детском возрасте

Пациентам младше 18 лет препарат не назначается, поскольку достоверные сведения, подтверждающие его эффективность/безопасность, отсутствуют.

При нарушениях функции почек

  • нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин), острые состояния, протекающие с риском возникновения нарушений функции почек (включая дегидратацию при тяжелой/хронической диарее, многократных приступах рвоты), тяжелые инфекционные заболевания, шок: применение Глюкофажа Лонг противопоказано;
  • почечная недостаточность (клиренс креатинина 45–59 мл/мин): терапия должна проводиться с осторожностью.

>При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Глюкофаж Лонг при нарушениях функции печени и печеночной недостаточности не назначается.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам старше 60 лет на фоне выполнения тяжелой физической работы Глюкофаж Лонг назначается с осторожностью (из-за увеличения вероятности возникновения лактоацидоза).

Лекарственное взаимодействие

Радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств при функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом может приводить к развитию лактоацидоза. За 48 часов до проведения исследования Глюкофаж Лонг должен быть отменен. Если в ходе обследования почечная функция была признана нормальной, возобновить терапию можно через 48 часов.

На фоне приема этанола возрастает вероятность появления лактоацидоза во время острой алкогольной интоксикации, в особенности при печеночной недостаточности, а также в случаях соблюдения низкокалорийной диеты и недостаточного питания. Применять содержащие этанол лекарственные средства во время лечения не следует.

Требующие осторожности комбинации:

  • диуретики, даназол, бета2-адреномиметики, хлорпромазин (в дозах от 100 мг в день), лекарственные средства с непрямым гипергликемическим действием (в частности, глюкокортикостероиды и тетракозактид для местного/системного применения): может потребоваться более частый мониторинг концентрации глюкозы в крови, в особенности в начале терапии; в случаях необходимости в процессе лечения доза Глюкофажа Лонг может быть скорректирована;
  • «петлевые» диуретики: развитие лактоацидоза (связано с возможной функциональной почечной недостаточностью);
  • производные сульфонилмочевины, инсулин, акарбоза, салицилаты: развитие гипогликемии;
  • нифедипин: увеличение абсорбции и Cmax метформина;
  • колесевелам: увеличение плазменной концентрации метформина в крови (увеличение AUC без значимого увеличения Cmax);
  • катионные препараты (хинин, триамтерен, ранитидин, хинидин, амилорид, дигоксин, прокаинамид, морфин, ванкомицин и триметоприм), которые секретируются в почечных канальцах: конкурирование с метформином за канальцевые транспортные системы, что может стать причиной увеличения его Cmax.

>Аналоги

Аналогами Глюкофажа Лонг являются: Форметин, Метформин, Метадиен, Формин Плива, Диасфор, Багомет, Глиформин, Глюкофаж, Софамет и другие.

>Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25/30 °C (таблетки по 500 и 750 мг/1000 мг).

Срок годности – 3 года.

>Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Глюкофаже Лонг

Согласно отзывам, Глюкофаж Лонг является эффективным препаратом, предназначенным для длительного применения. О развитии побочных эффектов сообщают нечасто. При избыточном весе отмечают его постепенное снижение.

Цена на Глюкофаж Лонг в аптеках

Примерная цена на Глюкофаж Лонг составляет (30 или 60 таблеток в упаковке):

  • 500 мг: 254–287 или 384–455 рублей;
  • 750 мг: 283–338 или 569 рублей;
  • 1000 мг: 324 или 676 рублей.

Лекарственные формы Метформина лонг:

  • таблетки с пролонгированным высвобождением: двояковыпуклые, от почти белого до белого цвета, с одной стороны нанесена разделительная риска, почти без запаха; дозировка 500 мг – капсуловидные, дозировки 750 и 1000 мг – овальные (по 3, 5 или 10 шт. в упаковках контурных ячейковых, в пачке картонной 1, 2, 3, 6, 9, 10 или 12 упаковок; по 10, 20, 30, 40, 50, 60, 90, 100 или 120 шт. в полиэтилентерефталатовых банках, в пачке картонной 1 банка);
  • таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, продолговатые, с одной стороны нанесена разделительная риска; на поперечном разрезе выделяются два слоя: пленочная оболочка (внешний) – светло-голубого (для дозировки 850 мг) или голубого (для дозировки 1000 мг) цвета, ядро (внутренний) – от почти белого до белого цвета (по 10, 30 или 60 шт. в банках полимерных из полиэтилена/полипропилена, в пачке картонной 1 банка; по 5 шт. в упаковках контурных ячейковых, в пачке картонной 2, 6, 12, 20 или 24 упаковки; по 10 шт. в упаковках контурных ячейковых, в пачке картонной 1, 3, 6, 10 или 12 упаковок; по 20 шт. в упаковках контурных ячейковых, в пачке картонной 3, 5 или 6 упаковок).

В каждой пачке также содержится инструкция по применению Метформина лонг.

Состав на одну таблетку с пролонгированным высвобождением:

  • активное вещество: метформина гидрохлорид – 500/750/1000 мг;
  • вспомогательные ингредиенты: гипромеллоза – 374,8/377,52/380,24 мг; повидон (К-25) – 16,2/20,88/25,56 мг; кремния диоксид коллоидный – 4,5/5,8/7,1 мг; магния стеарат – 4,5/5,8/7,1 мг.

Состав на одну таблетку пролонгированного действия, покрытую пленочной оболочкой:

  • активное вещество: метформина гидрохлорид – 850/1000 мг;
  • вспомогательные ингредиенты: повидон (К-30) – 120/140 мг; гипромеллоза – 160,8/187,6 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) – 57,2/58,4 мг; кальция стеарат – 12/14 мг;
  • пленочная оболочка: Опадрай II синий – 35/40 мг .

Метформин – вещество гипогликемического действия, относящееся к фармакологической группе бигуанидов, снижает как базальный, так и постпрандиальный уровень глюкозы в плазме крови. Поскольку метформин не индуцирует секрецию инсулина, он не вызывает гипогликемию.

Метформин проявляет следующие терапевтические свойства:

  • увеличивает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и усиливает утилизацию глюкозы клетками;
  • задерживает абсорбцию глюкозы в кишечнике;
  • снижает синтез глюкозы печенью посредством угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;
  • повышает транспортную емкость всех типов глюкозных транспортеров – мембранных переносчиков глюкозы;
  • стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу;
  • оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов путем уменьшения уровня общего холестерина, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности.

Прием Метформина лонг обеспечивает стабилизацию массы тела пациента либо способствует ее умеренному снижению.

Среднее время достижения максимальной концентрации (TCmax) метформина в плазме крови после однократного приема:

  • таблетки с пролонгированным высвобождением, 500 мг (3 шт.) или 750 мг (2 шт.) (доза 1500 мг) – 5 ч (диапазон 4–12 ч);
  • таблетки с пролонгированным высвобождением, 1000 мг (после приема пищи) – 5 ч (диапазон 4–10 ч), значение максимальной концентрации (Cmax) метформина в плазме – 1214 нг/мл;
  • таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 850/1000 мг (после приема пищи) – 2,5/5 ч (диапазон 4–10 ч).

Cmax и AUC (площадь под кривой «концентрация – время») в равновесном состоянии аналогичны таковым для метформина с обычным высвобождением, увеличиваются диспропорционально принимаемой дозе. Однократный прием 2000 мг метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением обеспечивает показатель AUC, равный таковому при приеме таблеток с обычным высвобождением 2 раза в сутки в дозе 1000 мг. Изменение Cmax и AUC у одного и того же больного за определенный период времени (внутрииндивидуальная вариабельность) в результате приема таблеток с пролонгированным высвобождением метформина сходно с наблюдаемым после приема таблеток с обычным высвобождением.

При однократном приеме метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением в дозе 1000 мг одновременно с пищей AUC увеличивается на 77%, Cmax – на 26% и TCmax – примерно на 1 ч. Абсорбция вещества из таблеток с пролонгированным высвобождением от состава принимаемой пищи не зависит. Кумуляция при многократном приеме метформина в форме таблеток с пролонгированным высвобождением в дозе до 2000 мг не наблюдается.

Метформин распределяется в тканях быстро, с белками плазмы практически не связывается, способен кумулировать в эритроцитах. В крови величина Cmax ниже, чем в плазме, и достигается примерно через такое же время. Средний объем распределения (Vd) составляет от 63 до 276 л.

Метформина гидрохлорид слабо подвержен метаболизму, после приема его метаболиты в организме не обнаруживаются.

Препарат выводится мочевыделительной системой в неизмененном виде. У здоровых добровольцев клиренс метформина достигает более 400 мл/мин, что в 4 раза выше, чем клиренс эндогенного креатинина. Это указывает на наличие активной канальцевой секреции. T1/2 (период полувыведения) – примерно 6,5 ч.

У больных с нарушением функции почек наблюдается снижение клиренса метформина пропорционально клиренсу креатинина (КК), соответственно увеличивается T1/2, что способствует росту концентрации метформина в плазме крови и увеличению риска его кумуляции.

Метформин лонг рекомендуется применять для лечения у взрослых пациентов (особенно с избыточным весом) сахарного диабета 2-го типа при неэффективности лечебного питания и физических нагрузок.

Препарат используют как в качестве монотерапии, так и в составе комбинированного лечения в сочетании с инсулином и другими пероральными гипогликемическими средствами.

Абсолютные:

  • диабетический кетоацидоз, прекома, диабетическая кома;
  • печеночная недостаточность / нарушение печеночной функции;
  • хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;
  • почечная недостаточность / нарушение почечной функции (КК < 45 мл/мин);
  • острые состояния, способные спровоцировать риск развития нарушения почечной функции: дегидратация (как следствие хронической или тяжелой диареи, многократных приступов рвоты), шоки различной этиологии, тяжелые инфекционные болезни (например, заражения дыхательных или мочевыводящих путей);
  • тканевая гипоксия, являющаяся клинически выраженным проявлением острых или хронических заболеваний (острой сердечной недостаточности, хронической сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики, дыхательной недостаточности, острого инфаркта миокарда);
  • обширные травмы и хирургические операции у пациентов, которым показано проведение инсулинотерапии;
  • лактоацидоз (включая сведения в анамнезе);
  • беременность;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • период времени менее 48 ч до и 48 ч после проведения внутривенной урографии, ангиографии, других радиоизотопных/рентгенологических исследований, требующих введения йодсодержащего контрастного вещества;
  • соблюдение гипокалорийной диеты, суточная калорийность менее 1000 ккал;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, мальабсорбция глюкозы/галактозы (для таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой);
  • установленная гиперчувствительность к метформину или к любому из вспомогательных веществ препарата.

С осторожностью требуется применять Метформин лонг: пациентам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, т. к. у них повышен риск развития лактоацидоза; пациентам с почечной недостаточностью (КК от 45 до 59 мл/мин); женщинам в период грудного вскармливания.

Метформин лонг, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Метформин лонг предназначены для приема внутрь. Их необходимо проглатывать целиком, не разжевывать, запивать достаточным количеством жидкости.

Кратность приема гипогликемического средства – 1 раз в день, во время вечернего приема пищи или сразу после него.

Дозу Метформина лонг специалист-эндокринолог подбирает индивидуально, с учетом данных о концентрации глюкозы в крови.

Рекомендованные дозы (прием 1 раз в сутки, во время ужина или сразу после):

  • начальная (для пациентов, не получавших метформин ранее): терапию рекомендуется начинать с приема 1 таблетки в сутки (таблетка с пролонгированным высвобождением Метформин лонг 750 или 500 мг, таблетка пролонгированного действия, покрытая пленочной оболочкой, 850 мг); корректировать дозу рекомендуется 1 раз в 10–15 дней на основании данных об уровне глюкозы в плазме крови (при медленном увеличении дозы улучшается переносимость препарата со стороны пищеварительной системы);
  • начальная (при переходе с другого гипогликемического препарата): дозу метформина пролонгированного действия подбирают аналогично изложенной в предыдущем пункте схеме, начиная с в дозировок Метформина лонг 500, 750 или 850 мг, с возможным переходом в дальнейшем на Метформин лонг 1000 мг;
  • терапевтическая: 2 таблетки – 1700 мг (2 таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 850 мг); 1 таблетка (таблетка с пролонгированным высвобождением или таблетка пролонгированного действия, покрытая пленочной оболочкой, Метформин лонг 1000 мг);
  • максимальная: 3 таблетки – 2550 мг (3 таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 850 мг); 2 таблетки – 2000 мг (таблетки с пролонгированным высвобождением или таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, 1000 мг); увеличение до максимальной дозы допустимо, когда добиться адекватного контроля гликемии не удается при приеме рекомендованных доз. Если при приеме максимальной рекомендованной суточной дозы Метформина лонг в 2000 мг 1 раз в день не удается достичь адекватного гликемического контроля, ее можно разделить на 2 приема по 1 таблетке 1000 мг: утренний (во время завтрака) и вечерний (во время ужина).

Таблетки с пролонгированным высвобождением или таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой, в дозировке 1000 мг назначают с целью поддерживающей терапии диабетическим пациентам, ранее принимавшим препарат метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозировке 1000 и 2000 мг. При переходе на Метформин лонг его назначают в суточной дозе, эквивалентной таковой для метформина с обычным высвобождением. Не рекомендуется переходить на метформин с пролонгированным высвобождением больным, которые принимают таблетки с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2000 мг.

Для достижения лучшего гликемического контроля Метформин лонг можно применять в составе комплексного лечения с инсулином. При этом стандартная начальная доза препарата составляет 500, 750 или 850 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки во время ужина. Дозу инсулина в то же время специалист подбирает, основываясь на результатах анализов уровня глюкозы в крови. В дальнейшем возможен переход на таблетки с пролонгированным высвобождением в дозировке 1000 мг.

Когда прием Метформина лонг в максимально рекомендованной суточной дозе не обеспечивает адекватный контроль гликемии, может понадобиться переход на метформин с обычным высвобождением – 3000 мг в сутки.

Метформин лонг предназначен для продолжительного ежедневного приема, без перерывов. Если пациент по какой-либо причине вынужден прекратить терапию, об этом следует поставить в известность своего эндокринолога.

При пропуске приема очередной дозы следующую дозу требуется принять в обычное время, двойную дозу метформина принимать нельзя.

Классификация побочных реакций со стороны систем и органов (в соответствии со следующей частотой развития: очень часто – не менее 10%; часто – не менее 1%, но не более 10%; нечасто – не менее 0,1%, но не более 1%; редко – не менее 0,01%, но не более 0,1%; крайне редко – менее 0,01%; частота не установлена – на сегодня данные о распространенности побочных действий неизвестны):

  • обмен веществ и питание: крайне редко – лактоацидоз; длительный прием Метформина лонг может вызвать снижение абсорбции витамина В12 (диагностирование у пациента мегалобластной анемии требует учета возможности такой этиологии болезни);
  • нервная система: часто – дисгевзия (появление металлического привкуса во рту);
  • желудочно-кишечный тракт (ЖКТ): очень часто – боль в животе, тошнота/рвота, диарея, отсутствие аппетита (чаще всего наблюдаются в начале терапии, в большинстве случаев проходят самостоятельно). Во избежание развития симптомов со стороны ЖКТ метформин рекомендуется принимать во время еды или сразу после приема пищи. При медленном увеличении дозы улучшается желудочно-кишечная переносимость Метформина лонг;
  • гепатобилиарная система: крайне редко – нарушение показателей функции печени, гепатит (полностью исчезают после отмены метформина);
  • кожа и подкожная клетчатка: крайне редко – покраснение кожи, зуд, крапивница, другие кожные реакции.

Об усилении любых побочных эффектов, указанных в инструкции по применению Метформина лонг, либо проявлении других реакций необходимо сообщить своему лечащему врачу.

Известен случай приема метформина в дозе 85 г, что в 42,5 раза превышает максимально допустимую суточную дозу. У пациента не наблюдалась гипогликемия, но было отмечено развитие лактоацидоза. При высокой передозировке препарата либо наличии сопряженных факторов риска может вырабатываться чрезмерное количество молочной кислоты, которую организм не в состоянии достаточно быстро метаболизировать. Развивается лактоацидоз, симптомами которого являются миалгия, повышенная сонливость, выраженная слабость, боль в животе, респираторные нарушения. У больных с тяжелым течением заболевания были зарегистрированы артериальная гипотензия и резистентная брадиаритмия.

При появлении первых признаков лактоацидоза прием Метформина лонг необходимо сразу прекратить, а пациента срочно госпитализировать. После определения концентрации лактата в крови следует верифицировать диагноз. Гемодиализ является наиболее результативным мероприятием по выведению лактата и метформина из организма. В случае необходимости также проводят симптоматическое лечение.

Лактоацидоз – редкое, но серьезное осложнение с высоким показателем смертности при условии отсутствия неотложной терапии. Он может развиться из-за кумуляции метформина, чаще всего у диабетических пациентов с выраженной почечной недостаточностью. Другими сопряженными факторами риска развития лактоацидоза являются кетоз, декомпенсированный сахарный диабет, продолжительное голодание, печеночная недостаточность, алкоголизм и любое состояние, сопровождающееся выраженной гипоксией. Учет вышеизложенного может способствовать снижению частоты возникновения данного осложнения. Кроме того, вероятность развития лактоацидоза повышается в случае появления комплекса неспецифических признаков: мышечные судороги, диспепсические расстройства, боль в животе и выраженная астения. Симптоматика лактоацидоза проявляется мышечными судорогами, выраженным недомоганием и общей слабостью, рвотой, болью в животе, ацидотической одышкой, гипотермией с последующей комой. Диагностические лабораторные показатели состояния: pH крови < 7,25; плазменное содержание лактата в крови > 5 ммоль/л; повышенный анионный интервал; увеличенное отношение лактат ÷ пируват. Прием Метформина лонг прекращают и незамедлительно обращаются к врачу при первом подозрении на лактоацидоз.

Применение внутрисосудистых рентгеноконтрастных йодсодержащих средств может стать причиной нарушения функции почек с усилением кумуляции метформина, что повышает вероятность развития лактоацидоза. В зависимости от степени тяжести почечной недостаточности метформин отменяют за 48 ч до или непосредственно во время рентгенологического исследования с использованием рентгеноконтрастных йодсодержащих средств. Возобновляют прием Метформина лонг не ранее чем через 48 ч после процедуры, при условии, что в результате обследования функция почек была признана нормальной.

При плановых хирургических операциях прекратить применение Метформина лонг необходимо за 48 ч до их проведения. Продолжить терапию метформином можно не ранее чем через 48 ч с момента завершения операции, при условии, что в результате обследования функция почек была признана нормальной.

Поскольку элиминация метформина происходит посредством мочевыделительной системы, до начала терапии и далее требуется регулярно определять клиренс креатинина (КК). При нормальной функции почек не реже 1 раза в год, у пациентов пожилого возраста и больных с КК на нижней границе нормы – от 2 до 4 раз в год. Особой осторожности требует одновременное применение диуретиков, антигипертензивных препаратов или нестероидных противовоспалительных средств пожилыми больными с возможным нарушением почечной функции.

У больных с сердечной недостаточностью повышен риск развития гипоксии и недостаточности почечной функции. При хроническом течении сердечной недостаточности необходим регулярный мониторинг сердечной и почечной функций во время применения метформина. Противопоказан прием Метформина лонг пациентам с сердечной недостаточностью, отягощенной нестабильной гемодинамикой.

После начала терапии метформином следует продолжать придерживаться рациона питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня и регулярно делать физические упражнения. При избыточной массе тела важно соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут).

Требуется информировать лечащего врача о любой проводимой терапии и любых инфекционных болезнях (инфекции дыхательных путей, простуда, инфекции мочевыводящих путей и др.).

Рекомендуется регулярное проведение стандартных лабораторных исследований с целью контроля сахарного диабета.

Монотерапия метформином не вызывает гипогликемию, но применение препарата в комбинации с другими гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, репаглинид и др.) или инсулином требует осторожности. Симптомы гипогликемии: головная боль, слабость, головокружение, гипергидроз, учащенное сердцебиение, нарушение зрения / концентрации внимания.

Вспомогательные ингредиенты в составе таблеток Метформин лонг могут выделяться через кишечник в неизмененном виде, что не оказывает влияния на терапевтическую активность лекарственного средства.

При монотерапии препаратом влияние метформина на когнитивные функции человека практически отсутствует. Но его применение в комбинации с инсулином, производными сульфонилмочевины, репаглинидом, другими гипогликемическими препаратами способно вызвать гипогликемию. Такие ее симптомы как слабость, головокружение, нарушения зрения могут снижать способность к концентрации внимания и замедлять скорость психомоторных реакций, что негативно сказывается на управлении транспортными средствами и работе со сложными механизмами.

Противопоказано применение Метформина лонг при беременности. Установлена связь декомпенсированного сахарного диабета у беременных с повышенным риском врожденных пороков новорожденных и перинатальной смертности. Данные, свидетельствующие об отсутствии влияния метформина у беременных женщин на риск развития врожденных пороков плода/ребенка, ограничены.

Препарат следует незамедлительно отменить у женщин, планирующих беременность, а также при наступлении беременности на фоне приема Метформина лонг, и заменить его инсулинотерапией. С целью уменьшения риска развития пороков плода концентрацию глюкозы в плазме крови необходимо поддерживать на уровне, наиболее близком к норме.

Метформин при лактации выделяется с грудным молоком. Нежелательные реакции при грудном вскармливании у новорожденных не наблюдались, но поскольку количество данных ограничено, применять препарат кормящим женщинам не рекомендуется. Решение о прекращении грудного вскармливания надлежит принимать с учетом соотношения пользы и потенциального риска побочных эффектов для ребенка.

В исследованиях на крысах установлено, что метформин не влияет на фертильность самцов/самок при условии его применения в дозах, превышающих рекомендованную для человека максимальную суточную дозу в 3 раза.

Применение в детском возрасте

В связи с отсутствием данных по применению Метформина лонг в педиатрической практике противопоказано его назначение для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Метформин лонг можно применять при почечной недостаточности средней степени тяжести (КК 45–59 мл/мин) исключительно в случае отсутствия сопутствующих состояний, увеличивающих риск развития лактоацидоза. Начальная доза для метформина пролонгированного действия для таких пациентов составляет 500, 750 или 850 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Максимальная доза – 1000 мг в сутки, принимается за 1 раз или разделяется на 2 приема.

Функцию почек следует тщательно контролировать один раз в 3–6 месяцев.

При КК < 45 мл/мин прием Метформина лонг требуется немедленно прекратить.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности / нарушениях функции печени применение Метформина лонг противопоказано.

Пациентам с печеночной недостаточностью необходимо учитывать, что при острой алкогольной интоксикации у них повышен риск развития лактоацидоза.

Пожилым пациентам коррекция дозы Метформина лонг выполняется с учетом оценки функции почек, которую проводят регулярно, не реже двух раз в год.

Пациентам старше 60 лет, выполняющим тяжелую физическую работу, принимать препарат следует с осторожностью из-за повышенного риска развития лактоацидоза.

Противопоказано одновременное применение Метформина лонг и йодсодержащих рентгеноконтрастных средств для радиологических исследований. У пациентов с функциональной почечной недостаточностью и сахарным диабетом такое исследование может стать причиной развития лактоацидоза.

Не рекомендуется комбинация метформина с алкогольсодержащими напитками и лекарственными средствами с этанолом, поскольку при остром алкогольном отравлении возрастает риск развития лактоацидоза, особенно при недостаточном питании, соблюдении низкокалорийной диеты и печеночной недостаточности.

Лекарственные препараты/вещества, применение которых с метформином требует осторожности:

  • препараты непрямого гипергликемического действия : такая комбинация может потребовать более частого контроля уровня глюкозы в крови, особенно в начале лечения; дозу метформина по необходимости корректируют с учетом уровня гликемии как в ходе комплексной терапии, так и после ее завершения;
  • диуретики: сочетание с петлевыми диуретиками может провоцировать развитие лактоацидоза из-за возможной недостаточности функции почек; Метформин лонг не следует назначать одновременно с диуретиками при КК < 60 мл/мин;
  • инсулин, производные сульфонилмочевины, акарбоза, салицилаты: возможно развитие гипогликемии;
  • нифедипин: способствует увеличению абсорбции и максимальной концентрации метформина;
  • ванкомицин, амилорид, дигоксин, прокаинамид, ранитидин, морфин, хинидин, хинин, триамтерен, триметоприм (катионные лекарственные средства, секретирующиеся в почечных канальцах): являются конкурентами метформина за транспортные системы канальцевой секреции, способны увеличивать его максимальную концентрацию;
  • глюкагон, изониазид, фенотиазиды, эстрогены, фенитоин, симпатомиметики, пероральные контрацептивы, блокаторы медленных кальциевых каналов, никотиновая кислота, левотироксин натрия: могут снижать гипогликемическое действие метформина;
  • циметидин: уменьшает скорость выведения метформина, вследствие чего возможно развитие лактоацидоза;
  • пропранолол, ибупрофен: при совместном применении с метформином у здоровых добровольцев изменения их фармакокинетических показателей не наблюдалось;
  • антикоагулянты непрямого действия: метформин может снижать их действие, поэтому при совместном применении требуется регулярный контроль Международного нормализованного отношения (МНО);
  • колесевелам: повышает плазменную концентрацию метформина в крови (увеличивает AUC без значимого увеличения Cmax); при такой комбинации лекарственных средств может понадобиться подбор дозы или более строгий контроль уровня сахара в крови для их безопасного одновременного применения.

В случае комбинированного применения Метформина лонг с другими лекарственными веществами/препаратами обращение к врачу требуется при ухудшении состояния пациента или усилении таких побочных реакций как тошнота/рвота, диарея, диспепсия, метеоризм. Немедленное обращение к врачу требуется при развитии слабости, мышечных болей, озноба, повышения сонливости, боли/дискомфорта в животе, затрудненного дыхания, медленного/нерегулярного сердцебиения и других необычных симптомов, потому что они могут быть первыми признаками такого редкого, но серьезного осложнения, как молочнокислый ацидоз.

Лекарственное взаимодействие метформина, являющегося субстратом транспортера органических катионов (Organic Cation Transporter) 1 и 2 (ОСТ1 и ОСТ2), с другими препаратами:

  • верапамил и другие ингибиторы ОСТ1: способны угнетать гипогликемическое действие метформина;
  • рифампицин и другие индукторы ОСТ1: способны потенцировать абсорбцию метформина в ЖКТ, усиливая его гипогликемическую эффективность;
  • долутегравир, вандетаниб, ранолазин, триметоприм, циметидин, изавуконазол, другие ингибиторы ОСТ2: способствуют снижению элиминации метформина почками, что способствует росту его концентрации в плазме крови;
  • кризотиниб, олапариб, другие ингибиторы ОСТ1 и ОСТ2: могут снижать гипогликемическое действие метформина.

Аналоги

Аналогами Метформина лонг являются: Багомет, Глиформин, Глиформин Пролонг, Глюкофаж, Диасфор, Диаформин ОД, Мерифатин, Метадиен, Метфорвел, Метформин лонг Канон, Метформин МВ-Тева, Метформин Сандоз, Метформин-Акрихин, Сигдуо Лонг, Софамет, Форметин Лонг и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой, – 2 года; таблеток с пролонгированным высвобождением – 3 года.

>Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Метформине Лонг

Поскольку сахарный диабет одно из наиболее распространенных заболеваний в мире, под различными наименованиями выпускают много препаратов, содержащих метформин – активное вещество первой линии для лечения сахарного диабета 2-го типа. В обсуждениях терапевтической эффективности данных лекарственных средств выделить отзывы о Метформине лонг крайне сложно.

По мнению специалистов, нежелательные побочные реакции со стороны ЖКТ, развивающиеся при приеме метформина, вызывают дискомфорт и могут в ряде случаев быть причиной отмены препарата. Метформин лонг – препарат с пролонгированным высвобождением активного вещества, позволяет более эффективно контролировать гликемию на протяжении суток (при условии приема таблеток один раз в день), в сравнении с обычным метформином, и обеспечивает лучшую переносимость со стороны ЖКТ.

Цена на Метформин лонг в аптеках

Зарегистрированные цены на Метформин лонг в перечне ЖНВЛП (Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов):

  • таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: дозировка 850 мг (в банке полимерной 60 шт., в пачке картонной 1 банка; в упаковке контурной ячейковой 10 шт., в пачке картонной 6 упаковок) – 149,48 руб.; дозировка 1000 мг (в банке полимерной 30 шт., в пачке картонной 1 банка; в упаковке контурной ячейковой 10 шт., в пачке картонной 3 упаковки) – 226,98 руб.;
  • таблетки с пролонгированным высвобождением: Метформин лонг 500 мг (в упаковке контурной ячейковой 10 шт., в пачке картонной 3 упаковки) – 177,24 руб.; Метформин лонг 750 мг (в банке полимерной 60 шт., в пачке картонной 1 банка) – 353,83 руб.; дозировка 1000 мг (в банке полимерной 60 шт., в пачке картонной 1 банка) – 474,59 руб.

Глюкофаж Лонг 500 для похудения — инструкция по применению и состав, форма выпуска и цена

Светлана Маркова Красота — как драгоценный камень: чем она проще, тем драгоценнее! 5 мар. 2018 г.

В погоне за стройной фигурой некоторые женщины готовы идти на все, даже принимать препараты, которые для этого не предназначены. Главный фактор использования Глюкофажа Лонг 500 – сахарный диабет второго типа, но девушки используют его для похудения. Такой выбор обусловлен тем, что препарат стимулирует выведение сахара, показан при патологическом ожирении. Применение медикамента для похудения здоровыми людьми не рекомендуется врачами.

Состав и форма выпуска Глюкофаж Лонг 500

Препарат выпускается французской фармацевтической компанией MERCK SANTE. Медикамент представлен в форме овальных белых таблеток. Активное вещество состава – метформина гидрохлорид, которого на одну таблетку приходится 500 мг. Дополнительные компоненты:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • гипромеллоза;
  • повидон;
  • кармеллоза натрия;
  • стеарат магния.

Функции Глюкофаж Лонг 500

Активное вещество состава метформин снижает уровень сахара в крови, который повышается при приеме пищи. Это естественный процесс с включением в него поджелудочной железы. Она выделяет инсулин, который нейтрализует глюкозу до жировых клеток. Активное вещество метформин продуцирует повышение уровня выработки гликогена, действует на фермент гликогенсинтетазу, повышая транспортную емкость переносчиков глюкозы мембранного типа.

Препарат участвует в расщеплении сахаров, коррекции и нормализации липидного обмена. Функции таблеток:

  • ускоряет выведение простых сахаров из продуктов питания,
  • нормализует процессы метаболизма и пищеварения;
  • защищает органы желудочно-кишечного тракта от токсинов и шлаков;
  • создает идеальные условия для сжигания жировой прослойки, выведения холестерина.

Гипогликемический препарат принимается перорально, входит в группу бигуанидов, снижает содержание глюкозы в плазме крови. Так как лекарство не является стимулятором секреции инсулина, то гипогликемия не наступает. Глюкофаж Лонг увеличивает чувствительность рецепторов, расположенных на периферии, к инсулину, утилизацию сахара клетками. За счет ингибирования процессов глюконеогенеза и гликогенолиза снижается выработка глюкозы печенью, а ее всасывание в кишечнике замедляется.

Результаты от приема Глюкофаж Лонг 500 для похудения

Пациенты, которые принимали таблетки Глюкофаж Лонг 500 мг для похудения, отмечали, что препарат помогает справиться с лишними килограммами. Такие эффекты объясняются действиями лекарства:

  1. Нормализует уровень сахара в крови. Препарат сокращает повышенную концентрацию глюкозы и оставляет на прежнем уровне нормальную.
  2. Ускоряет процесс окисления жирных кислот. За счет этого улучшается процесс пищеварения, более полно усваиваются минералы и витамины.
  3. Глюкофаж Лонг не дает усваиваться натуральным углеводам и сладостям, поэтому в организме не скапливаются лишние пустые калории и не растет объем инсулина. За счет этой схемы калории не перерабатываются в жир, а вырабатываемый инсулин сокращает аппетит и долго не дает проявляться чувству голода.
  4. Нормализует жировой (липидный) обмен – берет под контроль расщепление углеводов до жиров.
  5. Не помогает сжечь уже накопленную жировую прослойку – для этого нужно заниматься спортом и ограничивать питание.
  6. Нормализует работу поджелудочной железы.
  7. Для получения нужного результата нужно сбалансировать кислотность желудочного сока, не допускать перегрузок, потому что накопление молочной кислоты отрицательно влияет на эффект от препарата.

Показания к применению Глюкофаж Лонг

В медицинской практике Глюкофаж предназначен для лечения диабета. Показания к его применению:

  • Сахарный диабет 2 типа (не инсулинозависимый), сопровождающийся ожирением. Следует совмещать с физическими нагрузками и диетой, другими гипогликемическими препаратами.
  • Повышенный уровень сахара (поддерживающая монотерапия) без признаков ожирения и при не диагностированном сахарном диабете.
  • Избыточный вес без сахарного диабета – назначается только эндокринологом или терапевтом в сочетании с диетой и необходимым уровнем физической нагрузки.

Препарат с осторожностью прописывается при выполнении тяжелых физических нагрузок, потому что это может привести к кетоацидозу. Применение Глюкофажа Лонг 500 для похудения имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • почечная недостаточность – ввиду возможного обострения болезни и общей интоксикации;
  • нарушение функции почек – лихорадка, обезвоживание, длительная диарея, отравление, острые инфекции, непрекращающаяся рвота;
  • сердечная, легочная недостаточность, проведенные операции на сердце или легких;
  • травмы печени;
  • низкокалорийная диета, содержащая менее 1000 ккал в день;
  • беременность, грудное вскармливание (лактация);
  • кетоацидоз;
  • острый инфаркт миокарда;
  • возраст до 18 и старше 65 лет;
  • алкоголизм, острая интоксикация алкоголем;
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава.

Как принимать Глюкофаж Лонг 500 для похудения

Таблетки с целью снижения веса принимаются раз в день, поскольку метформин является веществом с длительным усвоением и продолжительным действием. Первые 3-5 дней принимается по 1 таблетке в сутки. При избыточном весе свыше 20 кг и благоприятной реакции на препарат можно увеличить дозировку до 2 капсул (1000 мг/сутки). Глюкофаж принимается утром или днем вместе с приемом пищи, запивается стаканом воды. Курс лечения составляет 3 недели, потом делается перерыв на 2 месяца.

Если принимать таблетки для похудения без перерыва, их эффект значительно снижается. После хорошо перенесенного первоначального курса разрешено повторять прием в увеличенной дозе. Максимальной суточной дозировкой станет 2000 мг метформина в два приема с интервалами между ними минимум 8 часов. Во время лечения необходимо пить больше воды, чтобы вывести продукты распада лекарства почками без токсического влияния.

За месяц до планируемого зачатия требуется отказаться от приема таблеток. Если же во время лечения метформином наступила беременность, то следует срочно обратиться к врачу. Отменить прием таблеток нужно и за два дня до проведения рентгенограммы с использованием контрастных веществ на основе йодистых соединений. Лечение возобновляется через два дня после процедуры. Еще ряд особых указаний к применению медикамента для похудения:

  1. За счет кумуляции метформина у пациентов может наступить лактацидоз (накопление токсичных веществ), что ведет к летальному исходу при отсутствии неотложного лечения. Случаи возникновения осложнений ярче выражены у больных сахарным диабетом на фоне почечной недостаточности. Продолжительное голодание и прием алкоголя могут усугубить состояние.
  2. Симптомы лактацидоза: одышка, боли в животе, гипотермия, кома.
  3. Отменить прием метформина нужно за 2 суток до хирургического вмешательства, а через два дня после возобновить.
  4. Перед началом приема следует определить уровень сывороточного креатинина или его клиренс во избежание проявления осложнений работы почек.
  5. Осторожность приема Глюкофажа для похудения следует соблюдать при сочетании с гипотензивными препаратами, диуретиками, противовоспалительными средствами нестероидной группы. Не рекомендуется принимать таблетки при бронхолегочной инфекции, инфекционных заболеваниях мочеполовых путей.
  6. Прием препарата не влияет на способность концентрироваться, ясно мыслить, поэтому управление транспортом и опасными механизмами не возбраняется.

Совместимость с другими медикаментами

Чтобы снизить возможные токсические проявления Глюкофажа и избежать побочных эффектов, рекомендуется не совмещать прием таблеток для похудения с некоторыми лекарствами. К ним относятся:

  • препараты, снижающие уровень сахара, если их совместное применение не назначено врачом;
  • нейролептики, антидепрессанты, стимуляторы;
  • алкоголь и лекарства, его содержащие;
  • петлевые диуретики;
  • антигипертензивные (снижающие давление) средства;
  • катионные лекарства, секретирующиеся в почечных канальцах (Дигоксин, Хинин, Хинидин, Морфин);
  • производные сульфонилмочевины, акарбоза, салицилаты (возможно развитие гипогликемии).

Побочные эффекты

Риск побочных эффектов после приема Глюкофажа Лонг 500 для похудения остается на высоком уровне. К возможным негативным эффектам относятся:

  • расстройства пищеварения и вкуса, металлический привкус во рту, рвота, тошнота;
  • кожные высыпания, язвы, зуд, эритема, аллергические реакции (чтобы их исключить, нужно начинать прием с минимально возможной тестовой дозы в 500 мг и потом постепенно повышать);
  • лактацидоз;
  • нервное напряжение;
  • диарея, запоры, спазмы в желудке, кишечнике, колики, боли в животе, расстройства пищеварительного тракта;
  • учащение сердцебиения, боли в сердце, одышка;
  • головокружение, слепые пятна или круги перед глазами, спутанность сознания, потеря концентрации, головная боль.

Передозировка метформином при похудении ведет к развитию лактацидоза, что может закончиться летальным исходом. При превышении дозы в несколько раз требуется срочно обратиться за медицинской помощью. Врачи определяют уровень содержания лактата, уточняют диагноз и проводят симптоматическую терапию. Для выведения токсинов используется процедура гемодиализа.

Цена на Глюкофаж Лонг 500

Приобрести таблетки Глюкофаж можно не только в концентрации 500 мг. Существуют и другие варианты. Стоимость их зависит от концентрации метформина, количества таблеток в упаковке, уровня торговой наценки. Примерные цены на лекарство для похудения по Москве и Санкт-Петербургу составят:

Тип таблеток

Интернет-стоимость, рублей

Аптечный ценник, рублей

500 мг 30 шт.

500 мг 60 шт.

412,3

750 мг 30 шт.

750 мг 60 шт.

1000 мг 60 шт.

>Видео

метформин. метформин для похудения и сушки в бодибилдинге

Отзывы

Мария, 45 лет Глюкофаж Лонг для похудения мне посоветовала сестра. Она не раз принимала эти таблетки курсами и избавлялась от 5-7 кг за месяц. Меня впечатлил результат, но я посоветовалась с врачом. Таблетки принимаются без последствий, не вызывают побочных эффектов. Я принимала их три недели, и за это время похудела на 4 кг. Меня впечатлил результат, буду повторять курс. Анастасия, 29 лет У меня сахарный диабет второго типа, и первая стадия ожирения. Терапевт прописала мне таблетки Глюкофаж, но сказала, что необходима еще и диета при приеме Глюкофажа для похудения. Я стала принимать лекарство по инструкции, пересмотрела рацион питания, занялась спортом. Пока результат меня радует – минус 5 килограммов за месяц. Алексей, 37 лет Моя жена недавно начала принимать таблетки Глюкофаж. Я удивился, потому что слышал от знакомых, что его прописывают диабетикам, а моя супруга не относится к их категории. Жена сказала, что эффективно помогают при похудении. Она стала принимать их, но это закончилось печально. У нее развилось сильнейшее отравление, так что еле откачали. Дмитрий, 39 лет У меня повышенный сахар в крови, но пока диабет не диагностирован. Я также страдаю от повышенной массы тела, поэтому обратился к эндокринологу с просьбой помочь. После проведения анализов и диагностики она назначила мне принимать препарат Глюкофаж в дозировке 500 мг. Пью его и радуюсь, ведь килограммы уходят, а состояние нормализуется. Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента. Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Понравилась статья? Реклама на сайте

Как правильно принимать Глюкофаж 500, 750, 850 и 1000 при сахарном диабете

Пациенты с диагнозом «сахарный диабет второго типа» очень часто спрашивают, как принимать Глюкофаж, чтобы достичь максимального терапевтического эффекта? Один из самых популярных препаратов, содержащих метформина гидрохлорид, Глюкофаж используется не только при «сладкой болезни». Отзывы большинства пациенток свидетельствуют о том, что лекарство помогает сбросить лишний вес.

Современный ритм жизни очень далек от того, который рекомендуют соблюдать врачи. Люди перестали ходить пешком, вместо активного отдыха предпочитают телевизор или компьютер, а здоровую пищу заменяют фаст-фудом. Такой образ жизни сначала приводит к появлению лишних килограммов, потом – к ожирению, которое, в свою очередь, является предвестником сахарного диабета.

Если на начальных стадиях больной может сдерживать уровень глюкозы с помощью низкоуглеводной диеты и занятий спортом, то со временем контролировать его становится все тяжелее. В таком случае Глюкофаж при диабете помогает убавить содержание сахара и удержать в пределах нормы.

Общие сведения о препарате

Входящий в состав бигуанидов, Глюкофаж является гипогликемическим препаратом. Помимо основного компонента, средство содержит небольшое количество повидона и стеарата магния.

Производитель выпускает данное лекарство в одной форме – в таблетках с разными дозировками: 500 мг, 850 мг и 1000 мг. Кроме того, существует также Глюкофаж Лонг, который является сахароснижающим средством продленного действия. Его производят в таких дозировках, как 500 мг и 750 мг.

В инструкции сказано, что препарат можно применять с прочими гипогликемическими лекарствами и комплексно с инъекциями инсулина. Помимо этого, Глюкофаж разрешен детям старше 10 лет. В данном случае его используют как отдельно, так и с другими средствами.

Большим плюсом препарата является то, что он устраняет гипергликемию и при этом не приводит к развитию гипогликемии. При попадании Глюкофажа в желудочно-кишечный тракт, содержащиеся вещества абсорбируются в нем, попадая в кровоток. Главными терапевтическими эффектами применения средства являются:

  • увеличение восприимчивости рецепторов к инсулину;
  • утилизация глюкозы клетками;
  • задержка всасывания глюкозы в кишечнике;
  • стимуляция синтеза гликогена;
  • снижение концентрации холестерина в крови, а также ТГ и ЛПНП;
  • уменьшение выработки глюкозы печенью;
  • стабилизация либо снижение веса пациента.

Не рекомендуется пить лекарство во время трапезы. Одновременный прием метформина и пищи приводит к снижению эффективности действия вещества. Глюкофаж практически не связывается с белковыми соединениями плазмы. Следует отметить, что составляющие препарата практически не поддаются метаболизму, они выводятся из организма почками в почти неизменном виде.

Чтобы предупредить различные негативные последствия, взрослые должны надежно хранить лекарство подальше от маленьких детей. Температура не должна быть более 25 градусов.

При покупке средства, которое продается только при наличии рецепта, нужно обращать внимание на дату его изготовления.

Уровень сахара Мужчина Женщина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Уровень 0.58 Идет поискНе найдено Укажите возраст мужчины Возраст 45 Идет поискНе найдено Укажите возраст женщины Возраст 45 Идет поискНе найдено

Итак, как правильно употреблять Глюкофаж? Перед приемом препарата лучше всего обратиться к специалисту, который сможет правильно определить необходимые дозировки. При этом учитывается уровень сахара, общее состояние больного и наличие сопутствующих патологий.

Первоначально пациентам разрешается принимать в сутки 500 мг либо Глюкофаж 850 мг 2-3 раза. Спустя две недели дозировку лекарственного средства можно увеличивать после одобрения доктора. Следует отметить, что в первое время употребления метформина диабетик может жаловаться на проблемы с пищеварением. Такая побочная реакция возникает из-за адаптации организма к действию активного вещества. Через 10-14 дней процесс пищеварения приходит в норму. Поэтому для уменьшения побочных эффектов рекомендуется разделять суточную дозировку препарата на несколько приемов.

Поддерживающей дозой является 1500-2000 мг. За сутки пациент может максимально принять до 3000 мг. Употребляя большие дозировки, диабетику целесообразнее переходить на Глюкофаж 1000 мг. В том случае, когда он решил перейти с другого гипогликемического средства на Глюкофаж, сначала ему необходимо прекратить прием прочего препарата, а затем начинать терапию с помощью данного лекарства. Существуют некоторые особенности использования Глюкофажа.

У детей и подростков. Если ребенок старше 10 лет, он может принимать препарат как отдельно, так и в комплексе с инъекциями инсулина. Начальной дозировкой считается 500-850 мг, а максимальной – до 2000 мг, которую обязательно нужно разделить на 2-3 приема.

У пожилых диабетиков. Дозировки подбираются врачом индивидуально, поскольку препарат может негативно влиять на функционирование почек в таком возрасте. При прекращении терапии лекарством пациент должен сообщить об этом доктору.

В комплексе с инсулинотерапией. Касательно Глюкофажа, то начальные дозировки остаются теми же – от 500 до 850 мг дважды-трижды в сутки, а вот доза инсулина определяется исходя от концентрации глюкозы.

Глюкофаж Лонг: особенности применения

О том, сколько употреблять препарат Глюкофаж, уже узнали. Теперь следует разобраться с лекарством Глюкофаж Лонг – таблетками пролонгированного действия.

Глюкофаж Лонг 500 мг. Как правило, таблетки пьют во время приема пищи. Эндокринолог определяет необходимую дозировку, учитывая уровень сахара пациента. В начале лечения принимают по 500 мг в сутки (лучше всего вечером). В зависимости от показателей глюкозы в крови дозы препарата можно понемногу увеличивать каждые две недели, но только под строгим наблюдением врача. Максимальной суточной дозировкой является 2000 мг.

При комбинировании препарата с инсулином, дозировки гормона определяются исходя из уровня сахара. Если пациент забыл принять таблетку, удваивать дозировку запрещено.

Глюкофаж 750 мг. Начальная доза лекарственного средства составляет 750 мг. Корректировка дозировок возможна только после двух недель приема препарата. Поддерживающей суточной дозой считается 1500 мг, а максимальной – до 2250 мг. Когда пациент не может достигнуть нормы глюкозы при помощи данного средства, то он может перейти на терапию препаратом Глюкофаж обычного высвобождения.

Необходимо знать, что диабетикам не рекомендуется переходить на лечение препаратом Глюкофаж Лонг, если они употребляют обычный Глюкофаж с суточной дозой более 2000 мг.

При переходе одного лекарства на другое необходимо соблюдать эквивалентные дозы.

Противопоказания и побочные реакции

Женщинам, которые планируют беременность, либо уже вынашивающим ребенка, противопоказано использовать это средство. Многие исследования свидетельствуют о том, что препарат может воздействовать на развитие плода. Тем не менее, результаты других экспериментов говорят, что прием метформина не увеличивал вероятность развития пороков у ребенка.

Поскольку препарат выделяется с грудным молоком, в период лактации принимать его нельзя. На сегодняшний день производители Глюкофажа не владеют достаточным количеством информации о влиянии метформина на новорожденного.

Помимо этих противопоказаний, в прилагаемой инструкции приводится немалый список состояний и патологий, при которых принимать Глюкофаж запрещается:

  1. Почечная недостаточность и состояния, при которых увеличивается вероятность нарушения нормальной работы почек. К ним относятся различные инфекции, шок, дегидратация как следствие диареи или рвоты.
  2. Прием йодсодержащих средств для проведения рентгенологических либо радиоизотопных обследований. В период до и после 48 часов их применения запрещается пить Глюкофаж.
  3. Печеночная недостаточность либо дисфункция печени.
  4. Развитие диабетического кетоацидоза, комы и прекомы.
  5. Гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства.
  6. Соблюдение низкокалорийной диеты (менее тысяч ккал);
  7. Отравление алкоголем или хронический алкоголизм.
  8. Молочнокислый ацидоз.

Как уже было упомянуто ранее, прием Глюкофажа в начале терапии вызывает побочные эффекты, связанные с расстройством пищеварительной системы. Больной может жаловаться на тошноту, боль в животе, изменение вкусовых ощущений, диарею и отсутствие аппетита. Однако существуют более серьезные реакции, которые возникают крайне редко, а именно:

  • гепатит и дисфункция печени;
  • развитие эритемы;
  • дефицит витамина В12;
  • развитие лактоацидоза при сахарном диабете 2 типа;
  • сыпь на коже, зуд.

Сам по себе Глюкофаж не приводит к стремительному снижению сахара, поэтому не влияет на концентрацию внимания и способность управлять транспортом и различными механизмами.

Но при комплексном использовании с инсулином или прочими сахароснижающими средствами, пациенты должны учитывать вероятность наступления гипогликемии.

Взаимодействие Глюкофажа с другими средствами

Очень важно при использовании данного препарата сообщать доктору обо всех сопутствующих заболеваниях. Такое мероприятие может уберечь от наступления негативных последствий в результате приема двух несочетающихся препаратов.

В прилагаемой инструкции есть определенный список лекарств, запрещенных либо нерекомендуемых при использовании Глюкофажа. К ним относятся йодсодержащие контрастные средства, которые категорически запрещено принимать во время терапии метформином.

Среди нерекомендуемых комбинаций выделяют алкогольные напитки и препараты, содержащие этанол. Одновременный прием их и Глюкофажа может привести к молочнокислому ацидозу.

Существует также ряд средств, которые по-разному воздействуют на гипогликемический эффект Глюкофажа. Так, некоторые из них провоцируют еще большее снижение уровня сахара, а другие, наоборот, вызывают гипергликемию.

Средства, которые усиливают гипогликемическое действие:

  1. Ингибиторы АПФ.
  2. Салицилаты.
  3. Инсулин.
  4. Акарбоза.
  5. Производные сульфонилмочевины.

Вещества, ослабляющие гипогликемические свойства – даназол, хлорпромазин, бета2-адреномиметики, ГКС.

Стоимость, мнение потребителей и аналоги

Приобретая тот или иной препарат, пациент учитывает не только его терапевтический эффект, но и стоимость. Глюкофаж можно купить как в обычной аптеке, так и оформить заказ на сайте производителя. Цены на лекарственное средство разнятся зависимости от формы выпуска:

  • Глюкофаж 500 мг (30 таблеток) — от 102 до 122 рублей;
  • Глюкофаж 850 мг(30 таблеток) – от 109 до 190 рублей;
  • Глюкофаж 1000 мг(30 таблеток) – от 178 до 393 рублей;
  • Глюкофаж Лонг 500 мг (30 таблеток) – от 238 до 300 рублей;
  • Глюкофаж Лонг 750 мг (30 таблеток) – от 315 до 356 рублей.

Исходя из выше перечисленных данных, можно утверждать, что цена на данное средство не очень велика. Отзывы многих пациентов это подтверждают: Глюкофаж может позволить себе каждый диабетик с низким и средним уровнем достатка. Среди положительных сторон применения препарата выделяют:

  1. Эффективное снижение концентрации сахара.
  2. Стабилизация уровня гликемии.
  3. Устранение симптомов сахарного диабета.
  4. Уменьшение массы тела.
  5. Удобство в использовании.

Вот один из многочисленных положительных отзывов от пациента. Полина (51 год): «Врач прописал мне данный препарат еще 2 года назад, когда диабет начал прогрессировать. В тот момент у меня вовсе не было времени заниматься спортом, хотя были лишние килограммы. Пила Глюкофаж достаточно долго и начала замечать, что мой вес снижается. Могу сказать одно – препарат является одним из самых хороших средств для нормализации сахара и похудения».

Метформин содержится во многих гипогликемических лекарствах, поэтому Глюкофаж имеет большое количество аналогов. Среди них выделяют такие препараты, как Метфогамма, Метформин, Глиформин, Сиофор, Форметин, Метформин Канон и прочие.

Дорогой пациент, скажите «нет» диабету! Чем дольше вы оттягиваете поход к доктору, тем быстрее прогрессирует недуг. Когда вы пьете Глюкофаж, придерживайтесь правильной принимаемой дозировки. Кроме того, не забывайте о сбалансированном питании, физических нагрузках и контроле гликемии. Именно так будет достигнута нормальная концентрация сахара в крови.

Видео в этой статье даст исчерпывающую информацию о Глюкофаже и других сахароснижающих средствах.

Уровень сахара Мужчина Женщина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Уровень 0.58 Идет поискНе найдено Укажите возраст мужчины Возраст 45 Идет поискНе найдено Укажите возраст женщины Возраст 45 Идет поискНе найдено Последние обсуждения: Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа РешеноСергей спросил (-а) 2 года назад 460 просм.1 ответ.0 голос. ОтвеченоНаталья спросил (-а) 2 года назад 914 просм.1 ответ.0 голос. ОткрытЛюдмила спросил (-а) 2 года назад 534 просм.1 ответ.0 голос.>Глюкофаж Лонг

Состав

Таблетки, обладающие пролонгированным действием, содержат 500 или 750 мг активного вещества – метформина гидрохлорид.

Дополнительные составляющие: кармеллоза натрия, гипромеллоза 2910 и 2208, МКЦ, магния стеарат.

>Форма выпуска

Глюкофаж Лонг выпускается в виде таблеток пролонгированного действия, которые расфасованы по 15 штук в блистеры, по 2 или 4 блистера в упаковке.

>Фармакологическое действие

Препарат обладает гипогликемическим эффектом.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Метформин является бигуанидом с гипогликемическим эффектом, способным понижать концентрацию глюкозы в составе плазмы крови. При этом он не стимулирует выработку инсулина, поэтому не вызывает гипогликемию. Во время лечения периферические рецепторы становятся более чувствительными к инсулину, повышается утилизация глюкозы клетками. Сокращается синтез глюкозы печенью по причине ингибирования гликогенолиза и глюконеогенеза. Отмечена задержка всасывания глюкозы в ЖКТ.

Активный компонент препарата стимулирует выработку гликогена путём воздействия на гликогенсинтазу. Повышается транспортная ёмкость любых мембранных переносчиков глюкозы.

При лечении метформином пациенты сохраняют массу тела или замечают её умеренное понижение. Вещество благоприятно воздействует на метаболизм липидов: снижая уровень общего холестерина, триглицеридов и ЛПНП.

Для таблеток пролонгированного действия характерно замедленное всасывание. Поэтому терапевтический эффект сохраняется не менее 7 ч. Всасывание препарата не зависит от еды и не вызывает кумуляции. Отмечается незначительное связывание с белками плазмы. Метаболизм происходит без образования метаболитов. Выведение компонентов происходит в неизменной форме при помощи почек.

Глюкофаж Лонг назначается при сахарном диабете типа 2 у взрослых больных с ожирением в случаях неэффективности диет и физических нагрузок как:

  • монотерапия;
  • комбинированное лечение с прочими гипогликемическими препаратами или инсулином.

Противопоказания к применению

Препарат не назначают при:

  • чувствительности к метформину и другим составляющим;
  • диабетическом кетоацидозе, прекоме, коме;
  • нарушениях или недостаточности функций почек или печени;
  • острых формах различных заболеваний;
  • обширных травмах и операциях;
  • хроническом алкоголизме, алкогольной интоксикации;
  • беременности;
  • лактоацидозе;
  • использовании за 48 ч до или после радиоизотопных или рентгенологических исследований, предполагающих введение йодсодержащего контрастного вещества;
    гипокалорийных диетах;
  • возрасте меньше 18 лет.

Осторожность при назначении этого препарата нужно проявлять в отношении пожилых пациентов, людей, выполняющих тяжёлую физическую работу, так как это может вызвать развитие лактоацидоза, при лечении кормящих женщин.

Во время терапии препаратом возможно развитие лактоацидоза, мегалобластной анемии, понижение всасываемости витамина В12.

Также не исключены нарушения в работе нервной системы – изменение вкуса, деятельности ЖКТ – тошнота, рвота, боли, диарея, утрата аппетита. Обычно такие симптомы беспокоят в начале лечения и постепенно проходят. Чтобы предотвратить их развитие пациентам рекомендуют приём метформина вместе или сразу после еды.

В редких случаях возможны отклонения в деятельности печени и желчи, проявление кожных аллергических реакций.

Инструкция по применению Глюкофаж Лонг(Способ и дозировка)

Таблетки предназначены для приёма внутрь в целом виде с небольшим объёмом жидкости. Рекомендуется выполнять это ежедневно во время ужина.

Как сообщает инструкция по применению, выбор дозировки таблеток пролонгированного действия осуществляется индивидуально для конкретного пациента, учитывая показатели концентрации глюкозы крови.

Глюкофаж Лонг 750 мг и 500 мг может назначаться как в качестве моно- так и комбинированной терапии. При этом важно строго соблюдать установленные дозировки и регулярно контролировать уровень сахара в крови.

Приём метформина в дозировке менее 85 г не вызывает развития гипогликемии. Но сохраняется вероятность развития лактоацидоза.
При проявлении симптомов лактоацидоза необходимо сразу прекратить приём лекарства, в условиях стационара определить концентрацию лактата, с уточнением диагноза. Отмечена эффективность процедуры выведения лактата и метформина из организма при помощи гемодиализа. Также проводится сопутствующая симптоматическая терапия.

Развитие лактоацидоза способна вызвать комбинация препарата с йодсодержащими рентгеноконтрастными средствами. Поэтому за 48 ч перед и после радиологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных рекомендуется отмена Глюкофаж Лонг.

Одновременное применение с препаратами непрямого гипергликемического эффекта – гормональными средствами или тетракозактидом, а также с β2-адреномиметиками, даназолом, хлорпромазином и диуретиками может повлиять на концентрацию глюкозы в составе крови. Поэтому нужно контролировать её показатели, а при необходимости провести коррекцию дозировок.

Кроме того, при наличии почечной недостаточности диуретики способствуют развитию лактоацидоза. Сочетание с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами нередко вызывает гипогликемию.

Комбинации с амилоридом, дигоксином, морфином, прокаинамидом, хинидином, хинином, ранитидином, триамтереном, триметопримом и ванкомицином, которые секретируются в почечных канальцах, вступают в конкуренцию с метформином за канальцевую транспортировку, что увеличивает его концентрацию.

>Условия продажи

В аптеках Глюкофаж Лонг отпускается по рецепту.

>Условия хранения

Для хранения таблеток предназначено тёмное, прохладное место, недоступное для детей.

>Срок годности

3 года.

>АналогиСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги данного препарата: Багомет, Гликон, Глиформин, Глиминфор, Ланжерин, Метоспанин, Метадиен, Метформин, Сиафор и другие.

Алкоголь

Употребление алкоголя повышает вероятность развития молочнокислого ацидоза при острой алкогольной интоксикации. Усиление эффекта отмечено при голоданиях, соблюдении низкокалорийной диеты, наличии печёночной недостаточности. Поэтому от употребления алкоголя в период лечения необходимо отказаться.

Отзывы о Глюкофаж

Довольно часто пациенты оставляют отзывы о Глюкофаж Лонг 750 мг, так как именно эта дозировка назначается при лечении сахарного диабета 2 типа на его средней стадии. При этом большинство пациентов отмечают достаточную эффективность препарата. Нередко встречаются сообщения, что когда это лекарство принимали диабетики с высокой массой тела, то впоследствии они замечали умеренное снижение веса до более приемлемых показателей.

Что касается Глюкофаж xr 500, то лекарство в такой дозировке может назначаться на начальной стадии лечения. В дальнейшем допускается постепенное увеличение дозы до подбора максимально эффективной.

Следует отметить, что любые гипогликемические препараты может назначать только специалист. Кроме грамотного медикаментозного лечения врач порекомендует изменения в питании, физические упражнения, которые должны быть неотъемлемой частью жизни людей, страдающих сахарным диабетом. Только такой подход позволит обеспечить нормальное качество жизни и не так остро ощущать все нежелательные симптомы этого нарушения.

Цена Глюкофаж Лонг, где купить

Цена Глюкофаж Лонг 500 мг за 30 штук в упаковке составляет 270-300 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

ЗдравСити

  • Глюкофаж лонг таб.пролонг. 750мг n60Мерк Сантэ с.а.с./ООО Нанолек 485 руб.заказать
  • Глюкофаж лонг таб. с пролонг. высвобождением 1000мг №30ООО Нанолек 336 руб.заказать
  • Глюкофаж лонг таб. пролонг. действ. 500 мг №30ООО Нанолек 281 руб.заказать
  • Глюкофаж лонг таб.пролонг. 500мг n60Мерк Сантэ с.а.с./ООО Нанолек 397 руб.заказать
  • Глюкофаж лонг таб.пролонг. 750мг n30Мерк Сантэ с.а.с./ ООО Нанолек 289 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Глюкофаж лонг (таб.рет.750мг №60) 510 руб.заказать
  • Глюкофаж лонг (таб.п.пл/об.1г №60) 695 руб.заказать
  • Глюкофаж лонг (таб. рет. 500мг №60) 417 руб.заказать
  • Глюкофаж лонг (таб.рет.750мг №30) 306 руб.заказать
  • Глюкофаж лонг (таб. рет. 500мг №30) 260 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Глюкофаж лонг 500 мг №30 таблНанолек ООО 266 руб.заказать
  • Глюкофаж лонг 500 мг №60 таблООО «Нанолек» 479 руб.заказать
  • Глюкофаж лонг 750 мг №30 таблООО «Нанолек» 344 руб.заказать
  • Глюкофаж лонг 750 мг №60 таблНанолек ООО 577 руб.заказать
  • Глюкофаж лонг 1000 мг №60 таблООО Нанолек 707 руб.заказать

показать еще

  • Производитель
  • Страна происхождения
  • Группа товаров
  • Описание
  • Формы выпуска
  • Описание лекарственной формы
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика
  • Особые условия
  • Состав
  • Глюкофаж Лонг показания к применению
  • Противопоказания
  • Дозировка
  • Побочные действия
  • Лекарственное взаимодействие
  • Передозировка
  • Условия хранения

Мерк КГаА/Мерк Сантэ с.а.с. Мерк Сантэ с.а.с. Мерк Сантэ с.а.с./Нанолек ООО

Страна происхождения

Германия/Франция Франция Франция/Россия

Группа товаров

Средства при диабете

Гипогликемическое средство для перорального применения группы бигуанидов

Формы выпуска

  • 60 таб в уп 15 — блистеры (2) — пачки картонные. 60 таб в уп Таблетки пролонгированного действия по 750 мг — 60 шт в уп. упак 30 таблеток
  • Таблетки пролонгированного действия Таблетки пролонгированного действия белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой «500» на одной стороне. Таблетки пролонгированного действия белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой «500» на одной стороне. Таблетки пролонгированного действия белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые, с гравировкой «750» на одной стороне и «Merck» — на другой.

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов, снижающий как базальное, так и постпрандиальное содержание глюкозы в плазме крови. Не стимулирует секрецию инсулина и в связи с этим не вызывает гипогликемии. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике. Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтетазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы. На фоне применения метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается. Метформин оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов.Всасывание После перорального приема дозы в форме таблетки пролонгированного действия, всасывание метформина замедленно по сравнению с таблеткой с обычным высвобождением метформина. Время достижения Cmax составляет 7 ч. В то же время TCmax для таблетки с обычным высвобождением составляет 2.5 часа. После однократного приема внутрь 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия AUC аналогична наблюдаемой после приема 1000 мг метформина в форме таблеток с обычным высвобождением 2 Колебания Cmax и AUC у отдельных пациентов в случае приема метформина в форме таблеток пролонгированного действия сравнимы с теми же показателями, как и в случае приема таблеток с обычным профилем высвобождения. Всасывание метформина из таблеток пролонгированного высвобождения не изменяется в зависимости от приема пищи. Не наблюдается кумуляции при многократном приеме до 2000 мг метформина в форме таблеток пролонгированного действия. Распределение Связь с белками плазмы незначительна. Метформин частично связывается с эритроцитами. Сmax в крови ниже Сmax в плазме и достигается примерно через такое же время. При обычных терапевтических дозах кумуляции метформина в плазме не наблюдается, за исключением случаев нарушения функции почек. Средний Vd колеблется в диапазоне 63-276 л. Метаболизм Метформин не участвует в обмене веществ, и, поскольку связь с белками плазмы незначительна, метаболизируетcя в несвязанной форме. Метаболитов у человека не обнаружено. Метформин выводится в неизмененном виде почками. Выведение Почечный клиренс метформина составляет >400 мл/мин, что указывает на то, что метформин выводится за счет клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема T1/2 составляет около 6.5 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях При нарушенной функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина, увеличивается T1/2, что может приводить к увеличению концентрации метформина в плазме.

Особые условия

Лактацидоз Лактацидоз является крайне редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактацидоза у пациентов, получавших метформин, возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как плохо контролируемый диабет, кетоз, продолжительное голодание, чрезмерное потребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактацидоза. Следует учитывать риск развития лактацидоза при появлении неспецифических признаков таких, как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсией, болью в животе, общей слабостью и сильным недомоганием. Лактацидоз характеризуется ацидотической одышкой, рвотой, болью в животе, мышечными судорогами и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение рН крови (5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на лактацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу. Хирургические операции Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Функция почек Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения, и регулярно в последующем, необходимо определять КК: не реже 1 раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с КК на нижней границе нормы. В­ случае КК ­менее ­45 ­мл/мин ­применение ­препарата ­противопоказано. Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пациентов пожилого возраста, при одновременном применении гипотензивных препаратов, диуретиков или НПВС. Сердечная недостаточность Пациенты с сердечной недостаточностью имеют более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует регулярно проводить мониторинг сердечной функции и функции почек во время приема метформина. Прием метформина при острой сердечной недостаточности и хронической сердечной недостаточности с нестабильными показателями гемодинамики противопоказан. Другие меры предосторожности Пациентам рекомендуется продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут). Также пациентам следует регулярно выполнять физические упражнения. Пациентам следует сообщать врачу о каком-либо проводимом лечении и любых инфекционных заболеваниях, таких как инфекции дыхательных и мочевыводящих путей. Следует регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета. Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины или репаглинидом). Симптомами гипогликемии являются слабость, головная боль, головокружение, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, нарушение зрения или нарушение концентрации внимания. Необходимо предупредить пациента, что неактивные компоненты препарата Глюкофаж® Лонг могут выделяться в неизмененном виде через кишечник, что не влияет на терапевтическую активность препарата. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Монотерапия препаратом Глюкофаж® Лонг не вызывает гипогликемии, и поэтому не влияет на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид).

  • 1 таб. метформина гидрохлорид 500 мг Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия — 50 мг, гипромеллоза 2910 — 10 мг, гипромеллоза 2208 — 358 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 102 мг, магния стеарат — 3.5 мг. 1 таблетка содержит: метформина гидрохлорид 750 мг Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия — 37.5 мг, гипромеллоза 2208 — 294.24 мг, магния стеарат — 5.3 мг. метформина гидрохлорид 500 мг Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия, гипромеллоза 2910, гипромеллоза 2208, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат. метформина гидрохлорид 750 мг Вспомогательные вещества: кармеллоза натрия — 37.5 мг, гипромеллоза 2208 — 294.24 мг, магния стеарат — 5.3 мг.

Глюкофаж Лонг показания к применению

  • — лечение сахарного диабета 2 типа у взрослых при неэффективности диетотерапии (особенно у больных с ожирением) в качестве монотерапии, или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими препаратами, или в сочетании с инсулином

Глюкофаж Лонг противопоказания

  • — диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома; — почечная недостаточность или нарушение функции почек (КК менее 60 мл/мин); — острые состояния, протекающие с риском развития нарушений функции почек, в т.ч. дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания); — клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда); — обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии; — печеночная недостаточность, нарушение функции печени; — хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем; — лактоацидоз (в т.ч. и в анамнезе);

Глюкофаж Лонг дозировка

  • 1000 мг 500 мг 750 мг

Глюкофаж Лонг побочные действия

  • Побочное действие представлено в порядке снижения значимости: Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкуса (металлический привкус во рту — 3%). Со стороны пищеварительнойй системы: очень часто — тошнота, рвота, диарея, боли в животе и отсутствие аппетита. Наиболее часто они возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин во время или после приема пищи, разделив суточную дозу на 2 приема/ Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость. При длительном сохранении симптомов следует прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу. Дерматологические реакции: очень редко — эритема, зуд, крапивница. Со стороны обмена веществ: очень редко — лактоацидоз. У пациентов, получавших лечение метформином длительное время, может наблюдаться снижение всасывания витамина В12, сопровождающееся снижением его концентрации в сыворотке крови. При обнаружении мегалобластной анемии необходимо учитывать возможность такой этиологии. Ранними симптомами лактоацидоза являются тошнота, рвота, диарея, снижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, в дальнейшем может отмечаться учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы. Со стороны гепато-билиарной системы: имеются единичные сообщения о нарушении показателей функции печени или гепатитах; после отмены метформина нежелательные явления полностью исчезают.

Противопоказанные комбинации На фоне функциональной почечной недостаточности у больных сахарным диабетом радиологическое исследование с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может вызывать развитие лактацидоза. Глюкофаж® Лонг следует отменить за 48 ч до и не возобновлять ранее 48 ч после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих рентгеноконтрастных средств, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинации Прием этанола повышает риск развития лактацидоза во время острой алкогольной интоксикации, особенно в случае недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты, а также печеночной недостаточности. Во время лечения не следует применять лекарственные средства, содержащие этанол. Комбинации, требующие осторожности Лекарственные средства с непрямым гипергликемическим действием (например, ГКС и тетракозактид для системного и местного применения), бета2-адреномиметики, даназол, хлорпромазин при приеме в высоких дозах (100 мг/сут) и диуретики: может потребоваться более частый контроль концентрации глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза препарата Глюкофаж® Лонг может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения, исходя из уровня гликемии. Одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. При одновременном применении препарата Глюкофаж® Лонг с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии. Нифедипин повышает абсорбцию и Cmax метформина. Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные системы и могут приводить к увеличению его Cmax. Колесевелам ­при ­одновременном ­применении ­с ­метформином ­в ­форме­ таблеток ­пролонгированного ­действия увеличивает ­концентрацию ­метформина ­в ­плазме ­крови­ (увеличение ­AUC ­без ­значительного ­увеличения ­Сmax).Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г (в 42.5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось, однако в этом случае наблюдалось развитие лактацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактацидоза. Лечение: в случае появления признаков лактацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Условия хранения

  • беречь от детей
  • хранить в защищенном от света месте

Информация предоставлена Государственным реестром лекарственных средств.

Закладка Постоянная ссылка.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *